2024年黑龍江省綏濱縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案：D分析：負(fù)反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動(dòng)，最終使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相反的方向改變，它是維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程。神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)、自身調(diào)節(jié)是機(jī)體的調(diào)節(jié)方式，但不是維持穩(wěn)態(tài)的關(guān)鍵調(diào)節(jié)。2.下列屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的是（）A.氧氣進(jìn)入細(xì)胞B.葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞C.鈉離子進(jìn)入細(xì)胞D.鉀離子進(jìn)入細(xì)胞答案：D分析：主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指細(xì)胞通過本身的某種耗能過程，將某種物質(zhì)的分子或離子由膜的低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的過程。鉀離子進(jìn)入細(xì)胞是通過鈉鉀泵進(jìn)行主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。氧氣進(jìn)入細(xì)胞是單純擴(kuò)散，葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞是易化擴(kuò)散，鈉離子進(jìn)入細(xì)胞一般是經(jīng)通道的易化擴(kuò)散。3.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低的主要原因是（）A.紅細(xì)胞比容增大B.紅細(xì)胞比容減小C.血漿白蛋白增多D.血漿球蛋白增多答案：D分析：紅細(xì)胞能相對(duì)穩(wěn)定地懸浮于血漿中，是由于紅細(xì)胞與血漿之間的摩擦力阻礙了紅細(xì)胞的下沉。血漿中球蛋白、纖維蛋白原及膽固醇含量增多時(shí)，可使紅細(xì)胞疊連加速，沉降率加快；血漿中白蛋白、卵磷脂含量增多時(shí)則相反。4.心指數(shù)等于（）A.心率×每搏輸出量/體表面積B.每搏輸出量×體表面積C.每搏輸出量/體表面積D.心輸出量×體表面積答案：A分析：心指數(shù)是指以單位體表面積（m2）計(jì)算的心輸出量，心輸出量=心率×每搏輸出量，所以心指數(shù)=心率×每搏輸出量/體表面積。5.肺通氣的原動(dòng)力是（）A.呼吸肌的舒縮活動(dòng)B.肺內(nèi)壓的變化C.胸內(nèi)壓的變化D.肺本身的舒縮活動(dòng)答案：A分析：呼吸肌的收縮和舒張所引起的胸廓節(jié)律性擴(kuò)大和縮小，即呼吸運(yùn)動(dòng)，是肺通氣的原動(dòng)力。肺內(nèi)壓和胸內(nèi)壓的變化是肺通氣的直接動(dòng)力。6.關(guān)于胃酸生理作用的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.激活胃蛋白酶原B.有助于小腸對(duì)鐵和鈣的吸收C.促進(jìn)小腸維生素B??的吸收D.殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌答案：C分析：胃酸的生理作用包括激活胃蛋白酶原、使蛋白質(zhì)變性而易于水解、殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌、有助于小腸對(duì)鐵和鈣的吸收等。內(nèi)因子可促進(jìn)小腸維生素B??的吸收，而不是胃酸。7.正常情況下，人體的主要產(chǎn)熱器官是（）A.腦B.肝C.骨骼肌D.皮膚答案：B分析：在安靜狀態(tài)下，內(nèi)臟是主要的產(chǎn)熱器官，其中肝臟代謝最旺盛，產(chǎn)熱量最大。在運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)時(shí)，骨骼肌則成為主要的產(chǎn)熱器官。8.腎糖閾是指（）A.尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時(shí)的血糖濃度B.腎小球開始濾過葡萄糖時(shí)的血糖濃度C.腎小管開始吸收葡萄糖時(shí)的血糖濃度D.腎小管吸收葡萄糖的最大能力答案：A分析：腎糖閾是指尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時(shí)的最低血糖濃度，當(dāng)血糖濃度超過腎糖閾時(shí)，超過了腎小管重吸收葡萄糖的能力，尿中就會(huì)出現(xiàn)葡萄糖。9.眼的折光系統(tǒng)中，折光能力最大的是（）A.角膜B.房水C.晶狀體D.玻璃體答案：A分析：角膜是眼的折光系統(tǒng)中折光能力最大的部分，其曲率半徑較小，對(duì)光線的折射作用最強(qiáng)。10.興奮性突觸后電位是（）A.靜息電位B.動(dòng)作電位C.局部電位D.閾電位答案：C分析：興奮性突觸后電位是突觸后膜在遞質(zhì)作用下發(fā)生去極化，使該突觸后神經(jīng)元的興奮性升高，它是一種局部電位，不具有“全或無”特性。11.糖皮質(zhì)激素對(duì)代謝的作用是（）A.促進(jìn)葡萄糖的利用，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成B.促進(jìn)葡萄糖的利用，促進(jìn)蛋白質(zhì)分解C.抑制葡萄糖的利用，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成D.抑制葡萄糖的利用，促進(jìn)蛋白質(zhì)分解答案：D分析：糖皮質(zhì)激素能抑制外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，促進(jìn)糖異生，升高血糖；同時(shí)促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，抑制蛋白質(zhì)合成。12.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是（）A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案：A分析：肺炎鏈球菌肺炎治療首選青霉素，對(duì)青霉素過敏者，可用紅霉素、林可霉素等。13.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案：B分析：消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中最常見的是出血。14.診斷急性心肌梗死特異性最高的心肌壞死標(biāo)志物是（）A.肌酸激酶B.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.肌紅蛋白D.肌鈣蛋白答案：D分析：肌鈣蛋白是診斷急性心肌梗死特異性最高的心肌壞死標(biāo)志物，在發(fā)病后36小時(shí)開始升高，1024小時(shí)達(dá)高峰，1015天恢復(fù)正常。15.缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵劑治療后，首先升高的是（）A.血紅蛋白B.網(wǎng)織紅細(xì)胞C.血清鐵D.血清鐵蛋白答案：B分析：缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵劑治療后，網(wǎng)織紅細(xì)胞首先升高，一般在治療后35天開始上升，710天達(dá)高峰。16.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的甲狀腺腫大的特點(diǎn)是（）A.彌漫性、對(duì)稱性腫大B.結(jié)節(jié)性腫大C.單側(cè)腫大D.無腫大答案：A分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的甲狀腺多呈彌漫性、對(duì)稱性腫大，質(zhì)地不等，無壓痛。17.診斷糖尿病的主要依據(jù)是（）A.尿糖陽性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.血漿胰島素水平降低答案：B分析：血糖升高是診斷糖尿病的主要依據(jù)，尿糖陽性可作為參考，糖化血紅蛋白可反映近23個(gè)月的血糖平均水平，血漿胰島素水平降低不是診斷糖尿病的主要依據(jù)。18.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.水腫、蛋白尿、血尿、高血壓C.水腫、少尿、蛋白尿、血尿D.水腫、少尿、高血壓、血尿答案：B分析：急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是水腫、蛋白尿、血尿、高血壓，部分患者可伴有少尿。高脂血癥不是急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)。19.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是（）A.游走性大關(guān)節(jié)疼痛B.對(duì)稱性多關(guān)節(jié)疼痛、畸形C.單關(guān)節(jié)疼痛D.關(guān)節(jié)疼痛伴發(fā)熱答案：B分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為對(duì)稱性、多關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。游走性大關(guān)節(jié)疼痛多見于風(fēng)濕熱，單關(guān)節(jié)疼痛可見于多種關(guān)節(jié)疾病，關(guān)節(jié)疼痛伴發(fā)熱不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要特征。20.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥是（）A.阿托品B.解磷定C.阿托品和解磷定D.納洛酮答案：C分析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥是阿托品和解磷定，阿托品能緩解毒蕈堿樣癥狀，解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶的活性。納洛酮是阿片類藥物中毒的解毒藥。21.腹部損傷時(shí)最易損傷的實(shí)質(zhì)性器官是（）A.肝B.脾C.腎D.胰答案：B分析：脾臟質(zhì)地脆弱，是腹部損傷時(shí)最易損傷的實(shí)質(zhì)性器官。肝臟雖然體積較大，但有一定的韌性；腎臟位置較深，受到損傷的機(jī)會(huì)相對(duì)較少；胰腺位置較深且體積較小，損傷也相對(duì)少見。22.乳腺癌最常見的病理類型是（）A.導(dǎo)管內(nèi)癌B.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌C.小葉原位癌D.髓樣癌答案：B分析：浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌是乳腺癌最常見的病理類型，約占乳腺癌的70%80%。23.骨折的專有體征是（）A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感C.壓痛、反跳痛、肌緊張D.瘀斑、瘀點(diǎn)、出血答案：B分析：骨折的專有體征包括畸形、反常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感，出現(xiàn)其中任何一項(xiàng)即可診斷骨折。疼痛、腫脹、功能障礙是骨折的一般表現(xiàn)；壓痛、反跳痛、肌緊張是腹部炎癥的表現(xiàn)；瘀斑、瘀點(diǎn)、出血可見于多種情況。24.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作C.頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙D.頭痛、嘔吐、復(fù)視答案：A分析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，這是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)。25.外科手術(shù)切口分類中，清潔切口是指（）A.手術(shù)未進(jìn)入炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道及泌尿生殖道等，以及閉合性創(chuàng)傷手術(shù)符合上述條件者B.手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但無明顯污染C.新鮮開放性創(chuàng)傷手術(shù)D.有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù)答案：A分析：清潔切口是指手術(shù)未進(jìn)入炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道及泌尿生殖道等，以及閉合性創(chuàng)傷手術(shù)符合上述條件者。手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但無明顯污染為清潔污染切口；新鮮開放性創(chuàng)傷手術(shù)、有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù)等為污染切口。26.輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)答案：C分析：溶血反應(yīng)是輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可引起休克、急性腎衰竭甚至死亡。發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、細(xì)菌污染反應(yīng)也是輸血的并發(fā)癥，但相對(duì)溶血反應(yīng)來說，嚴(yán)重程度較低。27.小兒前囟閉合的時(shí)間是（）A.36個(gè)月B.612個(gè)月C.11.5歲D.1.52歲答案：C分析：小兒前囟出生時(shí)約12cm，以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大，6個(gè)月左右逐漸骨化而變小，約在11.5歲閉合。28.小兒營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.體重不增B.身高增長(zhǎng)緩慢C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案：A分析：小兒營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后體重下降，久之身高也低于正常。皮下脂肪減少是營(yíng)養(yǎng)不良的重要表現(xiàn)，精神萎靡是較晚期的癥狀。29.新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)是（）A.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸B.黃疸持續(xù)時(shí)間足月兒超過2周，早產(chǎn)兒超過4周C.血清膽紅素足月兒>221μmol/L，早產(chǎn)兒>257μmol/LD.一般情況良好，食欲正常答案：D分析：新生兒生理性黃疸一般情況良好，食欲正常，生后23天出現(xiàn)黃疸，46天達(dá)高峰，足月兒在2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可延至34周，血清膽紅素足月兒<221μmol/L，早產(chǎn)兒<257μmol/L。生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸、黃疸持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)、血清膽紅素過高多為病理性黃疸的表現(xiàn)。30.最常見的小兒先天性心臟病是（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥答案：A分析：室間隔缺損是最常見的小兒先天性心臟病，約占先天性心臟病的20%50%。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于條件反射的有（）A.望梅止渴B.談虎色變C.嬰兒吸吮反射D.眨眼反射答案：AB分析：條件反射是在非條件反射的基礎(chǔ)上，經(jīng)過一定的過程，在大腦皮層的參與下形成的。望梅止渴、談虎色變是后天經(jīng)過學(xué)習(xí)形成的條件反射。嬰兒吸吮反射、眨眼反射是生來就有的非條件反射。2.下列屬于凝血因子的有（）A.鈣離子B.血小板C.纖維蛋白原D.凝血酶原答案：ACD分析：凝血因子是參與血液凝固過程的各種蛋白質(zhì)組分，鈣離子是凝血因子Ⅳ，纖維蛋白原是凝血因子Ⅰ，凝血酶原是凝血因子Ⅱ。血小板不屬于凝血因子，但在凝血過程中起重要作用。3.影響動(dòng)脈血壓的因素有（）A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.大動(dòng)脈管壁的彈性答案：ABCD分析：每搏輸出量主要影響收縮壓，每搏輸出量增加，收縮壓升高；心率主要影響舒張壓，心率加快，舒張壓升高；外周阻力主要影響舒張壓，外周阻力增大，舒張壓升高；大動(dòng)脈管壁的彈性可緩沖血壓的波動(dòng)，彈性減退時(shí)，收縮壓升高，舒張壓降低。4.下列屬于呼吸系統(tǒng)的生理功能有（）A.氣體交換B.防御功能C.代謝功能D.發(fā)聲功能答案：ABCD分析：呼吸系統(tǒng)的主要生理功能是進(jìn)行氣體交換，同時(shí)還具有防御功能（如過濾、吞噬等）、代謝功能（如對(duì)一些生物活性物質(zhì)的合成、分解等）和發(fā)聲功能。5.下列屬于消化性潰瘍的治療藥物有（）A.質(zhì)子泵抑制劑B.鉍劑C.抗生素D.胃黏膜保護(hù)劑答案：ABCD分析：消化性潰瘍的治療藥物包括質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑等），可抑制胃酸分泌；鉍劑（如枸櫞酸鉍鉀等），有保護(hù)胃黏膜和抗幽門螺桿菌的作用；抗生素（如阿莫西林、克拉霉素等），用于根除幽門螺桿菌；胃黏膜保護(hù)劑（如硫糖鋁等），可保護(hù)胃黏膜。6.下列屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的有（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖答案：ABC分析：糖尿病慢性并發(fā)癥包括大血管病變、微血管病變（如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變）、神經(jīng)病變、糖尿病足等。低血糖是糖尿病治療過程中可能出現(xiàn)的急性并發(fā)癥。7.下列屬于外科急腹癥的有（）A.急性闌尾炎B.胃潰瘍穿孔C.腸梗阻D.急性膽囊炎答案：ABCD分析：外科急腹癥是指以急性腹痛為主要表現(xiàn)的腹部外科疾病，包括急性闌尾炎、胃潰瘍穿孔、腸梗阻、急性膽囊炎等。8.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.抗感染答案：ABC分析：骨折的治療原則是復(fù)位、固定和功能鍛煉。復(fù)位是將骨折斷端恢復(fù)正?；蚪跽５慕馄赎P(guān)系；固定是維持骨折復(fù)位后的位置；功能鍛煉是促進(jìn)骨折愈合和恢復(fù)肢體功能?？垢腥静皇枪钦壑委煹幕驹瓌t，但在開放性骨折等情況下可能需要抗感染治療。9.下列屬于小兒常見的傳染病有（）A.麻疹B.水痘C.手足口病D.流行性腮腺炎答案：ABCD分析：麻疹、水痘、手足口病、流行性腮腺炎都是小兒常見的傳染病。10.下列屬于產(chǎn)后出血的原因有（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：ABCD分析：產(chǎn)后出血的原因主要包括子宮收縮乏力、胎盤因素（如胎盤滯留、胎盤粘連等）、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙。三、判斷題（每題1分，共10題）1.內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞內(nèi)液。（）答案：錯(cuò)誤分析：內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞外液，包括血漿、組織液、淋巴液等，細(xì)胞內(nèi)液不屬于內(nèi)環(huán)境。2.紅細(xì)胞的主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳。（）答案：正確分析：紅細(xì)胞內(nèi)含有血紅蛋白，血紅蛋白具有運(yùn)輸氧氣和二氧化碳的功能，這是紅細(xì)胞的主要功能。3.肺換氣是指肺泡與血液之間的氣體交換。（）答案：正確分析：肺換氣是指肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換過程，通過氣體的擴(kuò)散實(shí)現(xiàn)氧氣和二氧化碳的交換。4.消化性潰瘍的發(fā)生主要與幽門螺桿菌感染和胃酸分泌過多有關(guān)。（）答案：正確分析：幽門螺桿菌感染和胃酸分泌過多是消化性潰瘍發(fā)生的主要病因，幽門螺桿菌可破壞胃黏膜屏障，胃酸可侵蝕胃黏膜，導(dǎo)致潰瘍形成。5.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是胸痛。（）答案：正確分析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是胸痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，休息和含服硝酸甘油不能緩解。6.缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少所致。（）答案：正確分析：缺鐵性貧血是最常見的貧血類型，主要是由于體內(nèi)鐵缺乏，影響了血紅蛋白的合成，導(dǎo)致紅細(xì)胞數(shù)量和血紅蛋白含量減少。7.甲狀腺功能減退癥患者基礎(chǔ)代謝率降低。（）答案：正確分析：甲狀腺激素能提高機(jī)體的基礎(chǔ)代謝率，甲狀腺功能減退癥患者甲狀腺激素分泌減少，基礎(chǔ)代謝率降低，可出現(xiàn)怕冷、乏力、體重增加等癥狀。8.急性腎小球腎炎多由鏈球菌感染引起。（）答案：正確分析：急性腎小球腎炎常因β溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致，常見于上呼吸道感染（如扁桃體炎）、猩紅熱、皮膚感染等鏈球菌感染后。9.骨折愈合過程分為血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。（）答案：正確分析：骨折愈合是一個(gè)連續(xù)的過程，一般分為血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期三個(gè)階段。10.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟是A（清理呼吸道）、B（建立呼吸）、C（維持正常循環(huán)）、D（藥物治療）、E（評(píng)估）。（）答案：正確分析：新生兒窒息復(fù)蘇的步驟是A（清理呼吸道）、B（建立呼吸）、C（維持正常循環(huán)）、D（藥物治療）、E（評(píng)估），評(píng)估貫穿于整個(gè)復(fù)蘇過程。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述高血壓的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。答：根據(jù)血壓升高水平，將高血壓分為13級(jí)：（1）1級(jí)高血壓（輕度）：收縮壓140159mmHg或舒張壓9099mmHg。（2）2級(jí)高血壓（中度）：收縮壓160179mmHg或舒張壓100109mmHg。（3）3級(jí)高血壓（重度）：收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg。單純收縮期高血壓：收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmHg。2.簡(jiǎn)述糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答：糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）典型糖尿病癥狀（多飲、多食、多尿、體重減輕）加上隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。（2）空腹血糖（禁食至少8小時(shí)）≥7.0mmol/L。（3）葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L。無糖尿病癥狀者，需改日重復(fù)檢查確認(rèn)。3.簡(jiǎn)述外科手術(shù)切口的分類及愈合分級(jí)。答：（1）手術(shù)切口分類：①清潔切口（Ⅰ類切口）：手術(shù)未進(jìn)入炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道及泌尿生殖道等，以及閉合性創(chuàng)傷手術(shù)符合上述條件者。②清潔污染切口（Ⅱ類切口）：手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但無明顯污染。③污染切口（Ⅲ類切口）：新鮮開放性創(chuàng)傷手術(shù)；手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域；胃腸道內(nèi)容有明顯溢出污染；術(shù)中無菌技術(shù)有明顯缺陷（如開胸心臟按壓）者。（2）愈合分級(jí)：①甲級(jí)愈合：愈合優(yōu)良，無不良反應(yīng)。②乙級(jí)愈合：愈合處有炎癥反應(yīng)，如紅腫、硬結(jié)、血腫、積液等，但未化膿。③丙級(jí)愈合：切口化膿，需切開引流等處理。4.簡(jiǎn)述小兒肺炎的臨床表現(xiàn)。答：小兒肺炎的臨床表現(xiàn)包括：（1）一般癥狀：起病急，發(fā)熱，熱型不定，多為不規(guī)則發(fā)熱，也可為弛張熱或稽留熱，新生兒、重度營(yíng)養(yǎng)不良兒可不發(fā)熱或體溫不升。（2）呼吸系統(tǒng)癥狀：咳嗽較頻繁，早期為刺激性干咳，以后有痰。氣促多在發(fā)熱、咳嗽后出現(xiàn)。呼吸增快，可見鼻翼扇動(dòng)、點(diǎn)頭呼吸、三凹征等，重者呈點(diǎn)頭式呼吸、唇周發(fā)紺。肺部可聞及固定的中、細(xì)濕啰音。（3）全身癥狀：精神不振、食欲減退、煩躁不安、輕度腹瀉或嘔吐等。（4）重癥肺炎除呼吸系統(tǒng)癥狀加重外，可累及循環(huán)、神經(jīng)和消化等系統(tǒng)，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，如心力衰竭、中毒性腦病、中毒性腸麻痹等。五、病例分析題（每題10分，共2題）1.患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，平時(shí)血壓控制不佳。近1周來出現(xiàn)頭痛、頭暈，視力模糊。查體：血壓220/130mmHg，心率90次/分，眼底檢查可見視乳頭水腫。診斷為高血壓急癥。請(qǐng)分析該患者的治療原則及措施。答：（1）治療原則：迅速降低血壓，同時(shí)避免血壓下降過快過猛，以免造成重要器官灌注不足；控制性降壓，初始階段（數(shù)分鐘到1小時(shí)內(nèi)）血壓控制的目標(biāo)為平均動(dòng)脈壓的降低幅度不超過治療前水平的25%；在隨后的26小時(shí)內(nèi)將血壓降至較安全水平，一般為160/100110mmHg；如果可耐受這樣的血壓水平，臨床情況穩(wěn)定，在以后2448小時(shí)逐步降低血壓達(dá)到正常水平。（2）治療措施：①一般治療：患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免情緒激動(dòng)，保持呼吸道通暢，持續(xù)吸氧。②藥物治療：首選靜脈滴注降壓藥物，如硝普鈉，能同時(shí)直接擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈，降