2024年江西省余干縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)部分單項(xiàng)選擇題1.人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是（）A.細(xì)胞B.組織C.器官D.系統(tǒng)答案：A答案分析：細(xì)胞是構(gòu)成人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位，組織是由細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)構(gòu)成，器官由不同組織構(gòu)成，系統(tǒng)由多個(gè)器官組成。所以選A。2.下列屬于人體必需微量元素的是（）A.鈣B.磷C.鐵D.鈉答案：C答案分析：鈣、磷、鈉屬于常量元素，鐵是人體必需的微量元素之一，參與血紅蛋白等的合成。所以選C。3.關(guān)于血漿滲透壓的敘述，下列正確的是（）A.血漿滲透壓主要來自血漿蛋白B.血漿滲透壓主要來自血漿中的電解質(zhì)C.血漿滲透壓與0.9%NaCl和5%葡萄糖溶液的滲透壓不相等D.血漿膠體滲透壓在維持血容量中有重要作用，但小于晶體滲透壓答案：B答案分析：血漿滲透壓主要來自血漿中的電解質(zhì)（晶體滲透壓），血漿蛋白形成膠體滲透壓。0.9%NaCl和5%葡萄糖溶液是等滲溶液，與血漿滲透壓相等。膠體滲透壓在維持血管內(nèi)外水平衡有重要作用，小于晶體滲透壓。所以選B。4.肺通氣的直接動(dòng)力是（）A.呼吸運(yùn)動(dòng)B.胸內(nèi)壓的變化C.肺內(nèi)壓與大氣壓之差D.肺的彈性回縮力答案：C答案分析：肺通氣的直接動(dòng)力是肺內(nèi)壓與大氣壓之差，呼吸運(yùn)動(dòng)是肺通氣的原動(dòng)力。胸內(nèi)壓變化影響肺的擴(kuò)張和回縮，肺的彈性回縮力是呼氣的動(dòng)力之一。所以選C。5.下列哪種食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)最強(qiáng)（）A.脂肪B.蛋白質(zhì)C.糖D.混合食物答案：B答案分析：食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)以蛋白質(zhì)最強(qiáng)，可達(dá)30%左右，糖和脂肪分別為6%和4%左右，混合食物約為10%。所以選B。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于消化腺的有（）A.唾液腺B.胃腺C.胰腺D.腸腺答案：ABCD答案分析：消化腺包括大消化腺（唾液腺、胰腺、肝臟）和小消化腺（胃腺、腸腺等），它們都能分泌消化液參與消化過程。所以ABCD都正確。2.影響動(dòng)脈血壓的因素有（）A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.大動(dòng)脈管壁的彈性答案：ABCD答案分析：每搏輸出量主要影響收縮壓，心率主要影響舒張壓，外周阻力主要影響舒張壓，大動(dòng)脈管壁的彈性可緩沖血壓波動(dòng)，維持血壓相對(duì)穩(wěn)定。所以ABCD都是影響動(dòng)脈血壓的因素。臨床專業(yè)知識(shí)部分單項(xiàng)選擇題1.下列不屬于典型心絞痛特點(diǎn)的是（）A.疼痛部位主要在胸骨后或心前區(qū)B.疼痛性質(zhì)為壓榨性、悶痛或緊縮感C.疼痛持續(xù)時(shí)間一般超過30分鐘D.疼痛可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)等部位答案：C答案分析：典型心絞痛疼痛持續(xù)時(shí)間一般為35分鐘，很少超過15分鐘，超過30分鐘要考慮心肌梗死等情況。A、B、D選項(xiàng)都是典型心絞痛的特點(diǎn)。所以選C。2.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是（）A.胃液分析B.胃鏡檢查C.X線鋇餐檢查D.幽門螺桿菌檢測答案：B答案分析：胃鏡檢查可以直接觀察胃和十二指腸黏膜情況，還可取組織進(jìn)行病理檢查，是診斷消化性潰瘍最可靠的方法。胃液分析、X線鋇餐檢查、幽門螺桿菌檢測都有一定輔助診斷價(jià)值，但不如胃鏡直接和準(zhǔn)確。所以選B。3.慢性支氣管炎最主要的病因是（）A.吸煙B.感染C.大氣污染D.過敏因素答案：A答案分析：吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因，煙草中的焦油、尼古丁等有害物質(zhì)可損傷氣道上皮細(xì)胞，降低氣道凈化能力等。感染、大氣污染、過敏因素等也與慢性支氣管炎的發(fā)生發(fā)展有關(guān)，但不是最主要病因。所以選A。4.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.水腫、血尿、蛋白尿、高血壓C.水腫、少尿、蛋白尿、低蛋白血癥D.水腫、少尿、血尿、高脂血癥答案：B答案分析：急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓，即“急性腎炎綜合征”。高脂血癥和低蛋白血癥常見于腎病綜合征。少尿可出現(xiàn)，但不是必備表現(xiàn)。所以選B。5.下列哪種貧血是由于造血原料缺乏導(dǎo)致的（）A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.地中海貧血D.自身免疫性溶血性貧血答案：B答案分析：缺鐵性貧血是由于鐵攝入不足、吸收障礙或丟失過多等導(dǎo)致造血原料鐵缺乏引起的。再生障礙性貧血是造血干細(xì)胞受損，地中海貧血是遺傳性珠蛋白合成障礙，自身免疫性溶血性貧血是免疫因素導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增多。所以選B。多項(xiàng)選擇題1.腦出血的常見并發(fā)癥有（）A.肺部感染B.上消化道出血C.腦疝D(zhuǎn).下肢深靜脈血栓形成答案：ABCD答案分析：腦出血患者由于長期臥床、意識(shí)障礙等易并發(fā)肺部感染；應(yīng)激狀態(tài)可導(dǎo)致上消化道出血；腦出血量大時(shí)可引起腦疝；長期臥床還可導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成。所以ABCD都正確。2.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.大血管病變B.微血管病變C.神經(jīng)病變D.糖尿病足答案：ABCD答案分析：糖尿病的慢性并發(fā)癥包括大血管病變（如冠心病、腦血管病等）、微血管病變（如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等）、神經(jīng)病變（如周圍神經(jīng)病變等）和糖尿病足等。所以ABCD都正確。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)部分單項(xiàng)選擇題1.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則不包括（）A.有利原則B.公正原則C.互助原則D.尊重原則答案：C答案分析：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則包括有利原則、公正原則、尊重原則和不傷害原則，互助原則不屬于基本原則。所以選C。2.下列體現(xiàn)尊重原則的是（）A.醫(yī)生為患者提供正確的診斷和治療方案B.醫(yī)生平等對(duì)待每一位患者C.醫(yī)生尊重患者的自主權(quán)和隱私權(quán)D.醫(yī)生盡力減少患者的痛苦答案：C答案分析：尊重原則強(qiáng)調(diào)尊重患者的自主權(quán)、知情同意權(quán)、隱私權(quán)等。A選項(xiàng)體現(xiàn)有利原則，B選項(xiàng)體現(xiàn)公正原則，D選項(xiàng)體現(xiàn)有利原則。所以選C。多項(xiàng)選擇題1.醫(yī)學(xué)倫理決策的基本原則有（）A.醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)B.社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)C.科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)D.倫理標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD答案分析：醫(yī)學(xué)倫理決策需要綜合考慮醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（如疾病的診斷和治療）、社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)（如社會(huì)的價(jià)值觀和利益）、科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（基于科學(xué)知識(shí)和研究）和倫理標(biāo)準(zhǔn)（符合倫理原則和規(guī)范）。所以ABCD都正確。衛(wèi)生法律法規(guī)部分單項(xiàng)選擇題1.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項(xiàng)不包括（）A.名稱、地址、主要負(fù)責(zé)人B.所有制形式C.注冊資金D.診療科目、床位答案：C答案分析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項(xiàng)包括名稱、地址、主要負(fù)責(zé)人；所有制形式；診療科目、床位等，注冊資金不屬于主要登記事項(xiàng)。所以選C。2.根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的屬于（）A.一級(jí)醫(yī)療事故B.二級(jí)醫(yī)療事故C.三級(jí)醫(yī)療事故D.四級(jí)醫(yī)療事故答案：C答案分析：一級(jí)醫(yī)療事故是造成患者死亡、重度殘疾；二級(jí)醫(yī)療事故是造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙；三級(jí)醫(yī)療事故是造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙；四級(jí)醫(yī)療事故是造成患者明顯人身損害的其他后果。所以選C。多項(xiàng)選擇題1.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行的義務(wù)有（）A.遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范B.樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德C.關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私D.努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平答案：ABCD答案分析：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)遵守法律、法規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范；樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德；關(guān)心愛護(hù)患者，保護(hù)患者隱私；努力鉆研業(yè)務(wù)，提高專業(yè)技術(shù)水平等義務(wù)。所以ABCD都正確。案例分析題患者，男，65歲。有高血壓病史10年，長期服用降壓藥物治療，血壓控制尚可。近1個(gè)月來，患者出現(xiàn)活動(dòng)后心悸、氣短，休息后可緩解。1周前，患者感冒后上述癥狀加重，伴咳嗽、咳痰，為白色黏痰，夜間不能平臥。查體：體溫37.8℃，脈搏110次/分，呼吸22次/分，血壓150/90mmHg。神志清楚，端坐位，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺底可聞及濕啰音，心界向左擴(kuò)大，心率110次/分，律齊，心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。肝肋下3cm，有壓痛，雙下肢水腫。1.該患者最可能的診斷是（）A.冠心病B.高血壓性心臟病并左心衰竭C.高血壓性心臟病并全心衰竭D.肺部感染答案：C答案分析：患者有高血壓病史多年，出現(xiàn)活動(dòng)后心悸、氣短，感冒后加重，有咳嗽、咳痰、夜間不能平臥等左心衰竭表現(xiàn)（肺淤血癥狀如呼吸困難、咳嗽咳痰、肺部濕啰音等），同時(shí)有頸靜脈怒張、肝大、雙下肢水腫等右心衰竭表現(xiàn)，所以考慮高血壓性心臟病并全心衰竭。冠心病題干未提示典型心絞痛等相關(guān)表現(xiàn)；肺部感染只是本次病情加重的誘因。所以選C。2.為明確診斷，首選的檢查是（）A.心電圖B.胸部X線C.心臟超聲D.血BNP答案：C答案分析：心臟超聲可以直觀地觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能，了解心房、心室大小，心肌厚度，瓣膜情況以及心臟的收縮和舒張功能等，對(duì)于心力衰竭的診斷和病因判斷有重要價(jià)值。心電圖主要用于心律失常等的診斷；胸部X線可提示肺淤血等情