2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中西醫(yī)結(jié)合骨傷科主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5套共100道單選題合輯)2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中西醫(yī)結(jié)合骨傷科主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】中西醫(yī)結(jié)合治療股骨頸骨折后，患者出現(xiàn)股骨頭壞死，首選的非手術(shù)治療措施是？【選項】A.中藥熏洗配合理療B.髖關(guān)節(jié)不負重運動C.青霉素聯(lián)合甲硝唑靜脈滴注D.螺旋內(nèi)固定術(shù)加中藥外敷【參考答案】B【詳細解析】股骨頭壞死早期以保守治療為主，選項B通過限制負重減少關(guān)節(jié)壓力，促進血供恢復(fù)。選項A適用于骨折后期功能鍛煉，選項C為抗生素治療感染，與題目條件不符。選項D為手術(shù)治療，此時骨折已穩(wěn)定，非手術(shù)更優(yōu)?！绢}干2】關(guān)于腰椎間盤突出癥合并馬尾綜合征的治療原則，錯誤的是？【選項】A.急性期優(yōu)先手術(shù)減壓B.中藥熏蒸改善局部循環(huán)C.神經(jīng)營養(yǎng)治療D.癥狀緩解后行椎板切除術(shù)【參考答案】D【詳細解析】馬尾綜合征提示神經(jīng)壓迫嚴(yán)重，需急診手術(shù)解除壓迫（A正確）。中藥熏蒸（B）和神經(jīng)營養(yǎng)（C）為輔助治療。選項D錯誤，因椎板切除術(shù)適用于保守?zé)o效的慢性病例，急性期應(yīng)避免加重神經(jīng)損傷?！绢}干3】中西醫(yī)結(jié)合治療橈骨遠端骨折時，中醫(yī)分期用藥的關(guān)鍵是？【選項】A.固定期用活血化瘀藥B.活動期用續(xù)骨生肌藥C.愈合期用補腎強骨藥D.早期用通絡(luò)止痛藥【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)治療骨折分三階段：固定期（1-2周）以活血化瘀（A錯誤），活動期（3-8周）以接骨續(xù)筋（B正確），愈合期（9周后）用補腎強骨（C錯誤）。選項D為早期通用藥，但非分期核心?！绢}干4】關(guān)于脊柱側(cè)彎的手術(shù)適應(yīng)癥，正確的是？【選項】A.Cobb角＞40°且進展快B.Cobb角＞50°且疼痛明顯C.椎體融合失敗者D.18歲以下患者【參考答案】A【詳細解析】脊柱側(cè)彎手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)為Cobb角＞50°且進展＞5°/年（B錯誤）。選項A雖未達50°但進展快需干預(yù)。選項C為二次手術(shù)指征，選項D因生長潛力未達手術(shù)年齡?！绢}干5】中西醫(yī)結(jié)合治療骨關(guān)節(jié)炎時，中藥外敷的基質(zhì)藥物首選？【選項】A.樟腦B.樟丹乳膏C.川烏浸膏D.芙蓉葉提取物【參考答案】B【詳細解析】樟丹乳膏（B）為傳統(tǒng)基質(zhì)，含樟腦鎮(zhèn)痛、冰片通絡(luò)，適合關(guān)節(jié)退行性疾病。選項A純樟腦刺激性過強，選項C川烏含烏頭堿毒性大，選項D芙蓉葉抗炎效果弱?！绢}干6】關(guān)于開放性骨折清創(chuàng)術(shù)的黃金時間，正確的是？【選項】A.6小時內(nèi)B.24小時內(nèi)C.48小時內(nèi)D.72小時內(nèi)【參考答案】A【詳細解析】開放性骨折清創(chuàng)術(shù)黃金期為6小時內(nèi)（A正確），此時污染程度最低。24小時后細菌定植風(fēng)險顯著增加（B錯誤）。選項C、D已超過理想時間窗?！绢}干7】中西醫(yī)結(jié)合治療肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，固定時間一般為？【選項】A.3周B.4周C.6周D.8周【參考答案】C【詳細解析】肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后需6周固定（C正確），過早解除易導(dǎo)致二次脫位。選項A、B固定時間不足，選項D可能增加關(guān)節(jié)僵硬風(fēng)險?！绢}干8】關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療腰椎間盤突出癥的禁忌癥，錯誤的是？【選項】A.糖尿病足患者B.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松C.馬尾綜合征D.合并感染者【參考答案】C【詳細解析】馬尾綜合征（C）為絕對手術(shù)指征，需急診處理，而非禁忌癥。糖尿病足（A）因感覺障礙慎用針灸，骨質(zhì)疏松（B）影響椎體穩(wěn)定性，感染（D）需控制后再行治療?！绢}干9】中西醫(yī)結(jié)合治療骨不連時，中藥內(nèi)服的君藥通常是？【選項】A.當(dāng)歸B.川芎C.熟地黃D.自然銅【參考答案】D【詳細解析】骨不連中藥方劑中，自然銅（D）為君藥，功能接骨續(xù)筋。當(dāng)歸（A）、川芎（B）為活血藥，熟地黃（C）為補腎藥，均非君藥?！绢}干10】關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折的術(shù)式選擇，正確的是？【選項】A.動力加壓螺釘聯(lián)合中藥熏蒸B.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)加補腎方劑C.外固定架固定配合通絡(luò)藥D.青霉素治療術(shù)后感染【參考答案】A【詳細解析】股骨轉(zhuǎn)子間骨折首選動力加壓螺釘內(nèi)固定（A正確）。選項B適用于人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，選項C外固定架多用于不穩(wěn)定骨折，選項D為術(shù)后感染處理?！绢}干11】中西醫(yī)結(jié)合治療骨轉(zhuǎn)移癌疼痛時，中藥外敷的常用成分為？【選項】A.樟腦+冰片B.延胡索+罌粟殼C.川烏+草烏D.芙蓉葉+白芷【參考答案】A【詳細解析】中藥鎮(zhèn)痛外敷方劑以樟腦（A）通絡(luò)止痛，冰片（A）引藥入里，安全性高。選項B罌粟殼含阿片類易成癮，選項C川烏、草烏毒性大，選項D抗炎效果弱?！绢}干12】關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療脊柱后凸畸形，正確的手術(shù)入路是？【選項】A.經(jīng)皮椎弓根螺釘固定B.開放性椎體截骨術(shù)C.胸腔鏡下融合術(shù)D.經(jīng)皮射頻消融術(shù)【參考答案】A【詳細解析】脊柱后凸畸形需椎體融合術(shù)，經(jīng)皮椎弓根螺釘固定（A正確）創(chuàng)傷小。開放性截骨術(shù)（B）用于嚴(yán)重畸形，胸腔鏡（C）多用于胸椎，射頻消融（D）為疼痛治療?！绢}干13】中西醫(yī)結(jié)合治療骨筋膜室綜合征時，西醫(yī)治療的核心是？【選項】A.中藥活血化瘀B.有限切開減壓C.青霉素抗感染D.針灸松解【參考答案】B【詳細解析】骨筋膜室綜合征需6小時內(nèi)行有限切開減壓（B正確），中藥（A）和針灸（D）為輔助治療，感染（C）非核心處理?！绢}干14】關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療腕管綜合征，正確的康復(fù)階段劃分是？【選項】A.急性期（1周內(nèi)）B.恢復(fù)期（2-4周）C.鞏固期（1個月后）D.維持期（3個月后）【參考答案】C【詳細解析】腕管綜合征康復(fù)分三階段：急性期（A）以制動，恢復(fù)期（B）進行主動訓(xùn)練，鞏固期（C）需系統(tǒng)康復(fù)，維持期（D）為長期隨訪?！绢}干15】中西醫(yī)結(jié)合治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎時，中藥內(nèi)服的常用藥對是？【選項】A.川芎+獨活B.威靈仙+羌活C.當(dāng)歸+乳香D.川烏+草烏【參考答案】A【詳細解析】膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎方劑中，川芎（A）行氣活血，獨活（A）祛風(fēng)濕，配伍安全有效。選項B威靈仙偏于祛風(fēng)濕，羌活適用于風(fēng)寒表證。選項C當(dāng)歸、乳香為活血藥但非專方，選項D毒性大禁用?！绢}干16】關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療骨盆骨折的固定時間，正確的是？【選項】A.4周B.6周C.8周D.12周【參考答案】C【詳細解析】骨盆骨折復(fù)位后需固定8周（C正確），過早解除易導(dǎo)致再移位。4周（A）固定不足，6周（B）可能影響關(guān)節(jié)功能，12周（D）過長增加肌肉萎縮風(fēng)險?！绢}干17】中西醫(yī)結(jié)合治療頸椎病時，針灸的禁忌癥是？【選項】A.皮膚感染者B.脊髓型患者C.甲狀腺腫大D.輕度活動受限【參考答案】B【詳細解析】脊髓型頸椎?。˙）因脊髓受壓禁用針灸，其他選項中甲狀腺腫大（C）注意避開頸部穴位，感染者（A）需消毒后施針，活動受限（D）為適應(yīng)癥?！绢}干18】關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療骨纖維異常增生癥，手術(shù)的指征是？【選項】A.癥狀明顯且影響生活B.多發(fā)骨轉(zhuǎn)移C.骨折不愈合D.合并感染者【參考答案】A【詳細解析】骨纖維異常增生癥手術(shù)指征為癥狀明顯且影響生活（A正確）。多發(fā)骨轉(zhuǎn)移（B）多見于骨癌，骨折不愈合（C）需先控制病因，感染（D）需抗炎治療?！绢}干19】中西醫(yī)結(jié)合治療跟骨骨折時，中藥外敷的時機是？【選項】A.急性期（48小時內(nèi)）B.固定期（2周后）C.活動期（4周后）D.愈合期（8周后）【參考答案】B【詳細解析】跟骨骨折中藥外敷時機為固定期（B正確），此時腫脹消退，藥物可直達病所。急性期（A）需先清創(chuàng)，活動期（C）避免藥物影響功能恢復(fù)，愈合期（D）以理療為主。【題干20】關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療肩袖損傷，正確的康復(fù)訓(xùn)練原則是？【選項】A.急性期早期被動活動B.恢復(fù)期逐步抗阻訓(xùn)練C.鞏固期強化肌力訓(xùn)練D.維持期減少活動度【參考答案】B【詳細解析】肩袖損傷康復(fù)原則：急性期（A）需制動，恢復(fù)期（B）以主動訓(xùn)練為主，鞏固期（C）進行抗阻訓(xùn)練，維持期（D）以功能維持為主。選項B正確對應(yīng)恢復(fù)期階段。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中西醫(yī)結(jié)合骨傷科主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】在閉合復(fù)位后需行X線檢查確認(rèn)骨折解剖復(fù)位的是哪種情況？【選項】A.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折B.長管狀骨骨折C.椎體壓縮骨折D.股骨頸骨折【參考答案】A【詳細解析】關(guān)節(jié)內(nèi)骨折（如掌骨、指骨骨折）需嚴(yán)格保證解剖復(fù)位，X線檢查可明確關(guān)節(jié)面對位情況。其他選項中，長管狀骨骨折可通過臨床檢查判斷，椎體壓縮骨折復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)為椎體高度恢復(fù)1/3，股骨頸骨折復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)為患肢長度差<1cm?！绢}干2】外固定架適用于哪種類型的骨折固定？【選項】A.股骨干粉碎性骨折B.脛骨遠端關(guān)節(jié)面骨折C.尺橈骨骨筋膜室綜合征D.腰椎間盤突出【參考答案】A【詳細解析】外固定架適用于長管狀骨（如股骨干）穩(wěn)定性骨折，能有效減少骨痂形成對關(guān)節(jié)的影響。B選項關(guān)節(jié)面骨折需內(nèi)固定或手術(shù)復(fù)位；C選項骨筋膜室綜合征需緊急切開減壓；D選項屬脊柱疾病，與外固定架無關(guān)?！绢}干3】治療肱骨近端移位骨折時，哪種內(nèi)固定材料可降低術(shù)后肱骨頭壞死風(fēng)險？【選項】A.鋼板螺釘B.髓內(nèi)釘C.尺骨鷹嘴牽引D.三角巾固定【參考答案】A【詳細解析】鋼板螺釘可提供穩(wěn)定固定，減少肱骨頭血供中斷時間。髓內(nèi)釘適用于中段肱骨骨折；尺骨鷹嘴牽引適用于無移位骨折；三角巾固定僅限輕度外展位?！绢}干4】關(guān)于骨不連的中醫(yī)辨證分型，哪種描述正確？【選項】A.氣滯血瘀型伴局部紅腫B.氣血兩虛型伴自發(fā)性疼痛C.陰虛火旺型伴夜間痛甚D.痰瘀互結(jié)型伴肢體麻木【參考答案】C【詳細解析】骨不連的中醫(yī)辨證以肝腎虧虛為主，陰虛火旺型表現(xiàn)為夜間疼痛加重，骨痂脆弱。A選項紅腫提示急性炎癥；B選項自發(fā)性疼痛多見于骨感染；D選項麻木多見于周圍神經(jīng)損傷。【題干5】在治療腰椎間盤突出癥合并馬尾綜合征時，首選的手術(shù)方式是？【選項】A.椎板切除術(shù)B.椎間孔鏡手術(shù)C.椎體融合術(shù)D.神經(jīng)根松解術(shù)【參考答案】B【詳細解析】椎間孔鏡手術(shù)可微創(chuàng)解除神經(jīng)壓迫，保留脊柱穩(wěn)定性。椎板切除術(shù)創(chuàng)傷大且易導(dǎo)致術(shù)后不穩(wěn)；椎體融合術(shù)適用于嚴(yán)重退變；神經(jīng)根松解術(shù)僅適用于局部壓迫。【題干6】關(guān)于先天性骶骨融合癥的治療原則，錯誤的是？【選項】A.早期手術(shù)矯正畸形B.術(shù)中行骶髂關(guān)節(jié)融合C.術(shù)后使用支具固定D.優(yōu)先保守治療【參考答案】D【詳細解析】先天性骶骨融合癥需手術(shù)矯正脊柱側(cè)彎及關(guān)節(jié)畸形，支具固定僅限術(shù)后早期。保守治療無法解決解剖結(jié)構(gòu)異常?！绢}干7】在處理開放性骨折時，清創(chuàng)術(shù)的黃金時間是？【選項】A.傷后24小時內(nèi)B.傷后72小時內(nèi)C.傷后1周D.傷后2周【參考答案】A【詳細解析】清創(chuàng)術(shù)需在傷后24小時內(nèi)完成，此時組織壞死范圍最小。超過72小時清創(chuàng)易導(dǎo)致感染擴散?！绢}干8】關(guān)于跟骨骨折的手術(shù)適應(yīng)癥，錯誤的是？【選項】A.骨折塊移位>1cmB.跟骨關(guān)節(jié)面壓縮>50%C.閉合復(fù)位失敗D.患者拒絕手術(shù)【參考答案】D【詳細解析】跟骨骨折手術(shù)適應(yīng)癥包括移位大、關(guān)節(jié)面受累及復(fù)位失敗，患者意愿不影響手術(shù)指征?！绢}干9】治療橈骨遠端Colles骨折時，哪種固定方式可降低腕關(guān)節(jié)僵硬風(fēng)險？【選項】A.鋼板固定B.外固定架C.橈骨莖突牽引D.短臂石膏托【參考答案】A【詳細解析】鋼板固定可維持橈骨遠端角度，促進骨愈合。外固定架易導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)活動受限；牽引和石膏托僅適用于無移位骨折?！绢}干10】關(guān)于脊柱后路內(nèi)固定的生物力學(xué)原理，錯誤的是？【選項】A.增加脊柱穩(wěn)定性B.減少神經(jīng)根壓迫C.提高骨愈合速度D.增強肌肉代償能力【參考答案】D【詳細解析】內(nèi)固定通過器械限制脊柱活動，間接促進骨愈合（C正確）。肌肉代償能力與固定無關(guān)，反而可能因活動受限下降?！绢}干11】在治療股骨頸骨折時，哪種內(nèi)固定材料可降低股骨頭壞死風(fēng)險？【選項】A.空心螺釘B.髓內(nèi)釘C.鋼板螺釘D.外固定架【參考答案】A【詳細解析】空心螺釘可固定骨折塊并減少血供干擾，降低壞死風(fēng)險。髓內(nèi)釘適用于中段股骨骨折；鋼板螺釘固定強度不足；外固定架穩(wěn)定性差?！绢}干12】關(guān)于骨轉(zhuǎn)移癌疼痛治療，哪種藥物需慎用？【選項】A.阿片類止痛藥B.非甾體抗炎藥C.乙酰水楊酸D.芳香化激素【參考答案】C【詳細解析】乙酰水楊酸可能加重骨轉(zhuǎn)移癌的高鈣血癥及出血風(fēng)險。阿片類（A）和非甾體抗炎藥（B）為一線止痛藥，芳香化激素（D）用于乳腺癌骨轉(zhuǎn)移?！绢}干13】在治療頸椎病合并脊髓壓迫時，哪種手術(shù)方式可保留頸椎活動度？【選項】A.頸椎前路減壓融合術(shù)B.后路椎板切除術(shù)C.頸椎后路動態(tài)固定術(shù)D.椎間孔鏡手術(shù)【參考答案】C【詳細解析】頸椎后路動態(tài)固定術(shù)通過可調(diào)節(jié)器械維持活動度。前路手術(shù)可能影響吞咽功能；后路椎板切除易導(dǎo)致不穩(wěn)；椎間孔鏡僅適用于單節(jié)段病變?！绢}干14】關(guān)于跟骨骨折的X線分期，Whichstageischaracterizedbya"snowplow"appearance？【選項】A.軟組織腫脹期B.骨折線模糊期C.骨痂形成期D.軟骨鈣化期【參考答案】C【詳細解析】跟骨骨折X線分期中，骨痂形成期（C）可見骨膜反應(yīng)及骨痂增生，形成“雪鏟”樣改變。軟組織腫脹期（A）無骨結(jié)構(gòu)改變；骨折線模糊期（B）為急性期表現(xiàn)；軟骨鈣化期（D）需數(shù)月后出現(xiàn)?！绢}干15】在治療腰椎間盤突出癥時，哪種非手術(shù)治療方式需禁忌使用？【選項】A.睡眠位選擇B.漸進性核心肌群訓(xùn)練C.按摩D.俯臥位牽引【參考答案】D【詳細解析】腰椎間盤突出急性期需絕對臥床，俯臥位牽引可能加重神經(jīng)壓迫。其他選項均屬安全措施?！绢}干16】關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎的病理特點，錯誤的是？【選項】A.軟骨下骨質(zhì)硬化B.滑膜增生及絨毛形成C.骨贅形成D.細胞外基質(zhì)降解【參考答案】C【詳細解析】骨關(guān)節(jié)炎的病理特征包括軟骨細胞凋亡、基質(zhì)降解（D正確），骨贅形成（C）是繼發(fā)改變，滑膜增生（B）和硬化（A）均為繼發(fā)反應(yīng)?！绢}干17】在治療肱骨外髁骨折時，哪種固定方式可降低肘關(guān)節(jié)僵硬風(fēng)險？【選項】A.克氏針固定B.U型鋼板C.尺骨鷹嘴牽引D.三角巾固定【參考答案】B【詳細解析】U型鋼板固定可維持肱骨外髁角度，減少關(guān)節(jié)面受壓?？耸厢槪ˋ）適用于無移位骨折；牽引（C）和三角巾（D）僅限輕度外展位?！绢}干18】關(guān)于脊柱側(cè)彎的Hijama分型，C型側(cè)彎的典型特征是？【選項】A.單側(cè)胸椎后凸B.雙側(cè)胸腰椎側(cè)彎C.單側(cè)腰骶部側(cè)彎D.脊柱呈“S”形【參考答案】B【詳細解析】Hijama分型中，C型（胸腰段側(cè)彎）表現(xiàn)為雙側(cè)胸腰椎向同側(cè)彎曲。A型為胸椎后凸，D型為S形（AIS分型）。【題干19】在治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折時，哪種手術(shù)方式可降低術(shù)后感染風(fēng)險？【選項】A.DHS內(nèi)固定B.髓內(nèi)釘C.Ender釘D.外固定架【參考答案】A【詳細解析】DHS（動力加壓螺釘）固定穩(wěn)定性好，減少軟組織損傷。髓內(nèi)釘（B）適用于粗壯股骨；Ender釘（C）僅限無移位骨折；外固定架（D）穩(wěn)定性差?！绢}干20】關(guān)于骨轉(zhuǎn)移癌的疼痛管理，哪種藥物需聯(lián)合使用？【選項】A.阿片類+非甾體抗炎藥B.阿片類+抗抑郁藥C.阿片類+糖皮質(zhì)激素D.阿片類+鈣劑【參考答案】B【詳細解析】阿片類+抗抑郁藥可協(xié)同緩解疼痛及神經(jīng)性癥狀。非甾體抗炎藥（A）可能加重骨轉(zhuǎn)移；糖皮質(zhì)激素（C）用于抑制炎癥；鈣劑（D）僅用于糾正低鈣。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中西醫(yī)結(jié)合骨傷科主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】閉合性骨折后出現(xiàn)進行性加重的腫脹、疼痛及被動牽拉痛，應(yīng)首先考慮的是？【選項】A.骨折延遲愈合B.骨筋膜室綜合征C.鋼板內(nèi)固定失效D.骨不連【參考答案】B【詳細解析】骨筋膜室綜合征典型表現(xiàn)為“5-8-10”征（5小時腫脹、8小時疼痛加劇、10小時肢端壞死），需緊急切開減壓。骨折延遲愈合多伴局部無活力表現(xiàn)，鋼板失效多出現(xiàn)畸形或斷裂，與題干描述不符?！绢}干2】治療腰椎間盤突出癥的非手術(shù)治療中，哪種藥物具有促進神經(jīng)根水腫吸收的作用？【選項】A.甲鈷胺B.非甾體抗炎藥C.強的松D.鹽酸乙哌立松【參考答案】D【詳細解析】鹽酸乙哌立松屬于鈣通道阻滯劑，能改善微循環(huán)、緩解神經(jīng)根水腫。甲鈷胺為維生素B12衍生物，主要用于神經(jīng)修復(fù)；激素和非甾體抗炎藥僅緩解癥狀，無直接抗水腫作用?！绢}干3】關(guān)于Colles骨折復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，錯誤的是？【選項】A.掌傾角<10°B.尺偏角<15°C.腕關(guān)節(jié)背伸20°D.橈骨長度縮短<5mm【參考答案】C【詳細解析】Colles骨折復(fù)位要求糾正尺偏（<15°）、掌傾（<10°），橈骨縮短<5mm。背伸角應(yīng)恢復(fù)至正常（約20°），若背伸20°提示固定過松或畸形未糾正?！绢}干4】中醫(yī)辨證治療骨性關(guān)節(jié)炎，屬“肝腎不足證”的首選方劑是？【選項】A.獨活寄生湯B.左歸丸C.獨活寄生湯D.右歸丸【參考答案】B【詳細解析】左歸丸（熟地、山萸、枸杞等）適用于腎精不足型骨關(guān)節(jié)炎，獨活寄生湯（獨活、桑寄生等）主祛風(fēng)濕，右歸丸為腎陽虛證專用方。題干明確為肝腎不足，故選B?！绢}干5】急性腰肌扭傷早期（24-48小時內(nèi)）應(yīng)首選的治療方法是？【選項】A.局部熱敷B.封閉治療C.急性期中藥熏洗D.外用活血化瘀膏【參考答案】B【詳細解析】急性期（24-48小時）治療原則是制動、消腫，封閉治療（利多卡因+強的松）可快速緩解疼痛。熱敷需在48小時后進行，中藥熏洗屬理療范疇，外用藥為輔助治療?！绢}干6】關(guān)于跟骨骨折手術(shù)入路，錯誤的是？【選項】A.跟骨前外側(cè)入路B.跟骨正中入路C.跟骨內(nèi)側(cè)入路D.腓骨截骨入路【參考答案】D【詳細解析】跟骨骨折手術(shù)多采用跟骨前外側(cè)入路或正中入路，腓骨截骨入路主要用于脛腓骨聯(lián)合分離，內(nèi)側(cè)入路易損傷腓腸神經(jīng)營養(yǎng)血管?！绢}干7】治療橈骨遠端1/3骨折合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位，首選的手術(shù)方法是？【選項】A.克氏針固定B.橈骨短縮術(shù)C.關(guān)節(jié)內(nèi)固定術(shù)D.石膏制動【參考答案】C【詳細解析】此類骨折需解剖復(fù)位關(guān)節(jié)面，克氏針固定易導(dǎo)致橈骨短縮（B選項），石膏制動無法維持關(guān)節(jié)對位，關(guān)節(jié)內(nèi)固定術(shù)（如鎖定鋼板）為治療金標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干8】中醫(yī)治療骨折后期“筋長無力”證，首選的康復(fù)方法是？【選項】A.針灸B.推拿C.的功能鍛煉D.熏洗【參考答案】C【詳細解析】筋長無力屬肝腎虧虛，功能鍛煉（如八段錦、導(dǎo)引術(shù)）可直接恢復(fù)肌力。針灸、推拿為輔助治療，熏洗僅緩解癥狀，無法針對性改善肌力?！绢}干9】關(guān)于股骨頸骨折的手術(shù)治療，哪種情況首選人工髖關(guān)節(jié)置換？【選項】A.陳舊性骨折B.GardenⅡ型骨折C.頭下型骨折D.囊內(nèi)骨折【參考答案】A【詳細解析】陳舊性股骨頸骨折（>3個月）因骨不連或股骨頭壞死，人工髖關(guān)節(jié)置換為首選。GardenⅡ型（基底型）首選內(nèi)固定，頭下型（涉及femoralhead）需視具體情況決定，囊內(nèi)骨折（囊內(nèi)型）多為粉碎性需置換?！绢}干10】治療急性腰痛伴坐骨神經(jīng)痛，首選的影像學(xué)檢查是？【選項】A.站立位X光B.磁共振成像C.CT三維重建D.骨掃描【參考答案】B【詳細解析】MRI可清晰顯示椎間盤突出、黃韌帶增厚等神經(jīng)根受壓征象，CT三維重建適用于骨結(jié)構(gòu)評估，站立位X光無法診斷軟組織病變，骨掃描對早期椎間盤突出敏感性低?！绢}干11】關(guān)于脊柱后路內(nèi)固定的生物力學(xué)特點，錯誤的是？【選項】A.三點固定穩(wěn)定性強B.椎弓根螺釘可承載軸向負荷C.側(cè)塊螺釘固定需C型臂透視D.側(cè)塊螺釘固定適用于下胸椎【參考答案】D【詳細解析】側(cè)塊螺釘主要適用于上胸椎（T1-T10），因下胸椎椎體側(cè)塊較小，易發(fā)生固定失效。三點固定（椎弓根+側(cè)塊+橫突）雖穩(wěn)定但創(chuàng)傷較大，現(xiàn)代多采用椎弓根系統(tǒng)?！绢}干12】中醫(yī)辨證治療腰椎間盤突出癥，屬“寒濕痹阻證”的典型方劑是？【選項】A.獨活寄生湯B.身痛逐風(fēng)湯C.溫經(jīng)活絡(luò)方D.獨活寄生湯【參考答案】C【詳細解析】身痛逐風(fēng)湯（羌活、獨活、秦艽等）適用于寒濕痹阻型，溫經(jīng)活絡(luò)方（當(dāng)歸、牛膝、寄生等）為通用型，獨活寄生湯為肝腎不足證專用方。【題干13】關(guān)于閉合性骨折合并血管損傷，正確的急救原則是？【選項】A.先固定再處理血管B.先清創(chuàng)再修復(fù)血管C.先修復(fù)血管再固定骨折D.早期探查修復(fù)血管【參考答案】D【詳細解析】血管損傷應(yīng)優(yōu)先探查修復(fù)，避免二次損傷。清創(chuàng)需在血管修復(fù)后進行，固定骨折可在修復(fù)后二期進行。早期探查（<6小時）成功率最高?！绢}干14】治療肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，哪種措施可預(yù)防再次脫位？【選項】A.懸吊制動3周B.關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)C.三角肌止點縫合D.克氏針交叉固定【參考答案】B【詳細解析】關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)（Bankart手術(shù)）通過修復(fù)關(guān)節(jié)囊和盂唇，重建關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。懸吊制動（A）和克氏針固定（D）均為臨時措施，三角肌止點縫合（C）無效?！绢}干15】關(guān)于脛腓骨骨折手術(shù)固定，哪種情況首選彈性髓內(nèi)釘？【選項】A.兒童青枝骨折B.粉碎性骨折C.開放性骨折D.骨質(zhì)疏松骨折【參考答案】A【詳細解析】彈性髓內(nèi)釘（如Ender釘）適用于兒童青枝骨折（骨皮質(zhì)完整），其彈性變形可避免二次損傷。粉碎性骨折需外固定架，開放性骨折需先清創(chuàng)，骨質(zhì)疏松者禁用彈性釘?！绢}干16】中醫(yī)治療骨折后期“關(guān)節(jié)僵硬”證，應(yīng)首選的康復(fù)方法是？【選項】A.針灸B.中藥熏洗C.關(guān)節(jié)松動術(shù)D.理療【參考答案】C【詳細解析】關(guān)節(jié)松動術(shù)（GradeII-IV）可直接改善關(guān)節(jié)活動度，適用于骨折后關(guān)節(jié)攣縮。針灸、熏洗為輔助治療，理療（如超聲波）僅促進血液循環(huán)?！绢}干17】關(guān)于股骨轉(zhuǎn)子間骨折的術(shù)式選擇，哪種情況首選人工髖關(guān)節(jié)置換？【選項】A.老年骨質(zhì)疏松患者B.年輕骨折患者C.合并粗隆間骨折D.合并股骨頭壞死【參考答案】A【詳細解析】老年骨質(zhì)疏松患者（>65歲）因愈合能力差，首選人工髖關(guān)節(jié)置換（DAA）。年輕患者（<50歲）可考慮內(nèi)固定（如DHS）。合并粗隆間骨折需聯(lián)合固定，股骨頭壞死需視階段決定術(shù)式?！绢}干18】治療急性腰痛伴坐骨神經(jīng)痛，首選的藥物治療是？【選項】A.塞來昔布B.曲馬多C.加巴噴丁D.氟比洛芬酯【參考答案】A【詳細解析】NSAIDs（如塞來昔布）為一線用藥，可抑制前列腺素合成。曲馬多（B）為多模式鎮(zhèn)痛，加巴噴?。–）用于神經(jīng)痛，氟比洛芬酯（D）為透皮制劑，起效較慢。【題干19】關(guān)于脊柱融合術(shù)的適應(yīng)證，錯誤的是？【選項】A.椎間盤突出術(shù)后復(fù)發(fā)B.嚴(yán)重脊柱側(cè)彎C.退行性脊柱管狹窄D.陳舊性椎體骨折【參考答案】B【詳細解析】脊柱融合術(shù)（如instrumentedfusion）適用于椎間盤突出術(shù)后復(fù)發(fā)（A）、退行性管狹窄（C）及陳舊性椎體骨折（D）。嚴(yán)重脊柱側(cè)彎（>30°）需先矯正畸形，融合術(shù)為輔助治療?！绢}干20】中醫(yī)辨證治療腰椎間盤突出癥，屬“濕熱痹阻證”的典型方劑是？【選項】A.四妙丸B.身痛逐風(fēng)湯C.獨活寄生湯D.溫經(jīng)活絡(luò)方【參考答案】A【詳細解析】四妙丸（蒼術(shù)、黃柏、牛膝等）適用于濕熱下注型，可通利下焦、清熱利濕。身痛逐風(fēng)湯（B）為寒濕證，獨活寄生湯（C）為肝腎不足證，溫經(jīng)活絡(luò)方（D）為通用型。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中西醫(yī)結(jié)合骨傷科主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】橈骨遠端骨折后出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)畸形，Gissane氏角測量值異常最可能提示哪種損傷類型？【選項】A.10°-25°B.<10°C.10°-25°D.>25°【參考答案】C【詳細解析】Gissane氏角正常范圍為10°-25°，該角度異常（如<10°或>25°）提示腕關(guān)節(jié)韌帶損傷或骨折移位，選項C符合解剖學(xué)標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干2】中醫(yī)治療骨折急性期應(yīng)首選哪種方劑？【選項】A.桃紅四物湯B.接骨續(xù)筋丹C.麻杏石甘湯D.五行湯【參考答案】B【詳細解析】接骨續(xù)筋丹適用于骨折急性期，具有活血化瘀、接骨續(xù)筋功效；麻杏石甘湯用于肺熱咳喘，五行湯側(cè)重氣血雙補，與題干不符?！绢}干3】閉合復(fù)位后需行石膏固定者，皮膚破損面積應(yīng)滿足？【選項】A.<3cmB.≥3cmC.<5cmD.≥5cm【參考答案】A【詳細解析】皮膚破損面積<3cm時可行閉合復(fù)位石膏固定，≥3cm需切開復(fù)位，避免感染風(fēng)險?！绢}干4】關(guān)于腰椎間盤突出癥的非手術(shù)治療，錯誤的是？【選項】A.急性期絕對臥床B.疼痛緩解后逐步鍛煉C.禁用牽引D.中藥熏蒸治療【參考答案】C【詳細解析】牽引可改善椎間隙壓力，緩解神經(jīng)根受壓，禁用牽引與常規(guī)治療原則矛盾?！绢}干5】橈骨遠端Colles骨折合并腕骨關(guān)節(jié)面粉碎時，首選手術(shù)方式是？【選項】A.外固定架B.掌側(cè)入路復(fù)位C.尺骨莖突截骨D.關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)【參考答案】D【詳細解析】關(guān)節(jié)面粉碎需術(shù)中清理并復(fù)位，關(guān)節(jié)鏡技術(shù)可精準(zhǔn)處理復(fù)雜骨折，外固定架適用于穩(wěn)定性骨折?！绢}干6】中醫(yī)辨證治療筋傷“熱證”應(yīng)首選？【選項】A.外洗方B.活血散瘀湯C.滋陰柔肝湯D.溫經(jīng)散寒方【參考答案】B【詳細解析】活血散瘀湯適用于熱證筋傷，具有清熱解毒、活血通絡(luò)作用，溫經(jīng)散寒方用于寒證?！绢}干7】關(guān)于跟骨骨折手術(shù)適應(yīng)癥，正確的是？【選項】A.骨折移位<5mmB.軟組織損傷嚴(yán)重C.病人年齡>70歲D.踝關(guān)節(jié)功能基本正?！緟⒖即鸢浮緿【詳細解析】跟骨骨折若踝關(guān)節(jié)功能保留良好，即使移位較大也可行手術(shù)復(fù)位固定，年齡不是絕對禁忌?！绢}干8】中醫(yī)治療骨折后期“接骨續(xù)筋”應(yīng)配合哪種療法？【選項】A.艾灸B.刮痧C.熏洗D.針灸【參考答案】C【詳細解析】熏洗可促進局部氣血循環(huán)，配合接骨藥效增強，艾灸適用于虛證，針灸側(cè)重經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)?！绢}干9】關(guān)于肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗的原因，錯誤的是？【選項】A.關(guān)節(jié)囊嚴(yán)重撕裂B.肱骨頭脫位>3周C.肱骨頭壞死D.肩胛骨骨折【參考答案】C【詳細解析】肩關(guān)節(jié)脫位>3周后關(guān)節(jié)囊纖維化，復(fù)位困難，但肱骨頭壞死是復(fù)位后遠期并發(fā)癥，非直接失敗原因?！绢}干10】中醫(yī)治療腰痛“寒濕腰痛”應(yīng)首選？【選項】A.狗脊湯B.五仁湯C.金匱腎氣丸D.腎著湯【參考答案】D【詳細解析】腎著湯（杜仲、附子、干姜等）專治寒濕腰痛，五仁湯用于血瘀證，金匱腎氣丸側(cè)重腎陽不足?！绢}干11】關(guān)于腰椎間盤突出癥手術(shù)指征，正確的是？【選項】A.神經(jīng)根壓迫癥狀持續(xù)6個月B.保守治療2周無效C.脊髓受壓征象D.病人年齡<50歲【參考答案】B【詳細解析】保守治療2周無效且癥狀持續(xù)加重是手術(shù)指征，年齡<50歲是相對禁忌而非絕對禁忌?！绢}干12】中醫(yī)治療骨折后期“強筋壯骨”應(yīng)配合哪種方劑？【選項】A.骨碎補湯B.補中益氣湯C.當(dāng)歸補血湯D.桑寄生湯【參考答案】A【詳細解析】骨碎補湯（自然銅、續(xù)斷等）專治骨折后期筋骨不健，補中益氣湯用于氣虛下陷?！绢}干13】關(guān)于橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，錯誤的是？【選項】A.急性期可局部封閉B.慢性期需手術(shù)松解C.外固定架固定適用于新鮮骨折D.疼痛夜間加重【參考答案】C【詳細解析】外固定架用于骨折固定，與腱鞘炎治療無關(guān)，疼痛夜間加重提示神經(jīng)卡壓。【題干14】中醫(yī)辨證治療“氣滯血瘀型”骨折應(yīng)首選？【選項】A.復(fù)元活血湯B.桃紅四物湯C.血府逐瘀湯D.當(dāng)歸補血湯【參考答案】A【詳細解析】復(fù)元活血湯（桃仁、紅花等）專治氣滯血瘀證，血府逐瘀湯側(cè)重胸脅刺痛?！绢}干15】關(guān)于踝關(guān)節(jié)骨折手術(shù)指征，正確的是？【選項】A.軟組織損傷嚴(yán)重B.骨折移位<2mmC.病人合并糖尿病D.踝關(guān)節(jié)功能完全喪失【參考答案】D【詳細解析】關(guān)節(jié)功能完全喪失需手術(shù)復(fù)位固定，軟組織損傷嚴(yán)重可手術(shù)探查，糖尿病為相對禁忌?！绢}干16】中醫(yī)治療骨折后期“調(diào)和氣血”應(yīng)配合哪種療法？【選項】A.針灸B.推拿C.熏洗D.艾灸【參考答案】B【詳細解析】推拿可疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血，艾灸適用于虛證，針灸側(cè)重穴位刺激?！绢}干17】關(guān)于腰椎間盤突出癥非手術(shù)治療，錯誤的是？【選項】A.急性期絕對臥床B.疼痛緩解后逐步鍛煉C.禁用牽引D.中藥熏蒸治療【參考答案】C【詳細解析】牽引可改善椎間隙壓力，緩解神經(jīng)根受壓，非治療禁忌?！绢}干18】中醫(yī)治療筋傷“血虛型”應(yīng)首選？【選項】A.當(dāng)歸補血湯B.養(yǎng)血復(fù)元湯C.四物湯D.十全大補湯【參考答案】B【詳細解析】養(yǎng)血復(fù)元湯（當(dāng)歸、熟地等）專治血虛筋傷，四物湯側(cè)重補血調(diào)經(jīng)?！绢}干19】關(guān)于肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗的原因，正確的是？【選項】A.關(guān)節(jié)囊嚴(yán)重撕裂B.肱骨頭脫位>3周C.肩胛骨骨折D.病人年齡>65歲【參考答案】B【詳細解析】肩關(guān)節(jié)脫位>3周后關(guān)節(jié)囊纖維化，復(fù)位困難，年齡>65歲為相對禁忌?！绢}干20】中醫(yī)治療骨折后期“通經(jīng)活絡(luò)”應(yīng)配合哪種方劑？【選項】A.桃紅四物湯B.活血散瘀湯C.接骨續(xù)筋丹D.金匱腎氣丸【參考答案】B【詳細解析】活血散瘀湯（桃仁、紅花等）具有通經(jīng)活絡(luò)作用，接骨續(xù)筋丹側(cè)重接骨續(xù)筋。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中西醫(yī)結(jié)合骨傷科主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】Colles骨折的典型畸形是？【選項】A.仰面畸形B.餐叉畸形C.扁平畸形D.指間畸形【參考答案】B【詳細解析】Colles骨折為腕部伸直型骨折，典型畸形表現(xiàn)為遠端向背側(cè)、橈側(cè)移位，形成“餐叉”樣畸形。選項A（仰面畸形）多見于鎖骨骨折，C（扁平畸形）為肱骨近端骨折表現(xiàn)，D（指間畸形）與指骨骨折相關(guān)，均不符合Colles骨折特征?！绢}干2】治療腰椎間盤突出癥的非手術(shù)治療原則中，錯誤的是？【選項】A.急性期絕對臥床B.物理治療聯(lián)合牽引C.中藥熏蒸配合針灸D.疼痛緩解后逐步恢復(fù)活動【參考答案】A【詳細解析】急性期腰椎間盤突出癥需嚴(yán)格臥床以減輕神經(jīng)根壓迫，但長期絕對臥床（如超過3周）可能加重肌肉萎縮和腰背痛。選項B（物理治療聯(lián)合牽引）可緩解神經(jīng)根壓迫，C（中藥熏蒸配合針灸）能改善局部循環(huán)，D（疼痛緩解后逐步恢復(fù)活動）符合康復(fù)原則。因此A為錯誤選項?！绢}干3】橈骨遠端骨折合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位時，首選的手術(shù)入路是？【選項】A.橈骨莖突切口B.橈骨背側(cè)切口C.尺骨背側(cè)切口D.尺骨前側(cè)切口【參考答案】B【詳細解析】橈骨遠端骨折合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位時，需同時復(fù)位橈骨骨折和修復(fù)尺橈關(guān)節(jié)韌帶。橈骨背側(cè)切口（B）可充分暴露橈骨遠端及關(guān)節(jié)面，便于術(shù)中復(fù)位固定和韌帶修復(fù)。選項A（橈骨莖突切口）僅適用于腕部小關(guān)節(jié)手術(shù)，C（尺骨背側(cè)切口）操作空間有限，D（尺骨前側(cè)切口）無法直接處理橈骨骨折?！绢}干4】中醫(yī)辨證治療股骨頸骨折合并股骨頭壞死時，屬“血瘀證”的典型方劑是？【選項】A.桃紅四物湯B.桂枝茯苓丸C.血府逐瘀湯D.補陽還五湯【參考答案】C【詳細解析】股骨頸骨折后血瘀證表現(xiàn)為局部腫脹疼痛、活動受限，血府逐瘀湯（C）為治療血瘀證經(jīng)典方劑，含桃仁、紅花、當(dāng)歸等活血化瘀藥。選項A（桃紅四物湯）側(cè)重氣血兩虛夾瘀，B（桂枝茯苓丸）用于痰瘀互結(jié)，D（補陽還五湯）針對氣虛血瘀證，均不符合題干病機?！绢}干5】脊柱后路內(nèi)固定術(shù)后早期下床活動的適應(yīng)證是？【選項】A.Cage植入術(shù)后6周B.鋼板螺釘固定術(shù)后3周C.椎弓根螺釘固定術(shù)后2周D.椎體成形術(shù)術(shù)后24小時【參考答案】C【詳細解析】椎弓根螺釘固定術(shù)后2周（C）骨痂已初步形成，可開始逐步下床活動以預(yù)防并發(fā)癥。選項A（Cage植入術(shù)后6周）需更長時間待骨融合，B（鋼板螺釘術(shù)后3周）存在金屬疲勞風(fēng)險，D（椎體成形術(shù)后24小時）僅適用于骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折?！绢}干6】閉合復(fù)位失敗的中樞性骨盆骨折處理原則是？【選項】A.急診行骨盆環(huán)外固定B.6周后手術(shù)內(nèi)固定C.傷后3天行髂骨牽引D.傷后2周行人工關(guān)節(jié)置換【參考答案】B【詳細解析】閉合復(fù)位失敗的中樞性骨盆骨折需手術(shù)內(nèi)固定，但過早手術(shù)（如傷后3天或2周）可能加重出血和二次損傷。6周后（B）骨痂形成可提供穩(wěn)定手術(shù)環(huán)境。選項A（急診外固定）僅適用于穩(wěn)定型骨折，C（髂骨牽引）無法維持骨盆環(huán)穩(wěn)定，D（人工關(guān)節(jié)置換）為終末期選擇?！绢}干7】中醫(yī)治療筋膜室綜合征的“急則治標(biāo)”原則應(yīng)首選？【選項】A.滋陰養(yǎng)血B.溫經(jīng)散寒C.通絡(luò)止痛D.補氣養(yǎng)血【參考答案】C【詳細解析】筋膜室綜合征以肢體腫脹、劇痛、感覺異常為特征，“急則治標(biāo)”需快速緩解疼痛和恢復(fù)血供。通絡(luò)止痛（C）通過中藥活血化瘀（如桃紅四物湯）和針灸疏通經(jīng)絡(luò)實現(xiàn)。選項A（滋陰養(yǎng)血）適用于慢性勞損，B（溫經(jīng)散寒）針對寒凝證，D（補氣養(yǎng)血）用于氣血兩虛?！绢}干8】脛骨平臺骨折后關(guān)節(jié)面臺階＞3mm時，首選的手術(shù)方式是？【選項】A.關(guān)節(jié)鏡輔助復(fù)位B.髁鋼板內(nèi)固定C.關(guān)節(jié)面截骨術(shù)D.椎體成形術(shù)【參考答案】B【詳細解析】脛骨平臺骨折關(guān)節(jié)面臺階＞3mm（B）需解剖復(fù)位，髁鋼板（B）可精準(zhǔn)固定平臺后側(cè)，恢復(fù)負重面積。選項A（關(guān)節(jié)鏡）適用于微創(chuàng)復(fù)位，但難以處理嚴(yán)重移位；C（截骨術(shù)）用于嚴(yán)重畸形，D（椎體成形術(shù)）不適用于下肢骨折?！绢}干9】中醫(yī)辨證治療腰椎間盤突出癥的“緩則治本”原則中，錯誤的是？【選項】A.補肝腎強筋骨B.益氣養(yǎng)血通絡(luò)C.化濕散寒除痹D.滋陰潤燥通絡(luò)【參考答案】D【詳細解析】腰椎間盤突出癥的“緩則治本”以補肝腎強筋骨（A）和益氣養(yǎng)血通絡(luò)（B）為主，化濕散寒除痹（C）適用于寒濕型，而滋陰潤燥通絡(luò)（D）多用于陰虛燥熱證，非本證治法?！绢}干10】閉合性跟骨骨折的手術(shù)適應(yīng)證是？【選項】A.骨折塊＞1cmB.跟骨關(guān)節(jié)面壓縮＞30%C.軟組織嵌頓D.病理性骨折【參考答案】B【詳細解析】閉合性跟骨骨折手術(shù)適應(yīng)證為關(guān)節(jié)面壓縮＞30%（B），可恢復(fù)承重功能。選項A（骨折塊＞1cm）為部分手術(shù)指征，C（軟組織嵌頓）需急診復(fù)位，D（病理性骨折）需病因