職業(yè)接觸化學(xué)毒物的危害與防治章節(jié)學(xué)習(xí)目標(biāo)4.1.職業(yè)性接觸毒物的危害4.2.職業(yè)性接觸毒物的防治4.1.職業(yè)性接觸毒物的危害本節(jié)學(xué)習(xí)目標(biāo)職業(yè)性接觸毒物的分類職業(yè)性接觸毒物的毒性及評(píng)級(jí)指標(biāo)職業(yè)性接觸毒物的危害程度分級(jí)有毒作業(yè)分級(jí)影響毒物毒性的因素常見(jiàn)工業(yè)毒物及其對(duì)人體的危害4.1.1職業(yè)性接觸毒物的分類以下物質(zhì)屬于化學(xué)毒物？無(wú)毒農(nóng)藥，安眠藥，阿司匹林，砒霜，食品添加劑，日用化學(xué)品思考什么是化學(xué)毒物？外源性化合物食品添加劑安眠藥阿司匹林砒霜超過(guò)劑量未超過(guò)劑量有毒藥物什么是職業(yè)接觸性毒物（生產(chǎn)毒物）？生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生或者存在于工作場(chǎng)所空氣中各種毒物。生產(chǎn)性毒物職業(yè)中毒勞動(dòng)者存在形態(tài)用途化學(xué)結(jié)構(gòu)對(duì)人體危害生產(chǎn)性毒物的分類存在形態(tài)生產(chǎn)性毒物的分類氣體蒸汽氣態(tài)液體霧液態(tài)以液體或固體為分散相，分散在氣體介質(zhì)中的溶膠物質(zhì)氣溶膠煙粉塵固態(tài)用途生產(chǎn)性毒物的分類原料：苯胺，有機(jī)合成單體氯乙烯中間產(chǎn)物：農(nóng)藥生產(chǎn)所用的光氣（碳酰氯）最終產(chǎn)物：苯輔助原料：有機(jī)溶劑化學(xué)結(jié)構(gòu)生產(chǎn)性毒物的分類有機(jī)物毒物無(wú)機(jī)毒物對(duì)人體危害生產(chǎn)性毒物的分類神經(jīng)系統(tǒng)：鉛、汞、鉈，有機(jī)磷、有機(jī)氯等。呼吸系統(tǒng)：對(duì)眼和呼吸道粘膜有刺激作用的化學(xué)性氣體或蒸汽。如氯氣、光氣、二氧化硫等。血液系統(tǒng)：如苯、苯胺、砷化氫等。循環(huán)系統(tǒng)：引起心血管損害、導(dǎo)致心肌損害、心律失常、心臟病等，如有機(jī)磷農(nóng)藥。肝臟、腎臟：如四氯化碳。職業(yè)性接觸毒物的毒性及評(píng)級(jí)指標(biāo)如何衡量毒物的危害？什么是毒性？

思考如何衡量毒物的危害？什么是毒性？

毒性是指化學(xué)物質(zhì)能夠造成機(jī)體損害的能力。思考毒性的常用指標(biāo)致死劑量/濃度（LD/LC，mg/kg）LD100/LC100：全部死亡的最低劑量/濃度。LD50/LC50：半數(shù)死亡的最低劑量/濃度。MLD/MLC或LD01/LC01：不能引起死亡的劑量/濃度。MTD/MTC或LD0/LC0：高于該劑量/濃度可出現(xiàn)死亡。閾劑量/濃度最小有作用劑量（濃度），化學(xué)物質(zhì)引起受試對(duì)象中的少數(shù)個(gè)體出現(xiàn)某種最輕微的異常改變所需要的最低劑量/濃度.毒物的毒性分級(jí)

職業(yè)性接觸毒物的危害程度分級(jí)擴(kuò)散性蓄積性揮發(fā)性急性毒性致癌性和生殖毒性致敏性刺激與腐蝕性是否禁用或限制使用分級(jí)依據(jù)影響毒性作用的因素毒性效應(yīng)實(shí)際危害后果產(chǎn)業(yè)政策指標(biāo)

根據(jù)公式計(jì)算常見(jiàn)化學(xué)毒物的危害指數(shù)（THI）：

ki：積分值Fi：權(quán)重系數(shù)注：查書(shū)P28表2-3根據(jù)THI指數(shù)分為：輕度危害（IV）：THI＜35；中度危害（III）：50>THI≥35；高度危害（II）：65>THI≥50；極度危害（I）：THI≥65；已知某職業(yè)性接觸毒物的LC50（氣體2800cm3/m3），LD50（急性經(jīng)皮60mg/kg），中等刺激作用，無(wú)致敏性，可疑的人類生殖毒性，非人類致癌物，僅有接觸反應(yīng)，氣態(tài)，蓄積系數(shù)為6，求該毒物的分級(jí)。練習(xí)題已知某職業(yè)性接觸毒物的LC50（氣體2800cm3/m3），LD50（急性經(jīng)皮60mg/kg），中等刺激作用，無(wú)致敏性，可疑的人類生殖毒性，非人類致癌物，僅有接觸反應(yīng)，氣態(tài)，蓄積系數(shù)為6，求該毒物的分級(jí)。THI=1×5+3×1+2×2+0×2+2×3+0×4+1×5+4×3+1×1=36屬于中度危害毒物。練習(xí)題已知某職業(yè)性接觸毒物的LC50（氣體3000cm3/m3），LD50（急性經(jīng)皮1200mg/kg），強(qiáng)酸，無(wú)致敏性，無(wú)人類生殖毒性，非人類致癌物，僅有接觸反應(yīng)，氣態(tài)，生物半減期為200h，求該毒物的分級(jí)。有毒作業(yè)分級(jí)根據(jù)有毒作業(yè)分級(jí)方法來(lái)評(píng)價(jià)工作場(chǎng)所的危害程度。

有毒危害程度級(jí)別權(quán)重?cái)?shù)D輕度危害1中度危害2重度危害4極度危害8毒物超標(biāo)倍數(shù)B：

有毒作業(yè)勞動(dòng)時(shí)間權(quán)數(shù)L有毒作業(yè)勞動(dòng)時(shí)間/h權(quán)重?cái)?shù)L≤212~52＞53根據(jù)有毒作業(yè)分級(jí)方法來(lái)評(píng)價(jià)工作場(chǎng)所的危害程度。

分級(jí)指數(shù)/C作業(yè)級(jí)別≤00級(jí)（相對(duì)無(wú)害作業(yè)）0＜C≤6I級(jí)（輕度危害作業(yè)）6＜C≤24II級(jí)（中度危害作業(yè)）24＜C≤96III級(jí)（重度危害作業(yè)）96<CIV級(jí)（極高度危害作業(yè)）舉例序號(hào)監(jiān)測(cè)地點(diǎn)監(jiān)測(cè)結(jié)果TWA/(mg/m3)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)PC-TWA/(mg/m3)接觸時(shí)間/h超標(biāo)情況1苯乙烯V-502罐區(qū)65501超標(biāo)2苯乙烯403塔二層702超標(biāo)3苯乙烯TA-505A罐452未超標(biāo)4苯乙烯DC101污水池401未超標(biāo)5苯乙烯控制室內(nèi)402未超標(biāo)甲苯監(jiān)測(cè)結(jié)果根據(jù)有毒作業(yè)分級(jí)方法來(lái)評(píng)價(jià)工作場(chǎng)所的危害程度。

甲苯為中度危害化合物，故D=2；有毒作業(yè)勞動(dòng)時(shí)間8h，故L=3；因此，C=2×3×0.8=4.8，為輕度危害作業(yè)。影響毒物毒性的因素化學(xué)結(jié)構(gòu)物理結(jié)構(gòu)環(huán)境條件個(gè)體因素化學(xué)結(jié)構(gòu)麻醉作用：C3<C4<C5<C6<C7毒性作用：①不飽和程度越大，毒性越大；②碳鏈被鹵素原子取代，毒性越大；③芳香烴衍生物毒性大于相同碳數(shù)的脂肪烴衍生物

④苯環(huán)氫原子被氯、甲基或乙基取代，毒性降低，刺激性增加；⑤對(duì)位>間位>鄰位物理結(jié)構(gòu)溶解性

溶解性越大毒性越大；揮發(fā)性

揮發(fā)性越大，中毒危險(xiǎn)性大；分散度

分散度越大，吸入越大。環(huán)境條件濃度與接觸時(shí)間

濃度高，接觸時(shí)間長(zhǎng)，越容易引起中毒；環(huán)境溫度和濕度

高溫利于毒物揮發(fā)，增加空氣中濃度，危害越大；

高濕度增強(qiáng)作用強(qiáng)度勞動(dòng)強(qiáng)度多種毒物聯(lián)合作用常見(jiàn)工業(yè)毒物及其對(duì)人體的危害金屬與類金屬那些行業(yè)會(huì)接觸到金屬與類金屬？思考那些行業(yè)會(huì)接觸到金屬與類金屬？建筑業(yè)、汽車、航空航天、電子和其他制造工業(yè)以及油漆、涂料和催化劑生產(chǎn)上都大量使用從礦山開(kāi)采、冶煉到加工成金屬以及應(yīng)用這些金屬等，都會(huì)接觸到金屬與類金屬。思考生活中有那些常見(jiàn)金屬與類金屬？

思考生活中有那些常見(jiàn)金屬與類金屬？常見(jiàn)金屬與類金屬：鉛（Pb）、汞（Hg）、鎘（Cd）、砷（As）等其他金屬與類金屬：錳（Mn）、鈹（Be）、鉻（Cr）、鎳（Ni）、鋅（Zn）、鉈（Tl）、錫（Sn）、磷（P）、硒（Se）、硼（B）等思考吸收途徑轉(zhuǎn)運(yùn)、分布代謝排泄毒作用吸收途徑工作場(chǎng)所職業(yè)性金屬與類金屬通常以氣溶膠形式存在為主，主要以粉塵、煙及蒸汽形式經(jīng)呼吸道吸收。溶解后被吸收（主要）彌散作用（蒸汽、細(xì)小煙塵）巨噬細(xì)胞吞噬作用。轉(zhuǎn)運(yùn)、分布金屬吸收入血液后，以兩種形式存在。

結(jié)合型：與生物大分子結(jié)合。

可擴(kuò)散型：以自由離子形式或可擴(kuò)散性配體（低分子化合物）絡(luò)合，可透過(guò)血管壁、細(xì)胞膜、雖然量少，但活性大。體內(nèi)一些蛋白質(zhì)（如金屬硫蛋白）對(duì)金屬轉(zhuǎn)運(yùn)、分布有很大影響。代謝體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化常不能改變金屬毒物的毒性、有時(shí)反而使其毒性增加。如金屬汞在體內(nèi)氧化成Hg2+而毒性增大。排泄主要經(jīng)腎及胃腸道。金屬毒物常較多聚集于毛發(fā)、指甲等，可隨毛發(fā)、指甲的脫落而排出體外。毒作用對(duì)酶活性的影響。對(duì)生物膜結(jié)構(gòu)和功能的影響對(duì)免疫功能的影響致癌、致畸、致突變。有機(jī)溶劑吸收及分布轉(zhuǎn)化及排出毒作用吸收及分布大多數(shù)有機(jī)溶劑吸入后有40%~80%在肺內(nèi)滯留。攝入后多分布于富含脂肪的組織，包括神經(jīng)系統(tǒng)、肝臟分布于血液充足的骨骼和肌肉組織肥胖者蓄積量更多，排出較慢可通過(guò)胎盤，母乳，影響胎兒和嬰兒的健康轉(zhuǎn)化及排出代謝對(duì)其毒作用起重要作用排出主要以原形物經(jīng)呼出氣排出，少量以代謝物形態(tài)經(jīng)尿排出多數(shù)的生物半衰期較短，一般從數(shù)分鐘至數(shù)天，故生物蓄積不是影響毒作用的重要因素。毒作用皮膚中樞神經(jīng)系統(tǒng)周圍神經(jīng)和腦神經(jīng)呼吸系統(tǒng)血液系統(tǒng)心臟、肝臟、腎臟生殖系統(tǒng)刺激性氣體什么是刺激性氣體？

思考什么是刺激性氣體？指對(duì)眼、呼吸道粘膜和皮膚具有刺激作用的一類有害氣體。大多數(shù)刺激氣體具有腐蝕性，常因未遵守操作規(guī)程或設(shè)備因腐蝕跑、冒、滴、漏而污染作業(yè)環(huán)境。思考那些屬于刺激性氣體？

思考那些屬于刺激性氣體？氯、氨、氮氧化物、光氣、二氧化硫等思考酸氧化物氫化物鹵族元素酯類醛類分類無(wú)機(jī)酸有機(jī)酸氯化氫氟化氫硫酸二甲酯醋酸甲酯二氧化硫三氧化硫氟氯溴碘甲醛乙醛強(qiáng)氧化劑酮類無(wú)機(jī)氯化物鹵烴金屬化合物軍用毒氣分類臭氧光氣氧化鎘甲基異丙烯酮乙烯酮溴甲烷氮芥氣共性對(duì)呼吸道、皮膚、粘膜都有不同程度的刺激作用。以局部損害為主?？梢鹑淼姆磻?yīng)危害面廣，常引起多人中毒影響毒作用的因素刺激性氣體毒物的種類、濃度、接觸時(shí)間及機(jī)體狀況——病變程度。水溶性（溶解度）——作用部位。高溶解濃度（氨、氯化氫）——流淚、流涕、咽癢中等溶解度（氯氣、氯化氫）——低濃度：眼和上呼吸道；

高濃度：呼吸道低溶解度（氮氧化合物、光氣）——損傷肺泡毒作用表現(xiàn)

主要損害眼、皮膚和呼吸系統(tǒng)的損傷急性作用眼、上呼吸道刺激性炎癥癥狀（一般急性作用）化學(xué)性肺水腫（最嚴(yán)重的危害和職業(yè)病常見(jiàn)急癥）急性呼吸窘迫綜合征皮膚損傷慢性作用牙齒酸蝕癥慢性炎癥、神經(jīng)衰弱綜合癥窒息性氣體什么是窒息性氣體？

思考什么是窒息性氣體？指吸入人體后，使氧氣的供給、攝取、運(yùn)輸和利用發(fā)生障礙，而造成機(jī)體組織細(xì)胞缺氧的一類氣體。思考生活中有哪些氣體屬于窒息性氣體？思考生活中有哪些氣體屬于窒息性氣體？二氧化碳、氮?dú)狻⒓淄?、氬氣一氧化碳、硫化氫、一氧化氮無(wú)毒單純性窒息性氣體有毒化學(xué)性窒息性氣體思考毒作用表現(xiàn)引起機(jī)體缺氧智力減退、注意力不集中、定向能力障礙頭痛、耳鳴、嘔吐、乏力嗜睡，昏迷，腦水腫呼吸系統(tǒng)呼吸、心跳加快、血壓升高;呼吸淺顯、血壓下降、心動(dòng)過(guò)速、心律不齊，心衰、休克和呼吸衰竭一氧化碳中毒：面頰呈櫻桃紅色，色澤鮮艷而無(wú)明顯青紫。

高分子化合物生產(chǎn)中的毒物什么是高分子化合物？

思考什么是高分子化合物？分子質(zhì)量高達(dá)幾千到幾百萬(wàn)，分子構(gòu)成簡(jiǎn)單，由一種或幾種單體聚合或縮聚而成，又稱為聚合物或共聚物。思考毒作用表現(xiàn)生產(chǎn)過(guò)程中所用的原料、單體及助劑絕大多數(shù)具有一定的毒性、變應(yīng)原性或致癌性。高分子化合物加工過(guò)程中的裂解氣、殘液等含有許多有毒化學(xué)物，如CO、HCl、HCN等。氯乙烯、丙烯晴、氯丁二烯等具有致突變、致畸、致癌作用。高分子化合物本身無(wú)毒或毒性很小，但吸入其粉塵，如聚氯乙烯可致肺輕度纖維化。職業(yè)性接觸毒物的防治預(yù)防控制來(lái)源控制傳播方式個(gè)體防護(hù)來(lái)源控制預(yù)防控制措施根除毒物改革工藝凈化回收措施吸收吸附燃燒凈化冷凝來(lái)源控制凈化回收措施吸收

以液體為吸收劑，通過(guò)洗滌吸收裝置使廢氣中的有害成分為液體吸收，從而達(dá)到凈化目的的一種處理方法。

二氧化硫、硫化氫、氟化氫

物理吸收和化學(xué)吸收來(lái)源控制凈化回收措施燃燒凈化用燃燒方法來(lái)銷毀有害氣體、蒸汽或煙塵，使之變成無(wú)害物質(zhì)。適用可燃的或在高溫能分解的有害氣體與煙塵，廣泛應(yīng)用于有機(jī)溶劑蒸汽及碳?xì)浠衔锏膬艋幚?。直接燃燒、熱力燃燒和催化燃燒?lái)源控制