2024年廣東省連平縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解單選題（每題1分，共30題）1.下列哪種藥物不屬于抗生素？A.青霉素B.阿司匹林C.頭孢菌素D.紅霉素答案：B分析：青霉素、頭孢菌素、紅霉素都屬于抗生素，用于抑制或殺滅細(xì)菌等病原體。阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥，不屬于抗生素。2.正常成人安靜時的心率范圍是：A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B分析：正常成人安靜時心率一般在60100次/分，低于60次/分為心動過緩，高于100次/分為心動過速。3.人體最大的消化腺是：A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A分析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、解毒等多種重要功能。胰腺、唾液腺、胃腺也是消化腺，但體積小于肝臟。4.下列哪種疾病不屬于傳染病？A.高血壓B.肺結(jié)核C.艾滋病D.流感答案：A分析：高血壓是一種以體循環(huán)動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征的慢性疾病，不屬于傳染病。肺結(jié)核、艾滋病、流感都具有傳染性。5.以下哪種情況可導(dǎo)致血沉加快？A.血漿中白蛋白增多B.血漿中球蛋白增多C.紅細(xì)胞數(shù)量增多D.血漿中卵磷脂增多答案：B分析：血漿中球蛋白、纖維蛋白原及膽固醇增多時，血沉加快；白蛋白、卵磷脂增多時，血沉減慢。紅細(xì)胞數(shù)量增多時血沉減慢。6.上消化道出血最常見的原因是：A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.食管胃底靜脈曲張破裂D.急性胃黏膜病變答案：B分析：十二指腸潰瘍是上消化道出血最常見的原因，其次是胃潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變等。7.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是：A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.感染答案：A分析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥，多由胰島素治療中斷、感染等因素誘發(fā)。8.診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”是：A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動脈造影D.心肌核素顯像答案：C分析：冠狀動脈造影可以直接顯示冠狀動脈的形態(tài)、狹窄程度等，是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。心電圖、心臟超聲、心肌核素顯像也可輔助診斷冠心病。9.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標(biāo)志性癥狀是：A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C分析：氣短或呼吸困難是COPD的標(biāo)志性癥狀，早期僅于勞力時出現(xiàn)，后逐漸加重。10.下列哪種藥物可用于治療強心苷中毒引起的快速型心律失常？A.阿托品B.利多卡因C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：B分析：利多卡因可用于治療強心苷中毒引起的快速型心律失常。阿托品用于治療強心苷中毒引起的緩慢型心律失常。腎上腺素、去甲腎上腺素一般不用于治療強心苷中毒。11.維生素B12缺乏可導(dǎo)致：A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案：B分析：維生素B12缺乏可導(dǎo)致DNA合成障礙，引起巨幼細(xì)胞貧血。缺鐵性貧血是由于鐵缺乏導(dǎo)致；再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭所致；地中海貧血是遺傳性溶血性貧血。12.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲（Murphy）征陽性？A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.消化性潰瘍穿孔答案：A分析：墨菲（Murphy）征陽性是急性膽囊炎的典型體征，檢查時深壓膽囊區(qū)，患者因疼痛而突然屏氣。13.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是：A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.地西泮D.丙戊酸鈉答案：C分析：地西泮靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，能迅速控制發(fā)作。14.對青霉素過敏的患者，治療肺炎鏈球菌肺炎可選用：A.頭孢菌素B.阿奇霉素C.萬古霉素D.多粘菌素答案：B分析：對青霉素過敏的患者，可選用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素治療肺炎鏈球菌肺炎。頭孢菌素可能與青霉素有交叉過敏反應(yīng)；萬古霉素一般用于嚴(yán)重耐藥菌感染；多粘菌素主要用于革蘭陰性桿菌感染。15.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染？A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥綜.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：B分析：新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染，其他選項均屬于醫(yī)院感染的范疇。16.骨折的專有體征是：A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感答案：D分析：畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感是骨折的專有體征，而疼痛、腫脹、功能障礙也可見于其他損傷。17.急性闌尾炎最典型的癥狀是：A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛答案：A分析：轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎最典型的癥狀，開始時疼痛多位于上腹部或臍周，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。18.小兒營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是：A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案：A分析：小兒營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后體重下降，皮下脂肪減少，身高低于正常等。19.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是：A.出生后24小時內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天答案：B分析：新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達到高峰，710天逐漸消退。20.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時，首先應(yīng)采取的措施是：A.靜脈滴注葡萄糖酸鈣B.靜脈滴注碳酸氫鈉C.口服陽離子交換樹脂D.透析治療答案：A分析：慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時，首先應(yīng)靜脈滴注葡萄糖酸鈣，以對抗高鉀對心肌的毒性作用。21.洋地黃中毒最常見的心律失常是：A.室性早搏B.房性早搏C.心房顫動D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：A分析：洋地黃中毒最常見的心律失常是室性早搏，可呈二聯(lián)律、三聯(lián)律等。22.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是：A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案：A分析：大腸桿菌是引起腎盂腎炎最常見的致病菌，約占60%80%。23.腦出血最常見的部位是：A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦答案：A分析：腦出血最常見的部位是基底節(jié)區(qū)，尤其是殼核出血，主要由豆紋動脈破裂引起。24.下列哪種藥物可用于治療青光眼？A.毛果蕓香堿B.阿托品C.腎上腺素D.去氧腎上腺素答案：A分析：毛果蕓香堿可通過縮瞳作用，使房水流出增加，降低眼壓，用于治療青光眼。阿托品、腎上腺素、去氧腎上腺素可升高眼壓，禁用于青光眼患者。25.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是：A.疼痛B.心律失常C.低血壓和休克D.心力衰竭答案：A分析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，多發(fā)生于清晨，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更重，持續(xù)時間更長。26.下列哪種疾病可出現(xiàn)“草莓舌”？A.麻疹B.風(fēng)疹C.猩紅熱D.幼兒急疹答案：C分析：猩紅熱患者可出現(xiàn)“草莓舌”，即舌乳頭腫脹、發(fā)紅，形似草莓。麻疹有麻疹黏膜斑；風(fēng)疹有耳后及枕部淋巴結(jié)腫大；幼兒急疹熱退疹出。27.預(yù)防接種的異常反應(yīng)是：A.發(fā)熱B.局部紅腫、疼痛C.過敏性休克D.惡心、嘔吐答案：C分析：過敏性休克是預(yù)防接種的異常反應(yīng)，病情嚴(yán)重，需及時搶救。發(fā)熱、局部紅腫、疼痛、惡心、嘔吐等多為一般反應(yīng)。28.最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是：A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝答案：C分析：股疝因股環(huán)較小，周圍有堅韌的韌帶，所以最易發(fā)生嵌頓。29.關(guān)于醫(yī)囑的處理，下列哪項是錯誤的？A.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上B.臨時醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次C.備用醫(yī)囑分為長期備用醫(yī)囑和臨時備用醫(yī)囑D.長期備用醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)答案：D分析：長期備用醫(yī)囑有效時間在24小時以上，必要時用，兩次執(zhí)行之間有間隔時間。臨時備用醫(yī)囑有效時間在12小時以內(nèi)。30.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列做法錯誤的是：A.嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度B.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時，應(yīng)及時向醫(yī)生提出C.醫(yī)生不在時，護士可自行更改醫(yī)囑D.執(zhí)行醫(yī)囑后應(yīng)及時簽名答案：C分析：護士無權(quán)自行更改醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時，應(yīng)及時向醫(yī)生提出，待醫(yī)生修改后再執(zhí)行。嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度，執(zhí)行醫(yī)囑后應(yīng)及時簽名。多選題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院感染的是：A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：ABC分析：患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，其余選項均屬于醫(yī)院感染的范疇。2.下列哪些是糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)？A.滿月臉、水牛背B.骨質(zhì)疏松C.消化性潰瘍D.低血糖答案：ABC分析：糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括滿月臉、水牛背、骨質(zhì)疏松、消化性潰瘍、高血壓、高血糖等，一般不會導(dǎo)致低血糖。3.下列哪些是輸血的并發(fā)癥？A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)答案：ABCD分析：輸血的并發(fā)癥包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、細(xì)菌污染反應(yīng)、循環(huán)超負(fù)荷等。4.下列哪些是冠心病的危險因素？A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病答案：ABCD分析：高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病、肥胖、家族史等都是冠心病的危險因素。5.下列哪些是急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)？A.腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.黃疸答案：ABCD分析：急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)主要有腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等，腹痛多為突發(fā)的劇烈腹痛，位于上腹部正中或偏左。6.下列哪些是小兒腹瀉的治療原則？A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.預(yù)防和糾正脫水D.加強護理答案：ABCD分析：小兒腹瀉的治療原則包括調(diào)整飲食、合理用藥、預(yù)防和糾正脫水、加強護理等。7.下列哪些是骨折的治療原則？A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療答案：ABC分析：骨折的治療原則是復(fù)位、固定、功能鍛煉。藥物治療可輔助治療，但不是骨折治療的基本原則。8.下列哪些是甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)？A.怕熱、多汗B.多食、消瘦C.突眼D.心動過速答案：ABCD分析：甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)包括高代謝綜合征（怕熱、多汗、多食、消瘦等）、精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、心血管系統(tǒng)癥狀（心動過速等）、眼征（突眼等）等。9.下列哪些是常用的降壓藥物？A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑答案：ABCD分析：常用的降壓藥物有利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等。10.下列哪些是外科手術(shù)切口感染的預(yù)防措施？A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則B.合理使用抗生素C.加強手術(shù)切口的護理D.縮短術(shù)前住院時間答案：ABCD分析：外科手術(shù)切口感染的預(yù)防措施包括嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則、合理使用抗生素、加強手術(shù)切口的護理、縮短術(shù)前住院時間等。判斷題（每題1分，共10題）1.所有的發(fā)熱都是由感染引起的。（×）分析：發(fā)熱的原因除了感染，還包括非感染性因素，如無菌性壞死物質(zhì)的吸收、變態(tài)反應(yīng)、內(nèi)分泌與代謝障礙等。2.胰島素只能注射，不能口服。（√）分析：胰島素是一種蛋白質(zhì)類激素，口服后會被消化酶分解而失去活性，所以只能注射給藥。3.胃潰瘍的疼痛特點是疼痛進食緩解。（×）分析：胃潰瘍的疼痛特點是進食疼痛緩解；十二指腸潰瘍的疼痛特點是疼痛進食緩解。4.慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個月，連續(xù)2年或2年以上。（√）分析：這是慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。5.小兒頭圍與胸圍相等的年齡是1歲。（√）分析：小兒1歲左右頭圍與胸圍相等，以后胸圍逐漸大于頭圍。6.青霉素皮試陰性者，使用青霉素時不會發(fā)生過敏反應(yīng)。（×）分析：青霉素皮試陰性者，在使用青霉素過程中仍有可能發(fā)生過敏反應(yīng)，因為皮試只能預(yù)測部分過敏情況。7.心功能不全患者輸液時應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度和輸液量。（√）分析：心功能不全患者心臟負(fù)擔(dān)較重，輸液速度過快、輸液量過多可加重心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)或加重心力衰竭。8.無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（√）分析：為防止無菌物品被污染，無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。9.所有的心律失常都需要治療。（×）分析：有些心律失常如偶發(fā)的房性早搏、室性早搏等，無明顯癥狀且不影響心臟功能時，一般不需要特殊治療，可定期觀察。10.孕婦在整個孕期都需要補充鐵劑。（×）分析：一般在妊娠中晚期，孕婦對鐵的需求量增加，此時可適當(dāng)補充鐵劑，并非整個孕期都需要補充。簡答題（每題5分，共3題）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟如下：評估現(xiàn)場安全：確保患者和施救者處于安全環(huán)境。判斷意識和呼吸：拍打患者雙肩并呼喊，同時觀察胸廓有無起伏，判斷呼吸是否存在，時間不超過10秒。呼救：請他人撥打急救電話120，并取來自動體外除顫器（AED）。胸外按壓：患者仰臥于硬板或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點，垂直下壓，頻率至少100次/分，深度至少5厘米，按壓與放松時間大致相等。開放氣道：采用仰頭抬頜法開放氣道，清除口腔和鼻腔內(nèi)的異物。人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。重復(fù)按壓和呼吸：按照30:2的比例進行胸外按壓和人工呼吸，直到AED到達或?qū)I(yè)急救人員到來。使用AED：如果有AED，應(yīng)盡快使用，按照AED的語音提示進行操作。2.簡述糖尿病的飲食治療原則。答：糖尿病的飲食治療原則如下：控制總熱量：根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、活動量等計算每日所需的總熱量，以維持理想體重。合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪：碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%60%，以谷類食物為主；蛋白質(zhì)占總熱量的15%20%，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)；脂肪占總熱量的20%30%，以不飽和脂肪酸為主。增加膳食纖維的攝入：多吃蔬菜、水果、全谷類食物等富含膳食纖維的食物，可延緩碳水化合物的吸收，降低血糖。少食多餐：將每日的飲食分為56餐，避免一次進食過多，導(dǎo)致血糖波動。限制飲酒和高糖飲料：飲酒可導(dǎo)致血糖波動，高糖飲料會迅速升高血糖，應(yīng)限制飲用。定時定量進餐：保持規(guī)律的飲食時間和進食量，有助于穩(wěn)定血糖。3.簡述骨折現(xiàn)場急救的原則和方法。答：骨折現(xiàn)場急救的原則和方法如下：搶救生命：首先檢查患者的生命體征，如呼吸、心跳、意識等，如有危及生命的情況，應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇等急救措施。傷口處理：用清潔的布類或繃帶包扎傷口，以減少出血和污染。如有骨折端外露，不要將其復(fù)位，以免引起感染。固定骨折：使用木板、樹枝等硬物對骨折部位進行固定，以減少骨折斷端的移動，減輕疼痛，防止進一步損傷。固定時應(yīng)包括骨折部位的上下關(guān)節(jié)。搬運：搬運患者時要注意保持骨折部位的穩(wěn)定，避免顛簸和扭曲。對于脊柱骨折的患者，應(yīng)采用平托法或滾動法搬運，避免脊柱彎曲和扭轉(zhuǎn)。及時送醫(yī)：盡快將患者送往醫(yī)院進行進一步的治療。案例分析題（每題10分，共2題）1.患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，糖尿病病史5年。因突發(fā)胸痛2小時入院。患者于2小時前無明顯誘因出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，疼痛持續(xù)不緩解。查體：體溫36.5℃，脈搏100次/分，呼吸20次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，痛苦面容，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心率100次/分，律齊，心音低鈍，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛及反跳痛。心電圖示：V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。該患者最可能的診斷是什么？為明確診斷，還需要做哪些檢查？該患者的治療原則是什么？答：最可能的診斷：急性廣泛前壁心肌梗死。依據(jù)：患者有高血壓、糖尿病病史，突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，持續(xù)不緩解，心電圖V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，符合急性廣泛前壁心肌梗死的表現(xiàn)。還需要做的檢查：①心肌損傷標(biāo)志物：如肌鈣蛋白、肌酸激酶