2024年云南省屏邊苗族自治縣人民醫(yī)院公開(kāi)招聘護(hù)理工作人員試題帶答案詳解單選題1.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是A.40～60次/分B.60～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分答案：B答案分析：正常成人安靜時(shí)心率一般在60100次/分，低于60次/分是心動(dòng)過(guò)緩，高于100次/分是心動(dòng)過(guò)速。2.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次灌腸液量為A.200～500mlB.500～1000mlC.1000～1500mlD.1500～2000ml答案：B答案分析：大量不保留灌腸時(shí)，成人每次灌腸液量為5001000ml，小兒為200500ml。3.患者男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。護(hù)士在病情觀察中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)淺昏迷狀態(tài)，球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及濕啰音。此時(shí)應(yīng)首先考慮的情況是A.肺性腦病B.感染性休克C.腦出血D.右心衰竭答案：A答案分析：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者出現(xiàn)淺昏迷、球結(jié)膜水腫等表現(xiàn)，高度提示肺性腦病，是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的精神障礙、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的綜合征。4.下列哪種藥物不是升壓藥A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.阿托品D.腎上腺素答案：C答案分析：多巴胺、去甲腎上腺素、腎上腺素都有升高血壓的作用。阿托品主要用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、抗心律失常等，不是升壓藥。5.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓A.偏低B.偏高C.無(wú)影響D.脈壓差增大答案：B答案分析：袖帶過(guò)窄，需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流，會(huì)使測(cè)得血壓值偏高。6.為患者進(jìn)行青霉素皮試后，觀察的時(shí)間是A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘答案：D答案分析：青霉素皮試后需觀察20分鐘，看局部和全身反應(yīng)判斷皮試結(jié)果。7.某患者輸血過(guò)程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫39℃，伴頭痛、惡心、嘔吐，首先考慮的是A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：A答案分析：輸血中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀，首先考慮發(fā)熱反應(yīng)，多由致熱原引起。8.最常見(jiàn)的肺炎類型是A.細(xì)菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原體肺炎D.真菌性肺炎答案：A答案分析：在各類肺炎中，細(xì)菌性肺炎最為常見(jiàn)，如肺炎鏈球菌肺炎等。9.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案：C答案分析：急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。10.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律是A.由下到上B.由遠(yuǎn)到近C.由細(xì)到粗D.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜答案：D答案分析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育順序是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)。11.下列哪種情況禁忌洗胃A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.安眠藥中毒C.強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒D.重金屬中毒答案：C答案分析：強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒時(shí)洗胃會(huì)導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，禁忌洗胃。12.患者女，28歲，產(chǎn)后2周出現(xiàn)發(fā)熱、下腹部疼痛，惡露增多且有臭味，最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.急性輸卵管炎C.急性盆腔腹膜炎D.血栓性靜脈炎答案：A答案分析：產(chǎn)后發(fā)熱、下腹痛、惡露異常有臭味，符合子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。13.慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是A.鐵缺乏B.葉酸缺乏C.促紅細(xì)胞生成素減少D.失血答案：C答案分析：慢性腎衰竭患者腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素減少，是發(fā)生貧血的主要原因。14.護(hù)理昏迷患者時(shí)，防止壓瘡發(fā)生的最重要的護(hù)理措施是A.給予高蛋白飲食B.保持皮膚清潔干燥C.定期翻身D.應(yīng)用氣墊床答案：C答案分析：定期翻身可避免局部組織長(zhǎng)期受壓，是防止壓瘡發(fā)生最重要的措施。15.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)士的職業(yè)防護(hù)措施A.戴手套B.戴口罩C.操作后洗手D.多使用抗生素答案：D答案分析：戴手套、口罩，操作后洗手都是護(hù)士職業(yè)防護(hù)的措施，多使用抗生素與職業(yè)防護(hù)無(wú)關(guān)。多選題1.以下屬于醫(yī)院感染的是A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABD答案分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。2.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖癥答案：ABC答案分析：糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、糖尿病足都是糖尿病的慢性并發(fā)癥，低血糖癥是糖尿病治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的急性并發(fā)癥。3.常用的口腔護(hù)理溶液有A.生理鹽水B.復(fù)方硼砂溶液（朵貝爾氏液）C.1%4%碳酸氫鈉溶液D.2%3%硼酸溶液答案：ABCD答案分析：生理鹽水清潔口腔；復(fù)方硼砂溶液除臭抑菌；1%4%碳酸氫鈉溶液用于真菌感染；2%3%硼酸溶液有抑菌作用，都是常用口腔護(hù)理溶液。4.對(duì)高血壓患者的健康教育內(nèi)容包括A.低鹽飲食B.戒煙限酒C.適量運(yùn)動(dòng)D.按時(shí)服藥答案：ABCD答案分析：高血壓患者需低鹽飲食、戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)，并且要按時(shí)服藥控制血壓。5.下列關(guān)于輸液反應(yīng)的描述，正確的是A.發(fā)熱反應(yīng)最常見(jiàn)B.急性肺水腫可出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰C.靜脈炎沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線D.空氣栓塞時(shí)應(yīng)立即取左側(cè)臥位和頭低足高位答案：ABCD答案分析：以上描述均正確，發(fā)熱反應(yīng)是輸液反應(yīng)中最常見(jiàn)的；急性肺水腫典型表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰；靜脈炎表現(xiàn)為沿靜脈走向條索狀紅線；空氣栓塞時(shí)左側(cè)臥位和頭低足高位可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。判斷題1.只要有病原菌侵入人體就一定會(huì)發(fā)生感染。（×）答案分析：病原菌侵入人體后，是否發(fā)生感染取決于病原菌的數(shù)量、毒力以及機(jī)體的防御能力等多種因素。2.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守“三查七對(duì)”制度。（√）答案分析：“三查七對(duì)”是保證用藥安全、正確執(zhí)行醫(yī)囑的重要制度，護(hù)士必須嚴(yán)格遵守。3.為患者導(dǎo)尿時(shí)，男性患者導(dǎo)尿管插入深度為2022cm。（√）答案分析：男性尿道較長(zhǎng)，導(dǎo)尿時(shí)導(dǎo)尿管插入深度一般為2022cm。4.青霉素皮試陰性者，在用藥過(guò)程中可以不考慮過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。（×）答案分析：青霉素皮試陰性者，在用藥過(guò)程中仍可能發(fā)生遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)等，用藥過(guò)程中需密切觀察。5.慢性支氣管炎患者的主要癥狀是咳嗽、咳痰、喘息。（√）答案分析：慢性支氣管炎以咳嗽、咳痰為主要癥狀，或伴有喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)2年或2年以上。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答：（1）觀察生命體征：每4小時(shí)測(cè)量一次體溫、脈搏、呼吸，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日2次。（2）降溫：可采用物理降溫（如冰袋、溫水擦浴等）或藥物降溫。（3）補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水。（4）口腔護(hù)理：保持口腔清潔，防止口腔感染。（5）皮膚護(hù)理：及時(shí)擦干汗液，更換衣服和床單，防止著涼。（6）臥床休息：減少能量消耗，有利于機(jī)體恢復(fù)。（7）心理護(hù)理：關(guān)心患者，緩解其緊張情緒。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答：（1）補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。（2）增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。（3）供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡。（4）輸入藥物，治療疾病。3.簡(jiǎn)述急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)。答：（1）休息與活動(dòng)：發(fā)病12小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床休息，保持環(huán)境安靜。（2）飲食：起病后412小時(shí)內(nèi)給予流質(zhì)飲食，隨后過(guò)渡到低脂、低膽固醇清淡飲食，少食多餐。（3）給氧：一般采用鼻導(dǎo)管給氧，氧流量25L/min。（4）病情觀察：密切觀察生命體征、心電圖變化等。（5）止痛：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛。（6）排便護(hù)理：保持大便通暢，避免用力排便。（7）心理護(hù)理：安慰患者，消除其緊張恐懼心理。案例分析題患者，男性，68歲，有慢性阻塞性肺疾病病史20年，近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難，口唇發(fā)紺。動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg。1.該患者目前的診斷是什么？答：慢性阻塞性肺疾病急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭。根據(jù)患者有慢性阻塞性肺疾病病史，受涼后癥狀加重，結(jié)合動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果（PaO?＜60mmHg伴PaCO?＞50mmHg）可診斷為Ⅱ型呼吸衰竭。2.針對(duì)該患者應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：（1）休息與體位：取半臥位或端坐位，以減輕呼吸困難。（2）氧療護(hù)理：給予低流量（12L/min）、低濃度（25%29%）持續(xù)吸氧，防止高濃度吸氧抑制呼吸。（3）病情觀察：密切觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)、發(fā)紺程度等。（4）保持呼吸道通暢：指導(dǎo)患者有效咳嗽、咳痰，必要時(shí)吸痰。（5）用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑使用抗生素、支氣管舒張劑等藥物，觀察藥物療效和不良反應(yīng)。（6）心理護(hù)理：關(guān)心患者，緩解其焦慮情緒。填空題1.無(wú)菌包打開(kāi)后，未用完的物品，按原折痕包好，有效期為_(kāi)___小時(shí)。答案：24答案分析：無(wú)菌包打開(kāi)后，若未用完物品按原折痕包好，24小時(shí)內(nèi)可再使用。2.成人胃管插入的長(zhǎng)度一般為_(kāi)___cm。答案：4555答案分析：成人胃管插入長(zhǎng)度一般是從前額發(fā)際至劍突的距離，約4555cm。3.臨床上最常見(jiàn)的心律失常是____。答案：期前收縮答案分析：期前收縮是臨床上最常見(jiàn)的心律失常。4.小兒出生后____個(gè)月開(kāi)始添加輔食。答案：46答案分析：小兒46個(gè)月時(shí)，消化功能逐漸成熟，可開(kāi)始添加輔食。5.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例為_(kāi)___。答案：30：2答案分析：目前心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例為30：2。是非改錯(cuò)題1.長(zhǎng)期鼻飼者，應(yīng)每天更換胃管。（×）改正：長(zhǎng)期鼻飼者，應(yīng)每周更換胃管一次（硅膠胃管可酌情延長(zhǎng)更換時(shí)間）。分析：長(zhǎng)期鼻飼患者胃管若每天更換會(huì)增加患者痛苦，一般每周更換一次，硅膠胃管材質(zhì)較好，可根據(jù)情況延長(zhǎng)更換時(shí)間。2.甲狀腺危象多發(fā)生在術(shù)后1236小時(shí)內(nèi)。（√）分析：甲狀腺危象是甲狀腺術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥，多在術(shù)后1236小時(shí)內(nèi)發(fā)生。3.上消化道出血患者出現(xiàn)黑便，提示出血量至少在50