（財產(chǎn)損失保險合同糾紛）3.本表有些內(nèi)容可能與您的案件無關(guān)，您認(rèn)為與案件無關(guān)的項目可以填“無”或不填；對于本如，多原告、多被告或多委托訴訟代理人等情況，可根據(jù)實際情況復(fù)制粘貼；需填寫文字較多時，★特別提示★如果訴訟參加人違反有關(guān)規(guī)定，虛假訴訟、惡意訴訟、濫用訴權(quán)，人民法院將視違法情形依法（自然人）姓名：萬××性別：男?女□出生日期：19××年××月××日民族：×族工作單位：××公司職務(wù)：職員聯(lián)系電話：×××××××××××住所地（戶籍所在地××市××區(qū)××街××號經(jīng)常居住地：××市××區(qū)××街××號證件號碼：××××××××××××××××××（法人、非法人組織））：類型：有限責(zé)任公司□股份有限公司□上市公司□其他企業(yè)法人□事業(yè)單位□社會團(tuán)體□基金會□社會服務(wù)機(jī)構(gòu)□機(jī)關(guān)法人□農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織法人□城鎮(zhèn)農(nóng)村的合作經(jīng)濟(jì)組織法人□基層群眾性自治組織法人□個人獨資企業(yè)□合伙企業(yè)□不具有法人資格的專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)□所有制性質(zhì)：國有□（控股□參股□)民營□其他有□單位：職務(wù)：代理權(quán)限：一般授權(quán)□特別授權(quán)□（法人、非法人組織）名稱：××財產(chǎn)保險股份有限公司住所地（主要辦事機(jī)構(gòu)所在地××省××市××區(qū)××路注冊地/登記地：××省××市××區(qū)××路聯(lián)系電話：×××××××××××××××××××××××××××××類型：有限責(zé)任公司□股份有限公司?上市公司□其他企業(yè)法人□事業(yè)單位□社會團(tuán)體□基金會□社會服務(wù)機(jī)構(gòu)□機(jī)關(guān)法人□農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織法人□城鎮(zhèn)農(nóng)村的合作經(jīng)濟(jì)組織法人□基層群眾性自治組織法人□個人獨資企業(yè)□合伙企業(yè)□不具有法人資格的專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)□所有制性質(zhì)：國有□（控股□參股□)民營□其他（自然人）性別：男□女□工作單位：職務(wù)：聯(lián)系電（法人、非法人組織））：類型：有限責(zé)任公司□股份有限公司□上市公司□其他企業(yè)法人□事業(yè)單位□社會團(tuán)體□基金會□社會服務(wù)機(jī)構(gòu)□機(jī)關(guān)法人□農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織法人□城鎮(zhèn)農(nóng)村的合作經(jīng)濟(jì)組織法人□基層群眾性自治組織法人□個人獨資企業(yè)□合伙企業(yè)□不具有法人資格的專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)□所有制性質(zhì)：國有□（控股□參股□)民營□其他（可完整表述訴訟請求；為方便、準(zhǔn)確梳理要點否□否□無1.有無仲裁、法院管轄無□是□保全法院：保全時間：街行駛至××街與××街交叉路口時，與案外人×××駕駛的車牌號為川AM××××的小型汽車發(fā)生碰撞，導(dǎo)致萬××車輛受損。×市公安局交通管理局第×分局出具《道路交通事故認(rèn)定書》，認(rèn)定此次事故萬××負(fù)全部責(zé)任。萬××須支付修車費×元、車輛施救費×元、評估費×日在×省×市×區(qū)××街××街發(fā)生事故所造成的損失，經(jīng)核實商業(yè)險不屬于保險責(zé)任賠情況（合同名稱、主體、簽訂時間、地點、事故發(fā)生時被保險人與保險標(biāo)的的關(guān)系等）2019年7月5日，投保人萬××在其所在地司高新支公司訂立《機(jī)動車商業(yè)保險合同》一份，被保險人萬××是該機(jī)保險標(biāo)的：川AM××××的吉利美日×××××××××轎車定：被保險機(jī)動車被轉(zhuǎn)讓、改裝、加裝或改變使用性質(zhì)等，被保險人、受讓人未及時通知保險人，且因轉(zhuǎn)讓、改裝、加裝或改變使用性質(zhì)等導(dǎo)致被合同中與投保人有重大利害關(guān)系的條款進(jìn)是□否?事實與理由：對于《機(jī)動車商業(yè)保險合同》責(zé)任免除第九條（五（事故發(fā)生時間及經(jīng)過等；交通事故應(yīng)當(dāng)寫明事故發(fā)生的時間和地點、雙方車輛的車牌號、事故原因、車輛財物受損情況、道路交通事故認(rèn)定書的出具部門與編號、各方責(zé)任認(rèn)定情況等）2020年1月3日，萬××駕駛該車輛沿××街行駛至××街與××街交叉路口時，與案外人×××駕駛的車牌號為川AM××××的小型汽車發(fā)生碰撞，導(dǎo)致萬××車輛受損?！潦泄簿纸煌ü芾砭值凇练志殖鼍哳~（附理由）維修費：×元。理由：×年×月×日，××公司作出評估結(jié)論：為川AM××××損壞修復(fù)需要修理費×元。施救費：×元。理由：×年×月×日，萬××因該事故的發(fā)生向××評估費：×元。理由：×年×月×日，萬××委托××公司對車輛等輛于×年×月×日在×省×市×區(qū)××街××街發(fā)生事故所造成對糾紛解決方式的意愿訟糾紛解決方式，能及時、高效、低成本、了解□不了解□是否了解先行調(diào)解解1.立案后選擇先行調(diào)解的，可以很快啟動調(diào)解程序。如不同意調(diào)解，法院將依程序開庭審理案件，但可能需要經(jīng)過較長一段時間的排期等待，且審了解□不了解□2.選擇先行調(diào)解，調(diào)解成功且自動履行的免交訴訟費用，申請司法確認(rèn)的了解□不了解□3.首次調(diào)解不成功，但仍有繼續(xù)調(diào)解意愿的，可以選擇更換調(diào)解組織和調(diào)了解□不了解□