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文檔簡介
2024年江蘇省建湖縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解一、單項選擇題(每題1分,共30題)1.人體生命活動最基本的特征是()A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案:B分析:新陳代謝是機體與環(huán)境之間不斷進行物質(zhì)交換和能量轉(zhuǎn)換,以實現(xiàn)自我更新的過程,是生命活動最基本的特征。物質(zhì)代謝是新陳代謝的一部分;適應(yīng)性和應(yīng)激性是生物體的特性,但不是最基本特征。2.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是()A.體液調(diào)節(jié)B.自身調(diào)節(jié)C.正反饋調(diào)節(jié)D.負反饋調(diào)節(jié)答案:D分析:負反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動,使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變,是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式。體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)是調(diào)節(jié)方式,但不是維持穩(wěn)態(tài)的關(guān)鍵;正反饋調(diào)節(jié)使生理過程不斷加強,直至最終完成生理功能,不利于穩(wěn)態(tài)維持。3.血漿膠體滲透壓主要來自()A.纖維蛋白原B.α1球蛋白C.γ球蛋白D.白蛋白答案:D分析:血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構(gòu)成,其中白蛋白含量最多,分子小,所產(chǎn)生的膠體滲透壓最大,是血漿膠體滲透壓的主要來源。纖維蛋白原參與凝血;α1球蛋白和γ球蛋白有免疫等作用。4.心肌不會產(chǎn)生強直收縮的原因是()A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達,Ca2?貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長D.心肌有自律性,會自動節(jié)律收縮答案:C分析:心肌的有效不應(yīng)期特別長,從心肌細胞去極化開始到復(fù)極化3期膜內(nèi)電位約60mV的這段時間內(nèi),包括絕對不應(yīng)期和局部反應(yīng)期,心肌細胞不能產(chǎn)生新的動作電位,因此不會產(chǎn)生強直收縮。其他選項與心肌不產(chǎn)生強直收縮無直接關(guān)系。5.肺通氣的直接動力是()A.呼吸肌的舒縮活動B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.氣體的分壓差答案:B分析:肺通氣的直接動力是肺內(nèi)壓與大氣壓之差,當肺內(nèi)壓低于大氣壓時,氣體入肺;當肺內(nèi)壓高于大氣壓時,氣體出肺。呼吸肌的舒縮活動是肺通氣的原動力;肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差與肺的擴張和回縮有關(guān);氣體的分壓差是氣體交換的動力。6.胃大部分切除后出現(xiàn)巨幼紅細胞性貧血,是由于下列哪種物質(zhì)吸收障礙所致()A.蛋白質(zhì)B.葉酸C.維生素B??D.鐵答案:C分析:內(nèi)因子由胃黏膜的壁細胞分泌,它能與維生素B??結(jié)合,保護維生素B??不被消化液破壞,并促進其在回腸的吸收。胃大部分切除后,壁細胞數(shù)量減少,內(nèi)因子分泌不足,導(dǎo)致維生素B??吸收障礙,引起巨幼紅細胞性貧血。蛋白質(zhì)、葉酸和鐵的吸收與胃大部分切除后巨幼紅細胞性貧血關(guān)系不大。7.給高熱患者用酒精擦浴是為了增加()A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱答案:D分析:酒精易揮發(fā),用酒精擦浴時,酒精蒸發(fā)會帶走大量熱量,增加蒸發(fā)散熱,從而達到降低體溫的目的。輻射散熱是指機體以熱射線的形式將熱量傳給外界較冷物質(zhì)的一種散熱方式;傳導(dǎo)散熱是指機體的熱量直接傳給與之接觸的溫度較低物體的一種散熱方式;對流散熱是指通過氣體流動而實現(xiàn)熱量交換的一種散熱方式。8.正常人的腎糖閾約為()A.80100mg/100mlB.120160mg/100mlC.160180mg/100mlD.180200mg/100ml答案:C分析:當血糖濃度達160180mg/100ml時,有一部分腎小管對葡萄糖的重吸收已達極限,尿中開始出現(xiàn)葡萄糖,此時的血糖濃度稱為腎糖閾。9.興奮性突觸后電位是()A.靜息電位B.動作電位C.閾電位D.局部電位答案:D分析:興奮性突觸后電位是突觸后膜在遞質(zhì)作用下發(fā)生去極化,使該突觸后神經(jīng)元的興奮性升高,這種電位變化稱為興奮性突觸后電位,它是一種局部電位,不能產(chǎn)生動作電位,但可以總和。靜息電位是細胞未受刺激時存在于細胞膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差;動作電位是可興奮細胞受到刺激時在靜息電位的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的可擴布的電位變化;閾電位是使膜對Na?通透性突然增大,爆發(fā)動作電位的臨界膜電位。10.糖皮質(zhì)激素對血細胞的影響是()A.紅細胞數(shù)目增加,中性粒細胞減少,淋巴細胞增加B.紅細胞數(shù)目減少,中性粒細胞增加,淋巴細胞減少C.紅細胞數(shù)目增加,中性粒細胞增加,淋巴細胞減少D.紅細胞數(shù)目減少,中性粒細胞減少,淋巴細胞增加答案:C分析:糖皮質(zhì)激素可使紅細胞、血小板和中性粒細胞數(shù)目增加,而使淋巴細胞和嗜酸性粒細胞數(shù)目減少。11.關(guān)于藥物的不良反應(yīng),下列說法錯誤的是()A.治療量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)B.副作用是難以避免的C.變態(tài)反應(yīng)與劑量大小無關(guān)D.毒性反應(yīng)一般在停藥后很快恢復(fù)答案:D分析:毒性反應(yīng)是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害性反應(yīng),一般比較嚴重,停藥后不一定能很快恢復(fù)。治療量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)是副作用,副作用是藥物固有的,難以避免;變態(tài)反應(yīng)是一類免疫反應(yīng),與劑量大小無關(guān)。12.青霉素最常見的不良反應(yīng)是()A.過敏反應(yīng)B.赫氏反應(yīng)C.高血鉀D.二重感染答案:A分析:青霉素最常見的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng),包括皮疹、血清病樣反應(yīng)、過敏性休克等。赫氏反應(yīng)是青霉素治療梅毒等疾病時出現(xiàn)的癥狀加劇現(xiàn)象;高血鉀不是青霉素的常見不良反應(yīng);二重感染是長期應(yīng)用廣譜抗生素導(dǎo)致的不良反應(yīng),青霉素不屬于廣譜抗生素。13.下列哪種藥物可用于治療強心苷中毒引起的快速型心律失常()A.阿托品B.利多卡因C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案:B分析:利多卡因是治療強心苷中毒引起的快速型心律失常的首選藥物,它可以降低自律性,縮短APD和ERP,改善傳導(dǎo)。阿托品用于治療強心苷中毒引起的緩慢型心律失常;腎上腺素和去甲腎上腺素主要用于升高血壓、興奮心臟等,不能用于治療強心苷中毒引起的快速型心律失常。14.下列關(guān)于高血壓藥物治療原則的敘述,錯誤的是()A.小劑量開始B.優(yōu)先選擇長效制劑C.聯(lián)合用藥D.血壓降至正常后停藥答案:D分析:高血壓患者需要長期甚至終身服藥,不能血壓降至正常后就停藥,否則血壓會再次升高,導(dǎo)致病情不穩(wěn)定。高血壓藥物治療應(yīng)遵循小劑量開始、優(yōu)先選擇長效制劑、聯(lián)合用藥等原則。15.大葉性肺炎灰色肝樣變期,肺泡內(nèi)主要滲出物是()A.漿液和紅細胞B.纖維素和中性粒細胞C.纖維素和紅細胞D.漿液和淋巴細胞答案:B分析:大葉性肺炎灰色肝樣變期,病變肺葉依然腫大,不過充血現(xiàn)象逐漸消退,顏色由紅色轉(zhuǎn)變?yōu)榛野咨?,質(zhì)地堅實如同肝臟。此階段滲出物中纖維素顯著增多,在纖維素網(wǎng)內(nèi)存在大量的中性粒細胞,而紅細胞則相對少見。16.下列哪種疾病屬于癌前病變()A.十二指腸潰瘍B.慢性萎縮性胃炎C.乳腺纖維腺瘤D.慢性淺表性胃炎答案:B分析:癌前病變是指某些具有潛在癌變可能性的良性病變,長期存在有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?。慢性萎縮性胃炎伴有腸上皮化生和不典型增生時,有發(fā)生癌變的可能,屬于癌前病變。十二指腸潰瘍一般不會癌變;乳腺纖維腺瘤是良性腫瘤,癌變幾率極低;慢性淺表性胃炎通常不會發(fā)展為癌。17.急性炎癥時,炎癥局部血流速度的變化順序是()A.細動脈短暫收縮血管擴張,血流加速血流速度減慢B.細動脈短暫收縮血流速度減慢血管擴張,血流加速C.血管擴張,血流加速細動脈短暫收縮血流速度減慢D.血流速度減慢細動脈短暫收縮血管擴張,血流加速答案:A分析:急性炎癥時,炎癥局部血流速度首先是細動脈短暫收縮,持續(xù)幾秒鐘到幾分鐘,然后血管擴張,血流加速,這是炎癥局部發(fā)紅和發(fā)熱的原因。隨著炎癥的發(fā)展,血管通透性增加,血液成分滲出,血液黏滯度增加,血流速度減慢。18.下列哪種組織再生能力最強()A.心肌B.神經(jīng)細胞C.骨骼肌D.上皮組織答案:D分析:上皮組織再生能力強,如被覆上皮、腺上皮等損傷后,可由殘留的上皮細胞分裂增生來修復(fù)。心肌和骨骼肌屬于永久性細胞,再生能力弱,損傷后主要通過纖維組織增生修復(fù);神經(jīng)細胞也是永久性細胞,一般不能再生。19.休克早期微循環(huán)變化的特征是()A.微動脈、后微動脈、毛細血管前括約肌收縮,動靜脈吻合支開放B.微動脈、后微動脈、毛細血管前括約肌舒張,動靜脈吻合支關(guān)閉C.微動脈、后微動脈、毛細血管前括約肌舒張,動靜脈吻合支開放D.微動脈、后微動脈、毛細血管前括約肌收縮,動靜脈吻合支關(guān)閉答案:A分析:休克早期,由于交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮,兒茶酚胺大量釋放,使微動脈、后微動脈、毛細血管前括約肌收縮,外周阻力增加,同時動靜脈吻合支開放,使血液經(jīng)動靜脈吻合支直接流入微靜脈,導(dǎo)致真毛細血管網(wǎng)血流減少,組織缺血缺氧。20.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是()A.心電圖B.超聲心動圖C.冠狀動脈造影D.放射性核素心肌顯像答案:A分析:心電圖是診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法,可發(fā)現(xiàn)心肌缺血、心律失常等改變。超聲心動圖主要用于觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能;冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標準”,但屬于有創(chuàng)檢查;放射性核素心肌顯像可用于評估心肌灌注和存活情況,但不是最常用的方法。21.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案:B分析:消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變等,其中出血是最常見的并發(fā)癥,輕者表現(xiàn)為黑便,重者可出現(xiàn)嘔血和休克。穿孔可導(dǎo)致急性腹膜炎;幽門梗阻可引起嘔吐等癥狀;癌變多見于胃潰瘍,十二指腸潰瘍一般不發(fā)生癌變。22.慢性支氣管炎最突出的癥狀是()A.長期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咳膿性痰C.間歇少量咯血D.逐漸加重的呼吸困難答案:A分析:慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀,或有喘息,每年發(fā)病持續(xù)3個月或更長時間,連續(xù)2年或2年以上。長期反復(fù)咳嗽是最突出的癥狀,咳痰一般為白色黏液或漿液泡沫性,偶可帶血。反復(fù)咳膿性痰多見于支氣管擴張等疾??;間歇少量咯血不是慢性支氣管炎的典型表現(xiàn);逐漸加重的呼吸困難多見于慢性阻塞性肺疾病等。23.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是()A.周圍神經(jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變答案:A分析:糖尿病神經(jīng)病變可累及神經(jīng)系統(tǒng)的任何一部分,以周圍神經(jīng)病變最常見,通常為對稱性,下肢較上肢嚴重,患者可出現(xiàn)肢端感覺異常,如麻木、刺痛、燒灼感等。神經(jīng)根病變、自主神經(jīng)病變和脊髓病變相對少見。24.缺鐵性貧血最可靠的診斷依據(jù)是()A.典型小細胞低色素性貧血B.血清鐵降低C.血清鐵蛋白降低D.骨髓鐵染色顯示骨髓小粒可染鐵消失答案:D分析:骨髓鐵染色顯示骨髓小??扇捐F消失是診斷缺鐵性貧血最可靠的依據(jù),它直接反映了體內(nèi)儲存鐵的情況。典型小細胞低色素性貧血、血清鐵降低和血清鐵蛋白降低也有助于診斷缺鐵性貧血,但不是最可靠的指標。25.腦出血最常見的部位是()A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦答案:A分析:腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,最常見的部位是基底節(jié)區(qū),尤其是豆紋動脈破裂出血,因為豆紋動脈從大腦中動脈呈直角發(fā)出,受到的血流沖擊力較大,容易破裂。腦葉、腦干和小腦出血相對較少見。26.急性闌尾炎最典型的癥狀是()A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛答案:A分析:急性闌尾炎最典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,即腹痛開始多在臍周或上腹部,數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。惡心、嘔吐、發(fā)熱等是常見的伴隨癥狀;右下腹壓痛是重要的體征,但不是最典型的癥狀。27.骨折的專有體征是()A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案:D分析:骨折的專有體征包括畸形、異?;顒雍凸遣烈艋蚬遣粮?。疼痛、腫脹和功能障礙在其他軟組織損傷等情況也可出現(xiàn),不是骨折的專有體征。28.子宮內(nèi)膜癌最常見的病理類型是()A.腺癌B.鱗癌C.腺鱗癌D.透明細胞癌答案:A分析:子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤,以腺癌最為常見,約占80%90%。鱗癌、腺鱗癌和透明細胞癌相對少見。29.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律,不正確的是()A.由上到下B.由遠到近C.由粗到細D.由低級到高級答案:B分析:小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。由遠到近的說法錯誤。30.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現(xiàn)的部位是()A.面頰B.上肢C.臀部D.小腿答案:D分析:新生兒寒冷損傷綜合征硬腫發(fā)生順序依次為:小腿大腿外側(cè)整個下肢臀部面頰上肢全身。所以硬腫最先出現(xiàn)的部位是小腿。二、多項選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的有()A.血液凝固B.排便反射C.分娩過程D.降壓反射答案:ABC分析:正反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息促進與加強控制部分的活動,使生理過程不斷加強,直至最終完成生理功能。血液凝固、排便反射和分娩過程都屬于正反饋調(diào)節(jié)。降壓反射是負反饋調(diào)節(jié),其作用是維持血壓的相對穩(wěn)定。2.影響心輸出量的因素有()A.前負荷B.后負荷C.心肌收縮能力D.心率答案:ABCD分析:心輸出量等于每搏輸出量乘以心率。前負荷是指心肌收縮前所承受的負荷,即心室舒張末期容積,可影響每搏輸出量;后負荷是指心肌收縮時所承受的負荷,即動脈血壓,后負荷增加會使每搏輸出量減少;心肌收縮能力是指心肌不依賴于前、后負荷而改變其力學(xué)活動的一種內(nèi)在特性,可影響每搏輸出量;心率在一定范圍內(nèi)增快可使心輸出量增加,但心率過快或過慢都會使心輸出量減少。3.下列關(guān)于胃酸生理作用的敘述,正確的有()A.激活胃蛋白酶原B.促進維生素B??的吸收C.促進鐵和鈣的吸收D.殺滅隨食物進入胃內(nèi)的細菌答案:ACD分析:胃酸的生理作用包括:激活胃蛋白酶原,使其轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?,并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境;使食物中的蛋白質(zhì)變性,易于分解;殺滅隨食物進入胃內(nèi)的細菌;促進鐵和鈣的吸收;促進胰液、膽汁和小腸液的分泌。內(nèi)因子促進維生素B??的吸收,而不是胃酸。4.下列屬于糖皮質(zhì)激素的生理作用的有()A.升高血糖B.促進脂肪分解C.促進蛋白質(zhì)分解D.增強機體對有害刺激的抵抗力答案:ABCD分析:糖皮質(zhì)激素的生理作用包括:升高血糖,通過促進糖異生、減少外周組織對葡萄糖的攝取和利用等;促進脂肪分解,使脂肪重新分布;促進蛋白質(zhì)分解,導(dǎo)致負氮平衡;增強機體對有害刺激的抵抗力,如在應(yīng)激反應(yīng)中發(fā)揮重要作用。5.下列哪些藥物可用于治療心絞痛()A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.卡托普利答案:ABC分析:硝酸甘油是治療心絞痛的常用藥物,可擴張冠狀動脈和外周血管,降低心肌耗氧量,增加心肌供血;普萘洛爾是β受體阻滯劑,可減慢心率、降低心肌收縮力,減少心肌耗氧量;硝苯地平是鈣通道阻滯劑,可擴張冠狀動脈和外周血管,解除冠狀動脈痙攣,降低血壓,減少心肌耗氧量??ㄍ衅绽茄芫o張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,主要用于治療高血壓和心力衰竭,一般不用于治療心絞痛。6.下列屬于良性腫瘤的有()A.脂肪瘤B.纖維瘤C.骨肉瘤D.平滑肌瘤答案:ABD分析:脂肪瘤、纖維瘤和平滑肌瘤都屬于良性腫瘤,它們通常生長緩慢,有包膜,與周圍組織分界清楚,不發(fā)生轉(zhuǎn)移,對機體影響較小。骨肉瘤是惡性骨腫瘤,生長迅速,易發(fā)生轉(zhuǎn)移,對機體危害較大。7.下列關(guān)于血栓形成的條件,正確的有()A.心血管內(nèi)皮細胞的損傷B.血流狀態(tài)的改變C.血液凝固性增加D.血管壁彈性增加答案:ABC分析:血栓形成的條件包括:心血管內(nèi)皮細胞的損傷,這是血栓形成的最重要和最常見的原因,可激活內(nèi)源性和外源性凝血系統(tǒng);血流狀態(tài)的改變,如血流緩慢、渦流形成等,有利于血小板黏附、聚集;血液凝固性增加,如血小板增多、凝血因子增多等。血管壁彈性增加與血栓形成無關(guān)。8.下列哪些是急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)()A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.高血壓答案:ABCD分析:急性腎小球腎炎通常于前驅(qū)感染后13周起病,主要臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,可伴有一過性腎功能損害。血尿常為起病的第一個癥狀,可表現(xiàn)為肉眼血尿或鏡下血尿;蛋白尿一般為輕、中度;水腫多從眼瞼開始,晨起明顯,可逐漸蔓延至全身;高血壓多為輕、中度。9.下列屬于外科感染局部表現(xiàn)的有()A.紅B.腫C.熱D.痛答案:ABCD分析:外科感染的局部表現(xiàn)包括紅、腫、熱、痛和功能障礙。紅是由于炎癥局部血管擴張、充血所致;腫是由于局部炎癥滲出、組織水腫引起;熱是因為局部代謝增強、產(chǎn)熱增加;痛是由于炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢所致。10.下列關(guān)于小兒腹瀉的治療原則,正確的有()A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.糾正水、電解質(zhì)紊亂D.控制腸道內(nèi)外感染答案:ABCD分析:小兒腹瀉的治療原則包括:調(diào)整飲食,繼續(xù)喂養(yǎng),以滿足生理需要,補充疾病消耗;合理用藥,根據(jù)病因選擇合適的藥物,如抗生素、微生態(tài)制劑等;糾正水、電解質(zhì)紊亂,預(yù)防和治療脫水、電解質(zhì)失衡;控制腸道內(nèi)外感染,對于感染性腹瀉,應(yīng)選用敏感的抗生素進行治療。三、判斷題(每題1分,共10題)1.機體的內(nèi)環(huán)境是指細胞內(nèi)液。()答案:錯誤分析:機體的內(nèi)環(huán)境是指細胞外液,包括血漿、組織液、淋巴液等,細胞內(nèi)液不屬于內(nèi)環(huán)境。2.紅細胞懸浮穩(wěn)定性降低,會發(fā)生疊連加速。()答案:正確分析:紅細胞懸浮穩(wěn)定性降低時,紅細胞彼此能較快地以凹面相貼,形成一疊或串紅細胞,稱為疊連,疊連加速會使血沉加快。3.肺活量是指盡力吸氣后,從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量。()答案:正確分析:肺活量是一次盡力吸氣后,再盡力呼出的氣體量,它反映了肺一次通氣的最大能力。4.胰島素能降低血糖,胰高血糖素能升高血糖。()答案:正確分析:胰島素是體內(nèi)唯一降低血糖的激素,它通過促進組織細胞攝取、利用和儲存葡萄糖等方式降低血糖;胰高血糖素則通過促進肝糖原分解和糖異生等途徑升高血糖。5.藥物的副作用是指在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用,是可以避免的。()答案:錯誤分析:藥物的副作用是藥物固有的,在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用,一般難以避免,但通常較輕微。6.大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起,病變起始于肺泡。()答案:正確分析:大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起,病變通常起始于肺泡,并迅速擴展至整個肺段或肺葉。7.再生能力弱或無再生能力的組織損傷后主要通過纖維組織增生修復(fù)。()答案:正確分析:心肌、神經(jīng)細胞等再生能力弱或無再生能力的組織,損傷后不能通過原有細胞的再生修復(fù),主要通過纖維組織增生形成瘢痕組織來修復(fù)。8.休克晚期可發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)。()答案:正確分析:休克晚期,由于微循環(huán)淤血不斷加重,血液濃縮,血液黏滯度增加,加上血管內(nèi)皮細胞損傷等因素,可激活凝血系統(tǒng),導(dǎo)致彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的發(fā)生。9.消化性潰瘍的形成與胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關(guān)。()答案:正確分析:消化性潰瘍的發(fā)病機制主要是胃酸和胃蛋白酶對胃、十二指腸黏膜的自身消化作用,當黏膜的防御和修復(fù)機制減弱時,就容易形成潰瘍。10.小兒生長發(fā)育遵循由下到上、由近到遠、由細到粗、由高級到低級、由復(fù)雜到簡單的規(guī)律。()答案:錯誤分析:小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。四、簡答題(每題5分,共4題)1.簡述心輸出量的影響因素。答:心輸出量等于每搏輸出量乘以心率,其影響因素如下:前負荷:即心室舒張末期容積,在一定范圍內(nèi),前負荷增加,心肌初長度增加,心肌收縮力增強,每搏輸出量增加。后負荷:指動脈血壓,后負荷增加,等容收縮期延長,射血期縮短,每搏輸出量減少。心肌收縮能力:是指心肌不依賴于前、后負荷而改變其力學(xué)活動的一種內(nèi)在特性,心肌收縮能力增強,每搏輸出量增加。心率:在一定范圍內(nèi),心率增快可使心輸出量增加,但心率過快或過慢都會使心輸出量減少。2.簡述糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)。答:糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括:長期大劑量應(yīng)用引起的不良反應(yīng):醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進:表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚變薄、多毛、水腫、低血鉀、高血壓、糖尿病等。誘發(fā)或加重感染:糖皮質(zhì)激素可抑制機體的免疫功能,長期應(yīng)用易誘發(fā)感染或使體內(nèi)潛在的感染病灶擴散。消化系統(tǒng)并發(fā)癥:可誘發(fā)或加重胃、十二指腸潰瘍,甚至導(dǎo)致消化道出血或穿孔。心血管系統(tǒng)并發(fā)癥:可引起高血壓和動脈粥樣
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