急危重癥人衛(wèi)復(fù)習(xí)題與答案1.以下哪項不屬于急危重癥的范疇A.急性心肌梗死B.普通感冒C.腦出血D.嚴重創(chuàng)傷答案：B。答案分析：普通感冒癥狀相對較輕，不屬于急危重癥，而急性心肌梗死、腦出血、嚴重創(chuàng)傷病情急且嚴重，可危及生命。2.反映左心功能的最重要指標是A.中心靜脈壓B.肺毛細血管楔壓C.心排出量D.血壓答案：C。答案分析：心排出量能直接反映左心功能，中心靜脈壓反映右心前負荷，肺毛細血管楔壓反映左心前負荷，血壓受多種因素影響。3.心臟驟停最常見的心電圖表現(xiàn)是A.心室顫動B.心室停頓C.電機械分離D.室性心動過速答案：A。答案分析：心室顫動是心臟驟停最常見心電圖表現(xiàn)，此時心臟失去有效射血功能。4.心肺復(fù)蘇時胸外按壓的頻率為A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：C。答案分析：心肺復(fù)蘇指南規(guī)定胸外按壓頻率為100120次/分。5.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的主要病理改變是A.肺血管通透性增加B.肺不張C.肺纖維化D.肺栓塞答案：A。答案分析：ARDS主要病理改變是肺血管通透性增加，導(dǎo)致肺水腫等。6.休克早期的臨床表現(xiàn)是A.神志不清B.血壓下降C.脈壓縮小D.少尿答案：C。答案分析：休克早期機體代償，血壓可正?；蛏愿?，脈壓縮小是早期表現(xiàn)，神志不清、血壓下降、少尿多在休克進展期出現(xiàn)。7.以下哪種藥物可用于緩解支氣管痙攣A.腎上腺素B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.阿托品答案：A。答案分析：腎上腺素能激動支氣管平滑肌的β?受體，緩解支氣管痙攣。8.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、抽搐、偏癱C.頭痛、嘔吐、血壓升高D.頭痛、嘔吐、意識障礙答案：A。答案分析：頭痛、嘔吐、視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高典型“三主征”。9.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)是A.呼吸深大B.呼氣有爛蘋果味C.血糖升高D.尿酮體陽性答案：B。答案分析：呼氣有爛蘋果味是糖尿病酮癥酸中毒特征表現(xiàn)，呼吸深大、血糖升高、尿酮體陽性也常見但不具特征性。10.急性胰腺炎最常見的病因是A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.高脂血癥答案：A。答案分析：膽道疾病是急性胰腺炎最常見病因，酗酒、暴飲暴食、高脂血癥等也可引發(fā)。11.急性一氧化碳中毒時首要的治療措施是A.氧氣吸入B.高壓氧治療C.脫離中毒環(huán)境D.應(yīng)用脫水劑答案：C。答案分析：首要措施是脫離中毒環(huán)境，避免繼續(xù)吸入一氧化碳。12.毒蛇咬傷后早期結(jié)扎的部位是A.傷口近心端510cmB.傷口遠心端510cmC.傷口近心端1015cmD.傷口遠心端1015cm答案：A。答案分析：早期在傷口近心端510cm結(jié)扎可阻止毒素吸收。13.中心靜脈壓的正常范圍是A.25cmH?OB.512cmH?OC.1215cmH?OD.1520cmH?O答案：B。答案分析：中心靜脈壓正常范圍是512cmH?O。14.多器官功能障礙綜合征（MODS）最早受累的器官是A.肺B.腎C.肝D.心臟答案：A。答案分析：肺是MODS最早受累器官，因為其在解剖和功能上與外界相通且易受損傷。15.張力性氣胸的急救處理是A.胸腔閉式引流B.粗針頭排氣減壓C.氣管插管D.吸氧答案：B。答案分析：張力性氣胸急救用粗針頭排氣減壓，以迅速降低胸腔內(nèi)壓力。16.心臟電復(fù)律的禁忌證不包括A.洋地黃中毒所致心律失常B.伴有高度或完全性房室傳導(dǎo)阻滯的房顫C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征D.室性心動過速答案：D。答案分析：室性心動過速是電復(fù)律適應(yīng)證，洋地黃中毒、高度或完全性房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征是禁忌證。17.以下哪種心律失常最易引起阿斯綜合征A.心房顫動B.室上性心動過速C.三度房室傳導(dǎo)阻滯D.房性早搏答案：C。答案分析：三度房室傳導(dǎo)阻滯時心室率過慢，易導(dǎo)致心輸出量嚴重不足，引起阿斯綜合征。18.以下哪項不是機械通氣的并發(fā)癥A.肺氣壓傷B.呼吸道感染C.低血壓D.高血糖答案：D。答案分析：機械通氣可引起肺氣壓傷、呼吸道感染、低血壓等并發(fā)癥，一般不會直接導(dǎo)致高血糖。19.高鉀血癥時心電圖的特征性表現(xiàn)是A.T波高尖B.ST段壓低C.PR間期延長D.QRS波增寬答案：A。答案分析：高鉀血癥時心電圖T波高尖是特征性表現(xiàn)。20.急性腎功能衰竭少尿期最主要的死亡原因是A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.氮質(zhì)血癥答案：A。答案分析：高鉀血癥可導(dǎo)致嚴重心律失常甚至心臟驟停，是少尿期主要死亡原因。21.中暑熱射病的典型表現(xiàn)是A.高熱、無汗、意識障礙B.高熱、多汗、意識障礙C.低熱、無汗、意識障礙D.低熱、多汗、意識障礙答案：A。答案分析：熱射病典型表現(xiàn)為高熱、無汗、意識障礙。22.以下哪種藥物可用于降低顱內(nèi)壓A.甘露醇B.地塞米松C.呋塞米D.以上都是答案：D。答案分析：甘露醇、地塞米松、呋塞米都可通過不同機制降低顱內(nèi)壓。23.創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的首要原則是A.止痛B.止血C.固定骨折D.搶救生命答案：D。答案分析：創(chuàng)傷現(xiàn)場急救首要原則是搶救生命，其次才是止血、固定等。24.急性左心衰竭的主要臨床表現(xiàn)是A.下肢水腫B.呼吸困難C.頸靜脈怒張D.肝大答案：B。答案分析：急性左心衰竭主要表現(xiàn)為肺淤血導(dǎo)致的呼吸困難。25.以下哪種情況可使用洋地黃類藥物A.預(yù)激綜合征合并房顫B.二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯C.肥厚型心肌病D.心力衰竭伴房顫答案：D。答案分析：心力衰竭伴房顫是洋地黃適應(yīng)證，預(yù)激綜合征、二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯、肥厚型心肌病是禁忌證。26.急性膽囊炎的典型體征是A.墨菲征陽性B.麥氏點壓痛C.肝區(qū)叩擊痛D.移動性濁音陽性答案：A。答案分析：墨菲征陽性是急性膽囊炎典型體征，麥氏點壓痛見于闌尾炎。27.有機磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥是A.阿托品B.解磷定C.納洛酮D.阿托品和解磷定答案：D。答案分析：阿托品可對抗毒蕈堿樣癥狀，解磷定可恢復(fù)膽堿酯酶活性，兩者聯(lián)用是特效解毒方法。28.以下哪種因素可導(dǎo)致呼吸性堿中毒A.呼吸中樞抑制B.肺部疾病C.癔癥過度通氣D.嚴重嘔吐答案：C。答案分析：癔癥過度通氣使二氧化碳排出過多，導(dǎo)致呼吸性堿中毒。29.輸血反應(yīng)中最嚴重的是A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負荷過重答案：C。答案分析：溶血反應(yīng)可導(dǎo)致嚴重后果，如休克、腎衰竭等，是最嚴重輸血反應(yīng)。30.以下哪項不是氣管插管的并發(fā)癥A.喉頭水腫B.氣管食管瘺C.氣胸D.牙齒損傷答案：C。答案分析：氣管插管可引起喉頭水腫、氣管食管瘺、牙齒損傷等，氣胸一般不是其直接并發(fā)癥。31.以下哪種心律失常可通過刺激迷走神經(jīng)終止發(fā)作A.室性心動過速B.心房顫動C.室上性心動過速D.心室顫動答案：C。答案分析：刺激迷走神經(jīng)可終止室上性心動過速發(fā)作。32.急性肺栓塞的主要癥狀是A.胸痛、咯血、呼吸困難B.咳嗽、咳痰、發(fā)熱C.腹痛、腹瀉、嘔吐D.頭痛、頭暈、暈厥答案：A。答案分析：胸痛、咯血、呼吸困難是急性肺栓塞主要癥狀。33.以下哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)A.苯巴比妥B.地西泮C.卡馬西平D.丙戊酸鈉答案：B。答案分析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥物。34.以下哪項不是上消化道出血的常見病因A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.胃癌D.結(jié)腸癌答案：D。答案分析：結(jié)腸癌主要引起下消化道出血，胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌是上消化道出血常見病因。35.以下哪種情況不屬于深昏迷的表現(xiàn)A.全身肌肉松弛B.對各種刺激無反應(yīng)C.淺反射存在D.生命體征不穩(wěn)定答案：C。答案分析：深昏迷時淺反射消失，全身肌肉松弛、對各種刺激無反應(yīng)、生命體征不穩(wěn)定是其表現(xiàn)。36.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是A.心律失常B.心力衰竭C.胸痛D.休克答案：C。答案分析：胸痛是急性心肌梗死最早出現(xiàn)癥狀。37.以下哪種藥物可用于治療高血壓急癥A.硝苯地平B.卡托普利C.硝普鈉D.氫氯噻嗪答案：C。答案分析：硝普鈉可迅速降低血壓，用于高血壓急癥。38.以下哪項不是膿毒癥的診斷標準A.體溫＞38℃或＜36℃B.心率＞90次/分C.呼吸頻率＞20次/分D.血壓＞140/90mmHg答案：D。答案分析：膿毒癥診斷標準包括體溫、心率、呼吸頻率改變等，血壓＞140/90mmHg不是診斷標準。39.以下哪種情況可導(dǎo)致低鉀血癥A.大量出汗B.腎衰竭少尿期C.輸入庫存血D.酸中毒答案：A。答案分析：大量出汗可使鉀丟失過多導(dǎo)致低鉀血癥，腎衰竭少尿期、輸入庫存血、酸中毒可導(dǎo)致高鉀血癥。40.以下哪種藥物可用于拮抗嗎啡中毒A.納洛酮B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A。答案分析：納洛酮可拮抗嗎啡等阿片類藥物中毒。41.以下哪項不是電擊傷的并發(fā)癥A.心律失常B.急性腎衰竭C.白內(nèi)障D.肝膿腫答案：D。答案分析：電擊傷可引起心律失常、急性腎衰竭、白內(nèi)障等并發(fā)癥，肝膿腫一般不是電擊傷并發(fā)癥。42.以下哪種情況可使用碳酸氫鈉糾正酸堿失衡A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒答案：B。答案分析：碳酸氫鈉可用于糾正代謝性酸中毒。43.以下哪項不是重癥肌無力危象的類型A.肌無力危象B.膽堿能危象C.反拗危象D.高血壓危象答案：D。答案分析：重癥肌無力危象包括肌無力危象、膽堿能危象、反拗危象，高血壓危象與重癥肌無力無關(guān)。44.以下哪種藥物可用于治療急性肺水腫A.嗎啡B.氨茶堿C.呋塞米D.以上都是答案：D。答案分析：嗎啡可鎮(zhèn)靜、減輕心臟負荷，氨茶堿可緩解支氣管痙攣、增強心肌收縮力，呋塞米可利尿減輕水腫，都可用于治療急性肺水腫。45.以下哪項不是急性化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn)A.腹痛B.寒戰(zhàn)高熱C.黃疸D.腹瀉答案：D。答案分析：腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸是急性化膿性膽管炎典型表現(xiàn)，腹瀉不是其常見癥狀。46.以下哪種心律失常需要緊急處理A.偶發(fā)房性早搏B.一度房室傳導(dǎo)阻滯C.室性心動過速伴血流動力學(xué)障礙D.竇性心動過速答案：C。答案分析：室性心動過速伴血流動力學(xué)障礙需緊急處理，偶發(fā)房性早搏、一度房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動過速一般無需緊急處理。47.以下哪項不是小兒高熱驚厥的特點A.多見于6個月3歲小兒B.驚厥多發(fā)生在體溫驟升時C.驚厥發(fā)作時間長，多超過10分鐘D.發(fā)作后意識恢復(fù)快答案：C。答案分析：小兒高熱驚厥發(fā)作時間短，一般不超過10分鐘。48.以下哪種藥物可用于治療過敏性休克A.腎上腺素B.糖皮質(zhì)激素C.抗組胺藥D.以上都是