2024年12月兒科護理考試模擬題一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.某小兒，男，健康，身長108cm，體重21kg，身長之中點位于臍與恥骨聯(lián)合之間，尚未開始出現(xiàn)恒牙，其可能的年齡是選項(A)7歲選項(B)6歲選項(C)5歲選項(D)8歲選項(E)9歲2.患兒，女，5個月，因高熱伴有噴射性嘔吐入院?，F(xiàn)患兒煩躁不安，哭鬧不止，前囟隆起，下列護理措施哪項不妥選項(A)靜脈用降顱內(nèi)壓藥應(yīng)先快后慢選項(B)保持室內(nèi)安靜選項(C)嚴(yán)密觀察生命體征選項(D)護理操作應(yīng)集中進行選項(E)維持患兒平臥位3.患兒，1歲半，半天來發(fā)熱、流涕、咳嗽，半小時前突然抽風(fēng)一次，持續(xù)約5min，為全身抽搐，則對其處理中不合適的是選項(A)按壓四肢，以免碰傷選項(B)可注射地西泮選項(C)可針刺人中選項(D)加床圍，防止墜床選項(E)松衣解扣，清理呼吸道分泌物4.患兒，男，6歲，因溺水出現(xiàn)心搏、呼吸停止。胸外心臟按壓的頻率為選項(A)100-120次/分選項(B)90-110次/分選項(C)120-140次/分選項(D)80-100次/分選項(E)60-80次/分5.產(chǎn)婦，張某，產(chǎn)后1天，無母乳喂養(yǎng)禁忌，認(rèn)為初乳臟，欲棄初乳，護士應(yīng)為其解釋初乳適合新生兒喂哺，其主要因素是選項(A)抗體含量高選項(B)乳白蛋白多選項(C)鐵含量高選項(D)鈣磷比例適宜為2:1選項(E)不飽和脂肪酸多6.影響心臟形成的關(guān)鍵時期是胚胎的選項(A)前8周選項(B)前4個月選項(C)前2周選項(D)前4周選項(E)前6周7.患兒，男，4歲，在同幼兒園中有小朋友是水痘患兒，該患兒一般在接觸后幾小時內(nèi)給予水痘-帶狀皰疹免疫蛋白或恢復(fù)期血清肌內(nèi)注射，可起到預(yù)防或減輕癥狀作用選項(A)72選項(B)24選項(C)84選項(D)48選項(E)968.新生兒敗血癥常見的感染途徑是選項(A)胎膜早破選項(B)產(chǎn)道感染選項(C)臍部感染選項(D)羊水穿刺選項(E)皮膚感染9.觀察營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒鐵劑治療的療效，最早、最可靠的指標(biāo)是選項(A)網(wǎng)織紅細胞量選項(B)心率選項(C)食欲情況選項(D)血紅蛋白量選項(E)面色改變10.嬰兒易發(fā)生脫水的原因是選項(A)消化酶分泌較多選項(B)水代謝旺盛選項(C)細胞外液少選項(D)免疫力低選項(E)體表面積相對小11.以下哪項不是新生兒Apgar評分的內(nèi)容選項(A)心率選項(B)肌張力選項(C)呼吸選項(D)皮膚顏色選項(E)瞳孔12.患兒，女，7歲，曾患肺炎4次，劇烈活動后氣促，有時出現(xiàn)發(fā)紺。查體：心前區(qū)隆起，胸骨左緣第2～3肋間可聞及Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音，無震顫，胸部透視肺門“舞蹈”征明顯，右房、右室大。下列護理措施哪項不正確選項(A)應(yīng)絕對臥床休息，減少耗氧選項(B)適時實行手術(shù)治療，預(yù)后好選項(C)及時控制肺炎選項(D)預(yù)防感冒，盡量防止肺部再次感染選項(E)對父母及患兒進行疾病相關(guān)的健康教育13.女嬰，出生7天，生后3天起拒奶，反應(yīng)差，皮膚黃染。查體：T38.5℃，面部及軀干皮膚黃染，前囟隆起，張力稍高。臍部有膿性分泌物。血常規(guī)：WBC22×109/L，N0.86，L0.14，血清膽紅素為292μmol/L。為明確診斷，宜進行以下哪項檢查選項(A)顱腦CT選項(B)血培養(yǎng)選項(C)顱腦B超選項(D)血生化選項(E)血常規(guī)14.患兒，男，2歲，患有法洛四聯(lián)癥。護士應(yīng)向家長解釋，患兒喜蹲踞是因為選項(A)休息，緩解疲勞選項(B)心腦供血量增加選項(C)腔靜脈回心血量增加選項(D)緩解漏斗部痙攣選項(E)增加體循環(huán)阻力、減少右向左分流血量15.乳母患何種疾病時不能進行母乳喂養(yǎng)選項(A)活動性肺結(jié)核選項(B)腹瀉病選項(C)上感選項(D)輕度缺鐵性貧血選項(E)支氣管炎16.小兒出現(xiàn)的第一個條件反射是選項(A)握持反射選項(B)覓食反射選項(C)吸吮反射選項(D)吞咽反射選項(E)擁抱反射17.某兒，5天，昨日起拒食，反應(yīng)差，今日皮膚黃染明顯而入院。查體：患兒頸周、前胸多個小膿皰，分泌物涂片找到G＋球菌，心肺無異常，肝右肋下1.5㎝。宜選哪項檢查方能對致病菌作出確診.選項(A)血常規(guī)選項(B)胸部X線攝片選項(C)血沉選項(D)腦脊液檢查選項(E)血培養(yǎng)18.正常小兒白細胞分類出現(xiàn)兩次交叉的時間(或年齡)分別是選項(A)出生后2～4天和1～3歲選項(B)出生后4～6天和4～6歲選項(C)出生后8～10天和8～10歲選項(D)出生后6～8天和4～6歲選項(E)出生后13～15天和13～15歲19.關(guān)于麻疹病毒，以下敘述正確的是選項(A)麻疹疫苗可常溫保存選項(B)是一種RNA病毒選項(C)對消毒劑不敏感選項(D)在陽光下空氣流通環(huán)境中，20分鐘失去活力選項(E)加熱至50℃30分鐘可殺滅20.7歲男孩，2周咳嗽，5天加重，無發(fā)熱。查體：一般情況好，右背下聞中細濕羅音，胸片示右下肺片狀淡薄云絮狀陰影，末梢血WBC11×109/L，針對此種肺炎首選何種抗生素為宜選項(A)紅霉素選項(B)慶大霉素選項(C)環(huán)丙沙星選項(D)青霉素選項(E)復(fù)方新諾明21.12歲女生月經(jīng)初潮，出現(xiàn)腰酸、腹痛、無力，自己感到焦慮、恐懼、煩躁不安，護士針對其進行保健指導(dǎo)，以下不正確的是選項(A)囑其月經(jīng)期不能劇烈運動選項(B)囑其月徑期以臥床休息為主選項(C)月經(jīng)期注意加強營養(yǎng)選項(D)告知其月經(jīng)是女性的正常生理現(xiàn)象選項(E)宣講青春期的相關(guān)生理衛(wèi)生知識22.缺鐵性貧血化驗檢查增高的是選項(A)血清鐵蛋白選項(B)總鐵結(jié)合力選項(C)紅細胞選項(D)血紅蛋白選項(E)血清鐵23.關(guān)于口服補液鹽，下列說法哪項不正確選項(A)相當(dāng)于2/3張含鈉液選項(B)適于補充累積損失量和繼續(xù)損失量，亦可用于預(yù)防腹瀉引起的脫水選項(C)嘔吐頻繁、腹瀉嚴(yán)重脫水加重者應(yīng)改為靜脈補液，新生兒不宜用選項(D)含鉀濃度是0.15％選項(E)補充累積損失量期間須禁食、禁水24.男孩，6歲，發(fā)熱4天，雙側(cè)腮腺以耳垂為中心腫大2天。體檢：體溫38.5℃，神志清楚，雙側(cè)腮腺3cm×4cm，有壓痛，咽紅，腮腺管口有紅腫，心肺無異常，診斷為流行性腮腺炎。該病不常見的并發(fā)癥是選項(A)中耳炎選項(B)心肌炎選項(C)腦膜腦炎選項(D)睪丸炎選項(E)胰腺炎25.3個月女嬰，冬季出生，足月順產(chǎn)，單純牛乳喂養(yǎng)，近半月來煩躁、多汗、夜間睡眠不安、易驚，初步考慮佝僂病。對家長進行健康指導(dǎo)，正確的是選項(A)可選用濃縮魚肝油滴劑補充維生素D選項(B)添加含維生素D豐富的食物選項(C)鼓勵患兒運動，盡早讓患兒坐、立、行選項(D)夏季氣溫高，最好在中午時外出曬太陽選項(E)冬天天氣寒冷，為防止著涼應(yīng)關(guān)閉窗戶26.佝僂病患兒予維生素D治療期間出現(xiàn)食欲不振、煩躁、嘔吐、便秘，應(yīng)警惕選項(A)腸炎選項(B)鈣劑過量選項(C)消化功能紊亂選項(D)維生素D治療的正常反應(yīng)選項(E)維生素D過量中毒27.早產(chǎn)兒放置在暖箱保暖的指征是體重低于選項(A)1000g選項(B)2000g選項(C)1500g選項(D)2500g選項(E)2200g28.患兒，5歲，診斷為缺鐵性貧血，血紅蛋白為75g/L。護士為家長飲食指導(dǎo)，告知含鐵最豐富的一組食物是選項(A)高脂肪及高糖飲食選項(B)瓜類蔬菜及低蛋白飲食選項(C)蔬菜、水果選項(D)白菜及高蛋白飲食選項(E)動物肝及高蛋白飲食29.家長咨詢初種麻疹疫苗的年齡，護士的回答應(yīng)是選項(A)12個月以上選項(B)8個月以上選項(C)初生選項(D)4～6個月選項(E)3個月30.下列能反映輕型腹瀉與重型腹瀉主要區(qū)別的是選項(A)大便鏡檢見脂肪球選項(B)惡心、嘔吐選項(C)大便的次數(shù)選項(D)水、電解質(zhì)紊亂及全身中毒癥狀選項(E)精神倦怠31.下列哪項是巨幼細胞貧血的特殊臨床表現(xiàn)選項(A)食欲減退選項(B)乏力選項(C)心臟擴大選項(D)口炎選項(E)震顫32.學(xué)齡期兒童每天尿量小于多少為少尿選項(A)100ml選項(B)500ml選項(C)300ml選項(D)200ml選項(E)400ml33.對于腹瀉并伴脫水的患兒，首選的檢查項目是選項(A)胸部X線檢查選項(B)血電解質(zhì)選項(C)血常規(guī)選項(D)B超選項(E)心電圖34.患兒，女，12個月，診斷為“法洛四聯(lián)癥”，今患兒用力排便后突然出現(xiàn)昏厥、青紫加重產(chǎn)生此現(xiàn)象的最可能原因是選項(A)呼吸衰竭選項(B)心力衰竭選項(C)急性腦炎選項(D)缺氧發(fā)作選項(E)腦血栓35.室間隔缺損雜音特點選項(A)胸骨左緣第2～4肋間噴射性的收縮期雜音選項(B)心尖部呈響亮粗糙的收縮期雜音選項(C)胸骨左緣2～3肋間Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音選項(D)胸骨左緣第3～4肋間粗糙的全收縮期雜音選項(E)胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機器樣收縮期雜音36.足月兒，臀位產(chǎn)，有窒息史，生后數(shù)小時煩躁不安，繼之驚厥，查體：前囟飽滿，擁抱反射消失，最有意義的檢查是選項(A)血糖檢測選項(B)頭部CT選項(C)血鈣測定選項(D)腦脊液常規(guī)選項(E)腦電圖37.患兒，6個月。吐奶拒食，嗜睡2天。查體：面色青灰，前囟緊張，臍部少許膿性分泌物。該患兒最可能的醫(yī)療診斷是選項(A)臍炎選項(B)顱內(nèi)出血選項(C)病毒性腦炎選項(D)化膿性腦膜炎選項(E)腦膿腫38.新生兒，足月順產(chǎn)第3天，護士對其臍部的護理，不正確的是選項(A)及時更換衣物、尿布選項(B)用3%過氧化氫液清洗臍部選項(C)沐浴時可以清洗臍部選項(D)保持局部干燥選項(E)接觸新生兒前后要洗手39.關(guān)于麻疹病毒的描述，下列哪項不正確選項(A)對消毒劑敏感選項(B)屬副黏液病毒選項(C)在陽光下空氣流通環(huán)境中，半小時失去活力選項(D)是一種DNA病毒選項(E)加熱至56℃15分鐘可殺滅40.男性患兒，4歲。以化膿性腦膜炎亞急型收入院。經(jīng)腦脊液涂片革蘭染色找菌明確為流感嗜血桿菌感染，使用氨芐西林治療。目前已經(jīng)治療1周，患兒病情穩(wěn)定?；純杭议L詢問何時可以停止用藥，護士的回答是化膿性腦膜炎的用藥療程為選項(A)1～2周選項(B)不少于4～8周選項(C)不少于2～3周選項(D)3～4周選項(E)4～8周答案與解析一、單選題答案1.正確答案：B答案解析：2～12歲身高的估算公式為：身高（cm）=年齡×7+75。該小兒身高108cm，代入公式可得年齡約為4.7歲。小兒體重21kg，2～12歲兒童體重（kg）=年齡×2+8，代入公式可得年齡約為6.5歲。小兒身長之中點位于臍與恥骨聯(lián)合之間提示年齡在6歲左右。該小兒尚未開始出現(xiàn)恒牙，6歲左右開始萌出第一顆恒牙。綜合判斷其可能的年齡是>6歲。2.正確答案：E答案解析：前囟隆起提示顱內(nèi)壓增高，應(yīng)將患兒頭肩抬高15°～30°，以利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫，而不是維持平臥位。保持室內(nèi)安靜可減少刺激，護理操作集中進行可避免頻繁打擾患兒加重不適，嚴(yán)密觀察生命體征有助于及時發(fā)現(xiàn)病情變化，靜脈用降顱內(nèi)壓藥應(yīng)先快后慢以迅速降低顱內(nèi)壓，這些措施都是正確的。3.正確答案：A答案解析：對全身抽搐的患兒按壓四肢可能會造成骨折等損傷，是不合適的處理方法。針刺人中可刺激穴位緩解抽搐；注射地西泮是常用的止驚藥物；松衣解扣、清理呼吸道分泌物可保持呼吸通暢；加床圍防止墜床等都是正確的護理措施。4.正確答案：A答案解析：胸外心臟按壓頻率：兒童為100-120次/分，該患兒6歲，屬于兒童范疇，所以胸外心臟按壓頻率應(yīng)>100-120次/分。5.正確答案：A答案解析：初乳中含有豐富的蛋白質(zhì)，尤其是分泌型IgA，其含量比成熟乳多10倍，這些抗體能增強新生兒的免疫力，保護新生兒免受感染，所以初乳適合新生兒喂哺。而乳白蛋白多、不飽和脂肪酸多、鐵含量高、鈣磷比例適宜為2:1等雖然也是初乳的特點，但不是其適合新生兒喂哺的主要因素。6.正確答案：A答案解析：在胚胎發(fā)育過程中，前8周是心臟形成的關(guān)鍵時期。心臟在胚胎第2周開始形成原始心管，到第8周時心臟的結(jié)構(gòu)已基本形成。前2周心臟尚未開始形成；前4周心臟處于初步發(fā)育階段；前6周心臟結(jié)構(gòu)進一步發(fā)育但不是關(guān)鍵完成階段；前4個月心臟已形成并開始有功能活動，不是心臟形成的關(guān)鍵時期。7.正確答案：A8.正確答案：C答案解析：新生兒敗血癥的感染途徑有多種，其中臍部感染是較為常見的途徑。新生兒臍帶殘端是一個開放的創(chuàng)口，容易受到細菌污染，若護理不當(dāng)，細菌可通過臍部侵入血液循環(huán)導(dǎo)致敗血癥。皮膚感染、羊水穿刺、胎膜早破、產(chǎn)道感染等也可引起新生兒敗血癥，但相對臍部感染來說不是最常見的。9.正確答案：A答案解析：網(wǎng)織紅細胞是反映骨髓造血功能的指標(biāo)，缺鐵性貧血患兒給予鐵劑治療后，首先出現(xiàn)網(wǎng)織紅細胞升高，7～10天達高峰，2周后血紅蛋白開始上升，所以觀察鐵劑治療療效最早、最可靠的指標(biāo)是網(wǎng)織紅細胞量。而面色改變、食欲情況、心率等不是反映鐵劑治療療效最早最可靠的指標(biāo)，血紅蛋白量升高相對網(wǎng)織紅細胞量升高出現(xiàn)較晚。10.正確答案：B答案解析：嬰兒易發(fā)生脫水的原因是水代謝旺盛。嬰兒時期水代謝活躍，每日水的交換量約為細胞外液量的1/2，而成人僅為1/7，嬰兒對缺水的耐受力差，容易出現(xiàn)脫水。11.正確答案：E答案解析：新生兒Apgar評分法用于判斷新生兒有無窒息及窒息的嚴(yán)重程度，內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色5項，不包括瞳孔，所以答案是A。12.正確答案：A答案解析：該患兒可能患有房間隔缺損，對于此類患兒一般不需要絕對臥床休息，適當(dāng)活動有助于心功能的恢復(fù)和生長發(fā)育，故C選項不正確。及時控制肺炎可減少并發(fā)癥發(fā)生；適時手術(shù)治療可改善預(yù)后；預(yù)防感冒防止肺部再次感染很重要；對父母及患兒進行健康教育可提高對疾病的認(rèn)知和管理能力，A、B、D、E選項護理措施均正確。13.正確答案：B答案解析：血培養(yǎng)可明確是否有敗血癥，該患兒有臍部膿性分泌物，發(fā)熱、拒奶、反應(yīng)差等表現(xiàn)，考慮有敗血癥可能，血培養(yǎng)有助于明確診斷。血常規(guī)已做，血生化主要了解肝腎功能等情況，對該診斷不是最關(guān)鍵的；顱腦B超或CT主要用于評估有無顱內(nèi)病變，目前雖前囟隆起但不是首要檢查項目。所以宜進行血培養(yǎng)明確診斷。14.正確答案：E答案解析：蹲踞時下肢屈曲，使靜脈回心血量減少，減輕了心臟負(fù)擔(dān)，同時下肢動脈受壓，體循環(huán)阻力增加，使右向左分流血量減少，從而缺氧癥狀暫時得以緩解。15.正確答案：A答案解析：乳母患活動性肺結(jié)核時不能進行母乳喂養(yǎng)。因為結(jié)核桿菌可通過乳汁傳播給嬰兒，對嬰兒健康造成嚴(yán)重威脅。而上感、腹瀉病、支氣管炎一般不通過乳汁傳播，輕度缺鐵性貧血也不是母乳喂養(yǎng)的禁忌證。16.正確答案：C答案解析：小兒出生后即可引出覓食反射、吸吮反射、握持反射、擁抱反射等原始反射。吸吮反射是小兒出生后第一個條件反射，生后即有，3～4個月消失。握持反射生后3～4個月消失，擁抱反射生后3～6個月消失，覓食反射生后3～4個月消失。吞咽反射不是條件反射，是一種非條件反射，生后即具備。17.正確答案：E答案解析：血培養(yǎng)是確診敗血癥的重要檢查方法，該患兒有多個小膿皰，分泌物涂片找到G＋球菌，考慮有敗血癥可能，血培養(yǎng)可明確致病菌，故答案選B。胸部X線攝片主要用于檢查肺部情況，該患兒心肺無異常，故A項不合適；血常規(guī)主要了解白細胞等情況，不能確診致病菌，故C項不合適；腦脊液檢查主要用于診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，該患兒無相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，故D項不合適；血沉主要用于了解炎癥等情況，對確診致病菌價值不大，故E項不合適。18.正確答案：B答案解析：小兒白細胞分類中性粒細胞與淋巴細胞比例有兩次交叉。第一次交叉在出生后4～6天，第二次交叉出現(xiàn)在4～6歲。出生時中性粒細胞約占0.65，淋巴細胞約占0.30。隨著白細胞總數(shù)的下降，中性粒細胞比例也相應(yīng)下降，生后4～6天時兩者比例約相等；之后淋巴細胞比例逐漸上升，約占0.60，中性粒細胞約占0.35，至4～6歲時兩者又相等；7歲后白細胞分類與成人相似。19.正確答案：B答案解析：麻疹病毒是一種RNA病毒。麻疹疫苗需低溫保存；麻疹病毒對消毒劑敏感；加熱至56℃30分鐘可殺滅；在陽光下空氣流通環(huán)境中，2小時失去活力。所以A、C、D、E選項錯誤，B選項正確。麻疹病毒為RNA病毒，其結(jié)構(gòu)和特性決定了其相關(guān)的保存、滅活等特點，與各選項描述逐一對比可得出正確答案。20.正確答案：A答案解析：肺炎支原體肺炎是學(xué)齡兒童及青年常見的一種肺炎，起病緩慢，潛伏期2～3周，咳嗽為本病突出的癥狀，一般于病后2～3天開始，初為干咳，后轉(zhuǎn)為頑固性劇咳，常有黏稠痰液，偶帶血絲，少數(shù)病例可類似百日咳樣陣咳，可持續(xù)1～4周。肺部體征多不明顯，甚至全無。少數(shù)可聽到干、濕啰音，但多快消失，故體征與劇咳及發(fā)熱等臨床表現(xiàn)不一致，為本病特點之一。X線檢查早期主要為肺下葉間質(zhì)性肺炎改變，發(fā)生肺實質(zhì)病變后常于一側(cè)肺部出現(xiàn)邊緣模糊的斑片狀陰影，呈支氣管肺炎征象。血清學(xué)檢查中血清支原體IgM抗體的測定可進一步確診。治療首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如紅霉素、阿奇霉素。該患兒咳嗽癥狀明顯，胸片提示右下肺片狀淡薄云絮狀陰影，考慮肺炎支原體肺炎可能性大，所以首選紅霉素。青霉素主要用于肺炎鏈球菌肺炎等；慶大霉素等氨基糖苷類抗生素主要用于革蘭陰性桿菌感染等；環(huán)丙沙星對兒童骨骼發(fā)育有影響，不用于兒童；復(fù)方新諾明主要用于細菌感染性疾病，對肺炎支原體肺炎效果不佳。21.正確答案：B答案解析：月經(jīng)初潮時，適當(dāng)?shù)幕顒佑兄诮?jīng)血排出，并不需要完全臥床休息，所以囑其月經(jīng)期以臥床休息為主的指導(dǎo)不正確。告知其月經(jīng)是女性的正常生理現(xiàn)象，能緩解其焦慮恐懼心理；囑其月經(jīng)期不能劇烈運動可避免不適；宣講青春期的相關(guān)生理衛(wèi)生知識能讓其更好了解自身變化；月經(jīng)期注意加強營養(yǎng)有助于身體恢復(fù)，這些指導(dǎo)都是正確的。22.正確答案：B答案解析：缺鐵性貧血時，總鐵結(jié)合力增高，血清鐵降低，血清鐵蛋白降低，血紅蛋白和紅細胞降低。23.正確答案：E答案解析：口服補液鹽可用于補充累積損失量，在補充過程中不需要禁食、禁水，可少量多次口服。A選項，口服補液鹽相當(dāng)于2/3張含鈉液；B選項，含鉀濃度是0.15％；C選項，適于補充累積損失量和繼續(xù)損失量，也可預(yù)防腹瀉引起的脫水；E選項，嘔吐頻繁、腹瀉嚴(yán)重脫水加重者應(yīng)改為靜脈補液，新生兒不宜用，這些說法均正確。24.正確答案：A答案解析：流行性腮腺炎的常見并發(fā)癥包括腦膜腦炎、心肌炎、胰腺炎、睪丸炎等。中耳炎不是流行性腮腺炎常見的并發(fā)癥。25.正確答案：B26.正確答案：E27.正確答案：B28.正確答案：E答案解析：動物肝臟是含鐵較為豐富的食物來源之一，高蛋白飲食可以為機體提供合成血紅蛋白所需的原料等，有助于缺鐵性貧血的恢復(fù)，所以含鐵最豐富的一組食物是動物肝及高蛋白飲食。而蔬菜、水果含鐵量相對不高；高脂肪及高糖飲食對缺鐵性貧血恢復(fù)無益；白菜含鐵量也不突出；瓜類蔬菜含鐵量低且低蛋白飲食不利于貧血恢復(fù)。29.正確答案：B答案解析：麻疹疫苗初種年齡是8個月以上。8個月以上小兒免疫系統(tǒng)相對發(fā)育完善，接種麻疹疫苗后能更好地產(chǎn)生免疫應(yīng)答，獲得對麻疹病毒的免疫力。30.正確答案：D答案解析：輕型腹瀉和重型腹瀉都可能有惡心、嘔吐，大便次數(shù)也不是主要區(qū)別點，大便鏡檢見脂肪球在輕型腹瀉也可能出現(xiàn)，精神倦怠不是二者最主要區(qū)別。而重型腹瀉有明顯的水、電解質(zhì)紊亂及全身中毒癥狀，這是與輕型腹瀉的主要區(qū)別。31.正確答案：E答案解析：巨幼細胞貧血的特殊臨床表現(xiàn)包括神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如對稱性麻木、深感覺障礙、共濟失調(diào)及肢體震顫等。乏力、食欲減退是很多貧血都可能出現(xiàn)的非特異性癥狀；心臟擴大一般不是巨幼細胞貧血的典型特殊表現(xiàn)；口炎也不是其特殊的、具有代表性的臨床表現(xiàn)。32.正確答案：E33.正確答案：B答案解析：對于腹瀉并伴脫水的患兒，血電解質(zhì)檢查能明確患兒脫水的性質(zhì)（等滲性、低滲性或高滲性）以及電解質(zhì)紊亂情況，對于指導(dǎo)補液治療至關(guān)重要，所以是首選的檢查項目。而B超主要用于腹部臟器等檢查，對腹瀉伴脫水診斷價值不大；血常規(guī)主要看有無感染等情況，不是首要檢查；心電圖主要用于心臟方面檢查；胸部X線檢查對腹瀉伴脫水基本無意義。34.正確答案：D答案解析：法洛四聯(lián)癥患兒用力排便后