2024年云南省永善縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解_第1頁
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文檔簡介

2024年云南省永善縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識單選題(每題1分,共30題)1.人體生命活動最基本的特征是()A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案:B分析:新陳代謝是機體與環(huán)境之間進行物質(zhì)和能量交換,以及體內(nèi)物質(zhì)和能量轉(zhuǎn)變的過程,是生命活動最基本的特征。物質(zhì)代謝是新陳代謝的一部分;適應(yīng)性和應(yīng)激性是機體對環(huán)境變化的反應(yīng),并非最基本特征。2.下列屬于細胞基本結(jié)構(gòu)的是()A.細胞壁B.細胞膜C.液泡D.葉綠體答案:B分析:細胞的基本結(jié)構(gòu)包括細胞膜、細胞質(zhì)和細胞核。細胞壁、液泡和葉綠體是植物細胞特有的結(jié)構(gòu),動物細胞沒有。3.人體最大的消化腺是()A.唾液腺B.胃腺C.肝臟D.胰腺答案:C分析:肝臟是人體最大的消化腺,能分泌膽汁,膽汁不含消化酶,但對脂肪有乳化作用。唾液腺、胃腺和胰腺也是消化腺,但體積小于肝臟。4.人體血液循環(huán)系統(tǒng)中,不存在瓣膜的是()A.心房與心室之間B.心室與動脈之間C.動脈血管內(nèi)D.靜脈血管內(nèi)答案:C分析:心房與心室之間有房室瓣,心室與動脈之間有動脈瓣,靜脈血管內(nèi)有靜脈瓣,它們的作用是防止血液倒流。動脈血管內(nèi)血流速度快,不存在瓣膜。5.正常成年人安靜時的心率平均為()A.50次/分鐘B.75次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘答案:B分析:正常成年人安靜時的心率平均為60100次/分鐘,一般為75次/分鐘。6.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的()A.生長激素B.促甲狀腺激素C.促性腺激素D.抗利尿激素答案:D分析:抗利尿激素是由下丘腦神經(jīng)內(nèi)分泌細胞合成,然后運輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲存和釋放的。生長激素、促甲狀腺激素和促性腺激素都是由腺垂體分泌的。7.人體主要的散熱部位是()A.肺B.皮膚C.腎D.消化道答案:B分析:人體主要的散熱部位是皮膚,通過輻射、傳導(dǎo)、對流和蒸發(fā)等方式散熱。肺主要進行氣體交換,腎主要排泄代謝廢物,消化道主要進行消化和吸收。8.下列屬于條件反射的是()A.眨眼反射B.膝跳反射C.望梅止渴D.縮手反射答案:C分析:條件反射是在后天生活過程中通過學(xué)習(xí)和訓(xùn)練而形成的反射。望梅止渴是看到梅子后產(chǎn)生唾液分泌等反應(yīng),是后天形成的條件反射。眨眼反射、膝跳反射和縮手反射都是生來就有的非條件反射。9.引起大葉性肺炎最常見的病原菌是()A.葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.肺炎支原體D.大腸桿菌答案:B分析:大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起,葡萄球菌可引起化膿性炎癥,肺炎支原體可引起支原體肺炎,大腸桿菌常引起腸道和泌尿系統(tǒng)感染。10.高血壓病的主要病變特征是()A.細小動脈玻璃樣變B.中動脈粥樣硬化C.大動脈粥樣硬化D.靜脈血栓形成答案:A分析:高血壓病的主要病變特征是全身細小動脈玻璃樣變,導(dǎo)致血管壁增厚、管腔狹窄。中動脈和大動脈粥樣硬化多見于動脈粥樣硬化癥,靜脈血栓形成與高血壓病關(guān)系不大。11.腫瘤的異型性是指()A.腫瘤實質(zhì)與間質(zhì)比例的差異B.腫瘤在組織結(jié)構(gòu)和細胞形態(tài)上與正常組織的差異C.腫瘤分布部位的差異D.腫瘤生長速度的差異答案:B分析:腫瘤的異型性是指腫瘤組織在組織結(jié)構(gòu)和細胞形態(tài)上與正常組織的差異,異型性越大,腫瘤的惡性程度越高。12.下列哪種疾病不屬于傳染?。ǎ〢.艾滋病B.糖尿病C.肺結(jié)核D.病毒性肝炎答案:B分析:糖尿病是一種代謝性疾病,主要是由于胰島素分泌不足或作用缺陷引起的血糖升高,不屬于傳染病。艾滋病、肺結(jié)核和病毒性肝炎都是由病原體引起的傳染病。13.治療青霉素過敏性休克應(yīng)首選()A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案:A分析:腎上腺素能興奮心臟、收縮血管、升高血壓、舒張支氣管平滑肌等,是治療青霉素過敏性休克的首選藥物。去甲腎上腺素主要收縮血管升高血壓,異丙腎上腺素主要興奮心臟和舒張支氣管,多巴胺主要用于抗休克等,但都不是首選。14.下列哪種藥物屬于抗生素()A.阿司匹林B.布洛芬C.青霉素D.阿托品答案:C分析:青霉素是一種抗生素,能抑制細菌細胞壁的合成,起到殺菌作用。阿司匹林和布洛芬屬于解熱鎮(zhèn)痛藥,阿托品屬于抗膽堿藥。15.藥物的副作用是指()A.用藥劑量過大引起的反應(yīng)B.用藥時間過長引起的反應(yīng)C.在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)D.藥物引起的變態(tài)反應(yīng)答案:C分析:藥物的副作用是在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng),一般較輕微,可預(yù)知。用藥劑量過大引起的反應(yīng)是毒性反應(yīng),用藥時間過長可能導(dǎo)致蓄積中毒等,藥物引起的變態(tài)反應(yīng)是過敏反應(yīng)。16.心電圖中代表心室除極的波是()A.P波B.QRS波群C.T波D.U波答案:B分析:P波代表心房除極,QRS波群代表心室除極,T波代表心室復(fù)極,U波意義尚不明確。17.下列哪種情況可導(dǎo)致血沉加快()A.血漿白蛋白增多B.血漿球蛋白增多C.紅細胞數(shù)量增多D.紅細胞直徑減小答案:B分析:血漿球蛋白、纖維蛋白原增多時,可使紅細胞疊連加速,血沉加快。血漿白蛋白增多可使血沉減慢,紅細胞數(shù)量增多和紅細胞直徑減小一般使血沉減慢。18.機體的內(nèi)環(huán)境是指()A.細胞內(nèi)液B.細胞外液C.血漿D.組織液答案:B分析:機體的內(nèi)環(huán)境是指細胞外液,包括血漿、組織液、淋巴液等。細胞內(nèi)液不屬于內(nèi)環(huán)境,血漿和組織液是細胞外液的組成部分。19.維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是()A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負反饋調(diào)節(jié)答案:D分析:負反饋調(diào)節(jié)是維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式,它能使系統(tǒng)的活動保持相對穩(wěn)定。神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)是機體的調(diào)節(jié)方式,但不是維持穩(wěn)態(tài)的最主要方式。20.肺通氣的直接動力是()A.呼吸肌的收縮和舒張B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.胸內(nèi)壓的變化D.肺的彈性回縮力答案:B分析:肺通氣的直接動力是肺內(nèi)壓與大氣壓之差,呼吸肌的收縮和舒張是肺通氣的原動力。胸內(nèi)壓的變化有助于肺的擴張和回縮,肺的彈性回縮力是呼氣的動力之一。21.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案:B分析:消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血,其次是穿孔、幽門梗阻和癌變。22.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是()A.少尿、水腫、蛋白尿、低蛋白血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.多尿、蛋白尿、高脂血癥、低蛋白血癥D.少尿、水腫、血尿、高脂血癥答案:B分析:急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。少尿、低蛋白血癥和高脂血癥不是其典型表現(xiàn)。23.下列哪種貧血屬于小細胞低色素性貧血()A.巨幼細胞貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.地中海貧血答案:C分析:缺鐵性貧血是由于鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少,屬于小細胞低色素性貧血。巨幼細胞貧血是由于葉酸或維生素B??缺乏導(dǎo)致的大細胞性貧血,再生障礙性貧血是全血細胞減少的貧血,地中海貧血是珠蛋白合成障礙性貧血。24.人體最重要的呼吸肌是()A.肋間外肌B.肋間內(nèi)肌C.膈肌D.腹肌答案:C分析:膈肌是人體最重要的呼吸肌,收縮時可使胸廓上下徑增大,引起吸氣。肋間外肌和肋間內(nèi)肌也參與呼吸運動,但作用相對較小,腹肌主要參與腹式呼吸和增加腹壓等。25.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈()A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案:C分析:奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失的現(xiàn)象,常見于心包積液、縮窄性心包炎等疾病。冠心病、心肌病和高血壓病一般不會出現(xiàn)奇脈。26.下列屬于堿性氨基酸的是()A.谷氨酸B.天冬氨酸C.賴氨酸D.丙氨酸答案:C分析:賴氨酸是堿性氨基酸,谷氨酸和天冬氨酸是酸性氨基酸,丙氨酸是中性氨基酸。27.酶促反應(yīng)中決定酶特異性的部分是()A.酶蛋白B.輔酶或輔基C.底物D.金屬離子答案:A分析:酶蛋白決定酶促反應(yīng)的特異性,輔酶或輔基參與酶促反應(yīng)的催化過程,底物是酶作用的對象,金屬離子可作為酶的輔助因子。28.血糖的主要來源是()A.食物中糖類的消化吸收B.肝糖原的分解C.肌糖原的分解D.糖異生作用答案:A分析:血糖的主要來源是食物中糖類的消化吸收,肝糖原的分解和糖異生作用在空腹時維持血糖水平,肌糖原不能直接分解為葡萄糖。29.下列哪種維生素缺乏可導(dǎo)致夜盲癥()A.維生素AB.維生素B?C.維生素CD.維生素D答案:A分析:維生素A缺乏可導(dǎo)致夜盲癥、干眼病等。維生素B?缺乏可導(dǎo)致腳氣病,維生素C缺乏可導(dǎo)致壞血病,維生素D缺乏可導(dǎo)致佝僂病和骨軟化癥。30.正常成人腦脊液的壓力為()A.50100mmH?OB.70180mmH?OC.180250mmH?OD.250300mmH?O答案:B分析:正常成人腦脊液的壓力為70180mmH?O。多選題(每題2分,共10題)1.下列屬于人體必需微量元素的有()A.鐵B.鋅C.碘D.鈣答案:ABC分析:人體必需微量元素包括鐵、鋅、碘、銅、錳、鉬、鈷、硒、鉻、鎳、錫、硅、氟、釩等。鈣是常量元素。2.下列哪些屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)()A.腦B.脊髓C.腦神經(jīng)D.脊神經(jīng)答案:AB分析:中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓,腦神經(jīng)和脊神經(jīng)屬于周圍神經(jīng)系統(tǒng)。3.下列屬于內(nèi)分泌腺的有()A.甲狀腺B.胰島C.唾液腺D.垂體答案:ABD分析:內(nèi)分泌腺沒有導(dǎo)管,其分泌物直接進入血液。甲狀腺、胰島和垂體都是內(nèi)分泌腺,唾液腺有導(dǎo)管,屬于外分泌腺。4.下列哪些是引起呼吸衰竭的病因()A.氣道阻塞性病變B.肺組織病變C.胸廓與胸膜病變D.神經(jīng)肌肉病變答案:ABCD分析:氣道阻塞性病變?nèi)缏宰枞苑渭膊?、肺組織病變?nèi)绶窝?、胸廓與胸膜病變?nèi)鐨庑亍⑸窠?jīng)肌肉病變?nèi)缰匕Y肌無力等都可引起呼吸衰竭。5.下列哪些藥物可用于治療高血壓()A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾答案:ABCD分析:硝苯地平是鈣通道阻滯劑,卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,氫氯噻嗪是利尿劑,美托洛爾是β受體阻滯劑,它們都可用于治療高血壓。6.下列屬于醫(yī)院感染的有()A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染C.在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染D.入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染答案:ABC分析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。7.下列哪些是預(yù)防接種的異常反應(yīng)()A.過敏性休克B.暈針C.血清病D.接種部位紅腫答案:ABC分析:預(yù)防接種的異常反應(yīng)包括過敏性休克、暈針、血清病等。接種部位紅腫是一般的局部反應(yīng),不屬于異常反應(yīng)。8.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥()A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖癥答案:ABC分析:糖尿病的慢性并發(fā)癥包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足等。低血糖癥是糖尿病治療過程中可能出現(xiàn)的急性并發(fā)癥。9.下列哪些屬于骨折的早期并發(fā)癥()A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案:ABC分析:骨折的早期并發(fā)癥包括休克、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征等。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是骨折的晚期并發(fā)癥。10.下列哪些是惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑()A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.直接蔓延答案:ABCD分析:惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移和直接蔓延。臨床專業(yè)知識單選題(每題1分,共10題)1.患者,男性,60歲,突發(fā)胸痛2小時,心電圖示V?V?導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,診斷為急性廣泛前壁心肌梗死,首選的治療方法是()A.靜脈滴注硝酸甘油B.口服阿司匹林C.溶栓治療D.介入治療答案:D分析:對于急性ST段抬高型心肌梗死,有條件的醫(yī)院應(yīng)首選介入治療(PCI),可迅速開通梗死相關(guān)血管,挽救瀕死心肌。靜脈滴注硝酸甘油、口服阿司匹林是一般治療措施,溶栓治療適用于不能進行PCI且無禁忌證的患者。2.患者,女性,30歲,咳嗽、咳痰2周,伴低熱、盜汗,胸片示右上肺云霧狀陰影,診斷為肺結(jié)核,下列哪種抗結(jié)核藥物屬于全殺菌劑()A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.鏈霉素答案:B分析:利福平是全殺菌劑,能殺滅細胞內(nèi)、外的結(jié)核菌。異煙肼也是殺菌劑,但對細胞內(nèi)結(jié)核菌作用較弱;吡嗪酰胺是半殺菌劑,主要殺滅細胞內(nèi)酸性環(huán)境中的結(jié)核菌;鏈霉素是半殺菌劑,主要殺滅細胞外堿性環(huán)境中的結(jié)核菌。3.患者,男性,45歲,上腹部疼痛3天,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,查體:上腹部壓痛,無反跳痛,血淀粉酶升高,診斷為急性胰腺炎,下列哪種飲食方案最合適()A.禁食、胃腸減壓B.低脂、低糖流食C.高蛋白、高維生素飲食D.普食答案:A分析:急性胰腺炎患者在急性期應(yīng)禁食、胃腸減壓,以減少胃酸分泌,進而減少胰液分泌,減輕胰腺負擔(dān)。待病情好轉(zhuǎn)后再逐漸恢復(fù)飲食。4.患者,女性,25歲,尿頻、尿急、尿痛3天,伴發(fā)熱,體溫38.5℃,尿常規(guī)示白細胞滿視野,診斷為急性膀胱炎,首選的治療藥物是()A.青霉素B.頭孢菌素C.喹諾酮類D.磺胺類答案:C分析:急性膀胱炎的治療首選喹諾酮類藥物,如左氧氟沙星等,其對革蘭陰性桿菌有較好的抗菌作用。青霉素主要對革蘭陽性菌有效,頭孢菌素可用于治療,但不是首選,磺胺類藥物副作用相對較多。5.患者,男性,50歲,突發(fā)頭痛、嘔吐,伴肢體活動障礙,頭顱CT示右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影,診斷為腦出血,下列哪項治療措施不正確()A.絕對臥床休息B.控制血壓C.降低顱內(nèi)壓D.早期康復(fù)治療答案:D分析:腦出血患者在急性期應(yīng)絕對臥床休息,控制血壓,降低顱內(nèi)壓。早期康復(fù)治療一般在病情穩(wěn)定后進行,急性期過早康復(fù)可能導(dǎo)致再出血等不良后果。6.患者,女性,18歲,月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期長短不一,經(jīng)量時多時少,診斷為功能失調(diào)性子宮出血,下列哪種治療方法最適合()A.刮宮術(shù)B.雌激素止血C.孕激素止血D.調(diào)整月經(jīng)周期答案:D分析:功能失調(diào)性子宮出血的治療原則是止血、調(diào)整月經(jīng)周期、促排卵等。對于青春期患者,主要是調(diào)整月經(jīng)周期,刮宮術(shù)適用于已婚患者且有大量出血等情況,雌激素和孕激素止血是臨時措施。7.患者,男性,65歲,慢性咳嗽、咳痰20年,活動后氣短5年,診斷為慢性阻塞性肺疾病,下列哪項肺功能檢查指標(biāo)最能反映氣流受限程度()A.肺活量B.殘氣量C.第一秒用力呼氣量占用力肺活量的比值(FEV?/FVC)D.肺總量答案:C分析:FEV?/FVC是診斷慢性阻塞性肺疾病的重要指標(biāo),也是反映氣流受限程度的敏感指標(biāo)。肺活量、殘氣量和肺總量可反映肺的容量,但不能直接反映氣流受限程度。8.患者,女性,35歲,妊娠38周,規(guī)律宮縮6小時,宮口開大3cm,胎膜未破,枕左前位,胎心140次/分鐘,此時正確的處理是()A.等待自然分娩B.人工破膜C.靜脈滴注縮宮素D.剖宮產(chǎn)答案:A分析:該患者處于第一產(chǎn)程潛伏期,宮縮規(guī)律,宮口已開大3cm,胎心正常,應(yīng)等待自然分娩,暫不需要人工破膜、靜脈滴注縮宮素或剖宮產(chǎn)。9.患者,男性,2歲,發(fā)熱、咳嗽3天,氣促1天,查體:呼吸60次/分鐘,心率180次/分鐘,三凹征陽性,雙肺可聞及中細濕啰音,診斷為支氣管肺炎,下列哪種治療措施最重要()A.吸氧B.控制感染C.止咳祛痰D.退熱答案:B分析:支氣管肺炎最主要的病因是感染,控制感染是治療的關(guān)鍵。吸氧、止咳祛痰、退熱等都是對癥治療措施。10.患者,男性,40歲,因外傷致右下肢骨折,現(xiàn)場急救時下列哪項處理措施不正確()A.簡單固定患肢B.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場復(fù)位C.迅速轉(zhuǎn)運至醫(yī)院D.止血答案:B分析:開放性骨折現(xiàn)場不應(yīng)復(fù)位,以免將污染的骨折斷端帶入深部組織,增加感染機會。應(yīng)簡單固定患肢、止血,迅速轉(zhuǎn)運至醫(yī)院。判斷題(每題1分,共4題)1.所有的腫瘤都是惡性的。()答案:錯誤分析:腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤,良性腫瘤生長緩慢,有包膜,不轉(zhuǎn)移,對機體影響較?。粣盒阅[瘤生長迅速,無包膜,易轉(zhuǎn)移,對機體影響大。2.心肌梗死患者發(fā)病后24小時內(nèi)最常見的心律失常是室性早搏。()答案:正確分析:心肌梗死患者發(fā)病后24小時內(nèi)最常見的心律失常是室性早搏,嚴重時可發(fā)展為室性心動過速、心室顫動等。3.胃潰瘍的疼痛特點是空腹痛。()答案:錯誤分析:胃潰瘍的疼痛特點是餐后痛,十二指腸潰瘍的疼痛特點是空腹痛。4.小兒腹瀉時,為防止脫水,應(yīng)立即給予大量飲水。()答案:錯誤分析:小兒腹瀉時防止脫水應(yīng)給予口服補液鹽,大量飲水不能補充電解質(zhì),可能導(dǎo)致水中毒等情況。簡答題(每題5分,共10題)1.簡述急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)。答:(1)疼痛:是最早出現(xiàn)和最突出的癥狀,多發(fā)生于清晨,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時間更長,可達數(shù)小時或數(shù)天,休息和含服硝酸甘油不能緩解。(2)全身癥狀:有發(fā)熱、心動過速、白細胞增高和血沉增快等,一般在疼痛發(fā)生后2448小時出現(xiàn)。(3)胃腸道癥狀:疼痛劇烈時常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛。(4)心律失常:多發(fā)生在起病12天,以24小時內(nèi)最多見,可伴有乏力、頭暈、暈厥等癥狀。(5)低血壓和休克:疼痛時血壓下降常見,若疼痛緩解而收縮壓仍低于80mmHg,有煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細而快、尿量減少等則為休克表現(xiàn)。(6)心力衰竭:主要是急性左心衰竭,可出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺、煩躁等癥狀。2.簡述肺結(jié)核的化療原則。答:肺結(jié)核的化療原則是早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合。(1)早期:對所有確診結(jié)核的患者均應(yīng)立即給予化學(xué)治療,早期病變內(nèi)結(jié)核菌生長代謝旺盛,抗結(jié)核藥物可發(fā)揮最大的殺菌或抑菌作用。(2)規(guī)律:嚴格按照醫(yī)囑要求規(guī)律用藥,不漏服,不停藥,以避免耐藥菌的產(chǎn)生。(3)全程:保證完成規(guī)定的治療期是提高治愈率和減少復(fù)發(fā)率的重要措施。(4)適量:嚴格遵照適當(dāng)?shù)乃幬飫┝坑盟?,藥物劑量過低不能達到有效的血藥濃度,影響療效且易產(chǎn)生耐藥性,劑量過大易發(fā)生藥物不良反應(yīng)。(5)聯(lián)合:同時采用多種抗結(jié)核藥物治療,可提高療效,通過交叉殺菌作用減少或防止耐藥性的產(chǎn)生。3.簡述消化性潰瘍的并發(fā)癥。答:(1)出血:是最常見的并發(fā)癥,表現(xiàn)為嘔血、黑便等,出血量較大時可出現(xiàn)頭暈、心慌、乏力等休克癥狀。(2)穿孔:分為急性穿孔和慢性穿孔。急性穿孔時,患者突然出現(xiàn)劇烈腹痛,呈刀割樣,迅速蔓延至全腹,伴有惡心、嘔吐等,查體有壓痛、反跳痛、肌緊張等腹膜炎體征。慢性穿孔時癥狀相對較輕。(3)幽門梗阻:主要由十二指腸潰瘍或幽門管潰瘍引起,表現(xiàn)為上腹脹滿不適,餐后加重,嘔吐大量宿食,有酸臭味,吐后癥狀緩解。(4)癌變:少數(shù)胃潰瘍可發(fā)生癌變,十二指腸潰瘍一般不發(fā)生癌變。癌變后癥狀頑固,疼痛節(jié)律改變,體重減輕等。4.簡述糖尿病的診斷標(biāo)準。答:糖尿病的診斷主要依據(jù)血糖值。(1)典型糖尿病癥狀(多飲、多食、多尿、體重減輕)加上隨機血糖≥11.1mmol/L。(2)空腹血糖(禁食至少8小時)≥7.0mmol/L。(3)葡萄糖負荷后2小時血糖≥11.1mmol/L。無糖尿病典型癥狀者,需改日重復(fù)檢查確認。5.簡述急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)。答:(1)血尿:常為起病的首發(fā)癥狀,幾乎全部患者均有血尿,約40%為肉眼血尿。(2)蛋白尿:幾乎所有患者均有蛋白尿,多為輕、中度蛋白尿。(3)水腫:80%以上患者有水腫,常為起病的初發(fā)表現(xiàn),典型表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫或伴有下肢輕度可凹性水腫,少數(shù)嚴重者可波及全身。(4)高血壓:約80%患者出現(xiàn)一過性輕、中度高血壓,常與水鈉潴留有關(guān)。(5)腎功能異常:患者起病早期可因腎小球濾過率下降、水鈉潴留而尿量減少,少數(shù)患者可出現(xiàn)少尿。腎功能可一過性受損,表現(xiàn)為血肌酐輕度升高。(6)充血性心力衰竭:常發(fā)生在急性腎炎綜合征期,水鈉嚴重潴留和高血壓為重要的誘發(fā)因素。6.簡述骨折的急救原則。答:(1)搶救生命:首先應(yīng)檢查患者全身情況,如有無休克、昏迷、呼吸困難等,如有危及生命的情況應(yīng)立即進行搶救。(2)傷口處理:用清潔的布類包扎傷口,避免進一步污染。如有出血,可采用壓迫止血等方法。(3)簡單固定:用木板、樹枝等硬物將骨折部位固定,以減輕疼痛,避免骨折斷端移動損傷周圍組織、血管和神經(jīng)。固定范圍應(yīng)包括骨折部位的上下關(guān)節(jié)。(4)迅速轉(zhuǎn)運:經(jīng)初步處理后,應(yīng)盡快將患者轉(zhuǎn)運至有條件的醫(yī)院進行進一步治療。7.簡述高血壓的分級。答:根據(jù)血壓升高水平,將高血壓分為13級。(1)1級高血壓(輕度):收縮壓140159mmHg或舒張壓9099mmHg。(2)2級高血壓(中度):收縮壓160179mmHg或舒張壓100109mmHg。(3)3級高血壓(重度):收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg。8.簡述慢性阻塞性肺疾病的治療原則。答:(1)穩(wěn)定期治療:①教育與管理:勸導(dǎo)患者戒煙,脫離污染環(huán)境。②藥物治療:包括支氣管舒張劑(如β?受體激動劑、抗膽堿能藥、茶堿類等)、糖皮質(zhì)激素、祛痰藥等

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