2025年綜合類(lèi)-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師-性傳播疾病歷年真題摘選帶答案(5卷100題)2025年綜合類(lèi)-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師-性傳播疾病歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】淋病的病原體為哪種細(xì)菌？【選項(xiàng)】A.淋球菌B.鏈球菌C.衣原體D.支原體【參考答案】A【詳細(xì)解析】淋病由淋球菌（Neisseriagonorrhoeae）引起，屬革蘭氏陰性雙球菌。鏈球菌（A選項(xiàng)錯(cuò)誤）常見(jiàn)于鏈球菌感染，衣原體（C選項(xiàng)錯(cuò)誤）和支原體（D選項(xiàng)錯(cuò)誤）多引起非淋菌性尿道炎，需與淋病鑒別?！绢}干2】梅毒螺旋體通過(guò)哪種途徑傳播？【選項(xiàng)】A.血液傳播B.母嬰垂直傳播C.性接觸傳播D.飛沫傳播【參考答案】C【詳細(xì)解析】梅毒主要通過(guò)性接觸傳播（C選項(xiàng)正確）。血液傳播（A選項(xiàng)錯(cuò)誤）和母嬰垂直傳播（B選項(xiàng)錯(cuò)誤）雖可能發(fā)生，但非主要途徑。飛沫傳播（D選項(xiàng)錯(cuò)誤）不符合梅毒病原體特性?！绢}干3】尖銳濕疣的病原體是？【選項(xiàng)】A.HPVB.皰疹病毒C.淋球菌D.梅毒螺旋體【參考答案】A【詳細(xì)解析】尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒（HPV）引起（A選項(xiàng)正確）。皰疹病毒（B選項(xiàng)錯(cuò)誤）引起生殖器皰疹，淋球菌（C選項(xiàng)錯(cuò)誤）和梅毒螺旋體（D選項(xiàng)錯(cuò)誤）分別導(dǎo)致淋病和梅毒?！绢}干4】淋病治療的首選抗生素是？【選項(xiàng)】A.阿奇霉素B.多西環(huán)素C.頭孢曲松D.干擾素【參考答案】C【詳細(xì)解析】淋病首選頭孢曲松（C選項(xiàng)正確），單次注射300mg。阿奇霉素（A選項(xiàng)錯(cuò)誤）和多西環(huán)素（B選項(xiàng)錯(cuò)誤）用于非淋菌性尿道炎。干擾素（D選項(xiàng)錯(cuò)誤）不用于淋病治療?！绢}干5】梅毒的早期臨床表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.硬下疳B.皮疹C.扁平濕疣D.發(fā)熱【參考答案】D【詳細(xì)解析】梅毒早期（一期）表現(xiàn)為硬下疳（A選項(xiàng)正確），二期出現(xiàn)皮疹（B選項(xiàng)正確）和扁平濕疣（C選項(xiàng)正確）。發(fā)熱（D選項(xiàng)錯(cuò)誤）多見(jiàn)于晚期梅毒或并發(fā)癥?！绢}干6】淋病合并衣原體感染的診斷依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.尿道分泌物培養(yǎng)淋球菌陽(yáng)性B.尿液抗原檢測(cè)淋球菌C.血清學(xué)檢測(cè)抗體D.尿道分泌物PCR檢測(cè)【參考答案】D【詳細(xì)解析】淋病確診需尿道分泌物培養(yǎng)或PCR檢測(cè)淋球菌（A選項(xiàng)正確）。尿液抗原檢測(cè)（B選項(xiàng)錯(cuò)誤）靈敏度較低。血清學(xué)檢測(cè)抗體（C選項(xiàng)錯(cuò)誤）無(wú)法區(qū)分近期感染與既往感染?！绢}干7】尖銳濕疣的治療中，哪種方法最適用于大面積病變？【選項(xiàng)】A.冷凍治療B.激光治療C.干擾素局部注射D.手術(shù)切除【參考答案】B【詳細(xì)解析】激光治療（B選項(xiàng)正確）適用于大面積尖銳濕疣，可精準(zhǔn)切除病變組織。冷凍治療（A選項(xiàng)錯(cuò)誤）損傷較大，干擾素（C選項(xiàng)錯(cuò)誤）需聯(lián)合其他療法，手術(shù)切除（D選項(xiàng)錯(cuò)誤）創(chuàng)傷明顯?！绢}干8】淋病并發(fā)癥中，哪種最常見(jiàn)？【選項(xiàng)】A.盆腔炎B.精索靜脈曲張C.播散性淋病D.尿道狹窄【參考答案】A【詳細(xì)解析】盆腔炎（A選項(xiàng)正確）是淋病最常見(jiàn)的并發(fā)癥，尤其是女性。精索靜脈曲張（B選項(xiàng)錯(cuò)誤）多與遺傳相關(guān)。播散性淋病（C選項(xiàng)錯(cuò)誤）屬重癥，尿道狹窄（D選項(xiàng)錯(cuò)誤）多由長(zhǎng)期炎癥刺激引起?！绢}干9】梅毒孕婦垂直傳播的阻斷措施是？【選項(xiàng)】A.青霉素治療B.激光治療C.干擾素注射D.手術(shù)切除【參考答案】A【詳細(xì)解析】梅毒孕婦需青霉素治療（A選項(xiàng)正確）以阻斷母嬰傳播。激光治療（B選項(xiàng)錯(cuò)誤）用于尖銳濕疣。干擾素（C選項(xiàng)錯(cuò)誤）不用于梅毒。手術(shù)切除（D選項(xiàng)錯(cuò)誤）非阻斷傳播手段?！绢}干10】淋病與衣原體感染在尿液檢測(cè)中的區(qū)別是？【選項(xiàng)】A.淋球菌培養(yǎng)陽(yáng)性B.尿液抗原檢測(cè)陽(yáng)性C.PCR檢測(cè)特異性基因D.分泌物涂片找到細(xì)菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】尿液抗原檢測(cè)（B選項(xiàng)錯(cuò)誤）易受交叉反應(yīng)干擾。淋球菌培養(yǎng)（A選項(xiàng)正確）和分泌物涂片（D選項(xiàng)錯(cuò)誤）耗時(shí)較長(zhǎng)。PCR檢測(cè)淋球菌特異性基因（C選項(xiàng)正確）可快速鑒別淋病與衣原體感染。【題干11】尖銳濕疣復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素不包括？【選項(xiàng)】A.持續(xù)HPV感染B.免疫抑制狀態(tài)C.早期治療D.伴侶未治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】持續(xù)HPV感染（A選項(xiàng)正確）和免疫抑制狀態(tài)（B選項(xiàng)正確）是復(fù)發(fā)主因。伴侶未治療（D選項(xiàng)錯(cuò)誤）可導(dǎo)致交叉感染。早期治療（C選項(xiàng)錯(cuò)誤）可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。【題干12】淋病治愈標(biāo)準(zhǔn)中，哪項(xiàng)需持續(xù)觀察？【選項(xiàng)】A.癥狀完全消失B.尿道分泌物培養(yǎng)陰性C.1周后復(fù)查D.3個(gè)月內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)【參考答案】D【詳細(xì)解析】淋病治愈需癥狀消失（A選項(xiàng)正確）和尿道分泌物培養(yǎng)陰性（B選項(xiàng)正確）。1周復(fù)查（C選項(xiàng)錯(cuò)誤）僅確認(rèn)急性期恢復(fù)，3個(gè)月無(wú)復(fù)發(fā)（D選項(xiàng)正確）是預(yù)防耐藥性關(guān)鍵?！绢}干13】梅毒二期皮疹的特點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.硬下疳樣損害B.扁平濕疣C.泛發(fā)性紅斑D.Узелок狀皮疹【參考答案】C【詳細(xì)解析】梅毒二期皮疹（C選項(xiàng)正確）為泛發(fā)性紅斑或丘疹，可融合成片。硬下疳（A選項(xiàng)錯(cuò)誤）為一期特征。扁平濕疣（B選項(xiàng)錯(cuò)誤）為硬下疳的皮膚表現(xiàn)。Узелок狀皮疹（D選項(xiàng)錯(cuò)誤）非梅毒典型皮損?！绢}干14】淋病合并衣原體感染的抗生素聯(lián)合方案是？【選項(xiàng)】A.頭孢曲松+多西環(huán)素B.阿奇霉素+環(huán)丙沙星C.干擾素+頭孢克肟D.青霉素+左氧氟沙星【參考答案】A【詳細(xì)解析】淋病首選頭孢曲松（A選項(xiàng)正確），合并衣原體感染需加用多西環(huán)素。阿奇霉素（B選項(xiàng)錯(cuò)誤）為四環(huán)素類(lèi)替代藥。干擾素（C選項(xiàng)錯(cuò)誤）不用于細(xì)菌感染。青霉素（D選項(xiàng)錯(cuò)誤）僅用于梅毒?！绢}干15】HPV感染與宮頸癌的關(guān)系是？【選項(xiàng)】A.直接致癌因素B.免疫抑制狀態(tài)C.治療手段D.傳播途徑【參考答案】A【詳細(xì)解析】高危型HPV持續(xù)感染（A選項(xiàng)正確）是宮頸癌主要危險(xiǎn)因素。免疫抑制狀態(tài)（B選項(xiàng)錯(cuò)誤）可能促進(jìn)感染。治療手段（C選項(xiàng)錯(cuò)誤）與發(fā)病無(wú)直接關(guān)系。傳播途徑（D選項(xiàng)錯(cuò)誤）指性接觸。【題干16】淋病治療失敗的主要危險(xiǎn)因素是？【選項(xiàng)】A.患者不依從治療B.合并耐藥菌株C.免疫缺陷D.感染性休克【參考答案】B【詳細(xì)解析】治療失敗主因是耐藥菌株（B選項(xiàng)正確），如耐頭孢曲松淋球菌。患者不依從（A選項(xiàng)錯(cuò)誤）僅延長(zhǎng)病程。免疫缺陷（C選項(xiàng)錯(cuò)誤）增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。感染性休克（D選項(xiàng)錯(cuò)誤）屬?lài)?yán)重并發(fā)癥。【題干17】尖銳濕疣術(shù)后復(fù)發(fā)的預(yù)防措施是？【選項(xiàng)】A.局部涂抹阿司匹林B.伴侶同步治療C.定期復(fù)查HPVD.注射干擾素【參考答案】B【詳細(xì)解析】尖銳濕疣術(shù)后復(fù)發(fā)需伴侶同步治療（B選項(xiàng)正確）以阻斷傳染源。局部涂抹阿司匹林（A選項(xiàng)錯(cuò)誤）無(wú)治療作用。定期復(fù)查HPV（C選項(xiàng)錯(cuò)誤）可能過(guò)早，干擾素（D選項(xiàng)錯(cuò)誤）需聯(lián)合其他療法?！绢}干18】梅毒硬下疳的自行消退風(fēng)險(xiǎn)是？【選項(xiàng)】A.100%B.50%C.30%D.無(wú)【參考答案】D【詳細(xì)解析】梅毒硬下疳（D選項(xiàng)正確）不會(huì)自行消退，需及時(shí)治療。硬下疳（A選項(xiàng)錯(cuò)誤）消退后可能發(fā)生樹(shù)膠樣腫。50%（B選項(xiàng)錯(cuò)誤）和30%（C選項(xiàng)錯(cuò)誤）為干擾數(shù)據(jù)?！绢}干19】淋病合并播散性淋病的危險(xiǎn)人群是？【選項(xiàng)】A.青壯年男性B.免疫缺陷患者C.孕婦D.未治療患者【參考答案】B【詳細(xì)解析】播散性淋?。˙選項(xiàng)正確）多見(jiàn)于免疫缺陷患者，如HIV感染者。青壯年男性（A選項(xiàng)錯(cuò)誤）易患淋病但播散較少。孕婦（C選項(xiàng)錯(cuò)誤）感染后需及時(shí)治療。未治療患者（D選項(xiàng)錯(cuò)誤）可能加速病情進(jìn)展?！绢}干20】HPV感染后癌變的自然病程是？【選項(xiàng)】A.1-2年B.5-10年C.20-30年D.不發(fā)生癌變【參考答案】B【詳細(xì)解析】高危型HPV感染（B選項(xiàng)正確）需5-10年持續(xù)感染才可能癌變。1-2年（A選項(xiàng)錯(cuò)誤）不足以導(dǎo)致癌變。20-30年（C選項(xiàng)錯(cuò)誤）過(guò)長(zhǎng)，不發(fā)生癌變（D選項(xiàng)錯(cuò)誤）不符合高危型HPV特性。2025年綜合類(lèi)-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師-性傳播疾病歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】男性患者，25歲，有多個(gè)性伴侶，主訴生殖器出現(xiàn)無(wú)痛潰瘍，最可能的病原體是？【參考答案】B【詳細(xì)解析】梅毒螺旋體（TP）通過(guò)直接接觸感染部位傳播，典型表現(xiàn)為無(wú)痛性潰瘍（硬下疳），多見(jiàn)于genital、肛門(mén)或口腔。淋球菌（A）表現(xiàn)為尿道炎伴膿性分泌物；生殖器皰疹病毒（C）以群集水皰為特征；衣原體（D）多引起尿道炎伴黏液膿性分泌物。【題干2】關(guān)于淋病治療，首選藥物是？【參考答案】A【詳細(xì)解析】淋球菌對(duì)青霉素敏感，推薦單劑250萬(wàn)U肌注。若青霉素過(guò)敏，可選阿奇霉素（B）或環(huán)丙沙星（C）。多西環(huán)素（D）為四環(huán)素類(lèi)，僅用于耐藥病例。【題干3】梅毒患者血清學(xué)檢測(cè)中，非特異性抗體（如RPR）與特異性抗體（如TPPA）同時(shí)陽(yáng)性提示？【參考答案】C【詳細(xì)解析】?jī)烧呔?yáng)性提示活動(dòng)性梅毒或感染3個(gè)月后復(fù)查；僅RPR陽(yáng)性可能為既往感染；僅TPPA陽(yáng)性提示感染1-4周內(nèi)（窗口期）?！绢}干4】生殖器皰疹病毒初次感染后，潛伏期一般為？【參考答案】C【詳細(xì)解析】潛伏期通常為2-12天（平均6天），病毒激活后出現(xiàn)首次水皰。HIV（A）潛伏期可達(dá)數(shù)年，梅毒（B）硬下疳出現(xiàn)后即進(jìn)入感染期，滴蟲(chóng)（D）無(wú)明確潛伏期?！绢}干5】下列哪種疾病可通過(guò)間接接觸傳播？【參考答案】D【詳細(xì)解析】滴蟲(chóng)滋養(yǎng)體存在于潮濕環(huán)境（如浴池、游泳池），可通過(guò)污染的衣物、浴巾等間接傳播。其他均為直接接觸傳播：淋?。ˋ）、梅毒（B）、生殖器皰疹（C）?！绢}干6】HIV感染后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、體重下降，最可能的并發(fā)癥是？【參考答案】B【詳細(xì)解析】此為艾滋病期（AIDS）表現(xiàn)，機(jī)會(huì)性感染（如結(jié)核病、真菌感染）或腫瘤（如卡波西肉瘤）的典型癥狀。急性期（C）以發(fā)熱、皮疹為主；慢性期（D）癥狀輕微?！绢}干7】HPV感染導(dǎo)致宮頸癌的致癌亞型是？【參考答案】C【詳細(xì)解析】高危型HPV（16、18型）持續(xù)感染可導(dǎo)致宮頸癌，低危型（6、11型）主要引起生殖器疣。HIV（A）本身不致癌，梅毒（B）與宮頸癌無(wú)直接關(guān)聯(lián)。【題干8】淋病患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥是？【參考答案】A【詳細(xì)解析】尿道炎（A）是典型表現(xiàn)，易合并前列腺炎、盆腔炎。播散性淋?。˙）多見(jiàn)于孕婦或免疫低下者；關(guān)節(jié)炎（C）屬血清病反應(yīng)；腦膜炎（D）罕見(jiàn)?！绢}干9】梅毒孕婦若未治療，胎兒感染率可達(dá)？【參考答案】C【詳細(xì)解析】先天梅毒感染率約30%-50%，晚期感染可致胎兒畸形（如骨膜發(fā)育不良）。早期治療可降低至5%以下。淋球菌（A）可通過(guò)胎盤(pán)感染，但罕見(jiàn)；HIV（B）母嬰傳播率約15%-45%?！绢}干10】關(guān)于淋球菌的耐藥性，以下哪項(xiàng)正確？【參考答案】D【詳細(xì)解析】耐青霉素淋球菌（PSI）對(duì)阿奇霉素（A）、環(huán)丙沙星（B）敏感，對(duì)多西環(huán)素（C）耐藥，對(duì)頭孢曲松（D）仍敏感?！绢}干11】下列哪項(xiàng)不屬性傳播疾??？【參考答案】D【詳細(xì)解析】淋?。ˋ）、梅毒（B）、生殖器皰疹（C）均為性??；乙型肝炎（D）可通過(guò)血液、母嬰等途徑傳播，但非嚴(yán)格意義上的性病。【題干12】梅毒二期皮疹的分布特點(diǎn)是？【參考答案】B【詳細(xì)解析】二期梅毒皮疹呈泛發(fā)性分布，可累及黏膜（如咽、結(jié)膜）、掌跖（“手套-襪子”樣分布）。局部淋巴結(jié)腫大（A）為硬下疳表現(xiàn)；固定性藥疹（C）與治療無(wú)關(guān)；神經(jīng)梅毒（D）多見(jiàn)于三四周?！绢}干13】淋病患者若未及時(shí)治療，可能引起？【參考答案】C【詳細(xì)解析】未治療者易發(fā)展成盆腔炎（C），導(dǎo)致不孕、宮外孕；播散性淋?。˙）多見(jiàn)于妊娠晚期；關(guān)節(jié)炎（A）為血清病反應(yīng)；腦膜炎（D）罕見(jiàn)?！绢}干14】關(guān)于HIV窗口期，以下哪項(xiàng)正確？【參考答案】C【詳細(xì)解析】HIV感染后需2-6周產(chǎn)生抗體（窗口期），此時(shí)核酸檢測(cè)（C）陽(yáng)性可確診。ELISA（A）和快速檢測(cè)試紙（B）均需等待抗體產(chǎn)生后才能檢測(cè)。【題干15】生殖器滴蟲(chóng)感染最適宜的檢查方法是？【參考答案】A【詳細(xì)解析】尿道分泌物直接涂片找到滋養(yǎng)體（A）為金標(biāo)準(zhǔn)，但檢出率低（需多次檢查）。核酸檢測(cè)（B）靈敏度高，但易污染；尿常規(guī)（C）無(wú)特異性；陰道鏡（D）不適用男性?！绢}干16】梅毒患者血清學(xué)檢測(cè)中，RPR假陽(yáng)性可能由哪種情況引起？【參考答案】D【詳細(xì)解析】梅毒螺旋體抗體可交叉反應(yīng)于某些伯氏疏螺旋體（如回歸熱螺旋體）、螺旋體屬（如兔熱螺旋體）等（D）。其他選項(xiàng)（A為HIV、B為乙肝、C為風(fēng)疹）無(wú)交叉反應(yīng)?！绢}干17】淋病患者若治療不徹底，可能引起？【參考答案】C【詳細(xì)解析】治療不徹底易導(dǎo)致細(xì)菌性前列腺炎（C），表現(xiàn)為會(huì)陰部不適、尿頻。盆腔炎（B）多由上行感染引起；尿道狹窄（A）與長(zhǎng)期插導(dǎo)尿管相關(guān)；關(guān)節(jié)炎（D）屬血清病反應(yīng)。【題干18】HPV感染后持續(xù)感染高危型病毒的時(shí)間至少為？【參考答案】B【詳細(xì)解析】持續(xù)感染高危型HPV超過(guò)6-12個(gè)月（B）可進(jìn)展為原位癌。3個(gè)月（A）不足以診斷癌前病變；1年（C）為隨訪周期；2年（D）用于排除其他疾病?！绢}干19】淋球菌對(duì)哪種抗生素已出現(xiàn)廣泛耐藥？【參考答案】C【詳細(xì)解析】多西環(huán)素（C）因口服吸收好、副作用少，曾用于替代治療，但因耐藥率高達(dá)30%-40%，現(xiàn)不推薦。阿奇霉素（A）耐藥率<5%，環(huán)丙沙星（B）耐藥率<10%?！绢}干20】梅毒晚期心血管系統(tǒng)損害最常見(jiàn)的是？【參考答案】D【詳細(xì)解析】心血管梅毒（心血管樹(shù)膠樣損害）多見(jiàn)于硬下疳侵犯主動(dòng)脈瓣（D），表現(xiàn)為主動(dòng)脈瓣閉鎖不全、心絞痛。腦膜梅毒（A）多致腦膜炎癥；神經(jīng)梅毒（B）以腦膜炎多見(jiàn)；肝梅毒（C）罕見(jiàn)。2025年綜合類(lèi)-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師-性傳播疾病歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】梅毒螺旋體感染后，非特異性抗體檢測(cè)陽(yáng)性提示處于疾病發(fā)展的哪個(gè)階段？【選項(xiàng)】A.早期潛伏期B.感染后未超過(guò)40天C.晚期神經(jīng)梅毒D.任何感染階段均可能【參考答案】D【詳細(xì)解析】非特異性抗體（如IgM、IgG）在感染后7-10天即可產(chǎn)生，持續(xù)終身。早期潛伏期（感染后2-4周）和晚期神經(jīng)梅毒均可能檢測(cè)陽(yáng)性，而感染后40天內(nèi)可能尚未產(chǎn)生足夠抗體（窗口期），但部分檢測(cè)方法靈敏度較高仍可假陽(yáng)性，因此D正確?！绢}干2】淋病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.急性喉炎B.盆腔炎C.肛周膿腫D.胃腸道潰瘍【參考答案】B【詳細(xì)解析】淋球菌通過(guò)尿道逆行感染可引發(fā)盆腔炎（約20%女性患者），表現(xiàn)為下腹痛、白帶增多、發(fā)熱，是淋病最常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥。其他選項(xiàng)與淋病典型癥狀無(wú)關(guān)?！绢}干3】生殖器皰疹的病毒基因型中，引起約90%臨床感染的是？【選項(xiàng)】A.HHV-1B.HHV-2C.HHV-6D.HHV-7【參考答案】A【詳細(xì)解析】單純皰疹病毒1型（HHV-1）主要感染皮膚黏膜，占生殖器皰疹的90%；2型（HHV-2）多引起口唇皰疹。HHV-6、7與呼吸道或神經(jīng)系統(tǒng)感染相關(guān)。【題干4】尖銳濕疣的病變組織對(duì)哪種藥物最敏感？【選項(xiàng)】A.酚紅B.5-氟尿嘧啶C.阿昔洛韋D.硝苯地平【參考答案】B【詳細(xì)解析】5-氟尿嘧啶通過(guò)抑制病毒胸苷酸合成酶，是治療尖銳濕疣的一線藥物。阿昔洛韋用于皰疹病毒，酚紅為染色劑，硝苯地平為降壓藥。【題干5】HIV感染后檢測(cè)CD4+細(xì)胞計(jì)數(shù)對(duì)判斷疾病進(jìn)展最關(guān)鍵的是？【選項(xiàng)】A.<200個(gè)/μLB.<350個(gè)/μLC.<500個(gè)/μLD.>500個(gè)/μL【參考答案】A【詳細(xì)解析】CD4+細(xì)胞計(jì)數(shù)<200個(gè)/μL提示艾滋病期（晚期），<350個(gè)/μL為活動(dòng)性感染（如機(jī)會(huì)性感染前期）。>500個(gè)/μL通常處于急性期或穩(wěn)定期?！绢}干6】淋病合并衣原體感染的診斷依據(jù)不包括？【選項(xiàng)】A.宮頸分泌物PCR檢測(cè)C.尿液沉淀涂片C.宮頸黏液涂片D.血清學(xué)檢測(cè)【參考答案】D【詳細(xì)解析】淋病由淋球菌直接檢測(cè)（如涂片或PCR），衣原體需通過(guò)PCR或細(xì)胞培養(yǎng)。血清學(xué)檢測(cè)（如IgM抗體）存在假陽(yáng)性可能，不能單獨(dú)用于診斷?！绢}干7】梅毒孕婦垂直傳播的主要危險(xiǎn)是？【選項(xiàng)】A.腦脊液漏B.圍產(chǎn)期肺炎C.圍產(chǎn)期神經(jīng)梅毒D.圍產(chǎn)期敗血癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】梅毒螺旋體可通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒，導(dǎo)致圍產(chǎn)期神經(jīng)梅毒（如腦膜腦炎、腦積水），而敗血癥多見(jiàn)于敗血病期。腦脊液漏和肺炎與梅毒無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干8】淋病治愈標(biāo)準(zhǔn)中，哪項(xiàng)需在治療后3天復(fù)查確認(rèn)？【選項(xiàng)】A.宮頸分泌物涂片陰性B.患者無(wú)自覺(jué)癥狀C.尿液pH值正常D.血清學(xué)抗體轉(zhuǎn)陰【參考答案】A【詳細(xì)解析】淋病治愈需復(fù)查宮頸分泌物涂片確認(rèn)無(wú)病原體，3天復(fù)查可排除近期再感染。血清學(xué)抗體轉(zhuǎn)陰需3-6個(gè)月，癥狀消失不代表治愈?！绢}干9】尖銳濕疣的HPV分型中，與80%外陰/陰道疣相關(guān)的是？【選項(xiàng)】A.6型6型11型9型【參考答案】C【詳細(xì)解析】HPV6、11型與生殖器疣相關(guān)（6型占外陰/陰道疣的50%，11型占30%），而16、18型與宮頸癌相關(guān)。9型尚未明確致病關(guān)聯(lián)。【題干10】梅毒硬下疳的典型特點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.潰瘍底部有膿液B.潰瘍邊緣卷曲如花瓣C.潰瘍周?chē)黠@浸潤(rùn)D.潰瘍可自行愈合【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬下疳為疼痛性潰瘍，邊緣規(guī)則呈“花瓣?duì)睢?，底部潔凈無(wú)膿液，可自行愈合但不留瘢痕。其他選項(xiàng)不符合梅毒皮損特征?！绢}干11】淋病合并HIV感染時(shí)，病情進(jìn)展速度比單純HIV感染快？【選項(xiàng)】A.是B.否【參考答案】A【詳細(xì)解析】合并感染者CD4+細(xì)胞計(jì)數(shù)下降速度加快（年均下降300-500個(gè)/μL），機(jī)會(huì)性感染發(fā)生率提高2-3倍，如腦膜炎、肺結(jié)核等?！绢}干12】尖銳濕疣復(fù)發(fā)與哪些因素?zé)o關(guān)？【選項(xiàng)】A.局部摩擦B.免疫功能低下C.感染者未規(guī)范治療D.未使用防護(hù)措施【參考答案】D【詳細(xì)解析】復(fù)發(fā)與局部摩擦（機(jī)械刺激）、免疫功能低下（如HIV）及未規(guī)范治療（病毒載量未控制）直接相關(guān)，而防護(hù)措施僅影響感染概率，與復(fù)發(fā)無(wú)必然聯(lián)系。【題干13】淋病上行感染導(dǎo)致的主要急腹癥是？【選項(xiàng)】A.急性闌尾炎B.急性腎盂腎炎C.急性膽囊炎D.腸系膜淋巴結(jié)炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】淋球菌經(jīng)尿道逆行至輸卵管、卵巢引發(fā)盆腔炎，但若上行至腎盂可致急性腎盂腎炎（表現(xiàn)為腰痛、血尿、發(fā)熱）。其他選項(xiàng)與淋病傳播途徑無(wú)關(guān)?！绢}干14】梅毒患者出現(xiàn)視神經(jīng)炎提示處于哪個(gè)分期？【選項(xiàng)】A.早期隱性期B.晚期神經(jīng)梅毒C.潛伏期D.感染后未滿(mǎn)3個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】神經(jīng)梅毒分腦膜型和腦膜腦炎型，晚期（感染3年以上）發(fā)生率約10%。視神經(jīng)炎是神經(jīng)梅毒表現(xiàn)之一，與硬下疳無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干15】尖銳濕疣的激光治療適用于？【選項(xiàng)】A.>5cm的巨型疣體B.基底較深的疣體C.外陰部疣體D.陰道內(nèi)疣體【參考答案】B【詳細(xì)解析】激光治療（如CO2激光）適用于基底較深的疣體，可減少?gòu)?fù)發(fā)；>5cm的疣體需分次治療以防出血。外陰部疣體可聯(lián)合冷凍治療，陰道內(nèi)需用陰道鏡操作。【題干16】淋病治愈后再次感染淋球菌的常見(jiàn)途徑是？【選項(xiàng)】A.血液傳播B.母嬰傳播C.共用浴巾D.性接觸【參考答案】D【選項(xiàng)】D【詳細(xì)解析】淋球菌通過(guò)性接觸（包括口交）傳播，治愈后若未堅(jiān)持正確防護(hù)措施（如安全套），3個(gè)月內(nèi)再次感染率高達(dá)30%-50%。血液和母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)極低?！绢}干17】梅毒二期皮疹的分布特點(diǎn)不包括？【選項(xiàng)】A.面部、手掌、足底B.軀干前部為主C.軀干后部及四肢D.疹退后無(wú)色素沉著【參考答案】B【詳細(xì)解析】二期梅毒皮疹廣泛分布（包括黏膜），手掌、足底見(jiàn)“玫瑰疹”，軀干后部及四肢常見(jiàn)。皮疹消退后可遺留色素沉著（如手掌紅斑），但無(wú)瘢痕形成?！绢}干18】尖銳濕疣患者外陰部HPV分型檢測(cè)陽(yáng)性，但未發(fā)現(xiàn)疣體，此時(shí)最可能的情況是？【選項(xiàng)】A.感染未完全清除B.感染處于潛伏期C.檢測(cè)假陽(yáng)性D.患者未規(guī)范隨訪【參考答案】C【詳細(xì)解析】HPV分型檢測(cè)（如PCR）靈敏度較高，可能出現(xiàn)假陽(yáng)性（如其他HPV亞型或污染）。若患者未發(fā)現(xiàn)疣體且未規(guī)范隨訪，需結(jié)合臨床評(píng)估感染狀態(tài)。【題干19】淋病合并衣原體感染時(shí)，哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查可能顯示異常？【選項(xiàng)】A.血清鐵蛋白水平升高B.尿常規(guī)白細(xì)胞增多C.肝功能異常D.空腹血糖升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】淋病和衣原體感染均可導(dǎo)致尿道炎，尿常規(guī)顯示白細(xì)胞增多（>5個(gè)/HP）。血清鐵蛋白與感染無(wú)直接關(guān)聯(lián)，肝功能和血糖異常非淋/衣原體感染特征性表現(xiàn)。【題干20】梅毒晚期心血管病變中最常見(jiàn)的死因是？【選項(xiàng)】A.腦血管意外B.心肌梗死C.動(dòng)脈瘤破裂D.支氣管擴(kuò)張【參考答案】C【詳細(xì)解析】心血管梅毒（如主動(dòng)脈瓣閉鎖不全、動(dòng)脈瘤）晚期易導(dǎo)致破裂，是主要死因。心肌梗死和腦血管意外多繼發(fā)于其他疾病，支氣管擴(kuò)張與梅毒無(wú)直接關(guān)聯(lián)。2025年綜合類(lèi)-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師-性傳播疾病歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】男性患者，25歲，主訴生殖器潰瘍2周，伴排尿疼痛。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示淋球菌培養(yǎng)陽(yáng)性，最可能的性傳播疾病是？【選項(xiàng)】A.梅毒B.淋病C.尖銳濕疣D.生殖器皰疹【參考答案】B【詳細(xì)解析】淋病由淋球菌引起，典型表現(xiàn)為尿道口炎、尿道分泌物增多及排尿疼痛，實(shí)驗(yàn)室確診可通過(guò)尿道分泌物涂片或培養(yǎng)檢測(cè)到淋球菌，故選B。尖銳濕疣表現(xiàn)為外陰或肛周贅生物，梅毒潰瘍?yōu)閱伟l(fā)硬結(jié)，生殖器皰疹為群集水皰?！绢}干2】關(guān)于梅毒的分期特征，晚期梅毒的典型表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.骨梅毒B.神經(jīng)梅毒C.心血管梅毒D.黏膜斑【參考答案】D【詳細(xì)解析】晚期梅毒可侵犯骨骼（骨梅毒）、神經(jīng)系統(tǒng)（神經(jīng)梅毒）及心血管系統(tǒng)（心血管梅毒），黏膜斑是二期梅毒的皮疹表現(xiàn)，故D為正確答案?！绢}干3】育齡期女性，妊娠20周，梅毒血清學(xué)檢測(cè)TPPA陽(yáng)性，應(yīng)首先考慮哪種情況？【選項(xiàng)】A.活動(dòng)性梅毒B.既往感染C.感染6個(gè)月以上D.妊娠期生理性升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】TPPA為不加熱血清反應(yīng)素試驗(yàn)，妊娠期感染梅毒時(shí)TPPA陽(yáng)性提示活動(dòng)性感染，需及時(shí)進(jìn)行梅毒螺旋體特異性抗體（如TPPA或RPR）聯(lián)合檢測(cè)確認(rèn)，故選A?！绢}干4】尖銳濕疣的病原體是？【選項(xiàng)】A.淋球菌B.HPV6/11型C.衣原體D.單純皰疹病毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒（HPV）6型或11型引起，其他選項(xiàng)病原體分別對(duì)應(yīng)淋病、衣原體感染和生殖器皰疹，故B為正確答案?！绢}干5】男性患者，30歲，因尿道口膿性分泌物就診，尿道分泌物涂片找到革蘭氏陰性雙球菌，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.衣原體感染B.淋病C.滴蟲(chóng)性陰道炎D.梅毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】淋球菌為革蘭氏陰性雙球菌，尿道分泌物涂片可見(jiàn)其典型排列，衣原體為革蘭氏陰性絲狀體，滴蟲(chóng)性陰道炎需通過(guò)濕片找到滋養(yǎng)體，梅毒需血清學(xué)檢測(cè)，故B為正確答案。【題干6】關(guān)于梅毒母嬰傳播的預(yù)防措施，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.孕婦梅毒血清學(xué)陽(yáng)性需青霉素治療B.分娩時(shí)直接接觸新生兒皮膚【參考答案】B【詳細(xì)解析】孕婦梅毒陽(yáng)性需規(guī)范治療以阻斷傳播，分娩時(shí)新生兒通過(guò)胎盤(pán)接觸感染性胎膜可導(dǎo)致先天梅毒，但直接皮膚接觸母嬰體液（如血液）傳播概率極低，故B為錯(cuò)誤選項(xiàng)?！绢}干7】淋病合并衣原體感染的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.尿道口潰瘍B.宮頸黏液增多C.尿道口膿性分泌物D.外陰贅生物【參考答案】C【詳細(xì)解析】淋病和衣原體感染常合并存在（合并感染率約20-30%），典型表現(xiàn)為尿道口膿性分泌物，但癥狀可能不典型，需通過(guò)核酸檢測(cè)或培養(yǎng)確診，故C為正確答案?！绢}干8】尖銳濕疣復(fù)發(fā)與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)？【選項(xiàng)】A.HPV感染類(lèi)型B.患者免疫力C.伴侶感染狀態(tài)D.治療徹底程度【參考答案】D【詳細(xì)解析】尖銳濕疣復(fù)發(fā)與HPV感染類(lèi)型（如6/11型）、患者免疫力（免疫力低下易復(fù)發(fā)）及伴侶是否感染密切相關(guān)，但治療徹底程度影響復(fù)發(fā)率，故D為無(wú)關(guān)因素?！绢}干9】關(guān)于梅毒血清學(xué)檢測(cè)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.TPPA陽(yáng)性提示感染B.RPR滴度升高提示病情進(jìn)展【參考答案】B【詳細(xì)解析】TPPA為非特異抗體檢測(cè)，陽(yáng)性提示感染史或活動(dòng)性感染；RPR為特異抗體檢測(cè)，滴度持續(xù)升高提示活動(dòng)性感染，但單次滴度升高不能僅作為病情進(jìn)展依據(jù)，需結(jié)合臨床表現(xiàn)，故B為錯(cuò)誤選項(xiàng)?！绢}干10】女性患者，22歲，外陰贅生物伴接觸性出血，HPV16型檢測(cè)陽(yáng)性，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.梅毒B.淋病C.尖銳濕疣D.生殖器皰疹【參考答案】C【詳細(xì)解析】尖銳濕疣由HPV6/11型或16/18型引起，外陰贅生物伴接觸性出血為典型表現(xiàn)，HPV16型檢測(cè)陽(yáng)性可確診，故C為正確答案?！绢}干11】關(guān)于梅毒的先天感染，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.感染后6周內(nèi)即可檢測(cè)到抗體B.100%通過(guò)胎盤(pán)傳播【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天梅毒感染后6周內(nèi)可通過(guò)血清學(xué)檢測(cè)（如MAT）發(fā)現(xiàn)抗體，但傳播率約15-50%，非100%，故A為正確答案。【題干12】男性患者，28歲，因龜頭包皮炎就診，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)顯示沙眼衣原體IgM抗體陽(yáng)性，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.淋病B.衣原體感染C.梅毒D.尖銳濕疣【參考答案】B【詳細(xì)解析】衣原體感染常無(wú)癥狀或癥狀不典型，實(shí)驗(yàn)室確診需檢測(cè)沙眼衣原體IgM抗體或核酸檢測(cè)，故B為正確答案?！绢}干13】關(guān)于生殖器皰疹的傳播途徑，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.直接接觸皰疹皮損B.空氣傳播C.性接觸傳播D.母嬰垂直傳播【參考答案】B【詳細(xì)解析】生殖器皰疹通過(guò)直接接觸皰疹皮損或體液傳播（性接觸或母嬰垂直傳播），無(wú)空氣傳播途徑，故B為錯(cuò)誤選項(xiàng)。【題干14】女性患者，25歲，白帶增多伴外陰瘙癢，wetmount檢測(cè)發(fā)現(xiàn)滴蟲(chóng)，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.滴蟲(chóng)性陰道炎B.細(xì)菌性陰道病C.霉菌性陰道炎D.淋病【參考答案】A【詳細(xì)解析】滴蟲(chóng)性陰道炎典型表現(xiàn)為稀薄膿性白帶帶泡沫，wetmount檢測(cè)可見(jiàn)滴蟲(chóng)滋養(yǎng)體，故A為正確答案?！绢}干15】關(guān)于梅毒的晚期心血管梅毒，最常見(jiàn)的是？【選項(xiàng)】A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.腦膜血管動(dòng)脈瘤C.脊神經(jīng)根炎D.神經(jīng)梅毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】晚期梅毒心血管損害以主動(dòng)脈瓣閉鎖不全（占80%）和主動(dòng)脈瘤（占10%）為主，腦膜血管動(dòng)脈瘤多見(jiàn)于神經(jīng)梅毒，故A為正確答案?！绢}干16】尖銳濕疣的治療藥物不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.干擾素B.咪喹莫特C.鬼臼毒素D.抗生素【參考答案】D【詳細(xì)解析】尖銳濕疣治療藥物包括干擾素（局部注射）、咪喹莫特（免疫調(diào)節(jié)劑）和鬼臼毒素（局部破壞），抗生素?zé)o效，故D為正確答案?！绢}干17】關(guān)于淋病性角膜炎，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.多由性接觸傳播B.治療首選頭孢曲松【參考答案】B【詳細(xì)解析】淋病性角膜炎病原體為淋球菌，治療首選頭孢曲松眼藥水（而非注射劑），故B為錯(cuò)誤選項(xiàng)?！绢}干18】HPV疫苗的適用年齡范圍是？【選項(xiàng)】A.9-12歲B.13-45歲C.16-60歲D.18-70歲【參考答案】B【詳細(xì)解析】目前我國(guó)推薦HPV疫苗適用年齡為9-45歲，其中9-14歲為推薦接種年齡，15-45歲為可接種范圍，故B為正確答案?！绢}干19】關(guān)于梅毒的治療，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.早期梅毒首選青霉素治療B.晚期梅毒需增加療程【參考答案】B【詳細(xì)解析】早期梅毒規(guī)范治療（如芐星青霉素240萬(wàn)U單次注射）可治愈，晚期梅毒需延長(zhǎng)療程（芐星青霉素總量3.2-4.0MU）并加強(qiáng)隨訪，但選項(xiàng)B表述不準(zhǔn)確，正確答案應(yīng)為A?！绢}干20】淋病合并衣原體感染時(shí)，首選的治療藥物是？【選項(xiàng)】A.多西環(huán)素B.阿奇霉素C.頭孢曲松D.左氧氟沙星【參考答案】A【詳細(xì)解析】淋病首選頭孢曲松（250mg單次注射），衣原體感染首選多西環(huán)素（100mgbid×7天），合并感染時(shí)需聯(lián)合用藥，故A為正確答案。2025年綜合類(lèi)-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師-性傳播疾病歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】淋病的病原體是哪種微生物？【選項(xiàng)】A.淋球菌B.細(xì)菌C.病毒D.真菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】淋病的病原體為淋球菌（Neisseriagonorrhoeae），屬于革蘭氏陰性雙球菌。選項(xiàng)B細(xì)菌雖為正確大類(lèi)，但未具體到病原體名稱(chēng)，選項(xiàng)C病毒和D真菌均與淋病無(wú)關(guān)?！绢}干2】梅毒的傳播途徑不包括以下哪種？【選項(xiàng)】A.血液傳播B.母嬰垂直傳播C.空氣飛沫傳播D.直接接觸【參考答案】C【詳細(xì)解析】梅毒主要通過(guò)性接觸、血液傳播和母嬰垂直傳播?？諝怙w沫傳播常見(jiàn)于呼吸道疾?。ㄈ缌鞲校?，與梅毒無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干3】尖銳濕疣的發(fā)病與哪種HPV亞型最相關(guān)？【選項(xiàng)】A.HPV-16B.HPV-6C.HPV-11D.HPV-18【參考答案】B【詳細(xì)解析】HPV-6和HPV-11是尖銳濕疣的主要致病亞型，其中HPV-6占比約50%。HPV-16和18多與宮頸癌相關(guān)，需注意區(qū)分?！绢}干4】淋病治愈后再次感染的風(fēng)險(xiǎn)與哪種因素?zé)o關(guān)？【選項(xiàng)】A.性伴侶數(shù)量B.抗生素耐藥性C.免疫狀態(tài)D.治療時(shí)長(zhǎng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】淋病復(fù)發(fā)主要與性伴侶更換快、抗生素耐藥性及免疫水平低相關(guān)，規(guī)范治療（如完成療程）后治愈率＞95%，治療時(shí)長(zhǎng)不影響復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干5】淋病合并衣原體感染時(shí)，實(shí)驗(yàn)室檢查首選哪種方法？【選項(xiàng)】A.液基細(xì)胞學(xué)檢查B.分子生物學(xué)檢測(cè)C.暗視野顯微鏡D.血清學(xué)檢測(cè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】淋病合并衣原體感染時(shí)，分子生物學(xué)檢測(cè)（如PCR）可同時(shí)鑒別淋球菌和沙眼衣原體，敏感性和特異性均高于傳統(tǒng)方法?！绢}干6】梅毒二期皮疹的典型特征不包括？【選項(xiàng)】A.脊柱痛B.水皰樣皮疹C.肛周潰瘍D.淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】梅毒二期皮疹以紅斑、斑疹、丘疹為主，伴發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大及神經(jīng)梅毒癥狀（如頭痛、視神經(jīng)炎）。水皰樣皮疹見(jiàn)于硬下疳或玫瑰痤瘡樣損害，非二期典型表現(xiàn)?！绢}干7】尖銳濕疣的治療中，哪種藥物具有局部破壞作用？【選項(xiàng)】A.阿昔洛韋B.鬼臼毒素C.重組人干擾素D.碘伏【參考答案】B【詳細(xì)解析】鬼臼毒素可通過(guò)干擾DNA復(fù)制破壞疣體組織，阿昔洛韋為抗病毒藥物，重組人干擾素調(diào)節(jié)免疫，碘伏僅用于消毒?！绢}干8】淋病治愈標(biāo)準(zhǔn)中，哪項(xiàng)指標(biāo)需持續(xù)觀察？【選項(xiàng)】A.癥狀消失B.尿常規(guī)正常C.實(shí)驗(yàn)室病原體檢測(cè)陰性D.血清學(xué)抗體轉(zhuǎn)陰【參考答案】C【詳細(xì)解析】淋病治愈需實(shí)驗(yàn)室病原體檢測(cè)持續(xù)陰性（如尿沉渣涂片或核酸檢測(cè)），血清學(xué)抗體轉(zhuǎn)陰可能需數(shù)月（如IgM抗體制效價(jià)下降至1:4以下）?！绢}干9】梅毒患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊時(shí)，最可能提示？【選項(xiàng)】A.皮膚黏膜梅毒疹B.血清病C.神經(jīng)梅毒D.截肢并發(fā)癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】神經(jīng)梅毒可累及中樞神經(jīng)（如腦膜、腦實(shí)質(zhì)）或周?chē)窠?jīng)，典型表現(xiàn)為頭痛、視神經(jīng)炎、腦膜炎等。血清病多見(jiàn)于晚期梅毒，表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹?！绢}干10】淋病合并衣原體感染的孕婦，新生兒感染風(fēng)險(xiǎn)與哪種因素?zé)o關(guān)？【選項(xiàng)】A.母親感染孕周B.抗生素使用時(shí)機(jī)C.母親學(xué)歷水平D.孕產(chǎn)方式【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒感染風(fēng)險(xiǎn)主要與母親感染孕周（孕晚