2025年綜合類(lèi)-中醫(yī)骨傷科學(xué)主治醫(yī)師-中醫(yī)骨傷科學(xué)綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(5卷單選100題合輯)2025年綜合類(lèi)-中醫(yī)骨傷科學(xué)主治醫(yī)師-中醫(yī)骨傷科學(xué)綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】Colles骨折的典型畸形為腕部向背側(cè)成角，其遠(yuǎn)端常見(jiàn)粉碎性骨折，最易累及的關(guān)節(jié)是？【選項(xiàng)】A.橈骨關(guān)節(jié)面；B.尺骨莖突；C.橈腕關(guān)節(jié)；D.掌骨關(guān)節(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】Colles骨折（腕關(guān)節(jié)背側(cè)伸直暴力導(dǎo)致）遠(yuǎn)端向背側(cè)成角，橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面因杠桿作用受壓，導(dǎo)致關(guān)節(jié)面壓縮骨折。選項(xiàng)A正確；B為橈骨莖突骨折常見(jiàn)部位，與Colles骨折無(wú)關(guān)；C為腕關(guān)節(jié)整體，非具體關(guān)節(jié)面；D掌骨關(guān)節(jié)損傷多見(jiàn)于伸直型骨折?！绢}干2】中醫(yī)辨證治療肩關(guān)節(jié)脫位，急性期以“手法復(fù)位為主，固定患肢”，此時(shí)固定時(shí)間一般為？【選項(xiàng)】A.3周；B.4周；C.5周；D.6周【參考答案】B【詳細(xì)解析】中醫(yī)治療肩關(guān)節(jié)脫位急性期需先手法復(fù)位，固定時(shí)間需足夠穩(wěn)定關(guān)節(jié)。臨床標(biāo)準(zhǔn)為4周固定，過(guò)早解除易導(dǎo)致再脫位。選項(xiàng)B正確；A時(shí)間過(guò)短，C/D過(guò)長(zhǎng)增加肌肉萎縮風(fēng)險(xiǎn)。【題干3】中醫(yī)治療橈骨遠(yuǎn)端骨折（Colles骨折）的后期，若出現(xiàn)“筋長(zhǎng)肉縮”，應(yīng)首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.麻黃附子細(xì)辛湯；B.陽(yáng)和湯；C.五藤湯；D.補(bǔ)中益氣湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】中醫(yī)后期治療以舒筋通絡(luò)為主，五藤湯（桑枝、五加皮等）專(zhuān)治骨折后筋脈攣縮。選項(xiàng)C正確；A為外感風(fēng)寒方劑；B溫陽(yáng)散寒用于虛寒型；D補(bǔ)中益氣針對(duì)氣虛下陷。【題干4】中醫(yī)診斷骨折后“筋出盆外”多見(jiàn)于哪種骨折類(lèi)型？【選項(xiàng)】A.股骨干骨折；B.髖關(guān)節(jié)脫位；C.脛骨平臺(tái)骨折；D.肩關(guān)節(jié)脫位【參考答案】B【詳細(xì)解析】髖關(guān)節(jié)脫位時(shí)股骨頭從髖臼外移，中醫(yī)稱為“筋出盆外”。選項(xiàng)B正確；A為大腿骨干骨折；C為膝關(guān)節(jié)周?chē)?；D為肩關(guān)節(jié)脫位?！绢}干5】中醫(yī)治療骨折后“血瘀證”的典型方劑是？【選項(xiàng)】A.桃紅四物湯；B.復(fù)元活血湯；C.當(dāng)歸活血湯；D.桂枝茯苓丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】復(fù)元活血湯（桃仁、紅花、當(dāng)歸等）為中醫(yī)經(jīng)典活血化瘀方劑，專(zhuān)治骨折后血瘀證。選項(xiàng)B正確；A為補(bǔ)血活血；C無(wú)明確出處；D為血瘀體質(zhì)調(diào)經(jīng)方?！绢}干6】中醫(yī)針灸治療骨折后“氣滯血瘀證”應(yīng)優(yōu)先選取的穴位是？【選項(xiàng)】A.血海；B.陽(yáng)陵泉；C.膈俞；D.尺澤【參考答案】A【詳細(xì)解析】血海為活血化瘀要穴，臨床用于骨折后血瘀證。選項(xiàng)A正確；B為筋脈拘攣；C為血虛調(diào)經(jīng)；D為肺經(jīng)穴位?！绢}干7】中醫(yī)治療股骨頸骨折后“腎虛證”的常用藥物是？【選項(xiàng)】A.熟地黃；B.骨碎補(bǔ)；C.桑寄生；D.懷牛膝【參考答案】A【詳細(xì)解析】熟地黃為腎經(jīng)藥，填精益髓，糾正骨折后腎虛證。選項(xiàng)A正確；B為續(xù)斷，專(zhuān)治骨折；C為肝脾腎三經(jīng)；D為引火歸原藥?！绢}干8】中醫(yī)判斷骨折愈合的“四診”中，“舌質(zhì)紫暗，脈澀”提示？【選項(xiàng)】A.氣滯；B.血瘀；C.濕熱；D.腎虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】舌質(zhì)紫暗、脈澀為血瘀證典型表現(xiàn)，提示局部循環(huán)障礙。選項(xiàng)B正確；A為氣滯表現(xiàn)（舌淡、脈澀）；C為舌苔黃膩、脈數(shù)；D為舌淡脈弱?！绢}干9】中醫(yī)治療踝關(guān)節(jié)扭傷急性期的核心原則是？【選項(xiàng)】A.活血化瘀；B.散寒通絡(luò)；C.益氣固表；D.舒筋通絡(luò)【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性期以局部出血腫痛為主，活血化瘀為根本原則。選項(xiàng)A正確；B適用于寒濕型；C為氣虛自汗；D為慢性期治療?！绢}干10】中醫(yī)治療肱骨近端骨折后“筋骨不用”的康復(fù)要點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.早期功能鍛煉；B.急性期固定；C.熱敷止痛；D.靜養(yǎng)臥床【參考答案】A【詳細(xì)解析】中醫(yī)強(qiáng)調(diào)骨折后“動(dòng)靜結(jié)合”，早期（2周后）功能鍛煉可預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。選項(xiàng)A正確；B為急性期措施；C/D加重功能障礙?！绢}干11】中醫(yī)判斷骨折后“成骨不良”的舌象是？【選項(xiàng)】A.舌紅少苔；B.舌淡苔白；C.舌紫暗有瘀點(diǎn)；D.舌苔黃膩【參考答案】B【詳細(xì)解析】成骨不良屬腎虛證，舌淡苔白為氣血不足表現(xiàn)。選項(xiàng)B正確；A為陰虛；C為血瘀；D為濕熱。【題干12】中醫(yī)治療橈骨遠(yuǎn)端骨折合并腕關(guān)節(jié)僵硬的針灸取穴是？【選項(xiàng)】A.手三里；B.支溝；C.合谷；D.小?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】小海為八會(huì)穴“手部”所主，專(zhuān)治手部筋脈拘攣。選項(xiàng)D正確；A/B為大腸經(jīng)穴位；C為大腸經(jīng)原穴?！绢}干13】中醫(yī)辨證“骨折后筋脈攣縮”最典型的證型是？【選項(xiàng)】A.風(fēng)濕阻絡(luò)證；B.氣滯血瘀證；C.肝腎虧虛證；D.濕熱蘊(yùn)結(jié)證【參考答案】C【詳細(xì)解析】筋脈攣縮多因肝腎不足，筋骨失養(yǎng)。選項(xiàng)C正確；A為關(guān)節(jié)疼痛；B為局部血瘀；D為紅腫熱痛?！绢}干14】中醫(yī)治療骨折后“腫脹不消”的方劑是？【選項(xiàng)】A.茯苓導(dǎo)水湯；B.官桂散；C.五仁湯；D.四妙散【參考答案】A【詳細(xì)解析】茯苓導(dǎo)水湯（茯苓、澤瀉等）利水滲濕，專(zhuān)治水濕停滯型腫脹。選項(xiàng)A正確；B為血滯通經(jīng)；C為氣滯血瘀；D為下焦?jié)駸?。【題干15】中醫(yī)判斷“骨折愈合不良”的脈象是？【選項(xiàng)】A.脈浮數(shù)；B.脈澀；C.脈細(xì)弱；D.脈滑數(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】脈細(xì)弱反映氣血兩虛，影響骨再生。選項(xiàng)C正確；A為表證；B為血瘀；D為痰熱。【題干16】中醫(yī)治療骨折后“筋骨脆弱”的康復(fù)原則是？【選項(xiàng)】A.避免過(guò)度負(fù)重；B.急性期制動(dòng)；C.急診手術(shù)；D.靜養(yǎng)不活動(dòng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】筋骨脆弱需循序漸進(jìn)恢復(fù)功能，避免二次損傷。選項(xiàng)A正確；B為急性期措施；C/D不符合中醫(yī)原則?！绢}干17】中醫(yī)判斷“骨折后骨不連”的舌脈是？【選項(xiàng)】A.舌紅苔黃，脈數(shù)；B.舌淡脈弱；C.舌紫暗脈澀；D.舌苔厚膩脈滑【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨不連屬氣血兩虛，舌淡脈弱為典型表現(xiàn)。選項(xiàng)B正確；A為濕熱；C為血瘀；D為痰濕?！绢}干18】中醫(yī)治療膝關(guān)節(jié)損傷“關(guān)節(jié)交鎖”的復(fù)位原則是？【選項(xiàng)】A.牽引法；B.捏合法；C.旋轉(zhuǎn)法；D.摩擦法【參考答案】A【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)交鎖需機(jī)械牽引松解粘連，選項(xiàng)A正確；B為按摩手法；C/D為被動(dòng)活動(dòng)?！绢}干19】中醫(yī)判斷“骨折后氣血兩虧”的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.面色蒼白，神疲乏力；B.舌紅少苔，口干咽燥；C.局部青紫，疼痛拒按；D.關(guān)節(jié)紅腫熱痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】氣血兩虧表現(xiàn)為全身性癥狀，選項(xiàng)A正確；B為陰虛；C為血瘀；D為濕熱。【題干20】中醫(yī)治療“股骨干骨折合并骨筋膜室綜合征”的首選措施是？【選項(xiàng)】A.急診切開(kāi)減壓；B.外固定架固定；C.中藥活血化瘀；D.物理治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨筋膜室綜合征需6小時(shí)內(nèi)切開(kāi)減壓，選項(xiàng)A正確；B為固定手段；C/D延誤治療。2025年綜合類(lèi)-中醫(yī)骨傷科學(xué)主治醫(yī)師-中醫(yī)骨傷科學(xué)綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】Colles骨折的典型體征是橈骨莖突壓痛和垂腕畸形，其病理基礎(chǔ)是哪種骨折類(lèi)型？【選項(xiàng)】A.螺旋骨折B.橫形骨折C.粉碎性骨折D.斜行骨折【參考答案】B【詳細(xì)解析】Colles骨折屬于伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折，其典型病理改變?yōu)楣钦劬€呈橫行或短斜行，導(dǎo)致遠(yuǎn)端向背側(cè)成角，前臂旋前畸形。橈骨莖突壓痛和垂腕畸形是臨床典型體征，與骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)移位直接相關(guān)。選項(xiàng)A螺旋骨折多見(jiàn)于高能量損傷，B橫形骨折符合Colles骨折特征，C粉碎性骨折指骨折塊超過(guò)3塊，D斜行骨折骨折線較長(zhǎng)且不平行于骨干軸線，均不符合題干描述?！绢}干2】中醫(yī)整復(fù)手法治療橈骨遠(yuǎn)端骨折時(shí)，要求骨折端在屈肘90°、前臂旋前45°位固定，主要目的是什么？【選項(xiàng)】A.減輕前臂肌肉牽拉B.防止骨塊再移位C.促進(jìn)骨折愈合D.緩解局部腫脹【參考答案】B【詳細(xì)解析】中醫(yī)整復(fù)手法治療橈骨遠(yuǎn)端骨折時(shí)，屈肘90°位可減少前臂旋前肌群對(duì)骨折塊的牽拉，前臂旋前45°位則能糾正骨折遠(yuǎn)端的背側(cè)成角。此體位固定能有效控制骨折塊的側(cè)方移位和旋轉(zhuǎn)移位，避免腕關(guān)節(jié)功能恢復(fù)障礙。選項(xiàng)A雖有一定道理，但非主要目的；選項(xiàng)C、D與固定體位無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干3】中醫(yī)辨證治療肱骨近端骨折合并神經(jīng)損傷時(shí)，若以“氣滯血瘀”為主證，應(yīng)首選哪種方劑？【選項(xiàng)】A.桃仁紅花煎B.桂枝茯苓湯C.旋覆代赭湯D.柴胡疏肝散【參考答案】A【詳細(xì)解析】桃仁紅花煎由桃仁、紅花、當(dāng)歸等組成，具有活血化瘀、通絡(luò)止痛功效，適用于骨折后氣滯血瘀證。肱骨近端骨折合并神經(jīng)損傷時(shí)，局部腫脹疼痛、瘀斑青紫屬典型氣滯血瘀表現(xiàn)。選項(xiàng)B桂枝茯苓湯側(cè)重于血瘀兼有水濕，選項(xiàng)C旋覆代赭湯用于胃氣上逆，選項(xiàng)D柴胡疏肝散主治肝氣郁結(jié)，均不符合題干證型?！绢}干4】中醫(yī)治療腰椎間盤(pán)突出癥急性期，強(qiáng)調(diào)“急則治標(biāo)”，此時(shí)應(yīng)如何選穴？【選項(xiàng)】A.膝關(guān)、陽(yáng)陵泉、委中B.腰俞、秩邊、環(huán)跳C.環(huán)跳、承山、太溪D.阿是穴、秩邊、陽(yáng)陵泉【參考答案】A【詳細(xì)解析】中醫(yī)針灸治療腰椎間盤(pán)突出癥急性期以通絡(luò)止痛為主，膝關(guān)（髕下內(nèi)側(cè)端）、陽(yáng)陵泉（腓外側(cè)膝下）、委中（腘窩）三穴合用可直達(dá)病所，緩解神經(jīng)根壓迫引起的放射性疼痛。選項(xiàng)B腰俞、秩邊屬于腰部經(jīng)穴，適用于慢性期；選項(xiàng)C環(huán)跳、承山雖可通絡(luò)但定位較遠(yuǎn)；選項(xiàng)D阿是穴需配合遠(yuǎn)端配穴才能形成治療矩陣?！绢}干5】中醫(yī)整復(fù)手法治療第三腰椎橫突綜合征時(shí)，強(qiáng)調(diào)“點(diǎn)按法”與“搖法”的配合，主要針對(duì)哪種病理改變？【選項(xiàng)】A.軟組織粘連B.椎體小關(guān)節(jié)紊亂C.神經(jīng)根受壓D.腰椎間盤(pán)突出【參考答案】B【詳細(xì)解析】第三腰椎橫突綜合征多因長(zhǎng)期勞損導(dǎo)致橫突周?chē)浗M織粘連，椎體小關(guān)節(jié)紊亂可引起局部力學(xué)失衡。點(diǎn)按法通過(guò)深壓橫突周?chē)袋c(diǎn)松解粘連，搖法（前屈后伸搖腰）可調(diào)整小關(guān)節(jié)位置。選項(xiàng)A雖為常見(jiàn)原因，但點(diǎn)按法針對(duì)的是病理產(chǎn)物而非原發(fā)病機(jī)；選項(xiàng)C、D與橫突綜合征的病理機(jī)制無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干6】中醫(yī)辨證治療骨折后肢體腫脹屬“風(fēng)水相搏”證時(shí)，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.防風(fēng)通圣散B.實(shí)牌散結(jié)丹C.葛根芩連湯D.五仁湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】風(fēng)水相搏證表現(xiàn)為肢體腫脹如脫、小便短少，防風(fēng)通圣散（防風(fēng)、麻黃、石膏等）具有解表發(fā)汗、攻下逐水功效，可標(biāo)本兼治。選項(xiàng)B實(shí)牌散結(jié)丹用于氣滯血瘀型骨折；選項(xiàng)C葛根芩連湯主治濕熱下注；選項(xiàng)D五仁湯適用于氣滯血瘀夾痰濕證?！绢}干7】中醫(yī)治療筋膜室綜合征時(shí)，強(qiáng)調(diào)“早切開(kāi)、早減壓”，其減壓范圍應(yīng)包括？【選項(xiàng)】A.肌肉筋膜層B.腱鞘C.血管神經(jīng)束D.骨膜【參考答案】A【詳細(xì)解析】筋膜室綜合征減壓需徹底切開(kāi)筋膜層以解除壓力，若僅切開(kāi)肌肉或鞘管仍無(wú)法解除壓迫。選項(xiàng)C血管神經(jīng)束位于筋膜內(nèi)，選項(xiàng)D骨膜位于筋膜外，均非減壓重點(diǎn)。臨床需根據(jù)筋膜厚度決定切口長(zhǎng)度，通常需超過(guò)10cm以避免二次損傷?！绢}干8】中醫(yī)整復(fù)手法治療肱骨內(nèi)翻移位時(shí)，需配合前臂旋后位固定，主要為了糾正哪種畸形？【選項(xiàng)】A.側(cè)方移位B.背側(cè)成角C.旋轉(zhuǎn)移位D.前側(cè)成角【參考答案】C【詳細(xì)解析】肱骨內(nèi)翻移位（即肱骨外科頸內(nèi)收）時(shí)，前臂旋后位可對(duì)抗肱二頭肌長(zhǎng)頭腱的牽拉力，糾正骨折遠(yuǎn)端的旋轉(zhuǎn)移位。選項(xiàng)A側(cè)方移位多見(jiàn)于橈骨遠(yuǎn)端骨折，選項(xiàng)B、D成角畸形需通過(guò)牽引或支具矯正?！绢}干9】中醫(yī)辨證治療肩周炎屬“寒濕痹阻”證時(shí)，應(yīng)首選哪種外治法？【選項(xiàng)】A.散寒祛濕膏B.活血化瘀膏C.溫經(jīng)通絡(luò)膏D.消腫止痛貼【參考答案】A【詳細(xì)解析】肩周炎寒濕痹阻證表現(xiàn)為肩部冷痛重著、遇冷加重，散寒祛濕膏（如祛濕溫經(jīng)膏）可溫通經(jīng)絡(luò)、驅(qū)散寒濕。選項(xiàng)B活血化瘀膏適用于瘀血證，選項(xiàng)C溫經(jīng)通絡(luò)膏多用于氣滯血瘀，選項(xiàng)D消腫止痛貼適用于急性期腫脹?！绢}干10】中醫(yī)治療腰椎間盤(pán)突出癥慢性期，強(qiáng)調(diào)“扶正祛邪”，此時(shí)應(yīng)如何選穴？【選項(xiàng)】A.腰陽(yáng)關(guān)、命門(mén)、腎俞B.膝關(guān)、陽(yáng)陵泉、委中C.環(huán)跳、承山、太溪D.阿是穴、秩邊、陽(yáng)陵泉【參考答案】A【詳細(xì)解析】慢性期以氣血不足、肝腎虧虛為本，腰陽(yáng)關(guān)（第四腰椎棘突上）、命門(mén)（第二腰椎棘突上）、腎俞（第二腰椎旁開(kāi)1.5寸）三穴合用可溫補(bǔ)腎陽(yáng)、強(qiáng)健腰脊。選項(xiàng)B、D為急性期常用配穴；選項(xiàng)C環(huán)跳、承山雖可通絡(luò)但定位偏下，無(wú)法直達(dá)病所?！绢}干11】中醫(yī)整復(fù)手法治療橈骨遠(yuǎn)端骨折時(shí)，要求前臂中立位固定，主要為了防止哪種移位？【選項(xiàng)】A.側(cè)方移位B.旋轉(zhuǎn)移位C.背側(cè)成角D.前側(cè)成角【參考答案】B【詳細(xì)解析】前臂中立位（掌心向上）可對(duì)抗前臂旋前肌群牽拉，防止骨折遠(yuǎn)端旋轉(zhuǎn)移位。選項(xiàng)A側(cè)方移位多通過(guò)夾板固定控制；選項(xiàng)C、D成角畸形需通過(guò)牽引或支具矯正?！绢}干12】中醫(yī)辨證治療骨折后肢體麻木屬“血虛風(fēng)動(dòng)”證時(shí)，應(yīng)首選哪種方劑？【選項(xiàng)】A.四物湯B.天麻鉤藤飲C.桃仁紅花煎D.柴胡疏肝散【參考答案】B【詳細(xì)解析】天麻鉤藤飲（天麻、鉤藤、石決明等）具有平肝潛陽(yáng)、熄風(fēng)通絡(luò)功效，適用于血虛風(fēng)中導(dǎo)致的肢體麻木、震顫。選項(xiàng)A四物湯為補(bǔ)血基礎(chǔ)方，但無(wú)熄風(fēng)作用；選項(xiàng)C桃仁紅花煎用于血瘀證；選項(xiàng)D柴胡疏肝散主治肝氣郁結(jié)?！绢}干13】中醫(yī)治療急性腰肌勞損時(shí)，強(qiáng)調(diào)“通則不痛”，其核心治療原則是？【選項(xiàng)】A.溫經(jīng)散寒B.活血化瘀C.祛濕散寒D.補(bǔ)氣養(yǎng)血【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性腰肌勞損屬氣滯血瘀證，活血化瘀可疏通經(jīng)絡(luò)、消散瘀血，恢復(fù)局部氣血運(yùn)行。選項(xiàng)A溫經(jīng)散寒適用于寒濕證，選項(xiàng)C祛濕散寒需配合健脾利濕藥，選項(xiàng)D補(bǔ)氣養(yǎng)血適用于慢性虛損?！绢}干14】中醫(yī)整復(fù)手法治療腰椎間盤(pán)突出癥時(shí)，需配合“后伸搖腰法”，主要為了糾正哪種病理改變？【選項(xiàng)】A.椎體滑脫B.椎間盤(pán)突出C.小關(guān)節(jié)紊亂D.肌肉失衡【參考答案】C【詳細(xì)解析】后伸搖腰法通過(guò)腰椎后伸增加椎間隙，配合側(cè)彎可牽開(kāi)神經(jīng)根與突出間盤(pán)的粘連。選項(xiàng)A椎體滑脫需通過(guò)手法復(fù)位，選項(xiàng)B椎間盤(pán)突出需藥物或手術(shù)干預(yù)，選項(xiàng)D肌肉失衡需功能鍛煉?！绢}干15】中醫(yī)辨證治療骨折后關(guān)節(jié)僵硬屬“痰瘀互結(jié)”證時(shí)，應(yīng)首選哪種方劑？【選項(xiàng)】A.桃仁紅花煎B.二陳湯C.血府逐瘀湯D.半夏白術(shù)天麻湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯（桃仁、紅花、當(dāng)歸等）具有活血化瘀、行氣止痛功效，可改善關(guān)節(jié)局部血瘀痰凝狀態(tài)。選項(xiàng)B二陳湯用于痰濕內(nèi)阻，選項(xiàng)D半夏白術(shù)天麻湯主治痰濁頭痛，選項(xiàng)A桃仁紅花煎側(cè)重單純血瘀證?！绢}干16】中醫(yī)治療肱骨外上髁炎時(shí)，強(qiáng)調(diào)“局部封閉”與“功能鍛煉”的配合，其核心作用是？【選項(xiàng)】A.減輕疼痛B.促進(jìn)愈合C.防止復(fù)發(fā)D.恢復(fù)功能【參考答案】A【詳細(xì)解析】肱骨外上髁炎（肱骨外髁炎）以局部疼痛為主，封閉治療可快速緩解疼痛，配合功能鍛煉可恢復(fù)肌腱滑動(dòng)功能。選項(xiàng)B促進(jìn)愈合需配合中藥內(nèi)服；選項(xiàng)C防止復(fù)發(fā)需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練；選項(xiàng)D恢復(fù)功能需綜合治療?！绢}干17】中醫(yī)整復(fù)手法治療踝關(guān)節(jié)扭傷時(shí)，強(qiáng)調(diào)“先固定后整復(fù)”，主要針對(duì)哪種損傷類(lèi)型？【選項(xiàng)】A.軟組織損傷B.骨折C.軟骨損傷D.軟骨鈣化【參考答案】A【詳細(xì)解析】踝關(guān)節(jié)扭傷早期（24-48小時(shí)內(nèi)）以軟組織水腫、出血為主，固定可減少二次損傷。選項(xiàng)B骨折需優(yōu)先復(fù)位；選項(xiàng)C、D屬慢性損傷，處理原則不同?！绢}干18】中醫(yī)辨證治療腰椎間盤(pán)突出癥屬“濕熱下注”證時(shí)，應(yīng)首選哪種方劑？【選項(xiàng)】A.葛根芩連湯B.二妙丸C.四妙丸D.獨(dú)活寄生湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】葛根芩連湯（葛根、黃芩、黃連等）具有清熱利濕、通絡(luò)止痛功效，適用于濕熱下注型腰痛。選項(xiàng)B二妙丸（蒼術(shù)、黃柏）側(cè)重下焦?jié)駸?，但無(wú)通絡(luò)作用；選項(xiàng)C四妙丸（蒼術(shù)、黃柏、牛膝）適用于下肢濕熱；選項(xiàng)D獨(dú)活寄生湯用于肝腎不足型?！绢}干19】中醫(yī)治療骨折后肢體腫脹屬“熱毒內(nèi)蘊(yùn)”證時(shí)，應(yīng)首選哪種外治法？【選項(xiàng)】A.散寒祛濕膏B.瀉熱通絡(luò)膏C.活血化瘀膏D.溫經(jīng)通絡(luò)膏【參考答案】B【詳細(xì)解析】瀉熱通絡(luò)膏（如金黃散）具有清熱解毒、消腫止痛作用，適用于熱毒內(nèi)蘊(yùn)型腫脹。選項(xiàng)A散寒祛濕膏用于寒濕證；選項(xiàng)C活血化瘀膏適用于血瘀證；選項(xiàng)D溫經(jīng)通絡(luò)膏適用于虛證。【題干20】中醫(yī)整復(fù)手法治療肱骨近端骨折時(shí)，要求“先拔伸后整復(fù)”，主要為了糾正哪種移位？【選項(xiàng)】A.側(cè)方移位B.旋轉(zhuǎn)移位C.成角移位D.滑脫移位【參考答案】D【詳細(xì)解析】肱骨近端骨折時(shí)，先拔伸（牽引）可恢復(fù)骨折遠(yuǎn)端長(zhǎng)度，再整復(fù)可矯正滑脫和成角。選項(xiàng)A側(cè)方移位需通過(guò)夾板固定，選項(xiàng)B旋轉(zhuǎn)移位需旋前/旋后位整復(fù)，選項(xiàng)C成角移位需矯正角度。2025年綜合類(lèi)-中醫(yī)骨傷科學(xué)主治醫(yī)師-中醫(yī)骨傷科學(xué)綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】Colles骨折的典型體征不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.腕關(guān)節(jié)畸形呈“餐叉樣”B.橈骨遠(yuǎn)端向背側(cè)成角畸形C.腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限D(zhuǎn).尺骨莖突壓痛明顯【參考答案】D【詳細(xì)解析】Colles骨折的典型體征為腕關(guān)節(jié)畸形呈“餐叉樣”，橈骨遠(yuǎn)端向背側(cè)成角畸形，腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，但尺骨莖突壓痛并非特異性表現(xiàn)，常見(jiàn)于橈骨莖突骨折。【題干2】橈骨遠(yuǎn)端骨折按Colles分型，屬于哪種類(lèi)型？【選項(xiàng)】A.縱向骨折B.橫形骨折C.梯形骨折D.粉碎性骨折【參考答案】D【詳細(xì)解析】Colles分型中，粉碎性骨折（即Shatterfracture）指橈骨遠(yuǎn)端3-4cm范圍內(nèi)發(fā)生多塊骨折，需與橫形、梯形骨折鑒別?！绢}干3】中醫(yī)治療骨折的“動(dòng)靜結(jié)合”原則中，“動(dòng)”主要指？【選項(xiàng)】A.固定期間完全制動(dòng)B.固定后早期功能鍛煉C.外固定支具限制活動(dòng)D.骨折愈合期減少負(fù)重【參考答案】B【詳細(xì)解析】“動(dòng)靜結(jié)合”要求固定后盡早進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)鍛煉（如掌指關(guān)節(jié)屈伸），促進(jìn)血液循環(huán)，避免關(guān)節(jié)僵硬，但非完全活動(dòng)負(fù)重?！绢}干4】橈骨莖突骨折（Pisiformfracture）的治療原則不包括？【選項(xiàng)】A.髓內(nèi)針固定B.外固定架固定C.骨折線垂直于尺骨莖突D.固定后早期腕關(guān)節(jié)活動(dòng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】橈骨莖突骨折需使骨折線與尺骨莖突平行復(fù)位，髓內(nèi)針或外固定架固定后需進(jìn)行腕關(guān)節(jié)活動(dòng)，但骨折線方向非治療關(guān)鍵。【題干5】中醫(yī)整復(fù)骨折的禁忌證是？【選項(xiàng)】A.局部腫脹明顯B.骨擦音存在C.神經(jīng)血管損傷癥狀D.患者全身情況允許【參考答案】C【詳細(xì)解析】存在神經(jīng)血管損傷（如正中神經(jīng)受壓）時(shí)禁止暴力復(fù)位，需先處理血管神經(jīng)問(wèn)題，再行手法整復(fù)。【題干6】中醫(yī)骨傷科常用“接骨續(xù)筋散”治療哪種骨折？【選項(xiàng)】A.開(kāi)放性骨折B.軟組織損傷C.橈骨遠(yuǎn)端骨折D.關(guān)節(jié)脫位【參考答案】C【詳細(xì)解析】接骨續(xù)筋散為中醫(yī)經(jīng)典接骨方劑，適用于閉合性骨折（如Colles骨折）及筋傷，但需配合外固定?！绢}干7】中醫(yī)辨證治療骨折后期“氣滯血瘀證”的首選方劑是？【選項(xiàng)】A.桃紅四物湯B.活血化瘀湯C.復(fù)元活血湯D.當(dāng)歸補(bǔ)血湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】桃紅四物湯為補(bǔ)血活血代表方，適用于氣滯血瘀型骨折后期，而復(fù)元活血湯適用于氣滯血瘀兼血虛者?！绢}干8】中醫(yī)整復(fù)股骨頸骨折時(shí)，需特別注意哪種解剖結(jié)構(gòu)？【選項(xiàng)】A.腘動(dòng)脈B.股骨頭C.髖關(guān)節(jié)囊D.腘靜脈【參考答案】B【詳細(xì)解析】股骨頸骨折復(fù)位需避免壓迫股骨頭血供，否則易導(dǎo)致股骨頭壞死，故復(fù)位后需觀察患肢感覺(jué)及血運(yùn)?！绢}干9】中醫(yī)治療“筋斷傷”的“續(xù)筋”手法不包括？【選項(xiàng)】A.按摩B.拔伸C.刮痧D.捏脊【參考答案】C【詳細(xì)解析】刮痧屬于外治法，主要用于氣血瘀滯，而捏脊為整脊手法，與“續(xù)筋”無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干10】中醫(yī)治療骨折后期“肝腎不足證”的常用方劑是？【選項(xiàng)】A.六味地黃丸B.補(bǔ)中益氣湯C.當(dāng)歸補(bǔ)血湯D.阿膠固沖丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】六味地黃丸為補(bǔ)益肝腎經(jīng)典方，適用于骨折后期肝腎虧虛者，而阿膠固沖丸側(cè)重于氣血兩虛?！绢}干11】中醫(yī)整復(fù)踝關(guān)節(jié)脫位時(shí)，需首先恢復(fù)哪種結(jié)構(gòu)？【選項(xiàng)】A.腓骨B.脛骨C.內(nèi)側(cè)副韌帶D.外側(cè)副韌帶【參考答案】C【詳細(xì)解析】踝關(guān)節(jié)脫位復(fù)位需先恢復(fù)內(nèi)側(cè)副韌帶（距骨內(nèi)側(cè)移位），再調(diào)整脛腓骨對(duì)位，避免二次損傷?！绢}干12】中醫(yī)治療“骨折筋斷”的“續(xù)筋”原則強(qiáng)調(diào)？【選項(xiàng)】A.外固定為主B.內(nèi)服活血化瘀C.功能鍛煉優(yōu)先D.骨痂生長(zhǎng)促進(jìn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】“續(xù)筋”核心在于促進(jìn)骨痂形成，需通過(guò)藥物（如接骨續(xù)筋散）和外固定協(xié)同作用，而非單純功能鍛煉?！绢}干13】中醫(yī)辨證治療“骨折后血虛證”的首選方劑是？【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸補(bǔ)血湯B.歸脾湯C.四物湯D.十全大補(bǔ)湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】當(dāng)歸補(bǔ)血湯為補(bǔ)氣養(yǎng)血代表方，適用于骨折后氣虛血少者，而四物湯側(cè)重養(yǎng)血調(diào)經(jīng)?！绢}干14】中醫(yī)整復(fù)肱骨近端骨折時(shí)，需特別注意哪種神經(jīng)？【選項(xiàng)】A.正中神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.肌皮神經(jīng)D.橈神經(jīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】肱骨近端骨折易損傷肌皮神經(jīng)（肱二頭肌起點(diǎn)處），導(dǎo)致前臂屈曲無(wú)力，需術(shù)中探查確認(rèn)神經(jīng)功能?！绢}干15】中醫(yī)治療“骨折后關(guān)節(jié)僵硬”的常用外治法是？【選項(xiàng)】A.散瘀貼B.活血膏C.滋補(bǔ)膏D.活絡(luò)膏【參考答案】D【詳細(xì)解析】活絡(luò)膏（如海馬活絡(luò)膏）具有舒筋活絡(luò)作用，可外敷于僵硬關(guān)節(jié)，促進(jìn)氣血運(yùn)行?！绢}干16】中醫(yī)整復(fù)脊柱骨折時(shí)，需避免哪種體位？【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.側(cè)屈位【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊柱骨折復(fù)位需保持脊柱軸線對(duì)位，俯臥位（如俯臥位過(guò)伸）或側(cè)屈位易加重脊髓損傷，應(yīng)避免?！绢}干17】中醫(yī)治療“骨折后氣滯血瘀證”的常用外治法是？【選項(xiàng)】A.刮痧B(yǎng).熨燙C.敷貼D.按摩【參考答案】A【詳細(xì)解析】刮痧可疏通經(jīng)絡(luò)、化瘀止痛，適用于骨折后局部瘀血明顯者，而敷貼多用于寒濕痹痛。【題干18】中醫(yī)整復(fù)腕關(guān)節(jié)骨折脫位時(shí)，需恢復(fù)哪種韌帶？【選項(xiàng)】A.尺側(cè)副韌帶B.橈側(cè)副韌帶C.尺骨背側(cè)韌帶D.橈骨掌側(cè)韌帶【參考答案】A【詳細(xì)解析】腕關(guān)節(jié)脫位復(fù)位需優(yōu)先恢復(fù)尺側(cè)副韌帶（Colles骨折合并脫位），否則易導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)不穩(wěn)定?！绢}干19】中醫(yī)治療“骨折后脾胃虛弱證”的常用方劑是？【選項(xiàng)】A.四君子湯B.香砂六君子湯C.補(bǔ)中益氣湯D.人參養(yǎng)榮湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】香砂六君子湯為健脾益氣代表方，適用于骨折后脾胃虛弱伴氣滯者，而四君子湯側(cè)重補(bǔ)氣健脾?！绢}干20】中醫(yī)整復(fù)膝關(guān)節(jié)骨折脫位時(shí)，需首先處理哪種結(jié)構(gòu)？【選項(xiàng)】A.脛骨平臺(tái)B.股骨遠(yuǎn)端C.髕骨D.膝關(guān)節(jié)囊【參考答案】C【詳細(xì)解析】膝關(guān)節(jié)復(fù)位需先恢復(fù)髕骨位置（髕骨半脫位），再調(diào)整脛骨平臺(tái)與股骨遠(yuǎn)端對(duì)位，避免關(guān)節(jié)畸形。2025年綜合類(lèi)-中醫(yī)骨傷科學(xué)主治醫(yī)師-中醫(yī)骨傷科學(xué)綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】中醫(yī)骨傷科治療橈骨遠(yuǎn)端骨折合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位時(shí)，首選的復(fù)位固定方法是？【選項(xiàng)】A.掌根復(fù)位，小夾板固定B.橈骨遠(yuǎn)端截骨術(shù)聯(lián)合外固定架C.掌根復(fù)位，石膏托固定D.掌根復(fù)位，尺骨鷹嘴牽引【參考答案】B【詳細(xì)解析】橈骨遠(yuǎn)端骨折合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位需行手術(shù)復(fù)位固定，閉合復(fù)位失敗或復(fù)位后穩(wěn)定性差時(shí)，應(yīng)選擇橈骨遠(yuǎn)端截骨術(shù)聯(lián)合外固定架治療，可有效恢復(fù)關(guān)節(jié)面解剖和力學(xué)傳導(dǎo)。其他選項(xiàng)均為保守治療手段，無(wú)法解決關(guān)節(jié)脫位問(wèn)題?！绢}干2】中醫(yī)骨傷科治療閉合性肱骨近端骨折合并神經(jīng)血管損傷時(shí)，手術(shù)適應(yīng)癥為？【選項(xiàng)】A.骨折移位＞2mm且合并神經(jīng)損傷B.骨折粉碎且需內(nèi)固定C.骨折線跨越關(guān)節(jié)面且關(guān)節(jié)功能受限D(zhuǎn).骨折后肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度＜30°【參考答案】A【詳細(xì)解析】閉合性肱骨近端骨折合并神經(jīng)血管損傷的手術(shù)適應(yīng)癥為骨折移位＞2mm且合并神經(jīng)損傷，此時(shí)需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定以恢復(fù)神經(jīng)血供。選項(xiàng)B、C、D描述的均為骨折本身的手術(shù)指征，與神經(jīng)血管損傷無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干3】中醫(yī)骨傷科治療慢性骨髓炎時(shí)，首選的抗生素聯(lián)合方案是？【選項(xiàng)】A.青霉素+多西環(huán)素B.頭孢曲松+克林霉素C.羥氨芐西林+甲硝唑D.羥芐西林+萬(wàn)古霉素【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性骨髓炎需聯(lián)合廣譜抗生素與抗厭氧菌藥物，頭孢曲松（三代頭孢）聯(lián)合克林霉素（克林霉素）可覆蓋金葡菌、厭氧菌及耐藥菌，其中克林霉素對(duì)厭氧菌作用顯著。其他選項(xiàng)中多西環(huán)素（四環(huán)素類(lèi)）對(duì)厭氧菌無(wú)效，萬(wàn)古霉素僅針對(duì)耐甲氧西林金葡菌。【題干4】中醫(yī)骨傷科治療肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，為預(yù)防再脫位應(yīng)采取的體位是？【選項(xiàng)】A.三角巾懸吊前臂B.石膏托固定肘關(guān)節(jié)屈曲30°C.抬高患肢并限制肩關(guān)節(jié)外展D.固定腕關(guān)節(jié)背伸位【參考答案】C【詳細(xì)解析】肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后需限制肩關(guān)節(jié)外展活動(dòng)（約60°），并保持患肢高位以減少重力牽拉，三角巾懸吊僅適用于前脫位，石膏固定肘關(guān)節(jié)屈曲30°適用于肱骨髁上骨折?！绢}干5】中醫(yī)骨傷科治療腰椎間盤(pán)突出癥合并馬尾綜合征時(shí)，首選的治療方法是？【選項(xiàng)】A.椎管內(nèi)注射激素B.椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)C.中藥熏蒸聯(lián)合針灸D.脊柱融合術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】馬尾綜合征提示神經(jīng)根壓迫嚴(yán)重，需急診手術(shù)減壓，椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)可精準(zhǔn)清除突出組織并保留脊柱穩(wěn)定性。激素注射僅用于保守治療，中藥熏蒸無(wú)法緩解急性神經(jīng)壓迫?！绢}干6】中醫(yī)骨傷科治療股骨頸骨折術(shù)后股骨頭壞死時(shí)，最佳的非手術(shù)治療時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.術(shù)后3個(gè)月B.術(shù)后6個(gè)月C.術(shù)后12個(gè)月D.術(shù)后24個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】股骨頸骨折術(shù)后股骨頭壞死需在術(shù)后6個(gè)月（壞死灶穩(wěn)定期）行非手術(shù)治療，此時(shí)股骨頭修復(fù)組織形成，可嘗試髖關(guān)節(jié)鏡下減壓術(shù)或干細(xì)胞移植。過(guò)早（3個(gè)月）手術(shù)可能干擾修復(fù)過(guò)程，過(guò)晚（12個(gè)月）則錯(cuò)過(guò)最佳治療窗口。【題干7】中醫(yī)骨傷科治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎時(shí)，局部封閉治療的最佳藥物組合是？【選項(xiàng)】A.生理鹽水+利多卡因B.地塞米松+利多卡因C.透明質(zhì)酸鈉+普魯卡因D.腎上腺素+維生素B12【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性腱鞘炎封閉治療需用透明質(zhì)酸鈉（潤(rùn)滑關(guān)節(jié)）聯(lián)合普魯卡因（麻醉鎮(zhèn)痛），地塞米松可能加重炎癥，腎上腺素僅用于急性出血性炎癥。維生素B12對(duì)腱鞘炎無(wú)直接治療作用。【題干8】中醫(yī)骨傷科治療閉合性脛腓骨骨折合并腓動(dòng)脈斷裂時(shí)，手術(shù)入路的選擇是？【選項(xiàng)】A.腓動(dòng)脈背側(cè)入路B.腓骨遠(yuǎn)端外側(cè)入路C.腓骨近端內(nèi)側(cè)入路D.腓腸肌內(nèi)側(cè)肌間隙入路【參考答案】B【詳細(xì)解析】腓動(dòng)脈斷裂需暴露腓動(dòng)脈分叉部，腓骨遠(yuǎn)端外側(cè)入路可直達(dá)腓動(dòng)脈分叉區(qū)并保護(hù)腓總神經(jīng)，其他入路易損傷周?chē)苌窠?jīng)束?！绢}干9】中醫(yī)骨傷科治療踝關(guān)節(jié)骨折脫位合并腓骨陳舊性骨折時(shí)，固定方式應(yīng)選擇？【選項(xiàng)】A.髓內(nèi)釘固定B.外固定架固定C.鋼板螺釘固定D.麥克氏骨塊固定【參考答案】C【詳細(xì)解析】腓骨陳舊性骨折需堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定，鋼板螺釘固定可恢復(fù)腓骨長(zhǎng)度和力線，外固定架適用于粉碎性骨折，髓內(nèi)釘對(duì)陳舊性骨折固定強(qiáng)度不足?！绢}干10】中醫(yī)骨傷科治療骨筋膜室綜合征時(shí)，急診手術(shù)的黃金時(shí)間為？【選項(xiàng)】A.疼痛出現(xiàn)后24小時(shí)B.肌張力升高后12小時(shí)C.肌紅蛋白＞500mg/L后6小時(shí)D.足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失后3小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨筋膜室綜合征手術(shù)黃金期為肌紅蛋白＞500mg/L后6小時(shí)內(nèi)，此時(shí)筋膜內(nèi)壓尚可降低，超過(guò)12小時(shí)將導(dǎo)致筋膜壞死不可逆。選項(xiàng)D描述為急性動(dòng)脈栓塞的手術(shù)指征?！绢}干11】中醫(yī)骨傷科治療股骨干骨折合并腘動(dòng)脈損傷時(shí)，血管修復(fù)的術(shù)式選擇是？【選項(xiàng)】A.自體靜脈移植術(shù)B.同種異體動(dòng)脈移植術(shù)C.人工合成血管移植術(shù)D.腘動(dòng)脈端端吻合術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】股骨干骨折合并腘動(dòng)脈損傷需行腘動(dòng)脈端端吻合術(shù)恢復(fù)血供，自體靜脈移植適用于短段血管缺損，人工血管需抗凝血治療?！绢}干12】中醫(yī)骨傷科治療閉合性跟骨骨折時(shí)，固定時(shí)間一般為？【選項(xiàng)】A.4周B.6周C.8周D.12周【參考答案】B【詳細(xì)解析】閉合性跟骨骨折需外固定架固定6周，過(guò)早解除固定易導(dǎo)致復(fù)位丟失，12周后可逐步功能鍛煉。跟骨關(guān)節(jié)面需在6周內(nèi)恢復(fù)解剖，避免距下關(guān)節(jié)面塌陷?！绢}干13】中醫(yī)骨傷科治療肱骨外上髁炎時(shí)，疼痛點(diǎn)局部封閉的最佳藥物是？【選項(xiàng)】A.糖皮質(zhì)激素+普魯卡因B.透明質(zhì)酸鈉+利多卡因C.局部麻醉劑+維生素B12D.腎上腺素+生理鹽水【參考答案】A【詳細(xì)解析】肱骨外上髁炎（腕管綜合征）封閉治療需糖皮質(zhì)激素（如曲安奈德）聯(lián)合普魯卡因，透明質(zhì)酸鈉適用于慢性滑膜炎癥，腎上腺素僅用于急性出血?！绢}干14】中醫(yī)骨傷科治療閉合性腓骨小頭骨折時(shí)，手術(shù)入路的最佳選擇是？【選項(xiàng)】A.腓骨近端內(nèi)側(cè)切口B.腓骨遠(yuǎn)端外側(cè)切口C.腓腸肌內(nèi)側(cè)肌間隙切口D.腓動(dòng)脈背側(cè)支切口【參考答案】B【詳細(xì)解析】腓骨小頭骨折需通過(guò)腓骨遠(yuǎn)端外側(cè)切口暴露骨折塊，注意保護(hù)腓總神經(jīng)淺支。內(nèi)側(cè)切口易損傷脛神經(jīng)，動(dòng)脈背側(cè)支切口適用于血管損傷。【題干15】中醫(yī)骨傷科治療腰椎間盤(pán)突出癥合并馬尾綜合征時(shí)，影像學(xué)檢查首選是？【選項(xiàng)】A.脊柱X線B.CT三維重建C.MRID.脊柱MRI+增強(qiáng)掃描【參考答案】D【詳細(xì)解析】馬尾綜合征需行MRI+增強(qiáng)掃描，可清晰顯示神經(jīng)根受壓程度及椎間盤(pán)突出形態(tài)，CT三維重建無(wú)法顯示軟組織。X線僅用于初步篩查?！绢}干16】中醫(yī)骨傷科治療閉合性肱骨近端三部分骨折時(shí)，手術(shù)適應(yīng)癥為？【選項(xiàng)】A.合并神經(jīng)損傷B.骨折塊移位＞3mmC.肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限＞50°D.骨折后疼痛劇烈【參考答案】A【詳細(xì)解析】肱骨近端三部分骨折手術(shù)適應(yīng)癥為合并神經(jīng)損傷或骨折塊移位＞3mm，此時(shí)閉合復(fù)位難以維持。選項(xiàng)C的適應(yīng)癥為關(guān)節(jié)脫位，D為保守治療指征?！绢}干17】中醫(yī)骨傷科治療骨盆骨折合并髂內(nèi)動(dòng)脈破裂時(shí)，手術(shù)入路的最佳選擇是？【選項(xiàng)】A.翼狀肌切口B.髂前上棘切口C.髂嵴切口D.腹股溝切口【參考答案】D【詳細(xì)解析】髂內(nèi)動(dòng)脈破裂出血需經(jīng)腹股溝切口暴露髂總動(dòng)脈分叉部，翼狀肌切口適用于髖臼骨折，髂嵴切口用于髂骨骨折?！绢}干18】中醫(yī)骨傷科治療慢性骨髓炎病灶清除術(shù)后，抗生素使用療程一般為？【選項(xiàng)】A.4周B.8周C.12周D.24周【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性骨髓炎術(shù)后需使用廣譜抗生素12周，此時(shí)病灶內(nèi)新生骨組織形成，超過(guò)12周可能殘留死腔。急性骨髓炎需18-24周療程?！绢}干19】中醫(yī)骨傷科治療踝關(guān)節(jié)骨折脫位時(shí)，復(fù)位固定的關(guān)鍵步驟是？【選項(xiàng)】A.先復(fù)位腓骨后固定距骨B.先固定距骨后復(fù)位腓骨C.同步復(fù)位腓骨和距骨D.僅復(fù)位距骨關(guān)節(jié)面【參考答案】A【詳細(xì)解析】踝關(guān)節(jié)復(fù)位需先糾正腓骨骨折畸形（恢復(fù)踝關(guān)節(jié)生物力學(xué)），再?gòu)?fù)位距骨，同步復(fù)位易導(dǎo)致固定失效。距骨復(fù)位需在腓骨固定后進(jìn)行?！绢}干20】中醫(yī)骨傷科治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折合并心功能不全時(shí)，手術(shù)禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.股骨頸骨折B.骨折移位＞2cmC.合并肺部感染D.心肌梗死史【參考答案】D【詳細(xì)解析】股骨轉(zhuǎn)子間骨折手術(shù)禁忌癥為心功能不全（如心肌梗死急性期），此時(shí)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高。選項(xiàng)B為手術(shù)適應(yīng)癥，C為術(shù)中管理問(wèn)題。2025年綜合類(lèi)-中醫(yī)骨傷科學(xué)主治醫(yī)師-中醫(yī)骨傷科學(xué)綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】中醫(yī)骨傷科學(xué)中，判斷骨折復(fù)位是否成功的關(guān)鍵標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.骨痂連接時(shí)間縮短B.局部腫脹消退C.成角移位不超過(guò)5度D.疼痛完全消失【參考答案】C【詳細(xì)解析】中醫(yī)骨傷復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)解剖復(fù)位，成角移位超過(guò)5度會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙，10度為完全復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)C為正確答案，其他選項(xiàng)為骨折愈合或癥狀緩解指標(biāo)，與復(fù)位直接關(guān)聯(lián)性較低。【題干2】骨不連與延遲愈合的鑒別要點(diǎn)在于？【選項(xiàng)】A.骨痂形態(tài)B.X線顯示骨小梁連續(xù)性C.病程超過(guò)3個(gè)月D.局部壓痛明顯【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨不連的X線表現(xiàn)為骨小梁連續(xù)中斷，而延遲愈合仍可見(jiàn)連續(xù)性骨痂。選項(xiàng)B直接反映病理本質(zhì)，選項(xiàng)C為病程參考，但需結(jié)合影像學(xué)判斷。【題干3】閉合復(fù)位適用于哪種骨折類(lèi)型？【選項(xiàng)】A.開(kāi)放性骨折伴血管損傷B.軟組織嚴(yán)重腫脹的閉合骨折C.髕骨骨折D.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折【參考答案】C【詳細(xì)解析】髕骨骨折因關(guān)節(jié)面平整，閉合復(fù)位后固定可靠。選項(xiàng)A需手術(shù)探查，選項(xiàng)B需等待腫脹消退，選項(xiàng)D需解剖復(fù)位，均非閉合復(fù)位最佳適應(yīng)癥?！绢}干4】中醫(yī)治療橈骨遠(yuǎn)端骨折Colles型首選？【選項(xiàng)】A.外固定支架B.接骨續(xù)筋丹內(nèi)服C.七葉蓮?fù)夥驞.牽引治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】Colles骨折后期需中藥促進(jìn)骨痂生長(zhǎng)，接骨續(xù)筋丹含自然銅、骨碎補(bǔ)等活血化瘀藥。選項(xiàng)A適用于嚴(yán)重移位，選項(xiàng)C用于急性期消腫，選項(xiàng)D為輔助治療?！绢}干5】關(guān)節(jié)脫位整復(fù)失敗的主要危險(xiǎn)是？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)囊撕裂B.關(guān)節(jié)腔血腫C.骨干部位骨折D.軟組織嵌入【參考答案】D【詳細(xì)解析】軟組織嵌入關(guān)節(jié)腔（如肩關(guān)節(jié)脫位）會(huì)導(dǎo)致二次損傷，難以復(fù)位。選項(xiàng)C為合并傷，選項(xiàng)A、B為常見(jiàn)并發(fā)癥但非整復(fù)失敗主因?！绢}干6】骨筋膜室綜合征的典型癥狀“5-8-10”指？【選項(xiàng)】A.疼痛5分鐘、麻木8小時(shí)、張力10mmHgB.疼痛5小時(shí)、蒼白8分鐘、感覺(jué)喪失10秒C.疼痛5天、腫脹8天、截肢10天D.疼痛5秒、蒼白8秒、感覺(jué)喪失10秒【參考答案】A【詳細(xì)解析】“5”指疼痛劇烈持續(xù)5分鐘不緩解；“8”指麻木出現(xiàn)8小時(shí)；“10”指室間隔壓力＞10mmHg。選項(xiàng)A為國(guó)際通用標(biāo)準(zhǔn)，其他選項(xiàng)時(shí)間節(jié)點(diǎn)不符合臨床特征。【題干7】中醫(yī)治療骨髓炎的“三焦辨證”核心是？【選項(xiàng)】A.分期辨初、中、后B.分上、中、下焦辨病位C.分寒、熱、虛、實(shí)辨性質(zhì)D.分氣、血、痰、瘀辨病機(jī)【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨髓炎的“三焦辨證”強(qiáng)調(diào)病位深淺：上焦（髖部）→中焦（大腿）→下焦（小腿）。選項(xiàng)B對(duì)應(yīng)中醫(yī)解剖概念，其他選項(xiàng)為辨證分型原則?！绢}干8】中醫(yī)接骨手法“拿、按、推、提”的適用階段是？【選項(xiàng)】A.急性期（48小時(shí)內(nèi)）B.活動(dòng)期（腫脹消退后）C.后期（骨痂形成期）D.任何階段【參考答案】B【詳細(xì)解析】“拿、按、推、提”為閉合復(fù)位手法，需在腫脹消退后進(jìn)行（活動(dòng)期）。急性期需先固定，后期以中藥和功能鍛煉為主?！绢}干9】中醫(yī)治療筋膜室綜合征的首選措施是？【選項(xiàng)】A.熱敷緩解疼痛B.立即切開(kāi)減壓C.外固定維持解剖D.藥物促進(jìn)愈合【參考答案】B【詳細(xì)解析】筋膜室綜合征需在6小時(shí)內(nèi)切開(kāi)減壓，否則導(dǎo)致肢體壞死。選項(xiàng)B為緊急處理原則，其他選項(xiàng)為無(wú)效或延遲治療?！绢}干10】中醫(yī)骨傷科“動(dòng)靜結(jié)合”原則的具體體現(xiàn)是？【