2024年西藏波密縣人民醫(yī)院公開招聘護理工作人員試題帶答案詳解一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.患者，男，56歲。因急性心肌梗死入院。入院后第3天，于心尖部出現(xiàn)3/6級收縮期雜音，同時心力衰竭逐漸加重。該患者最可能的診斷是（）A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.室壁瘤形成C.感染性心內(nèi)膜炎D.急性心包炎答案：A答案分析：急性心肌梗死患者出現(xiàn)心尖部收縮期雜音且心力衰竭加重，乳頭肌功能失調(diào)或斷裂較為常見，多因缺血、壞死等導(dǎo)致乳頭肌收縮無力或斷裂，引起二尖瓣關(guān)閉不全，產(chǎn)生收縮期雜音并加重心衰。室壁瘤主要表現(xiàn)為局部矛盾運動等；感染性心內(nèi)膜炎多有發(fā)熱等全身表現(xiàn)；急性心包炎主要有胸痛、心包摩擦音等表現(xiàn)。2.關(guān)于醫(yī)囑種類的解釋，下列哪項不對（）A.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上B.臨時醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次C.臨時備用醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)D.長期備用醫(yī)囑須由醫(yī)生注明停止時間后方為失效答案：C答案分析：臨時備用醫(yī)囑有效時間在12小時以內(nèi)，過時未執(zhí)行則自動失效，并非24小時以內(nèi)。長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上；臨時醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次；長期備用醫(yī)囑須由醫(yī)生注明停止時間后方失效。3.護士在給患者進行靜脈輸液時，不慎將液體滴到患者衣服上，此時護士應(yīng)（）A.裝作沒看見，繼續(xù)操作B.立即向患者道歉，并協(xié)助患者擦拭或更換衣服C.讓患者自己處理D.等操作結(jié)束后再處理答案：B答案分析：當(dāng)護士操作失誤導(dǎo)致液體滴到患者衣服上，應(yīng)立即向患者道歉并協(xié)助處理，體現(xiàn)對患者的尊重和負責(zé)。裝作沒看見、讓患者自己處理或等操作結(jié)束后再處理都是不恰當(dāng)?shù)淖龇ā?.正常成人安靜時的雙腎血流量約為（）A.600ml/minB.800ml/minC.1000ml/minD.1200ml/min答案：D答案分析：正常成人安靜時雙腎血流量約為1200ml/min，以保證腎臟的正常代謝和濾過功能。5.下列哪種藥物不是一線降壓藥（）A.氫氯噻嗪B.硝苯地平C.卡托普利D.維拉帕米答案：D答案分析：一線降壓藥主要包括利尿劑（如氫氯噻嗪）、鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）等。維拉帕米是鈣通道阻滯劑，但不是一線降壓藥的典型代表，在降壓治療中應(yīng)用相對不如前幾種廣泛。6.患者輸血過程中出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促等癥狀，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C答案分析：輸血中出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促等是典型的溶血反應(yīng)表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)主要是發(fā)熱；過敏反應(yīng)多有皮疹、瘙癢等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)主要與低鈣血癥有關(guān)，如手足抽搐等。7.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差變小答案：B答案分析：袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動脈血流，會使測得的血壓值偏高。袖帶過寬則測得血壓偏低。8.下列哪種疾病不是乙類傳染?。ǎ〢.艾滋病B.肺結(jié)核C.流行性感冒D.病毒性肝炎答案：C答案分析：艾滋病、肺結(jié)核、病毒性肝炎均為乙類傳染病。流行性感冒是丙類傳染病。9.患者，女，28歲。產(chǎn)后3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛拒按，惡露量多，色紫黯如敗醬，有臭味。該患者最可能的診斷是（）A.產(chǎn)后宮縮痛B.產(chǎn)后發(fā)熱C.產(chǎn)后惡露不絕D.產(chǎn)褥感染答案：D答案分析：產(chǎn)后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、下腹部疼痛拒按，惡露有臭味等表現(xiàn)，符合產(chǎn)褥感染的特點。產(chǎn)后宮縮痛一般疼痛較輕且無發(fā)熱等全身癥狀；產(chǎn)后發(fā)熱范圍較廣；產(chǎn)后惡露不絕主要強調(diào)惡露持續(xù)時間異常，不一定有感染表現(xiàn)。10.對氧氣濕化瓶的處理不妥的是（）A.裝入冷開水B.瓶內(nèi)水量為2/3滿C.通氣管浸入液面下D.濕化瓶定時更換答案：B答案分析：氧氣濕化瓶內(nèi)水量應(yīng)為1/31/2滿，而非2/3滿。裝入冷開水、通氣管浸入液面下、定時更換濕化瓶都是正確的處理方法。11.護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時正確的是（）A.堅決不執(zhí)行口頭醫(yī)囑B.任何情況均應(yīng)執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑，護士立即執(zhí)行D.搶救完畢，應(yīng)讓醫(yī)生及時補寫醫(yī)囑答案：D答案分析：一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，但在搶救等緊急情況下可執(zhí)行。醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑后，護士應(yīng)復(fù)誦一遍，確認無誤后執(zhí)行，搶救完畢，應(yīng)讓醫(yī)生及時補寫醫(yī)囑。12.患者，男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。現(xiàn)患者神志不清，呼吸淺促，應(yīng)采取的給氧方式是（）A.高濃度、高流量持續(xù)給氧B.高濃度、高流量間斷給氧C.低濃度、低流量持續(xù)給氧D.低濃度、低流量間斷給氧答案：C答案分析：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧刺激呼吸。高濃度給氧會解除低氧對呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制。所以應(yīng)采取低濃度、低流量持續(xù)給氧。13.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)（）A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.卡馬西平答案：B答案分析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，能迅速控制發(fā)作。苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平也可用于癲癇治療，但在癲癇持續(xù)狀態(tài)時，地西泮起效更快。14.患者，女，35歲。因糖尿病住院治療，醫(yī)囑皮下注射普通胰島素8U，ac30分鐘?！癮c”的含義是（）A.飯前B.飯后C.睡前D.必要時答案：A答案分析：“ac”是拉丁文“antecibum”的縮寫，意為飯前。“pc”表示飯后；“hs”表示睡前；“prn”表示必要時。15.最能反映貧血的實驗室檢查指標(biāo)是（）A.紅細胞計數(shù)B.血紅蛋白定量C.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)D.血清鐵含量答案：B答案分析：血紅蛋白定量是反映貧血最常用和重要的指標(biāo)，能直接體現(xiàn)血液攜帶氧的能力。紅細胞計數(shù)受多種因素影響，不如血紅蛋白準(zhǔn)確；網(wǎng)織紅細胞計數(shù)主要反映骨髓造血功能；血清鐵含量主要用于缺鐵性貧血的診斷。16.患者，男，40歲。因車禍導(dǎo)致脾破裂大出血，需緊急輸血。輸血前的準(zhǔn)備工作中，下列哪項是錯誤的（）A.做血型鑒定和交叉配血試驗B.需兩人核對血型、交叉配血結(jié)果C.輸血前先輸入少量生理鹽水D.庫存血可在陽光下放置1520分鐘后再輸入答案：D答案分析：庫存血不可在陽光下放置，應(yīng)在室溫下放置1520分鐘，避免劇烈震蕩，防止紅細胞破壞。做血型鑒定和交叉配血試驗、兩人核對、輸血前輸少量生理鹽水都是正確的輸血前準(zhǔn)備工作。17.下列哪種情況可出現(xiàn)奇脈（）A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.心包積液C.高血壓D.冠心病答案：B答案分析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液、縮窄性心包炎等。主動脈瓣關(guān)閉不全主要是水沖脈等表現(xiàn)；高血壓、冠心病一般無奇脈表現(xiàn)。18.患者，女，50歲?；技谞钕俟δ芸哼M癥，在進行基礎(chǔ)代謝率測定前，護士應(yīng)告知患者禁食（）A.4小時B.6小時C.8小時D.12小時答案：D答案分析：基礎(chǔ)代謝率測定前需禁食12小時、睡眠8小時以上，清晨空腹靜臥時測量，以保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。19.對焦慮癥患者的心理護理，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.幫助患者認識癥狀B.指導(dǎo)患者進行放松訓(xùn)練C.鼓勵患者傾訴內(nèi)心感受D.強調(diào)焦慮對健康的危害答案：D答案分析：對焦慮癥患者，應(yīng)幫助其認識癥狀、指導(dǎo)放松訓(xùn)練、鼓勵傾訴內(nèi)心感受等。強調(diào)焦慮對健康的危害會增加患者的心理負擔(dān)，不利于病情緩解。20.患者，男，68歲。因腦出血昏迷入院，護士為其進行口腔護理時，下列操作錯誤的是（）A.協(xié)助患者側(cè)臥或頭偏向一側(cè)B.用張口器從臼齒處放入C.棉球干濕度適宜D.從門齒處放入壓舌板答案：D答案分析：口腔護理時應(yīng)從臼齒處放入壓舌板，而非門齒處，避免損傷門齒。協(xié)助患者側(cè)臥或頭偏向一側(cè)、從臼齒處放入張口器、保證棉球干濕度適宜都是正確的操作。21.小兒易發(fā)生意外傷害的時期是（）A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期答案：C答案分析：幼兒期小兒活動范圍增大，但認知和自我保護能力不足，易發(fā)生意外傷害，如燙傷、墜床、誤服藥物等。新生兒期主要是生理適應(yīng)問題；嬰兒期活動能力相對較弱；學(xué)齡前期認知和自我保護能力有所提高。22.患者，女，32歲。因急性乳腺炎入院治療，下列哪項護理措施是錯誤的（）A.患側(cè)乳房停止哺乳B.局部熱敷C.應(yīng)用抗生素D.切開引流答案：D答案分析：急性乳腺炎早期未形成膿腫時，不宜切開引流，可采取患側(cè)乳房停止哺乳、局部熱敷、應(yīng)用抗生素等措施。形成膿腫后才考慮切開引流。23.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作（）A.腎上腺素B.阿托品C.地高辛D.阿司匹林答案：A答案分析：腎上腺素能激動支氣管平滑肌的β?受體，舒張支氣管，緩解支氣管哮喘發(fā)作。阿托品主要用于解除平滑肌痙攣等；地高辛主要用于心力衰竭等；阿司匹林主要有解熱、鎮(zhèn)痛等作用。24.患者，男，70歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者出現(xiàn)頭痛、煩躁不安、晝睡夜醒等癥狀，應(yīng)考慮為（）A.肺性腦病B.腦梗死C.腦出血D.高血壓腦病答案：A答案分析：慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者出現(xiàn)頭痛、煩躁不安、晝睡夜醒等神經(jīng)精神癥狀，考慮為肺性腦病，是由于二氧化碳潴留導(dǎo)致的腦組織損傷。腦梗死、腦出血多有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征；高血壓腦病有血壓急劇升高等表現(xiàn)。25.無菌包打開后，未用完的物品，按原折痕包好，有效期為（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D答案分析：無菌包打開后，未用完的物品按原折痕包好，有效期為24小時。26.患者，女，25歲。因急性腎盂腎炎入院治療，護士應(yīng)告知患者多飲水的目的是（）A.補充水分B.促進細菌、毒素排出C.增加食欲D.降低體溫答案：B答案分析：急性腎盂腎炎患者多飲水可增加尿量，促進細菌、毒素排出，減輕炎癥。補充水分、增加食欲、降低體溫不是主要目的。27.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（趾）（）A.缺鐵性貧血B.支氣管擴張C.高血壓D.冠心病答案：B答案分析：杵狀指（趾）常見于慢性缺氧性疾病，如支氣管擴張、肺膿腫、先天性心臟病等。缺鐵性貧血主要是貧血相關(guān)表現(xiàn)；高血壓、冠心病一般無杵狀指（趾）表現(xiàn)。28.患者，男，60歲。因急性心肌梗死入院，在監(jiān)護過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性早搏，每分鐘5次。此時應(yīng)首選的藥物是（）A.利多卡因B.阿托品C.胺碘酮D.普羅帕酮答案：A答案分析：急性心肌梗死患者出現(xiàn)室性早搏，利多卡因是首選藥物，能有效控制室性心律失常。阿托品主要用于緩慢性心律失常；胺碘酮、普羅帕酮也可用于心律失常治療，但不是首選。29.護士在為患者進行肌內(nèi)注射時，下列哪項操作是錯誤的（）A.選擇合適的注射部位B.常規(guī)消毒皮膚C.針頭與皮膚呈90°角進針D.注射完畢，快速拔出針頭，用無菌棉簽按壓片刻答案：D答案分析：肌內(nèi)注射完畢，應(yīng)緩慢拔出針頭，避免藥液反流，用無菌棉簽按壓片刻。選擇合適部位、常規(guī)消毒、90°角進針都是正確操作。30.下列哪種食物富含維生素C（）A.蘋果B.香蕉C.橙子D.葡萄答案：C答案分析：橙子富含維生素C。蘋果、香蕉、葡萄也含有一定維生素，但維生素C含量不如橙子高。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明顯潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染答案：ABCD答案分析：以上選項均符合醫(yī)院感染的定義。無明顯潛伏期感染入院48小時后發(fā)生、有明確潛伏期超過平均潛伏期發(fā)生、與上次住院有關(guān)、新生兒分娩及產(chǎn)后獲得感染等都屬于醫(yī)院感染范疇。2.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.注意藥物配伍禁忌C.調(diào)節(jié)輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)D.輸液過程中加強巡視，觀察有無不良反應(yīng)答案：ABCD答案分析：靜脈輸液時嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作可防止感染；注意藥物配伍禁忌可避免不良反應(yīng)；根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度能保證治療效果和安全；加強巡視觀察不良反應(yīng)可及時處理問題。3.下列哪些是心力衰竭的誘因（）A.感染B.心律失常C.妊娠和分娩D.輸液過多過快答案：ABCD答案分析：感染可加重心臟負擔(dān)；心律失常影響心臟正常節(jié)律和功能；妊娠和分娩增加心臟負荷；輸液過多過快可導(dǎo)致血容量急劇增加，這些都是心力衰竭的常見誘因。4.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的說法，正確的有（）A.控制總熱量，平衡膳食B.定時定量進餐C.嚴(yán)格限制碳水化合物攝入D.增加膳食纖維攝入答案：ABD答案分析：糖尿病飲食治療要控制總熱量，平衡膳食；定時定量進餐有助于血糖穩(wěn)定；增加膳食纖維攝入可延緩碳水化合物吸收。但不是嚴(yán)格限制碳水化合物攝入，應(yīng)合理分配碳水化合物比例。5.下列屬于護士義務(wù)的有（）A.依法進行臨床護理義務(wù)B.緊急救治患者的義務(wù)C.正確查對、執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)D.保護患者隱私的義務(wù)答案：ABCD答案分析：護士有依法進行臨床護理、緊急救治患者、正確查對執(zhí)行醫(yī)囑、保護患者隱私等義務(wù)，這些都是保障患者權(quán)益和醫(yī)療安全的重要方面。6.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.操作者應(yīng)修剪指甲，洗手，戴口罩C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)答案：ABCD答案分析：無菌技術(shù)操作需在清潔寬敞環(huán)境進行；操作者要做好個人清潔防護；無菌與非無菌物品分開可避免污染；無菌物品取出后不可再放回以防污染。7.下列哪些是骨折的專有體征（）A.畸形B.異?；顒覥.骨擦音或骨擦感D.疼痛答案：ABC答案分析：骨折的專有體征包括畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感。疼痛不是骨折專有體征，很多損傷都會有疼痛。8.下列關(guān)于新生兒護理的說法，正確的有（）A.保持呼吸道通暢B.注意保暖C.臍帶護理要嚴(yán)格無菌操作D.盡早開奶答案：ABCD答案分析：新生兒護理要保持呼吸道通暢，防止窒息；注意保暖，維持體溫穩(wěn)定；臍帶護理嚴(yán)格無菌可防止感染；盡早開奶有利于母乳喂養(yǎng)和新生兒營養(yǎng)攝入。9.下列哪些藥物可用于治療消化性潰瘍（）A.奧美拉唑B.枸櫞酸鉍鉀C.阿莫西林D.甲硝唑答案：ABCD答案分析：奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，可抑制胃酸分泌；枸櫞酸鉍鉀可保護胃黏膜；阿莫西林、甲硝唑常用于根除幽門螺桿菌，它們都可用于消化性潰瘍的治療。10.下列關(guān)于體溫測量的說法，正確的有（）A.測量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運動、進食等B.口溫測量時間為3分鐘C.腋溫測量時間為10分鐘D.肛溫測量時間為3分鐘答案：ACD答案分析：測量體溫前30分鐘避免劇烈運動、進食等可保證測量準(zhǔn)確性；腋溫測量時間為10分鐘；肛溫測量時間為3分鐘?？跍販y量時間為5分鐘，不是3分鐘。三、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述高熱患者的護理措施。答：（1）病情觀察：密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征，每4小時測量一次體溫，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日2次。（2）降溫：可采用物理降溫（如冰袋、溫水擦浴等）或藥物降溫。（3）補充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵患者多飲水，每日攝入量在3000ml左右。（4）口腔護理：每日進行口腔護理23次，防止口腔感染。（5）皮膚護理：及時擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔干燥，防止壓瘡發(fā)生。（6）休息：提供安靜、舒適的休息環(huán)境，保證患者充足的睡眠。（7）心理護理：關(guān)心患者，緩解其緊張情緒。2.簡述靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答：原因：輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡；導(dǎo)管連接不緊密有漏氣；加壓輸液、輸血時無人守護，液體輸完未及時更換藥液或拔針。臨床表現(xiàn)：患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺，有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”。處理措施：（1）立即停止輸液，讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，使空氣進入右心室，避開肺動脈入口。（2）給予高流量氧氣吸入。（3）密切觀察患者病情變化，如有異常及時處理。3.簡述急性心肌梗死患者的護理要點。答：（1）休息與活動：發(fā)病12小時內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜。病情穩(wěn)定后逐漸增加活動量。（2）飲食：給予低脂、低膽固醇、清淡易消化的飲食，少量多餐，避免過飽。（3）給氧：持續(xù)吸氧24L/min，以增加心肌氧供。（4）病情觀察：密切觀察生命體征、心電圖變化、胸痛情況等，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。（5）止痛：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶等止痛藥物。（6）心理護理：安慰患者，緩解其緊張、恐懼情緒。（7）排便護理：保持大便通暢，避免用力排便，必要時使用緩瀉劑。4.簡述胰島素的不良反應(yīng)及處理方法。答：不良反應(yīng)：（1）低血糖反應(yīng)：表現(xiàn)為饑餓感、心慌、手抖、出汗等。處理方法：立即給予含糖食物或飲料，如糖果、餅干、糖水等，嚴(yán)重者靜脈注射50%葡萄糖溶液。（2）過敏反應(yīng)：表現(xiàn)為皮疹、瘙癢等。處理方法：更換胰島素制劑種類，使用抗組胺藥物等。（3）注射部位皮下脂肪萎縮或增生：處理方法：經(jīng)常更換注射部位。（4）水腫：一般可自行消退，無需特殊處理。5.簡述護士在給藥過程中應(yīng)遵循的原則。答：（1）根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，如有疑問應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。（2）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度：做到“三查七對”，即操作前、操作中、操作后查；對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。（3）安全正確給藥：掌握正確的給藥方法和時間，選擇合適的給藥途徑。（4）密切觀察反應(yīng)：用藥后密切觀察患者的療效和不良反應(yīng)，如有異常及時處理。四、案例分析題（每題10分，共5題）1.患者，男，55歲。因“突發(fā)胸痛2小時”入院?；颊?小時前無明顯誘因突然出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，疼痛向左肩、左臂放射。既往有高血壓病史10年，吸煙史30年。查體：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP160/100mmHg。心電圖示：V?V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。請分析該患者可能的診斷、治療原則及護理措施。答：可能的診斷：急性廣泛前壁心肌梗死。治療原則：（1）一般治療：臥床休息、吸氧、監(jiān)護等。（2）解除疼痛：給予嗎啡或哌替啶等止痛藥物。（3）再灌注心肌：可采用溶栓治療或介入治療。（4）消除心律失常：根據(jù)心律失常類型選用合適藥物。（5）控制休克：補充血容量、應(yīng)用血管活性藥物等。（6）治療心力衰竭：主要是應(yīng)用利尿劑和血管擴張劑。護理措施：（1）休息與活動：發(fā)病12小時內(nèi)絕對臥床休息。（2）給氧：持續(xù)吸氧24L/min。（3）病情觀察：密切觀察生命體征、心電圖變化等。（4）飲食護理：給予低脂、低膽固醇、清淡易消化飲食，少量多餐。（5）心理護理：安慰患者，緩解其緊張情緒。（6）排便護理：保持大便通暢，避免用力排便。2.患者，女，30歲。因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天”入院。患者3天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達39℃，伴有咳嗽、咳痰，痰液為黃色膿性。查體：T38.5℃，P90次/分，R22次/分，BP120/80mmHg。聽診雙肺可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：白細胞12×10?/L，中性粒細胞0.85。請分析該患者可能的診斷、治療原則及護理措施。答：可能的診斷：肺炎。治療原則：（1）抗感染治療：根據(jù)病原菌選用敏感抗生素。（2）對癥治療：退熱、止咳、祛痰等。（3）支持治療：補充營養(yǎng)和水分。護理措施：（1）病情觀察：密切觀察生命體征、咳嗽咳痰情況等。（2）休息與環(huán)境：提供安靜、舒適的休息環(huán)境，保證患者充足睡眠。（3）飲食護理：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食，鼓勵患者多飲水。（4）發(fā)熱護理：體溫超過38.5℃時，給予物理降溫或藥物降溫。（5）咳嗽咳痰護理：指導(dǎo)患者有效咳嗽，必要時給予霧化吸入。（6）用藥護理：遵醫(yī)囑按時給藥，觀察藥物不良反應(yīng)。3.患者，男，65歲。因“反復(fù)尿頻、尿急、尿痛1年，加重1周”入院。患者1年來反復(fù)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛癥狀，曾多次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療，癥狀時輕時重。1周前上述癥狀加重，伴發(fā)熱、腰痛。查體：T38.8℃，P92次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。雙腎區(qū)有叩擊痛。尿常規(guī)：白細胞滿視野，紅細胞510個/HP。請分析該患者可能的診斷、治療原則及護理措施。答：可能的診斷：慢性腎盂腎炎急性發(fā)作。治療原則：（1）抗感染治療：選用敏感抗生素，療程24周。（2）去除易感因素：如解除尿路梗阻等。（