2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(士)-精液檢查歷年真題摘選帶答案(5卷單選一百題)2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(士)-精液檢查歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】精液pH值正常范圍為多少？【選項】A.3.8-5.2B.5.5-7.0C.7.0-7.4D.8.0-9.0【參考答案】B【詳細解析】精液呈弱堿性，pH值范圍5.5-7.0，此范圍可維持精子存活和正常代謝。A選項為精漿滲透壓范圍，C為血液pH值，D為胃液pH值。【題干2】精子計數(shù)正常參考值為多少？【選項】A.15×10?/μlB.20×10?/μlC.50×10?/μlD.150×10?/μl【參考答案】D【詳細解析】WHO標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定精子計數(shù)正常值為≥15×10?/μl，但臨床常用≥20×10?/μl為合格標(biāo)準(zhǔn)。A選項為正常下限，C為活動精子閾值，D為WHO推薦標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干3】精子活動力分級中“a級”定義為？【選項】A.快速直線運動（≥25%）B.慢速直線運動（≥25%）C.非直線運動（≥25%）D.原地轉(zhuǎn)動（≥25%）【參考答案】A【詳細解析】WHO將精子活動力分為a（快速直線運動）、b（慢速直線運動）、c（非直線運動）、d（原地轉(zhuǎn)動）。a級≥25%為優(yōu)秀，b級≥25%為合格。C選項對應(yīng)c級，D為d級?！绢}干4】禁欲時間對精液參數(shù)影響最大的是？【選項】A.精液體積B.精子濃度C.精子活力D.精子畸形率【參考答案】A【詳細解析】禁欲時間3-7天時精液體積最大（3-5ml），超過7天體積減少。B選項精子濃度與禁欲時間負相關(guān)，C選項活力受溫度影響更顯著，D選項畸形率與禁欲時間無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干5】精液液化時間正常為？【選項】A.5-15分鐘B.15-30分鐘C.1-2小時D.無限期【參考答案】A【詳細解析】WHO標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定精液排出后15-30分鐘內(nèi)完全液化，超過1小時為異常。B選項為液化初期時間，C選項提示液化障礙，D選項為不可能情況?！绢}干6】檢測精液穿透試驗時，若精子穿透距離＞2cm為？【選項】A.正常B.可疑異常C.明顯異常D.需重復(fù)檢測【參考答案】A【詳細解析】穿透試驗評估宮頸黏液容受性，正常穿透距離≥2cm。B選項對應(yīng)1-2cm，C選項＜1cm。D選項無標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)?！绢}干7】精液果糖檢測異常提示哪種疾??？【選項】A.睪丸損傷B.輸精管阻塞C.睪酮缺乏D.精囊炎【參考答案】D【詳細解析】精囊分泌果糖作為精子能量來源，精囊炎時果糖水平下降（＜16mg/dL）。A選項與精子計數(shù)相關(guān)，B選項與精液體積減少相關(guān)，C選項與性激素水平相關(guān)?！绢}干8】男性生殖道感染時，精液pH值可能？【選項】A.顯著升高B.顯著降低C.正常D.不變【參考答案】B【詳細解析】生殖道感染（如前列腺炎）導(dǎo)致精液酸堿平衡破壞，pH值可降至≤5.0。A選項提示堿中毒，C選項排除感染可能，D選項不符合病理生理。【題干9】精子DNA碎片率（DFI）正常參考值為？【選項】A.＜15%B.15%-30%C.30%-40%D.＞40%【參考答案】A【詳細解析】DFI＜15%為正常，15%-30%為輕度碎片化（DFI升高與自然流產(chǎn)風(fēng)險正相關(guān)），＞40%提示顯著精子DNA損傷。B選項為輕度異常臨界值，C選項為中度，D為重度?！绢}干10】支原體檢測陽性提示哪種感染？【選項】A.非淋菌性尿道炎B.霉菌性龜頭炎C.胃炎D.皮膚真菌病【參考答案】A【詳細解析】解脲支原體是導(dǎo)致非淋菌性尿道炎的主要病原體，精液檢測陽性提示生殖道感染。B選項為真菌感染，C/D選項與消化道/皮膚感染相關(guān)?！绢}干11】精液洗滌后主要用于？【選項】A.活力檢測B.畸形率計算C.免疫學(xué)檢測D.細胞計數(shù)【參考答案】C【詳細解析】洗滌精液可去除顆粒細胞和部分背景物質(zhì)，便于進行精子表面抗原（如ABCG3）或抗精子抗體檢測。A選項需完整精液，B選項受洗滌影響，D選項需離心后計數(shù)?！绢}干12】穿透試驗中宮頸黏液厚度與精子穿透的關(guān)系？【選項】A.厚度越厚穿透越快B.厚度越厚穿透越慢C.無相關(guān)性D.厚度適中穿透最佳【參考答案】B【詳細解析】黏液過稠（如黃體期）阻礙精子穿透，過?。ㄈ缗怕哑冢┮讓?dǎo)致早期宮縮。C選項錯誤，D選項無明確標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干13】精液常規(guī)檢查中哪項異常與少精子癥無關(guān)？【選項】A.精子濃度＜15×10?/μlB.精液體積＜1.5mlC.液化時間＞1小時D.精子活力＜a級【參考答案】C【詳細解析】液化時間＞1小時提示精囊/前列腺功能異常，與少精子癥無直接關(guān)聯(lián)。A選項為WHO診斷少精子癥標(biāo)準(zhǔn)，B選項與精子密度相關(guān)，D選項為活力不足?！绢}干14】精子畸形率＜30%為正常，超過可能提示？【選項】A.睪丸發(fā)育不良B.精索靜脈曲張C.支原體感染D.睪酮水平低下【參考答案】A【詳細解析】畸形率＞30%常見于睪丸生精功能損傷（如隱睪、克氏綜合征）。B選項影響精子活力而非形態(tài)，C選項與感染相關(guān)，D選項影響精子生成而非畸形?！绢}干15】精液保存溫度為？【選項】A.4℃B.15-25℃C.-20℃D.37℃【參考答案】A【詳細解析】精液低溫保存（4℃）可延緩精子代謝，保存時間最長（7天）。B選項為室溫，C選項為冷凍保存溫度，D選項加速精子死亡?！绢}干16】精子DNA碎片率檢測需使用哪種技術(shù)？【選項】A.免疫比濁法B.TUNEL法C.堿性磷酸酶染色D.PCR法【參考答案】B【詳細解析】TUNEL法通過檢測DNA斷裂點評估碎片率，免疫比濁法用于精子濃度，堿性磷酸酶染色用于頂體反應(yīng)，PCR法則用于病原體檢測?！绢}干17】精液體積＜1.5ml可能提示？【選項】A.精囊炎B.輸精管阻塞C.前列腺炎D.睪丸萎縮【參考答案】B【詳細解析】精液由精囊（分泌90%體積）、前列腺等組成，輸精管阻塞（如炎癥）導(dǎo)致精液成分減少，體積＜1.5ml。A選項導(dǎo)致果糖減少，C選項影響前列腺液，D選項與精子計數(shù)相關(guān)?！绢}干18】精子活力與受孕率的關(guān)系？【選項】A.直接正相關(guān)B.負相關(guān)C.無關(guān)D.相關(guān)但非線性【參考答案】D【詳細解析】WHO標(biāo)準(zhǔn)中精子活力＞32%受孕率顯著提高，但達到＞40%后提升幅度下降，呈現(xiàn)非線性關(guān)系。A選項適用于低活力階段，B選項錯誤，C選項不符合臨床數(shù)據(jù)?！绢}干19】精液常規(guī)檢查必查項目不包括？【選項】A.精子計數(shù)B.精子活動力C.精液pH值D.精子畸形率【參考答案】C【詳細解析】精液常規(guī)檢查必查項目為精子計數(shù)、活動力、畸形率及精液量。pH值通過精液液化時間間接評估，非必查項目。A/B/D均為常規(guī)檢測內(nèi)容?！绢}干20】精液鏡檢時油鏡下每視野精子數(shù)＜25個為？【選項】A.正常B.少精子癥C.精子減少癥D.無臨床意義【參考答案】B【詳細解析】WHO標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定油鏡下每視野（40×40場）精子數(shù)≥25個為正常，＜25個提示少精子癥（＜15×10?/μl）。C選項對應(yīng)≥25萬/μl但＜40萬/μl，D選項無明確標(biāo)準(zhǔn)。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(士)-精液檢查歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】精液pH值正常范圍為7.2-7.8，若檢測結(jié)果顯示為6.8或9.0，最可能提示的異常是？【選項】A.精液生成障礙B.前列腺炎C.尿道感染D.輸精管阻塞【參考答案】B【詳細解析】精液pH值通常為弱堿性（7.2-7.8），若低于7.2可能提示酸性環(huán)境導(dǎo)致精子活力下降，常見于前列腺炎或尿道感染；若高于7.8則提示堿性過強，可能因精囊腺分泌不足或慢性炎癥。選項B（前列腺炎）是導(dǎo)致pH值升高的常見原因?！绢}干2】精液液化時間超過30分鐘提示何種病理狀態(tài)？【選項】A.精囊腺發(fā)育不良B.睪丸功能減退C.前列腺液分泌不足D.精子計數(shù)正?！緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】正常精液在排出后15-30分鐘內(nèi)液化，超過30分鐘提示液化異常。精囊腺分泌的果糖和酶類參與液化過程，若精囊腺發(fā)育不良（如先天性缺陷或炎癥）會導(dǎo)致液化時間延長。選項A為正確答案，而選項C（前列腺液分泌不足）會導(dǎo)致液化時間縮短而非延長?！绢}干3】精子活動力分級中，A級精子定義為？【選項】A.快速直線前向運動B.碎片狀運動C.蜷曲狀運動D.不規(guī)則運動【參考答案】A【詳細解析】WHO第五版標(biāo)準(zhǔn)將精子活動力分為四級：A級（快速直線前向運動，≥25%）、B級（慢速直線前向運動，≥25%）、C級（非直線前向運動，≥25%）和D級（非前向運動，≥25%）。選項A符合A級定義，而其他選項對應(yīng)不同級別?！绢}干4】精液量少于1.5ml稱為？【選項】A.少精癥B.精少癥C.精液過少D.精液異?！緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】WHO標(biāo)準(zhǔn)將精液量分為正常（≥1.5ml）、少精癥（1.0-1.5ml）和精液過少（<1.0ml）。選項C（精液過少）是正確術(shù)語，而選項B（精少癥）屬于中間狀態(tài)?！绢}干5】精液果糖含量測定主要用于排除哪種疾??？【選項】A.糖尿病B.垂體功能減退C.睪丸損傷D.附睪炎【參考答案】B【詳細解析】精液果糖由精囊腺分泌，若果糖缺乏可能提示精囊腺發(fā)育不全或功能受損，常見于垂體功能減退（如Kisselbach綜合征）。糖尿?。ㄟx項A）不會直接導(dǎo)致果糖缺乏，附睪炎（選項D）主要影響精子運輸而非代謝?！绢}干6】精子畸形率超過40%提示的疾病是？【選項】A.睪丸腫瘤B.睪丸炎C.原發(fā)性閉管癥D.前列腺炎【參考答案】C【詳細解析】正常精子畸形率應(yīng)<40%，若>40%需考慮睪丸生精功能異常，如原發(fā)性閉管癥（睪丸內(nèi)生精細胞無法發(fā)育）。睪丸炎（選項B）或前列腺炎（選項D）會導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，但畸形率通常不顯著升高?！绢}干7】精液白細胞檢測中，若每ml>1×10?個，提示？【選項】A.附睪炎B.精囊炎C.前列腺炎D.尿道炎【參考答案】C【詳細解析】正常精液白細胞<1×10?個/ml，若>1×10?個/ml提示前列腺炎（因前列腺液混入精液）。附睪炎（選項A）白細胞主要存在于附睪液，精囊炎（選項B）白細胞較少，尿道炎（選項D）通常不累及精液?！绢}干8】禁欲時間對精子質(zhì)量檢測有何影響？【選項】A.精子活性增加B.精液量減少C.精子計數(shù)降低D.液化時間縮短【參考答案】B【詳細解析】禁欲時間過短（<2天）會導(dǎo)致精液量減少（因精液排出稀釋），精子計數(shù)可能假性升高；禁欲時間過長（>7天）則精子活性下降。選項B正確，其他選項與實際影響相反?！绢}干9】精液酸堿度與精子存活時間的關(guān)系是？【選項】A.酸性環(huán)境延長存活B.堿性環(huán)境縮短存活C.正常pH穩(wěn)定存活D.酸性環(huán)境抑制活動【參考答案】C【詳細解析】精液pH為弱堿性（7.2-7.8），維持精子存活和活動所需的穩(wěn)定環(huán)境。酸性環(huán)境（pH<7.0）會抑制精子活動，堿性環(huán)境（pH>7.8）同樣不利。選項C正確，其他選項與實際情況不符?！绢}干10】精液檢測中，若精子密度為15×10?/ml，屬于？【選項】A.正常范圍B.少精癥C.精子減少癥D.精子增多癥【參考答案】A【詳細解析】WHO標(biāo)準(zhǔn)正常精子密度為15-200×10?/ml，15×10?/ml為下限值，屬于正常范圍（選項A）。少精癥（選項B）為<15×10?/ml，精子減少癥（選項C）為<5×10?/ml，精子增多癥（選項D）>200×10?/ml?！绢}干11】精液檢查中，果糖缺乏最常見于？【選項】A.糖尿病B.垂體功能減退C.睪丸酮缺乏D.附睪結(jié)核【參考答案】B【詳細解析】精液果糖由精囊腺分泌，垂體功能減退（如生長激素或性腺激素缺乏）會導(dǎo)致精囊腺發(fā)育不良，果糖分泌減少。糖尿?。ㄟx項A）影響糖代謝但與果糖無關(guān)，附睪結(jié)核（選項D）主要導(dǎo)致梗阻性不育?！绢}干12】精子活動力檢測中，C級精子運動方式為？【選項】A.快速直線前向B.慢速直線前向C.非直線前向D.不規(guī)則運動【參考答案】C【詳細解析】WHO標(biāo)準(zhǔn)中，C級精子為“非直線前向運動”（包括鐘擺式、波動式等），D級為“非前向運動”（原地打轉(zhuǎn)或隨機游動）。選項C正確，其他選項對應(yīng)A、B、D級?！绢}干13】精液液化時間延長的主要原因是？【選項】A.精囊腺分泌不足B.前列腺炎C.精子計數(shù)低下D.輸精管狹窄【參考答案】A【詳細解析】精液液化依賴精囊腺分泌的酶類（如透明質(zhì)酸酶），若精囊腺分泌不足（如先天性缺陷或炎癥）會導(dǎo)致液化時間延長。前列腺炎（選項B）會導(dǎo)致液化時間縮短，精子計數(shù)（選項C）與液化無關(guān)?！绢}干14】精液檢測中，若精子畸形率>30%，需首先考慮？【選項】A.睪丸扭轉(zhuǎn)B.原發(fā)性閉管癥C.附睪炎D.糖尿病【參考答案】B【詳細解析】畸形率>30%提示睪丸生精功能受損，常見于原發(fā)性閉管癥（如Klinefelter綜合征）。睪丸扭轉(zhuǎn)（選項A）導(dǎo)致急性無精癥，附睪炎（選項C）主要引起白細胞增多，糖尿?。ㄟx項D）不直接影響精子形態(tài)?！绢}干15】精液pH值升高最常見于？【選項】A.前列腺炎B.精囊炎C.輸精管阻塞D.睪丸損傷【參考答案】A【詳細解析】前列腺炎時前列腺液（堿性）混入精液，導(dǎo)致pH值升高（>7.8）。精囊炎（選項B）通常伴隨果糖減少，輸精管阻塞（選項C）導(dǎo)致少精或無精，睪丸損傷（選項D）與pH無關(guān)?！绢}干16】禁欲時間對精子活動力檢測有何影響？【選項】A.禁欲時間越長，活動力越高B.禁欲時間越長，活動力越低C.禁欲時間<3天，活動力降低D.禁欲時間>7天，活動力穩(wěn)定【參考答案】B【詳細解析】禁欲時間過長（>7天）會導(dǎo)致精子老化，活動力下降；禁欲時間過短（<2天）精液量不足，可能掩蓋真實結(jié)果。選項B正確，其他選項與實際情況相反?！绢}干17】精液檢測中，若精子密度為5×10?/ml，屬于？【選項】A.正常范圍B.少精癥C.精子減少癥D.精子增多癥【參考答案】C【詳細解析】WHO標(biāo)準(zhǔn)中，精子密度<5×10?/ml為精子減少癥，5-15×10?/ml為臨界值（接近正常下限）。選項C正確，選項B（少精癥）為<15×10?/ml，需結(jié)合其他參數(shù)綜合判斷?！绢}干18】精液檢查中，果糖含量測定主要用于排除？【選項】A.糖尿病B.垂體功能減退C.睪丸酮缺乏D.前列腺癌【參考答案】B【詳細解析】精液果糖由精囊腺分泌，垂體功能減退（如Kisselbach綜合征）導(dǎo)致性腺激素缺乏，影響精囊腺發(fā)育，果糖減少。糖尿?。ㄟx項A）與果糖代謝無關(guān)，睪丸酮缺乏（選項C）主要影響性欲和第二性征?！绢}干19】精子活動力檢測中，D級精子運動方式為？【選項】A.快速直線前向B.慢速直線前向C.非直線前向D.不規(guī)則運動【參考答案】D【詳細解析】D級精子為“非前向運動”（包括原地打轉(zhuǎn)、隨機游動），C級為“非直線前向運動”。選項D正確，其他選項對應(yīng)A、B、C級?！绢}干20】精液液化時間延長的典型伴隨癥狀是？【選項】A.精液量減少B.精子計數(shù)升高C.持續(xù)性陰囊脹痛D.尿道灼熱感【參考答案】C【詳細解析】精液液化時間延長（>30分鐘）多見于慢性前列腺炎，常伴隨會陰部脹痛、排尿不適等。精液量減少（選項A）可能由精囊炎引起，精子計數(shù)升高（選項B）與液化無關(guān)，尿道灼熱感（選項D）多見于尿道感染。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(士)-精液檢查歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】精液常規(guī)檢查中，正常成人一次排精量應(yīng)為多少？【選項】A.2-6mlB.200-600mlC.8-15mlD.50-100ml【參考答案】A【詳細解析】精液量正常范圍為2-6ml，低于1.5ml提示前列腺功能障礙或射精管阻塞，高于7ml需警惕前列腺炎或精囊炎。選項B為混淆項，實際為精子密度單位ml?！绢}干2】精液pH值正常范圍為？【選項】A.3.5-5.5B.5.5-7.5C.7.0-8.0D.4.0-6.0【參考答案】B【詳細解析】精液呈弱堿性（pH5.5-7.5），若低于5.0可能因尿道感染或精道損傷，高于8.0提示精囊疾病。選項A和D為酸性范圍，與生理狀態(tài)不符?！绢}干3】精子活動力分級中，A級定義為？【選項】A.快速直線運動B.箭頭形運動C.鐘擺式運動D.原地顫動【參考答案】A【詳細解析】WHO第五版標(biāo)準(zhǔn)中，A級為快速直線運動（速度＞250μm/s），B級為慢速或非直線運動（100-250μm/s），C級為原地顫動（＜100μm/s）。選項B、C為B、C級特征?！绢}干4】精液果糖檢測陰性的臨床意義是？【選項】A.精囊炎B.前列腺炎C.睪丸損傷D.精道obstruction【參考答案】D【詳細解析】精囊分泌果糖作為能量來源，若果糖陰性提示精道阻塞（如輸精管結(jié)扎或鈣化），而非感染性炎癥（如前列腺炎）。選項A果糖可能降低但通常陽性?！绢}干5】精子密度正常參考值為？【選項】A.15-20×10?/mlB.60-200×10?/mlC.200-300×10?/mlD.1.5-5×10?/ml【參考答案】B【詳細解析】WHO標(biāo)準(zhǔn)精子密度正常范圍為15-200×10?/ml（中位數(shù)60×10?/ml），＜15×10?/ml為少精癥，＞200×10?/ml為多精癥。選項D為精子計數(shù)單位（×10?）?！绢}干6】精液液化時間延長的常見病因是？【選項】A.精囊炎B.前列腺炎C.睪丸萎縮D.睪丸腫瘤【參考答案】B【詳細解析】前列腺分泌的蛋白酶促使精液液化（通常30分鐘內(nèi)），若前列腺炎導(dǎo)致液化酶不足，液化時間＞1小時。選項A精囊炎可能引起果糖減少但非液化異常?！绢}干7】精子尾部斷裂的形態(tài)學(xué)診斷依據(jù)是？【選項】A.尾部卷曲B.尾部缺失C.尾部扁平D.尾部分叉【參考答案】B【詳細解析】WHO將精子尾部形態(tài)學(xué)分為4類：完整（A）、阻斷（B）、空泡（C）、分叉（D）。尾部缺失（B類）提示尾部斷裂或發(fā)育不良，與附睪功能障礙相關(guān)?！绢}干8】精液檢查中，層狀凝乳反應(yīng)陽性提示？【選項】A.精囊炎B.前列腺炎C.睪丸扭轉(zhuǎn)D.睪丸腫瘤【參考答案】A【詳細解析】精囊分泌的糖蛋白使精液遇鈣離子形成層狀凝乳（陽性），若陽性提示精囊疾病。選項B前列腺炎導(dǎo)致凝膠樣凝乳而非層狀?！绢}干9】精子畸形率＜5%的判定標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)？【選項】A.WHO第五版B.WHO第四版C.美國ACLS標(biāo)準(zhǔn)D.日本JASS標(biāo)準(zhǔn)【參考答案】A【詳細解析】WHO第五版標(biāo)準(zhǔn)將畸形率分為正常形態(tài)（＞4%）、輕度（5-14%）、中度（15-34%）、重度（＞35%）。選項B第四版已更新為第五版?！绢}干10】精液穿透力試驗（Punsmun試驗）陽性的意義是？【選項】A.精道梗阻B.抗精子抗體C.前列腺炎D.睪丸萎縮【參考答案】B【詳細解析】Punsmun試驗將精液與抗精子抗體血清混合，若穿透細胞間隙（陽性）提示存在抗精子抗體，與自身免疫性不育相關(guān)。選項A梗阻導(dǎo)致精子密度低而非穿透異常?！绢}干11】精液培養(yǎng)中需氧菌陽性率＞10%提示？【選項】A.精囊炎B.前列腺炎C.附睪炎D.尿道炎【參考答案】B【詳細解析】前列腺炎時，前列腺液中的白細胞進入精液致需氧菌陽性率＞10%。附睪炎多見需氧菌及厭氧菌混合感染，尿道炎與精液無直接關(guān)聯(lián)。【題干12】精子頂體反應(yīng)檢測中，正常值為？【選項】A.30-50%B.60-80%C.20-30%D.50-70%【參考答案】B【詳細解析】WHO標(biāo)準(zhǔn)要求精子頂體反應(yīng)正常精子數(shù)＞32%，即頂體反應(yīng)率（頂體膜破裂精子數(shù)）＞60%。選項A為輕度異常范圍?！绢}干13】精液果糖定量＜1.5mg/ml提示？【選項】A.精囊切除B.前列腺增生C.精道畸形D.睪丸損傷【參考答案】A【詳細解析】精囊分泌果糖（正常＞2.8mg/ml），若＜1.5mg/ml提示精囊分泌功能障礙，如精囊切除或先天性畸形。選項B前列腺增生不影響果糖水平?！绢}干14】精子活動力檢測中，速度閾值如何劃分？【選項】A.250μm/s（A級）B.100μm/s（B級）C.50μm/s（C級）D.0μm/s（D級）【參考答案】A【詳細解析】WHO標(biāo)準(zhǔn)將精子運動速度分為：A級（＞250μm/s）快速直線運動，B級（100-250μm/s）慢速/非直線，C級（＜100μm/s）原地顫動。選項B為B級閾值?！绢}干15】精液酸堿度與精子存活率的關(guān)系是？【選項】A.酸性環(huán)境促進存活B.弱堿性環(huán)境促進存活C.酸性環(huán)境抑制死亡D.堿性環(huán)境抑制死亡【參考答案】B【詳細解析】精子在弱堿性環(huán)境（pH7.2-7.5）存活longest，酸性環(huán)境（pH＜5.0）導(dǎo)致膜通透性改變而死亡。選項A、C為錯誤認知?！绢}干16】精子DNA碎片指數(shù)（DFI）＞30%提示？【選項】A.營養(yǎng)不良B.睪丸溫度異常C.藥物影響D.精子DNA損傷【參考答案】D【詳細解析】DFI≥30%提示精子DNA損傷風(fēng)險升高，與氧化應(yīng)激、感染或環(huán)境暴露相關(guān)。選項A、B、C雖可能影響DFI但非直接關(guān)聯(lián)。【題干17】精液檢查中，果糖與果糖苷酶活性有何關(guān)系？【選項】A.果糖陽性則酶活性低B.果糖陰性則酶活性高C.果糖與酶活性正相關(guān)D.酶活性檢測無需果糖【參考答案】A【詳細解析】精囊分泌果糖，同時分泌果糖苷酶分解果糖。若果糖陰性（＜1.5mg/ml），酶活性可能因精囊功能障礙而降低。選項C錯誤因二者無直接正比關(guān)系?！绢}干18】精液穿透力試驗（Punsmun試驗）中，陽性結(jié)果如何判定？【選項】A.精液穿透細胞層≥1層B.穿透≤1層C.完全未穿透D.穿透細胞核【參考答案】A【詳細解析】Punsmun試驗：精液與抗精子抗體血清混合后，若穿透細胞間隙≥1層（如穿透至細胞漿），提示存在抗體。選項B為陰性結(jié)果?！绢}干19】精子畸形率檢測中，圓形精子形態(tài)占比？【選項】A.20-30%B.10-20%C.5-10%D.＜5%【參考答案】C【詳細解析】WHO將畸形精子形態(tài)分為圓形（5-15%）、無頭部（16-30%）、無尾部（31-50%）、無頂體（51-75%）和嚴重畸形（＞75%）。選項C為正常范圍上限?！绢}干20】精液檢查中，精子密度與活動力的臨床關(guān)聯(lián)是？【選項】A.密度低但活動力高需結(jié)合形態(tài)B.密度高但活動力低提示梗阻C.密度活動力均低需排查感染D.活動力高無需關(guān)注密度【參考答案】A【詳細解析】少精癥（密度＜15×10?/ml）伴高活動力（＞32%正常精子數(shù)）需結(jié)合畸形率評估生育力。選項B梗阻導(dǎo)致密度低但活動力通常正常。選項C正確但非最佳答案。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(士)-精液檢查歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】精液pH值正常范圍為多少？【選項】A.7.0-7.4B.7.5-8.0C.6.5-7.0D.5.5-6.5【參考答案】A【詳細解析】精液pH值正常范圍為7.0-7.4，因精液為弱堿性環(huán)境，有助于中和陰道酸性環(huán)境并保護精子存活。若pH值升高（如B選項）可能提示尿道感染或炎癥；降低（如C、D選項）則可能提示精囊或前列腺疾病?！绢}干2】精液液化時間正常范圍為多少分鐘？【選項】A.15-30B.30-60C.60-90D.90-120【參考答案】A【詳細解析】正常精液在排出后15-30分鐘內(nèi)液化，若液化時間過短（如<15分鐘）可能提示凝固功能異常，過長時間（如>60分鐘）則可能為液化功能障礙，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷?！绢}干3】精子活動力分級中，A級精子定義是？【選項】A.快速直線前向運動B.緩慢直線前向運動C.非直線運動D.原地轉(zhuǎn)動【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn)，A級精子為快速直線前向運動（≥25%），B級為慢速或非直線運動（≥25%），C級為原地轉(zhuǎn)動或非前進運動（≥25%）。活動力分級直接影響精子質(zhì)量評估?！绢}干4】精液體積正常參考值是多少ml？【選項】A.2-6B.1.5-5.0C.3-5D.1-3【參考答案】A【詳細解析】正常精液量2-6ml，＜1.5ml可能為精囊或前列腺分泌不足，＞6ml需排除精液逆流或生殖道感染。結(jié)合果糖含量可進一步判斷?！绢}干5】精子畸形率超過多少%提示男性不育風(fēng)險升高？【選項】A.10%B.15%C.20%D.25%【參考答案】C【詳細解析】WHO建議精子畸形率＞20%需警惕男性不育，其中頭部畸形（如圓頭精子癥）對生育影響最大。需結(jié)合形態(tài)學(xué)分類（如A、B、C級）綜合分析?！绢}干6】精液檢查中，果糖含量降低提示哪種疾??？【選項】A.精囊炎B.前列腺炎C.附睪炎D.睪丸損傷【參考答案】A【詳細解析】精液果糖主要來自精囊，若果糖＜16mg/dL提示精囊功能受損（如精囊炎），而前列腺炎（B選項）通常伴酸性磷酸酶升高。附睪炎（C選項）多表現(xiàn)為精子活力下降?！绢}干7】精液顏色呈淡黃色或乳白色可能提示？【選項】A.正常B.精囊炎C.前列腺炎D.陰道炎癥【參考答案】C【詳細解析】正常精液為乳白色或灰白色，若呈淡黃色可能為前列腺液混入（前列腺炎），乳白色伴絮狀物提示急性前列腺炎；陰道炎癥（D選項）通常導(dǎo)致精液污染呈黃綠色。【題干8】隱睪癥患者的精液檢查特征是？【選項】A.精子計數(shù)顯著降低B.精子活力差C.精子畸形率高D.果糖含量升高【參考答案】A【詳細解析】隱睪癥（如ilateralcryptorchidism）因睪丸未正常下降導(dǎo)致生精功能受損，精子計數(shù)（A級+B級）通常＜15×10?/ml，畸形率可＞40%。果糖（C選項）和活力（B選項）也可能異常。【題干9】附睪炎患者的精液檢查結(jié)果最可能異常的是？【選項】A.精子活力正常B.精子計數(shù)降低C.精液pH值升高D.精子形態(tài)正常【參考答案】B【詳細解析】附睪炎（如細菌性附睪炎）導(dǎo)致精子運輸受阻，表現(xiàn)為精子計數(shù)降低（A級+B級）和活動力下降，而pH值（C選項）通常正常；形態(tài)異常（D選項）多與遺傳或感染相關(guān)?！绢}干10】前列腺炎患者精液檢查的典型表現(xiàn)是？【選項】A.酸性磷酸酶升高B.精子畸形率升高C.精液果糖降低D.精液體積減少【參考答案】A【詳細解析】前列腺炎（尤其是慢性）患者酸性磷酸酶（AP）顯著升高（＞1.5μmol/L/L），此指標(biāo)對診斷特異性強。果糖（C選項）與精囊功能相關(guān)，精液體積（D選項）多見于精囊疾病?！绢}干11】精子活動力分級中，C級精子定義是？【選項】A.快速直線前向運動B.緩慢直線或非直線運動C.原地轉(zhuǎn)動或非前進運動D.無運動【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)WHO第五版標(biāo)準(zhǔn)，C級精子為原地轉(zhuǎn)動或非前進運動（≥25%），D級為無運動（≥25%）?；顒恿偡郑ˋ+B+C）＜32%提示嚴重男性不育?！绢}干12】精液檢查中，精子濃度正常參考值為？【選項】A.10?-20×10?/mlB.20×10?-50×10?/mlC.50×10?-100×10?/mlD.100×10?-200×10?/ml【參考答案】B【詳細解析】正常精子濃度（A級+B級）為20×10?-50×10?/ml，＜10×10?/ml或＞300×10?/ml需結(jié)合形態(tài)和活力評估。濃度過高可能提示畸形率升高。【題干13】精液檢查的禁忌癥包括？【選項】A.生育年齡男性B.陰道出血C.嚴重泌尿系感染D.近3個月服用激素【參考答案】D【詳細解析】精液檢查禁忌癥包括：①嚴重泌尿生殖系感染（C選項）可能影響結(jié)果；②近3個月服用激素（D選項）可能改變精子生成周期；③陰道出血（B選項）可能污染樣本。生育年齡男性（A選項）為檢查適應(yīng)癥?！绢}干14】精液保存方法中，正確的是？【選項】A.37℃避光保存B.4℃冷藏保存C.-20℃冷凍保存D.室溫放置【參考答案】B【詳細解析】精液標(biāo)本采集后需在室溫（18-25℃）下保存30分鐘后再冷藏（4℃），保存時間不超過1周。冷凍保存（C選項）可能破壞精子DNA完整性，37℃保存（A選項）會加速精子死亡?！绢}干15】精液粘稠度增高提示哪種疾?。俊具x項】A.正常精液B.精囊炎C.前列腺鈣化D.陰道炎癥【參考答案】C【詳細解析】精液粘稠度增高常見于前列腺疾?。ㄈ缜傲邢兮}化或慢性前列腺炎），此時精液排出困難；精囊炎（B選項）多伴果糖降低，陰道炎癥（D選項）導(dǎo)致粘稠度降低。【題干16】精液酸堿度異常與哪種疾病相關(guān)？【選項】A.前列腺炎B.附睪結(jié)核C.精囊癌D.陰莖勃起障礙【參考答案】B【詳細解析】附睪結(jié)核（如結(jié)核性附睪炎）導(dǎo)致精液pH值升高（>7.5），因結(jié)核病灶破壞附睪管上皮分泌酸性物質(zhì)的功能；精囊癌（C選項）多伴果糖顯著降低。【題干17】精子活動力分級中，D級精子定義是？【選項】A.快速直線前向運動B.緩慢直線或非直線運動C.原地轉(zhuǎn)動或非前進運動D.無運動【參考答案】D【詳細解析】D級精子為無運動（≥25%），活動力總分（A+B+C）＜32%提示重度不育。需注意D級精子可能因冷凍保存或樣本處理不當(dāng)導(dǎo)致假陰性?！绢}干18】精液檢查中，精子畸形率升高與哪種遺傳病相關(guān)？【選項】A.唐氏綜合征B.脊髓空洞癥C.Klinefelter綜合征D.前列腺增生【參考答案】C【詳細解析】Klinefelter綜合征（47,XXY）患者精子畸形率顯著升高（>40%），且精子計數(shù)降低；唐氏綜合征（A選項）為胚胎期染色體異常，不直接影響精子形態(tài)?！绢}干19】精液液化時間延長與哪種疾病相關(guān)？【選項】A.精囊炎B.前列腺炎C.附睪炎D.睪丸損傷【參考答案】B【詳細解析】前列腺炎（尤其是慢性）導(dǎo)致精液液化時間延長（>60分鐘），因前列腺分泌的蛋白酶活性降低；精囊炎（A選項）多伴液化時間縮短?！绢}干20】精液檢查中，精子活動力分級與男性生育能力的關(guān)系是？【選項】A.A級精子＞32%為正常B.B+C級精子＞32%為正常C.A+B+C級精子＞32%為正常D.C級精子＞25%為正?！緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】WHO標(biāo)準(zhǔn)指出，A+B+C級精子（總活動力）需＞32%提示正常生育能力，其中A級精子（快速前向運動）＞25%更為關(guān)鍵。C級精子（原地轉(zhuǎn)動）＞25%僅提示輕度活動力下降，但需結(jié)合其他指標(biāo)。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(士)-精液檢查歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】精液pH值的正常范圍為（）【選項】A.3.8-7.0B.4.5-8.0C.5.0-8.5D.6.0-9.0【參考答案】C【詳細解析】精液pH值主要受精囊液分泌的堿性物質(zhì)調(diào)節(jié)，正常范圍為5.0-8.5。若pH值異常可能提示精道感染或分泌功能紊亂，例如pH值低于5.0可能提示尿道感染，高于8.5需考慮精囊或前列腺疾病?！绢}干2】精液液化時間超過60分鐘稱為液化異常，其最常見病因是（）【選項】A.精囊炎B.睪丸損傷C.射精管阻塞D.睪丸腫瘤【參考答案】C【詳細解析】精液液化依賴精囊分泌的蛋白酶，射精管阻塞會導(dǎo)致液化酶不足，導(dǎo)致精液無法正常液化。射精管阻塞多見于前列腺或精囊疾病，而液化異常合并精子活力低下提示睪丸功能異常需進一步排查?！绢}干3】精子活動力評估中，A級精子定義為（）【選項】A.快速直線前向運動≥32%B.慢速直線前向運動≥25%C.非直線前向運動≥20%D.咬合力≥15%【參考答案】A【詳細解析】WHO第五版標(biāo)準(zhǔn)將精子活動力分為四級，A級為快速直線前向運動（≥32%），B級為慢速直線前向運動（≥25%），C級為非直線前向運動（≥25%），D級為原地打轉(zhuǎn)（≥5%）?；顒恿Ψ旨壷苯佑绊懩行陨芰υu估。【題干4】精液常規(guī)檢查中，精子密度正常范圍是（）【選項】A.15×10?-60×10?/mLB.20×10?-70×10?/mLC.25×10?-80×10?/mLD.30×10?-90×10?/mL【參考答案】A【詳細解析】WHO標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定精子密度正常范圍為15×10?-60×10?/mL。若密度低于15×10?/mL提示少精癥，高于60×10?/mL需排除實驗室誤差，可能合并多精子排出或樣本污染?！绢}干5】精液果糖檢測陽性對診斷（）具有特異性意義【選項】A.睪丸腫瘤B.精囊炎C.前列腺炎D.睪丸損傷【參考答案】B【詳細解析】精囊液含大量果糖，精液果糖陽性提示精囊功能正常。精囊炎時果糖含量顯著降低，而前列腺炎（以酶類為主）和睪丸損傷（果糖分泌未受影響）不會改變此指標(biāo)，故果糖檢測對精囊炎特異性較高?！绢}干6】精液常規(guī)檢查中，精子畸形率超過（）提示可能為男性不育原因【選項】A.15%B.20%C.25%D.30%【參考答案】B【詳細解析】WHO標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定正常精子畸形率≤15%，若超過20%需警惕遺傳性染色體異常（如克氏綜合征）或抗氧化應(yīng)激能力不足，畸形率與精子DNA碎片指數(shù)（DFI）呈正相關(guān)?！绢}干7】精液檢查前72小時內(nèi)未排精，可能導(dǎo)致（）結(jié)果【選項】A.精子密度降低B.液化時間延長C.精子活力下降D.果糖含量升高【參考答案】A【詳細解析】禁欲時間過短（＜2天）會導(dǎo)致精子密度偏高（因精子存活時間有限），而禁欲時間過長（＞7天）則精子密度和活力均下降。精液液化時間與禁欲時間無關(guān)?！绢}干8】精液酸堿度檢測主要反映（）的功能狀態(tài)【選項】A.精囊B.前列腺C.輸精管D.尿道球腺【參考答案】A【詳細解析】精囊分泌堿性果糖維持精液pH值（5.0-8.5），前列腺分泌酸性酶（如透明質(zhì)酸酶）中和精液堿性。若pH值異常（如＞8.5）需排查精囊疾病，而前列腺炎不會改變精液pH值?！绢}干9】精子穿透宮頸黏液的能力主要與（）相關(guān)【選項】A.精子密度B.精子活力C.精子形態(tài)D.精液果糖含量【參考答案】B【詳細解析】精子活力（尤其A級）決定穿透宮頸黏液的能力，而精子密度和形態(tài)影響受精率。果糖含量反映精囊功能，與宮頸黏液穿透無關(guān)?！绢}干10】精液常規(guī)檢查中，白細胞＞5×10?/mL提示（）【選項】A.精囊炎B.前列腺炎C.尿道感染D.睪丸附睪炎【參考答案】B【詳細解析】前列腺炎時前列腺液混入精液導(dǎo)致白細胞增多（＞5×10?/mL），而精囊炎以果糖減少和精子密度降低為特征，尿道感染（如淋球菌）可能合并