執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育《回歸象思維，了解中醫(yī)思維模式》習(xí)題答案1.中醫(yī)象思維的核心特征是？答案：取象比類。分析：取象比類是中醫(yī)象思維的核心，通過對事物形象的觀察、類比來認(rèn)識和理解人體生理病理等，是中醫(yī)認(rèn)識世界和人體的重要方法。2.以下不屬于中醫(yī)象思維中“象”的是？A.脈象B.癥狀表現(xiàn)C.化學(xué)分子結(jié)構(gòu)D.舌象答案：C分析：脈象、癥狀表現(xiàn)、舌象都是中醫(yī)在診斷過程中通過觀察獲得的“象”，用于分析病情。而化學(xué)分子結(jié)構(gòu)是現(xiàn)代科學(xué)概念，不屬于中醫(yī)象思維中的“象”。3.中醫(yī)運用象思維將人體五臟與自然界五行對應(yīng)，肝對應(yīng)的是？A.木B.火C.土D.金答案：A分析：在中醫(yī)五行與五臟對應(yīng)關(guān)系中，肝屬木，因為木具有生發(fā)、條達(dá)之性，與肝主疏泄的功能特點相似。4.象思維認(rèn)為人體與自然界存在著密切聯(lián)系，“天人相應(yīng)”中，人體的陽氣在一天中哪個時段最旺盛？A.早晨B.中午C.傍晚D.半夜答案：B分析：中午時分自然界陽氣最盛，根據(jù)天人相應(yīng)的象思維，人體陽氣此時也最旺盛。早晨陽氣開始生發(fā)，傍晚陽氣漸衰，半夜陽氣潛藏。5.中醫(yī)通過觀察面色來判斷病情，面色潮紅多見于？A.虛寒證B.實熱證C.血瘀證D.氣滯證答案：B分析：實熱證時人體陽熱亢盛，氣血上涌，會出現(xiàn)面色潮紅。虛寒證面色多蒼白或?白；血瘀證面色多晦暗、紫黯；氣滯證面色一般無典型潮紅表現(xiàn)。6.以象思維來看，肺在人體中如同？A.宰相B.將軍C.君主D.諫議之官答案：A分析：《素問·靈蘭秘典論》說“肺者，相傅之官，治節(jié)出焉”，肺在人體中起著治理調(diào)節(jié)的作用，如同宰相輔助君主治理國家。肝為將軍之官，心為君主之官，膽為諫議之官。7.中醫(yī)觀察舌苔，舌苔黃膩多提示？A.寒濕內(nèi)蘊B.濕熱內(nèi)蘊C.陰虛火旺D.氣血虧虛答案：B分析：黃色主熱，膩苔主濕濁、痰飲等。舌苔黃膩多是濕熱之邪蘊結(jié)體內(nèi)的表現(xiàn)。寒濕內(nèi)蘊舌苔多白膩；陰虛火旺舌苔多舌紅少苔或無苔；氣血虧虛舌苔多淡白。8.象思維中，“脾主運化”可類比自然界的？A.大地孕育萬物B.太陽普照大地C.江河奔流不息D.樹木生長發(fā)育答案：A分析：脾主運化，包括運化水谷和運化水液，就像大地孕育萬物一樣，為人體提供營養(yǎng)物質(zhì)。太陽普照大地類比人體陽氣的溫煦作用；江河奔流不息類比人體水液代謝的流通；樹木生長發(fā)育類比肝的生發(fā)條達(dá)。9.中醫(yī)運用象思維判斷藥物功效，具有刺狀的植物藥多可？A.活血化瘀B.祛風(fēng)通絡(luò)C.清熱解毒D.補氣養(yǎng)血答案：B分析：象思維認(rèn)為具有刺狀的植物藥多有祛風(fēng)通絡(luò)的作用，因為刺可穿透，如同風(fēng)邪善行而數(shù)變，能在人體經(jīng)絡(luò)中通行?；钛?、清熱解毒、補氣養(yǎng)血與植物的刺狀特征無明顯象思維關(guān)聯(lián)。10.下列關(guān)于象思維與中醫(yī)診斷的關(guān)系，表述錯誤的是？A.象思維是中醫(yī)診斷的重要思維方式B.中醫(yī)診斷僅依靠象思維C.象思維可幫助醫(yī)生從外在表現(xiàn)推斷內(nèi)在病情D.觀察“象”是中醫(yī)診斷的重要環(huán)節(jié)答案：B分析：象思維是中醫(yī)診斷的重要思維方式，但中醫(yī)診斷并非僅依靠象思維，還結(jié)合了中醫(yī)的理論知識、臨床經(jīng)驗等多方面因素。象思維可通過觀察外在的“象”來推斷內(nèi)在病情，觀察“象”是中醫(yī)診斷的重要環(huán)節(jié)。11.從象思維角度看，人體的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)如同自然界的？A.山脈B.河流C.森林D.沙漠答案：B分析：經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是人體氣血運行的通道，就像自然界的河流一樣，具有流通、運輸?shù)淖饔?。山脈、森林、沙漠與經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的象思維類比不恰當(dāng)。12.中醫(yī)象思維中，心開竅于？A.目B.耳C.口D.舌答案：D分析：心開竅于舌，舌能反映心的功能狀態(tài)，如舌尖紅赤多提示心火上炎。肝開竅于目，腎開竅于耳，脾開竅于口。13.以象思維判斷，以下哪種藥物質(zhì)地輕揚，多有升浮之性？A.礦石類藥物B.種子類藥物C.花類藥物D.根莖類藥物答案：C分析：花類藥物質(zhì)地輕揚，根據(jù)象思維，多具有升浮之性，能上行頭目等。礦石類藥物質(zhì)地沉重，多有沉降之性；種子類藥物多沉降；根莖類藥物有升有降，一般以沉降為主。14.中醫(yī)通過象思維判斷脈象，弦脈多見于？A.氣血虧虛B.肝郁氣滯C.痰濕內(nèi)阻D.陰虛內(nèi)熱答案：B分析：弦脈端直以長，如按琴弦，多見于肝郁氣滯。氣血虧虛多見細(xì)脈；痰濕內(nèi)阻多見滑脈；陰虛內(nèi)熱多見細(xì)數(shù)脈。15.象思維中，腎在人體如同？A.水的源頭B.火的源頭C.氣的源頭D.血的源頭答案：A分析：腎主水，是人體水液代謝的重要臟腑，如同自然界水的源頭，對水液的生成、代謝和排泄起著關(guān)鍵作用。心為火的源頭（心陽）；肺為氣的源頭之一（主氣司呼吸）；脾胃為血的源頭（脾胃為氣血生化之源）。16.中醫(yī)觀察面色，面色黧黑多與哪個臟腑有關(guān)？A.心B.肝C.脾D.腎答案：D分析：面色黧黑多與腎有關(guān)，腎主黑色，腎虛（尤其是腎陽虛）時，可出現(xiàn)面色黧黑。心主赤色，面色多表現(xiàn)為潮紅或深紅；肝主青色，面色多表現(xiàn)為青黯；脾主黃色，面色多表現(xiàn)為萎黃或黃胖。17.象思維認(rèn)為，人體的汗孔如同自然界的？A.門窗B.洞穴C.井口D.橋梁答案：A分析：人體的汗孔具有開合的功能，如同自然界的門窗一樣，可調(diào)節(jié)人體與外界的氣體交換和汗液排泄。洞穴、井口、橋梁與汗孔的功能特征類比不相符。18.中醫(yī)運用象思維判斷病情，若患者肢體關(guān)節(jié)游走性疼痛，如同風(fēng)的特性，多考慮為？A.寒邪致病B.濕邪致病C.風(fēng)邪致病D.熱邪致病答案：C分析：風(fēng)邪善行而數(shù)變，具有游走不定的特點，患者肢體關(guān)節(jié)游走性疼痛符合風(fēng)邪致病的特點。寒邪致病多表現(xiàn)為疼痛劇烈、得溫痛減；濕邪致病多表現(xiàn)為肢體沉重、酸痛等；熱邪致病多表現(xiàn)為紅腫熱痛。19.從象思維角度，人體的肌肉與哪個臟腑關(guān)系密切？A.心B.肝C.脾D.肺答案：C分析：脾主肌肉，脾的運化功能正常，才能為肌肉提供充足的營養(yǎng)，使肌肉豐滿健壯。心主血脈，與肌肉的關(guān)系主要通過血液供應(yīng)；肝主筋，與肌肉關(guān)系相對不直接；肺主氣，主要與呼吸和衛(wèi)氣的生成有關(guān)。20.中醫(yī)象思維中，以下哪種情況可類比為“水不涵木”？A.腎陰虛不能滋養(yǎng)肝陰B.腎陽虛不能溫煦脾陽C.肺氣虛不能輔助心行血D.心火旺不能下濟腎水答案：A分析：“水不涵木”是中醫(yī)的術(shù)語，在五行中腎屬水，肝屬木，水不涵木指腎陰虛不能滋養(yǎng)肝陰，導(dǎo)致肝陽上亢等病變。腎陽虛不能溫煦脾陽是“火不生土”；肺氣虛不能輔助心行血是心肺功能失調(diào)；心火旺不能下濟腎水是“心腎不交”。21.以象思維來看，人體的毛發(fā)與哪個臟腑關(guān)系最為密切？A.心B.肝C.脾D.腎答案：D分析：腎其華在發(fā)，毛發(fā)的生長、榮枯與腎中精氣的盛衰密切相關(guān)。腎中精氣充足，則毛發(fā)烏黑亮麗、濃密有光澤；腎中精氣虧虛，則毛發(fā)易干枯、脫落、變白。心主血脈，對毛發(fā)有一定影響但非最密切；肝主藏血，發(fā)為血之余，有一定關(guān)聯(lián)但不如腎直接；脾主運化，為氣血生化之源，間接影響毛發(fā)。22.中醫(yī)觀察小兒指紋，指紋色紫多提示？A.寒證B.熱證C.虛證D.實證答案：B分析：指紋色紫多提示熱證，因為熱邪可使氣血運行加速，指紋顏色變紫。寒證指紋多色青或淡紅；虛證指紋多淡而不明顯；實證指紋多深滯。23.象思維中，人體的六腑如同自然界的？A.倉庫B.通道C.寶藏D.堡壘答案：B分析：六腑的生理特點是傳化物而不藏，以通為用，如同自然界的通道，不斷地進(jìn)行著物質(zhì)的輸送和排泄。倉庫是儲存物品的，類比五臟“藏精氣而不瀉”；寶藏強調(diào)珍貴性，與六腑特點不符；堡壘側(cè)重于防御，也不符合六腑的功能特點。24.中醫(yī)運用象思維判斷藥物歸經(jīng)，具有苦味且質(zhì)地沉重的藥物多歸？A.心經(jīng)B.肝經(jīng)C.脾經(jīng)D.腎經(jīng)答案：D分析：苦味能降泄，質(zhì)地沉重的藥物具有沉降之性，腎主蟄藏，位于人體下焦，具有沉降的特性，所以苦味且質(zhì)地沉重的藥物多歸腎經(jīng)。心經(jīng)藥物多與清心火等功效相關(guān)，與苦味和沉重質(zhì)地關(guān)系不緊密；肝經(jīng)藥物多與疏肝理氣等有關(guān)；脾經(jīng)藥物多與健脾等作用相關(guān)。25.從象思維角度，人體的筋與哪個臟腑關(guān)系緊密？A.心B.肝C.脾D.肺答案：B分析：肝主筋，肝血充足則筋得其養(yǎng)，運動靈活。若肝血虧虛，可出現(xiàn)筋脈拘攣、屈伸不利等癥狀。心主血脈，與筋的關(guān)系主要通過血液營養(yǎng)；脾主肌肉，與筋關(guān)系不直接；肺主氣，主要與呼吸和衛(wèi)氣等相關(guān)。26.中醫(yī)象思維中，冬季人體陽氣的狀態(tài)如同自然界的？A.陽氣生發(fā)B.陽氣旺盛C.陽氣收斂D.陽氣潛藏答案：D分析：冬季自然界陽氣潛藏，萬物閉藏，根據(jù)天人相應(yīng)的象思維，人體陽氣此時也處于潛藏狀態(tài)，以養(yǎng)精蓄銳。春季陽氣生發(fā)，夏季陽氣旺盛，秋季陽氣收斂。27.中醫(yī)觀察面色，面色蒼白多提示？A.氣血虧虛B.濕熱內(nèi)蘊C.瘀血阻滯D.陰虛火旺答案：A分析：面色蒼白多是氣血虧虛，不能榮養(yǎng)面部所致。濕熱內(nèi)蘊面色多黃而鮮明或黃膩；瘀血阻滯面色多紫黯或有瘀斑；陰虛火旺面色多潮紅。28.象思維認(rèn)為，人體的衛(wèi)氣如同自然界的？A.警察B.軍隊C.外交官D.建筑師答案：B分析：衛(wèi)氣具有保衛(wèi)人體、抵御外邪的作用，如同自然界的軍隊一樣，對外來的邪氣進(jìn)行防御和抵抗。警察主要負(fù)責(zé)維護(hù)社會秩序；外交官主要負(fù)責(zé)外交事務(wù)；建筑師主要負(fù)責(zé)建筑設(shè)計和建造，與衛(wèi)氣的功能類比不恰當(dāng)。29.中醫(yī)通過象思維判斷脈象，濡脈多見于？A.氣虛B.血虛C.陰虛D.濕困答案：D分析：濡脈浮而細(xì)軟，多見于濕困脾胃等情況。濕邪致病，氣血運行受阻，脈道不充，故見濡脈。氣虛多見弱脈等；血虛多見細(xì)脈；陰虛多見細(xì)數(shù)脈。30.以象思維來看，人體的大腸與哪個臟腑關(guān)系密切且可類比為“腑與腑的協(xié)作”？A.胃B.小腸C.膀胱D.膽答案：B分析：小腸主受盛化物和泌別清濁，大腸主傳導(dǎo)糟粕，二者在消化和排泄過程中密切協(xié)作，共同完成食物殘渣的處理和排泄，如同兩個密切配合的腑。胃主要是受納腐熟水谷；膀胱主要是儲存和排泄尿液；膽主要是貯藏和排泄膽汁。31.中醫(yī)象思維中，人體的頭面如同自然界的？A.天空B.大地C.高山D.海洋答案：C分析：人體的頭面位于人體最高位，如同自然界的高山一樣，是人體陽氣匯聚之處，且頭為諸陽之會。天空范圍太廣，不具有與頭面的具體類比性；大地類比人體的脾胃等；海洋類比人體的下焦等部位。32.中醫(yī)觀察舌象，舌邊有齒痕多提示？A.脾虛濕盛B.肝郁氣滯C.心火上炎D.腎陰虧虛答案：A分析：脾主運化水濕，脾虛不能運化水濕，水濕內(nèi)停，可導(dǎo)致舌體胖大，受牙齒擠壓而出現(xiàn)齒痕。肝郁氣滯主要表現(xiàn)為情志抑郁、胸脅脹痛等；心火上炎多表現(xiàn)為舌尖紅赤、口舌生瘡等；腎陰虧虛多表現(xiàn)為舌紅少苔等。33.象思維認(rèn)為，人體的津液如同自然界的？A.雨水B.冰雪C.云霧D.河流答案：A分析：人體的津液具有滋潤和濡養(yǎng)的作用，如同自然界的雨水一樣，能滋潤萬物。冰雪寒冷且不具有流動性；云霧雖有滋潤之意但不夠直接；河流主要強調(diào)其流動性，與津液的滋潤作用類比不夠準(zhǔn)確。34.中醫(yī)運用象思維判斷藥物功效，質(zhì)地疏松的藥物多有？A.升浮之性B.沉降之性C.滋補之性D.解毒之性答案：A分析：質(zhì)地疏松的藥物多具有升浮之性，能夠上行頭目、發(fā)散表邪等。沉降之性的藥物多質(zhì)地沉重；滋補之性與藥物的成分和功效有關(guān)，與質(zhì)地疏松關(guān)系不大；解毒之性也不取決于質(zhì)地疏松。35.從象思維角度，人體的皮膚與哪個臟腑關(guān)系密切？A.心B.肝C.脾D.肺答案：D分析：肺主皮毛，肺的功能正常與否直接影響皮膚的狀態(tài)。肺宣發(fā)衛(wèi)氣和津液于皮膚，使皮膚潤澤、抵御外邪。心主血脈，對皮膚有一定營養(yǎng)作用但不直接；肝主藏血，與皮膚關(guān)系主要通過血液；脾主運化，為皮膚提供營養(yǎng)是間接的。36.中醫(yī)象思維中，夏季人體陽氣的狀態(tài)如同自然界的？A.陽氣生發(fā)B.陽氣旺盛C.陽氣收斂D.陽氣潛藏答案：B分析：夏季自然界陽氣旺盛，氣候炎熱，根據(jù)天人相應(yīng)的象思維，人體陽氣此時也處于旺盛狀態(tài)。春季陽氣生發(fā)，秋季陽氣收斂，冬季陽氣潛藏。37.中醫(yī)觀察面色，面色青多提示？A.寒證、痛證、瘀血B.熱證、實證、痰濕C.虛證、血虛、陰虛D.氣滯、氣虛、陽虛答案：A分析：面色青多與寒凝氣滯、瘀血內(nèi)阻、疼痛劇烈等有關(guān)，寒邪收引，氣血運行不暢，瘀血阻滯脈絡(luò)，均可導(dǎo)致面色發(fā)青。熱證面色多紅赤；虛證、血虛面色多蒼白或萎黃；氣滯、氣虛、陽虛面色表現(xiàn)各有特點，但青色不是其典型表現(xiàn)。38.象思維認(rèn)為，人體的氣在體內(nèi)的運行如同自然界的？A.風(fēng)的流動B.水的流動C.火的燃燒D.土的承載答案：A分析：氣在人體中不斷地運行，具有流動、輕揚的特點，如同自然界風(fēng)的流動一樣，無處不到。水的流動類比人體的津液代謝；火的燃燒類比人體的陽氣功能；土的承載類比人體的脾胃功能。39.中醫(yī)通過象思維判斷脈象，洪脈多見于？A.虛證B.實證、熱證C.寒證D.濕證答案：B分析：洪脈脈象寬大，來盛去衰，多見于實證、熱證，熱盛則氣血涌盛，脈道擴張，故見洪脈。虛證脈象多細(xì)弱等；寒證脈象多弦緊等；濕證脈象多濡緩等。40.以象思維來看，人體的三焦如同自然界的？A.管道系統(tǒng)B.交通樞紐C.能量中心D.信息中心答案：A分析：三焦是人體氣和水液運行的通道，如同自然界的管道系統(tǒng)，能通行元氣和運行水液。交通樞紐強調(diào)交通的便利性和中轉(zhuǎn)性；能量中心主要與能量的產(chǎn)生和供應(yīng)有關(guān)；信息中心主要與信息的傳遞和處理有關(guān)，均與三焦的功能特點不符。41.中醫(yī)象思維中，人體的骨骼與哪個臟腑關(guān)系密切？A.心B.肝C.脾D.腎答案：D分析：腎主骨生髓，腎中精氣充足則骨骼強壯，生長發(fā)育正常。若腎中精氣虧虛，可出現(xiàn)骨骼發(fā)育不良、骨質(zhì)疏松等。心主血脈，與骨骼關(guān)系主要通過血液營養(yǎng)；肝主筋，與骨骼關(guān)系不直接；脾主運化，為骨骼提供營養(yǎng)是間接的。42.中醫(yī)觀察小兒指紋，指紋色淡多提示？A.實證B.虛證C.熱證D.寒證答案：B分析：指紋色淡多提示虛證，氣血不足，不能充盈脈絡(luò)，指紋顏色變淡。實證指紋多深滯；熱證指紋多色紫；寒證指紋多色青或淡紅。43.象思維認(rèn)為，人體的小腸在消化過程中如同自然界的？A.加工廠B.倉庫C.垃圾處理廠D.運輸隊答案：A分析：小腸主受盛化物和泌別清濁，對食物進(jìn)行進(jìn)一步的消化和吸收，如同自然界的加工廠一樣，對原料進(jìn)行加工處理。倉庫類比人體的五臟“藏精氣”；垃圾處理廠類比大腸傳導(dǎo)糟粕；運輸隊類比氣血等的運行，但與小腸的消化功能類比不準(zhǔn)確。44.中醫(yī)運用象思維判斷藥物功效，具有芳香氣味的藥物多可？A.開竅醒神、化濕辟穢B.活血化瘀、消腫止痛C.補氣養(yǎng)血、滋陰潤燥D.清熱解毒、涼血止血答案：A分析：具有芳香氣味的藥物多有開竅醒神、化濕辟穢的作用，如冰片、藿香等?；钛觥⑾[止痛多與活血化瘀類藥物相關(guān)；補氣養(yǎng)血、滋陰潤燥多與滋補類藥物有關(guān)；清熱解毒、涼血止血多與清熱涼血類藥物相關(guān)。45.從象思維角度，人體的汗與哪個臟腑關(guān)系密切？A.心B.肝C.脾D.肺答案：A分析：心主汗液，汗為心之液，心與汗液的生成和排泄有密切關(guān)系。心陽推動津液外出為汗，若心功能失調(diào)，可出現(xiàn)多汗或無汗等異常。肝主疏泄，對汗液排泄有一定影響但非主要；脾主運化，與汗液關(guān)系不直接；肺主皮毛，通過調(diào)節(jié)皮毛開合影響汗液，但本質(zhì)上汗與心關(guān)系更緊密。46.中醫(yī)象思維中，秋季人體陽氣的狀態(tài)如同自然界的？A.陽氣生發(fā)B.陽氣旺盛C.陽氣收斂D.陽氣潛藏答案：C分析：秋季自然界陽氣收斂，氣候漸涼，根據(jù)天人相應(yīng)的象思維，人體陽氣此時也開始收斂，以適應(yīng)季節(jié)變化。春季陽氣生發(fā)，夏季陽氣旺盛，冬季陽氣潛藏。47.中醫(yī)觀察面色，面色黃而鮮明如橘子色多提示？A.濕熱黃疸B.寒濕黃疸C.氣血虧虛D.陰虛火旺答案：A分析：面色黃而鮮明如橘子色多是濕熱熏蒸肝膽，膽汁外溢肌膚所致，為濕熱黃疸的表現(xiàn)。寒濕黃疸面色黃而晦暗如煙熏；氣血虧虛面色多蒼白或萎黃；陰虛火旺面色多潮紅。48.象思維認(rèn)為，人體的膀胱在水液代謝中如同自然界的？A.水庫B.河流C.湖泊D.海洋答案：A分析：膀胱具有儲存尿液的功能，如同自然界的水庫一樣，對尿液進(jìn)行儲存和調(diào)節(jié)排泄。河流強調(diào)水的流動；湖泊面積較大且流動性相對較弱，與膀胱的功能特點不太相符；海洋范圍太大，與膀胱類比不恰當(dāng)。49.中醫(yī)通過象思維判斷脈象，澀脈多見于？A.氣滯血瘀、精傷血少B.氣虛、血虛C.陰虛、陽虛D.濕熱、痰濕答案：A分析：澀脈往來艱澀不暢，如輕刀刮竹，多見于氣滯血瘀、精傷血少等情況。氣血運行不暢，脈道阻滯，或精血虧虛，脈道不充，均可出現(xiàn)澀脈。氣虛、血虛脈象多細(xì)弱等；陰虛、陽虛脈象各有特點，但澀脈不是其典型表現(xiàn)；濕熱、痰濕脈象多濡數(shù)或滑數(shù)等。50.以象思維來看，人體的胃在消化過程中如同自然界的？A.廚房B.餐廳C.農(nóng)田D.超市答案：A分析