2024年江西省吉安縣人民醫(yī)院公開(kāi)招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.下列哪種細(xì)胞具有吞噬功能（）A.紅細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.單核細(xì)胞答案：D分析：?jiǎn)魏思?xì)胞具有活躍的變形運(yùn)動(dòng)和明顯的趨化性，能吞噬、清除受傷、衰老的細(xì)胞及其碎片等，有吞噬功能。紅細(xì)胞主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳；淋巴細(xì)胞參與免疫反應(yīng)；嗜堿性粒細(xì)胞參與過(guò)敏反應(yīng)。2.正常成人安靜時(shí)的心率平均為（）A.50次/分B.75次/分C.100次/分D.120次/分答案：B分析：正常成人安靜時(shí)心率范圍一般為60100次/分，平均約75次/分。3.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.鼠疫D.流行性感冒答案：C分析：甲類傳染病包括鼠疫、霍亂。艾滋病為乙類傳染??；狂犬病為乙類傳染病；流行性感冒為丙類傳染病。4.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛（）A.普萘洛爾B.硝苯地平C.硝酸甘油D.維拉帕米答案：B分析：硝苯地平可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，解除冠狀動(dòng)脈痙攣，對(duì)變異型心絞痛效果好。普萘洛爾可誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣，不宜用于變異型心絞痛；硝酸甘油主要用于緩解各型心絞痛發(fā)作；維拉帕米對(duì)變異型心絞痛也有效，但硝苯地平是更常用治療變異型心絞痛藥物。5.上消化道出血最常見(jiàn)的原因是（）A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌答案：A分析：消化性潰瘍是上消化道出血最常見(jiàn)原因，因潰瘍侵蝕周圍血管導(dǎo)致出血。食管胃底靜脈曲張破裂出血量大、病情兇險(xiǎn)；急性糜爛出血性胃炎和胃癌也是上消化道出血原因，但不如消化性潰瘍常見(jiàn)。6.關(guān)于大葉性肺炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.主要由肺炎鏈球菌引起B(yǎng).病變多累及一個(gè)大葉C.咳鐵銹色痰D.不會(huì)發(fā)生感染性休克答案：D分析：大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起，病變多累及一個(gè)大葉，典型痰液為鐵銹色痰。當(dāng)病情嚴(yán)重時(shí)，可發(fā)生感染性休克，稱為休克型肺炎。7.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）A.苯妥英鈉B.地西泮C.苯巴比妥D.丙戊酸鈉答案：B分析：地西泮靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，能迅速控制發(fā)作。苯妥英鈉、苯巴比妥、丙戊酸鈉也可用于癲癇治療，但不是癲癇持續(xù)狀態(tài)首選。8.下列哪項(xiàng)不是糖尿病的急性并發(fā)癥（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.糖尿病足答案：D分析：糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖昏迷均為糖尿病急性并發(fā)癥。糖尿病足是糖尿病慢性并發(fā)癥，是神經(jīng)病變、血管病變和感染共同作用結(jié)果。9.診斷早期妊娠最快速準(zhǔn)確的方法是（）A.妊娠試驗(yàn)B.超聲檢查C.黃體酮試驗(yàn)D.基礎(chǔ)體溫測(cè)定答案：B分析：超聲檢查是診斷早期妊娠快速準(zhǔn)確方法，最早在妊娠5周時(shí)可見(jiàn)妊娠囊。妊娠試驗(yàn)可輔助診斷；黃體酮試驗(yàn)用于判斷閉經(jīng)原因；基礎(chǔ)體溫測(cè)定診斷早期妊娠準(zhǔn)確性相對(duì)較低。10.小兒前囟閉合的時(shí)間是（）A.36個(gè)月B.612個(gè)月C.11.5歲D.1.52歲答案：C分析：小兒前囟出生時(shí)約12cm，以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大，6個(gè)月后逐漸骨化而變小，約在11.5歲時(shí)閉合。11.下列哪種情況可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降率增快（）A.真性紅細(xì)胞增多癥B.低蛋白血癥C.球形紅細(xì)胞增多癥D.卵磷脂增多答案：B分析：低蛋白血癥時(shí)，血漿膠體滲透壓降低，紅細(xì)胞容易形成緡錢狀聚集，導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降率增快。真性紅細(xì)胞增多癥、球形紅細(xì)胞增多癥時(shí)血沉減慢；卵磷脂增多可使血沉減慢。12.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍（）A.5cm以上B.10cm以上C.15cm以上D.20cm以上答案：C分析：手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍15cm以上，以保證手術(shù)區(qū)域相對(duì)無(wú)菌，防止感染。13.急性闌尾炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.闌尾穿孔B.闌尾周圍膿腫C.門靜脈炎D.腸梗阻答案：B分析：急性闌尾炎炎癥進(jìn)展可導(dǎo)致闌尾周圍膿腫形成，是最常見(jiàn)并發(fā)癥。闌尾穿孔、門靜脈炎、腸梗阻也是急性闌尾炎并發(fā)癥，但相對(duì)較少見(jiàn)。14.下列哪種藥物可用于治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣癥狀（）A.阿托品B.碘解磷定C.氯解磷定D.雙復(fù)磷答案：A分析：阿托品能阻斷M膽堿受體，緩解有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣癥狀，如瞳孔縮小、流涎、多汗、腹痛、腹瀉等。碘解磷定、氯解磷定、雙復(fù)磷為膽堿酯酶復(fù)活劑，主要恢復(fù)膽堿酯酶活性。15.診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是（）A.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性B.胸部X線檢查C.痰結(jié)核菌檢查陽(yáng)性D.血沉增快答案：C分析：痰結(jié)核菌檢查陽(yáng)性是診斷肺結(jié)核最可靠依據(jù)，可明確結(jié)核分枝桿菌感染。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性只能提示曾感染過(guò)結(jié)核或接種過(guò)卡介苗；胸部X線檢查可發(fā)現(xiàn)肺部病變，但不能確診；血沉增快無(wú)特異性。16.引起心源性水腫的主要機(jī)制是（）A.毛細(xì)血管濾過(guò)壓增高B.血漿膠體滲透壓降低C.淋巴回流受阻D.毛細(xì)血管通透性增加答案：A分析：心源性水腫主要是由于右心衰竭，靜脈淤血，導(dǎo)致毛細(xì)血管濾過(guò)壓增高，組織液生成增多而引起水腫。血漿膠體滲透壓降低常見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良等；淋巴回流受阻可導(dǎo)致淋巴性水腫；毛細(xì)血管通透性增加常見(jiàn)于炎癥等情況。17.缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵治療后，首先升高的是（）A.血紅蛋白B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血清鐵蛋白答案：C分析：缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵治療后，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)首先升高，一般在治療后510天達(dá)到高峰，隨后血紅蛋白逐漸上升。血清鐵蛋白在鐵儲(chǔ)備增加時(shí)才會(huì)升高。18.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.住院期間獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院內(nèi)感染引起的敗血癥D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染答案：B分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。19.下列哪項(xiàng)是低鉀血癥最早的表現(xiàn)（）A.肌無(wú)力B.腹脹C.心律失常D.心電圖改變答案：A分析：低鉀血癥最早的表現(xiàn)是肌無(wú)力，一般先出現(xiàn)四肢軟弱無(wú)力，以后可延及軀干和呼吸肌。腹脹、心律失常、心電圖改變也是低鉀血癥表現(xiàn)，但出現(xiàn)相對(duì)較晚。20.對(duì)急性心肌梗死患者，下列哪種藥物不能用于解除疼痛（）A.嗎啡B.哌替啶C.硝酸甘油D.普萘洛爾答案：D分析：?jiǎn)岱?、哌替啶可有效解除急性心肌梗死患者疼痛；硝酸甘油可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血，緩解疼痛。普萘洛爾為β受體阻滯劑，可降低心肌耗氧量，但不能直接解除疼痛，且在急性心肌梗死早期可能會(huì)加重某些患者的病情。21.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（趾）（）A.缺鐵性貧血B.慢性肺膿腫C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.佝僂病答案：B分析：慢性肺膿腫患者由于長(zhǎng)期缺氧等因素，可出現(xiàn)杵狀指（趾）。缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為貧血相關(guān)癥狀；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、畸形等；佝僂病主要是小兒生長(zhǎng)發(fā)育異常。22.關(guān)于骨折的急救處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.首先搶救生命B.骨折斷端應(yīng)立即復(fù)位C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)答案：B分析：骨折急救處理時(shí)，首先應(yīng)搶救生命，然后妥善固定骨折部位，避免骨折斷端在搬運(yùn)過(guò)程中損傷周圍組織、血管、神經(jīng)等，最后迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。骨折斷端一般不立即復(fù)位，以免將污染帶入深部組織，應(yīng)在醫(yī)院進(jìn)一步處理。23.下列哪種藥物可用于預(yù)防暈動(dòng)?。ǎ〢.苯海拉明B.氯丙嗪C.多巴胺D.麻黃堿答案：A分析：苯海拉明為抗組胺藥，有中樞抑制和抗膽堿作用，可用于預(yù)防暈動(dòng)病。氯丙嗪主要用于精神分裂癥等治療；多巴胺用于抗休克等；麻黃堿用于支氣管哮喘等。24.消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐，其意義是（）A.減少對(duì)胃的刺激B.中和胃酸C.減輕腹痛D.避免胃竇部過(guò)度擴(kuò)張答案：D分析：消化性潰瘍患者少量多餐可避免胃竇部過(guò)度擴(kuò)張，減少胃泌素分泌，從而減少胃酸分泌，有利于潰瘍愈合。減少對(duì)胃的刺激、中和胃酸、減輕腹痛不是少量多餐主要意義。25.下列哪項(xiàng)不是腎病綜合征的臨床表現(xiàn)（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.血尿答案：D分析：腎病綜合征臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫。血尿不是腎病綜合征典型表現(xiàn)，可在某些腎小球疾病中出現(xiàn)。26.下列哪種激素不是腺垂體分泌的（）A.生長(zhǎng)激素B.促甲狀腺激素C.抗利尿激素D.促腎上腺皮質(zhì)激素答案：C分析：抗利尿激素是由下丘腦視上核和室旁核神經(jīng)細(xì)胞合成，然后運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲(chǔ)存和釋放。生長(zhǎng)激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素均由腺垂體分泌。27.關(guān)于清創(chuàng)術(shù)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.清創(chuàng)時(shí)間一般在傷后68小時(shí)內(nèi)B.清洗傷口時(shí)應(yīng)避免損傷深部組織C.徹底切除無(wú)活力的組織D.傷口內(nèi)可放置抗生素預(yù)防感染答案：D分析：清創(chuàng)時(shí)間一般在傷后68小時(shí)內(nèi)，此時(shí)細(xì)菌尚未大量繁殖，清創(chuàng)后感染機(jī)會(huì)較小。清洗傷口時(shí)應(yīng)避免損傷深部組織，徹底切除無(wú)活力組織。傷口內(nèi)一般不放置抗生素預(yù)防感染，以免形成異物，影響愈合，應(yīng)全身應(yīng)用抗生素。28.下列哪種情況可導(dǎo)致瞳孔縮?。ǎ〢.阿托品中毒B.青光眼C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D.視神經(jīng)萎縮答案：C分析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，乙酰膽堿大量堆積，作用于瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔縮小。阿托品中毒時(shí)瞳孔擴(kuò)大；青光眼時(shí)眼壓升高，可導(dǎo)致瞳孔散大；視神經(jīng)萎縮主要影響視力，一般不影響瞳孔大小。29.下列哪項(xiàng)是惡性腫瘤最主要的生物學(xué)特征（）A.細(xì)胞分化不成熟B.生長(zhǎng)速度快C.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)D.轉(zhuǎn)移答案：D分析：轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤最主要生物學(xué)特征，是惡性腫瘤區(qū)別于良性腫瘤的重要標(biāo)志。細(xì)胞分化不成熟、生長(zhǎng)速度快、浸潤(rùn)性生長(zhǎng)也是惡性腫瘤特征，但轉(zhuǎn)移對(duì)患者預(yù)后影響最大。30.下列哪種藥物可用于治療再生障礙性貧血（）A.鐵劑B.葉酸C.雄激素D.維生素B??答案：C分析：雄激素可刺激骨髓造血，是治療再生障礙性貧血常用藥物。鐵劑用于缺鐵性貧血；葉酸、維生素B??用于巨幼細(xì)胞貧血。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于乙類傳染病的有（）A.傳染性非典型肺炎B.人感染高致病性禽流感C.麻疹D.流行性乙型腦炎答案：ABCD分析：傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性乙型腦炎均屬于乙類傳染病。2.下列哪些是洋地黃中毒的表現(xiàn)（）A.惡心、嘔吐B.視力模糊、黃視C.室性早搏二聯(lián)律D.心電圖STT改變呈魚(yú)鉤狀答案：ABC分析：洋地黃中毒表現(xiàn)包括胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如視力模糊、黃視等，心律失常如室性早搏二聯(lián)律等。心電圖STT改變呈魚(yú)鉤狀是洋地黃作用表現(xiàn)，不是中毒表現(xiàn)。3.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足答案：ABCD分析：糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足均為糖尿病慢性并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量和預(yù)后。4.下列哪些是影響傷口愈合的因素（）A.年齡B.營(yíng)養(yǎng)狀況C.感染D.局部血液循環(huán)答案：ABCD分析：年齡越大，組織修復(fù)能力越弱；營(yíng)養(yǎng)狀況差，如蛋白質(zhì)、維生素等缺乏，會(huì)影響傷口愈合；感染會(huì)破壞組織，延遲傷口愈合；局部血液循環(huán)不良，提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧氣不足，也會(huì)影響傷口愈合。5.下列哪些是糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)（）A.庫(kù)欣綜合征B.誘發(fā)或加重感染C.骨質(zhì)疏松D.血糖升高答案：ABCD分析：糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期大量應(yīng)用可引起庫(kù)欣綜合征，表現(xiàn)為滿月臉、水牛背等；抑制機(jī)體免疫功能，誘發(fā)或加重感染；影響鈣磷代謝，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松；促進(jìn)糖原異生，使血糖升高。6.下列哪些是引起呼吸困難的原因（）A.呼吸系統(tǒng)疾病B.心血管系統(tǒng)疾病C.中毒D.神經(jīng)精神因素答案：ABCD分析：呼吸系統(tǒng)疾病如肺炎、哮喘等可導(dǎo)致通氣或換氣功能障礙引起呼吸困難；心血管系統(tǒng)疾病如心力衰竭可導(dǎo)致肺淤血引起呼吸困難；中毒如一氧化碳中毒、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等可影響呼吸功能；神經(jīng)精神因素如癔癥等也可引起呼吸困難。7.下列哪些是小兒腹瀉的易感因素（）A.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟B.生長(zhǎng)發(fā)育快，需要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)多C.機(jī)體防御功能差D.腸道菌群失調(diào)答案：ABCD分析：小兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟，消化酶分泌少、活性低；生長(zhǎng)發(fā)育快，對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需求多，胃腸道負(fù)擔(dān)重；機(jī)體防御功能差，易受病原體侵襲；腸道菌群失調(diào)可導(dǎo)致腸道功能紊亂，這些都是小兒腹瀉易感因素。8.下列哪些是骨折的專有體征（）A.畸形B.異?；顒?dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛與壓痛答案：ABC分析：骨折專有體征包括畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。疼痛與壓痛在軟組織損傷等也可出現(xiàn)，不是骨折專有體征。9.下列哪些是抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征（）A.病原菌未明的嚴(yán)重感染B.單一抗菌藥物不能控制的嚴(yán)重混合感染C.長(zhǎng)期用藥可能產(chǎn)生耐藥者D.降低藥物毒性答案：ABCD分析：病原菌未明的嚴(yán)重感染、單一抗菌藥物不能控制的嚴(yán)重混合感染、長(zhǎng)期用藥可能產(chǎn)生耐藥者以及為降低藥物毒性等情況，可考慮抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用。10.下列哪些是手術(shù)室常用的無(wú)菌技術(shù)（）A.滅菌法B.消毒法C.無(wú)菌操作規(guī)則D.手術(shù)人員的無(wú)菌準(zhǔn)備答案：ABCD分析：手術(shù)室常用無(wú)菌技術(shù)包括滅菌法消滅一切活的微生物，消毒法殺滅病原微生物和其他有害微生物，遵守?zé)o菌操作規(guī)則以及做好手術(shù)人員無(wú)菌準(zhǔn)備等。三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答：（1）病情觀察：每4小時(shí)測(cè)量體溫一次，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日2次。同時(shí)觀察患者的面色、脈搏、呼吸、血壓等變化。（2）降溫：可采用物理降溫（如冰袋冷敷、溫水擦浴、酒精擦浴等）或藥物降溫。（3）補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，每日25003000ml。（4）休息：高熱患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，減少能量消耗。（5）口腔護(hù)理：每日23次，防止口腔感染。（6）皮膚護(hù)理：及時(shí)擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔干燥。（7）心理護(hù)理：關(guān)心患者，解除其緊張情緒。2.簡(jiǎn)述急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)及急救措施。答：臨床表現(xiàn)：突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，強(qiáng)迫坐位、面色灰白、發(fā)紺、大汗、煩躁，同時(shí)頻繁咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰。聽(tīng)診兩肺滿布濕啰音和哮鳴音，心尖部可聞及舒張期奔馬律。急救措施：（1）體位：立即讓患者取端坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流。（2）吸氧：高流量吸氧（68L/min），并可在濕化瓶中加入20%30%酒精，以降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力。（3）鎮(zhèn)靜：皮下或肌內(nèi)注射嗎啡，減輕患者煩躁不安和呼吸困難。（4）快速利尿：靜脈注射呋塞米等利尿劑，減少血容量。（5）血管擴(kuò)張劑：如硝普鈉、硝酸甘油等，降低心臟前后負(fù)荷。（6）強(qiáng)心劑：如毛花苷丙等，增強(qiáng)心肌收縮力。（7）氨茶堿：可解除支氣管痙攣，并有一定的強(qiáng)心作用。3.簡(jiǎn)述如何預(yù)防醫(yī)院感染。答：（1）建立健全醫(yī)院感染管理組織和制度，加強(qiáng)監(jiān)督和管理。（2）醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，如洗手、戴口罩、戴手套等。（3）加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境管理，保持病房、手術(shù)室等環(huán)境清潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行消毒。（4）合理使用抗菌藥物，避免濫用導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生。（5）加強(qiáng)醫(yī)療器械和物品的消毒滅菌管理，確保其安全性。（6）對(duì)感染患者進(jìn)行隔離治療，防止交叉感染。（7）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提高其醫(yī)院感染防控意識(shí)和技能。4.簡(jiǎn)述胰島素的不良反應(yīng)。答：（1）低血糖反應(yīng)：最常見(jiàn)，與胰島素劑量過(guò)大、飲食不規(guī)律等有關(guān)，表現(xiàn)為心慌、手抖、出汗、饑餓感等。（2）過(guò)敏反應(yīng)：少數(shù)患者可出現(xiàn)局部或全身過(guò)敏反應(yīng)，如皮疹、瘙癢等。（3）胰島素性水腫：多見(jiàn)于面部及四肢。（4）屈光不正：可出現(xiàn)視力模糊，一般為暫時(shí)性。（5）皮下脂肪萎縮或增生：長(zhǎng)期在同一部位注射可導(dǎo)致局部皮下脂肪萎縮或增生。5.簡(jiǎn)述骨折的治療原則。答：（1）復(fù)位：將移位的骨折段恢復(fù)正?；蚪跽５慕馄赎P(guān)系，重建骨的支架作用。復(fù)位方法包括手法復(fù)位和切開(kāi)復(fù)位。（2）固定：維持骨折復(fù)位后的位置，使骨折在良好對(duì)位情況下達(dá)到牢固愈合。固定方法有外固定（如石膏固定、小夾板固定等）和內(nèi)固定（如鋼板、螺釘?shù)龋?。?）功能鍛煉：在不影響固定的情況下，盡快恢復(fù)患肢肌肉、肌腱、韌帶等組織的舒縮活動(dòng)，促進(jìn)骨折愈合，防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。四、案例分析題（每題10分，共5題）1.患者，男性，50歲，有胃潰瘍病史10年。近2個(gè)月來(lái)上腹痛加重，無(wú)規(guī)律，食欲減退，體重減輕10kg。今日突發(fā)嘔血約800ml，黑便數(shù)次，伴頭暈、心慌。查體：血壓80/50mmHg，心率120次/分，面色蒼白。請(qǐng)分析該患者目前可能的診斷及急救措施。答：可能診斷：胃潰瘍合并上消化道大出血、失血性休克。急救措施：（1）立即臥床休息，保持呼吸道通暢，避免嘔血時(shí)誤吸。（2）快速建立靜脈通道，補(bǔ)充血容量，可先輸入平衡鹽溶液、代血漿等，同時(shí)準(zhǔn)備輸血。（3）止血治療：可使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑等抑制胃酸分泌，促進(jìn)止血；也可采用內(nèi)鏡下止血等方法。（4）監(jiān)測(cè)生命體征，包括血壓、心率、呼吸等，觀察嘔血、黑便情況。（5）必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，如胃大部切除術(shù)等。2.患者，女性，30歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰1周，伴胸痛3天。查體：體溫39℃，呼吸28次/分，右下肺可聞及濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞15×10?/L，中性粒細(xì)胞0.85。胸部X線顯示右下肺大片炎癥浸潤(rùn)陰影。請(qǐng)分析該患者可能的診斷及治療原則。答：可能診斷：大葉性肺炎。治療原則：（1）抗感染治療：根據(jù)經(jīng)驗(yàn)選用敏感抗生素，如青霉素類、頭孢菌素類等，足量、足療程應(yīng)用。（2）對(duì)癥治療：高熱時(shí)可給予物理降溫或藥物降溫；咳嗽咳痰可給予止咳祛痰藥物。（3）支持治療：保證患者充足休息，給予高熱量、易消化飲食，補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。（4）密切觀察病情變化，如體溫、癥狀、體征等，及時(shí)調(diào)整治療方案。3.患者，男性，65歲，有高血壓病史20年，平時(shí)血壓控制不佳。今晨起床后突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體無(wú)力，不能行走。查體：血壓200/120mmHg，