2025年醫(yī)院《病案信息學(xué)管理技術(shù)師》專業(yè)知識(shí)試卷學(xué)生專用一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.我國(guó)病案管理專業(yè)正式列入教育部中等專業(yè)學(xué)校專業(yè)目錄是在哪一年？A.1985年B.1993年C.1999年D.2005年答案：B分析：1993年我國(guó)病案管理專業(yè)正式列入教育部中等專業(yè)學(xué)校專業(yè)目錄。2.以下哪種疾病編碼不屬于ICD-10的范疇？A.Z編碼（影響健康狀態(tài)和與保健機(jī)構(gòu)接觸的因素）B.R編碼（癥狀、體征和臨床與實(shí)驗(yàn)室異常所見，不可歸類在他處者）C.J編碼（呼吸系統(tǒng)疾病）D.CPT編碼答案：D分析：CPT編碼是美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)制定的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)編碼系統(tǒng)，不屬于ICD-10范疇。3.病案的醫(yī)療作用主要體現(xiàn)在？A.教學(xué)與科研B.醫(yī)療付款憑據(jù)C.臨床研究D.醫(yī)療的連續(xù)性答案：D分析：病案能為后續(xù)醫(yī)療提供信息，保證醫(yī)療的連續(xù)性，這是其重要醫(yī)療作用。4.住院病案首頁中，主要診斷的選擇原則是？A.對(duì)健康危害最嚴(yán)重B.花費(fèi)醫(yī)療精力最多C.住院時(shí)間最長(zhǎng)D.以上都是答案：D分析：主要診斷選擇應(yīng)綜合考慮對(duì)健康危害最嚴(yán)重、花費(fèi)醫(yī)療精力最多、住院時(shí)間最長(zhǎng)等因素。5.電子病案與紙質(zhì)病案相比，其優(yōu)點(diǎn)不包括？A.存儲(chǔ)容量大B.檢索速度快C.安全性更高D.可多人同時(shí)使用答案：C分析：電子病案在存儲(chǔ)、檢索、多人使用方面有優(yōu)勢(shì)，但面臨網(wǎng)絡(luò)安全等問題，安全性并非絕對(duì)更高。6.以下哪項(xiàng)不屬于病案質(zhì)量控制的方法？A.終末質(zhì)量控制B.環(huán)節(jié)質(zhì)量控制C.定期質(zhì)量控制D.實(shí)時(shí)質(zhì)量控制答案：C分析：病案質(zhì)量控制方法主要有終末、環(huán)節(jié)、實(shí)時(shí)質(zhì)量控制，定期質(zhì)量控制表述不準(zhǔn)確。7.國(guó)際疾病分類（ICD）的基礎(chǔ)是？A.病因分類B.解剖部位分類C.臨床表現(xiàn)分類D.以上都是答案：D分析：ICD綜合考慮病因、解剖部位、臨床表現(xiàn)等進(jìn)行分類。8.病案科工作流程中，以下哪個(gè)環(huán)節(jié)在前？A.病案整理B.病案裝訂C.病案編號(hào)D.病案歸檔答案：C分析：先對(duì)病案進(jìn)行編號(hào)，再進(jìn)行整理、裝訂、歸檔等操作。9.病案信息的保密原則不包括？A.不隨意泄露患者信息B.對(duì)患者信息進(jìn)行加密處理C.為醫(yī)療目的可隨意共享患者信息D.嚴(yán)格限制訪問人員答案：C分析：為醫(yī)療目的共享患者信息也需遵循一定規(guī)范和患者同意，不能隨意共享。10.下列關(guān)于手術(shù)操作編碼的說法，錯(cuò)誤的是？A.同一手術(shù)操作可能有不同編碼B.手術(shù)操作編碼依據(jù)手術(shù)記錄C.手術(shù)操作編碼不受手術(shù)時(shí)間影響D.手術(shù)操作編碼可用于醫(yī)療統(tǒng)計(jì)答案：C分析：手術(shù)時(shí)間可能影響手術(shù)操作編碼的選擇，如急診手術(shù)和擇期手術(shù)編碼可能不同。11.病案庫房的相對(duì)濕度應(yīng)控制在？A.20%-40%B.40%-60%C.60%-80%D.80%-100%答案：B分析：40%-60%的相對(duì)濕度有利于病案的保存。12.以下哪種情況不需要進(jìn)行病案的復(fù)??？A.患者本人要求B.司法機(jī)關(guān)調(diào)查C.醫(yī)院內(nèi)部教學(xué)使用D.保險(xiǎn)公司理賠答案：C分析：醫(yī)院內(nèi)部教學(xué)使用一般通過借閱等方式，不需要復(fù)印。13.病案信息的利用主要包括？A.醫(yī)療、教學(xué)、科研B.醫(yī)療付款、司法、保險(xiǎn)C.醫(yī)院管理、統(tǒng)計(jì)分析D.以上都是答案：D分析：病案信息在醫(yī)療、教學(xué)、科研、付款、司法、保險(xiǎn)、醫(yī)院管理、統(tǒng)計(jì)等方面都有利用價(jià)值。14.下列哪項(xiàng)不是電子病案系統(tǒng)的功能？A.病案錄入B.病案檢索C.病案打印D.病案銷毀答案：D分析：電子病案系統(tǒng)主要功能是錄入、檢索、打印等，病案銷毀一般有專門程序，不是系統(tǒng)常規(guī)功能。15.國(guó)際疾病分類第10次修訂本（ICD-10）自哪一年開始在我國(guó)部分醫(yī)院試用？A.1994年B.1996年C.1998年D.2000年答案：B分析：1996年ICD-10開始在我國(guó)部分醫(yī)院試用。16.病案首頁中，出院診斷的填寫順序應(yīng)為？A.主要診斷、其他診斷（按重要性依次排列）B.其他診斷、主要診斷C.隨意填寫D.按診斷時(shí)間先后填寫答案：A分析：應(yīng)先填寫主要診斷，其他診斷按重要性依次排列。17.以下關(guān)于病案索引的說法，正確的是？A.只用于患者姓名索引B.可提高病案檢索效率C.不需要定期更新D.與病案存儲(chǔ)無關(guān)答案：B分析：病案索引有多種類型，可提高檢索效率，需要定期更新，與病案存儲(chǔ)有關(guān)。18.病案管理的基本任務(wù)不包括？A.收集病案B.整理病案C.銷毀無用病案D.提供病案服務(wù)答案：C分析：銷毀無用病案不是病案管理基本任務(wù)，需遵循嚴(yán)格程序。19.下列哪種疾病編碼屬于ICD-10中的腫瘤章節(jié)？A.C00-C97B.D00-D09C.D10-D36D.以上都是答案：D分析：C00-C97、D00-D09、D10-D36都屬于ICD-10腫瘤章節(jié)編碼。20.電子病案的法律效力問題主要涉及？A.電子簽名的有效性B.數(shù)據(jù)的真實(shí)性和完整性C.電子文檔的存儲(chǔ)和備份D.以上都是答案：D分析：電子簽名有效性、數(shù)據(jù)真實(shí)性完整性、存儲(chǔ)備份等都影響電子病案法律效力。21.病案質(zhì)量的評(píng)價(jià)指標(biāo)不包括？A.甲級(jí)病案率B.病案書寫合格率C.病案借閱率D.診斷符合率答案：C分析：病案借閱率與病案質(zhì)量評(píng)價(jià)無關(guān)。22.手術(shù)操作編碼中，主導(dǎo)詞的選擇原則是？A.以手術(shù)方式為主B.以手術(shù)部位為主C.以手術(shù)目的為主D.以上都有可能答案：D分析：主導(dǎo)詞選擇要綜合考慮手術(shù)方式、部位、目的等。23.病案庫房的溫度應(yīng)控制在？A.14℃-22℃B.22℃-30℃C.30℃-38℃D.38℃-46℃答案：A分析：14℃-22℃的溫度有利于病案保存。24.以下哪項(xiàng)不屬于病案信息的二次開發(fā)？A.疾病譜分析B.醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估C.病案復(fù)印D.醫(yī)療費(fèi)用分析答案：C分析：病案復(fù)印是對(duì)原始病案的利用，不屬于二次開發(fā)。25.國(guó)際疾病分類中，劍號(hào)和星號(hào)編碼的含義是？A.劍號(hào)表示病因，星號(hào)表示臨床表現(xiàn)B.劍號(hào)表示臨床表現(xiàn)，星號(hào)表示病因C.兩者無特殊含義D.兩者可隨意使用答案：A分析：劍號(hào)表示病因，星號(hào)表示臨床表現(xiàn)。26.病案管理中，條形碼技術(shù)的應(yīng)用主要是為了？A.提高病案存儲(chǔ)密度B.方便病案檢索C.保證病案的安全性D.實(shí)現(xiàn)病案的自動(dòng)化管理答案：D分析：條形碼技術(shù)可實(shí)現(xiàn)病案自動(dòng)化管理，提高工作效率。27.住院病案的保管期限一般為？A.10年B.20年C.30年D.永久保存答案：C分析：住院病案保管期限一般為30年。28.以下關(guān)于病案信息統(tǒng)計(jì)的說法，錯(cuò)誤的是？A.可用于醫(yī)院管理決策B.統(tǒng)計(jì)指標(biāo)應(yīng)具有科學(xué)性和可比性C.只統(tǒng)計(jì)出院患者信息D.可反映醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量答案：C分析：病案信息統(tǒng)計(jì)不僅統(tǒng)計(jì)出院患者信息，還包括門診等其他信息。29.電子病案系統(tǒng)的安全防護(hù)措施不包括？A.用戶認(rèn)證B.數(shù)據(jù)加密C.防火墻設(shè)置D.定期更換系統(tǒng)答案：D分析：定期更換系統(tǒng)不是常規(guī)安全防護(hù)措施，用戶認(rèn)證、數(shù)據(jù)加密、防火墻設(shè)置是常用手段。30.病案首頁中，入院病情的填寫分為？A.4種情況B.5種情況C.6種情況D.7種情況答案：A分析：入院病情分為4種情況：1.有；2.臨床未確定；3.情況不明；4.無。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.病案的作用包括以下哪些方面？A.醫(yī)療B.教學(xué)C.科研D.法律E.保險(xiǎn)答案：ABCDE分析：病案在醫(yī)療、教學(xué)、科研、法律、保險(xiǎn)等多方面都有重要作用。2.國(guó)際疾病分類（ICD）的優(yōu)點(diǎn)有？A.統(tǒng)一疾病名稱和編碼B.便于國(guó)際交流C.可用于醫(yī)療統(tǒng)計(jì)D.有助于醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估E.提高疾病診斷準(zhǔn)確性答案：ABCD分析：ICD統(tǒng)一名稱和編碼，便于交流、統(tǒng)計(jì)和質(zhì)量評(píng)估，但不能直接提高診斷準(zhǔn)確性。3.電子病案的特點(diǎn)有？A.存儲(chǔ)數(shù)字化B.傳輸網(wǎng)絡(luò)化C.共享多元化D.檢索智能化E.安全穩(wěn)定性高答案：ABCD分析：電子病案存儲(chǔ)數(shù)字化、傳輸網(wǎng)絡(luò)化、共享多元化、檢索智能化，但安全穩(wěn)定性面臨挑戰(zhàn)。4.病案質(zhì)量控制的意義在于？A.提高醫(yī)療質(zhì)量B.保障醫(yī)療安全C.為醫(yī)療付費(fèi)提供依據(jù)D.促進(jìn)醫(yī)院管理E.提高科研水平答案：ABCDE分析：病案質(zhì)量控制對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、安全、付費(fèi)、管理、科研都有積極意義。5.手術(shù)操作編碼的查找步驟包括？A.確定主導(dǎo)詞B.在索引中查找編碼C.核對(duì)編碼D.參考手術(shù)記錄E.咨詢編碼專家答案：ABC分析：主要步驟是確定主導(dǎo)詞、在索引中查找編碼、核對(duì)編碼，參考手術(shù)記錄是輔助，咨詢專家不是常規(guī)步驟。6.病案庫房的建設(shè)要求包括？A.適宜的溫度和濕度B.良好的通風(fēng)和采光C.防火、防盜、防潮D.足夠的存儲(chǔ)空間E.便于病案的搬運(yùn)和整理答案：ABCDE分析：庫房建設(shè)需考慮溫濕度、通風(fēng)采光、安全、空間、搬運(yùn)整理等方面。7.病案信息的利用方式有？A.借閱B.復(fù)印C.數(shù)據(jù)挖掘D.統(tǒng)計(jì)分析E.遠(yuǎn)程傳輸答案：ABCDE分析：病案信息可通過借閱、復(fù)印、數(shù)據(jù)挖掘、統(tǒng)計(jì)分析、遠(yuǎn)程傳輸?shù)确绞嚼谩?.影響電子病案系統(tǒng)實(shí)施的因素有？A.技術(shù)因素B.人員因素C.管理因素D.資金因素E.政策因素答案：ABCDE分析：技術(shù)、人員、管理、資金、政策等因素都會(huì)影響電子病案系統(tǒng)實(shí)施。9.下列哪些屬于病案管理的規(guī)章制度？A.病案借閱制度B.病案保密制度C.病案質(zhì)量管理制度D.病案存儲(chǔ)管理制度E.病案復(fù)印制度答案：ABCDE分析：借閱、保密、質(zhì)量、存儲(chǔ)、復(fù)印等制度都是病案管理規(guī)章制度。10.病案首頁填寫的基本要求有？A.內(nèi)容完整B.字跡清晰C.數(shù)據(jù)準(zhǔn)確D.邏輯合理E.及時(shí)填寫答案：ABCDE分析：首頁填寫需內(nèi)容完整、字跡清晰、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、邏輯合理、及時(shí)填寫。三、判斷題（每題1分，共10題）1.病案管理只需要關(guān)注紙質(zhì)病案的保存，電子病案不重要。（×）分析：電子病案和紙質(zhì)病案都很重要，都需要妥善管理。2.國(guó)際疾病分類（ICD）編碼是唯一的，一種疾病只有一個(gè)編碼。（×）分析：有些疾病可能有多個(gè)編碼，如伴有并發(fā)癥等情況。3.電子病案系統(tǒng)不需要進(jìn)行數(shù)據(jù)備份。（×）分析：為防止數(shù)據(jù)丟失，電子病案系統(tǒng)需要定期數(shù)據(jù)備份。4.病案質(zhì)量控制只需要在病案形成后進(jìn)行終末質(zhì)量控制。（×）分析：還需要進(jìn)行環(huán)節(jié)質(zhì)量控制和實(shí)時(shí)質(zhì)量控制。5.手術(shù)操作編碼的主導(dǎo)詞只能選擇手術(shù)方式。（×）分析：主導(dǎo)詞可根據(jù)情況選擇手術(shù)方式、部位、目的等。6.病案庫房的濕度越高越好，有利于病案保存。（×）分析：過高濕度會(huì)導(dǎo)致病案