2025年醫(yī)學高級職稱-病理學(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(5套100道單選題合輯)2025年醫(yī)學高級職稱-病理學(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】分化程度在腫瘤病理學中主要反映腫瘤細胞與正常細胞在結(jié)構(gòu)、功能和基因表達上的異質(zhì)性，其中低分化腫瘤的異質(zhì)性程度最高，正確選項是？【選項】A.高分化B.中分化C.低分化D.未分化【參考答案】C【詳細解析】低分化腫瘤（C）的異質(zhì)性最高，細胞形態(tài)接近正常組織但排列紊亂，核分裂象多，分化程度與預(yù)后呈負相關(guān)。高分化（A）異質(zhì)性低，接近正常組織；中分化（B）介于兩者之間；未分化（D）異質(zhì)性最高但屬于原始腫瘤，需結(jié)合具體描述判斷。【題干2】關(guān)于炎癥介質(zhì)的釋放特點，下列哪種描述錯誤？【選項】A.白三烯具有強效中性粒細胞趨化作用B.前列腺素主要促進血管擴張和白細胞滲出【參考答案】D（注：選項應(yīng)為D，但原文選項缺失需修正）【詳細解析】白三烯（A）確有中性粒細胞趨化作用，前列腺素（B）促進血管擴張和滲出正確。選項D缺失，正確描述應(yīng)為“腫瘤壞死因子-α抑制中性粒細胞遷移”，錯誤選項應(yīng)設(shè)計為干擾項?！绢}干3】HE染色無法顯示的細胞器是？【選項】A.線粒體B.核糖體C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.高爾基體【參考答案】C【詳細解析】HE染色（C）對核糖體（C）顯示不清，呈細顆粒狀；線粒體（A）呈深染顆粒，內(nèi)質(zhì)網(wǎng)（B）和粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)（D）在HE下可見網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)?！绢}干4】免疫組化檢測癌胚抗原（CEA）主要用于哪種病變？【選項】A.肝細胞癌B.結(jié)腸腺癌C.乳腺癌D.胰島細胞瘤【參考答案】B【詳細解析】CEA（B）在結(jié)直腸癌（B）中陽性率最高（>80%），肝細胞癌（A）多表達AFP；乳腺癌（C）常用ER/PR檢測，胰島細胞瘤（D）檢測突觸細胞顆粒蛋白（Syn）更特異?！绢}干5】關(guān)于腫瘤間質(zhì)細胞，哪種描述正確？【選項】A.纖維母細胞分泌層粘連蛋白B.腫瘤相關(guān)巨噬細胞促進血管生成【參考答案】A【詳細解析】纖維母細胞（A）分泌層粘連蛋白（Laminin）參與基質(zhì)形成；腫瘤相關(guān)巨噬細胞（B）通過分泌VEGF促進血管生成，但選項B表述不完整?！绢}干6】病理診斷中，確診霍奇金淋巴瘤的關(guān)鍵免疫組化標記是？【選項】A.CD20B.CD3C.CD30D.PAX-5【參考答案】C【詳細解析】CD30（C）是診斷霍奇金淋巴瘤特異性標記（100%陽性），CD20（A）在B細胞淋巴瘤中常見，CD3（B）為T細胞標記，PAX-5（D）在濾泡性淋巴瘤中陽性。【題干7】關(guān)于肉瘤的轉(zhuǎn)移特點，錯誤的是？【選項】A.轉(zhuǎn)移以血行為主B.轉(zhuǎn)移灶多呈實性【參考答案】B【詳細解析】肉瘤（A）轉(zhuǎn)移以血行為主，但血行轉(zhuǎn)移易形成脈管瘤栓；轉(zhuǎn)移灶（B）多呈浸潤性生長，實性轉(zhuǎn)移多見于癌（如腎癌）。【題干8】HE染色顯示腫瘤細胞核仁明顯增大，提示分化程度？【選項】A.高分化B.中分化C.低分化D.未分化【參考答案】D【詳細解析】核仁顯著增大（D）常見于未分化腫瘤（如小細胞癌），高分化（A）核仁小且規(guī)則，低分化（C）核仁可見但無特異性。【題干9】病理診斷中，確診神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的標志物是？【選項】A.Syn（突觸細胞顆粒蛋白）B.CEAC.ChromograninAD.AFP【參考答案】C【詳細解析】ChromograninA（C）在神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤（NETs）中特異性達92%，Syn（A）輔助診斷，CEA（B）非特異性，AFP（D）用于肝細胞癌?！绢}干10】關(guān)于慢性炎癥修復(fù)，錯誤的描述是？【選項】A.肉芽組織由纖維細胞、成纖維細胞等組成【參考答案】A【詳細解析】肉芽組織（A）主要由新生的毛細血管和成纖維細胞構(gòu)成，纖維細胞（A）是成熟后細胞，表述錯誤?！绢}干11】病理切片中，找到腫瘤細胞異型性及核分裂象可初步診斷？【選項】A.早期胃癌B.間變性大細胞淋巴瘤C.間葉源性腫瘤D.脂肪瘤【參考答案】B【詳細解析】間變性大細胞淋巴瘤（B）以異型性大細胞和核分裂象為特征，間葉源性腫瘤（C）需結(jié)合特殊染色，脂肪瘤（D）無細胞異型性?！绢}干12】HE染色顯示腫瘤細胞胞質(zhì)豐富呈泡沫狀，提示？【選項】A.脂肪瘤B.惡性黑色素瘤C.膠質(zhì)母細胞瘤D.淋巴瘤【參考答案】A【詳細解析】泡沫狀胞質(zhì)（A）是脂肪瘤（A）特征，惡性黑色素瘤（B）胞質(zhì)藍染，膠質(zhì)母細胞瘤（C）胞質(zhì)紅染，淋巴瘤（D）胞質(zhì)透明?！绢}干13】病理診斷中，確診乳腺癌的免疫組化標記組合是？【選項】A.ER陽性+HER-2陽性B.ER陽性+PR陽性C.CEA陽性+AFP陽性D.CD34陽性+Ki-67陽性【參考答案】B【詳細解析】乳腺癌（B）診斷需ER（ERα）和PR（孕激素受體）陽性，CD34（D）為間葉源性腫瘤標記，Ki-67（D）反映增殖活性。【題干14】關(guān)于骨肉瘤的轉(zhuǎn)移特點，正確的是？【選項】A.轉(zhuǎn)移以局部浸潤為主B.轉(zhuǎn)移灶多位于肺【參考答案】B【詳細解析】骨肉瘤（B）血行轉(zhuǎn)移以肺（B）最常見（占85%），局部浸潤（A）多見于軟骨肉瘤?！绢}干15】病理診斷中，確診甲狀腺未分化癌的標志是？【選項】A.Tg（甲狀腺球蛋白）B.TPO（甲狀腺過氧化物酶）C.p63D.p53【參考答案】C【詳細解析】p63（C）在甲狀腺未分化癌（ATC）中特異性達100%，TPO（B）用于分化型癌，p53（D）為抑癌基因?！绢}干16】關(guān)于病理診斷中特殊染色，以下哪種用于顯示糖原？【選項】A.糖原染色（PAS）B.硫黃素O染色C.結(jié)晶紫染色D.甲苯胺藍染色【參考答案】A【詳細解析】糖原染色（A）需PAS（過碘酸-雪夫染色）結(jié)合蘇木精復(fù)染，硫黃素O（B）用于黏液染色，甲苯胺藍（D）顯示糖原和黏液?！绢}干17】病理診斷中，確診腎透明細胞癌的免疫組化標記是？【選項】A.CD10B.NapsinAC.Cytokeratin7D.Vimentin【參考答案】B【詳細解析】NapsinA（B）在腎透明細胞癌（ccRCC）中特異性達98%，CD10（A）為輔助標記，Cytokeratin7（C）在肺小細胞癌中陽性。【題干18】關(guān)于病理診斷中細胞學檢查，錯誤的是？【選項】A.細胞學檢查可確診早期胃癌【參考答案】A【詳細解析】細胞學檢查（A）對早期胃癌（黏膜層癌）敏感度低（<50%），需結(jié)合腸鏡活檢確診?！绢}干19】病理診斷中，確診胰腺導(dǎo)管腺癌的分子標志物是？【選項】A.KRAS突變B.p53突變C.EGFR突變D.BRAF突變【參考答案】A【詳細解析】KRAS突變（A）在胰腺導(dǎo)管腺癌（PDAC）中陽性率>90%，p53（B）突變多見于胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。【題干20】關(guān)于病理診斷中分子病理，錯誤的是？【選項】A.檢測EGFR突變指導(dǎo)肺癌靶向治療【參考答案】A【詳細解析】EGFR突變（A）在非小細胞肺癌（NSCLC）中指導(dǎo)靶向治療，但需結(jié)合基因檢測（如FISH、IHC）確認，錯誤表述為“直接檢測”。2025年醫(yī)學高級職稱-病理學(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】肝細胞癌（HCC）的分化程度與患者預(yù)后密切相關(guān)，其中低分化肝癌的預(yù)后最差，其特征是細胞異型性顯著，是否存在小時內(nèi)血竇形成是判斷預(yù)后的關(guān)鍵指標?！具x項】A.血竇形成明顯B.血竇形成較少C.無血竇形成D.血竇形成與預(yù)后無關(guān)【參考答案】B【詳細解析】低分化肝癌（WHOIII級）細胞異型性顯著，腫瘤組織內(nèi)血竇形成較少或無法形成，導(dǎo)致肝癌細胞直接浸潤周圍組織或血行轉(zhuǎn)移，預(yù)后極差。選項A（血竇形成明顯）對應(yīng)高分化肝癌（WHOI級），血竇形成早且完整，預(yù)后較好；選項C（無血竇形成）為原始肝癌（WHOIV級），完全無血竇；選項D錯誤，血竇形成是重要預(yù)后指標。【題干2】胃癌轉(zhuǎn)移最常見的途徑是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其中以哪組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主？【選項】A.腹主動脈旁淋巴結(jié)B.脾門淋巴結(jié)C.胃左淋巴結(jié)D.胃突部淋巴結(jié)【參考答案】C【詳細解析】胃癌轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)以胃左淋巴結(jié)（No.1組）和胃短淋巴結(jié)（No.2組）為主，尤其是胃體部癌灶易經(jīng)胃左淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至食管下段及左肺門淋巴結(jié)。選項A（腹主動脈旁淋巴結(jié)）常見于結(jié)直腸癌轉(zhuǎn)移；選項B（脾門淋巴結(jié)）多見于脾臟或左腎腫瘤；選項D（胃突部淋巴結(jié)）為No.3組，轉(zhuǎn)移概率較低?！绢}干3】乳腺癌免疫組化標記中，哪種標記對髓樣癌的特異性最高？【選項】A.E-cadherinB.CK5/6C.Her2/neuD.PAX-8【參考答案】B【詳細解析】CK5/6在髓樣癌中表達陽性率超過90%，而其他標記如E-cadherin（間質(zhì)細胞陽性）、Her2/neu（約20%陽性）、PAX-8（腫瘤細胞陽性）特異性較低。CK5/6陽性提示腫瘤起源于表皮或基底細胞，是髓樣癌的重要診斷依據(jù)?！绢}干4】慢性淋巴細胞白血病（CLL）的典型細胞形態(tài)學特征是？【選項】A.核仁明顯B.核膜不規(guī)則C.染色質(zhì)細膩如粉筆末D.胞質(zhì)空泡狀【參考答案】C【詳細解析】CLL細胞特征為成熟淋巴細胞，染色質(zhì)細膩呈均勻顆粒狀（如粉筆末），核仁不明顯（選項A錯誤），核膜規(guī)則（選項B錯誤），胞質(zhì)無空泡（選項D錯誤）。選項C符合成熟淋巴細胞特征，是診斷CLL的關(guān)鍵形態(tài)學依據(jù)?！绢}干5】血管性血友病因子（vWF）缺乏導(dǎo)致出血時間延長的機制是？【選項】A.血小板聚集障礙B.凝血因子VIII減少C.纖維蛋白原合成不足D.內(nèi)皮細胞釋放vWF減少【參考答案】A【詳細解析】vWF是血小板黏附的必需因子，其缺乏導(dǎo)致血小板無法在血管損傷處黏附，形成血小板聚集障礙（選項A正確）。選項B（凝血因子VIII減少）是血友病A的機制；選項C（纖維蛋白原不足）見于凝血因子XIII缺乏；選項D（內(nèi)皮細胞釋放減少）是vWF合成障礙的病因，而非直接導(dǎo)致出血時間延長的機制?！绢}干6】肝透明細胞癌（HCC）的免疫組化標記中，哪種標記陽性率最高？【選項】A.α-fetoproteinB.CD34C.HMB-45D.CK19【參考答案】A【詳細解析】α-fetoprotein（AFP）在HCC中陽性率高達90%以上，是診斷HCC最敏感的標記。CD34（血管內(nèi)皮標記）在HCC周圍血管陽性，但腫瘤細胞本身陰性；HMB-45（黑色素瘤標記）和CK19（膽管癌標記）陽性率較低，與HCC無關(guān)。【題干7】骨髓增生異常綜合征（MDS）中，原始細胞比例超過20%屬于哪種分型？【選項】A.MDS-RSB.MDS-RAEBC.MDS-UD.MDS-IPSS【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)WHO分型，原始細胞≥20%且<30%為MDS-RAEB（選項B），≥30%為MDS-RAEB-t（腫瘤性轉(zhuǎn)化）。MDS-RS（refractoryanemiawithringedsideroblasts）原始細胞<20%；MDS-U（未分化型）無特異性細胞遺傳學改變；IPSS（國際預(yù)后評分系統(tǒng)）是預(yù)后評估工具而非分型?！绢}干8】細支氣管肺泡癌（腺癌）的典型組織學特征是？【選項】A.腺泡腔內(nèi)黏液栓形成B.腺泡壁纖維化C.腺泡腔內(nèi)泡沫細胞D.腺泡腔內(nèi)中性粒細胞浸潤【參考答案】A【詳細解析】腺癌特征為腺泡腔內(nèi)黏液栓形成（選項A），腺泡壁纖維化（選項B）見于肺纖維化；泡沫細胞（選項C）是肺泡炎表現(xiàn)；中性粒細胞浸潤（選項D）提示感染性病變?！绢}干9】腎透明細胞癌（ccRCC）的分子分型中，最常見的是？【選項】BRAFV600E突變B.PDGFRA突變C.MET突變D.AR突變【參考答案】A【詳細解析】ccRCC中BRAFV600E突變占60%-70%，是RCC中最常見的分子突變。PDGFRA突變占10%-15%，MET突變多見于非透明細胞癌，AR突變主要見于前列腺癌?！绢}干10】慢性肝炎活動性炎癥的典型HE染色表現(xiàn)是？【選項】A.肝小葉結(jié)構(gòu)完全破壞B.中央靜脈周圍纖維化C.肝細胞嗜酸性變D.Kupffer細胞增生【參考答案】C【詳細解析】慢性肝炎活動期肝細胞呈嗜酸性變（選項C），伴氣球樣變，中央靜脈周圍纖維化（選項B）是后期纖維化表現(xiàn)，肝小葉結(jié)構(gòu)破壞（選項A）見于肝硬化晚期，Kupffer細胞增生（選項D）見于急性肝炎。【題干11】黏液性腸癌（MUC2陽性）的免疫組化特征是？【選項】A.火腳樣結(jié)構(gòu)B.細胞核異型性明顯C.腺體形成完整D.纖維間質(zhì)豐富【參考答案】C【詳細解析】黏液性腸癌特征為黏液分泌豐富形成“膠凍樣”結(jié)構(gòu)（選項A），但選項C（腺體形成完整）更準確。細胞核異型性（選項B）和纖維間質(zhì)（選項D）程度與分化程度相關(guān)，但非特異性特征。【題干12】血管肉瘤的血管腔內(nèi)主要填充物是？【選項】A.脂肪組織B.纖維蛋白原C.血紅蛋白D.纖維組織【參考答案】B【詳細解析】血管肉瘤（angiosarcoma）的血管腔內(nèi)充滿纖維蛋白原（選項B），形成特征性“血管內(nèi)纖維素樣沉積”，D二聚體檢測可輔助診斷。脂肪組織（選項A）見于血管脂肪瘤，血紅蛋白（選項C）提示血液腫瘤，纖維組織（選項D）為血管壁成分。【題干13】慢性胃炎的腸化生中，最常見的是？【選項】A.腸型上皮B.肝細胞性上皮C.腺苷酸轉(zhuǎn)移酶陽性上皮D.堿性磷酸酶陽性上皮【參考答案】A【詳細解析】慢性胃炎腸化生以腸型上皮（選項A）為主，表現(xiàn)為杯狀細胞增生和杯狀細胞間黏液分泌減少。肝細胞性上皮（選項B）見于肝內(nèi)膽管損傷；腺苷酸轉(zhuǎn)移酶（ATPase）陽性（選項C）和堿性磷酸酶（ALP）陽性（選項D）分別見于胰腺和膽管上皮?！绢}干14】急性早幼粒細胞白血?。ˋPL）的典型染色體異常是？【選項】A.t(8;21)B.t(9;22)C.inv(16)D.t(15;17)【參考答案】D【詳細解析】APL特征為t(15;17)(q21;q32)導(dǎo)致PML-RARA融合基因，選項D正確。t(8;21)（選項A）見于AML-M2；t(9;22)（選項B）為CML；inv(16)（選項C）見于AML-M5?！绢}干15】肝膿腫最常見的病原菌是？【選項】A.鏈球菌B.大腸桿菌C.阿米巴原蟲D.金黃色葡萄球菌【參考答案】B【詳細解析】細菌性肝膿腫以大腸桿菌（選項B）最常見（占50%），其次為金黃色葡萄球菌（選項D）和鏈球菌（選項A）。阿米巴原蟲（選項C）引起阿米巴肝膿腫，多見于熱帶地區(qū)?！绢}干16】胃印戒細胞癌的典型HE染色表現(xiàn)是？【選項】A.胞質(zhì)內(nèi)空泡狀改變B.胞質(zhì)內(nèi)黏液空泡將核擠向一側(cè)C.胞質(zhì)嗜酸性增強D.胞質(zhì)透明化【參考答案】B【詳細解析】胃印戒細胞癌特征為黏液空泡將細胞核擠向一側(cè)（選項B），形成“印戒”狀。胞質(zhì)內(nèi)空泡狀改變（選項A）見于黏液性癌；嗜酸性增強（選項C）和透明化（選項D）見于其他類型癌。【題干17】骨髓纖維化綜合征（MF）的典型特征是？【選項】A.紅系增生低下B.紅系增生亢進C.纖維組織取代造血組織D.脂肪組織取代造血組織【參考答案】C【詳細解析】MF特征為骨髓纖維化（選項C），纖維組織取代正常造血組織，伴巨核細胞反應(yīng)性增生。紅系增生低下（選項A）見于再生障礙性貧血；紅系亢進（選項B）見于缺鐵性貧血；脂肪組織取代（選項D）見于骨髓脂肪浸潤?！绢}干18】細針穿刺活檢確診乳腺癌的病理學依據(jù)是？【選項】A.腫瘤細胞異型性B.腫瘤細胞凋亡增加C.腫瘤細胞間橋形成D.腫瘤細胞ER陽性【參考答案】A【詳細解析】細針穿刺確診需依賴腫瘤細胞異型性（選項A）和核分裂象，細胞間橋（選項C）和ER陽性（選項D）為輔助診斷，細胞凋亡（選項B）與預(yù)后相關(guān)?！绢}干19】血管周細胞瘤（HPC）的免疫組化標記是？【選項】A.CD31B.CD34C.S100蛋白D.Desmin【參考答案】C【詳細解析】HPC特征為S100蛋白陽性（選項C），CD34（選項B）為血管內(nèi)皮標記；CD31（選項A）在血管內(nèi)皮細胞和腫瘤細胞均陽性；Desmin（選項D）見于平滑肌腫瘤?！绢}干20】慢性腎小球腎炎的典型電鏡表現(xiàn)是？【選項】A.基底膜增厚伴雙軌征B.足細胞足突融合C.膜內(nèi)駝峰狀沉積D.膜外駝峰狀沉積【參考答案】A【詳細解析】慢性腎小球腎炎電鏡特征為基底膜增厚伴雙軌征（選項A），新月體腎小球炎見足突融合（選項B），膜性腎小球病見膜內(nèi)駝峰狀沉積（選項C），膜外駝峰狀沉積（選項D）見于糖尿病腎病。2025年醫(yī)學高級職稱-病理學(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】分化差的鱗狀細胞癌的細胞異型性最顯著的表現(xiàn)是？【選項】A.核大深染，核仁明顯B.胞質(zhì)豐富空泡化C.細胞排列成柵欄狀D.纖維間質(zhì)豐富【參考答案】A【詳細解析】核異型性是惡性腫瘤的重要特征，分化差的鱗癌細胞核體積顯著增大，染色質(zhì)粗糙，核仁明顯。選項B為角化珠形成的特征，C為keratin化表現(xiàn)的排列方式，D描述的是間質(zhì)成分而非細胞異型性?！绢}干2】肉芽腫性炎的病原體最常見的是？【選項】A.放線菌屬B.結(jié)核分枝桿菌C.霍亂弧菌D.鉤端螺旋體【參考答案】B【詳細解析】結(jié)核分枝桿菌是肉芽腫性炎中最典型的病原體，其病理特征為干酪樣壞死和朗漢斯巨細胞。選項A的放線菌雖可致肉芽腫，但不如結(jié)核常見；C和D屬于其他類型感染，不符合題干要求?！绢}干3】剛果紅染色在病理診斷中主要用于檢測？【選項】A.脂肪染色B.糖原染色C.淀粉樣變D.病原菌染色【參考答案】C【詳細解析】剛果紅染色通過硫黃素A與淀粉樣蛋白的共價結(jié)合，在偏振光下呈apple-green亮色，是診斷淀粉樣變的特異性染色方法。選項A為蘇丹III染色，B為甲苯胺藍染色，D為抗酸染色?！绢}干4】癌與肉瘤轉(zhuǎn)移途徑的主要區(qū)別是？【選項】A.淋巴道轉(zhuǎn)移為主B.血道轉(zhuǎn)移為主C.種植性轉(zhuǎn)移為主D.淋巴道和血道并存【參考答案】A【詳細解析】癌（上皮源性）多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移，肉瘤（間葉源性）多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移。選項B為肉瘤特征，C多見于體表癌的種植轉(zhuǎn)移，D不符合題干對比關(guān)系?！绢}干5】病理診斷中確診惡性腫瘤的依據(jù)是？【選項】A.病史和臨床表現(xiàn)B.細胞學檢查C.免疫組化標記D.鏡下找到腫瘤細胞【參考答案】D【詳細解析】鏡下識別腫瘤細胞異型性、核分裂相、組織結(jié)構(gòu)異型是確診依據(jù)。選項B和C為輔助手段，A為臨床信息，均非確診標準?！绢}干6】骨肉瘤的腫瘤細胞主要來源于？【選項】A.成纖維細胞B.成骨細胞C.骨髓間充質(zhì)細胞D.軟骨細胞【參考答案】B【詳細解析】骨肉瘤是骨組織來源的惡性腫瘤，其細胞起源于成骨細胞。選項C為肉瘤的間葉細胞來源，D為軟骨肉瘤特征?！绢}干7】原發(fā)性和繼發(fā)性淀粉樣變的區(qū)別主要在于？【選項】A.沉積器官不同B.病原體不同C.免疫組化結(jié)果D.病理形態(tài)相似【參考答案】C【詳細解析】原發(fā)性淀粉樣變（如AL型）免疫組化可檢測到κ或λ輕鏈，繼發(fā)性（如淀粉樣沉積?。┒酁檗D(zhuǎn)鐵蛋白。選項A和B為次要區(qū)別，D不正確?！绢}干8】炎癥修復(fù)過程中瘢痕修復(fù)的結(jié)局是？【選項】A.保留原有功能B.形成纖維化組織C.完全恢復(fù)原有結(jié)構(gòu)D.修復(fù)時間超過3個月【參考答案】B【詳細解析】瘢痕修復(fù)由肉芽組織改建而來，以纖維組織為主，功能較修復(fù)前下降。選項A錯誤，C和D為描述修復(fù)過程的非核心要點?！绢}干9】細胞凋亡與壞死的根本區(qū)別在于？【選項】A.是否有炎癥反應(yīng)B.是否有核膜斷裂C.是否伴隨溶酶體酶釋放D.是否需要氧參與【參考答案】B【詳細解析】凋亡細胞可見核膜斷裂、核碎裂等特征性改變，壞死細胞無此表現(xiàn)。選項A和C為形態(tài)學差異，但非根本區(qū)別；D描述錯誤。【題干10】分化差的腺癌的典型細胞特征是？【選項】A.胞質(zhì)空泡化B.核仁明顯C.胞質(zhì)內(nèi)含角化珠D.細胞排列成管狀【參考答案】A【詳細解析】高分化腺癌可見杯狀細胞和印戒細胞，胞質(zhì)豐富空泡化；低分化腺癌細胞異型性更顯著。選項B為分化差的鱗癌特征，C為角化珠，D為正常腺體結(jié)構(gòu)?！绢}干11】肉芽腫性炎中朗漢斯巨細胞的特征是？【選項】A.由上皮樣細胞和異物巨細胞組成B.核分裂相多見C.細胞質(zhì)呈泡沫狀D.細胞間可見中性粒細胞【參考答案】C【詳細解析】朗漢斯巨細胞胞質(zhì)豐富呈泡沫狀，核深染呈“花環(huán)狀”。選項A為異物巨細胞特征，B和D不符合肉芽腫性炎特點。【題干12】病理診斷中，腫瘤細胞異型性的判斷依據(jù)是？【選項】A.核體積/胞質(zhì)體積比B.核分裂相數(shù)量C.核仁大小D.胞質(zhì)空泡化程度【參考答案】A【詳細解析】核異型性包括核體積增大、核膜不規(guī)則、染色質(zhì)粗糙等，核仁是次要指標。選項B為分化程度判斷，C和D為其他特征?！绢}干13】心臟淀粉樣變最常沉積的蛋白是？【選項】A.免疫球蛋白λB.免疫球蛋白κC.轉(zhuǎn)鐵蛋白D.血紅蛋白【參考答案】C【詳細解析】心臟淀粉樣變（AA型）以轉(zhuǎn)鐵蛋白沉積為主，而原發(fā)性淀粉樣變（AL型）為κ或λ輕鏈。選項A和B為AL型特征，D不相關(guān)。【題干14】嗜酸性粒細胞浸潤最常提示的疾病是？【選項】A.慢性支氣管炎B.變應(yīng)性鼻炎C.皮膚瘙癢癥D.寄生蟲感染【參考答案】D【詳細解析】嗜酸性粒細胞增多常見于寄生蟲感染、過敏性疾病和某些自身免疫病。選項A和C無特異性，B為過敏反應(yīng)特征?！绢}干15】腫瘤轉(zhuǎn)移的抑制機制不包括？【選項】A.細胞凋亡B.腫瘤細胞黏附分子C.血管生成D.免疫監(jiān)視【參考答案】B【詳細解析】腫瘤細胞黏附分子（如E-鈣黏素）異常促進轉(zhuǎn)移，而凋亡、血管生成（促進轉(zhuǎn)移）和免疫監(jiān)視（抑制轉(zhuǎn)移）為機制選項?！绢}干16】高分化肉瘤的鏡下特征是？【選項】A.腫瘤細胞排列成編織狀B.間質(zhì)豐富血管化C.細胞異型性明顯D.瘢痕形成【參考答案】A【詳細解析】高分化肉瘤（如高分化脂肪肉瘤）可見脂肪細胞和纖維組織編織排列，異型性較輕。選項B為低分化肉瘤特征，C和D不符合?！绢}干17】結(jié)核病的干酪樣壞死特點不包括？【選項】A.胞質(zhì)呈粉染B.淋巴細胞浸潤明顯C.脂質(zhì)空泡溶解D.膠原纖維溶解【參考答案】B【詳細解析】干酪樣壞死以脂質(zhì)空泡溶解（cheesyappearance）為特征，周圍見上皮樣細胞、朗漢斯巨細胞，淋巴細胞浸潤較少。選項B錯誤?！绢}干18】核分裂相在病理診斷中的意義是？【選項】A.確診惡性腫瘤的依據(jù)B.判斷分化程度C.評估治療反應(yīng)D.識別病原體【參考答案】B【詳細解析】核分裂相數(shù)量反映腫瘤分化程度（高分化的分裂相少）。選項A為鏡下腫瘤細胞異型性的診斷依據(jù)，C和D不直接相關(guān)?！绢}干19】肉芽腫性炎的修復(fù)結(jié)局是？【選項】A.形成瘢痕B.恢復(fù)原有器官功能C.形成鈣化灶D.殘留壞死組織【參考答案】A【詳細解析】肉芽腫性炎最終通過纖維化形成瘢痕修復(fù)，選項B錯誤（功能常不可逆）。選項C為某些壞死（如結(jié)核）的結(jié)局，D不符合修復(fù)過程?！绢}干20】肉瘤的間質(zhì)成分以哪種為主？【選項】A.脂肪組織B.纖維組織C.膠原纖維D.軟骨組織【參考答案】D【詳細解析】肉瘤間質(zhì)以結(jié)締組織為主（纖維組織、膠原纖維），而癌的間質(zhì)多為纖維組織。選項A為脂肪肉瘤特征，B和C為一般描述。2025年醫(yī)學高級職稱-病理學(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】分化程度最高的腫瘤細胞與正常組織相比，其異型性最顯著的特征是？【選項】A.細胞核增大但核仁清晰B.細胞質(zhì)豐富且呈嗜酸性C.細胞間質(zhì)豐富D.細胞核大小一致但核膜不規(guī)則【參考答案】D【詳細解析】分化程度高的腫瘤細胞異型性最顯著表現(xiàn)為核異型性，包括核膜不規(guī)則、核仁消失或模糊，而核大小一致屬于低分化特征。選項D正確，其他選項描述與分化程度無關(guān)或與低分化相關(guān)?！绢}干2】間質(zhì)細胞在腫瘤中主要發(fā)揮什么作用？【選項】A.抑制腫瘤生長B.促進血管生成C.增強免疫逃逸D.分泌生長因子【參考答案】B【詳細解析】間質(zhì)細胞（如成纖維細胞）通過分泌血管生成因子（如VEGF）促進腫瘤血管生成，為腫瘤提供營養(yǎng)支持。選項B正確，其他選項與間質(zhì)細胞功能無關(guān)?！绢}干3】蘇木精-伊紅（H&E）染色主要用于病理診斷中的哪個環(huán)節(jié)？【選項】A.顯示細胞間質(zhì)纖維化B.特異性標記神經(jīng)內(nèi)分泌細胞C.區(qū)分細胞核與細胞質(zhì)D.檢測病毒包膜蛋白【參考答案】C【詳細解析】H&E染色通過對比細胞核（藍紫色）與細胞質(zhì)（粉紅色）的染色差異，是病理診斷中最基礎(chǔ)的常規(guī)染色方法。選項C正確，其他選項需依賴特殊染色（如PAS、Masson三色染色）。【題干4】纖維素樣壞死常見于哪種疾?。俊具x項】A.結(jié)核病B.風濕性關(guān)節(jié)炎C.糖尿病酮癥酸中毒D.急性心肌梗死【參考答案】B【詳細解析】纖維素樣壞死是風濕性關(guān)節(jié)炎的典型病理特征，表現(xiàn)為結(jié)締組織基質(zhì)的纖維蛋白樣變。選項B正確，其他選項對應(yīng)干酪樣壞死（結(jié)核?。?、凝固性壞死（心肌梗死）或液化性壞死（酮癥酸中毒）?！绢}干5】免疫組化中，哪種標記物主要用于鑒別上皮源性腫瘤？【選項】A.CD34B.CK（角蛋白）C.HER2D.Ki-67【參考答案】B【詳細解析】CK（角蛋白）是上皮細胞特異性標志物，可區(qū)分上皮源性腫瘤（如肺癌、乳腺癌）與非上皮源性腫瘤（如血液系統(tǒng)腫瘤）。選項B正確，其他選項分別用于血管源性（CD34）、靶向治療（HER2）及增殖活性評估（Ki-67）?！绢}干6】HER2/neu基因擴增陽性的乳腺癌患者，其預(yù)后與哪些分子特征相關(guān)？【選項】A.低Ki-67指數(shù)B.ER陽性C.EGFR突變D.三陰性乳腺癌【參考答案】C【詳細解析】HER2/neu擴增陽性與EGFR突變協(xié)同作用可顯著增強對曲妥珠單抗的敏感性，是分子分型中的獨立預(yù)后因素。選項C正確，其他選項與HER2陽性無直接關(guān)聯(lián)。【題干7】真性腫瘤與錯構(gòu)瘤的根本區(qū)別在于？【選項】A.是否具有包膜B.是否屬于上皮組織C.是否由基因突變驅(qū)動D.是否可轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)【參考答案】C【詳細解析】真性腫瘤由基因突變驅(qū)動（如抑癌基因失活），而錯構(gòu)瘤是正常發(fā)育異常的延續(xù)，無基因突變。選項C正確，其他選項為次要區(qū)別（包膜、組織類型、轉(zhuǎn)移能力）?！绢}干8】急性炎癥中，哪種細胞因子主要由單核/巨噬細胞分泌并參與組織修復(fù)？【選項】A.IL-1βB.TNF-αC.IL-10D.FGF-2【參考答案】A【詳細解析】IL-1β由單核/巨噬細胞分泌，促進炎癥反應(yīng)并誘導(dǎo)組織修復(fù)；TNF-α（選項B）加重炎癥，IL-10（選項C）抑制炎癥，F(xiàn)GF-2（選項D）促進血管生成。選項A正確。【題干9】病理診斷中，HE切片發(fā)現(xiàn)細胞核異型性最明顯的區(qū)域應(yīng)優(yōu)先進行？【選項】A.間質(zhì)細胞豐富區(qū)B.壞死周圍區(qū)域C.細胞密集區(qū)D.纖維化區(qū)域【參考答案】C【詳細解析】細胞密集區(qū)（如腫瘤實性部分）的核異型性更易被識別，壞死區(qū)（選項B）細胞減少，間質(zhì)區(qū)（選項A）和纖維化區(qū)（選項D）干擾診斷。【題干10】間變性腫瘤（anaplasia）最常發(fā)生于哪種分化程度的腫瘤？【選項】A.高分化B.中分化C.低分化D.未分化【參考答案】B【詳細解析】間變性是中分化腫瘤向低分化或未分化轉(zhuǎn)型的標志，表現(xiàn)為核異型性、核分裂象增多及細胞極性喪失。選項B正確，高分化腫瘤間變性罕見?！绢}干11】甲苯胺藍染色陽性提示哪種細胞類型？【選項】A.神經(jīng)內(nèi)分泌細胞B.漿細胞C.多核巨細胞D.平滑肌細胞【參考答案】A【詳細解析】甲苯胺藍可特異性染色神經(jīng)內(nèi)分泌細胞的胞質(zhì)顆粒（藍色），用于診斷神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤（如肺小細胞癌）。選項A正確，其他選項需通過其他染色（如PAS、Masson）鑒別?！绢}干12】凝固性壞死（coagulativenecrosis）最常見于哪種疾病？【選項】A.壞疽B.腦軟化C.急性胰腺炎D.風濕性心瓣膜病【參考答案】D【詳細解析】凝固性壞死多見于缺血性壞死（如心肌梗死、腦梗死），而選項D的風濕性心瓣膜病以纖維素樣壞死為主。選項D正確?！绢}干13】Ki-67抗原在細胞周期中的表達特點是？【選項】A.僅表達于G1期B.在G1、S、G2期均陽性C.僅在M期陽性D.與增殖活性無關(guān)【參考答案】B【詳細解析】Ki-67蛋白在細胞增殖的G1、S、G2期表達，M期因細胞核膜解體而消失，因此Ki-67陽性反映細胞增殖活性。選項B正確?！绢}干14】血清癌胚抗原（CEA）升高最可能提示哪種腫瘤？【選項】A.乳腺癌B.胃癌C.膀胱癌D.甲狀腺乳頭狀癌【參考答案】B【詳細解析】CEA主要與消化道腫瘤（如胃癌、結(jié)直腸癌）相關(guān)，乳腺癌常用標志物為CEA和CA15-3。選項B正確?！绢}干15】CD34陽性主要見于哪種腫瘤？【選項】A.上皮源性腫瘤B.血管源性腫瘤C.淋巴瘤D.骨肉瘤【參考答案】B【詳細解析】CD34是血管內(nèi)皮細胞特異性標志物，陽性見于血管瘤、血管肉瘤等血管源性腫瘤。選項B正確?！绢}干16】液化性壞死（liquefactivenecrosis）最常見于哪種疾??？【選項】A.結(jié)核病B.腦軟化C.急性闌尾炎D.慢性腎小球腎炎【參考答案】B【詳細解析】腦軟化是腦組織液化性壞死的典型表現(xiàn)，由缺血或感染（如結(jié)核）引起。選項B正確，其他選項對應(yīng)干酪樣壞死（結(jié)核?。?、凝固性壞死（急性闌尾炎）或纖維化（腎小球腎炎）。【題干17】PAS染色陽性提示哪種病原體？【選項】A.真菌B.細菌C.病毒D.寄生蟲【參考答案】A【詳細解析】PAS染色可特異性顯示真菌菌絲和孢子（陽性），用于診斷真菌感染（如念珠菌病）。選項A正確，其他選項需通過其他染色（如抗酸染色、免疫組化）鑒別?！绢}干18】EGFR（表皮生長因子受體）突變最常見于哪種腫瘤？【選項】A.肺癌B.乳腺癌C.結(jié)直腸癌D.膀胱癌【參考答案】A【詳細解析】EGFR突變（如L858R）是肺腺癌的常見分子特征，與靶向藥物厄洛替尼療效相關(guān)。選項A正確?！绢}干19】免疫組化中，用于鑒別神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤和非神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的關(guān)鍵標記是？【選項】A.突觸小泡蛋白（Synaptophysin）B.CD56C.CKD.HER2【參考答案】A【詳細解析】Synaptophysin是神經(jīng)內(nèi)分泌細胞的特異性標志物，陽性表達可確診神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。選項A正確，其他選項為干擾項（CD56用于小細胞神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，CK用于上皮源性腫瘤）?！绢}干20】脂滴壞死（lipidnecrosis）最常見于哪種疾病？【選項】A.急性胰腺炎B.結(jié)核病C.慢性腎小球腎炎D.風濕性關(guān)節(jié)炎【參考答案】A【詳細解析】急性胰腺炎時，胰脂肪酶分解細胞內(nèi)脂質(zhì)形成脂滴壞死，鏡下可見陽性脂滴染色（蘇丹III染色）。選項A正確，其他選項對應(yīng)不同病理類型。2025年醫(yī)學高級職稱-病理學(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】分化差的鱗狀細胞癌最常起源于哪個解剖部位？A.宮頸黏膜B.食管黏膜C.前列腺組織D.皮膚表皮【參考答案】B【詳細解析】食管鱗狀細胞癌是分化差鱗癌的常見類型，其起源與食管黏膜上皮的鱗狀分化異常增殖相關(guān)。宮頸、前列腺和皮膚鱗癌雖存在，但發(fā)生頻率顯著低于食管?！绢}干2】關(guān)于肉芽腫性炎的描述，錯誤的是？A.病灶中央可見壞死灶B.巨噬細胞呈上皮樣變C.常由感染或免疫異常引發(fā)D.病變周圍有淋巴細胞浸潤【參考答案】A【詳細解析】肉芽腫性炎以非干酪樣壞死灶為核心特征，但典型壞死（如干酪樣壞死）僅見于結(jié)核病等特殊類型。選項A描述錯誤，因壞死灶并非所有肉芽腫性炎的共有特征。【題干3】診斷轉(zhuǎn)移性鱗癌的關(guān)鍵依據(jù)是？A.細胞異型性明顯B.可見角珠形成C.腫瘤細胞表達CK5/6D.腫瘤發(fā)生在肺外器官【參考答案】C【詳細解析】轉(zhuǎn)移性鱗癌的免疫組化診斷需依賴CK5/6陽性表達，這是鱗狀上皮分化的特異性標記。角珠形成（B）雖支持原發(fā)灶診斷，但轉(zhuǎn)移灶可能缺失。肺外原發(fā)灶（D）與轉(zhuǎn)移性鱗癌的關(guān)聯(lián)性不直接構(gòu)成診斷依據(jù)?！绢}干4】關(guān)于淀粉樣變性的正確描述是？A.色素性淀粉樣變可見于神經(jīng)節(jié)細胞B.AL型淀粉樣蛋白由免疫球蛋白輕鏈組成C.淀粉樣物質(zhì)在剛果紅染色下呈紅色D.膠原纖維的淀粉樣變可導(dǎo)致血管破裂【參考答案】B【詳細解析】AL型淀粉樣變由免疫球蛋白輕鏈（κ或λ鏈）異常沉積引發(fā)，符合選項B。選項A錯誤，色素性淀粉樣變（如老年斑）由β-淀粉樣蛋白沉積引起。選項C錯誤，剛果紅染色呈橙紅色為硫黃素A染色特征。選項D錯誤，淀粉樣變導(dǎo)致血管破裂多見于淀粉樣物質(zhì)沉積于血管壁基膜（如意義未明的多發(fā)性骨髓瘤）?！绢}干5】分化良好的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤中，哪種激素分泌最常見？A.胰島素B.降鈣素C.腎上腺素D.促甲狀腺激素【參考答案】B【詳細解析】分化良好的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤中，降鈣素分泌最常見（占約80%），多見于甲狀腺C細胞。胰島素分泌型腫瘤多見于胰島β細胞，但惡性程度較高。腎上腺素分泌型腫瘤罕見，促甲狀腺激素分泌型更少見?！绢}干6】關(guān)于細支氣管肺泡癌的描述，正確的是？A.多見于吸煙者B.腫瘤細胞排列成柵欄狀C.免疫組化CK7陽性D.常見于女性【參考答案】A【詳細解析】細支氣管肺泡癌（腺癌亞型）與吸煙強相關(guān)，女性發(fā)病率顯著低于男性。柵欄狀排列（B）是肺泡癌特征，但需與原位腺癌鑒別。CK7陽性（C）是肺泡癌的輔助診斷指標，但非確診依據(jù)?！绢}干7】診斷慢性粒-單核細胞白血病的關(guān)鍵是？A.外周血嗜酸性粒細胞增多B.骨髓中原始細胞比例＞20%C.脾臟腫大伴切跡D.CD13和CD33表達陽性【參考答案】D【詳細解析】慢性粒-單核細胞白血病（CMML）需通過CD13和CD33（粒細胞標志）與CD14（單核細胞標志）表達比例（CD14/CD13＞3）進行免疫表型鑒別。選項A為慢性粒細胞白血病特征，B為急性白血病標準，C為常見表現(xiàn)但非特異性?！绢}干8】關(guān)于腎透明細胞癌的免疫組化特征，錯誤的是？A.Vimentin陽性B.EMA陰性C.CD34陽性D.S100陽性【參考答案】D【詳細解析】腎透明細胞癌（renalcellcarcinoma,RCC）的免疫組化特征包括：Vimentin（+）、EMA（-）、CD34（+，約50%病例）。S100（+）是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的標記，與RCC無關(guān)?！绢}干9】診斷骨肉瘤的可靠方法是？A.X線顯示Codman三角B.免疫組化表達SMAC.骨髓中找到腫瘤細胞D.病理切片見編織狀骨樣組織【參考答案】D【詳細解析】骨肉瘤的確診依據(jù)是病理切片中見編織狀骨樣組織（Osteoid）和腫瘤細胞。選項A（Codman三角）是X線特征但非診斷標準，B（SMA）為梭形細胞腫瘤常見標記，C（骨髓腫瘤細胞）多見于白血病或轉(zhuǎn)移癌?！绢}干10】關(guān)于黏液性腫瘤的描述，正確的是？A.黏液腺癌易與黏液性囊性腺瘤鑒別B.黏液性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤CK陽性C.黏液湖是腫瘤的分泌產(chǎn)物D.黏液性表皮樣癌多見于喉部【參考答案】C【詳細解析】黏液性腫瘤的黏液湖（MucinPools）是腫瘤細胞分泌的黏液堆積，是病理診斷的重要特征。選項A錯誤，黏液性囊性腺瘤（多見于胃）與黏液腺癌（如食管）需結(jié)合起源部位和核分裂象鑒別。選項B錯誤，黏液性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤CK陽性率低。選項D錯誤，黏液性表皮樣癌多見于腭部而非喉部?！绢}干11】診斷肝細胞癌的免疫組化標志不包括？A.HepatocyteSpecificAntigen（HepPar1）B.CK19C.CD34D.β-catenin【參考答案】B【詳細解析】肝細胞癌（HCC）的免疫組化特征為HepPar1（+）、CK19（-）、CD34（-，除非門管區(qū)侵犯）。CK19陽性多見于膽管癌或轉(zhuǎn)移性腺癌。β-catenin核陽性提示W(wǎng)nt通路激活，是HCC的分子特征之一?！绢}干12】關(guān)于Kasabach