2025年綜合類-兒外科住院醫(yī)師-放射科歷年真題摘選帶答案(5卷單選100題合輯)2025年綜合類-兒外科住院醫(yī)師-放射科歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】新生兒腸套疊的X線特征中，最典型的是哪種表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.腸管擴(kuò)張直徑＞3cmB.腸祥空氣征C.美氏征陽(yáng)性D.腸系膜淋巴結(jié)鈣化【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒腸套疊的X線特征中，腸祥空氣征（即階梯狀氣體影）是特異性表現(xiàn)，而腸管擴(kuò)張和腸系膜淋巴結(jié)鈣化可見于其他疾病。美氏征（腹部壓痛+腸鳴音亢進(jìn)+軸向滾動(dòng)樣壓痛）是臨床觸診體征，非影像學(xué)表現(xiàn)。【題干2】先天性心臟病的X線檢查中，室間隔缺損（VSD）最常出現(xiàn)的異常是？【選項(xiàng)】A.心臟體積增大B.肺動(dòng)脈段凸出C.主動(dòng)脈結(jié)凹陷D.肺門密度增高【參考答案】B【詳細(xì)解析】室間隔缺損（VSD）的X線表現(xiàn)為肺動(dòng)脈段凸出（“漏斗胸”），心臟擴(kuò)大和肺門密度增高是晚期的繼發(fā)改變。主動(dòng)脈結(jié)凹陷常見于法洛四聯(lián)癥，肺門密度增高多見于肺炎或先天性肺動(dòng)脈狹窄?！绢}干3】?jī)和窝椎腃T檢查中，哪種征象提示病情進(jìn)展？【選項(xiàng)】A.胸膜增厚B.肺實(shí)變C.空洞形成D.肺不張【參考答案】C【詳細(xì)解析】?jī)和窝證T進(jìn)展標(biāo)志為壞死性肺炎形成的空洞，肺實(shí)變和胸膜增厚是早期表現(xiàn)，肺不張多由分泌物阻塞引起，但空洞形成提示組織壞死和感染擴(kuò)散?！绢}干4】肝母細(xì)胞瘤的MRI信號(hào)特征中，最具有特征性的是？【選項(xiàng)】A.T1等信號(hào)B.T2高信號(hào)C.強(qiáng)化呈“快進(jìn)快出”D.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)曲線呈三相型【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝母細(xì)胞瘤的MRI強(qiáng)化特征為“快進(jìn)快出”（動(dòng)脈期高強(qiáng)化，靜脈期快速廓清），T2信號(hào)多為稍低或等信號(hào)。三相動(dòng)態(tài)增強(qiáng)曲線（動(dòng)脈期、靜脈期、延遲期）可輔助鑒別腫瘤與膿腫。【題干5】?jī)和怪鶄?cè)彎的X線檢查中，Cobb角＞40°提示？【選項(xiàng)】A.可逆期B.進(jìn)行期C.靜止期D.術(shù)后復(fù)發(fā)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Cobb角＜20°為可逆期，20°-40°為進(jìn)展期，＞40°提示結(jié)構(gòu)性側(cè)彎，治療難度增加。靜止期指?jìng)?cè)彎角度穩(wěn)定且無(wú)進(jìn)展，術(shù)后復(fù)發(fā)需結(jié)合影像學(xué)復(fù)查確認(rèn)?！绢}干6】新生兒呼吸窘迫綜合征（NRDS）的X線特征中，最典型的是？【選項(xiàng)】A.透亮度增高B.肺門“蝴蝶征”C.間質(zhì)線影D.逆行分布的細(xì)網(wǎng)狀影【參考答案】C【詳細(xì)解析】NRDS的X線典型表現(xiàn)為細(xì)網(wǎng)狀影（呼氣末）和空氣支氣管征（吸氣末），肺門“蝴蝶征”見于先天性心臟病，間質(zhì)線影可見于間質(zhì)性肺炎?！绢}干7】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血?。ˋLL）的骨髓影像學(xué)表現(xiàn)中，最常見的是？【選項(xiàng)】A.脂肪替代B.病理性骨折C.肋骨串珠D.脊柱壓縮性骨折【參考答案】B【詳細(xì)解析】ALL骨髓浸潤(rùn)表現(xiàn)為脂肪替代征象，肋骨串珠和脊柱壓縮性骨折多見于骨髓纖維化或轉(zhuǎn)移瘤，病理性骨折是晚期表現(xiàn)?！绢}干8】先天性膈疝的CT檢查中，最具有特征性的是？【選項(xiàng)】A.膈肌連續(xù)性中斷B.縱隔偏移C.肺不張D.腸管氣體影【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性膈疝的CT特征為膈肌連續(xù)性中斷伴腹腔內(nèi)臟器進(jìn)入胸腔，縱隔偏移和肺不張是繼發(fā)改變，腸管氣體影可輔助鑒別。【題干9】?jī)和I母細(xì)胞瘤的影像學(xué)表現(xiàn)中，最常見的是？【選項(xiàng)】A.腎周軟組織腫塊B.腎臟鈣化C.脾臟受累D.肝轉(zhuǎn)移灶【參考答案】A【詳細(xì)解析】?jī)和I母細(xì)胞瘤（Wilms瘤）的影像學(xué)表現(xiàn)為巨大腎周軟組織腫塊，鈣化少見（約5%），脾臟受累是轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，肝轉(zhuǎn)移多見于晚期。【題干10】新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）的超聲檢查中，特征性征象是？【選項(xiàng)】A.腸壁增厚B.腸腔積液C.腸壁“分層樣”改變D.腸系膜水腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】NEC超聲顯示腸壁“分層樣”改變（黏膜層增厚、肌層中斷、漿膜層強(qiáng)化），腸壁增厚和腸腔積液是早期表現(xiàn)，腸系膜水腫多見于繼發(fā)感染?！绢}干11】?jī)和窝缀喜⒛X膜炎的影像學(xué)關(guān)聯(lián)征象是？【選項(xiàng)】A.腦室擴(kuò)大B.肺實(shí)變C.肺不張D.肺門淋巴結(jié)腫大【參考答案】A【詳細(xì)解析】?jī)和窝缀喜⒛X膜炎時(shí)，腦室周圍白質(zhì)水腫和腦室擴(kuò)大是常見影像學(xué)關(guān)聯(lián)征象，肺實(shí)變和肺門淋巴結(jié)腫大提示全身性感染?！绢}干12】先天性心臟病中，室間隔缺損（VSD）的肺循環(huán)血流量計(jì)算公式為？【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈血流量=體循環(huán)血流量×（肺動(dòng)脈壓/體循環(huán)動(dòng)脈壓）B.肺動(dòng)脈血流量=體循環(huán)血流量×（肺動(dòng)脈壓+體循環(huán)動(dòng)脈壓）C.肺動(dòng)脈血流量=體循環(huán)血流量×（肺動(dòng)脈壓/體循環(huán)動(dòng)脈壓+1）D.肺動(dòng)脈血流量=體循環(huán)血流量×（肺動(dòng)脈壓+1）【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)肺血流量公式：Q肺=Q體×（P肺/P體+1），當(dāng)P肺＜P體時(shí)，Q肺＜Q體（艾森曼格綜合征），當(dāng)P肺＞P體時(shí)，Q肺＞Q體（左向右分流）?！绢}干13】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血病（ALL）的骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征中，最典型的是？【選項(xiàng)】A.空泡變性B.核漿比＞4C.胞質(zhì)嗜堿性D.核仁明顯【參考答案】B【詳細(xì)解析】ALL骨髓細(xì)胞核漿比＞4、胞質(zhì)少、無(wú)顆粒，呈現(xiàn)小圓細(xì)胞形態(tài)，空泡變性見于巨幼細(xì)胞性白血病，核仁明顯見于骨髓增生異常綜合征?！绢}干14】新生兒肺炎的X線檢查中，“白陶土樣”陰影提示？【選項(xiàng)】A.肺不張B.肺實(shí)變C.肺水腫D.肺膿腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒肺炎的“白陶土樣”陰影是肺水腫的X線表現(xiàn)，由肺泡內(nèi)蛋白滲出所致，肺實(shí)變呈均勻致密影，肺不張呈透明度減低伴氣液平面?！绢}干15】?jī)和怪鶄?cè)彎的MRI檢查中，最敏感的評(píng)估指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.脊柱前凸角B.椎體終板形態(tài)C.椎旁肌肉脂肪信號(hào)D.脊柱曲度Cobb角【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊柱曲度Cobb角是評(píng)估脊柱側(cè)彎嚴(yán)重程度的最敏感指標(biāo)，椎體終板形態(tài)異常（如楔形變）和椎旁肌肉脂肪信號(hào)（T2高信號(hào)）可輔助判斷病因?！绢}干16】先天性心臟病的介入治療中，房間隔缺損（ASD）的封堵器選擇需考慮？【選項(xiàng)】A.缺損大小B.肺動(dòng)脈壓/體循環(huán)動(dòng)脈壓比值C.缺損邊緣距房間隔頂部距離D.患者年齡【參考答案】C【詳細(xì)解析】ASD封堵器選擇需確保缺損邊緣距房間隔頂部＞8mm，以避免封堵器移位或影響二尖瓣功能，肺動(dòng)脈壓/體循環(huán)動(dòng)脈壓比值和患者年齡影響封堵器型號(hào)選擇?！绢}干17】?jī)和毙阅I損傷（AKI）的超聲檢查中，特征性征象是？【選項(xiàng)】A.腎臟體積縮小B.腎皮質(zhì)變薄C.腎髓質(zhì)高回聲D.腎實(shí)質(zhì)回聲不均【參考答案】C【詳細(xì)解析】?jī)和疉KI超聲顯示腎髓質(zhì)高回聲（髓質(zhì)水腫），腎皮質(zhì)變薄和腎實(shí)質(zhì)回聲不均可見于急性腎小管壞死，腎臟體積縮小是慢性腎損傷表現(xiàn)?！绢}干18】新生兒黃疸的核磁共振（MRI）檢查中，特征性征象是？【選項(xiàng)】A.肝臟信號(hào)不均B.膽囊擴(kuò)張C.肝靜脈受壓D.肝臟鈣化【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒黃疸MRI顯示肝臟T2信號(hào)不均（肝細(xì)胞內(nèi)膽紅素沉積），膽囊擴(kuò)張是膽道梗阻表現(xiàn)，肝靜脈受壓見于肝周積液，肝臟鈣化多見于感染性黃疸?！绢}干19】?jī)和毙园籽。ˋLL）的骨髓檢查中，原始細(xì)胞比例＞20%提示？【選項(xiàng)】A.M1型B.M2型C.M3型D.M4型【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)FAB分類，原始細(xì)胞比例＞20%且以小細(xì)胞為主為M1型（急性粒細(xì)胞白血?。?，M2型原始細(xì)胞以中粒細(xì)胞為主，M3型以早幼粒細(xì)胞為主，M4型原始細(xì)胞混合不同系?！绢}干20】先天性膈疝的CT檢查中，診斷需排除的偽陽(yáng)性征象是？【選項(xiàng)】A.膈肌連續(xù)性中斷B.胸腔積液C.腸管氣體影D.縱隔偏移【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性膈疝CT診斷需排除胸腔積液（可能為肺炎或心包積液）和腸管氣體影（正常腸道氣體），膈肌連續(xù)性中斷和縱隔偏移是典型表現(xiàn)，但后者可能因呼吸運(yùn)動(dòng)偽影出現(xiàn)。2025年綜合類-兒外科住院醫(yī)師-放射科歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】先天性膈疝患兒影像學(xué)檢查首選哪種方法？【選項(xiàng)】A.X線胸腹部聯(lián)合攝片B.超聲檢查C.CT三維重建D.核磁共振【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性膈疝的X線胸腹部聯(lián)合攝片可清晰顯示膈肌缺損及腸管異位，是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。超聲檢查對(duì)軟組織分辨率低，CT三維重建對(duì)鈣化敏感度不足，核磁共振掃描時(shí)間較長(zhǎng)且無(wú)輻射優(yōu)勢(shì)，均不首選?！绢}干2】異位肝的典型影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.肝臟位于胸腔內(nèi)B.肝臟包膜連續(xù)性中斷C.肝靜脈走行異常D.肝臟與脾臟位置互換【參考答案】C【詳細(xì)解析】異位肝的肝靜脈常起源于門靜脈或下腔靜脈，形成“臍靜脈樣”走行，此特征性表現(xiàn)可與其他肝臟先天性畸形鑒別。選項(xiàng)A、D為常見但非特異性表現(xiàn)，B為肝母細(xì)胞瘤特征?！绢}干3】新生兒腸套疊的CT診斷關(guān)鍵征象是？【選項(xiàng)】A.腸壁增厚超過(guò)3mmB.空氣征C.腸系膜淋巴結(jié)腫大D.腸腔積液【參考答案】B【詳細(xì)解析】空氣征（空氣-液平面）是CT診斷腸套疊的核心標(biāo)準(zhǔn)，表現(xiàn)為套疊處腸管內(nèi)層與外層之間夾閉的氣體影。選項(xiàng)A為腸炎表現(xiàn)，C為常見伴隨癥，D為腸梗阻非特異性征象?！绢}干4】先天性腸旋轉(zhuǎn)不良的影像學(xué)特征不包括？【選項(xiàng)】A.腸系膜上動(dòng)脈壓迫十二指腸B.腸祥間“代償性空腸擴(kuò)張”C.腸管位置正常D.腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】C【詳細(xì)解析】先天性腸旋轉(zhuǎn)不良典型表現(xiàn)為“雙泡征”（十二指腸擴(kuò)張及近端空腸擴(kuò)張）及腸系膜上動(dòng)脈壓迫十二指腸，腸祥位置異常是診斷要點(diǎn)。選項(xiàng)C錯(cuò)誤因正常腸管位置不會(huì)符合代償性擴(kuò)張?zhí)卣??！绢}干5】新生兒黃疸時(shí)首選的影像學(xué)檢查是？【選項(xiàng)】A.超聲檢查B.核磁共振C.肝臟CTD.膽道MRI【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒黃疸首選超聲檢查評(píng)估肝脾腫大、膽管擴(kuò)張及門靜脈血栓等并發(fā)癥，核磁共振對(duì)新生兒鎮(zhèn)靜要求高且無(wú)輻射優(yōu)勢(shì)，CT對(duì)膽道梗阻敏感但輻射量較大?！绢}干6】先天性心臟畸形中，法洛四聯(lián)征的影像學(xué)特征不包括？【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈狹窄B.主動(dòng)脈騎跨C.室間隔缺損D.右心室肥厚【參考答案】C【詳細(xì)解析】法洛四聯(lián)征典型表現(xiàn)為肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈騎跨、右心室肥厚及室間隔缺損，但室間隔缺損并非必需征象，約30%患者可無(wú)此畸形。選項(xiàng)C為右室雙腔畸形特征。【題干7】嬰兒腸套疊的X線診斷標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.腸祥“C”型壓迫B.腸系膜血管鈣化C.腸壁厚度>5mmD.氣液平面【參考答案】A【詳細(xì)解析】嬰兒腸套疊X線特征為“斷續(xù)征”（腸祥斷續(xù)壓迫）或“杯口征”（套疊端杯狀壓迫），腸壁增厚>5mm為CT診斷標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)B為腸套疊后改變，D為CT表現(xiàn)。【題干8】先天性膽總管囊腫的影像學(xué)表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.膽囊擴(kuò)張B.膽管壁鈣化C.肝內(nèi)膽管擴(kuò)張D.胰腺受壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性膽總管囊腫典型表現(xiàn)為肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張及胰頭受壓，囊壁鈣化多見于后天繼發(fā)性病變。選項(xiàng)B為肝膿腫或膽管結(jié)石特征。【題干9】新生兒腸閉鎖的影像學(xué)診斷依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.腸祥擴(kuò)張B.腸管連續(xù)性中斷C.腸壁增厚D.腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒腸閉鎖X線表現(xiàn)為“串珠樣”腸祥擴(kuò)張及近端腸管中斷，CT可明確閉鎖部位。選項(xiàng)A為腸梗阻表現(xiàn)，C為腸炎征象，D為常見伴隨癥?！绢}干10】先天性多囊腎的影像學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.腎臟體積縮小B.腎皮質(zhì)鈣化C.腎實(shí)質(zhì)多囊性變D.腎盂擴(kuò)張【參考答案】C【詳細(xì)解析】先天性多囊腎CT可見腎實(shí)質(zhì)彌漫性多囊性變，囊壁菲薄且無(wú)強(qiáng)化。選項(xiàng)A為腎小管酸中毒表現(xiàn)，B為腎鈣質(zhì)沉積癥特征，D為腎盂輸尿管梗阻表現(xiàn)?！绢}干11】先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的影像學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.腎上腺鈣化B.腎臟融合C.腎盂擴(kuò)張D.腎靜脈血栓【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥約60%伴腎上腺鈣化，為診斷重要依據(jù)。選項(xiàng)B為重復(fù)腎特征，C為尿路梗阻表現(xiàn)，D為門靜脈高壓并發(fā)癥?！绢}干12】新生兒腸旋轉(zhuǎn)不良合并嵌頓性腸梗阻的影像學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.腸祥“鳥嘴”狀嵌頓B.腸壁水腫C.腸系膜血管鈣化D.腸腔積液【參考答案】A【詳細(xì)解析】嵌頓性腸梗阻CT可見套疊端“鳥嘴”狀嵌頓及腸壁水腫，腸系膜血管鈣化多見于慢性腸缺血。選項(xiàng)C為腸套疊后改變，D為單純性腸梗阻表現(xiàn)?！绢}干13】先天性心臟畸形中，室間隔缺損的影像學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈高壓B.主動(dòng)脈騎跨C.肝靜脈回流延遲D.右心室肥厚【參考答案】C【詳細(xì)解析】室間隔缺損典型表現(xiàn)為右心室容量負(fù)荷增加，肝靜脈回流延遲（肝靜脈引流至右房時(shí)間延長(zhǎng)>1秒）。選項(xiàng)A為艾森曼格綜合征表現(xiàn)，B為法洛四聯(lián)征特征，D為肺動(dòng)脈高壓代償機(jī)制?！绢}干14】先天性膈疝合并肺部感染時(shí)，哪種影像學(xué)征象最顯著？【選項(xiàng)】A.胸腔積液B.肺不張C.肺靜脈高壓D.肺門淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性膈疝合并感染時(shí)，異位腸道炎癥易引發(fā)肺不張，CT可清晰顯示患側(cè)肺實(shí)質(zhì)低密度影。選項(xiàng)A為胸腔積液特征，C為慢性肺淤血表現(xiàn)，D為結(jié)核或轉(zhuǎn)移性腫瘤征象?！绢}干15】新生兒腸套疊的超聲診斷特征不包括？【選項(xiàng)】A.腸管連續(xù)性中斷B.腸壁厚度>3mmC.振動(dòng)征D.腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒腸套疊超聲特征為腸管連續(xù)性中斷、套疊端“假性包塊”及振動(dòng)征（按壓腸祥誘發(fā)疼痛）。選項(xiàng)B為CT診斷標(biāo)準(zhǔn)，超聲腸壁厚度通常<2mm?！绢}干16】先天性心臟畸形中，大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的影像學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈狹窄B.主動(dòng)脈騎跨C.肺靜脈引流異常D.心室壁肥厚【參考答案】B【詳細(xì)解析】大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位X線可見主動(dòng)脈騎跨（主動(dòng)脈起源偏離左心室），CT可清晰顯示左右心室連接異常。選項(xiàng)A為法洛四聯(lián)征特征，C為矯正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位表現(xiàn)，D為右室肥厚特征。【題干17】新生兒腸閉鎖的超聲診斷依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.腸管擴(kuò)張B.腸祥連續(xù)性中斷C.腸壁增厚D.腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒腸閉鎖超聲可見近端腸祥擴(kuò)張及遠(yuǎn)端腸管中斷，CT可明確閉鎖部位。選項(xiàng)A為腸梗阻表現(xiàn)，C為腸炎征象，D為常見伴隨癥。【題干18】先天性多囊肝的影像學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.肝臟體積縮小B.肝實(shí)質(zhì)多囊性變C.肝靜脈血栓D.肝臟鈣化【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性多囊肝CT可見肝實(shí)質(zhì)彌漫性多囊性變，囊壁菲薄且無(wú)強(qiáng)化。選項(xiàng)A為肝膿腫特征，C為門靜脈高壓表現(xiàn)，D為肝鈣化沉積癥特征?！绢}干19】先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的影像學(xué)特征不包括？【選項(xiàng)】A.腎上腺鈣化B.腎臟融合C.腎盂擴(kuò)張D.腎靜脈血栓【參考答案】D【詳細(xì)解析】先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥約60%伴腎上腺鈣化，為診斷重要依據(jù)。選項(xiàng)D為門靜脈高壓并發(fā)癥，常見于先天性肝纖維化或肝靜脈血栓?！绢}干20】新生兒腸旋轉(zhuǎn)不良的影像學(xué)隨訪首選？【選項(xiàng)】A.超聲檢查B.CT掃描C.肝臟MRID.腸道造影【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒腸旋轉(zhuǎn)不良術(shù)后隨訪首選超聲檢查，可動(dòng)態(tài)評(píng)估腸道位置及并發(fā)癥。CT輻射量較大，MRI對(duì)新生兒鎮(zhèn)靜要求高，鋇餐造影易導(dǎo)致誤吸風(fēng)險(xiǎn)。2025年綜合類-兒外科住院醫(yī)師-放射科歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】先天性幽門閉鎖患兒鋇餐造影最典型的影像學(xué)表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.胃擴(kuò)張伴十二指腸充氣B.蠕動(dòng)減弱伴胃竇狹窄C.十二指腸第三段擴(kuò)張D.蠕動(dòng)消失伴胃泡充氣【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性幽門閉鎖的鋇餐造影特征為胃竇部狹窄（幽門區(qū)），蠕動(dòng)減弱或消失，十二指腸近端擴(kuò)張。選項(xiàng)A描述的是胃食管反流或胃扭轉(zhuǎn)的表現(xiàn)；選項(xiàng)C為十二指腸梗阻的典型征象；選項(xiàng)D符合胃癱的影像特征?！绢}干2】新生兒肺炎的胸部X線檢查中，最常見的是？【選項(xiàng)】A.均勻?qū)嵶冇癇.斑片狀陰影伴支氣管充氣征C.肺不張伴縱隔影增寬D.胸膜增厚伴胸腔積液【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒肺炎X線表現(xiàn)為雙肺散在斑片狀陰影，部分可見支氣管充氣征（因肺泡發(fā)育不成熟，炎癥時(shí)肺泡壁增厚，氣體潴留）。選項(xiàng)A為肺炎實(shí)變的典型表現(xiàn)，但多見于較大嬰兒；選項(xiàng)C為張力性氣胸的征象；選項(xiàng)D常見于化膿性胸膜炎?！绢}干3】?jī)和毙躁@尾炎的CT檢查中，最具特征性的表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.闌尾壁增厚＞3mmB.闌尾周圍脂肪條紋征C.闌尾糞石征D.腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】A【詳細(xì)解析】CT診斷兒童急性闌尾炎的敏感指標(biāo)為闌尾壁厚度＞3mm（正常＜2mm），周圍脂肪條紋征（脂肪層模糊）為間接征象。選項(xiàng)B是闌尾周圍炎的典型表現(xiàn)；選項(xiàng)C為慢性闌尾炎的少見表現(xiàn)；選項(xiàng)D需結(jié)合臨床判斷?！绢}干4】先天性心臟病中，室間隔缺損的超聲心動(dòng)圖特征不包括？【選項(xiàng)】A.四腔心切面顯示左室容量負(fù)荷增加B.跨缺損血流信號(hào)呈“軌道征”C.肺動(dòng)脈壓力＞左心室舒張壓D.右室流出道增寬【參考答案】C【詳細(xì)解析】室間隔缺損超聲表現(xiàn)為四腔心切面左室容量負(fù)荷增加（左室增大），跨缺損血流呈“軌道征”（連續(xù)性分流信號(hào)）。選項(xiàng)C描述的是艾森曼格綜合征的血流動(dòng)力學(xué)特征（肺動(dòng)脈壓力＞體循環(huán)壓力）?！绢}干5】?jī)和L(zhǎng)骨骨折的X線檢查中，Pauwels角異常提示？【選項(xiàng)】A.股骨頸骨折B.尺橈骨雙骨折C.肱骨近端骨折D.脛骨平臺(tái)骨折【參考答案】D【詳細(xì)解析】Pauwels角（股骨頸與股骨頭交界面與水平面的夾角）＞15°提示股骨頸骨折；尺橈骨雙骨折（如Salter-HarrisII型）X線無(wú)特異性改變；肱骨近端骨折（如肱骨外科頸骨折）需結(jié)合CT評(píng)估。脛骨平臺(tái)骨折（如Schatzki骨折）可出現(xiàn)Pauwels角異常?！绢}干6】新生兒腸套疊的腹部X線檢查中，“假性腫瘤征”表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.腸管擴(kuò)張伴氣液平面B.腸管充氣呈“彈簧圈”狀C.腸祥聚集成團(tuán)伴周圍腸管鈣化D.腸管壁增厚伴黏膜皺襞中斷【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒腸套疊X線特征為“彈簧圈”征（套疊段腸管聚集成團(tuán)，形態(tài)似彈簧圈），部分可見“假性腫瘤征”（腸祥聚集成團(tuán)）。選項(xiàng)A為腸梗阻表現(xiàn)；選項(xiàng)C為腸套疊合并腸壞死；選項(xiàng)D為腸套疊的超聲表現(xiàn)。【題干7】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血?。ˋLL）的骨髓細(xì)胞學(xué)檢查中，最典型的細(xì)胞形態(tài)是？【選項(xiàng)】A.大小不均、核仁明顯B.胞質(zhì)豐富、核分裂象多C.胞質(zhì)透明、核仁消失D.胞質(zhì)深藍(lán)、核仁小而圓【參考答案】A【詳細(xì)解析】ALL骨髓象顯示原始細(xì)胞（早幼粒樣細(xì)胞）比例＞20%，細(xì)胞形態(tài)大小不均，核仁明顯（核仁1-3個(gè)，大小不一），胞質(zhì)豐富呈淡藍(lán)色。選項(xiàng)B為急性髓系白血?。ˋML）特征；選項(xiàng)C為急性單核細(xì)胞白血病；選項(xiàng)D為急性紅白血病。【題干8】先天性巨結(jié)腸的影像學(xué)檢查中，最敏感的征象是？【選項(xiàng)】A.腸管擴(kuò)張伴鋇劑滯留B.腸壁增厚伴黏膜皺襞中斷C.腸系膜淋巴結(jié)腫大D.腸腔內(nèi)鈣化灶【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性巨結(jié)腸（Hirschsprung?。╀^劑灌腸顯示近端結(jié)腸擴(kuò)張，鋇劑在遠(yuǎn)端結(jié)腸滯留（“鉛管樣”改變），腸壁正常。選項(xiàng)B為潰瘍性結(jié)腸炎表現(xiàn)；選項(xiàng)C為感染或結(jié)核；選項(xiàng)D為腸重復(fù)畸形?！绢}干9】?jī)和毙阅I損傷的尿常規(guī)檢查中，最早出現(xiàn)的異常是？【選項(xiàng)】A.蛋白尿（＞300mg/24h）B.管型尿（顆粒管型為主）C.尿糖陽(yáng)性（空腹）D.尿沉渣紅細(xì)胞＞10個(gè)/高倍鏡【參考答案】D【詳細(xì)解析】?jī)和毙阅I損傷早期表現(xiàn)為尿量減少（少尿或無(wú)尿），尿沉渣紅細(xì)胞＞10個(gè)/高倍鏡（腎小球?yàn)V過(guò)率下降導(dǎo)致血尿）。選項(xiàng)A為慢性腎小球腎炎表現(xiàn)；選項(xiàng)B提示腎小管損傷；選項(xiàng)C見于糖尿病或腎小管重吸收障礙?！绢}干10】新生兒氣胸的胸部X線檢查中，最特征性的表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.肺紋理減少，透光區(qū)占胸腔1/3B.肺野外帶無(wú)肺紋理，透光區(qū)占胸腔1/2C.肺門增寬伴肺不張D.肺葉邊緣線狀影【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒氣胸X線表現(xiàn)為患側(cè)肺野外帶無(wú)肺紋理，透光區(qū)占胸腔1/2（“白肺”征），肺尖部可見細(xì)線狀氣胸線。選項(xiàng)A為胸腔積液；選項(xiàng)C為張力性氣胸；選項(xiàng)D為肺大皰?！绢}干11】?jī)和毙院硌椎暮礴R檢查中，最具特征性的表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.喉黏膜充血水腫B.喉室積液C.聲帶閉合不全D.喉旁間隙積液【參考答案】A【詳細(xì)解析】?jī)和毙院硌缀礴R表現(xiàn)為聲門區(qū)黏膜彌漫性充血水腫，喉室（聲門下區(qū)）黏膜正常。選項(xiàng)B為慢性喉炎或喉淀粉樣變性；選項(xiàng)C為喉返神經(jīng)麻痹；選項(xiàng)D為喉膿腫。【題干12】先天性心臟病中，法洛四聯(lián)征的超聲心動(dòng)圖特征不包括？【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈狹窄B.主動(dòng)脈騎跨C.室間隔缺損D.主動(dòng)脈瓣反流【參考答案】D【詳細(xì)解析】法洛四聯(lián)征（TetralogyofFallot）超聲表現(xiàn)為肺動(dòng)脈狹窄（狹窄段血流加速）、主動(dòng)脈騎跨（主動(dòng)脈起源于右室）、室間隔缺損（常為膜周型）、右室流出道肌部增厚。選項(xiàng)D（主動(dòng)脈瓣反流）多見于主動(dòng)脈瓣狹窄或關(guān)閉不全?！绢}干13】?jī)和毙躁@尾炎的CT檢查中，最特異性的征象是？【選項(xiàng)】A.闌尾壁增厚＞3mmB.闌尾周圍脂肪條紋征C.闌尾糞石征D.腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT診斷兒童急性闌尾炎的特異性指標(biāo)為闌尾糞石征（糞石成分包括鈣化、氣體和脂類），陽(yáng)性率＞90%。選項(xiàng)A為敏感指標(biāo)；選項(xiàng)B為闌尾周圍炎表現(xiàn)；選項(xiàng)D需結(jié)合臨床?！绢}干14】先天性心臟畸形中，室間隔缺損的血流動(dòng)力學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈壓力＞左心室舒張壓B.右心室排血量＞左心室C.體循環(huán)靜脈壓升高D.左心室舒張壓升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】室間隔缺損（VSD）為左向右分流，右心室排血量＞左心室（肺血增加），長(zhǎng)期可導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓。選項(xiàng)A為艾森曼格綜合征表現(xiàn)；選項(xiàng)C為右心衰竭；選項(xiàng)D為左心衰竭?！绢}干15】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血病的骨髓細(xì)胞學(xué)檢查中，原始細(xì)胞比例最可能？【選項(xiàng)】A.＜10%B.10%-20%C.20%-30%D.＞30%【參考答案】C【詳細(xì)解析】?jī)和疉LL骨髓原始細(xì)胞比例需＞20%，且形態(tài)符合早幼粒樣細(xì)胞（胞質(zhì)豐富、核仁明顯）。選項(xiàng)A為骨髓增生正常；選項(xiàng)B為AML早期；選項(xiàng)D為急性紅白血病。【題干16】新生兒腸套疊的腹部超聲檢查中，最特異性的征象是？【選項(xiàng)】A.腸管擴(kuò)張伴氣液平面B.腸祥聚集成團(tuán)伴“假性腫瘤征”C.腸壁增厚伴黏膜皺襞中斷D.腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒腸套疊超聲表現(xiàn)為腸祥聚集成團(tuán)（呈“假性腫瘤征”），腸壁厚度正常，蠕動(dòng)增強(qiáng)。選項(xiàng)A為腸梗阻；選項(xiàng)C為腸套疊的X線表現(xiàn)；選項(xiàng)D為感染?！绢}干17】先天性巨結(jié)腸的鋇劑灌腸檢查中，最典型的影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.鋇劑通過(guò)正常B.鋇劑在遠(yuǎn)端結(jié)腸滯留（“鉛管樣”改變）C.鋇劑在近端結(jié)腸擴(kuò)張D.鋇劑在升結(jié)腸中斷【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性巨結(jié)腸鋇劑灌腸顯示近端結(jié)腸擴(kuò)張，鋇劑在遠(yuǎn)端結(jié)腸（如乙狀結(jié)腸或降結(jié)腸）滯留，呈“鉛管樣”影像。選項(xiàng)A為正常腸道；選項(xiàng)C為腸梗阻；選項(xiàng)D為腸套疊。【題干18】?jī)和毙阅I損傷的尿常規(guī)檢查中，最早期出現(xiàn)的異常是？【選項(xiàng)】A.尿蛋白＞300mg/24hB.管型尿（顆粒管型為主）C.尿糖陽(yáng)性（空腹）D.尿沉渣紅細(xì)胞＞10個(gè)/高倍鏡【參考答案】D【詳細(xì)解析】?jī)和毙阅I損傷早期表現(xiàn)為尿量減少（少尿或無(wú)尿），尿沉渣紅細(xì)胞＞10個(gè)/高倍鏡（腎小球?yàn)V過(guò)率下降導(dǎo)致血尿）。選項(xiàng)A為慢性腎小球腎炎；選項(xiàng)B提示腎小管損傷；選項(xiàng)C見于糖尿病或腎小管重吸收障礙?！绢}干19】新生兒氣胸的胸部X線檢查中，最具特征性的表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.肺紋理減少，透光區(qū)占胸腔1/3B.肺野外帶無(wú)肺紋理，透光區(qū)占胸腔1/2C.肺門增寬伴肺不張D.肺葉邊緣線狀影【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒氣胸X線表現(xiàn)為患側(cè)肺野外帶無(wú)肺紋理，透光區(qū)占胸腔1/2（“白肺”征），肺尖部可見細(xì)線狀氣胸線。選項(xiàng)A為胸腔積液；選項(xiàng)C為張力性氣胸；選項(xiàng)D為肺大皰。【題干20】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血病的骨髓細(xì)胞學(xué)檢查中，原始細(xì)胞形態(tài)最典型的是？【選項(xiàng)】A.大小不均、核仁明顯B.胞質(zhì)豐富、核分裂象多C.胞質(zhì)透明、核仁消失D.胞質(zhì)深藍(lán)、核仁小而圓【參考答案】A【詳細(xì)解析】?jī)和疉LL骨髓象顯示原始細(xì)胞（早幼粒樣細(xì)胞）比例＞20%，形態(tài)大小不均，核仁明顯（核仁1-3個(gè)，大小不一），胞質(zhì)豐富呈淡藍(lán)色。選項(xiàng)B為AML特征；選項(xiàng)C為急性單核細(xì)胞白血病；選項(xiàng)D為急性紅白血病。2025年綜合類-兒外科住院醫(yī)師-放射科歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】先天性膈疝患兒胸片顯示右肺野透亮區(qū)伴支氣管充氣征，同時(shí)可見肝影位于胸腔內(nèi)，最可能的病因是？【選項(xiàng)】A.胸骨裂B.臍疝C.腸旋轉(zhuǎn)不良D.胸腔積液【參考答案】D【詳細(xì)解析】先天性膈疝的典型表現(xiàn)為患側(cè)肺野透亮區(qū)伴支氣管充氣征（因胃或腸道進(jìn)入胸腔），同時(shí)肝影被推移至對(duì)側(cè)。胸骨裂（A）多見于新生兒，表現(xiàn)為胸骨分離伴胸廓畸形；臍疝（B）多見于早產(chǎn)兒，影像不易發(fā)現(xiàn)；腸旋轉(zhuǎn)不良（C）多見于新生兒，但影像表現(xiàn)為腸祥積氣而非膈疝特征?！绢}干2】新生兒肺炎的X線特征中，最具有診斷價(jià)值的是？【選項(xiàng)】A.肺門區(qū)域云霧狀陰影B.胸骨后透亮區(qū)C.肺葉實(shí)變伴支氣管充氣征D.肺不張【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒肺炎早期以肺門區(qū)域云霧狀陰影為特征，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)肺葉實(shí)變（C）或肺不張（D）。胸骨后透亮區(qū)（B）多見于先天性膈疝?！绢}干3】關(guān)于先天性心臟病的胸部X線表現(xiàn)，哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉表現(xiàn)為縱隔影增寬B.法洛四聯(lián)癥伴肺動(dòng)脈高壓可見肺門“舞蹈征”C.房室間隔缺損早期X線表現(xiàn)正常D.肺動(dòng)脈狹窄患兒胸片顯示肺動(dòng)脈段膨隆【參考答案】C【詳細(xì)解析】房室間隔缺損（ASD）早期因分流量小，X線可無(wú)明顯異常；但隨病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)肺血管增多、肺動(dòng)脈段膨隆等表現(xiàn)。選項(xiàng)C正確描述了早期表現(xiàn)。【題干4】嬰兒腸套疊的腹部影像學(xué)檢查中，哪種表現(xiàn)最具特異性？【選項(xiàng)】A.腹脹伴腸鳴音減弱B.鉤狀征（階梯狀偽影）C.腸系膜淋巴結(jié)腫大D.腹水【參考答案】B【詳細(xì)解析】鉤狀征（B）是嬰兒腸套疊的典型X線表現(xiàn)，由套疊段腸管形成階梯狀偽影。腹脹（A）和腸鳴音減弱（A）為非特異性癥狀，腸系膜淋巴結(jié)腫大（C）多見于感染性疾病，腹水（D）與腸套疊無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干5】關(guān)于新生兒腸旋轉(zhuǎn)不良的影像學(xué)診斷，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.腹部立位片顯示“雙泡征”B.腸系膜CT顯示系膜血管異常走行C.腹部X線顯示多發(fā)性腸祥積氣D.超聲顯示腸管擴(kuò)張【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸旋轉(zhuǎn)不良的典型X線表現(xiàn)是“雙泡征”（C錯(cuò)誤），但確診需依賴CT或MRI顯示系膜血管異常走行（B正確）。腹部立位片（A）無(wú)法明確診斷，超聲（D）對(duì)腸旋轉(zhuǎn)不良敏感性較低?！绢}干6】先天性巨結(jié)腸患兒鋇灌腸影像中，最具特征性的表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.鋇劑通過(guò)緩慢伴狹窄B.鋇劑在結(jié)腸內(nèi)呈“串珠樣”改變C.鋇劑在直腸內(nèi)存留D.盲腸擴(kuò)張【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性巨結(jié)腸的鋇灌腸特征為“串珠樣”改變（B），因正常結(jié)腸節(jié)段性痙攣導(dǎo)致鋇劑通過(guò)時(shí)狹窄擴(kuò)張交替。選項(xiàng)A（狹窄）和C（存留）為非特異性表現(xiàn)，D（盲腸擴(kuò)張）見于慢性便秘而非先天性巨結(jié)腸?！绢}干7】關(guān)于新生兒肺炎的CT表現(xiàn)，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.肺實(shí)變伴空氣支氣管征B.胸腔積液伴肺不張C.肺門淋巴結(jié)腫大D.肺野磨玻璃影【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒肺炎CT顯示肺野磨玻璃影（D）為典型表現(xiàn)，空氣支氣管征（A）多見于成人肺炎。胸腔積液（B）和肺門淋巴結(jié)腫大（C）與肺炎無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干8】先天性心臟病的超聲心動(dòng)圖診斷中，哪項(xiàng)對(duì)室間隔缺損（VSD）特異性最高？【選項(xiàng)】A.脈沖多普勒顯示分流信號(hào)B.彩色多普勒顯示紅藍(lán)分流C.M型超聲顯示室間隔連續(xù)中斷D.超聲顯示室間隔厚度<3mm【參考答案】C【詳細(xì)解析】室間隔連續(xù)中斷（C）是VSD的超聲診斷金標(biāo)準(zhǔn)，脈沖多普勒（A）和彩色多普勒（B）可輔助診斷但非特異性。室間隔厚度（D）用于評(píng)估VSD大小，但非特異性指標(biāo)。【題干9】關(guān)于腹部外傷的CT診斷，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.肝挫傷表現(xiàn)為肝包膜下血腫B.脾破裂CT值<30HU提示輕度C.腸系膜血腫需增強(qiáng)掃描確認(rèn)D.腎挫傷表現(xiàn)為腎周脂肪血腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸系膜血腫（C）在平掃CT可能無(wú)法明確診斷，需增強(qiáng)掃描后顯示強(qiáng)化才能確診。肝挫傷（A）CT表現(xiàn)為肝包膜下血腫，脾破裂（B）CT值>30HU提示重度，腎挫傷（D）CT值<20HU為輕度?！绢}干10】新生兒肺透明膜病的胸部X線表現(xiàn)中，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.肺野透亮伴支氣管充氣征B.胸骨后透亮區(qū)C.肺不張D.肺門“爆炸征”【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒肺透明膜病（呼吸窘迫綜合征）X線特征為肺野透亮伴支氣管充氣征（A），胸骨后透亮區(qū)（B）多見于先天性膈疝。肺不張（C）和肺門“爆炸征”（D）為晚期表現(xiàn)?！绢}干11】關(guān)于先天性心臟病的MRI檢查，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.評(píng)估右心室流出道梗阻B.診斷房間隔缺損C.測(cè)量肺動(dòng)脈壓力D.確診法洛四聯(lián)癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】MRI對(duì)右心室流出道梗阻（A）的評(píng)估優(yōu)于超聲，但對(duì)房間隔缺損（B）和肺動(dòng)脈壓力（C）的測(cè)量與超聲無(wú)顯著優(yōu)勢(shì)。法洛四聯(lián)癥（D）的確診需結(jié)合X線、超聲和MRI多模態(tài)檢查?！绢}干12】關(guān)于腹部外傷的影像學(xué)檢查，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.肝挫傷首選CT平掃B.腸系膜血腫需CT增強(qiáng)掃描C.胰腺挫傷CT值>50HU提示出血D.脾破裂首選超聲檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸系膜血腫（B）在平掃CT可能無(wú)法顯示，需增強(qiáng)掃描后顯示強(qiáng)化才能確診。肝挫傷（A）首選CT平掃，胰腺挫傷（C）CT值>50HU提示出血，脾破裂（D）超聲敏感度較高但CT更準(zhǔn)確。【題干13】關(guān)于先天性膈疝的影像學(xué)處理，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.胸片確診后立即手術(shù)B.肺發(fā)育不良患兒需延遲手術(shù)C.胃泡影出現(xiàn)在右肺野提示右側(cè)D.超聲檢查可完全替代胸片【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃泡影出現(xiàn)在右肺野（C正確）提示右側(cè)膈疝，但確診需結(jié)合CT或MRI。肺發(fā)育不良患兒（B）需延遲手術(shù)至肺成熟。胸片（A）和超聲（D）均為初步檢查手段?！绢}干14】關(guān)于新生兒腸套疊的影像學(xué)表現(xiàn)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.腹部X線顯示“雙泡征”B.超聲顯示腸管擴(kuò)張C.CT顯示腸壁增厚D.腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】D【詳細(xì)解析】腸套疊（A）的典型X線表現(xiàn)為“雙泡征”，超聲（B）和CT（C）可顯示腸管擴(kuò)張和腸壁增厚。腸系膜淋巴結(jié)腫大（D）多見于感染性疾病?！绢}干15】關(guān)于先天性巨結(jié)腸的鋇灌腸表現(xiàn)，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.鋇劑通過(guò)迅速B.腸管狹窄伴擴(kuò)張交替C.直腸內(nèi)存留鋇劑D.盲腸擴(kuò)張【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性巨結(jié)腸鋇灌腸特征為腸管狹窄伴擴(kuò)張交替（B），因正常結(jié)腸節(jié)段性痙攣。鋇劑通過(guò)迅速（A）見于腸梗阻，直腸內(nèi)存留（C）和盲腸擴(kuò)張（D）為非特異性表現(xiàn)?！绢}干16】關(guān)于新生兒肺炎的超聲表現(xiàn)，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.肺實(shí)質(zhì)內(nèi)無(wú)回聲區(qū)B.肺動(dòng)脈瓣增厚C.肺門淋巴結(jié)腫大D.肺野磨玻璃樣改變【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒肺炎超聲顯示肺野磨玻璃樣改變（D）為典型表現(xiàn)，肺實(shí)質(zhì)內(nèi)無(wú)回聲區(qū)（A）多見于肺出血。肺動(dòng)脈瓣增厚（B）見于先天性心臟病，肺門淋巴結(jié)腫大（C）見于感染性疾病?！绢}干17】關(guān)于腹部外傷的影像學(xué)檢查，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.肝挫傷首選CT平掃B.腸系膜血腫需CT增強(qiáng)掃描C.胰腺挫傷CT值>50HU提示出血D.脾破裂首選超聲檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】胰腺挫傷（C）CT值>50HU提示出血，肝挫傷（A）首選CT平掃，腸系膜血腫（B）需增強(qiáng)掃描，脾破裂（D）超聲敏感度較高但CT更準(zhǔn)確。【題干18】關(guān)于先天性心臟病的MRI檢查，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.評(píng)估右心室流出道梗阻B.診斷房間隔缺損C.測(cè)量肺動(dòng)脈壓力D.確診法洛四聯(lián)癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】MRI對(duì)右心室流出道梗阻（A）的評(píng)估優(yōu)于超聲，但對(duì)房間隔缺損（B）和肺動(dòng)脈壓力（C）的測(cè)量與超聲無(wú)顯著優(yōu)勢(shì)。法洛四聯(lián)癥（D）的確診需結(jié)合X線、超聲和MRI多模態(tài)檢查?！绢}干19】關(guān)于新生兒腸套疊的影像學(xué)處理，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.腹部X線確診后立即手術(shù)B.超聲顯示腸管擴(kuò)張需手術(shù)C.CT顯示腸壁增厚可保守治療D.腸系膜淋巴結(jié)腫大需抗感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸套疊（B）超聲顯示腸管擴(kuò)張需手術(shù)干預(yù)，腹部X線（A）為初步檢查手段。CT顯示腸壁增厚（C）不能替代手術(shù)，腸系膜淋巴結(jié)腫大（D）多見于感染性疾病。【題干20】關(guān)于先天性膈疝的影像學(xué)處理，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.胸片確診后立即手術(shù)B.肺發(fā)育不良患兒需延遲手術(shù)C.胃泡影出現(xiàn)在右肺野提示右側(cè)D.超聲檢查可完全替代胸片【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃泡影出現(xiàn)在右肺野（C正確）提示右側(cè)膈疝，但確診需結(jié)合CT或MRI。肺發(fā)育不良患兒（B）需延遲手術(shù)至肺成熟。胸片（A）和超聲（D）均為初步檢查手段。2025年綜合類-兒外科住院醫(yī)師-放射科歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】先天性幽門閉鎖患兒最常見的影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.胃泡擴(kuò)張和十二指腸擴(kuò)張；B.腸梗阻的氣液平面；C.肝臟腫大；D.脾臟增大【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性幽門閉鎖的典型X線表現(xiàn)為胃泡擴(kuò)張（胃大小囊顯著擴(kuò)張）和十二指腸擴(kuò)張（Treitz韌帶處擴(kuò)張），這是由于幽門纖維化導(dǎo)致胃排空障礙。選項(xiàng)B是單純性腸梗阻的常見表現(xiàn)，但與幽門閉鎖的機(jī)制不同；選項(xiàng)C和D多見于其他系統(tǒng)疾病，如先天性心臟病或感染。【題干2】新生兒肺炎時(shí)，胸片最典型的X線表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.雙肺彌漫性磨玻璃影；B.散在性小斑片狀陰影；C.肺不張的透亮區(qū)；D.胸骨后空氣征【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒肺炎早期胸片表現(xiàn)為散在性小斑片狀陰影，隨病情進(jìn)展可融合成大片狀實(shí)變。選項(xiàng)A多見于成人間質(zhì)性肺炎；選項(xiàng)C是肺不張的表現(xiàn)，與感染無(wú)關(guān)；選項(xiàng)D見于氣胸或張力性氣胸?！绢}干3】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血?。ˋLL）的骨X線檢查中，最特征性表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.長(zhǎng)骨骨質(zhì)疏松；B.髓腔內(nèi)彌漫性致密影；C.metaphysis增生；D.脊柱壓縮性骨折【參考答案】C【詳細(xì)解析】ALL的骨X線特征為metaphysis（骨端）增生，呈“Codman三角”或“日光燈管樣”改變，這是白血病細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓的表現(xiàn)。選項(xiàng)A見于骨質(zhì)疏松癥；選項(xiàng)B為骨髓轉(zhuǎn)移瘤的X線征象；選項(xiàng)D與白血病無(wú)關(guān)。【題干4】先天性多囊腎的腹部CT檢查中，哪個(gè)征象具有特異性？【選項(xiàng)】A.腎臟增大伴囊性變；B.腎盂擴(kuò)張；C.腎臟實(shí)質(zhì)鈣化；D.腎周脂肪墊增厚【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性多囊腎的CT表現(xiàn)以巨大的多囊性腎臟為主，囊壁菲薄且均勻，囊內(nèi)含脂性液體，密度低于水的CT值（約-10至-20Hu）。選項(xiàng)B為腎盂輸尿管梗阻的表現(xiàn)；選項(xiàng)C見于腎鈣質(zhì)沉積癥；選項(xiàng)D是肥胖者的正常脂肪分布?！绢}干5】?jī)和晒歉晒钦鄣腦線表現(xiàn)中，最早期出現(xiàn)的征象是？【選項(xiàng)】A.斜行骨折線；B.骨痂形成；C.骨皮質(zhì)斷裂；D.軟組織腫脹【參考答案】A【詳細(xì)解析】?jī)和晒歉晒钦鄣腦線最初僅表現(xiàn)為骨折線（橫行或斜行），因骨痂形成通常發(fā)生在骨折后2-3周。選項(xiàng)B是骨折后期表現(xiàn)；選項(xiàng)C是骨折的解剖學(xué)改變；選項(xiàng)D為臨床觸診發(fā)現(xiàn)，需結(jié)合X線確認(rèn)?！绢}干6】先天性膽總管囊腫的超聲檢查中，哪個(gè)特征最具有診斷價(jià)值？【選項(xiàng)】A.囊壁增厚；B.囊內(nèi)強(qiáng)回聲；C.囊壁鈣化；D.囊腔分隔【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性膽總管囊腫的超聲表現(xiàn)為肝內(nèi)或肝外巨大囊性包塊，囊內(nèi)可見漂浮的強(qiáng)回聲（膽汁濃縮或結(jié)石），這是典型征象。選項(xiàng)A見于慢性炎癥；選項(xiàng)C為囊壁纖維化；選項(xiàng)D提示囊內(nèi)感染或出血?！绢}干7】?jī)和毙怨撬柩椎腦線表現(xiàn)中，最常見的是？【選項(xiàng)】A.骨干膨脹性改變；B.骨髓腔模糊；C.病灶中心透亮區(qū)；D.骨膜反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】?jī)和毙怨撬柩椎腦線早期表現(xiàn)為骨髓腔模糊、密度減低，后期可出現(xiàn)骨膜反應(yīng)和骨破壞。選項(xiàng)A多見于骨肉瘤；選項(xiàng)C為膿腫形成的死腔；選項(xiàng)D是慢性骨髓炎的后期表現(xiàn)?！绢}干8】新生兒腸套疊的腹部立位X線表現(xiàn)中，最典型的是？【選項(xiàng)】A.腸管空氣征；B.鉤狀陰影；C.腸間隙增寬；D.腸管擴(kuò)張【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒腸套疊的X線特征為“空氣液平面征”（空氣在套疊近端的腸祥內(nèi)形成“鉤狀”陰影），這是診斷的關(guān)鍵征象。選項(xiàng)A見于腸梗阻；選項(xiàng)C為腸脹氣；選項(xiàng)D是腸梗阻的普遍表現(xiàn)。【題干9】?jī)和毙阅I小球腎炎的尿常規(guī)檢查中，哪項(xiàng)結(jié)果最具特異性？【選項(xiàng)】A.尿蛋白＞3.5g/24h；B.尿沉渣紅細(xì)胞＞10個(gè)/高倍視野；C.尿糖陽(yáng)性；D.尿酮體陽(yáng)性【參考答案】A【詳細(xì)解析】?jī)和毙阅I小球腎炎的尿常規(guī)以大量蛋白尿（＞3.5g/24h）為特征，伴管型尿和血尿。選項(xiàng)B為尿路感染的表現(xiàn)；選項(xiàng)C和D與腎小球