2024年貴州省興仁縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.正常成年男性的血紅蛋白含量為（）A.110150g/LB.120160g/LC.130170g/LD.140180g/L答案：B答案分析：成年男性血紅蛋白正常范圍是120160g/L，成年女性是110150g/L。2.下列哪種藥物不屬于抗生素（）A.青霉素B.阿司匹林C.頭孢菌素D.紅霉素答案：B答案分析：阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥，青霉素、頭孢菌素、紅霉素都屬于抗生素。3.心臟的正常起搏點(diǎn)是（）A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.浦肯野纖維D.希氏束答案：A答案分析：竇房結(jié)是心臟的正常起搏點(diǎn)，自律性最高。4.人體最大的消化腺是（）A.胃腺B.腸腺C.胰腺D.肝臟答案：D答案分析：肝臟是人體最大的消化腺，能分泌膽汁等。5.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核答案：C答案分析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病、肺結(jié)核屬于乙類傳染病。6.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.丙戊酸鈉答案：B答案分析：地西泮靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。7.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起（）A.高血鈣B.低血糖C.向心性肥胖D.低血壓答案：C答案分析：長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起向心性肥胖、高血糖、高血壓、低血鈣等。8.成人安靜時(shí)的正常心率范圍是（）A.5090次/分B.60100次/分C.70110次/分D.80120次/分答案：B答案分析：成人安靜時(shí)正常心率范圍是60100次/分。9.下列哪種疾病不是由病毒引起的（）A.流行性感冒B.病毒性肝炎C.結(jié)核病D.艾滋病答案：C答案分析：結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的，流行性感冒、病毒性肝炎、艾滋病是由病毒引起。10.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.心律失常B.休克C.疼痛D.心力衰竭答案：C答案分析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是疼痛。11.三凹征見于（）A.呼氣性呼吸困難B.吸氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.心源性呼吸困難答案：B答案分析：吸氣性呼吸困難嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)三凹征。12.上消化道出血最常見的原因是（）A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.食管胃底靜脈曲張破裂D.急性胃黏膜病變答案：B答案分析：十二指腸潰瘍是上消化道出血最常見的原因。13.腎小球?yàn)V過的動力是（）A.有效濾過壓B.囊內(nèi)壓C.血漿膠體滲透壓D.腎小球毛細(xì)血管血壓答案：A答案分析：有效濾過壓是腎小球?yàn)V過的動力。14.糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是（）A.周圍神經(jīng)病變B.中樞神經(jīng)病變C.自主神經(jīng)病變D.神經(jīng)根病變答案：A答案分析：糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是周圍神經(jīng)病變。15.缺鐵性貧血最主要的治療方法是（）A.補(bǔ)充鐵劑B.治療病因C.輸血D.補(bǔ)充維生素答案：A答案分析：補(bǔ)充鐵劑是缺鐵性貧血最主要的治療方法。16.小兒前囟閉合的時(shí)間是（）A.68個(gè)月B.810個(gè)月C.11.5歲D.1.52歲答案：C答案分析：小兒前囟閉合時(shí)間是11.5歲。17.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的藥物是（）A.慶大霉素B.青霉素C.紅霉素D.頭孢菌素答案：B答案分析：治療肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素。18.體溫在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)波動范圍超過2℃，但都在正常水平以上，稱為（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱答案：B答案分析：弛張熱的特點(diǎn)是體溫在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)波動范圍超過2℃，但都在正常水平以上。19.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理程序的步驟（）A.評估B.診斷C.治療D.評價(jià)答案：C答案分析：護(hù)理程序包括評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評價(jià)。20.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過（）A.1gB.2gC.3gD.4g答案：B答案分析：低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過2g。21.輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：C答案分析：溶血反應(yīng)是輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的。22.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.仔細(xì)核查醫(yī)囑B.有疑問時(shí)重新核對醫(yī)囑C.搶救時(shí)執(zhí)行口頭醫(yī)囑D.自行更改醫(yī)囑答案：D答案分析：護(hù)士不得自行更改醫(yī)囑。23.對手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的手、物品進(jìn)行定期細(xì)菌培養(yǎng)的周期是（）A.每天B.每周C.每兩周D.每月答案：D答案分析：對手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的手、物品進(jìn)行定期細(xì)菌培養(yǎng)的周期是每月。24.采集血標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.嚴(yán)格無菌操作B.標(biāo)本應(yīng)及時(shí)送檢C.如需空腹采血，應(yīng)提前告知患者禁食D.血標(biāo)本可在輸液同側(cè)肢體采集答案：D答案分析：血標(biāo)本不應(yīng)在輸液同側(cè)肢體采集。25.無菌包打開后未用完，可保留的時(shí)間是（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D答案分析：無菌包打開后未用完，可保留24小時(shí)。26.患者仰臥位時(shí)最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.骶尾部B.坐骨結(jié)節(jié)C.肩胛骨D.足跟答案：A答案分析：仰臥位時(shí)最易發(fā)生壓瘡的部位是骶尾部。27.下列哪種溶液屬于晶體溶液（）A.右旋糖酐B.白蛋白C.葡萄糖溶液D.脂肪乳劑答案：C答案分析：葡萄糖溶液屬于晶體溶液，右旋糖酐、白蛋白、脂肪乳劑屬于膠體溶液。28.護(hù)理記錄單書寫要求錯(cuò)誤的是（）A.及時(shí)準(zhǔn)確B.可隨意涂改C.內(nèi)容完整D.簽全名答案：B答案分析：護(hù)理記錄單書寫不可隨意涂改。29.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.皮膚清潔B.肢體被動運(yùn)動C.避免局部長期受壓D.改善營養(yǎng)狀況答案：C答案分析：預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是避免局部長期受壓。30.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染答案：B答案分析：入院時(shí)已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10分）1.下列屬于抗高血壓藥物的有（）A.硝苯地平B.普萘洛爾C.氫氯噻嗪D.卡托普利答案：ABCD答案分析：硝苯地平是鈣通道阻滯劑，普萘洛爾是β受體阻滯劑，氫氯噻嗪是利尿劑，卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，都可用于抗高血壓。2.屬于乙類傳染病但按甲類管理的有（）A.傳染性非典型肺炎B.肺炭疽C.人感染高致病性禽流感D.脊髓灰質(zhì)炎答案：ABC答案分析：傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感屬于乙類傳染病但按甲類管理，脊髓灰質(zhì)炎是甲類傳染病。3.影響藥物作用的因素有（）A.藥物劑量B.給藥途徑C.患者年齡D.患者性別答案：ABCD答案分析：藥物劑量、給藥途徑、患者年齡、性別等都會影響藥物作用。4.下列屬于心源性水腫特點(diǎn)的有（）A.首先出現(xiàn)在身體低垂部位B.發(fā)展較緩慢C.移動性較小D.常伴有頸靜脈怒張等答案：ABCD答案分析：心源性水腫首先出現(xiàn)在身體低垂部位，發(fā)展較緩慢，移動性較小，常伴有頸靜脈怒張等。5.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.選擇合適的血管C.控制輸液速度D.觀察患者反應(yīng)答案：ABCD答案分析：靜脈輸液時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，選擇合適血管，控制輸液速度，觀察患者反應(yīng)。三、判斷題（每題1分，共10分）1.胃排空的主要動力是幽門括約肌的收縮。（×）答案分析：胃排空的主要動力是胃的蠕動。2.胰島素可以口服。（×）答案分析：胰島素是蛋白質(zhì)類激素，口服易被消化酶破壞，不能口服。3.吸氣性呼吸困難主要見于支氣管哮喘。（×）答案分析：吸氣性呼吸困難主要見于大氣道狹窄，支氣管哮喘是呼氣性呼吸困難。4.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備感染源、傳播途徑和易感宿主三個(gè)基本條件。（√）答案分析：這是醫(yī)院感染發(fā)生的三個(gè)基本條件。5.成人男性的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常范圍是（4.05.5）×1012/L。（√）答案分析：該描述符合成人男性紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常范圍。6.糖皮質(zhì)激素可用于治療嚴(yán)重感染，但必須同時(shí)使用足量有效的抗生素。（√）答案分析：使用糖皮質(zhì)激素治療嚴(yán)重感染時(shí)需同時(shí)用足量有效抗生素，防止感染擴(kuò)散。7.急性闌尾炎典型的腹痛特點(diǎn)是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。（√）答案分析：這是急性闌尾炎典型的腹痛特點(diǎn)。8.測量血壓時(shí)，袖帶纏得過緊會使血壓測量值偏高。（×）答案分析：袖帶纏得過緊會使血壓測量值偏低。9.護(hù)理診斷的陳述方式中，PES公式指的是問題、相關(guān)因素、癥狀和體征。（√）答案分析：PES公式即問題（P）、相關(guān)因素（E）、癥狀和體征（S）。10.留置導(dǎo)尿患者應(yīng)鼓勵多飲水，以達(dá)到自然沖洗尿路的目的。（√）答案分析：多飲水可稀釋尿液，減少感染機(jī)會。四、簡答題（每題5分，共10分）1.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答案：（1）病情觀察：每4小時(shí)測量體溫一次，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日2次。同時(shí)密切觀察患者的面色、脈搏、呼吸、血壓等。（2）降溫：可采用物理降溫（如冰袋、溫水擦浴等）或藥物降溫。（3）補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵患者多飲水，每日3000ml左右。（4）口腔護(hù)理：保持口腔清潔，防止感染。（5）皮膚護(hù)理：及時(shí)擦干汗液，更換衣服和床單，防止壓瘡。（6）臥床休息：減少能量消耗。（7）心理護(hù)理：關(guān)心患者，緩解其焦慮情緒。2.簡述青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答案：（1）用藥前詳細(xì)詢問用藥史、過敏史和家族史。（2）做過敏試驗(yàn)前應(yīng)備好急救藥物，如鹽酸腎上腺素等。（3）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度。（4）皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配。（5）皮試后20分鐘觀察結(jié)果，期間囑患者不要離開。（6）結(jié)果陽性者禁用青霉素，并在體溫單、醫(yī)囑單、病歷等上醒目注明，同時(shí)告知患者及家屬。（7）如需更換青霉素批號，應(yīng)重新做過敏試驗(yàn)。五、病例分析題（每題10分，共20分）1.患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，近2個(gè)月來反復(fù)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，多于勞累后發(fā)作，休息后可緩解。今日清晨患者在用力排便后突然出現(xiàn)心前區(qū)劇烈疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，持續(xù)不緩解。急診入院，心電圖示V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。請問：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）目前應(yīng)采取哪些急救措施？答案：（1）該患者最可能的診斷是急性廣泛前壁心肌梗死。依據(jù)是有高血壓病史，反復(fù)心前區(qū)疼痛，此次用力排便后突發(fā)心前區(qū)劇烈疼痛且持續(xù)不緩解，心電圖V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。（2）急救措施：①絕對臥床休息，減少心肌耗氧量。②吸氧，改善心肌缺氧。③迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予硝酸甘油等藥物緩解疼痛。④心電監(jiān)護(hù)，密切觀察生命體征、心電圖變化等。⑤遵醫(yī)囑給予抗血小板、抗凝等藥物治療。⑥必要時(shí)準(zhǔn)備行溶栓或介入治療。⑦心理護(hù)理，安慰患者，緩解其緊張情緒。2.患者，女性，30歲，因尿頻、尿急、尿痛3天入院?；颊咦允?天前無明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴有發(fā)熱，體溫38.5℃。查體：恥骨上區(qū)有壓痛。尿常規(guī)示：白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞510個(gè)/HP。請問：（1）該患者最