2024年四川省西充縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.正常成年人安靜時的心率平均為（）A.50次/分鐘B.75次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘答案：B答案分析：正常成年人安靜時心率范圍一般在60100次/分鐘，平均約75次/分鐘。2.下列屬于中樞免疫器官的是（）A.淋巴結(jié)B.脾臟C.胸腺D.扁桃體答案：C答案分析：中樞免疫器官包括胸腺和骨髓，淋巴結(jié)、脾臟、扁桃體屬于外周免疫器官。3.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D答案分析：胃潰瘍多發(fā)生于胃小彎近幽門部，尤其是胃角處。4.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A答案分析：疼痛是急性心肌梗死最早出現(xiàn)和最突出的癥狀，多發(fā)生于清晨。5.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.丙戊酸鈉答案：B答案分析：地西泮靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選方法，能迅速控制發(fā)作。6.小兒前囟閉合的正常時間是（）A.68個月B.810個月C.11.5歲D.22.5歲答案：C答案分析：小兒前囟一般在11.5歲時閉合，過早或過晚閉合都可能提示異常。7.引起醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素不包括（）A.嚴(yán)格監(jiān)控消毒隔離措施B.介入性診療手段增加C.抗生素的廣泛應(yīng)用D.易感人群增加答案：A答案分析：嚴(yán)格監(jiān)控消毒隔離措施是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的重要手段，而不是引起感染的因素。介入性診療、抗生素濫用、易感人群增多等都易引發(fā)醫(yī)院內(nèi)感染。8.下列哪項不屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A.糖尿病腎病B.糖尿病足C.糖尿病酮癥酸中毒D.糖尿病視網(wǎng)膜病變答案：C答案分析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥，而糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病視網(wǎng)膜病變屬于慢性并發(fā)癥。9.關(guān)于高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，正確的是（）A.收縮壓≥130mmHg和（或）舒張壓≥85mmHgB.收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHgC.收縮壓≥150mmHg和（或）舒張壓≥95mmHgD.收縮壓≥160mmHg和（或）舒張壓≥100mmHg答案：B答案分析：目前高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。10.大量咯血是指24小時咯血量超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.500ml答案：D答案分析：24小時咯血量在100ml以內(nèi)為小量咯血，100500ml為中等量咯血，超過500ml或一次咯血量超過300ml為大量咯血。11.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.勞力性呼吸困難B.端坐呼吸C.夜間陣發(fā)性呼吸困難D.急性肺水腫答案：A答案分析：左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難，嚴(yán)重時可發(fā)生急性肺水腫。12.缺鐵性貧血患者最常見的癥狀是（）A.頭暈、乏力B.皮膚黏膜蒼白C.心悸、氣短D.異食癖答案：A答案分析：頭暈、乏力是缺鐵性貧血患者最常見的癥狀，皮膚黏膜蒼白是最常見的體征，心悸、氣短是較嚴(yán)重時的表現(xiàn)，異食癖是特殊表現(xiàn)。13.預(yù)防肺結(jié)核最關(guān)鍵、最有效的措施是（）A.控制傳染源B.切斷傳播途徑C.保護(hù)易感人群D.加強(qiáng)營養(yǎng)答案：A答案分析：控制傳染源是預(yù)防肺結(jié)核最關(guān)鍵、最有效的措施，如早期發(fā)現(xiàn)并治療患者。14.孕婦最易并發(fā)哪種貧血（）A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血答案：B答案分析：孕婦由于對鐵的需求量增加，且攝入相對不足，易發(fā)生缺鐵性貧血。15.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、抽搐、偏癱C.頭痛、嘔吐、偏癱D.頭痛、嘔吐、血壓升高答案：A答案分析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。16.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡單到復(fù)雜E.由遠(yuǎn)到近答案：E答案分析：小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡單到復(fù)雜、由低級到高級的規(guī)律。17.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是（）A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案：A答案分析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療，療效較好。18.肝硬化最常見的并發(fā)癥是（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征答案：A答案分析：上消化道出血是肝硬化最常見的并發(fā)癥，多因食管胃底靜脈曲張破裂所致。19.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的飲食應(yīng)給予（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、高蛋白、低維生素C.低熱量、低蛋白、高維生素D.低熱量、低蛋白、低維生素答案：A答案分析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者代謝亢進(jìn)，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以補(bǔ)充消耗。20.下列哪種藥物可用于緩解心絞痛發(fā)作（）A.硝苯地平B.硝酸甘油C.普萘洛爾D.地高辛答案：B答案分析：硝酸甘油是緩解心絞痛發(fā)作的常用藥物，能迅速擴(kuò)張冠狀動脈，增加心肌供血。21.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛答案：A答案分析：轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎最典型的癥狀，開始多在上腹部或臍周疼痛，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。22.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療的原則是（）A.高濃度、高流量持續(xù)給氧B.高濃度、高流量間歇給氧C.低濃度、低流量持續(xù)給氧D.低濃度、低流量間歇給氧答案：C答案分析：COPD患者常伴有二氧化碳潴留，應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)給氧，避免高濃度吸氧抑制呼吸。23.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常侵犯的關(guān)節(jié)是（）A.膝關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.手足小關(guān)節(jié)D.肩關(guān)節(jié)答案：C答案分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多侵犯手足小關(guān)節(jié)，呈對稱性、多發(fā)性。24.最能反映嬰兒營養(yǎng)狀況的體格發(fā)育指標(biāo)是（）A.身高B.體重C.頭圍D.胸圍答案：B答案分析：體重是最能反映嬰兒營養(yǎng)狀況的體格發(fā)育指標(biāo)，體重增長情況可反映嬰兒近期的營養(yǎng)狀況。25.治療洋地黃中毒所致的室性早搏，宜首選（）A.普羅帕酮B.胺碘酮C.苯妥英鈉D.普魯卡因胺答案：C答案分析：苯妥英鈉可與強(qiáng)心苷競爭Na?K?ATP酶，治療洋地黃中毒所致的室性早搏效果較好。26.腎結(jié)核最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.血尿答案：A答案分析：腎結(jié)核最早出現(xiàn)的癥狀是尿頻，是由于結(jié)核菌及膿尿刺激膀胱黏膜所致。27.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A答案分析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，可導(dǎo)致胎盤剝離面血竇不能有效關(guān)閉而出血。28.消化性潰瘍最主要的病因是（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護(hù)作用減弱D.精神因素答案：A答案分析：幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因，它可破壞胃黏膜屏障，促使胃酸分泌增加。29.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A答案分析：流行性腦脊髓膜炎主要通過呼吸道飛沫傳播。30.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C答案分析：骨折的專有體征包括畸形、異?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮?。疼痛、腫脹、功能障礙也可見于其他損傷，不是骨折的專有體征。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染答案：ABC答案分析：新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染，其余選項均符合醫(yī)院感染的定義。2.下列關(guān)于輸血的敘述，正確的有（）A.輸血前需兩人進(jìn)行查對B.輸血時應(yīng)先快后慢C.輸血前應(yīng)輸入少量生理鹽水D.輸血完畢后應(yīng)繼續(xù)輸入少量生理鹽水答案：ACD答案分析：輸血時應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)速度，一般開始宜慢，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后再根據(jù)病情和年齡調(diào)整滴速，而不是先快后慢。輸血前需兩人查對，輸血前輸少量生理鹽水沖管，輸血完畢后也需輸少量生理鹽水沖凈輸血器內(nèi)血液。3.影響藥物作用的因素有（）A.藥物劑量B.給藥途徑C.患者年齡D.患者性別答案：ABCD答案分析：藥物劑量、給藥途徑、患者的年齡、性別等都會影響藥物的作用。不同劑量藥物作用可能不同，不同給藥途徑藥物吸收速度和程度有差異，年齡和性別不同對藥物的反應(yīng)也可能不同。4.下列屬于糖尿病的急性并發(fā)癥的有（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.低血糖昏迷D.感染答案：ABC答案分析：糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷、低血糖昏迷屬于糖尿病的急性并發(fā)癥，感染是糖尿病的慢性并發(fā)癥之一。5.下列關(guān)于護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的說法正確的有（）A.隨意篡改醫(yī)囑B.盲目執(zhí)行醫(yī)囑C.如有疑問應(yīng)查詢清楚再執(zhí)行D.搶救時，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士需復(fù)誦一遍，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行答案：CD答案分析：護(hù)士不能隨意篡改醫(yī)囑，也不能盲目執(zhí)行醫(yī)囑。如有疑問應(yīng)查詢清楚再執(zhí)行，搶救時醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士需復(fù)誦一遍，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。6.下列哪些是骨折的早期并發(fā)癥（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.關(guān)節(jié)僵硬答案：ABC答案分析：休克、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征屬于骨折的早期并發(fā)癥，關(guān)節(jié)僵硬是骨折的晚期并發(fā)癥。7.小兒高熱驚厥的特點(diǎn)有（）A.多見于6個月3歲小兒B.多發(fā)生于病初體溫驟升時C.驚厥呈全身性、次數(shù)少、時間短D.預(yù)后良好答案：ABCD答案分析：小兒高熱驚厥多見于6個月3歲小兒，多在病初體溫驟升時發(fā)生，驚厥呈全身性、次數(shù)少、時間短，一般預(yù)后良好。8.下列關(guān)于慢性心力衰竭的護(hù)理措施正確的有（）A.給予低鹽、高蛋白、高維生素飲食B.限制體力活動C.保持大便通暢D.記錄24小時出入量答案：ABCD答案分析：慢性心力衰竭患者應(yīng)給予低鹽、高蛋白、高維生素飲食，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，補(bǔ)充營養(yǎng)。限制體力活動可減少心臟做功，保持大便通暢避免用力排便增加心臟負(fù)擔(dān)，記錄24小時出入量有助于了解患者液體平衡情況。9.下列屬于艾滋病傳播途徑的有（）A.性接觸傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.空氣傳播答案：ABC答案分析：艾滋病的傳播途徑主要有性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播，不會通過空氣傳播。10.下列關(guān)于手術(shù)前患者的護(hù)理措施正確的有（）A.心理護(hù)理，減輕患者焦慮B.皮膚準(zhǔn)備C.胃腸道準(zhǔn)備D.呼吸道準(zhǔn)備答案：ABCD答案分析：手術(shù)前患者的護(hù)理包括心理護(hù)理以減輕焦慮，做好皮膚準(zhǔn)備防止感染，進(jìn)行胃腸道準(zhǔn)備避免術(shù)中嘔吐誤吸，呼吸道準(zhǔn)備減少術(shù)后肺部并發(fā)癥。三、判斷題（每題1分，共10分）1.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起向心性肥胖。（）答案：正確答案分析：長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素會導(dǎo)致脂肪重新分布，引起向心性肥胖，表現(xiàn)為滿月臉、水牛背等。2.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛進(jìn)食緩解。（）答案：錯誤答案分析：胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是進(jìn)食疼痛緩解，十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛進(jìn)食緩解。3.小兒出生后生長發(fā)育最快的時期是幼兒期。（）答案：錯誤答案分析：小兒出生后生長發(fā)育最快的時期是嬰兒期，此期體重、身高增長迅速。4.開放性氣胸的急救處理原則是立即封閉傷口。（）答案：正確答案分析：開放性氣胸時，外界空氣可自由進(jìn)出胸腔，導(dǎo)致縱隔撲動等嚴(yán)重后果，應(yīng)立即封閉傷口，使其變?yōu)殚]合性氣胸。5.成人血壓的正常值為收縮壓90139mmHg，舒張壓6089mmHg。（）答案：正確答案分析：這是目前成人血壓的正常范圍標(biāo)準(zhǔn)。6.急性心肌梗死患者發(fā)病24小時內(nèi)禁止使用洋地黃類藥物。（）答案：正確答案分析：急性心肌梗死患者發(fā)病24小時內(nèi)，心肌處于缺血、缺氧狀態(tài)，對洋地黃耐受性降低，使用洋地黃類藥物易誘發(fā)心律失常。7.醫(yī)院感染的對象主要是住院患者。（）答案：正確答案分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染。8.胰島素的主要不良反應(yīng)是低血糖反應(yīng)。（）答案：正確答案分析：胰島素使用不當(dāng)，劑量過大等易導(dǎo)致低血糖反應(yīng)，這是其主要不良反應(yīng)。9.淺昏迷患者對疼痛刺激有痛苦表情或躲避反應(yīng)。（）答案：正確答案分析：淺昏迷患者意識大部分喪失，無自主運(yùn)動，對聲、光刺激無反應(yīng)，但對疼痛刺激有痛苦表情或躲避反應(yīng)。10.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期，通常為6周。（）答案：正確答案分析：這是產(chǎn)褥期的正確定義和時間范圍。四、簡答題（每題5分，共10分）1.簡述高血壓患者的健康教育內(nèi)容。答：（1）疾病知識指導(dǎo)：向患者及家屬介紹高血壓的病因、癥狀、并發(fā)癥等知識，使其了解疾病的危害和治療的重要性。（2）飲食指導(dǎo)：限制鈉鹽攝入，每日不超過6g；減少脂肪攝入，少吃動物內(nèi)臟等；補(bǔ)充鉀和鈣，多吃新鮮蔬菜水果；戒煙限酒。（3）運(yùn)動指導(dǎo)：根據(jù)患者情況選擇合適的運(yùn)動方式，如散步、慢跑、太極拳等，每周運(yùn)動35次，每次30分鐘左右。（4）用藥指導(dǎo)：遵醫(yī)囑按時服藥，不可自行增減藥量或停藥；了解藥物的不良反應(yīng)，如有不適及時告知醫(yī)生。（5）自我監(jiān)測：教會患者及家屬正確測量血壓的方法，定期測量血壓并記錄。（6）心理指導(dǎo)：保持樂觀心態(tài)，避免情緒激動和精神緊張。2.簡述靜脈輸液的注意事項。答：（1）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度，防止感染和差錯事故發(fā)生。（2）根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度，一般成人4060滴/分鐘，兒童2040滴/分鐘。（3）注意藥物的配伍禁忌，合理安排輸液順序。（4）輸液過程中密切觀察患者的反應(yīng)，如有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹等不良反應(yīng)，以及輸液部位有無腫脹、疼痛等。（5）連續(xù)輸液24小時以上者，應(yīng)每天更換輸液器。（6）