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2024年廣東省揭東縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解單選題(每題1分,共30題)1.人體最大的消化腺是()A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案:A分析:肝臟是人體最大的消化腺,具有分泌膽汁等多種功能。胰腺是重要的消化腺但體積小于肝臟,唾液腺和胃腺規(guī)模更小。2.藥物的首過效應(yīng)是指()A.藥物進(jìn)入血液循環(huán)后,與血漿蛋白結(jié)合,使游離型藥物減少B.藥物與機(jī)體組織器官之間的最初效應(yīng)C.肌注給藥后,藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后,有些藥物首次通過肝時(shí)即被代謝滅活,使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少答案:D分析:首過效應(yīng)主要指口服藥物在首次通過肝臟時(shí)被代謝滅活,導(dǎo)致進(jìn)入體循環(huán)藥量減少。A選項(xiàng)說的是藥物與血漿蛋白結(jié)合;B選項(xiàng)描述不準(zhǔn)確;C選項(xiàng)肌注藥物不經(jīng)過首過效應(yīng)途徑。3.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是()A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案:B分析:正常成人安靜時(shí)心率一般在60100次/分,低于60次/分為心動(dòng)過緩,高于100次/分為心動(dòng)過速。4.對(duì)青霉素過敏的患者,其發(fā)生過敏反應(yīng)的機(jī)制是由于青霉素進(jìn)入人體后,刺激機(jī)體產(chǎn)生了()A.IgAB.IgEC.IgGD.IgM答案:B分析:青霉素過敏反應(yīng)主要是因?yàn)榍嗝顾卮碳C(jī)體產(chǎn)生IgE抗體,IgE與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面受體結(jié)合,再次接觸青霉素時(shí)引發(fā)過敏反應(yīng)。5.引起大葉性肺炎最常見的病原菌是()A.肺炎鏈球菌B.葡萄球菌C.肺炎支原體D.大腸桿菌答案:A分析:大葉性肺炎90%以上由肺炎鏈球菌引起,葡萄球菌可引起化膿性炎癥,肺炎支原體引起支原體肺炎,大腸桿菌一般引起腸道或泌尿系統(tǒng)感染。6.關(guān)于輸血的原則,錯(cuò)誤的是()A.必須保證ABO血型相合B.輸同型血經(jīng)交叉配血試驗(yàn)主、次側(cè)均不凝集為首選C.緊急情況下O型血可少量緩慢輸給其他血型的人D.只要交叉配血主側(cè)不凝集,就可以輸血答案:D分析:雖然交叉配血主側(cè)不凝集是重要條件,但次側(cè)也需要考慮,僅主側(cè)不凝集不能直接輸血,還需綜合判斷。A、B、C選項(xiàng)描述均正確。7.上消化道出血最常見的原因是()A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.食管胃底靜脈曲張破裂D.急性胃黏膜病變答案:B分析:十二指腸潰瘍是上消化道出血最常見的原因,胃潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變也是常見原因,但相對(duì)十二指腸潰瘍稍少。8.心肌梗死最常發(fā)生的部位是()A.左心室側(cè)壁B.左心室前壁、心尖部和室間隔前2/3C.左心室后壁D.右心室前壁答案:B分析:心肌梗死好發(fā)部位為左心室前壁、心尖部和室間隔前2/3,這與冠狀動(dòng)脈的供血區(qū)域有關(guān)。9.下列哪項(xiàng)不屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)()A.骨質(zhì)疏松B.低血糖C.消化性潰瘍D.感染答案:B分析:糖皮質(zhì)激素可導(dǎo)致高血糖,而非低血糖。其不良反應(yīng)還包括骨質(zhì)疏松、消化性潰瘍、感染等。10.慢性支氣管炎最突出的癥狀是()A.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)感染C.少量咯血D.發(fā)熱答案:A分析:慢性支氣管炎主要癥狀為長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽、咳痰,部分伴有喘息,長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽是最突出癥狀。11.下列哪種情況可使用催產(chǎn)素()A.頭盆不稱B.子宮不協(xié)調(diào)收縮C.子宮頸水腫D.低張性宮縮乏力答案:D分析:催產(chǎn)素用于低張性宮縮乏力促進(jìn)宮縮。頭盆不稱、子宮不協(xié)調(diào)收縮、子宮頸水腫使用催產(chǎn)素可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。12.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律,不正確的是()A.由上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由低級(jí)到高級(jí)答案:B分析:小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜,B選項(xiàng)“由遠(yuǎn)到近”錯(cuò)誤。13.診斷癲癇的主要依據(jù)是()A.神經(jīng)系統(tǒng)檢查B.頭顱CTC.腦脊液檢查D.病史和腦電圖答案:D分析:診斷癲癇主要依靠患者發(fā)作病史和腦電圖表現(xiàn),神經(jīng)系統(tǒng)檢查、頭顱CT、腦脊液檢查可輔助診斷,但不是主要依據(jù)。14.燒傷休克期的主要病生理改變是()A.大量紅細(xì)胞喪失B.大量水分蒸發(fā)C.大量體液從血管滲出D.疼痛答案:C分析:燒傷休克期主要是由于燒傷后毛細(xì)血管通透性增加,大量體液從血管滲出到組織間隙,導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少。15.急性闌尾炎最常見的重要體征是()A.右下腹壓痛B.右下腹反跳痛C.腹肌緊張D.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性答案:A分析:右下腹壓痛是急性闌尾炎最常見、最重要的體征,反跳痛和腹肌緊張?zhí)崾狙装Y加重,結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性有一定輔助診斷價(jià)值。16.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為()A.少尿、水腫B.少尿、高血壓C.血尿、水腫、高血壓D.血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭答案:C分析:急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、水腫、高血壓,少尿和腎功能衰竭相對(duì)不常見。17.糖尿病患者最容易發(fā)生的感染是()A.肺部感染B.皮膚感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.膽道感染答案:B分析:糖尿病患者血糖高,皮膚抵抗力下降,容易發(fā)生皮膚感染,如癤、癰等。18.預(yù)防局麻藥中毒的措施,錯(cuò)誤的是()A.限量使用B.加入少量腎上腺素C.避免注入血管D.麻醉前使用嗎啡答案:D分析:麻醉前使用嗎啡不能預(yù)防局麻藥中毒,限量使用、加入少量腎上腺素、避免注入血管可預(yù)防局麻藥中毒。19.成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)高于()A.70mmH?OB.100mmH?OC.150mmH?OD.200mmH?O答案:D分析:成人顱內(nèi)壓持續(xù)高于200mmH?O稱為顱內(nèi)壓增高。20.甲狀腺危象的主要原因是()A.手術(shù)時(shí)過多擠壓甲狀腺B.術(shù)前準(zhǔn)備不充分C.切除腺體不足D.切除腺體過多答案:B分析:甲狀腺危象主要是由于術(shù)前準(zhǔn)備不充分,患者基礎(chǔ)代謝率未控制好,手術(shù)應(yīng)激導(dǎo)致大量甲狀腺素釋放入血。21.骨折的專有體征是()A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案:C分析:骨折專有體征包括畸形、異?;顒?dòng)、骨擦音或骨擦感,疼痛、腫脹、功能障礙也可出現(xiàn)在其他損傷中。22.胃潰瘍的好發(fā)部位是()A.胃大彎B.胃小彎C.胃底D.幽門部答案:B分析:胃潰瘍好發(fā)于胃小彎,十二指腸潰瘍好發(fā)于球部。23.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是()A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案:A分析:腎盂腎炎80%90%由大腸桿菌引起。24.急性白血病患者易發(fā)生感染的主要原因是()A.白血病細(xì)胞增多B.貧血C.血小板減少D.成熟粒細(xì)胞缺乏答案:D分析:急性白血病患者骨髓中大量白血病細(xì)胞增殖,抑制正常造血,導(dǎo)致成熟粒細(xì)胞缺乏,機(jī)體抵抗力下降,易發(fā)生感染。25.下列哪種情況適合做會(huì)陰切開()A.初產(chǎn)婦陰道助產(chǎn)手術(shù)時(shí)B.會(huì)陰過緊或胎兒過大C.母兒有病理情況急需結(jié)束分娩者D.以上都是答案:D分析:初產(chǎn)婦陰道助產(chǎn)手術(shù)、會(huì)陰過緊或胎兒過大、母兒有病理情況急需結(jié)束分娩時(shí)都適合做會(huì)陰切開。26.小兒營(yíng)養(yǎng)不良的最初表現(xiàn)是()A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案:A分析:小兒營(yíng)養(yǎng)不良最初表現(xiàn)是體重不增,隨后出現(xiàn)體重下降、身高低于正常、皮下脂肪減少等。27.腦血栓形成最常見的病因是()A.腦動(dòng)脈粥樣硬化B.高血壓C.糖尿病D.高脂血癥答案:A分析:腦血栓形成最常見病因是腦動(dòng)脈粥樣硬化,高血壓、糖尿病、高脂血癥是其危險(xiǎn)因素。28.心功能分級(jí)是根據(jù)()A.自覺活動(dòng)能力B.客觀檢查C.心電圖檢查D.超聲心動(dòng)圖檢查答案:A分析:心功能分級(jí)主要依據(jù)患者自覺活動(dòng)能力,分為ⅠⅣ級(jí)。29.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)()A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.地西泮D.卡馬西平答案:C分析:地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物,起效快。苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平也可用于癲癇治療,但不是癲癇持續(xù)狀態(tài)首選。30.腸梗阻非手術(shù)治療期間,梗阻解除的標(biāo)志是()A.胃腸減壓后腹痛減輕B.嘔吐后腹脹減輕C.肛門排氣排便D.腸鳴音正常答案:C分析:腸梗阻非手術(shù)治療時(shí),肛門排氣排便提示腸道通暢,梗阻解除。胃腸減壓后腹痛減輕、嘔吐后腹脹減輕不能完全說明梗阻解除,腸鳴音正常也不一定代表梗阻解除。多選題(每題2分,共10題)1.下列屬于乙類傳染病的有()A.鼠疫B.艾滋病C.狂犬病D.肺結(jié)核答案:BCD分析:鼠疫屬于甲類傳染病,艾滋病、狂犬病、肺結(jié)核屬于乙類傳染病。2.下列哪些是惡性腫瘤的特點(diǎn)()A.生長(zhǎng)迅速B.有包膜C.易轉(zhuǎn)移D.對(duì)機(jī)體影響大答案:ACD分析:惡性腫瘤生長(zhǎng)迅速、無(wú)包膜、易轉(zhuǎn)移、對(duì)機(jī)體影響大,有包膜是良性腫瘤特點(diǎn)。3.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的說法正確的有()A.控制總熱量,平衡膳食B.定時(shí)定量進(jìn)餐C.飲食清淡,避免高糖、高脂肪食物D.多吃蔬菜,適量吃水果答案:ABCD分析:糖尿病飲食治療需控制總熱量、平衡膳食、定時(shí)定量進(jìn)餐,飲食清淡,避免高糖、高脂肪食物,多吃蔬菜,適量吃水果。4.下列哪些是外科急腹癥的特點(diǎn)()A.先腹痛后發(fā)熱B.腹痛劇烈,部位明確C.常伴有腹膜刺激征D.一般先有發(fā)熱或嘔吐,后有腹痛答案:ABC分析:外科急腹癥特點(diǎn)是先腹痛后發(fā)熱,腹痛劇烈、部位明確,常伴有腹膜刺激征,D選項(xiàng)“先有發(fā)熱或嘔吐,后有腹痛”是內(nèi)科急腹癥特點(diǎn)。5.關(guān)于產(chǎn)后出血的預(yù)防,正確的有()A.對(duì)有產(chǎn)后出血高危因素者,做好防治準(zhǔn)備B.第一產(chǎn)程密切觀察,防止產(chǎn)程延長(zhǎng)C.第二產(chǎn)程嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓D.第三產(chǎn)程正確處理胎盤娩出和測(cè)量出血量答案:ABCD分析:產(chǎn)后出血預(yù)防需對(duì)高危因素者做好準(zhǔn)備,第一產(chǎn)程防止產(chǎn)程延長(zhǎng),第二產(chǎn)程規(guī)范操作,第三產(chǎn)程正確處理胎盤和測(cè)量出血量。6.下列哪些是小兒驚厥的急救處理措施()A.保持呼吸道通暢B.控制驚厥發(fā)作C.降溫D.病因治療答案:ABCD分析:小兒驚厥急救需保持呼吸道通暢、控制驚厥發(fā)作、降溫,同時(shí)積極查找病因并進(jìn)行治療。7.下列屬于抗心律失常藥物的有()A.利多卡因B.胺碘酮C.硝苯地平D.普萘洛爾答案:ABD分析:利多卡因、胺碘酮、普萘洛爾屬于抗心律失常藥物,硝苯地平是鈣通道阻滯劑,主要用于降壓和治療心絞痛。8.影響傷口愈合的因素有()A.年齡B.營(yíng)養(yǎng)狀況C.感染D.局部血液循環(huán)答案:ABCD分析:年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況、感染、局部血液循環(huán)等都會(huì)影響傷口愈合。9.下列關(guān)于肺結(jié)核的治療原則,正確的有()A.早期B.聯(lián)合C.適量D.規(guī)律、全程答案:ABCD分析:肺結(jié)核治療原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。10.下列哪些是急性腎衰竭少尿期的臨床表現(xiàn)()A.少尿或無(wú)尿B.水中毒C.高鉀血癥D.氮質(zhì)血癥答案:ABCD分析:急性腎衰竭少尿期表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿、水中毒、高鉀血癥、氮質(zhì)血癥等。判斷題(每題1分,共10題)1.人體的正常體溫在腋窩測(cè)量一般為3637℃。()答案:正確分析:腋窩正常體溫范圍通常是3637℃。2.所有藥物都可以通過胎盤屏障。()答案:錯(cuò)誤分析:并非所有藥物都能通過胎盤屏障,藥物通過胎盤屏障受藥物性質(zhì)、胎盤功能等多種因素影響。3.大葉性肺炎灰色肝樣變期一般出現(xiàn)在發(fā)病后56天。()答案:正確分析:大葉性肺炎灰色肝樣變期一般在發(fā)病后56天開始,持續(xù)約23天。4.消化性潰瘍患者應(yīng)多吃辛辣食物以促進(jìn)食欲。()答案:錯(cuò)誤分析:消化性潰瘍患者應(yīng)避免辛辣食物,辛辣食物會(huì)刺激胃黏膜,加重病情。5.小兒前囟閉合的時(shí)間一般是11.5歲。()答案:正確分析:小兒前囟一般在11.5歲閉合。6.癲癇大發(fā)作時(shí)應(yīng)立即將患者扶起,讓其站立。()答案:錯(cuò)誤分析:癲癇大發(fā)作時(shí)應(yīng)讓患者平臥,
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