抗生素考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種抗生素屬于β-內(nèi)酰胺類？A.阿奇霉素B.青霉素C.慶大霉素D.克林霉素2.對(duì)革蘭陰性菌作用較強(qiáng)的抗生素是？A.紅霉素B.頭孢唑林C.鏈霉素D.四環(huán)素3.容易引起二重感染的抗生素是？A.阿莫西林B.氯霉素C.環(huán)丙沙星D.利福平4.治療支原體肺炎的首選抗生素是？A.青霉素B.頭孢菌素C.阿奇霉素D.萬古霉素5.以下不屬于氨基糖苷類抗生素的是？A.卡那霉素B.妥布霉素C.多西環(huán)素D.阿米卡星6.主要通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮作用的抗生素是？A.四環(huán)素B.紅霉素C.阿莫西林D.左氧氟沙星7.對(duì)厭氧菌有良好抗菌作用的是？A.慶大霉素B.甲硝唑C.鏈霉素D.諾氟沙星8.腎功能不全患者使用易導(dǎo)致耳毒性的抗生素是？A.頭孢曲松B.萬古霉素C.氯霉素D.阿奇霉素9.下列屬于時(shí)間依賴性抗生素的是？A.左氧氟沙星B.莫西沙星C.頭孢呋辛D.環(huán)丙沙星10.可用于治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的抗生素是？A.苯唑西林B.利奈唑胺C.青霉素D.阿莫西林二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于廣譜抗生素的有（）A.四環(huán)素B.氯霉素C.青霉素D.頭孢菌素2.抗生素的作用機(jī)制包括（）A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.影響細(xì)菌細(xì)胞膜功能C.抑制蛋白質(zhì)合成D.抑制核酸代謝3.下列易產(chǎn)生耐藥性的抗生素有（）A.青霉素B.紅霉素C.環(huán)丙沙星D.慶大霉素4.屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素的有（）A.青霉素類B.頭孢菌素類C.碳青霉烯類D.氨曲南5.具有耳毒性的抗生素有（）A.鏈霉素B.慶大霉素C.萬古霉素D.阿奇霉素6.可用于治療腸道感染的抗生素有（）A.諾氟沙星B.慶大霉素C.甲硝唑D.阿莫西林7.對(duì)銅綠假單胞菌有效的抗生素有（）A.頭孢他啶B.哌拉西林C.環(huán)丙沙星D.阿奇霉素8.抗生素聯(lián)合應(yīng)用的指征有（）A.病因未明的嚴(yán)重感染B.單一抗生素不能控制的混合感染C.預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎D.降低藥物毒性反應(yīng)9.下列屬于繁殖期殺菌劑的抗生素是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.萬古霉素D.氯霉素10.影響抗生素療效的因素有（）A.藥物劑量B.給藥途徑C.細(xì)菌耐藥性D.機(jī)體免疫功能三、判斷題（每題2分，共10題）1.抗生素都可以口服。（）2.所有細(xì)菌感染都需要使用抗生素。（）3.萬古霉素對(duì)革蘭陽性菌有強(qiáng)大抗菌作用。（）4.氯霉素可導(dǎo)致灰嬰綜合征。（）5.青霉素過敏者不能使用頭孢菌素。（）6.抗生素使用時(shí)間越長(zhǎng)越好。（）7.氨基糖苷類抗生素主要經(jīng)腎臟排泄。（）8.四環(huán)素類抗生素可用于兒童。（）9.聯(lián)合使用抗生素一定比單用效果好。（）10.左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗生素。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述抗生素的不良反應(yīng)有哪些？答：常見不良反應(yīng)有過敏反應(yīng)，如皮疹、瘙癢、過敏性休克；毒性反應(yīng)，如耳毒性、腎毒性；二重感染；耐藥性產(chǎn)生等。2.簡(jiǎn)述β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用機(jī)制。答：抑制細(xì)菌細(xì)胞壁黏肽合成酶，阻礙細(xì)胞壁黏肽合成，使細(xì)菌細(xì)胞壁缺損，菌體失去滲透屏障而膨脹、裂解，同時(shí)激活細(xì)菌自溶酶，促使細(xì)菌死亡。3.簡(jiǎn)述抗生素合理應(yīng)用的原則。答：明確病因，根據(jù)病原菌選藥；根據(jù)藥物特點(diǎn)選藥；制定適宜用藥方案；避免無指征預(yù)防用藥；注意聯(lián)合用藥合理性。4.簡(jiǎn)述氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)。答：耳毒性，包括前庭功能損害和耳蝸神經(jīng)損害；腎毒性；神經(jīng)肌肉阻滯作用；過敏反應(yīng)等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論抗生素耐藥性產(chǎn)生的原因及應(yīng)對(duì)策略。答：原因：濫用抗生素、不合理聯(lián)合用藥、細(xì)菌自身變異等。策略：合理使用抗生素，加強(qiáng)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)，研發(fā)新抗生素，規(guī)范醫(yī)院感染控制措施，加強(qiáng)公眾教育等。2.討論如何根據(jù)患者情況選擇合適的抗生素。答：需考慮患者年齡、基礎(chǔ)疾病、肝腎功能，感染部位、嚴(yán)重程度，病原菌種類及藥敏結(jié)果，抗生素抗菌譜、不良反應(yīng)、藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)等，綜合判斷選藥。3.討論抗生素聯(lián)合應(yīng)用可能帶來的利弊。答：利：擴(kuò)大抗菌譜，增強(qiáng)抗菌作用，治療混合感染、耐藥菌感染等。弊：增加不良反應(yīng)發(fā)生幾率，如過敏、肝腎功能損害；可能導(dǎo)致二重感染；增加細(xì)菌耐藥風(fēng)險(xiǎn)；增加醫(yī)療費(fèi)用等。4.討論如何在臨床中避免抗生素的不合理使用。答：醫(yī)生應(yīng)提高專業(yè)水平，準(zhǔn)確診斷，嚴(yán)格掌握用藥指征；加強(qiáng)藥師審核，規(guī)范處方點(diǎn)評(píng)；醫(yī)院完善管理制度，加強(qiáng)培訓(xùn)教育；患者應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，不自行增減藥量或停藥。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.B4.C5.C6.C7.B8.B9.C10.B二、多項(xiàng)選擇題1.AB2.ABCD3.ABCD4.ABCD