護(hù)士考試單項(xiàng)選擇題1.患者，男性，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者病情穩(wěn)定，醫(yī)囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉，其正確的方法是A.縮唇呼吸B.潮式呼吸C.間歇呼吸D.深度呼吸E.嘆氣樣呼吸答案：A分析：縮唇呼吸可增加氣道外口阻力，防止呼氣時(shí)小氣道過(guò)早陷閉，利于肺泡氣體排出，是慢性阻塞性肺疾病患者常用呼吸功能鍛煉方法。潮式呼吸、間歇呼吸是異常呼吸節(jié)律；深度呼吸常見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒等；嘆氣樣呼吸多為功能性改變。2.患者，女性，32歲。因車禍致脾破裂急診入院。查體：血壓80/55mmHg，脈搏120次/分，神志清楚，表情淡漠，口唇蒼白。護(hù)士遵醫(yī)囑為患者輸血，以下操作不正確的是A.輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤后方可輸入B.輸血開(kāi)始15分鐘內(nèi)，應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的反應(yīng)C.兩瓶血之間需輸入少量生理鹽水D.輸血畢不需再輸入生理鹽水E.記錄輸血時(shí)間、種類、量、血型等答案：D分析：輸血完畢后，應(yīng)再輸入少量生理鹽水，使輸血管道內(nèi)血液全部輸入體內(nèi)。輸血前兩人核對(duì)、開(kāi)始15分鐘嚴(yán)密觀察、兩瓶血間輸少量生理鹽水、記錄相關(guān)信息都是正確輸血操作。3.某產(chǎn)婦，28歲。自然分娩后第3天，體溫38℃，下腹部脹痛，排尿困難，有尿急、尿痛、尿燒灼感，中段尿培養(yǎng)細(xì)菌數(shù)≥10?/ml。該產(chǎn)婦可能發(fā)生了A.腎盂腎炎B.膀胱炎C.急性外陰炎D.急性陰道炎E.急性子宮內(nèi)膜炎答案：B分析：患者有尿急、尿痛、尿燒灼感等膀胱刺激征，中段尿培養(yǎng)細(xì)菌數(shù)≥10?/ml，考慮膀胱炎。腎盂腎炎常有高熱、腰痛等；急性外陰炎主要表現(xiàn)為外陰局部癥狀；急性陰道炎有陰道分泌物異常等；急性子宮內(nèi)膜炎有下腹部疼痛、惡露異常等。4.患者，男性，45歲。因胸部損傷致張力性氣胸急診入院。護(hù)士在護(hù)理評(píng)估時(shí)，應(yīng)特別注意觀察的是A.體溫B.血壓C.呼吸D.脈搏E.意識(shí)答案：C分析：張力性氣胸時(shí)，胸腔內(nèi)壓力不斷升高，壓迫肺組織和縱隔，影響呼吸功能，嚴(yán)重可導(dǎo)致呼吸衰竭，所以應(yīng)特別注意觀察呼吸情況。體溫、血壓、脈搏、意識(shí)也需觀察，但呼吸是首要觀察指標(biāo)。5.患兒，男，2歲。因腹瀉入院，診斷為輪狀病毒腸炎。護(hù)士對(duì)該患兒家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.患兒暫停乳類喂養(yǎng)，改為豆制代乳品B.及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)C.注意臀部護(hù)理，防止紅臀D.嘔吐嚴(yán)重者禁食4-6小時(shí)E.腹瀉停止后即可恢復(fù)原來(lái)飲食答案：E分析：腹瀉停止后應(yīng)逐漸恢復(fù)飲食，不能立即恢復(fù)原來(lái)飲食，以免增加胃腸道負(fù)擔(dān)。暫停乳類喂養(yǎng)改豆制代乳品、及時(shí)補(bǔ)充水分電解質(zhì)、注意臀部護(hù)理、嘔吐嚴(yán)重者禁食4-6小時(shí)都是輪狀病毒腸炎的正確護(hù)理措施。6.患者，女性，50歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院治療。在清晨起床前測(cè)得脈率110次/分，血壓140/80mmHg。該患者的基礎(chǔ)代謝率為A.+25%B.+35%C.+45%D.+55%E.+65%答案：D分析：基礎(chǔ)代謝率（BMR）簡(jiǎn)易計(jì)算公式為：BMR%=（脈率+脈壓）-111。該患者脈率110次/分，脈壓=收縮壓-舒張壓=140-80=60mmHg，BMR%=（110+60）-111=59%，接近+55%。7.患者，男性，60歲。有高血壓病史10年。今日晨練時(shí)突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體無(wú)力。查體：血壓180/100mmHg，神志清楚，右側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力3級(jí)。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。該患者最可能的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作E.癲癇答案：A分析：患者有高血壓病史，突然起病，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、肢體無(wú)力等癥狀，頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影，提示腦出血。腦梗死CT多為低密度影；蛛網(wǎng)膜下腔出血主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐等；短暫性腦缺血發(fā)作癥狀短暫；癲癇主要表現(xiàn)為發(fā)作性抽搐等。8.患者，女性，35歲。因急性乳腺炎入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，下列措施不正確的是A.停止患側(cè)乳房哺乳B.用吸乳器吸凈乳汁C.局部熱敷D.應(yīng)用抗生素E.切開(kāi)引流答案：E分析：急性乳腺炎早期未形成膿腫時(shí)，一般不切開(kāi)引流，可通過(guò)停止患側(cè)哺乳、吸凈乳汁、局部熱敷、應(yīng)用抗生素等措施治療。當(dāng)膿腫形成后才需切開(kāi)引流。9.患者，男性，70歲。因慢性心力衰竭入院治療。在使用洋地黃類藥物過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的是A.胃腸道反應(yīng)B.是否成癮C.心率、心律D.體溫E.尿液的性狀答案：C分析：洋地黃類藥物的治療量與中毒量很接近，易發(fā)生中毒，中毒最主要的表現(xiàn)是各類心律失常，所以應(yīng)重點(diǎn)觀察心率、心律。胃腸道反應(yīng)是常見(jiàn)不良反應(yīng)，但不是重點(diǎn)觀察內(nèi)容；洋地黃類藥物無(wú)成癮性；體溫、尿液性狀與洋地黃中毒關(guān)系不大。10.患者，女性，28歲。妊娠32周，自覺(jué)頭痛、眼花3天。查體：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++）。該患者最可能的診斷是A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.子癇E.妊娠合并原發(fā)性高血壓答案：C分析：患者妊娠32周，血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），伴有頭痛、眼花等自覺(jué)癥狀，符合重度子癇前期診斷標(biāo)準(zhǔn)。妊娠期高血壓血壓升高但無(wú)蛋白尿等；輕度子癇前期血壓升高及蛋白尿，但無(wú)自覺(jué)癥狀；子癇有抽搐發(fā)作；妊娠合并原發(fā)性高血壓孕前即有高血壓。11.患者，男性，40歲。因車禍致開(kāi)放性骨折入院。為預(yù)防破傷風(fēng)，應(yīng)首先采取的措施是A.注射破傷風(fēng)類毒素B.注射破傷風(fēng)抗毒素C.及時(shí)徹底清創(chuàng)D.應(yīng)用抗生素E.注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白答案：C分析：開(kāi)放性骨折有感染破傷風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防破傷風(fēng)最關(guān)鍵的措施是及時(shí)徹底清創(chuàng)，去除傷口內(nèi)的異物和壞死組織，減少破傷風(fēng)桿菌生長(zhǎng)繁殖的機(jī)會(huì)。注射破傷風(fēng)類毒素是用于預(yù)防接種；注射破傷風(fēng)抗毒素、人體破傷風(fēng)免疫球蛋白是被動(dòng)免疫；應(yīng)用抗生素主要是預(yù)防其他細(xì)菌感染。12.患兒，女，1歲。因發(fā)熱、咳嗽3天入院。查體：體溫39℃，呼吸30次/分，心率120次/分，咽部充血，雙肺可聞及少許濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞0.70。該患兒最可能的診斷是A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.急性喉炎E.扁桃體炎答案：C分析：患兒有發(fā)熱、咳嗽癥狀，雙肺可聞及少許濕啰音，考慮支氣管肺炎。上呼吸道感染一般無(wú)肺部啰音；支氣管炎啰音多不固定；急性喉炎有聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽等；扁桃體炎主要表現(xiàn)為扁桃體腫大等。13.患者，男性，55歲?；嘉笣?0年。近1個(gè)月來(lái)疼痛節(jié)律性消失，體重下降，大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性。該患者最可能發(fā)生了A.幽門梗阻B.穿孔C.癌變D.出血E.胃炎答案：C分析：胃潰瘍患者疼痛節(jié)律性消失、體重下降、大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性，高度懷疑癌變。幽門梗阻主要表現(xiàn)為嘔吐宿食；穿孔有劇烈腹痛等；出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便等；胃炎一般無(wú)上述典型表現(xiàn)。14.患者，女性，68歲。因慢性肺源性心臟病合并呼吸衰竭入院。護(hù)士在給氧時(shí)，應(yīng)采用的給氧方式是A.高濃度、高流量持續(xù)給氧B.高濃度、高流量間歇給氧C.低濃度、低流量持續(xù)給氧D.低濃度、低流量間歇給氧E.酒精濕化給氧答案：C分析：慢性肺源性心臟病合并呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激呼吸中樞，所以應(yīng)采用低濃度、低流量持續(xù)給氧。高濃度給氧會(huì)抑制呼吸；酒精濕化給氧多用于急性肺水腫。15.患者，男性，30歲。因車禍致骨盆骨折入院。入院后出現(xiàn)煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分。該患者目前的休克類型是A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.神經(jīng)源性休克E.過(guò)敏性休克答案：A分析：患者因車禍致骨盆骨折，有大量失血可能，出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、血壓下降等休克表現(xiàn)，考慮低血容量性休克。感染性休克有感染病史；心源性休克多有心臟疾??；神經(jīng)源性休克常因神經(jīng)損傷等引起；過(guò)敏性休克有過(guò)敏史。16.患兒，男，3歲。因肺炎入院治療。在輸液過(guò)程中，患兒突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A.減慢輸液速度B.置患兒于端坐位，雙腿下垂C.給患兒吸入20%-30%酒精濕化的氧氣D.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑、利尿劑E.以上都是答案：E分析：患兒輸液過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，考慮急性肺水腫。應(yīng)立即減慢輸液速度，置患兒于端坐位，雙腿下垂以減少回心血量，給患兒吸入20%-30%酒精濕化的氧氣以降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力，遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑、利尿劑等治療。17.患者，女性，40歲。因甲狀腺腫瘤入院手術(shù)治療。術(shù)后第1天，患者出現(xiàn)聲音嘶啞，可能的原因是A.喉頭水腫B.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷C.單側(cè)喉返神經(jīng)損傷D.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷E.喉上神經(jīng)外支損傷答案：C分析：?jiǎn)蝹?cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶?。浑p側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致失音、呼吸困難甚至窒息；喉頭水腫主要表現(xiàn)為呼吸困難；喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷可導(dǎo)致飲水嗆咳；喉上神經(jīng)外支損傷可導(dǎo)致音調(diào)降低。18.患者，男性，65歲。有冠心病病史10年。今日晨練時(shí)突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，疼痛向左肩、左臂放射，休息后不緩解。應(yīng)首先考慮的診斷是A.心絞痛B.心肌梗死C.心臟神經(jīng)官能癥D.肋間神經(jīng)痛E.胸膜炎答案：B分析：患者有冠心病病史，心前區(qū)疼痛向左肩、左臂放射，休息后不緩解，符合心肌梗死的表現(xiàn)。心絞痛疼痛一般休息或含服硝酸甘油后可緩解；心臟神經(jīng)官能癥多與精神因素有關(guān)；肋間神經(jīng)痛疼痛沿肋間神經(jīng)分布；胸膜炎有胸痛、咳嗽等表現(xiàn)，與呼吸有關(guān)。19.患者，女性，25歲。因失戀后服大量安眠藥昏迷入院。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.催吐B.洗胃C.導(dǎo)瀉D.灌腸E.吸氧答案：B分析：患者服大量安眠藥昏迷，催吐不適用于昏迷患者，洗胃可盡快清除胃內(nèi)毒物，是首要措施。導(dǎo)瀉、灌腸可在洗胃后進(jìn)行；吸氧是一般支持治療措施。20.患兒，女，5歲。因發(fā)熱、皮疹3天入院。查體：體溫39℃，全身可見(jiàn)紅色斑丘疹，口腔黏膜可見(jiàn)柯氏斑。該患兒最可能的診斷是A.麻疹B.風(fēng)疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.水痘答案：A分析：患兒發(fā)熱、皮疹，口腔黏膜可見(jiàn)柯氏斑，是麻疹的典型表現(xiàn)。風(fēng)疹發(fā)熱1-2天出疹，無(wú)柯氏斑；幼兒急疹熱退疹出；猩紅熱有草莓舌等表現(xiàn)；水痘皮疹為皰疹。21.患者，男性，50歲。因肝硬化腹水入院治療。以下護(hù)理措施不正確的是A.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.限制水鈉攝入C.定期測(cè)量腹圍和體重D.取平臥位，頭偏向一側(cè)E.遵醫(yī)囑使用利尿劑答案：D分析：肝硬化腹水患者應(yīng)取半臥位，以減輕呼吸困難，而不是平臥位。給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，限制水鈉攝入，定期測(cè)量腹圍和體重，遵醫(yī)囑使用利尿劑都是正確護(hù)理措施。22.患者，女性，30歲。因?qū)m外孕破裂出血入院。入院后血壓70/40mmHg，心率120次/分，面色蒼白，四肢濕冷。此時(shí)首要的處理措施是A.輸血B.輸液C.手術(shù)止血D.應(yīng)用升壓藥E.吸氧答案：C分析：宮外孕破裂出血導(dǎo)致休克，首要處理措施是手術(shù)止血，只有止住出血才能從根本上糾正休克。輸血、輸液、應(yīng)用升壓藥、吸氧都是抗休克的一般措施，但手術(shù)止血是關(guān)鍵。23.患者，男性，45歲。因腰部疼痛伴血尿入院。B超檢查提示右腎結(jié)石。該患者的主要癥狀可能是A.無(wú)痛性血尿B.鏡下血尿C.腰部鈍痛或絞痛伴血尿D.尿頻、尿急、尿痛伴血尿E.排尿困難伴血尿答案：C分析：腎結(jié)石主要癥狀是腰部鈍痛或絞痛，疼痛發(fā)作時(shí)常伴有血尿。無(wú)痛性血尿多見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)腫瘤；鏡下血尿不一定有明顯癥狀；尿頻、尿急、尿痛伴血尿多見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)感染；排尿困難伴血尿多見(jiàn)于前列腺增生等。24.患兒，男，1歲。因佝僂病手足搐搦癥入院。護(hù)士在護(hù)理該患兒時(shí)，應(yīng)特別注意觀察的是A.體溫B.呼吸C.心率D.血壓E.神志答案：B分析：佝僂病手足搐搦癥患兒可因喉痙攣導(dǎo)致窒息，嚴(yán)重威脅生命，所以應(yīng)特別注意觀察呼吸情況。體溫、心率、血壓、神志也需觀察，但呼吸是首要觀察指標(biāo)。25.患者，女性，55歲。因乳腺癌行根治術(shù)。術(shù)后第2天，護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行上肢功能鍛煉，正確的方法是A.進(jìn)行握拳、屈腕活動(dòng)B.進(jìn)行屈肘、伸肘活動(dòng)C.進(jìn)行肩部外展、內(nèi)收活動(dòng)D.進(jìn)行手指爬墻活動(dòng)E.進(jìn)行轉(zhuǎn)繩運(yùn)動(dòng)答案：A分析：乳腺癌根治術(shù)后第2天，可進(jìn)行握拳、屈腕活動(dòng)，循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉。屈肘、伸肘活動(dòng)一般在術(shù)后3-5天；肩部外展、內(nèi)收活動(dòng)、手指爬墻活動(dòng)、轉(zhuǎn)繩運(yùn)動(dòng)在術(shù)后更晚階段進(jìn)行。26.患者，男性，60歲。因慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作入院。經(jīng)治療后病情緩解，準(zhǔn)備出院。護(hù)士在出院指導(dǎo)中，告知患者縮唇呼吸的方法是A.呼氣時(shí)腹部?jī)?nèi)陷，胸部前傾，將口唇縮小，盡量將氣呼出B.吸氣時(shí)腹部隆起，胸部后伸，將口唇張大，盡量將氣吸入C.吸氣與呼氣時(shí)間比為1:2或1:3D.以上都是E.以上都不是答案：D分析：縮唇呼吸時(shí)，呼氣時(shí)腹部?jī)?nèi)陷，胸部前傾，將口唇縮小，盡量將氣呼出；吸氣時(shí)腹部隆起，胸部后伸，將口唇張大，盡量將氣吸入；吸氣與呼氣時(shí)間比為1:2或1:3。27.患者，女性，28歲。妊娠36周，自覺(jué)頭痛、視物模糊2天。查體：血壓165/110mmHg，尿蛋白（+++）。該患者應(yīng)采取的治療措施是A.立即剖宮產(chǎn)終止妊娠B.積極治療至足月終止妊娠C.積極治療24-48小時(shí)，病情無(wú)好轉(zhuǎn)應(yīng)終止妊娠D.期待療法至自然分娩E.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)答案：C分析：患者妊娠36周，有頭痛、視物模糊等癥狀，血壓165/110mmHg，尿蛋白（+++），為重度子癇前期。應(yīng)積極治療24-48小時(shí)，病情無(wú)好轉(zhuǎn)應(yīng)終止妊娠。立即剖宮產(chǎn)可能時(shí)機(jī)不合適；積極治療至足月可能病情加重；期待療法至自然分娩不適用于該患者；靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)一般用于引產(chǎn)指征合適時(shí)。28.患者，男性，35歲。因急性闌尾炎入院手術(shù)治療。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口紅腫、壓痛明顯。該患者可能發(fā)生了A.切口感染B.腹腔膿腫C.腸粘連D.肺部感染E.泌尿系統(tǒng)感染答案：A分析：患者術(shù)后切口紅腫、壓痛明顯，伴有發(fā)熱，考慮切口感染。腹腔膿腫有腹痛、腹部包塊等表現(xiàn)；腸粘連主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐等；肺部感染有咳嗽、咳痰等癥狀；泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。29.患兒，男，6歲。因發(fā)熱、咽痛2天入院。查體：體溫39℃，咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，表面可見(jiàn)膿性分泌物。血常規(guī)：白細(xì)胞15×10?/L，中性粒細(xì)胞0.80。該患兒最可能的診斷是A.急性咽炎B.急性扁桃體炎C.皰疹性咽峽炎D.流行性感冒E.猩紅熱答案：B分析：患兒發(fā)熱、咽痛，扁桃體Ⅱ度腫大，表面可見(jiàn)膿性分泌物，血常規(guī)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，考慮急性扁桃體炎。急性咽炎以咽部癥狀為主，扁桃體無(wú)明顯腫大；皰疹性咽峽炎可見(jiàn)咽部皰疹；流行性感冒有全身癥狀；猩紅熱有草莓舌等表現(xiàn)。30.患者，女性，40歲。因膽囊結(jié)石入院手術(shù)治療。術(shù)后第1天，患者訴傷口疼痛，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.安慰患者B.評(píng)估疼痛的程度C.遵醫(yī)囑使用止痛藥D.分散患者注意力E.通知醫(yī)生答案：B分析：護(hù)士在處理患者疼痛時(shí)，首先應(yīng)評(píng)估疼痛的程度，根據(jù)評(píng)估結(jié)果采取相應(yīng)措施。安慰患者、分散患者注意力可在評(píng)估后進(jìn)行；遵醫(yī)囑使用止痛藥需根據(jù)評(píng)估情況決定；通知醫(yī)生在必要時(shí)進(jìn)行。31.患者，男性，70歲。因帕金森病入院治療。護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí)，應(yīng)特別注意觀察的是A.體溫B.血壓C.呼吸D.運(yùn)動(dòng)障礙E.意識(shí)答案：D分析：帕金森病主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙，如震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩等，所以應(yīng)特別注意觀察運(yùn)動(dòng)障礙情況。體溫、血壓、呼吸、意識(shí)也需觀察，但運(yùn)動(dòng)障礙是該疾病護(hù)理觀察重點(diǎn)。32.患者，女性，25歲。因急性腎盂腎炎入院治療。以下護(hù)理措施不正確的是A.多飲水，勤排尿B.臥床休息，取半臥位C.遵醫(yī)囑使用抗生素D.清淡飲食，避免辛辣刺激性食物E.保持會(huì)陰部清潔答案：B分析：急性腎盂腎炎患者應(yīng)臥床休息，但一般取平臥位或側(cè)臥位，而不是半臥位。多飲水、勤排尿，遵醫(yī)囑使用抗生素，清淡飲食，保持會(huì)陰部清潔都是正確護(hù)理措施。33.患兒，男，8歲。因鼻出血入院。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)采取的措施是A.讓患兒仰頭，用冷毛巾敷前額B.讓患兒低頭，用手指捏緊兩側(cè)鼻翼10-15分鐘C.立即用止血鉗夾住出血點(diǎn)D.立即行鼻腔填塞E.以上都不是答案：B分析：鼻出血時(shí)應(yīng)讓患兒低頭，用手指捏緊兩側(cè)鼻翼10-15分鐘，同時(shí)用冷毛巾敷前額。仰頭可能導(dǎo)致血液流入咽部引起嗆咳；立即用止血鉗夾住出血點(diǎn)、行鼻腔填塞一般在出血較嚴(yán)重且上述方法無(wú)效時(shí)進(jìn)行。34.患者，男性，50歲。因胃潰瘍合并幽門梗阻入院。該患者最突出的臨床表現(xiàn)是A.上腹部疼痛B.嘔吐大量宿食C.黑便D.貧血E.體重下降答案：B分析：胃潰瘍合并幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是嘔吐大量宿食，嘔吐物有酸臭味，不含膽汁。上腹部疼痛是胃潰瘍的常見(jiàn)癥狀；黑便提示有出血；貧血、體重下降是慢性表現(xiàn)。35.患者，女性，32歲。因甲狀腺功能減退癥入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者長(zhǎng)期服用甲狀腺素片的目的是A.減輕突眼癥狀B.減輕甲狀腺腫大C.降低交感神經(jīng)興奮性D.提高機(jī)體代謝率E.對(duì)抗甲狀腺素的作用答案：D分析：甲狀腺功能減退癥患者甲狀腺素分泌不足，導(dǎo)致機(jī)體代謝率降低，長(zhǎng)期服用甲狀腺素片的目的是補(bǔ)充甲狀腺素，提高機(jī)體代謝率。甲狀腺功能減退癥一般無(wú)突眼癥狀；減輕甲狀腺腫大不是主要目的；降低交感神經(jīng)興奮性與治療目的不符；甲狀腺素片是補(bǔ)充甲狀腺素，不是對(duì)抗其作用。36.患者，男性，65歲。因腦梗死入院治療。目前患者處于昏迷狀態(tài)，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開(kāi)口器應(yīng)從A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.側(cè)切牙處放入E.以上都不是答案：B分析：昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開(kāi)口器應(yīng)從臼齒處放入，避免損傷門齒。37.患兒，女，3歲。因支氣管哮喘發(fā)作入院。護(hù)士在護(hù)理該患兒時(shí)，應(yīng)特別注意觀察的是A.體溫B.呼吸C.心率D.血壓E.意識(shí)答案：B分析：支氣管哮喘發(fā)作主要影響呼吸功能，可導(dǎo)致呼吸困難，嚴(yán)重可危及生命，所以應(yīng)特別注意觀察呼吸情況。體溫、心率、血壓、意識(shí)也需觀察，但呼吸是首要觀察指標(biāo)。38.患者，女性，45歲。因子宮肌瘤入院手術(shù)治療。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)腹脹，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.肛管排氣B.腹部熱敷C.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)D.遵醫(yī)囑使用促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物E.通知醫(yī)生答案：C分析：子宮肌瘤術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹，鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，減輕腹脹，是首要措施。肛管排氣、腹部熱敷、遵醫(yī)囑使用促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物可在早期活動(dòng)效果不佳時(shí)進(jìn)行；通知醫(yī)生在必要時(shí)進(jìn)行。39.患者，男性，70歲。因冠心病心絞痛入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)告知患者心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即采取的措施是A.就地休息B.口服硝酸甘油C.呼叫急救人員D.去醫(yī)院就診E.以上都是答案：A分析：心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即就地休息，一般休息后癥狀可緩解。口服硝酸甘油可在休息后癥狀不緩解時(shí)進(jìn)行；呼叫急救人員、去醫(yī)院就診在癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí)進(jìn)行。40.患兒，男，1歲。因腹瀉伴脫水入院。經(jīng)補(bǔ)液治療后脫水基本糾正，但患兒出現(xiàn)精神萎靡、腹脹、腸鳴音減弱。該患兒最可能出現(xiàn)了A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低血糖癥答案：B分析：患兒腹瀉補(bǔ)液后脫水基本糾正，出現(xiàn)精神萎靡、腹脹、腸鳴音減弱等，考慮低鉀血癥。低鈉血癥有乏力、惡心等表現(xiàn)；低鈣血癥有手足抽搐等表現(xiàn)；低鎂血癥癥狀與低鈣血癥相似；低血糖癥有出汗、心慌等表現(xiàn)。41.患者，女性，30歲。因急性乳腺炎入院治療。以下飲食指導(dǎo)不正確的是A.多飲水B.多吃蔬菜水果C.避免辛辣刺激性食物D.多吃高蛋白食物E.少吃富含維生素的食物答案：E分析：急性乳腺炎患者應(yīng)多飲水，多吃蔬菜水果、高蛋白食物，避免辛辣刺激性食物，富含維生素的食物有助于增強(qiáng)免疫力，應(yīng)多吃，而不是少吃。42.患者，男性，55歲。因肺癌入院手術(shù)治療。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)胸痛、氣促、發(fā)紺。胸部X線檢查提示胸腔積液。該患者最可能發(fā)生了A.肺炎B.肺不張C.胸腔感染D.氣胸E.胸腔積液答案：E分析：患者術(shù)后出現(xiàn)胸痛、氣促、發(fā)紺，胸部X線檢查提示胸腔積液，所以最可能發(fā)生了胸腔積液。肺炎有咳嗽、咳痰等癥狀；肺不張有呼吸困難等表現(xiàn)；胸腔感染有發(fā)熱等全身癥狀；氣胸有突發(fā)胸痛、呼吸困難等表現(xiàn)。43.患兒，女，4歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天入院。查體：體溫39℃，呼吸30次/分，心率120次/分，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞15×10?/L，中性粒細(xì)胞0.80。該患兒最可能的診斷是A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.急性喉炎E.扁桃體炎答案：C分析：患兒發(fā)熱、咳嗽、咳痰，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音，血常規(guī)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，考慮支氣管肺炎。上呼吸道感染一般無(wú)肺部啰音；支氣管炎啰音多不固定；急性喉炎有聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽等；扁桃體炎主要表現(xiàn)為扁桃體腫大等。44.患者，女性，40歲。因甲狀腺腺瘤入院手術(shù)治療。術(shù)后第1天，患者訴頸部疼痛，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.安慰患者B.評(píng)估疼痛的程度C.遵醫(yī)囑使用止痛藥D.分散患者注意力E.通知醫(yī)生答案：B分析：護(hù)士處理患者疼痛時(shí)，首先應(yīng)評(píng)估疼痛程度，再根據(jù)情況采取相應(yīng)措施。安慰患者、分