臨檢三基考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.正常成人白細胞計數(shù)參考值是（）A.（4-10）×10?/LB.（2-5）×10?/LC.（10-20）×10?/LD.（5-15）×10?/L2.下列哪項不屬于紅細胞的生理特性（）A.懸浮穩(wěn)定性B.可塑變形性C.趨化性D.滲透脆性3.瑞氏染色中起固定作用的是（）A.伊紅B.亞甲藍C.甲醇D.乙醇4.成人男性血紅蛋白正常參考范圍是（）A.90-120g/LB.120-160g/LC.110-150g/LD.140-180g/L5.血小板的主要功能是（）A.運輸氧氣B.免疫防御C.參與止血和凝血D.吞噬細菌6.下列哪種細胞不屬于白細胞（）A.淋巴細胞B.單核細胞C.漿細胞D.嗜酸性粒細胞7.尿液常規(guī)檢查標本采集時，一般留?。ǎ〢.隨機尿B.晨尿C.餐后尿D.24小時尿8.尿蛋白定性試驗最常用的方法是（）A.加熱乙酸法B.磺基水楊酸法C.干化學(xué)試帶法D.免疫比濁法9.正常尿液的顏色一般為（）A.淡黃色B.深黃色C.無色D.紅色10.下列哪項是糞便隱血試驗化學(xué)法的缺點（）A.靈敏度低B.特異性差C.操作復(fù)雜D.試劑昂貴二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.紅細胞的生成原料有（）A.蛋白質(zhì)B.鐵C.維生素B??D.葉酸2.白細胞分類包括（）A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.嗜堿性粒細胞D.淋巴細胞E.單核細胞3.影響紅細胞沉降率的因素有（）A.血漿成分B.紅細胞數(shù)量C.紅細胞形態(tài)D.溫度4.尿液化學(xué)檢查項目包括（）A.尿蛋白B.尿糖C.尿酮體D.尿膽紅素E.尿膽原5.下列哪些屬于生理性多尿（）A.飲水過多B.服用利尿劑C.精神緊張D.輸注生理鹽水過多6.糞便檢查的目的包括（）A.了解消化道有無炎癥B.有無寄生蟲感染C.糞便隱血篩查消化道腫瘤D.評估消化功能7.引起血尿的原因有（）A.泌尿系統(tǒng)結(jié)石B.腎小球腎炎C.泌尿系統(tǒng)腫瘤D.服用某些藥物8.血小板的止血功能包括（）A.黏附功能B.聚集功能C.釋放功能D.收縮功能9.下列關(guān)于血液標本采集的說法正確的是（）A.靜脈采血時止血帶壓迫時間不宜過長B.采集標本的容器應(yīng)清潔干燥C.不同檢測項目對采血時間有要求D.采血部位應(yīng)無炎癥、水腫等10.尿液顯微鏡檢查可見的有形成分包括（）A.紅細胞B.白細胞C.上皮細胞D.管型三、判斷題（每題2分，共20分）1.血紅蛋白是紅細胞內(nèi)運輸氧的特殊蛋白質(zhì)。（）2.白細胞計數(shù)高于正常范圍就是有炎癥。（）3.晨尿標本適合用于尿糖、尿蛋白等項目的檢查。（）4.糞便中發(fā)現(xiàn)大量白細胞提示腸道有炎癥。（）5.血小板計數(shù)低于正常范圍不會影響止血功能。（）6.瑞氏染色時，染色時間越長效果越好。（）7.正常尿液中不會出現(xiàn)紅細胞。（）8.血沉增快一定是病理性因素導(dǎo)致的。（）9.血液標本采集后可以長時間放置再檢測。（）10.尿酮體陽性常見于糖尿病酮癥酸中毒。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述紅細胞的生理功能。答：運輸氧氣和二氧化碳。血紅蛋白能與氧結(jié)合形成氧合血紅蛋白，將氧運輸?shù)浇M織；同時將組織產(chǎn)生的二氧化碳運輸?shù)椒尾颗懦鲶w外。2.簡述尿蛋白定性試驗的注意事項。答：標本要新鮮；試帶法易受pH、藥物等干擾；加熱乙酸法要注意加熱方式和加酸量；磺基水楊酸法要防止假陽性，注意標本的渾濁度等情況。3.簡述糞便隱血試驗化學(xué)法的原理。答：利用血紅蛋白中的亞鐵血紅素有類似過氧化物酶的活性，能催化過氧化氫釋放新生態(tài)氧，將無色的鄰聯(lián)甲苯胺等底物氧化成藍色或棕色的物質(zhì)，根據(jù)顏色變化判斷結(jié)果。4.簡述靜脈采血的注意事項。答：患者應(yīng)處于平靜狀態(tài)；選擇合適的采血部位；嚴格遵守?zé)o菌操作；止血帶壓迫時間不宜超過1分鐘；采血后正確按壓止血；及時送檢標本。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論白細胞分類計數(shù)在臨床診斷中的意義。答：不同白細胞在免疫防御中作用不同。中性粒細胞增多常見于細菌感染；嗜酸性粒細胞增多與過敏、寄生蟲感染有關(guān)；淋巴細胞增多多見于病毒感染。通過白細胞分類計數(shù)，可輔助判斷感染類型及其他疾病，為診斷和治療提供依據(jù)。2.討論尿液標本采集不當(dāng)可能對檢驗結(jié)果產(chǎn)生的影響。答：標本采集時間不當(dāng)，如隨機尿可能無法準確反映某些物質(zhì)水平；標本污染，如混入白帶、糞便等，可致結(jié)果假陽性；標本量不足影響檢測項目完整性；標本保存不當(dāng)，如長時間放置，可導(dǎo)致細胞溶解、成分分解，使結(jié)果不準確。3.討論影響血沉的因素及臨床意義。答：影響因素包括血漿中纖維蛋白原、球蛋白等增多可使血沉增快，紅細胞數(shù)量減少、形態(tài)異常也會使血沉變化。臨床意義在于血沉增快可見于炎癥、組織損傷、惡性腫瘤、貧血等多種情況，可輔助疾病診斷、病情監(jiān)測，但缺乏特異性。4.討論血小板減少可能導(dǎo)致的后果及應(yīng)對措施。答：血小板減少可導(dǎo)致皮膚瘀點、瘀斑，鼻出血、牙齦出血等出血傾向，嚴重時可出現(xiàn)內(nèi)臟出血。應(yīng)對措施包括查找病因，針對病因治療；避免外傷及使用影響血小板功能的藥物；血小板嚴重減少有出血風(fēng)險時，可輸注血小板治療。答案一、單項選擇題1.A2.C3.C4.B5.C6.C7.B8.C9.A10.B二、多項選擇題1.ABCD2.ABCDE3.ABCD