北京醫(yī)院經(jīng)費(fèi)管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)北京醫(yī)院經(jīng)費(fèi)管理，規(guī)范經(jīng)費(fèi)使用行為，提高經(jīng)費(fèi)使用效益，保障醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展，根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于北京醫(yī)院及其所屬各部門(mén)、科室在開(kāi)展醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理等活動(dòng)中發(fā)生的各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)收支管理。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度，確保經(jīng)費(fèi)管理合法合規(guī)。2.預(yù)算控制原則加強(qiáng)預(yù)算編制、執(zhí)行和監(jiān)督，嚴(yán)格控制經(jīng)費(fèi)支出，確保經(jīng)費(fèi)使用符合預(yù)算安排。3.效益優(yōu)先原則注重經(jīng)費(fèi)使用效益，優(yōu)化資源配置，提高資金使用效率，促進(jìn)醫(yī)院事業(yè)發(fā)展。4.公開(kāi)透明原則建立健全經(jīng)費(fèi)管理制度和信息公開(kāi)機(jī)制，增強(qiáng)經(jīng)費(fèi)管理的透明度，接受內(nèi)部監(jiān)督和社會(huì)監(jiān)督。二、經(jīng)費(fèi)預(yù)算管理（一）預(yù)算編制1.各部門(mén)、科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，結(jié)合本部門(mén)、科室實(shí)際工作需要，編制年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算。2.預(yù)算編制應(yīng)遵循“零基預(yù)算”原則，充分考慮各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)的必要性和可行性，合理安排經(jīng)費(fèi)支出。3.預(yù)算編制內(nèi)容應(yīng)包括收入預(yù)算和支出預(yù)算。收入預(yù)算應(yīng)根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)收入預(yù)測(cè)情況編制；支出預(yù)算應(yīng)按照經(jīng)費(fèi)性質(zhì)和用途分類編制，包括人員經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)、業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)、科研經(jīng)費(fèi)、設(shè)備購(gòu)置經(jīng)費(fèi)等。（二）預(yù)算審批1.各部門(mén)、科室編制的年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算應(yīng)報(bào)醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)審核。財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)根據(jù)醫(yī)院整體發(fā)展戰(zhàn)略和財(cái)務(wù)狀況，對(duì)預(yù)算的合理性、完整性進(jìn)行審核，并提出審核意見(jiàn)。2.經(jīng)財(cái)務(wù)部門(mén)審核后的預(yù)算報(bào)醫(yī)院預(yù)算管理委員會(huì)審議。預(yù)算管理委員會(huì)應(yīng)綜合考慮醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、資金狀況、業(yè)務(wù)需求等因素，對(duì)預(yù)算進(jìn)行審議，并提出審議意見(jiàn)。3.預(yù)算經(jīng)醫(yī)院預(yù)算管理委員會(huì)審議通過(guò)后，報(bào)醫(yī)院院長(zhǎng)辦公會(huì)批準(zhǔn)。院長(zhǎng)辦公會(huì)應(yīng)根據(jù)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和實(shí)際情況，對(duì)預(yù)算進(jìn)行最終審批。（三）預(yù)算執(zhí)行1.各部門(mén)、科室應(yīng)嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的預(yù)算執(zhí)行，不得擅自調(diào)整預(yù)算。如因特殊情況需要調(diào)整預(yù)算的，應(yīng)按照規(guī)定的程序辦理預(yù)算調(diào)整手續(xù)。2.財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況的監(jiān)控和分析，定期向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各部門(mén)、科室通報(bào)預(yù)算執(zhí)行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決預(yù)算執(zhí)行中存在的問(wèn)題。3.各部門(mén)、科室應(yīng)建立健全經(jīng)費(fèi)使用臺(tái)賬，詳細(xì)記錄經(jīng)費(fèi)收支情況，確保經(jīng)費(fèi)使用合規(guī)、透明。（四）預(yù)算調(diào)整1.預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中，如遇國(guó)家政策調(diào)整、醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略變化、重大業(yè)務(wù)活動(dòng)調(diào)整等原因，需要調(diào)整預(yù)算的，應(yīng)按照以下程序辦理：各部門(mén)、科室提出預(yù)算調(diào)整申請(qǐng)，詳細(xì)說(shuō)明調(diào)整的原因、調(diào)整的項(xiàng)目和金額等。財(cái)務(wù)部門(mén)對(duì)預(yù)算調(diào)整申請(qǐng)進(jìn)行審核，提出審核意見(jiàn)。預(yù)算調(diào)整申請(qǐng)經(jīng)財(cái)務(wù)部門(mén)審核通過(guò)后，報(bào)醫(yī)院預(yù)算管理委員會(huì)審議。預(yù)算管理委員會(huì)應(yīng)綜合考慮各種因素，對(duì)預(yù)算調(diào)整申請(qǐng)進(jìn)行審議，并提出審議意見(jiàn)。預(yù)算調(diào)整申請(qǐng)經(jīng)醫(yī)院預(yù)算管理委員會(huì)審議通過(guò)后，報(bào)醫(yī)院院長(zhǎng)辦公會(huì)批準(zhǔn)。院長(zhǎng)辦公會(huì)應(yīng)根據(jù)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和實(shí)際情況，對(duì)預(yù)算調(diào)整申請(qǐng)進(jìn)行最終審批。2.預(yù)算調(diào)整應(yīng)遵循“先申請(qǐng)、后審批、再調(diào)整”的原則，確保預(yù)算調(diào)整的合理性、必要性和合規(guī)性。三、經(jīng)費(fèi)支出管理（一）支出審批1.經(jīng)費(fèi)支出應(yīng)嚴(yán)格按照審批權(quán)限和程序進(jìn)行審批。一般經(jīng)費(fèi)支出由部門(mén)負(fù)責(zé)人審批；重大經(jīng)費(fèi)支出由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批。2.經(jīng)費(fèi)支出審批應(yīng)嚴(yán)格審核支出的真實(shí)性、合法性、合理性和必要性，確保經(jīng)費(fèi)支出符合規(guī)定的用途和標(biāo)準(zhǔn)。3.經(jīng)費(fèi)支出審批應(yīng)實(shí)行“一支筆”審批制度，嚴(yán)禁多頭審批和越權(quán)審批。（二）支出標(biāo)準(zhǔn)1.人員經(jīng)費(fèi)支出應(yīng)按照國(guó)家和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，包括基本工資、津貼補(bǔ)貼、獎(jiǎng)金、社會(huì)保障費(fèi)等。2.公用經(jīng)費(fèi)支出應(yīng)按照國(guó)家和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，包括辦公費(fèi)、印刷費(fèi)、水電費(fèi)、郵電費(fèi)、差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)等。3.業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)支出應(yīng)按照醫(yī)院業(yè)務(wù)工作需要和實(shí)際情況合理安排，包括醫(yī)療業(yè)務(wù)費(fèi)、教學(xué)業(yè)務(wù)費(fèi)、科研業(yè)務(wù)費(fèi)等。4.科研經(jīng)費(fèi)支出應(yīng)按照國(guó)家和醫(yī)院有關(guān)科研經(jīng)費(fèi)管理規(guī)定執(zhí)行，確?？蒲薪?jīng)費(fèi)?？顚Ｓ茫岣呖蒲薪?jīng)費(fèi)使用效益。5.設(shè)備購(gòu)置經(jīng)費(fèi)支出應(yīng)按照醫(yī)院設(shè)備購(gòu)置計(jì)劃和預(yù)算安排進(jìn)行，嚴(yán)格控制設(shè)備購(gòu)置數(shù)量和規(guī)格，確保設(shè)備購(gòu)置的必要性和合理性。（三）支出報(bào)銷1.經(jīng)費(fèi)支出報(bào)銷應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家和醫(yī)院有關(guān)財(cái)務(wù)報(bào)銷制度執(zhí)行，提供真實(shí)、合法、有效的報(bào)銷憑證。2.報(bào)銷憑證應(yīng)包括發(fā)票、收據(jù)、清單、審批單等，確保報(bào)銷憑證的完整性和準(zhǔn)確性。3.經(jīng)費(fèi)支出報(bào)銷應(yīng)按照規(guī)定的審批程序進(jìn)行審批，審批通過(guò)后，方可辦理報(bào)銷手續(xù)。4.財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)經(jīng)費(fèi)支出報(bào)銷的審核，對(duì)不符合規(guī)定的報(bào)銷憑證和支出不予報(bào)銷。四、經(jīng)費(fèi)收入管理（一）收入范圍1.醫(yī)院收入包括醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、科教項(xiàng)目收入、其他收入等。2.醫(yī)療收入是指醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)取得的收入，包括門(mén)診收入、住院收入等。3.財(cái)政補(bǔ)助收入是指醫(yī)院從財(cái)政部門(mén)取得的各類財(cái)政補(bǔ)助收入，包括基本支出補(bǔ)助、項(xiàng)目支出補(bǔ)助等。4.科教項(xiàng)目收入是指醫(yī)院開(kāi)展科研、教學(xué)項(xiàng)目取得的收入，包括科研經(jīng)費(fèi)、教學(xué)經(jīng)費(fèi)等。5.其他收入是指醫(yī)院除醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、科教項(xiàng)目收入以外的其他收入，包括培訓(xùn)收入、租金收入、捐贈(zèng)收入等。（二）收入核算1.醫(yī)院應(yīng)按照國(guó)家和醫(yī)院有關(guān)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的規(guī)定，對(duì)各項(xiàng)收入進(jìn)行準(zhǔn)確核算，確保收入數(shù)據(jù)的真實(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性。2.醫(yī)療收入應(yīng)按照權(quán)責(zé)發(fā)生制原則進(jìn)行核算，在提供醫(yī)療服務(wù)并收訖價(jià)款或取得收款權(quán)利時(shí)確認(rèn)收入。3.財(cái)政補(bǔ)助收入應(yīng)按照財(cái)政部門(mén)規(guī)定的用途和要求進(jìn)行核算，確保財(cái)政補(bǔ)助資金?？顚Ｓ?。4.科教項(xiàng)目收入應(yīng)按照科研、教學(xué)項(xiàng)目合同或協(xié)議的約定進(jìn)行核算，確?？平添?xiàng)目資金?？顚Ｓ?。5.其他收入應(yīng)按照實(shí)際發(fā)生額進(jìn)行核算，確保收入數(shù)據(jù)的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。（三）收入管理1.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)收入的管理，建立健全收入管理制度和內(nèi)部控制機(jī)制，確保收入的合法合規(guī)、安全完整。2.醫(yī)療收入應(yīng)嚴(yán)格按照物價(jià)部門(mén)規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)，嚴(yán)禁擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或分解收費(fèi)項(xiàng)目。3.財(cái)政補(bǔ)助收入應(yīng)嚴(yán)格按照財(cái)政部門(mén)規(guī)定的程序和要求進(jìn)行申報(bào)和使用，確保財(cái)政補(bǔ)助資金的合理使用和效益發(fā)揮。4.科教項(xiàng)目收入應(yīng)嚴(yán)格按照科研、教學(xué)項(xiàng)目合同或協(xié)議的約定進(jìn)行管理和使用，確?？平添?xiàng)目資金的?？顚Ｓ煤托б姘l(fā)揮。5.其他收入應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理和使用，確保其他收入的合法合規(guī)、安全完整。五、經(jīng)費(fèi)內(nèi)部控制（一）內(nèi)部控制制度1.醫(yī)院應(yīng)建立健全經(jīng)費(fèi)內(nèi)部控制制度，明確經(jīng)費(fèi)管理各環(huán)節(jié)的職責(zé)分工、工作流程和控制措施，確保經(jīng)費(fèi)管理規(guī)范、有序、高效。2.經(jīng)費(fèi)內(nèi)部控制制度應(yīng)包括預(yù)算控制、支出審批、收入管理、財(cái)務(wù)核算、監(jiān)督檢查等方面的內(nèi)容，確保經(jīng)費(fèi)管理全過(guò)程的風(fēng)險(xiǎn)可控。（二）內(nèi)部控制執(zhí)行1.醫(yī)院各部門(mén)、科室應(yīng)嚴(yán)格按照經(jīng)費(fèi)內(nèi)部控制制度的要求執(zhí)行，確保經(jīng)費(fèi)管理各項(xiàng)工作規(guī)范、有序、高效。2.財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)經(jīng)費(fèi)內(nèi)部控制制度執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，定期對(duì)經(jīng)費(fèi)管理各環(huán)節(jié)進(jìn)行審計(jì)和評(píng)價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問(wèn)題，確保經(jīng)費(fèi)內(nèi)部控制制度的有效執(zhí)行。（三）內(nèi)部控制監(jiān)督1.醫(yī)院應(yīng)建立健全經(jīng)費(fèi)內(nèi)部控制監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)經(jīng)費(fèi)管理各環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查，確保經(jīng)費(fèi)管理合法合規(guī)、安全完整。2.內(nèi)部審計(jì)部門(mén)應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院經(jīng)費(fèi)管理情況進(jìn)行審計(jì)和評(píng)價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)建議和措施，促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)費(fèi)管理水平的提高。3.醫(yī)院應(yīng)接受外部審計(jì)和監(jiān)督，積極配合財(cái)政、審計(jì)等部門(mén)的檢查和審計(jì)工作，及時(shí)整改存在的問(wèn)題，確保醫(yī)院經(jīng)費(fèi)管理工作規(guī)范、有序、高效。六、經(jīng)費(fèi)監(jiān)督檢查（一）監(jiān)督檢查內(nèi)容1.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)經(jīng)費(fèi)管理情況的監(jiān)督檢查，重點(diǎn)檢查經(jīng)費(fèi)預(yù)算執(zhí)行情況、經(jīng)費(fèi)支出審批情況、經(jīng)費(fèi)收入管理情況、經(jīng)費(fèi)內(nèi)部控制執(zhí)行情況等。2.監(jiān)督檢查內(nèi)容應(yīng)包括經(jīng)費(fèi)使用的真實(shí)性、合法性、合理性和效益性，確保經(jīng)費(fèi)使用符合國(guó)家法律法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度的要求。（二）監(jiān)督檢查方式1.醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)經(jīng)費(fèi)管理情況進(jìn)行自查自糾，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問(wèn)題，確保經(jīng)費(fèi)管理工作規(guī)范、有序、高效。2.財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)經(jīng)費(fèi)管理情況的日常監(jiān)督檢查，定期對(duì)經(jīng)費(fèi)收支情況進(jìn)行審核和分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問(wèn)題。3.內(nèi)部審計(jì)部門(mén)應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院經(jīng)費(fèi)管理情況進(jìn)行審計(jì)和評(píng)價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)建議和措施，促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)費(fèi)管理水平的提高。4.醫(yī)院應(yīng)接受外部審計(jì)和監(jiān)督，積極配合財(cái)政、審計(jì)等部門(mén)的檢查和審計(jì)工作，及時(shí)整改存在的問(wèn)題，確保醫(yī)院經(jīng)費(fèi)管理工作規(guī)范、有序、高效。（三）問(wèn)題整改1.對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，醫(yī)院應(yīng)及時(shí)進(jìn)行整改，制定整改措施，明確整改責(zé)任人和整改期限，確保問(wèn)題得到有效