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2025年綜合類-兒科基礎(chǔ)知識(shí)-感染性疾病歷年真題摘選帶答案(5卷單選一百題)2025年綜合類-兒科基礎(chǔ)知識(shí)-感染性疾病歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】新生兒敗血癥最常見(jiàn)的病原體是?【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.凝固酶陰性葡萄球菌C.大腸埃希菌D.肺炎鏈球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒敗血癥中凝固酶陰性葡萄球菌(如表皮葡萄球菌)占50%-80%,因其缺乏凝固酶導(dǎo)致不易被免疫系統(tǒng)識(shí)別,易引發(fā)感染。金黃色葡萄球菌多見(jiàn)于兒童和成人,大腸埃希菌常見(jiàn)于腸道感染,肺炎鏈球菌多導(dǎo)致社區(qū)獲得性肺炎?!绢}干2】化膿性腦膜炎的典型病原體是?【選項(xiàng)】A.腦膜炎奈瑟菌B.肺炎鏈球菌C.流感病毒D.白色念珠菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】化膿性腦膜炎以腦膜炎奈瑟菌感染最常見(jiàn),占所有細(xì)菌性腦膜炎的70%-90%。肺炎鏈球菌多引起腦膜炎球菌性腦膜炎,流感病毒屬病毒性腦膜炎,白色念珠菌多見(jiàn)于免疫抑制患者?!绢}干3】關(guān)于病毒性肺炎的描述,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.多由呼吸道合胞病毒引起B(yǎng).嬰幼兒多見(jiàn)C.抗生素治療有效D.死亡率較低【參考答案】C【詳細(xì)解析】病毒性肺炎(如RSV、腺病毒)不響應(yīng)抗生素治療,需對(duì)癥支持。死亡率在嬰幼兒中可達(dá)5%-20%,高于細(xì)菌性肺炎?!绢}干4】鏈球菌性喉炎的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.犬吠樣咳嗽B.草莓樣舌C.皮疹D.關(guān)節(jié)痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】鏈球菌性喉炎(鏈球菌性咽炎)常伴草莓樣舌(舌面白苔與紅舌相間),犬吠樣咳嗽多見(jiàn)于會(huì)厭炎,皮疹和關(guān)節(jié)痛為風(fēng)濕熱表現(xiàn)。【題干5】新生兒肺炎早期易被忽略的體征是?【選項(xiàng)】A.呼吸急促B.鼻翼扇動(dòng)C.肝臟觸診不滿意D.發(fā)熱【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒肺炎早期因胸廓發(fā)育不全,呼吸急促(>60次/分)和鼻翼扇動(dòng)較明顯。肝臟觸診不滿意(肝肋下<2cm)是新生兒肺炎早期特征,因胸腔積液壓迫導(dǎo)致?!绢}干6】關(guān)于細(xì)菌性腦膜炎的實(shí)驗(yàn)室檢查,正確的是?【選項(xiàng)】A.腦脊液常規(guī)細(xì)胞數(shù)>100×10?/LB.糖含量>2.0mmol/LC.氯化物<120mmol/LD.蛋白<0.4g/L【參考答案】A【詳細(xì)解析】細(xì)菌性腦膜炎腦脊液白細(xì)胞>100×10?/L,糖<2.0mmol/L,氯化物<120mmol/L,蛋白>0.4g/L。選項(xiàng)B和D為病毒性腦膜炎特征?!绢}干7】治療化膿性皮膚感染的首選抗生素是?【選項(xiàng)】A.阿莫西林B.克林霉素C.頭孢曲松D.多西環(huán)素【參考答案】B【詳細(xì)解析】克林霉素對(duì)痤瘡丙酸桿菌、金黃色葡萄球菌有效,尤其適用于面部和臀部皮膚感染。阿莫西林對(duì)β-內(nèi)酰胺酶陽(yáng)性菌無(wú)效,頭孢曲松多用于全身感染,多西環(huán)素對(duì)非典型病原體有效?!绢}干8】關(guān)于輪狀病毒腸炎的描述,正確的是?【選項(xiàng)】A.成人多見(jiàn)B.秋季高發(fā)C.補(bǔ)液療法無(wú)效D.口服補(bǔ)液鹽(ORS)可糾正脫水【參考答案】D【詳細(xì)解析】輪狀病毒腸炎多見(jiàn)于6個(gè)月-2歲嬰幼兒,秋季高發(fā)。ORS可糾正脫水,補(bǔ)液療法無(wú)效表述錯(cuò)誤。病毒性腸炎不針對(duì)病原體,以補(bǔ)液防脫水為核心?!绢}干9】新生兒肺炎合并心衰時(shí),最具特征性的體征是?【選項(xiàng)】A.呼吸音粗糙B.肝肋下≥3cmC.心臟聽(tīng)診S3雜音D.鼻前庭征陽(yáng)性【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒肺炎合并心衰時(shí),心臟聽(tīng)診出現(xiàn)S3雜音是心力衰竭的典型表現(xiàn)。肝肋下≥3cm提示肝靜脈回流受阻,鼻前庭征陽(yáng)性(嬰兒鼻翼扇動(dòng))提示呼吸窘迫?!绢}干10】關(guān)于結(jié)核性腦膜炎的典型表現(xiàn),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.頭痛伴嘔吐B.腦膜刺激征陽(yáng)性C.腦脊液ADA水平升高D.糖含量>2.0mmol/L【參考答案】D【詳細(xì)解析】結(jié)核性腦膜炎腦脊液ADA(腺苷脫氨酶)水平顯著升高,糖含量降低(<2.0mmol/L),蛋白升高(>0.4g/L)。頭痛、嘔吐、腦膜刺激征均為典型表現(xiàn)。【題干11】治療中耳炎伴鼓膜穿孔的抗生素選擇是?【選項(xiàng)】A.阿莫西林B.頭孢克肟C.苯唑西林D.萬(wàn)古霉素【參考答案】A【詳細(xì)解析】中耳炎伴鼓膜穿孔多為非流膿性,阿莫西林覆蓋常見(jiàn)病原體(鏈球菌、流感嗜血桿菌)。頭孢克肟對(duì)β-內(nèi)酰胺酶陽(yáng)性菌有效,苯唑西林用于耐青霉素金葡菌,萬(wàn)古霉素用于耐萬(wàn)古霉素腸球菌?!绢}干12】關(guān)于病毒性肝炎的傳播途徑,正確的是?【選項(xiàng)】A.糞口傳播B.血液傳播C.空氣傳播D.母嬰垂直傳播【參考答案】ABD【詳細(xì)解析】甲肝、戊肝通過(guò)糞口傳播,乙肝、丙肝通過(guò)血液和母嬰傳播,無(wú)空氣傳播途徑。選項(xiàng)C錯(cuò)誤?!绢}干13】新生兒破傷風(fēng)的治療原則不包括?【選項(xiàng)】A.注射破傷風(fēng)抗毒素B.青霉素抗感染C.TikTok隔離D.持續(xù)胃腸減壓【參考答案】C【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)治療需注射破傷風(fēng)抗毒素和破傷風(fēng)免疫球蛋白,青霉素預(yù)防感染,持續(xù)胃腸減壓適用于吞咽困難患兒。TikTok隔離為干擾項(xiàng)?!绢}干14】關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎的典型表現(xiàn),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.突發(fā)高熱B.胸痛向肩部放射C.咳嗽伴鐵銹色痰D.口唇櫻桃紅色【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌肺炎常伴胸痛向肩部放射,咳嗽伴鐵銹色痰(混合痰),口唇櫻桃紅色為二氧化碳中毒表現(xiàn),多見(jiàn)于呼吸衰竭晚期?!绢}干15】治療細(xì)菌性陰道病的首選藥物是?【選項(xiàng)】A.甲硝唑B.阿奇霉素C.頭孢呋辛D.多西環(huán)素【參考答案】A【詳細(xì)解析】細(xì)菌性陰道病病原體為加德納菌,甲硝唑?yàn)槭走x。阿奇霉素用于非典型病原體,頭孢呋辛和慶大霉素為廣譜抗生素?!绢}干16】關(guān)于幼兒急疹的典型表現(xiàn),正確的是?【選項(xiàng)】A.高熱持續(xù)3-5天B.熱退后出現(xiàn)紅斑疹C.肝脾腫大D.白細(xì)胞減少【參考答案】B【詳細(xì)解析】幼兒急疹(玫瑰疹)表現(xiàn)為高熱3-5天后退熱,出現(xiàn)全身紅斑疹(按壓不褪色)。肝脾輕大不常見(jiàn),白細(xì)胞減少為病毒感染常見(jiàn)表現(xiàn)?!绢}干17】新生兒敗血癥的早期診斷標(biāo)志是?【選項(xiàng)】A.血小板減少B.皮膚瘀點(diǎn)C.呼吸窘迫D.血糖升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮膚瘀點(diǎn)是新生兒敗血癥早期特征(因毛細(xì)血管脆性增加),血小板減少多見(jiàn)于感染后反應(yīng)。呼吸窘迫和血糖升高非特異性?!绢}干18】治療化膿性骨髓炎的抗生素方案是?【選項(xiàng)】A.頭孢曲松+克林霉素B.萬(wàn)古霉素+利福平C.阿莫西林+甲硝唑D.頭孢他啶+多西環(huán)素【參考答案】A【詳細(xì)解析】化膿性骨髓炎需覆蓋厭氧菌和需氧菌,頭孢曲松(三代頭孢)聯(lián)合克林霉素(抗厭氧菌)為經(jīng)典方案。萬(wàn)古霉素用于耐青霉素金葡菌,頭孢他啶用于銅綠假單胞菌感染?!绢}干19】關(guān)于輪狀病毒疫苗的描述,正確的是?【選項(xiàng)】A.適用于6月齡以上嬰幼兒B.可預(yù)防重癥肺炎C.需全程接種3劑D.接種后產(chǎn)生IgM抗體【參考答案】A【詳細(xì)解析】輪狀病毒疫苗(如RotaTeq)適用于6月齡以上嬰幼兒,可預(yù)防嚴(yán)重腹瀉,需接種3劑(0、1、2月齡)。疫苗誘導(dǎo)IgA而非IgM抗體,重癥肺炎非疫苗適應(yīng)癥?!绢}干20】新生兒肺炎合并呼吸衰竭時(shí),首選的輔助通氣方式是?【選項(xiàng)】A.無(wú)創(chuàng)正壓通氣(NIV)B.高頻胸壁振蕩C.持續(xù)正壓通氣(CPAP)D.機(jī)械通氣【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒呼吸衰竭需機(jī)械通氣支持,NIV適用于輕癥,CPAP用于早產(chǎn)兒肺不成熟,高頻胸壁振蕩用于神經(jīng)肌肉疾病。2025年綜合類-兒科基礎(chǔ)知識(shí)-感染性疾病歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】流感病毒感染的主要病原體是?【選項(xiàng)】A.甲型流感病毒B.肺炎鏈球菌C.柯薩奇病毒D.乙型流感病毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】流感病毒屬于正粘病毒科,甲型流感病毒(如H1N1、H3N2)是引起季節(jié)性流感的主要病原體,其抗原性易變異導(dǎo)致反復(fù)感染。其他選項(xiàng):B為細(xì)菌性肺炎病原體,C為手足口病病原體,D為乙型流感病毒,但致病性較弱且較少引發(fā)大規(guī)模流行?!绢}干2】肺炎鏈球菌肺炎的病原體是?【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.大腸埃希菌D.白色念珠菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌(Streptococcuspneumoniae)是社區(qū)獲得性肺炎最常見(jiàn)的病原體,占80%以上病例。其典型癥狀包括高熱、咳嗽伴鐵銹色痰。其他選項(xiàng):A為皮膚感染常見(jiàn)菌,C為腸道致病菌,D為深部真菌感染病原體。【題干3】手足口病的病原體包括?【選項(xiàng)】A.腺病毒B.柯薩奇病毒C.??虏《綝.單純皰疹病毒【參考答案】B、C【詳細(xì)解析】手足口病由柯薩奇病毒(Coxsackievirus)和埃柯病毒(Enterovirus)引起,兩者均屬小RNA病毒科,通過(guò)糞口途徑傳播。A為腺病毒,多引起呼吸道感染;D為皰疹病毒,與口唇皰疹相關(guān)?!绢}干4】水痘的傳播途徑是?【選項(xiàng)】A.消化道B.飛沫C.接觸傳播D.血液傳播【參考答案】B、C【詳細(xì)解析】水痘-帶狀皰疹病毒通過(guò)飛沫(空氣傳播)和直接接觸皰疹液傳播,潛伏期皮疹出現(xiàn)前即具傳染性。A為諾如病毒傳播途徑,D為HIV等血液傳播疾病?!绢}干5】霍亂的治療原則不包括?【選項(xiàng)】A.補(bǔ)液B.糾正電解質(zhì)紊亂C.抗生素治療D.手術(shù)干預(yù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】霍亂治療核心為快速補(bǔ)液(口服或靜脈)和糾正電解質(zhì)紊亂(如低鈉血癥),抗生素可縮短排瀉期但非治療原則。手術(shù)干預(yù)僅適用于腸梗阻等并發(fā)癥。【題干6】乙型腦炎的傳播媒介是?【選項(xiàng)】A.蚊子B.老鼠C.蒼蠅D.蟑螂【參考答案】A【詳細(xì)解析】乙型腦炎(日本腦炎)由乙型腦炎病毒引起,通過(guò)庫(kù)蚊等蚊蟲(chóng)叮咬傳播,是日本及東南亞地區(qū)重要傳染病。B為鼠疫媒介,C、D為其他病媒?!绢}干7】破傷風(fēng)的治療原則是?【選項(xiàng)】A.破傷風(fēng)抗毒素+TATIGB.抗生素單用C.高壓氧治療D.手術(shù)清創(chuàng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)需聯(lián)合使用破傷風(fēng)抗毒素(TIG)和TATIG(人破傷風(fēng)免疫球蛋白),同時(shí)進(jìn)行傷口清創(chuàng)。單用抗生素(B)僅抑制毒素產(chǎn)生,無(wú)法中和已形成毒素。【題干8】結(jié)核病的傳播途徑是?【選項(xiàng)】A.消化道B.飛沫C.血液D.接觸【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺結(jié)核主要通過(guò)飛沫傳播,患者咳嗽、打噴嚏時(shí)排出含菌飛沫,形成氣溶膠。A為霍亂傳播途徑,C為敗血癥途徑,D為接觸性傳播疾?。ㄈ缈袢。??!绢}干9】敗血癥的病原體中,凝固酶陽(yáng)性葡萄球菌不包括?【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.凝固酶陰性葡萄球菌C.腸球菌D.鏈球菌【參考答案】C、D【詳細(xì)解析】凝固酶陽(yáng)性葡萄球菌包括金黃色葡萄球菌(A)和表皮葡萄球菌(未列選項(xiàng)),而腸球菌(C)和鏈球菌(D)屬凝固酶陰性。敗血癥常見(jiàn)病原體為凝固酶陽(yáng)性葡萄球菌和肺炎鏈球菌?!绢}干10】輪狀病毒性腸炎的病原體是?【選項(xiàng)】A.諾如病毒B.輪狀病毒C.腺病毒D.柯薩奇病毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】輪狀病毒是5歲以下兒童腹瀉最常見(jiàn)病原體,屬呼腸病毒科,通過(guò)糞口傳播。A為諾如病毒,C為呼吸道感染病原體,D為腸道病毒但非輪狀病毒?!绢}干11】猩紅熱的皮疹特點(diǎn)為?【選項(xiàng)】A.壓之不褪色B.壓之褪色C.出血性皮疹D.離心性分布【參考答案】A【詳細(xì)解析】猩紅熱皮疹為彌漫性充血性紅斑,壓之不褪色,典型“草莓舌”和“楊梅舌”為特征。B為蕁麻疹,C為紫癜,D為麻風(fēng)病皮疹?!绢}干12】狂犬病的傳播途徑是?【選項(xiàng)】A.消化道B.蚊蟲(chóng)叮咬C.血液D.接觸動(dòng)物皮毛【參考答案】B【詳細(xì)解析】狂犬病病毒通過(guò)被感染動(dòng)物咬傷或抓傷傳播,咬傷部位皮膚破損處是病毒侵入途徑。A為霍亂,C為HIV,D為間接接觸(非直接咬傷)?!绢}干13】梅毒的傳播途徑不包括?【選項(xiàng)】A.性接觸B.母嬰垂直傳播C.血液傳播D.空氣傳播【參考答案】D【詳細(xì)解析】梅毒通過(guò)性接觸、母嬰垂直傳播(如妊娠期)和血液傳播(如輸血)感染,空氣傳播無(wú)證據(jù)。D為肺結(jié)核傳播途徑。【題干14】淋病的病原體是?【選項(xiàng)】A.淋球菌B.衣原體C.支原體D.大腸桿菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】淋病由淋球菌(Neisseriagonorrhoeae)引起,屬革蘭氏陰性球菌。B為沙眼衣原體(引起衣原體性尿道炎),C為支原體(非淋菌性尿道炎),D為腸道致病菌?!绢}干15】諾如病毒的傳播途徑是?【選項(xiàng)】A.飛沫B.糞口C.血液D.接觸傳播【參考答案】B【詳細(xì)解析】諾如病毒通過(guò)糞口途徑傳播,污染水源或食物可導(dǎo)致暴發(fā)流行。A為流感,C為HIV,D為狂犬病?!绢}干16】腦膜炎球菌性腦膜炎的病原體是?【選項(xiàng)】A.腦膜炎球菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.病毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦膜炎球菌(Neisseriameningitidis)通過(guò)飛沫傳播,引發(fā)細(xì)菌性腦膜炎,死亡率較高。B為肺炎鏈球菌,C為尿路感染常見(jiàn)菌,D為病毒性腦膜炎病原體?!绢}干17】破傷風(fēng)抗毒素的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.確診患者B.疑似患者C.健康人群D.輕癥患者【參考答案】A【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素(TIG)用于確診患者,尤其是傷口復(fù)雜、未全程接種疫苗者。B為未確診需進(jìn)一步檢查,C、D為非適應(yīng)癥?!绢}干18】頭孢曲松鈉的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.銅綠假單胞菌感染B.肺炎鏈球菌感染C.大腸桿菌感染D.淋球菌感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】頭孢曲松鈉為三代頭孢菌素,對(duì)大腸桿菌等革蘭氏陰性菌有效,尤其適用于尿路感染。A為碳青霉烯類(如亞胺培南)覆蓋菌種,B為一代頭孢(如頭孢唑林)?!绢}干19】阿莫西林克拉維酸鉀的作用機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.抑制β-內(nèi)酰胺酶B.增強(qiáng)細(xì)菌細(xì)胞壁C.阻斷DNA復(fù)制D.抑制病毒復(fù)制【參考答案】A【詳細(xì)解析】克拉維酸鉀為β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,與阿莫西林聯(lián)用可抑制產(chǎn)酶菌株(如金黃色葡萄球菌)。B為萬(wàn)古霉素作用,C為喹諾酮類,D為抗病毒藥物(如奧司他韋)?!绢}干20】甲型肝炎疫苗的首次接種時(shí)間是?【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲型肝炎疫苗建議在出生后24小時(shí)內(nèi)接種第一劑,以提供早期免疫保護(hù)。A為乙肝疫苗(出生后12小時(shí)內(nèi)),C為脊灰疫苗(4月齡首劑),D為百白破疫苗(3月齡首劑)。2025年綜合類-兒科基礎(chǔ)知識(shí)-感染性疾病歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】化膿性鏈球菌感染后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.風(fēng)濕熱B.猩紅熱C.硬膜下積液D.肝炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】化膿性鏈球菌感染(如咽炎、扁桃體炎)后,鏈球菌產(chǎn)生的抗鏈球菌溶血素O抗體可引發(fā)風(fēng)濕熱,累及心臟和關(guān)節(jié)。硬膜下積液多見(jiàn)于新生兒敗血癥,肝炎通常由病毒或肝炎病毒引起,故A為正確答案?!绢}干2】新生兒肺炎最常見(jiàn)的病原體是?【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.巨細(xì)胞病毒C.支原體D.金黃色葡萄球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒期由于免疫系統(tǒng)未成熟,巨細(xì)胞病毒(CMV)是導(dǎo)致肺炎的主要病毒,占所有病例的30%-50%。肺炎鏈球菌多見(jiàn)于6個(gè)月以上兒童,支原體肺炎多見(jiàn)于學(xué)齡兒童,金黃色葡萄球菌常見(jiàn)于院感或皮膚感染,故B為正確答案?!绢}干3】病毒性肺炎的典型病原體不包括?【選項(xiàng)】A.流感病毒B.腺病毒C.肝炎病毒D.呼吸道合胞病毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝炎病毒(如甲肝、乙肝)主要感染肝臟,不引起肺炎。流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒均可導(dǎo)致病毒性肺炎,故C為正確答案?!绢}干4】細(xì)菌性腦膜炎的早期診斷標(biāo)志是?【選項(xiàng)】A.體溫升高B.前囟膨隆C.腦膜刺激征D.外周血白細(xì)胞減少【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦膜刺激征(如頸強(qiáng)直、Kernig征陽(yáng)性)是細(xì)菌性腦膜炎的典型早期表現(xiàn),而體溫升高(約38-39℃)、前囟膨?。▼雰海┖桶准?xì)胞減少(嚴(yán)重感染時(shí))均為伴隨癥狀,但特異性不如腦膜刺激征,故C為正確答案?!绢}干5】治療化膿性骨髓炎的首選抗生素是?【選項(xiàng)】A.青霉素GB.頭孢曲松C.紅霉素D.多西環(huán)素【參考答案】A【詳細(xì)解析】化膿性骨髓炎多由A組鏈球菌引起,青霉素G對(duì)β-內(nèi)酰胺酶敏感的鏈球菌具有最佳療效。頭孢曲松雖為廣譜抗生素,但耐藥率逐年上升,紅霉素和四環(huán)素僅對(duì)部分非典型病原體有效,故A為正確答案?!绢}干6】輪狀病毒腹瀉的流行季節(jié)是?【選項(xiàng)】A.冬春季B.夏秋季C.春秋季D.冬秋季【參考答案】A【詳細(xì)解析】輪狀病毒腹瀉好發(fā)于秋末至次年春季(12月至次年2月),全球約50%嬰幼兒腹瀉由其引起。夏秋季多由諾如病毒、病毒性腸炎等病原體導(dǎo)致,故A為正確答案。【題干7】新生兒敗血癥最常見(jiàn)的細(xì)菌病原體是?【選項(xiàng)】A.大腸桿菌B.表皮葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.李斯特菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒敗血癥中大腸桿菌占比約40%-60%,易通過(guò)臍部、腸道或產(chǎn)道感染。表皮葡萄球菌多見(jiàn)于皮膚或?qū)Ч芟嚓P(guān)感染,銅綠假單胞菌多見(jiàn)于早產(chǎn)兒和免疫缺陷兒,李斯特菌多見(jiàn)于妊娠期或新生兒,故A為正確答案。【題干8】化膿性中耳炎最常見(jiàn)的病原體是?【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.葡萄球菌C.肝炎病毒D.鏈球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】化膿性中耳炎主要由金黃色葡萄球菌(約60%-80%)和鏈球菌引起,其中葡萄球菌感染更常見(jiàn)且易引發(fā)并發(fā)癥。肺炎鏈球菌多導(dǎo)致分泌性中耳炎,肝炎病毒與中耳炎無(wú)關(guān),故B為正確答案?!绢}干9】支原體肺炎的典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.留置針部位感染B.水樣痰C.病毒性皮疹D.肺實(shí)變體征【參考答案】C【詳細(xì)解析】支原體肺炎以咳嗽(持續(xù)2-3周)、發(fā)熱、呼吸急促為特征,痰液黏稠呈絲狀,偶見(jiàn)肺實(shí)變體征。留置針部位感染為院感表現(xiàn),病毒性皮疹多見(jiàn)于病毒感染(如麻疹、風(fēng)疹),故C為正確答案。【題干10】新生兒破傷風(fēng)的治療原則不包括?【選項(xiàng)】A.立即注射破傷風(fēng)抗毒素B.鎮(zhèn)靜C.接種百白破疫苗D.鎮(zhèn)痛【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒破傷風(fēng)治療需中和毒素(抗毒素)、控制痙攣(鎮(zhèn)靜)、預(yù)防感染(清創(chuàng))、營(yíng)養(yǎng)支持,鎮(zhèn)痛非治療重點(diǎn)。百白破疫苗需在感染后2周以上接種,故D為正確答案?!绢}干11】病毒性腦炎的腦脊液特點(diǎn)不包括?【選項(xiàng)】A.細(xì)胞數(shù)增多B.蛋白質(zhì)升高C.糖含量正常D.病原體分離陽(yáng)性【參考答案】D【詳細(xì)解析】病毒性腦炎腦脊液常見(jiàn)細(xì)胞數(shù)輕度增多(<0.5×10?/L)、蛋白質(zhì)正常或輕度升高、糖正常。病原體分離陽(yáng)性率極低(<5%),需結(jié)合PCR或電鏡檢測(cè),故D為正確答案。【題干12】細(xì)菌性肺炎的典型體征是?【選項(xiàng)】A.肝區(qū)叩痛B.頸強(qiáng)直C.胸骨壓痛D.語(yǔ)音震顫減弱【參考答案】D【詳細(xì)解析】細(xì)菌性肺炎早期可聞及濕啰音,隨炎癥發(fā)展出現(xiàn)叩診濁音、語(yǔ)顫減弱,胸骨壓痛多見(jiàn)于胸膜炎。頸強(qiáng)直為腦膜刺激征,故D為正確答案?!绢}干13】幼兒急疹的典型發(fā)熱特點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.持續(xù)高熱3周B.熱峰后出現(xiàn)皮疹C.發(fā)熱與皮疹同時(shí)出現(xiàn)D.熱退后皮疹消退【參考答案】B【詳細(xì)解析】幼兒急疹(玫瑰疹)表現(xiàn)為熱峰后3-5天出現(xiàn)皮疹(軀干為主),熱退后皮疹開(kāi)始消退,持續(xù)1-2天。持續(xù)高熱3周多見(jiàn)于川崎病,發(fā)熱與皮疹同時(shí)出現(xiàn)見(jiàn)于猩紅熱,熱退后皮疹消退見(jiàn)于風(fēng)疹,故B為正確答案?!绢}干14】治療淋病首選的抗生素是?【選項(xiàng)】A.頭孢曲松B.青霉素GC.多西環(huán)素D.阿奇霉素【參考答案】A【詳細(xì)解析】淋球菌對(duì)青霉素耐藥率超過(guò)80%,頭孢曲松(250mg單劑肌注)為WHO推薦的首選藥,多西環(huán)素為二線藥物,阿奇霉素對(duì)非典型病原體有效,故A為正確答案?!绢}干15】化膿性甲狀腺炎的典型體征是?【選項(xiàng)】A.頸靜脈怒張B.氣管移位C.甲狀腺局部壓痛D.甲狀腺結(jié)節(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】化膿性甲狀腺炎表現(xiàn)為甲狀腺局部紅腫、壓痛、發(fā)熱,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)頸部腫脹和呼吸困難。頸靜脈怒張多見(jiàn)于上腔靜脈綜合征,氣管移位見(jiàn)于甲狀腺巨大囊腫,甲狀腺結(jié)節(jié)為慢性病變,故C為正確答案?!绢}干16】輪狀病毒疫苗的接種方案是?【選項(xiàng)】A.2月齡首針B.6月齡加強(qiáng)C.12月齡完成基礎(chǔ)免疫D.18月齡加強(qiáng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】輪狀病毒疫苗為減毒活疫苗,需在12月齡前完成2劑基礎(chǔ)免疫(間隔4周),18月齡可接種單價(jià)疫苗預(yù)防重癥。6月齡和2月齡為錯(cuò)誤選項(xiàng),故C為正確答案。【題干17】新生兒肺炎的氧療原則不包括?【選項(xiàng)】A.氧飽和度維持在90%-95%B.使用高濃度氧C.鼻導(dǎo)管吸氧D.監(jiān)測(cè)血?dú)夥治觥緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】新生兒肺炎氧療目標(biāo)為維持血氧飽和度90%-95%,首選鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,需密切監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?。高濃度氧?gt;60%)可能引起氧中毒,故B為正確答案。【題干18】化膿性骨髓炎的X線表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.骨膜反應(yīng)B.骨質(zhì)破壞C.軟組織腫脹D.脊柱側(cè)彎【參考答案】D【詳細(xì)解析】化膿性骨髓炎X線早期可見(jiàn)骨膜反應(yīng)和骨質(zhì)疏松,中期出現(xiàn)骨質(zhì)破壞,晚期形成骨abscess。脊柱側(cè)彎多見(jiàn)于先天性或特發(fā)性脊柱側(cè)凸,故D為正確答案?!绢}干19】細(xì)菌性陰道病的診斷依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.Amsel標(biāo)準(zhǔn)B.pH值>4.5C.霉菌培養(yǎng)陽(yáng)性D.膿細(xì)胞增多【參考答案】A【詳細(xì)解析】Amsel標(biāo)準(zhǔn)(需滿足4項(xiàng)中的4項(xiàng):pH>4.5、胺試驗(yàn)陽(yáng)性、線索細(xì)胞>20%、乳桿菌減少)為細(xì)菌性陰道病的診斷金標(biāo)準(zhǔn)。pH值>4.5和膿細(xì)胞增多為次要指標(biāo),霉菌培養(yǎng)陽(yáng)性提示真菌感染,故A為正確答案?!绢}干20】幼兒急疹的病程特點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.熱退后3天出疹B.熱峰后5天出疹C.病程持續(xù)2-4周D.伴高熱驚厥【參考答案】B【詳細(xì)解析】幼兒急疹典型病程為熱峰后3-5天(平均4天)出現(xiàn)皮疹,熱退后皮疹開(kāi)始消退。熱退后3天出疹多見(jiàn)于風(fēng)疹,病程持續(xù)2-4周見(jiàn)于川崎病,伴高熱驚厥見(jiàn)于病毒性腦炎,故B為正確答案。2025年綜合類-兒科基礎(chǔ)知識(shí)-感染性疾病歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】新生兒敗血癥最常見(jiàn)的病原體是()【選項(xiàng)】A.大腸埃希菌B.鏈球菌C.凝固酶陽(yáng)性葡萄球菌D.厭氧菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒敗血癥中,凝固酶陽(yáng)性葡萄球菌(如金黃色葡萄球菌)是最常見(jiàn)的病原體,占60%-70%。大腸埃希菌多見(jiàn)于稍大的嬰兒,鏈球菌和厭氧菌占比相對(duì)較低。此知識(shí)點(diǎn)為感染性疾病中新生兒急癥的核心考點(diǎn)。【題干2】病毒性肝炎的傳播途徑不包括()【選項(xiàng)】A.糞口傳播B.血液傳播C.母嬰垂直傳播D.氣溶膠傳播【參考答案】D【詳細(xì)解析】病毒性肝炎主要傳播途徑為糞口(A)、血液(B)和母嬰垂直(C),甲肝、戊肝以糞口為主,乙肝、丙肝以血液為主,丁肝為母嬰垂直傳播。氣溶膠傳播(D)不適用于肝炎病毒,此題考查對(duì)傳播途徑的辨析能力?!绢}干3】化膿性腦膜炎患兒腦脊液檢查中,最典型改變是()【選項(xiàng)】A.細(xì)胞數(shù)>500×10?/LB.糖定量>2.0mmol/LC.蛋白定量>1.0g/LD.雙菌培養(yǎng)陽(yáng)性【參考答案】D【詳細(xì)解析】化膿性腦膜炎腦脊液呈典型“三聯(lián)征”:細(xì)胞數(shù)>1000×10?/L(A選項(xiàng)數(shù)值偏低)、糖定量<0.4mmol/L(B錯(cuò)誤)、蛋白定量>4.0g/L(C錯(cuò)誤)。雙菌培養(yǎng)陽(yáng)性(D)為確診依據(jù),此題涉及腦膜炎分型鑒別要點(diǎn)?!绢}干4】流行性腦脊髓膜炎(流腦)的病原體是()【選項(xiàng)】A.腦膜炎奈瑟菌B.肺炎鏈球菌C.大腸埃希菌D.白色念珠菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】流腦病原體為腦膜炎奈瑟菌(A),其英文名Neisseriameningitidis。肺炎鏈球菌(B)多致肺炎或meningitis但非流腦,其他選項(xiàng)病原體與流腦無(wú)關(guān)。本題考查專有名詞記憶?!绢}干5】輪狀病毒腸炎的好發(fā)年齡是()【選項(xiàng)】A.新生兒B.6個(gè)月-2歲C.學(xué)齡期D.成人【參考答案】B【詳細(xì)解析】輪狀病毒腸炎為全球嬰幼兒最常見(jiàn)的腹瀉病因,6個(gè)月-2歲嬰幼兒發(fā)病率最高(B)。新生兒(A)多因rotavirus未建立免疫而患病,但流行病學(xué)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)以6個(gè)月-2歲為高發(fā)年齡段?!绢}干6】猩紅熱的治療原則不包括()【選項(xiàng)】A.早期足量青霉素B.隔離治療C.使用腎上腺素D.支持性治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】猩紅熱治療原則為早期足量青霉素(A)控制感染、隔離治療(B)防止傳播、支持性治療(D)。腎上腺素(C)用于嚴(yán)重喉頭水腫急救,非治療原則。本題需區(qū)分治療原則與急救措施?!绢}干7】破傷風(fēng)抗毒素的使用指征是()【選項(xiàng)】A.出現(xiàn)肌肉強(qiáng)直B.傷口深且污染重C.免疫缺陷D.青霉素過(guò)敏【參考答案】B【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素(TAT)用于預(yù)防:傷口深且污染重(B)或燒傷、咬傷等高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)景。出現(xiàn)肌肉強(qiáng)直(A)提示已發(fā)病需治療,免疫缺陷(C)需結(jié)合破傷風(fēng)免疫球蛋白(TIG)。本題考查預(yù)防性用藥指征?!绢}干8】肺炎鏈球菌肺炎的典型臨床表現(xiàn)是()【選項(xiàng)】A.鐵銹色痰B.突然高熱伴頭痛C.頻繁嗆咳D.皮膚瘀點(diǎn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌肺炎特征為鐵銹色痰(A),伴突然高熱(B)、胸痛、呼吸困難。皮膚瘀點(diǎn)(D)見(jiàn)于葡萄球菌肺炎,頻繁嗆咳(C)多見(jiàn)于支氣管炎。本題考查不同肺炎的典型癥狀鑒別?!绢}干9】脊髓灰質(zhì)炎的疫苗類型是()【選項(xiàng)】A.減毒活疫苗B.滅活疫苗C.類毒素疫苗D.干擾素疫苗【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓灰質(zhì)炎疫苗為口服減毒活疫苗(IPV)(A),替代了滅活疫苗(OPV)在部分國(guó)家。類毒素疫苗(C)用于破傷風(fēng),干擾素疫苗(D)尚在研究階段。本題考查疫苗類型與疾病對(duì)應(yīng)關(guān)系?!绢}干10】手足口病的傳播方式是()【選項(xiàng)】A.飛沫傳播B.糞口傳播C.接觸傳播D.血液傳播【參考答案】C【詳細(xì)解析】手足口病主要通過(guò)密切接觸傳播(C),患兒口、手、足部皰疹液及污染物是主要傳染源。飛沫(A)和糞口(B)傳播概率較低,血液(D)不傳播。本題考查傳播途徑辨析能力?!绢}干11】乙型腦炎的傳播媒介是()【選項(xiàng)】A.蚊蟲(chóng)B.蜱蟲(chóng)C.跳蚤D.臭蟲(chóng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】乙腦病原體為日本腦炎病毒(JEV),經(jīng)蚊蟲(chóng)(A)叮咬傳播。蜱蟲(chóng)(B)傳播森林腦炎,跳蚤(C)傳播鼠疫,臭蟲(chóng)(D)傳播斑疹傷寒。本題考查蟲(chóng)媒病毒性疾病鑒別要點(diǎn)?!绢}干12】水痘的傳染期是()【選項(xiàng)】A.出疹前3天B.出疹后3天C.出疹后5天D.出疹后7天【參考答案】A【詳細(xì)解析】水痘傳染期在出疹前3天(A),至皮疹結(jié)痂(約10-14天)才不再傳播。出疹后3天(B)患兒雖已傳染他人,但皮疹未出現(xiàn)時(shí)尚未進(jìn)入傳染期。本題需掌握傳染期與皮疹發(fā)展時(shí)序關(guān)系。【題干13】鏈球菌性喉炎首選的抗生素是()【選項(xiàng)】A.阿莫西林B.頭孢曲松C.克林霉素D.左氧氟沙星【參考答案】A【詳細(xì)解析】鏈球菌性喉炎(鏈球菌性咽炎)首選阿莫西林(A)治療,對(duì)青霉素過(guò)敏者可用頭孢曲松(B)??肆置顾兀–)適用于厭氧菌感染,左氧氟沙星(D)為廣譜抗生素。本題考查咽炎治療指南?!绢}干14】諾如病毒感染性腹瀉的傳播途徑是()【選項(xiàng)】A.呼吸道飛沫B.糞口傳播C.蟲(chóng)媒傳播D.氣溶膠傳播【參考答案】B【詳細(xì)解析】諾如病毒腸炎通過(guò)糞口傳播(B),污染食物、水或環(huán)境是主要途徑。呼吸道(A)和氣溶膠(D)傳播概率極低,蟲(chóng)媒(C)不傳播。本題需注意與甲肝、輪狀病毒鑒別?!绢}干15】狂犬病的潛伏期范圍是()【選項(xiàng)】A.1周內(nèi)B.1-3個(gè)月C.3-6個(gè)月D.6個(gè)月以上【參考答案】C【詳細(xì)解析】狂犬病潛伏期最短為1周(A),最長(zhǎng)可達(dá)數(shù)年(D),但典型范圍為1-3個(gè)月(B)。3-6個(gè)月(C)為中間值,需結(jié)合臨床判斷。本題考查潛伏期范圍記憶?!绢}干16】結(jié)核性腦膜炎患兒最常見(jiàn)的頭痛特點(diǎn)為()【選項(xiàng)】A.晨起加重B.夜間加重C.活動(dòng)后加重D.靜息時(shí)加重【參考答案】A【詳細(xì)解析】結(jié)核性腦膜炎頭痛晨起加重(A),因夜間平臥時(shí)腦脊液壓力波動(dòng)大。腦膜刺激征(B)多見(jiàn)于化膿性腦膜炎,活動(dòng)后加重(C)提示腦膜刺激。本題考查不同腦膜炎頭痛特點(diǎn)鑒別?!绢}干17】皮膚猩紅熱樣皮疹提示的疾病是()【選項(xiàng)】A.風(fēng)疹B.幼兒急疹C.猩紅熱D.藥物疹【參考答案】C【詳細(xì)解析】猩紅熱典型皮疹為“猩紅熱樣皮疹”(C),壓之不褪色,伴草莓舌和安吉氏斑。風(fēng)疹(A)皮疹玫瑰色、壓之褪色,幼兒急疹(B)熱退疹出。本題考查典型皮疹鑒別?!绢}干18】化膿性中耳炎患兒鼓膜檢查可見(jiàn)()【選項(xiàng)】A.鼓膜穿孔B.鼓膜充血C.鼓膜內(nèi)陷D.鼓膜鈣化【參考答案】A【詳細(xì)解析】化膿性中耳炎鼓膜檢查可見(jiàn)鼓膜穿孔(A),伴鼓室積膿。鼓膜充血(B)見(jiàn)于急癥,鼓膜內(nèi)陷(C)提示鼓室負(fù)壓,鼓膜鈣化(D)為陳舊性病變。本題考查鼓膜檢查典型表現(xiàn)?!绢}干19】急性黃疸型肝炎的典型表現(xiàn)是()【選項(xiàng)】A.發(fā)熱B.尿色深C.皮膚黃疸D.肝脾腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性黃疸型肝炎以尿色深(B)為早期表現(xiàn),隨后出現(xiàn)皮膚黃疸(C)、糞色淺等。發(fā)熱(A)多見(jiàn)于肝炎前驅(qū)期,肝脾腫大(D)常見(jiàn)于慢性肝炎。本題考查黃疸出現(xiàn)順序?!绢}干20】HIV傳播途徑不包括()【選項(xiàng)】A.性接觸B.輸血C.母嬰垂直D.共用餐具【參考答案】D【詳細(xì)解析】HIV傳播途徑為性接觸(A)、血液(B)、母嬰垂直(C),共用餐具(D)不傳播。此題需掌握明確不傳播途徑,如蚊蟲(chóng)叮咬、共用餐具等。本題考查傳播途徑排除法。2025年綜合類-兒科基礎(chǔ)知識(shí)-感染性疾病歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】新生兒敗血癥最常見(jiàn)的病原體是?【選項(xiàng)】A.凝固酶陽(yáng)性葡萄球菌B.大腸桿菌C.B族鏈球菌D.銅綠假單胞菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒尤其是早產(chǎn)兒因免疫系統(tǒng)未發(fā)育成熟,凝固酶陽(yáng)性葡萄球菌(如金黃色葡萄球菌)是新生兒敗血癥的主要病原體,常通過(guò)臍部感染或皮膚感染入侵。大腸桿菌多見(jiàn)于嬰兒腹瀉,B族鏈球菌多導(dǎo)致產(chǎn)褥期感染,銅綠假單胞菌多見(jiàn)于重癥監(jiān)護(hù)室獲得性感染?!绢}干2】?jī)和鐓^(qū)獲得性肺炎最常見(jiàn)的病原體是?【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.軍團(tuán)菌C.銅綠假單胞菌D.病毒性肺炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌是5歲以下兒童社區(qū)獲得性肺炎的首要病原體,占所有病例的30%-50%。軍團(tuán)菌多見(jiàn)于成人,銅綠假單胞菌多見(jiàn)于醫(yī)院內(nèi)感染,病毒性肺炎多見(jiàn)于嬰幼兒季節(jié)性流行。【題干3】輪狀病毒腹瀉的流行季節(jié)是?【選項(xiàng)】A.春季B.夏季C.冬季D.秋季【參考答案】C【詳細(xì)解析】輪狀病毒腹瀉是全球嬰幼兒最常見(jiàn)的腹瀉病原體,冬季(12月至次年2月)為高發(fā)季節(jié),因低溫環(huán)境有利于病毒存活及人際傳播。夏季腹瀉多由諾如病毒或大腸桿菌引起?!绢}干4】破傷風(fēng)的治療原則中,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.青霉素過(guò)敏者可用普魯卡因青霉素B.隔離患者C.青霉素過(guò)敏者可用頭孢曲松D.需注射破傷風(fēng)免疫球蛋白【參考答案】B【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)患者需嚴(yán)格隔離以防止氣溶膠傳播(如患者咳嗽可能產(chǎn)生氣溶膠),但破傷風(fēng)梭菌不具空氣傳播特性,因此隔離非必要。青霉素過(guò)敏者可用頭孢曲松替代治療。【題干5】支原體肺炎的典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.痰液呈鐵銹色B.呼吸窘迫C.肺實(shí)變體征D.乳糜胸【參考答案】D【詳細(xì)解析】支原體肺炎(“間質(zhì)性肺炎”)以咳嗽、呼吸急促、肺羅音及肝脾腫大常見(jiàn),痰液因含鐵血黃素呈鐵銹色。乳糜胸多見(jiàn)于結(jié)核病或免疫缺陷患者,與支原體肺炎無(wú)關(guān)?!绢}干6】?jī)和溓蚓院硌椎目股厥走x是?【選項(xiàng)】A.阿莫西林B.頭孢克肟C.青霉素GD.慶大霉素【參考答案】C【詳細(xì)解析】鏈球菌性喉炎需青霉素G足量療程治療,阿莫西林對(duì)青霉素敏感的A組鏈球菌有效,但首選青霉素G。頭孢克肟為二代頭孢,對(duì)部分菌株可能存在耐藥性?!绢}干7】新生兒鵝口瘡的病原體是?【選項(xiàng)】A.銅綠假單胞菌B.白色念珠菌C.諾如病毒D.肺炎鏈球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】鵝口瘡由白色念珠菌(真菌)引起,常見(jiàn)于新生兒因口腔黏膜免疫力低下導(dǎo)致的黏膜感染。銅綠假單胞菌多引起皮膚或呼吸道感染,諾如病毒與腹瀉相關(guān)?!绢}干8】?jī)和鞲泻喜⒓?xì)菌性肺炎的常見(jiàn)病原體是?【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.鮑曼不動(dòng)桿菌C.大腸桿菌D.病毒性肺炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】流感病毒感染后,肺炎鏈球菌是繼發(fā)細(xì)菌性肺炎的常見(jiàn)病原體。鮑曼不動(dòng)桿菌多見(jiàn)于醫(yī)院內(nèi)感染,大腸桿菌多引起泌尿道或腸道感染?!绢}干9】破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏者的替代治療是?【選項(xiàng)】A.青霉素B.破傷風(fēng)免疫球蛋白C.頭孢曲松D.地塞米松【參考答案】B【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏者需改用破傷風(fēng)免疫球蛋白(TIG),而非頭孢曲松(抗毒素過(guò)敏與抗生素過(guò)敏無(wú)關(guān))。青霉素過(guò)敏者可用頭孢曲松治療破傷風(fēng)。【題干10】?jī)和啝畈《靖篂a的預(yù)
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