2025年綜合類-兒科基礎(chǔ)知識(shí)-兒科專業(yè)知識(shí)-感染性疾病歷年真題摘選帶答案(5卷-選擇題)2025年綜合類-兒科基礎(chǔ)知識(shí)-兒科專業(yè)知識(shí)-感染性疾病歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】肺炎鏈球菌肺炎患兒最常見(jiàn)的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.肺膿腫B.肺不張C.胸腔積液D.膿胸【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌肺炎易導(dǎo)致肺組織壞死，形成膿腫；肺不張多見(jiàn)于黏液栓阻塞支氣管；胸腔積液和膿胸多見(jiàn)于肺炎合并其他感染或胸腔穿透?jìng)！绢}干2】2歲以下嬰幼兒腹瀉主要由哪種病毒引起？【選項(xiàng)】A.諾如病毒B.輪狀病毒C.腸道球菌D.大腸桿菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】輪狀病毒是嬰幼兒腹瀉的主要病原體（占60%-70%），諾如病毒多引起散發(fā)暴發(fā)，腸道球菌和大腸桿菌屬細(xì)菌性腹瀉常見(jiàn)于免疫力低下者?！绢}干3】敗血癥患兒出現(xiàn)休克時(shí)首選的抗生素是？【選項(xiàng)】A.青霉素GB.頭孢曲松C.羧芐西林D.多西環(huán)素【參考答案】B【詳細(xì)解析】頭孢曲松對(duì)革蘭氏陰性菌覆蓋廣，且可穿透血腦屏障，適用于敗血癥合并腦膜炎的危重患兒；多西環(huán)素對(duì)革蘭氏陰性菌效果較差?！绢}干4】化膿性腦膜炎患兒最典型的腦脊液改變是？【選項(xiàng)】A.外觀渾濁B.糖定量降低C.蛋白定量升高D.離子泵活性下降【參考答案】A【詳細(xì)解析】化膿性腦膜炎腦脊液呈渾濁（細(xì)胞數(shù)>1000×10?/L），糖定量降低（<0.2mmol/L），蛋白定量升高（>400mg/L），離子泵活性下降是病毒性腦膜炎特征。【題干5】手足口病患兒口腔潰瘍最典型的表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.潰瘍底部有白苔B.潰瘍周圍紅斑C.潰瘍呈圓形D.潰瘍表面出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】手足口病口腔潰瘍周圍有特征性紅斑（"靶心樣"改變），底部為黃色或白色，圓形和出血性潰瘍見(jiàn)于其他疾病如梅毒?！绢}干6】水痘-帶狀皰疹病毒初次感染后主要累及的神經(jīng)節(jié)段是？【選項(xiàng)】A.胸腰段B.頸段C.腹段D.脊髓灰質(zhì)【參考答案】A【詳細(xì)解析】水痘-帶狀皰疹病毒初次感染多累及胸腰段（T5-T9）神經(jīng)節(jié)，形成原發(fā)水痘；帶狀皰疹為再感染累及單側(cè)神經(jīng)節(jié)。脊髓灰質(zhì)炎由腸道病毒71型引起。【題干7】流行性腮腺炎患兒最常見(jiàn)的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.腦膜炎B.頸部淋巴結(jié)腫大C.胰腺炎D.脊髓炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】腮腺炎病毒可侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)（腦膜炎發(fā)生率約1%-5%），頸部淋巴結(jié)腫大是典型體征，胰腺炎和脊髓炎較少見(jiàn)?！绢}干8】霍亂弧菌感染后典型癥狀的最早出現(xiàn)時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.1-3天B.4-6天C.7-10天D.2周后【參考答案】A【詳細(xì)解析】霍亂弧菌感染后腹瀉和嘔吐（米湯樣）在1-3天出現(xiàn)，嚴(yán)重脫水癥狀在4-6天達(dá)高峰，7天后可能出現(xiàn)腎功能衰竭。【題干9】猩紅熱患兒皮膚紅斑的典型分布是？【選項(xiàng)】A.散在分布B.對(duì)稱性分布C.環(huán)形分布D.漸進(jìn)性分布【參考答案】B【詳細(xì)解析】猩紅熱皮疹呈彌漫性紅斑，按壓不褪色，軀干密集，四肢遠(yuǎn)端較少，呈對(duì)稱分布；環(huán)形分布見(jiàn)于環(huán)狀紅斑，漸進(jìn)性分布見(jiàn)于燙傷后色素沉著。【題干10】新生兒破傷風(fēng)患兒典型癥狀的最早出現(xiàn)時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.生后24小時(shí)內(nèi)B.1-2周C.3-4周D.2周后【參考答案】B【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)毒素在傷口后1-2周（平均3-5天）與神經(jīng)肌肉結(jié)合，導(dǎo)致肌肉強(qiáng)直和陣攣，生后24小時(shí)出現(xiàn)的驚厥多為缺氧或感染性腦病?！绢}干11】甲型肝炎患兒最關(guān)鍵的實(shí)驗(yàn)室檢查是？【選項(xiàng)】A.肝功能ALTB.病毒基因檢測(cè)C.免疫球蛋白IgMD.腹水常規(guī)【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲肝病毒基因檢測(cè)可確診急性肝炎，肝功能ALT升高（>3倍正常上限）是活動(dòng)性肝病標(biāo)志，IgM陽(yáng)性提示現(xiàn)癥感染，腹水見(jiàn)于肝硬變晚期?！绢}干12】結(jié)核性腦膜炎患兒最常見(jiàn)的顱內(nèi)壓增高體征是？【選項(xiàng)】A.視神經(jīng)萎縮B.前庭反應(yīng)異常C.腦膜刺激征D.視野缺損【參考答案】C【詳細(xì)解析】結(jié)核性腦膜炎以腦膜刺激征（頸強(qiáng)直、Kernig征陽(yáng)性）和頭痛為典型表現(xiàn)，視神經(jīng)萎縮見(jiàn)于陳舊性病灶，視野缺損多由顱內(nèi)占位引起?！绢}干13】淋病患兒咽部拭子培養(yǎng)陽(yáng)性率最高的部位是？【選項(xiàng)】A.扁桃體隱窩B.咽后壁C.唇齒間隙D.唇部黏膜【參考答案】A【詳細(xì)解析】淋病奈瑟菌常定植于扁桃體隱窩，咽拭子取材此處陽(yáng)性率最高；咽后壁和唇齒間隙陽(yáng)性率較低，唇部黏膜較少受累?！绢}干14】狂犬病患兒最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是？【選項(xiàng)】A.血常規(guī)WBC升高B.病毒PCR陽(yáng)性C.腦脊液常規(guī)正常D.病毒間接免疫熒光陽(yáng)性【參考答案】B【詳細(xì)解析】狂犬病病毒PCR檢測(cè)鼻咽、唾液腺或腦組織樣本陽(yáng)性可確診，間接免疫熒光抗體檢測(cè)特異性高但無(wú)法區(qū)分活病毒和既往感染。【題干15】乙型腦炎患兒出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)首選的輔助檢查是？【選項(xiàng)】A.腦電圖B.病毒PCRC.腦脊液涂片D.血常規(guī)【參考答案】B【詳細(xì)解析】乙腦病毒PCR檢測(cè)腦脊液或血液樣本陽(yáng)性率約80%，腦電圖異常早于癥狀出現(xiàn)，腦脊液涂片可能發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞，但無(wú)法區(qū)分病毒種類?！绢}干16】登革熱患兒最具特異性的臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.腹瀉B.蜘蛛痣C.感染性休克D.紅斑疹【參考答案】C【詳細(xì)解析】登革熱危重病例表現(xiàn)為登革熱出血綜合征（血漿滲漏、微血管內(nèi)溶血、血小板減少），腹瀉是普通感冒常見(jiàn)癥狀，紅斑疹見(jiàn)于其他病毒感染。【題干17】風(fēng)疹患兒皮疹消退后遺留的典型損害是？【選項(xiàng)】A.紫癜B.色素沉著C.皮膚萎縮D.水皰【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)疹病毒引起彌漫性紅斑，消退后皮膚留下暫時(shí)性棕褐色色素沉著（持續(xù)數(shù)月），紫癜見(jiàn)于出血性疾病，水皰見(jiàn)于皰疹病毒感染。【題干18】諾如病毒感染患兒最典型的嘔吐特征是？【選項(xiàng)】A.嘔吐物含膽汁B.嘔吐后立即停止C.嘔吐呈噴射狀D.嘔吐物為米湯樣【參考答案】A【詳細(xì)解析】諾如病毒性胃腸炎以噴射狀嘔吐、水樣腹瀉為特征，嘔吐物含膽汁提示腸梗阻，嘔吐后立即停止見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒。【題干19】結(jié)核病患兒出現(xiàn)低熱、盜汗、體重減輕三聯(lián)征時(shí)，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.漿膜腔積液B.骨轉(zhuǎn)移C.肺結(jié)核D.肝結(jié)核【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺結(jié)核典型表現(xiàn)為午后低熱、夜間盜汗、體重減輕，影像學(xué)可見(jiàn)云霧狀浸潤(rùn)灶；肝結(jié)核多見(jiàn)于血行播散型結(jié)核，骨轉(zhuǎn)移多見(jiàn)于脊柱結(jié)核?！绢}干20】梅毒患兒硬下疳的好發(fā)部位是？【選項(xiàng)】A.鼻腔B.頸部淋巴結(jié)C.外生殖器D.口腔黏膜【參考答案】C【詳細(xì)解析】一期梅毒硬下疳好發(fā)于外生殖器、肛門或口腔黏膜，無(wú)痛性潰瘍直徑1-2cm；二期梅毒可出現(xiàn)皮疹，三期梅毒侵犯內(nèi)臟器官。2025年綜合類-兒科基礎(chǔ)知識(shí)-兒科專業(yè)知識(shí)-感染性疾病歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】肺炎鏈球菌感染引起的肺炎最常見(jiàn)于哪個(gè)年齡段？【選項(xiàng)】A.1歲以下嬰幼兒B.2-6歲學(xué)齡前兒童C.6歲以上兒童D.青少年【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌是兒童肺炎的常見(jiàn)病原體，6歲以上兒童因呼吸道解剖結(jié)構(gòu)發(fā)育完善，黏膜防御能力增強(qiáng)，但免疫記憶仍不充分，易因感染引發(fā)肺炎。嬰幼兒（A）因免疫不成熟更易發(fā)生嚴(yán)重感染，但肺炎鏈球菌并非其主導(dǎo)病原體。學(xué)齡前兒童（B）和青少年（D）因接觸病原體機(jī)會(huì)增加，但肺炎鏈球菌感染的高發(fā)年齡段仍以6歲以上為主?！绢}干2】金黃色葡萄球菌感染引起的皮膚感染（如膿皰瘡）中，凝固酶陽(yáng)性菌株占比約為多少？【選項(xiàng)】A.10%-20%B.30%-40%C.50%-60%D.70%-80%【參考答案】D【詳細(xì)解析】金黃色葡萄球菌中約70%-80%的菌株可產(chǎn)生凝固酶，這是區(qū)分金黃色葡萄球菌（凝固酶陽(yáng)性）與凝固酶陰性葡萄球菌（如人葡萄球菌）的關(guān)鍵指標(biāo)。凝固酶陽(yáng)性菌株導(dǎo)致的膿皰瘡更具傳染性，而陰性菌株多引起局部皮膚感染?！绢}干3】輪狀病毒性腸炎患兒最典型的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是？【選項(xiàng)】A.血常規(guī)示白細(xì)胞增多B.糞便鈣衛(wèi)蛋白升高C.糞便涂片見(jiàn)蟲(chóng)卵D.糞便RT-PCR檢測(cè)陽(yáng)性【參考答案】D【詳細(xì)解析】輪狀病毒性腸炎的確診依賴糞便RT-PCR檢測(cè)（D），該病毒是導(dǎo)致嬰幼兒腹瀉的主要病原體之一。血常規(guī)（A）可能因脫水出現(xiàn)白細(xì)胞減少而非增多；鈣衛(wèi)蛋白（B）升高提示感染性腹瀉；蟲(chóng)卵（C）提示寄生蟲(chóng)感染?！绢}干4】?jī)和X膜炎球菌感染早期易被忽視的體征是？【選項(xiàng)】A.前額部疼痛B.腦膜刺激征C.脊柱后凸畸形D.皮膚瘀點(diǎn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦膜炎球菌感染早期（1-3天）的典型體征為皮膚瘀點(diǎn)（D），尤其是軀干及四肢近端，隨后可發(fā)展為瘀斑。脊柱后凸畸形（C）是神經(jīng)損傷晚期表現(xiàn)，多見(jiàn)于結(jié)核性腦膜炎而非急性細(xì)菌性腦膜炎。前額部疼痛（A）和腦膜刺激征（B）雖常見(jiàn)，但特異性較低?！绢}干5】對(duì)青霉素過(guò)敏的兒童，治療鏈球菌性喉炎的首選抗生素是？【選項(xiàng)】A.頭孢曲松B.羧芐西林C.紅霉素D.阿莫西林【參考答案】A【詳細(xì)解析】鏈球菌性喉炎需使用β-內(nèi)酰胺類抗生素（A.頭孢曲松）。青霉素過(guò)敏者首選三代頭孢菌素，因其過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率低于青霉素（B.羧芐西林為青霉素類）。紅霉素（C）對(duì)鏈球菌效果差，阿莫西林（D）與青霉素交叉過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)高?！绢}干6】哪種病原體感染可導(dǎo)致兒童出現(xiàn)"關(guān)窗樣"腦電圖改變？【選項(xiàng)】A.乙型腦炎病毒B.朊病毒C.腦膜炎球菌D.腮腺炎病毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】乙型腦炎病毒（A）感染可引發(fā)腦實(shí)質(zhì)炎癥，其腦電圖特征為節(jié)律性θ波（0.5-3Hz）的"關(guān)窗樣"改變，表現(xiàn)為背景節(jié)律突然消失。朊病毒（B）為慢病毒，腦電圖顯示彌漫性低電壓；腦膜炎球菌（C）多致局灶性異常；腮腺炎病毒（D）感染腦炎罕見(jiàn)。【題干7】?jī)和杉t熱皮疹的典型特征不包括？【選項(xiàng)】A.扁平隆起B(yǎng).疹退后脫屑C.O型菌素試驗(yàn)陽(yáng)性D.皮膚出現(xiàn)"環(huán)狀紅斑"【參考答案】D【詳細(xì)解析】猩紅熱皮疹（A）為細(xì)小密集的針尖樣紅疹，壓之不褪色；退疹后（B）可出現(xiàn)糠麩樣脫屑。O型菌素試驗(yàn)（C）陽(yáng)性提示鏈球菌感染。皮膚"環(huán)狀紅斑"（D）是梅毒疹特征，與猩紅熱無(wú)關(guān)。【題干8】治療川崎病的關(guān)鍵實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.C反應(yīng)蛋白升高B.血培養(yǎng)陽(yáng)性C.病毒PCR陽(yáng)性D.白細(xì)胞減少【參考答案】C【詳細(xì)解析】川崎?。―）需通過(guò)2-3次C反應(yīng)蛋白（A）動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)結(jié)合臨床表現(xiàn)診斷。血培養(yǎng)（B）和病毒PCR（C）均陰性，因該病為未知病原體引起的血管炎。白細(xì)胞減少（D）非特異性指標(biāo)?！绢}干9】哪種抗生素對(duì)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）無(wú)效？【選項(xiàng)】A.萬(wàn)古霉素B.頭孢他啶C.多西環(huán)素D.磷霉素【參考答案】C【詳細(xì)解析】MRSA對(duì)青霉素類、頭孢菌素類（B）及碳青霉烯類（如頭孢他啶）耐藥，但對(duì)萬(wàn)古霉素（A）敏感。多西環(huán)素（C）為四環(huán)素類，對(duì)耐甲氧西林葡萄球菌無(wú)抗菌活性。磷霉素（D）可通過(guò)抑制細(xì)胞壁合成發(fā)揮作用?！绢}干10】?jī)和肿憧诓∽畛Ｒ?jiàn)的腸道病毒類型是？【選項(xiàng)】A.EV71B.CoxsackieA16C.諾如病毒D.柯薩奇B組【參考答案】A【詳細(xì)解析】手足口?。‥V71）以EV71（A）和柯薩奇A16（B）為主，其中EV71更易引發(fā)重癥（如腦炎）。諾如病毒（C）主要致腹瀉，柯薩奇B組（D）多引起心肌炎?！绢}干11】治療化膿性中耳炎的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.阿莫西林B.慶大霉素C.頭孢呋辛D.紅霉素【參考答案】A【詳細(xì)解析】化膿性中耳炎（A）多由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌引起，首選阿莫西林（A）。慶大霉素（B）為氨基糖苷類，耳毒性風(fēng)險(xiǎn)高。頭孢呋辛（C）對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，但非首選。紅霉素（D）對(duì)需氧菌效果差?！绢}干12】?jī)和Y(jié)核性腦膜炎的典型腦脊液檢查結(jié)果是？【選項(xiàng)】A.蛋白質(zhì)<0.45g/LB.細(xì)胞數(shù)>500×10?/LC.糖含量正常D.抗酸染色陽(yáng)性【參考答案】B【詳細(xì)解析】結(jié)核性腦膜炎（B）腦脊液細(xì)胞數(shù)常>500×10?/L，以淋巴細(xì)胞為主；蛋白質(zhì)升高（A.>0.45g/L）；糖降低（C.正?；蚪档停?；抗酸染色（D）陽(yáng)性提示結(jié)核桿菌?！绢}干13】哪種病毒感染可導(dǎo)致兒童出現(xiàn)"藍(lán)舌"癥狀？【選項(xiàng)】A.巨細(xì)胞病毒B.乙型肝炎病毒C.人類皰疹病毒6型D.風(fēng)疹病毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】人類皰疹病毒6型（C）感染可引起"藍(lán)舌"（黏膜潰瘍），表現(xiàn)為舌背及舌尖壞死性潰瘍。巨細(xì)胞病毒（A）多致肝脾腫大；乙型肝炎病毒（B）引起肝損害；風(fēng)疹病毒（D）致發(fā)熱及皮疹?！绢}干14】治療兒童社區(qū)獲得性肺炎的首選抗生素是？【選項(xiàng)】A.羧芐西林B.阿莫西林/克拉維酸C.頭孢曲松D.多西環(huán)素【參考答案】B【詳細(xì)解析】?jī)和鐓^(qū)獲得性肺炎（B）多由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌引起，首選阿莫西林/克拉維酸（B）覆蓋β-內(nèi)酰胺酶陽(yáng)性菌株。頭孢曲松（C）對(duì)非典型病原體更優(yōu)；多西環(huán)素（D）對(duì)鏈球菌效果差?！绢}干15】?jī)和?帶狀皰疹病毒感染后，病毒初次感染多表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.單純皰疹B.水痘C.帶狀皰疹D.肝炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】水痘（B）是初次感染表現(xiàn)，表現(xiàn)為軀干散在紅斑水皰，愈后留瘢。帶狀皰疹（C）為復(fù)發(fā)感染，沿神經(jīng)分布。單純皰疹（A）由HSV引起，與水痘-帶狀皰疹病毒不同?！绢}干16】?jī)和瘮⊙Y中，哪種病原體最常見(jiàn)？【選項(xiàng)】A.銅綠假單胞菌B.大腸埃希菌C.金黃色葡萄球菌D.諾如病毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】?jī)和瘮⊙Y（C）以凝固酶陽(yáng)性金黃色葡萄球菌為主，尤其是皮膚/軟組織感染后。銅綠假單胞菌（A）多見(jiàn)于重癥監(jiān)護(hù)室；大腸埃希菌（B）多致泌尿系感染；諾如病毒（D）為腸道病毒?！绢}干17】治療兒童急性喉炎的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.苯海拉明C.糖皮質(zhì)激素D.阿托品【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性喉炎（A）需早期使用糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）減輕黏膜水腫。苯海拉明（B）為抗組胺藥，用于過(guò)敏癥狀；阿托品（D）可緩解痙攣，但非首選。【題干18】?jī)和Y(jié)核病中，哪種類型的肺結(jié)核最常見(jiàn)？【選項(xiàng)】A.血行播散型B.浸潤(rùn)型C.播散型D.淋巴結(jié)結(jié)核【參考答案】B【詳細(xì)解析】?jī)和Y(jié)核病（B）以原發(fā)綜合征（原發(fā)+結(jié)核球）和繼發(fā)型肺結(jié)核中的浸潤(rùn)型為主。血行播散型（A）多見(jiàn)于幼兒；播散型（C）為全身性感染；淋巴結(jié)結(jié)核（D）多見(jiàn)于頸部。【題干19】?jī)和餍行匀傺椎牡湫蛯?shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是？【選項(xiàng)】A.腮腺超聲顯示腫大B.病毒PCR陽(yáng)性C.血沉升高D.病毒抗體IgM陽(yáng)性【參考答案】B【詳細(xì)解析】流行性腮腺炎（B）確診依賴RT-PCR檢測(cè)病毒核酸。腮腺超聲（A）顯示腫大但非特異性；血沉（C）升高提示炎癥；抗體IgM（D）陽(yáng)性需感染后1-2周出現(xiàn)?！绢}干20】?jī)和^(guò)敏性紫癜的典型皮膚損害不包括？【選項(xiàng)】A.皮膚紫癜B.紫癜周圍出血性紅斑C.關(guān)節(jié)痛D.腹痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】過(guò)敏性紫癜（B）表現(xiàn)為皮膚針尖樣出血性紫癜，可伴關(guān)節(jié)痛（C）和腹痛（D）。紫癜周圍出血性紅斑（B）是血管炎特征，見(jiàn)于其他類型紫癜（如感染性紫癜）。2025年綜合類-兒科基礎(chǔ)知識(shí)-兒科專業(yè)知識(shí)-感染性疾病歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】肺炎鏈球菌性肺炎患兒的治療中，首選藥物為【選項(xiàng)】A.青霉素GB.頭孢曲松C.慶大霉素D.阿莫西林【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌對(duì)青霉素G高度敏感，但部分耐藥菌株可能對(duì)阿莫西林更有效。選項(xiàng)A和B為廣譜抗生素但可能過(guò)度使用，慶大霉素屬于氨基糖苷類不適用于肺炎治療?！绢}干2】急性胃腸炎患兒糞便鏡檢發(fā)現(xiàn)大量輪狀病毒顆粒時(shí)，應(yīng)首先考慮【選項(xiàng)】A.細(xì)菌性腸炎B.諾如病毒感染C.輪狀病毒性腸炎D.真菌性腸炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】輪狀病毒是導(dǎo)致嬰幼兒急性胃腸炎的主要病原體，糞便檢測(cè)到病毒顆?？纱_診。諾如病毒雖也致病但鏡檢通常無(wú)法區(qū)分，細(xì)菌性腸炎以白細(xì)胞增多為特征，真菌性腸炎多見(jiàn)于免疫缺陷患兒。【題干3】敗血癥患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱伴白細(xì)胞減少，最可能的病原體是【選項(xiàng)】A.銅綠假單胞菌B.肺炎鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸埃希菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】銅綠假單胞菌感染易引發(fā)持續(xù)高熱伴白細(xì)胞減少的“遷徙性膿腫”特征。肺炎鏈球菌敗血癥多表現(xiàn)為急性全身炎癥反應(yīng)，金黃色葡萄球菌易引發(fā)凝固酶陽(yáng)性感染，大腸埃希菌多見(jiàn)于尿路感染?！绢}干4】化膿性腦膜炎患兒最具特異性的臨床表現(xiàn)是【選項(xiàng)】A.頻繁嘔吐B.腦膜刺激征陽(yáng)性C.交替性瞳孔大小D.昏迷狀態(tài)【參考答案】C【詳細(xì)解析】化膿性腦膜炎早期即可出現(xiàn)交替性瞳孔大小，這是腦疝前驅(qū)癥狀。腦膜刺激征陽(yáng)性雖常見(jiàn)但非特異性，頻繁嘔吐可見(jiàn)于多種中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，昏迷多見(jiàn)于晚期?！绢}干5】手足口病患兒出現(xiàn)意識(shí)障礙伴肌張力增高，提示【選項(xiàng)】A.病毒性腦炎B.腦膜腦炎C.神經(jīng)源性肺水腫D.重癥肺炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】手足口病重癥病例可合并腦膜腦炎，表現(xiàn)為意識(shí)障礙+肌張力增高+腦膜刺激征陽(yáng)性。病毒性腦炎多伴精神癥狀，神經(jīng)源性肺水腫以呼吸急促為特征，重癥肺炎以呼吸衰竭為主。【題干6】水痘-帶狀皰疹病毒初次感染后，病毒以何種形式長(zhǎng)期潛伏【選項(xiàng)】A.整合到宿主基因組B.形成包膜病毒顆粒C.在感覺(jué)神經(jīng)節(jié)內(nèi)形成潛伏庫(kù)D.通過(guò)血液傳播【參考答案】C【詳細(xì)解析】水痘-帶狀皰疹病毒初次感染后潛伏于三叉神經(jīng)節(jié)等感覺(jué)神經(jīng)節(jié)內(nèi)，形成“病毒庫(kù)”。選項(xiàng)A為HIV等逆轉(zhuǎn)錄病毒特性，B是病毒成熟特征，D是傳播方式?！绢}干7】流感病毒甲型毒株的抗原漂移主要發(fā)生在【選項(xiàng)】A.基因組RNA復(fù)制B.病毒在宿主細(xì)胞內(nèi)組裝C.病毒跨物種傳播D.病毒宿主免疫逃逸【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗原漂移因病毒核蛋白（PB）和基質(zhì)蛋白（M1）基因片段的錯(cuò)配重組引起，主要發(fā)生在病毒組裝階段?？乖D(zhuǎn)變（重組）多見(jiàn)于跨物種傳播階段。復(fù)制錯(cuò)誤屬于偶然突變?！绢}干8】乙型腦炎重癥患兒最具價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是【選項(xiàng)】A.血常規(guī)B.腦脊液常規(guī)C.血清學(xué)特異性IgM抗體檢測(cè)D.病毒PCR【參考答案】C【詳細(xì)解析】乙腦特異性IgM抗體陽(yáng)性可確診感染，且出現(xiàn)時(shí)間早于病毒PCR（通常感染后5-7天）。腦脊液檢查對(duì)早期診斷價(jià)值有限，血常規(guī)僅提示炎癥反應(yīng)?！绢}干9】猩紅熱患兒皮疹壓之不褪色的特征提示【選項(xiàng)】A.紫癜型猩紅熱B.水皰型猩紅熱C.玫瑰痤瘡樣猩紅熱D.草莓舌【參考答案】A【詳細(xì)解析】猩紅熱典型皮疹為壓之不褪色的“猩紅色”皮疹，紫癜型多見(jiàn)于兒童，水皰型見(jiàn)于成人。玫瑰痤瘡樣皮疹為中毒型表現(xiàn)，草莓舌是伴發(fā)癥狀?！绢}干10】百日咳患兒典型“雞鳴樣”咳嗽的機(jī)制是【選項(xiàng)】A.咽喉部水腫B.支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)障礙C.咳嗽反射弧中樞抑制D.支氣管平滑肌痙攣【參考答案】B【詳細(xì)解析】百日咳毒素抑制支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致黏液堆積和咳嗽反射增強(qiáng)。咽喉水腫多見(jiàn)于急性會(huì)厭炎，平滑肌痙攣見(jiàn)于哮喘，中樞抑制見(jiàn)于腦炎?！绢}干11】輪狀病毒疫苗屬于【選項(xiàng)】A.滅活疫苗B.噬菌體疫苗C.基因工程重組疫苗D.酶聯(lián)疫苗【參考答案】A【詳細(xì)解析】目前廣泛使用的輪狀病毒疫苗為單價(jià)或五價(jià)口服減毒活疫苗（rVLP），雖為減毒活疫苗但被歸類為滅活疫苗。噬菌體疫苗用于細(xì)菌感染，基因工程疫苗如HPV疫苗為重組蛋白疫苗?！绢}干12】結(jié)核性腦膜炎患兒頭痛伴噴射性嘔吐提示【選項(xiàng)】A.腦膜刺激征陽(yáng)性B.腦脊液壓力增高C.腦實(shí)質(zhì)出血D.腦室受壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】結(jié)核性腦膜炎腦脊液壓力增高（>200cmH2O）伴蛋白升高是典型表現(xiàn)。頭痛嘔吐多為腦膜刺激征和腦脊液壓力增高所致，腦實(shí)質(zhì)出血需MRI確診?！绢}干13】HIV感染的傳播途徑不包括【選項(xiàng)】A.性接觸B.母嬰垂直傳播C.輸血傳播D.共用注射器【參考答案】C【詳細(xì)解析】HIV通過(guò)體液傳播，包括性接觸、母嬰傳播（分娩/哺乳）和血液/血液制品傳播。輸血傳播因篩查制度完善已極少見(jiàn)，共用注射器屬于血液傳播。【題干14】甲型肝炎患兒接觸密切接觸者應(yīng)采取【選項(xiàng)】A.隔離B.暫時(shí)留觀C.普通防護(hù)D.自動(dòng)免疫【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲肝潛伏期平均30天，接觸者需觀察30天。隔離適用于確診患者，普通防護(hù)無(wú)法阻斷糞-口傳播，自動(dòng)免疫（接種疫苗）屬于預(yù)防措施?！绢}干15】破傷風(fēng)患兒出現(xiàn)張口困難伴角弓反張?zhí)崾尽具x項(xiàng)】A.骨骼肌強(qiáng)直B.腦膜刺激征陽(yáng)性C.呼吸衰竭D.肝功能異?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)毒素導(dǎo)致骨骼肌強(qiáng)直性痙攣，張口困難（牙關(guān)緊閉）伴角弓反張是典型表現(xiàn)。腦膜刺激征陽(yáng)性見(jiàn)于腦膜炎，呼吸衰竭多因呼吸肌痙攣，肝功能異常與毒素代謝相關(guān)。【題干16】猩紅熱鏈球菌的致病性主要依賴【選項(xiàng)】A.毒素B.耐藥性C.菌毛D.英膜【參考答案】A【詳細(xì)解析】猩紅熱鏈球菌通過(guò)“外毒素-內(nèi)毒素”協(xié)同作用致病，M蛋白毒素引起皮膚特征性紅斑，溶血素導(dǎo)致溶血性休克。菌毛與黏附相關(guān)，英膜增強(qiáng)免疫逃逸?！绢}干17】諾如病毒感染暴發(fā)時(shí)，最有效的防控措施是【選項(xiàng)】A.氯消毒B.病毒唑霧化C.疫苗接種D.隔離患者【參考答案】D【詳細(xì)解析】諾如病毒無(wú)特效疫苗，隔離患者可阻斷傳播。氯消毒對(duì)環(huán)境有效但無(wú)法清除氣溶膠，病毒唑?qū)χZ如病毒無(wú)效?！绢}干18】結(jié)核性胸膜炎患兒出現(xiàn)胸腔積液后，首選的輔助檢查是【選項(xiàng)】A.胸部X線B.胸部CTC.胸腔穿刺D.痰抗酸染色【參考答案】C【詳細(xì)解析】胸腔穿刺是確診胸腔積液性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)，可獲取液體進(jìn)行細(xì)胞學(xué)、生化及病原學(xué)檢查。X線顯示積液征象但無(wú)法鑒別性質(zhì)，CT用于鑒別診斷，痰檢查適用于活動(dòng)性肺結(jié)核。【題干19】手足口病患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)3天或體溫＞40℃提示【選項(xiàng)】A.合并腦炎B.皮膚感染C.嚴(yán)重脫水D.交叉感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】持續(xù)高熱是手足口病重癥（HFMD）的預(yù)警指標(biāo)，需立即排查腦炎、肺水腫等并發(fā)癥。皮膚感染表現(xiàn)為皮疹擴(kuò)散或繼發(fā)感染，脫水需評(píng)估脫水程度，交叉感染與傳播方式相關(guān)。【題干20】乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）陽(yáng)性提示【選項(xiàng)】A.急性肝炎B.慢性肝炎C.肝炎病毒攜帶D.肝癌【參考答案】C【詳細(xì)解析】HBsAg陽(yáng)性為乙肝表面抗原陽(yáng)性，提示可能為攜帶者或慢性肝炎。急性肝炎時(shí)HBsAg多為陰性，慢性肝炎需結(jié)合肝功能及HBVDNA。肝癌需排除其他肝病基礎(chǔ)上發(fā)生。2025年綜合類-兒科基礎(chǔ)知識(shí)-兒科專業(yè)知識(shí)-感染性疾病歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】肺炎鏈球菌感染導(dǎo)致大葉肺炎病理改變的主要機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.破壞肺泡結(jié)構(gòu)引發(fā)纖維素樣滲出B.直接損傷宿主免疫細(xì)胞C.通過(guò)神經(jīng)毒素致病D.激活補(bǔ)體系統(tǒng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌通過(guò)其英膜多糖破壞肺泡Ⅰ型上皮細(xì)胞，導(dǎo)致肺泡壁纖維素樣壞死，形成“大葉實(shí)變”典型病理特征。選項(xiàng)B錯(cuò)誤因該菌不直接損傷免疫細(xì)胞，選項(xiàng)C與D與致病機(jī)制無(wú)關(guān)?！绢}干2】病毒性肺炎中，哪種病毒最常引起間質(zhì)性肺炎？【選項(xiàng)】A.流感病毒B.巨細(xì)胞病毒C.鼻病毒D.乙型肝炎病毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】巨細(xì)胞病毒（CMV）通過(guò)直接侵襲肺泡上皮細(xì)胞及巨噬細(xì)胞，導(dǎo)致間質(zhì)性肺炎。流感病毒多引起急性支氣管炎，鼻病毒主要導(dǎo)致上呼吸道感染，乙型肝炎病毒與肺炎無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干3】2月齡嬰兒發(fā)熱伴皮疹，最可能的病原體是？【選項(xiàng)】A.鉤端螺旋體B.諾如病毒C.幽門螺桿菌D.風(fēng)疹病毒【參考答案】D【詳細(xì)解析】風(fēng)疹病毒感染2-3月齡嬰兒可出現(xiàn)“玫瑰疹”（發(fā)熱后24-72小時(shí)出現(xiàn)淡紅斑），伴全身淋巴結(jié)腫大。鉤端螺旋體通過(guò)接觸疫水傳播，諾如病毒多引起腹瀉，幽門螺桿菌與消化道感染相關(guān)?！绢}干4】新生兒敗血癥最常見(jiàn)的病原菌是？【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.真菌D.鏈球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】大腸埃希菌是新生兒期敗血癥首位病原菌（占60-70%），與腸道菌群失調(diào)及臍部感染相關(guān)。金黃色葡萄球菌多見(jiàn)于嬰兒期，鏈球菌感染多與皮膚黏膜破損有關(guān)，真菌感染屬條件致病菌?！绢}干5】輪狀病毒腹瀉患兒血清IgA抗體的產(chǎn)生高峰出現(xiàn)在感染后？【選項(xiàng)】A.3-5天B.7-10天C.14-21天D.28天【參考答案】C【詳細(xì)解析】輪狀病毒感染后，血清IgA抗體在感染后14-21天達(dá)高峰，是判斷恢復(fù)期的重要指標(biāo)。早期（3-5天）以IgM為主，7-10天IgG開(kāi)始升高但未達(dá)高峰，28天已處于下降期?！绢}干6】化膿性腦膜炎患兒腦脊液檢查最典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.糖定量降低B.蛋白定量升高C.細(xì)胞數(shù)＞500×10?/LD.離子通道蛋白檢測(cè)陽(yáng)性【參考答案】C【詳細(xì)解析】化膿性腦膜炎腦脊液白細(xì)胞數(shù)顯著升高（＞500×10?/L），以中性粒細(xì)胞為主；糖定量降低（＜0.4mmol/L）、蛋白定量升高（＞45mg/dL）為特征性改變。離子通道蛋白檢測(cè)與病毒性腦膜炎相關(guān)?！绢}干7】5歲兒童水痘-帶狀皰疹病毒初次感染后，哪種免疫應(yīng)答起主導(dǎo)作用？【選項(xiàng)】A.Th1型細(xì)胞免疫B.Th2型細(xì)胞免疫C.體液免疫為主D.細(xì)胞免疫為主【參考答案】C【詳細(xì)解析】水痘-帶狀皰疹病毒初次感染以體液免疫為主（IgG抗體在感染后2-4周達(dá)高峰），中和抗體可清除游離病毒顆粒。Th1型免疫（細(xì)胞免疫）在皰疹后神經(jīng)痛等繼發(fā)感染中起關(guān)鍵作用?！绢}干8】布魯氏菌病典型“波浪熱”的發(fā)熱周期是？【選項(xiàng)】A.3-7天升高后持續(xù)3-7天B.3-7天升高后持續(xù)1-2周C.1-2周升高后持續(xù)3-7天D.1周波動(dòng)后持續(xù)1周【參考答案】A【詳細(xì)解析】布魯氏菌病典型熱型為波狀熱，表現(xiàn)為體溫每日波動(dòng)1-2℃，持續(xù)3-7天后自行退熱，再出現(xiàn)新的發(fā)熱高峰，形成“波浪”樣曲線。選項(xiàng)B的持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，D的波動(dòng)周期不符合實(shí)際?！绢}干9】新生兒皮膚化膿性感染最常見(jiàn)的病原體是？【選項(xiàng)】A.葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸埃希菌D.酵母菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】葡萄球菌（尤其是凝固酶陽(yáng)性金黃色葡萄球菌）是新生兒皮膚感染的主要病原體，易引發(fā)膿皰瘡、壞疽性膿皮病。鏈球菌多見(jiàn)于皮膚黏膜破損處，大腸埃希菌感染多與腸道相關(guān)，酵母菌屬條件致病菌?！绢}干10】狂犬病病毒感染后，中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累最遲出現(xiàn)于感染后？【選項(xiàng)】A.5-7天B.10-20天C.1-3個(gè)月D.6個(gè)月以上【參考答案】C【詳細(xì)解析】狂犬病潛伏期通常為1-3個(gè)月（平均約50天），中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累癥狀（如恐水、痙攣）在感染后1-3個(gè)月出現(xiàn)。5-7天為前驅(qū)期，10-20天為急性期，6個(gè)月以上多屬繼發(fā)感染?！绢}干11】5歲以下兒童細(xì)菌性腦膜炎最常見(jiàn)的病原菌是？【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.大腸埃希菌C.腦膜炎奈瑟菌D.李斯特菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦膜炎奈瑟菌是5歲以下兒童細(xì)菌性腦膜炎首位病原體（占50-70%），與季節(jié)性流行相關(guān)。肺炎鏈球菌多見(jiàn)于6個(gè)月以下嬰兒，大腸埃希菌感染多伴敗血癥，李斯特菌感染多見(jiàn)于新生兒及免疫低下者?！绢}干12】輪狀病毒腹瀉患兒糞便鏡檢最特征性發(fā)現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.膿細(xì)胞B.腸道菌群減少C.雙核巨細(xì)胞D.病毒包涵體【參考答案】C【詳細(xì)解析】輪狀病毒感染腸道上皮細(xì)胞后，糞便涂片可發(fā)現(xiàn)含病毒顆粒的雙核巨細(xì)胞（杯狀細(xì)胞）。膿細(xì)胞提示細(xì)菌感染，腸道菌群減少見(jiàn)于抗生素相關(guān)腹瀉，病毒包涵體需電鏡觀察?！绢}干13】2周齡嬰兒出現(xiàn)反復(fù)抓撓性皮疹伴結(jié)痂，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.病毒性疹B.膿皰瘡C.濕疹D.蕁麻疹【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒膿皰瘡（凝固酶陰性葡萄球菌感染）表現(xiàn)為境界清晰的紅斑中央成簇小膿皰，易破潰形成結(jié)痂。病毒性疹（如風(fēng)疹、麻疹）皮疹分布均勻，濕疹呈滲出性紅斑，蕁麻疹為風(fēng)團(tuán)伴瘙癢?！绢}干14】5歲兒童發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛，最可能的病原體是？【選項(xiàng)】A.風(fēng)疹病毒B.乙型肝炎病毒C.幽門螺桿菌D.乙型流感病毒【參考答案】D【詳細(xì)解析】乙型流感病毒感染可引起發(fā)熱、肌痛及游走性關(guān)節(jié)痛，兒童多表現(xiàn)為馳張熱。風(fēng)疹病毒以皮疹為特征，乙型肝炎病毒與消化道癥狀相關(guān)，幽門螺桿菌感染多伴慢性胃炎。【題干15】新生兒敗血癥時(shí)，哪種實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果最早出現(xiàn)異常？【選項(xiàng)】A.血培養(yǎng)陽(yáng)性B.C反應(yīng)蛋白升高C.血小板減少D.血糖降低【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒敗血癥早期（24小時(shí)內(nèi)）即可出現(xiàn)低血糖（血糖＜2.8mmol/L），是嚴(yán)重感染的重要預(yù)警指標(biāo)。血培養(yǎng)需3-5天結(jié)果，C反應(yīng)蛋白在感染后6-12小時(shí)升高，血小板減少多見(jiàn)于感染后24-48小時(shí)。【題干16】幼兒期出疹性疾病中，最易并發(fā)腦炎的病毒是？【選項(xiàng)】A.麻疹病毒B.風(fēng)疹病毒C.水痘-帶狀皰疹病毒D.乙型流感病毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻疹病毒感染后5-7天出現(xiàn)腦炎風(fēng)險(xiǎn)最高（約1-3%），以亞急性硬化性腦炎（SSPE）多見(jiàn)。風(fēng)疹病毒腦炎多見(jiàn)于新生兒期，水痘-帶狀皰疹病毒腦炎多伴皰疹性神經(jīng)炎，乙型流感病毒腦炎較少見(jiàn)。【題干17】3月齡嬰兒腹瀉伴脫水和電解質(zhì)紊亂，最可能的病原體是？【選項(xiàng)】A.諾如病毒B.輪狀病毒C.埃德蒙菌D.空腸彎曲菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】輪狀病毒是3-6月齡嬰幼兒腹瀉的首要病原體，可導(dǎo)致嚴(yán)重脫水（尤其是低鈉血癥）和電解質(zhì)紊亂。諾如病毒多引起散發(fā)病例，埃德蒙菌屬條件致病菌，空腸彎曲菌感染多伴發(fā)熱和血便?！绢}干18】新生兒肺炎最常見(jiàn)病因是？【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.支原體C.病毒性肺炎D.酵母菌感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒肺炎90%以上由病毒引起（如呼吸道合胞病毒、腺病毒），其中呼吸道合胞病毒感染占首位。肺炎鏈球菌多見(jiàn)于生后1周后，支原體肺炎多見(jiàn)于1歲以上兒童，真菌感染屬罕見(jiàn)情況。【題干19】4歲兒童發(fā)熱伴頸部僵硬，應(yīng)首先考慮？【選項(xiàng)】A.風(fēng)疹B.病毒性腦膜炎C.幽門螺桿菌感染D.蕁麻疹【參考答案】B【詳細(xì)解析】?jī)和l(fā)熱伴頸部僵硬提示腦膜刺激征陽(yáng)性，需優(yōu)先排除細(xì)菌性或病毒性腦膜炎。風(fēng)疹以出疹為特征，幽門螺桿菌感染多伴消化道癥狀，蕁麻疹以風(fēng)團(tuán)為主?！绢}干20】5歲兒童腹瀉后出現(xiàn)驚厥，最可能的病原體是？【選項(xiàng)】A.輪狀病毒B.諾如病毒C.肝炎病毒D.鉤端螺旋體【參考答案】A【詳細(xì)解析】輪狀病毒感染可導(dǎo)致兒童嚴(yán)重脫水，低血容量性休克及腦水腫，易引發(fā)驚厥。諾如病毒腹瀉多伴嘔吐，肝炎病毒感染以肝功能異常為主，鉤端螺旋體感染多伴發(fā)熱和肌肉痛。2025年綜合類-兒科基礎(chǔ)知識(shí)-兒科專業(yè)知識(shí)-感染性疾病歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】新生兒敗血癥最常見(jiàn)的病原體是？【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.凝固酶陰性葡萄球菌C.大腸埃希菌D.肺炎鏈球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒尤其是早產(chǎn)兒因免疫系統(tǒng)不成熟，凝固酶陰性葡萄球菌（如CoNS）是新生兒敗血癥的主要病原體，占60%-80%。金黃色葡萄球菌多見(jiàn)于兒童及成人，大腸埃希菌常見(jiàn)于尿路感染，肺炎鏈球菌多導(dǎo)致社區(qū)獲得性肺炎?！绢}干2】流行性腮腺炎典型臨床表現(xiàn)中，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.發(fā)熱伴皮疹B.單側(cè)耳下腺腫大C.高熱伴腦膜刺激征D.咳嗽咳痰【參考答案】B【詳細(xì)解析】流行性腮腺炎特征為單側(cè)或雙側(cè)耳垂下腮腺非對(duì)稱性腫大，伴疼痛及咀嚼困難。發(fā)熱通常為中度，皮疹多見(jiàn)于病程后期。腦膜刺激征（C）多見(jiàn)于并發(fā)腦膜炎的約5%患者，但非典型表現(xiàn)?！绢}干3】肺炎鏈球菌肺炎最常見(jiàn)的病原體是？【選項(xiàng)】A.甲型鏈球菌B.肺炎鏈球菌C.流感病毒D.金黃色葡萄球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌（S.pneumoniae）是社區(qū)獲得性肺炎的主要病原體，占50%-70%。甲型鏈球菌（A）多引起咽炎或扁桃體炎，流感病毒（C）多致季節(jié)性流行性感冒，金黃色葡萄球菌（D）常見(jiàn)于醫(yī)院感染或皮膚感染。【題干4】病毒性肝炎的分型依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.發(fā)病年齡B.病毒血清學(xué)標(biāo)志C.肝組織病理特征D.傳播途徑【參考答案】B【詳細(xì)解析】病毒性肝炎分型依據(jù)病毒血清學(xué)標(biāo)志：如甲型（抗-HAV）、乙型（抗-HBc）、丙型（抗-HCV）等。肝組織病理特征（C）用于診斷具體亞型，發(fā)病年齡（A）和傳播途徑（D）非分型依據(jù)?！绢}干5】肺炎鏈球菌肺炎的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.高熱伴皮疹B.咳嗽伴鐵銹色痰C.頭痛伴視物模糊D.關(guān)節(jié)痛伴晨僵【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌肺炎典型表現(xiàn)為稽留熱、咳嗽伴鐵銹色痰（“鐵銹痰”）、胸痛及呼吸困難。皮疹（A）見(jiàn)于皮疹樣綜合征，頭痛（C）多因腦膜炎并發(fā)癥，關(guān)節(jié)痛（D）與血清病相關(guān)?！绢}干6】新生兒化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的病原體是？【選項(xiàng)】A.腦膜炎奈瑟菌B.凝固酶陰性葡萄球菌C.大腸埃希菌D.流感病毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒化膿性腦膜炎90%以上由腦膜炎奈瑟菌（N.meningitidis）引起，常通過(guò)產(chǎn)道或血行感染。凝固酶陰性葡萄球菌（B）多致敗血癥，大腸埃希菌（C）多見(jiàn)于尿路感染，流感病毒（D）致病毒性腦炎?！绢}干7】輪狀病毒腹瀉的流行季節(jié)是？【選項(xiàng)】A.夏季B.秋季C.冬季D.春季【參考答案】B【詳細(xì)解析】輪狀病毒腹瀉好發(fā)于秋冬季（9-11月及次年3-5月），全球每年導(dǎo)致約50萬(wàn)兒童死亡。夏季（A）多由諾如病毒等引起，冬季（C）以腺病毒腹瀉為主，春季（D）發(fā)病率較低?！绢}干8】破傷風(fēng)的治療原則是？【選項(xiàng)】A.青霉素肌注B.破傷風(fēng)抗毒素+TAT免疫球蛋白C.高壓氧治療D.手術(shù)清創(chuàng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)治療需聯(lián)合抗毒素（TAT）中和毒素和TAT免疫球蛋白被動(dòng)免疫，同時(shí)徹底清創(chuàng)（D）是關(guān)鍵。青霉素（A）對(duì)梭菌無(wú)效，高壓氧（C）僅輔助改善缺氧?！绢}干9】結(jié)核性腦膜炎的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.噴射性嘔吐B.腦膜刺激征C.視力障礙D.頸項(xiàng)強(qiáng)直【參考答案】D【詳細(xì)解析】結(jié)核性腦膜炎早期以頭痛、嘔吐（A）和腦膜刺激征（B、D）為主，視力障礙（C）多因腦底動(dòng)脈炎或腦積水。頸項(xiàng)強(qiáng)直（D）是典型體征，但需與化膿性腦膜炎鑒別?！绢}干10】化膿性骨髓炎的病原體以？【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.鏈球菌D