鄉(xiāng)村醫(yī)院建設(shè)管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)院建設(shè)與管理，提高鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，保障農(nóng)村居民基本醫(yī)療需求，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于在農(nóng)村地區(qū)設(shè)立的各類鄉(xiāng)村醫(yī)院，包括政府舉辦、社會(huì)力量舉辦等不同性質(zhì)的醫(yī)院。（三）基本原則1.以人為本原則以滿足農(nóng)村居民的醫(yī)療服務(wù)需求為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2.政府主導(dǎo)原則強(qiáng)化政府對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)院建設(shè)的責(zé)任，加大投入，完善政策，引導(dǎo)和支持鄉(xiāng)村醫(yī)院發(fā)展。3.統(tǒng)籌規(guī)劃原則結(jié)合農(nóng)村地區(qū)人口分布、醫(yī)療衛(wèi)生需求等因素，科學(xué)規(guī)劃鄉(xiāng)村醫(yī)院布局，合理配置資源。4.規(guī)范管理原則建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)院管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、人員、財(cái)務(wù)等方面的規(guī)范化管理。二、醫(yī)院設(shè)置與規(guī)劃（一）設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)1.床位規(guī)模根據(jù)服務(wù)人口數(shù)量、服務(wù)半徑等因素合理確定床位規(guī)模，一般不少于[X]張，不超過[X]張。2.科室設(shè)置應(yīng)設(shè)置臨床科室、醫(yī)技科室、藥房、收費(fèi)處等基本科室，根據(jù)實(shí)際需求可增設(shè)特色?？啤?.人員配備按照每床至少配備[X]名衛(wèi)生技術(shù)人員的標(biāo)準(zhǔn)配備人員，其中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士等人員比例應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定。（二）規(guī)劃布局1.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)根據(jù)農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃調(diào)整、人口變化等情況，制定鄉(xiāng)村醫(yī)院設(shè)置規(guī)劃。2.優(yōu)先在醫(yī)療資源相對(duì)薄弱、服務(wù)需求較大的地區(qū)設(shè)置鄉(xiāng)村醫(yī)院，避免重復(fù)建設(shè)。3.鄉(xiāng)村醫(yī)院應(yīng)與周邊其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立協(xié)作關(guān)系，形成分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。三、醫(yī)院建設(shè)（一）選址與設(shè)計(jì)1.選址應(yīng)符合國家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和城鄉(xiāng)規(guī)劃要求，交通便利，環(huán)境安靜，遠(yuǎn)離污染源。2.醫(yī)院設(shè)計(jì)應(yīng)滿足功能需求，合理布局，流程順暢，符合醫(yī)院感染防控等要求。3.建設(shè)規(guī)模應(yīng)根據(jù)床位規(guī)模和業(yè)務(wù)發(fā)展需求確定，預(yù)留一定的發(fā)展空間。（二）建筑與設(shè)施1.醫(yī)院建筑應(yīng)堅(jiān)固耐用，符合消防安全、抗震設(shè)防等要求。2.配備必要的醫(yī)療設(shè)備，如診斷設(shè)備、治療設(shè)備、檢驗(yàn)設(shè)備等，設(shè)備應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。3.完善醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施，包括供水、供電、供氣、污水處理等設(shè)施，確保醫(yī)院正常運(yùn)行。四、人員管理（一）人員招聘1.按照公開、平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則招聘衛(wèi)生技術(shù)人員，招聘信息應(yīng)向社會(huì)公開。2.招聘人員應(yīng)具備相應(yīng)的學(xué)歷、專業(yè)技術(shù)資格和執(zhí)業(yè)證書，符合崗位要求。（二）人員培訓(xùn)1.建立健全人員培訓(xùn)制度，定期組織衛(wèi)生技術(shù)人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平。2.鼓勵(lì)衛(wèi)生技術(shù)人員參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，支持其參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。（三）人員考核1.制定科學(xué)合理的人員考核制度，對(duì)衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)能力、工作業(yè)績(jī)、職業(yè)道德等進(jìn)行考核。2.考核結(jié)果與人員的薪酬待遇、晉升、獎(jiǎng)懲等掛鉤。五、醫(yī)療管理（一）醫(yī)療質(zhì)量管理1.建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織，制定醫(yī)療質(zhì)量管理制度和考核標(biāo)準(zhǔn)。2.加強(qiáng)醫(yī)療核心制度的落實(shí)，如首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)查房制度、分級(jí)護(hù)理制度等。3.定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查和評(píng)估，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。（二）醫(yī)療安全管理1.加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識(shí)。2.完善醫(yī)療安全管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范，做好醫(yī)療糾紛處理工作。3.加強(qiáng)醫(yī)院感染防控工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止醫(yī)院感染發(fā)生。（三）醫(yī)療技術(shù)管理1.按照國家相關(guān)規(guī)定，規(guī)范開展醫(yī)療技術(shù)服務(wù)，嚴(yán)禁開展未經(jīng)批準(zhǔn)的醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目。2.加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，建立醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、評(píng)估和退出機(jī)制。六、藥品與醫(yī)療器械管理（一）藥品管理1.嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、調(diào)配等管理制度，確保藥品質(zhì)量安全。2.按照國家基本藥物制度要求，優(yōu)先配備和使用基本藥物，合理控制藥品費(fèi)用。3.加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作。（二）醫(yī)療器械管理1.建立醫(yī)療器械采購、驗(yàn)收、使用、維護(hù)、報(bào)廢等管理制度，確保醫(yī)療器械正常運(yùn)行。2.按照規(guī)定對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行定期校驗(yàn)和維護(hù)，保證醫(yī)療器械的準(zhǔn)確性和安全性。3.加強(qiáng)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作。七、財(cái)務(wù)管理（一）預(yù)算管理1.編制年度預(yù)算，合理安排收支，確保醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)。2.加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行管理，嚴(yán)格控制預(yù)算支出，提高資金使用效益。（二）收入管理1.規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)行為，嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策，杜絕亂收費(fèi)現(xiàn)象。2.加強(qiáng)醫(yī)療收入核算與管理，確保收入及時(shí)足額入賬。（三）支出管理1.嚴(yán)格控制各項(xiàng)支出，加強(qiáng)成本核算與控制，降低醫(yī)療成本。2.規(guī)范財(cái)務(wù)審批流程，確保支出合法合規(guī)。（四）資產(chǎn)管理1.加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理，建立固定資產(chǎn)臺(tái)賬，定期進(jìn)行清查盤點(diǎn)。2.做好流動(dòng)資產(chǎn)的管理，確保資金安全和合理使用。八、信息化建設(shè)（一）建設(shè)目標(biāo)建立鄉(xiāng)村醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)院管理、財(cái)務(wù)管理等信息化。（二）建設(shè)內(nèi)容1.建立醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS），包括掛號(hào)、收費(fèi)、藥房、臨床科室等模塊。2.建立電子病歷系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)病歷的電子化書寫、存儲(chǔ)和共享。3.建立遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，與上級(jí)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程診斷等服務(wù)。4.建立醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，包括人力資源管理、財(cái)務(wù)管理、物資管理等模塊。（三）運(yùn)行與維護(hù)1.加強(qiáng)信息化系統(tǒng)的運(yùn)行管理，確保系統(tǒng)穩(wěn)定、安全運(yùn)行。2.定期對(duì)信息化系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)和升級(jí)，滿足醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展需求。3.加強(qiáng)信息安全管理，保護(hù)患者隱私和醫(yī)院信息安全。九、監(jiān)督管理（一）監(jiān)督檢查1.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門定期對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括醫(yī)院建設(shè)、人員管理、醫(yī)療管理、藥品與醫(yī)療器械管理等方面。2.建立健全監(jiān)督檢查檔案，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)督促整改。（二）績(jī)效考核1.制定鄉(xiāng)村醫(yī)院績(jī)效考核辦法，對(duì)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全、運(yùn)行效率、群眾滿意度等進(jìn)行考核。2.績(jī)效考核結(jié)果與醫(yī)院的財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付等掛鉤。（三）違