2025年綜合類-兒科專業(yè)知識(shí)-小兒結(jié)核病歷年真題摘選帶答案(5套單選100題合輯)2025年綜合類-兒科專業(yè)知識(shí)-小兒結(jié)核病歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】小兒肺外結(jié)核最常見的發(fā)生部位是【選項(xiàng)】A.肺部B.骨骼C.腦膜D.肝臟【參考答案】B【詳細(xì)解析】小兒肺外結(jié)核多繼發(fā)于原發(fā)綜合征，骨骼是常見好發(fā)部位，尤以脊柱結(jié)核（Pott?。┖腕y關(guān)節(jié)結(jié)核多見。肺部作為原發(fā)感染部位，不屬肺外結(jié)核范疇?！绢}干2】結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）強(qiáng)陽性提示【選項(xiàng)】A.近期感染B.慢性感染C.?活動(dòng)性結(jié)核D.已治愈【參考答案】C【詳細(xì)解析】PPD強(qiáng)陽性（≥15mm）通常提示機(jī)體對(duì)結(jié)核菌有強(qiáng)免疫應(yīng)答，可能為活動(dòng)性結(jié)核感染或曾患開放性肺結(jié)核并已治愈。但結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查，更傾向活動(dòng)性結(jié)核?！绢}干3】3歲幼兒確診肺結(jié)核的確診依據(jù)是【選項(xiàng)】A.痰涂片抗酸染色陽性B.痰培養(yǎng)結(jié)核菌生長(zhǎng)C.X線顯示鈣化灶D.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性【參考答案】B【詳細(xì)解析】3歲以下幼兒PPD假陽性率高，確診需病原學(xué)證據(jù)。痰涂片找到抗酸桿菌為早期診斷依據(jù)，但確診需痰培養(yǎng)結(jié)核菌生長(zhǎng)。X線鈣化灶多見于陳舊病灶，非活動(dòng)性表現(xiàn)。【題干4】新生兒結(jié)核病多由哪種傳播途徑引起【選項(xiàng)】A.飛沫傳播B.血行傳播C.接觸傳播D.食物傳播【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒免疫系統(tǒng)未成熟，多通過胎盤血行傳播感染，常見于母親患活動(dòng)性結(jié)核病。飛沫傳播需密切接觸，但新生兒罕見?！绢}干5】小兒結(jié)核性腦膜炎最具特征性的腦脊液改變是【選項(xiàng)】A.壓力升高B.細(xì)胞數(shù)增多C.蛋白質(zhì)增高D.糖定量降低【參考答案】D【詳細(xì)解析】結(jié)核性腦膜炎典型改變?yōu)槟X脊液糖定量降低（常＜0.4mmol/L），蛋白質(zhì)增高（>0.45g/L），細(xì)胞以淋巴細(xì)胞為主。壓力升高（>180cmH2O）和細(xì)胞數(shù)增多（>10×10^6/L）為輔助診斷指標(biāo)?！绢}干6】治療小兒肺結(jié)核的首選抗結(jié)核藥物是【選項(xiàng)】A.鏈霉素B.異煙肼C.乙胺丁醇D.利福平【參考答案】B【詳細(xì)解析】世界衛(wèi)生組織推薦方案中，異煙肼為一線藥物首選，因其強(qiáng)效抑制結(jié)核菌細(xì)胞內(nèi)繁殖，且耐藥率最低。鏈霉素易導(dǎo)致耳毒性，乙胺丁醇和利福平為輔助用藥?！绢}干7】8月齡嬰兒確診肺結(jié)核需滿足【選項(xiàng)】A.痰涂片陽性B.痰培養(yǎng)陽性C.X線顯示浸潤(rùn)影D.PPD試驗(yàn)陽性【參考答案】C【詳細(xì)解析】8月齡以下嬰兒PPD假陽性率>50%，確診主要依賴影像學(xué)。X線顯示單側(cè)或雙側(cè)云霧狀浸潤(rùn)影（Ovallesion）是典型表現(xiàn)，需結(jié)合臨床?！绢}干8】結(jié)核性胸膜炎最常見的好發(fā)部位是【選項(xiàng)】A.右側(cè)B.左側(cè)C.雙側(cè)D.胸骨后【參考答案】A【詳細(xì)解析】右側(cè)胸腔因大支氣管引流不暢，易積聚滲出液。胸骨后胸膜炎罕見，雙側(cè)多見于全身播散性結(jié)核。【題干9】治療兒童結(jié)核性腦膜炎的腎上腺皮質(zhì)激素首選【選項(xiàng)】A.地塞米松B.氫化可的松C.強(qiáng)的松D.布地奈德【參考答案】A【詳細(xì)解析】地塞米松為糖皮質(zhì)激素首選，能降低腦脊液蛋白、減輕腦膜炎癥反應(yīng)。氫化可的松起效快但作用短，強(qiáng)的松適用于長(zhǎng)期維持治療?！绢}干10】結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）硬結(jié)直徑≥20mm提示【選項(xiàng)】A.近期感染B.慢性感染C.活動(dòng)性結(jié)核D.已治愈【參考答案】C【詳細(xì)解析】PPD硬結(jié)直徑≥15mm（成人）或≥20mm（兒童）為強(qiáng)陽性，提示可能存在活動(dòng)性結(jié)核感染。但需結(jié)合臨床及其他檢查排除假陽性?！绢}干11】新生兒結(jié)核病常見癥狀不包括【選項(xiàng)】A.持續(xù)發(fā)熱B.頻繁嘔吐C.進(jìn)行性消瘦D.皮膚瘀點(diǎn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒結(jié)核多隱匿起病，以持續(xù)低熱（占90%）、肝脾腫大、進(jìn)行性消瘦為特征。皮膚瘀點(diǎn)是敗血癥表現(xiàn)，非特異性。【題干12】小兒肺結(jié)核病灶鈣化最遲出現(xiàn)在【選項(xiàng)】A.1年內(nèi)B.2年內(nèi)C.3年內(nèi)D.5年內(nèi)【參考答案】C【詳細(xì)解析】結(jié)核病灶鈣化過程需6-8周形成小環(huán)狀鈣化，完全鈣化約需1年。但兒童因病灶較小，完全鈣化多在2-3年內(nèi)完成?！绢}干13】治療耐藥性肺結(jié)核的“兩短一長(zhǎng)”方案中，長(zhǎng)程藥物是【選項(xiàng)】A.異煙肼B.乙胺丁醇C.氧氟沙星D.利福平【參考答案】C【詳細(xì)解析】“兩短一長(zhǎng)”方案指2個(gè)月強(qiáng)化期（含異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇）和4個(gè)月繼續(xù)期（異煙肼、利福平）。氧氟沙星為氟喹諾酮類，屬備選藥物?！绢}干14】結(jié)核性腹膜炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)是【選項(xiàng)】A.腹水B.脾臟腫大C.腸系膜淋巴結(jié)鈣化D.腹膜鈣化帶【參考答案】D【詳細(xì)解析】X線或超聲顯示腹膜鈣化帶（腹膜增厚伴鈣化）是結(jié)核性腹膜炎特征性表現(xiàn)。腹水為常見體征，但非特異性?！绢}干15】治療兒童結(jié)核性腦膜炎的抗生素首選【選項(xiàng)】A.青霉素B.頭孢曲松C.美羅培南D.阿米卡星【參考答案】B【詳細(xì)解析】結(jié)核性腦膜炎需聯(lián)合抗結(jié)核藥物與抗生素。頭孢曲松對(duì)革蘭氏陰性菌有效，可覆蓋腦膜炎常見病原體如腦膜炎球菌。阿米卡星易引起耳腎毒性?！绢}干16】結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）假陽性的常見原因是【選項(xiàng)】A.活動(dòng)性結(jié)核B.近期卡介苗接種C.預(yù)防性接種卡介苗后D.長(zhǎng)期服用激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】PPD假陽性多見于近期（≤8周）卡介苗接種后或曾接種卡介苗者?；顒?dòng)性結(jié)核或預(yù)防接種后3個(gè)月以上通常為真陽性?！绢}干17】小兒結(jié)核性心包炎的典型心電圖改變是【選項(xiàng)】A.房室傳導(dǎo)阻滯B.心肌梗死圖形C.低電壓D.房顫【參考答案】C【詳細(xì)解析】結(jié)核性心包炎心電圖示低電壓（QRS波電壓降低），可能伴ST-T改變。房室傳導(dǎo)阻滯多見于心肌炎，房顫為心律失常表現(xiàn)?！绢}干18】治療小兒肺結(jié)核的全程督導(dǎo)管理（DOTS）核心原則是【選項(xiàng)】A.自愿參與B.費(fèi)用減免C.定點(diǎn)服藥D.病例追蹤【參考答案】C【詳細(xì)解析】DOTS策略強(qiáng)調(diào)通過指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)（定點(diǎn)）督導(dǎo)患者完成全程規(guī)范治療，確保依從性。自愿參與和費(fèi)用減免屬輔助措施?！绢}干19】結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）硬結(jié)中央出血提示【選項(xiàng)】A.近期感染B.慢性感染C.真菌感染D.瘢痕體質(zhì)【參考答案】C【詳細(xì)解析】PPD硬結(jié)中央出血多見于真菌感染（如球孢子菌、組織胞漿菌），而非結(jié)核感染。結(jié)核硬結(jié)中央多呈衛(wèi)星狀結(jié)節(jié)?！绢}干20】?jī)和Y(jié)核病最常見的傳播途徑是【選項(xiàng)】A.飛沫傳播B.血行傳播C.接觸傳播D.食物傳播【參考答案】A【詳細(xì)解析】?jī)和Y(jié)核多通過密切接觸患者飛沫傳播，尤其家庭內(nèi)傳播。血行傳播多見于新生兒，接觸傳播需直接接觸開放性病灶。2025年綜合類-兒科專業(yè)知識(shí)-小兒結(jié)核病歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】小兒肺結(jié)核的典型X線表現(xiàn)中，最具有特征性的是什么？【選項(xiàng)】A.肺紋理增粗B.肺野透亮度增高C.網(wǎng)織狀陰影D.肺部鈣化灶【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺部鈣化灶是小兒原發(fā)結(jié)核綜合征的典型X線表現(xiàn)，多見于胸膜或淋巴結(jié)鈣化，其他選項(xiàng)如肺紋理增粗（A）可見于肺炎，網(wǎng)織狀陰影（C）多見于間質(zhì)性肺炎，肺野透亮度增高（B）提示肺氣腫?！绢}干2】關(guān)于小兒結(jié)核病的好發(fā)部位，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.脾臟B.肝臟C.胸腺D.淋巴結(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】胸腺是小兒結(jié)核病的好發(fā)部位，尤其是1-3歲幼兒，因胸腺對(duì)結(jié)核分枝桿菌有高度親和力，可形成胸腺結(jié)核。脾臟（A）和肝臟（B）更多見于成人血行播散型結(jié)核，淋巴結(jié)（D）常見于兒童淋巴結(jié)結(jié)核。【題干3】新生兒結(jié)核病多由哪種傳播途徑引起？【選項(xiàng)】A.飛沫傳播B.血行傳播C.食物傳播D.接觸傳播【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒結(jié)核病多由血行傳播引起，因母親患活動(dòng)性結(jié)核時(shí)，結(jié)核分枝桿菌可通過胎盤直接進(jìn)入胎兒血液循環(huán)，導(dǎo)致全身性感染。飛沫傳播（A）多見于兒童期肺結(jié)核，接觸傳播（D）和食物傳播（C）在新生兒中罕見。【題干4】小兒結(jié)核性腦膜炎的典型癥狀不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.嗜睡B.意識(shí)障礙C.視神經(jīng)萎縮D.病理性驚厥【參考答案】C【詳細(xì)解析】視神經(jīng)萎縮（C）是成人結(jié)核性腦膜炎的常見并發(fā)癥，但小兒因腦膜炎癥進(jìn)展快，較少出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮。典型癥狀包括嗜睡（A）、意識(shí)障礙（B）、病理性驚厥（D）及腦膜刺激征陽性?！绢}干5】治療小兒結(jié)核病的“DOTS策略”中，“D”代表什么？【選項(xiàng)】A.直接督導(dǎo)B.耐藥監(jiān)測(cè)C.短程治療D.病原體檢測(cè)【參考答案】A【詳細(xì)解析】DOTS策略（DirectlyObservedTreatment,Short-course）的核心是“直接督導(dǎo)治療”，即由醫(yī)護(hù)人員直接觀察患者服藥，確保規(guī)范用藥，減少耐藥性。其他選項(xiàng)中，耐藥監(jiān)測(cè)（B）屬于附加措施，短程治療（C）是策略目標(biāo)?！绢}干6】關(guān)于卡介苗的接種，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.1月齡接種B.普通人群免費(fèi)接種C.接種后2周內(nèi)出現(xiàn)紅腫硬結(jié)D.接種后1個(gè)月出現(xiàn)化膿性皮疹【參考答案】D【詳細(xì)解析】卡介苗接種后2周內(nèi)出現(xiàn)紅腫硬結(jié)（C）是正常反應(yīng)，1個(gè)月出現(xiàn)化膿性皮疹（D）提示接種失敗或繼發(fā)感染，需及時(shí)處理。1月齡（A）為常規(guī)接種起始時(shí)間，普通人群（B）免費(fèi)接種符合國(guó)家免疫規(guī)劃?！绢}干7】小兒肺外結(jié)核中最常見的部位是？【選項(xiàng)】A.骨骼B.肝臟C.脾臟D.腎臟【參考答案】A【詳細(xì)解析】小兒肺外結(jié)核中，骨骼結(jié)核（A）最常見，尤其是脊柱結(jié)核（Pott?。?，多見于兒童期。腎臟結(jié)核（D）多繼發(fā)于血行播散，肝臟（B）和脾臟（C）結(jié)核較少見?！绢}干8】關(guān)于小兒結(jié)核病診斷，下列哪項(xiàng)是特異性最高的檢查？【選項(xiàng)】A.胸部CTB.痰涂片抗酸染色C.結(jié)核菌素試驗(yàn)D.血液結(jié)核分枝桿菌DNA檢測(cè)【參考答案】D【詳細(xì)解析】血液結(jié)核分枝桿菌DNA檢測(cè)（D）特異性達(dá)99%，可早期診斷活動(dòng)性結(jié)核病，尤其適用于免疫抑制患兒。痰涂片（B）陽性率低，結(jié)核菌素試驗(yàn)（C）假陽性率高，胸部CT（A）雖敏感但非特異性檢測(cè)?！绢}干9】治療小兒結(jié)核病時(shí)，哪種藥物需注意耳毒性？【選項(xiàng)】A.異煙肼B.乙胺丁醇C.利福平D.吡嗪酰胺【參考答案】B【詳細(xì)解析】乙胺丁醇（B）是主要耳毒性藥物，可引起聽力障礙和平衡失調(diào)，需定期監(jiān)測(cè)聽力和前庭功能。異煙肼（A）可能引起周圍神經(jīng)炎，吡嗪酰胺（D）易引起肝毒性，利福平（C）可能引起肝酶升高?！绢}干10】關(guān)于小兒結(jié)核病并發(fā)癥，下列哪項(xiàng)最常見？【選項(xiàng)】A.結(jié)核性腦膜炎B.結(jié)核性胸膜炎C.結(jié)核性腸炎D.結(jié)核性腎上腺炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】結(jié)核性腦膜炎（A）是小兒結(jié)核病最嚴(yán)重的并發(fā)癥，發(fā)生率約10%-20%，多見于1-4歲兒童。結(jié)核性胸膜炎（B）次之，腸炎（C）和腎上腺炎（D）較少見?！绢}干11】治療小兒結(jié)核病時(shí)，哪種藥物需注意肝功能監(jiān)測(cè)？【選項(xiàng)】A.異煙肼B.乙胺丁醇C.丙硫異煙胺D.氟喹諾酮類【參考答案】C【詳細(xì)解析】丙硫異煙胺（C）是肝毒性較高的二線抗結(jié)核藥物，需密切監(jiān)測(cè)肝功能，出現(xiàn)黃疸或轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)需減量或停藥。異煙肼（A）可能引起肝毒性但較丙硫異煙胺輕，氟喹諾酮類（D）主要用于耐藥結(jié)核。【題干12】關(guān)于小兒結(jié)核病傳播，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.母嬰垂直傳播B.血液傳播為主C.飛沫傳播為主D.接觸傳播為主【參考答案】C【詳細(xì)解析】小兒結(jié)核病傳播以飛沫傳播為主（C），尤其是肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏時(shí)排出含菌飛沫核，經(jīng)呼吸道感染。母嬰垂直傳播（A）多見于妊娠期活動(dòng)性肺結(jié)核，血液傳播（B）和接觸傳播（D）在小兒中較少見。【題干13】小兒結(jié)核病原發(fā)綜合征的三大典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.發(fā)熱、咳嗽、盜汗B.紅腫硬結(jié)、淋巴結(jié)腫大、胸腔積液C.突發(fā)高熱、呼吸困難、意識(shí)障礙D.留置導(dǎo)尿、尿頻、排尿困難【參考答案】B【詳細(xì)解析】原發(fā)綜合征由原發(fā)感染和原發(fā)冷膿腫組成，典型表現(xiàn)為局部紅腫硬結(jié)（胸鎖關(guān)節(jié)處）、淋巴結(jié)腫大（縱隔淋巴結(jié)）和胸腔積液。其他選項(xiàng)中，發(fā)熱（A）和盜汗（A）是全身癥狀，突發(fā)高熱（C）多見于腦膜炎，尿頻（D）提示泌尿系統(tǒng)結(jié)核。【題干14】治療小兒結(jié)核病時(shí)，哪種藥物需注意維生素B6缺乏？【選項(xiàng)】A.異煙肼B.乙胺丁醇C.丙硫異煙胺D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】A【詳細(xì)解析】異煙肼（A）可抑制維生素B6代謝，長(zhǎng)期使用易導(dǎo)致周圍神經(jīng)炎，需聯(lián)合維生素B6治療。丙硫異煙胺（C）可能引起維生素B12缺乏，乙胺丁醇（B）和糖皮質(zhì)激素（D）無此副作用。【題干15】關(guān)于小兒結(jié)核病診斷，下列哪項(xiàng)是早期診斷的關(guān)鍵？【選項(xiàng)】A.胸部X線B.痰結(jié)核菌素試驗(yàn)C.痰抗酸染色D.血液結(jié)核分枝桿菌DNA檢測(cè)【參考答案】D【詳細(xì)解析】血液結(jié)核分枝桿菌DNA檢測(cè)（D）可早期診斷活動(dòng)性結(jié)核病，敏感性和特異性均高于痰涂片（C）和結(jié)核菌素試驗(yàn)（B）。胸部X線（A）雖能發(fā)現(xiàn)病灶但無法區(qū)分活動(dòng)性與陳舊性結(jié)核?！绢}干16】小兒結(jié)核病治療中，下列哪項(xiàng)屬于二線抗結(jié)核藥物？【選項(xiàng)】A.異煙肼B.乙胺丁醇C.氟喹諾酮類D.丙硫異煙胺【參考答案】D【詳細(xì)解析】丙硫異煙胺（D）是二線抗結(jié)核藥物，用于耐藥結(jié)核病治療。異煙肼（A）和乙胺丁醇（B）為一線藥物，氟喹諾酮類（C）如左氧氟沙星可用于耐藥結(jié)核病的輔助治療。【題干17】關(guān)于小兒結(jié)核性腦膜炎的預(yù)后，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.癥狀完全恢復(fù)B.10%-20%遺留后遺癥C.5%-10%死亡D.無需長(zhǎng)期抗結(jié)核治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】小兒結(jié)核性腦膜炎約10%-20%遺留后遺癥（B），如腦積水、視力障礙或肢體癱瘓。死亡率（C）低于5%，但需規(guī)范治療至少2個(gè)月。無需長(zhǎng)期抗結(jié)核治療（D）錯(cuò)誤，需完成全程治療。【題干18】治療小兒結(jié)核病時(shí)，哪種藥物需注意血尿和蛋白尿？【選項(xiàng)】A.異煙肼B.乙胺丁醇C.丙硫異煙胺D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】C【詳細(xì)解析】丙硫異煙胺（C）可導(dǎo)致腎小管損害，出現(xiàn)血尿和蛋白尿，需定期檢查尿常規(guī)。異煙肼（A）可能引起肝毒性，乙胺丁醇（B）引起耳毒性，糖皮質(zhì)激素（D）無直接腎毒性?！绢}干19】關(guān)于小兒結(jié)核病預(yù)防，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.接種卡介苗B.隔離活動(dòng)性肺結(jié)核患者C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D.多價(jià)免疫球蛋白注射【參考答案】D【詳細(xì)解析】卡介苗（A）接種、隔離患者（B）和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)（C）是預(yù)防措施。多價(jià)免疫球蛋白注射（D）主要用于預(yù)防感染性病害如肺炎鏈球菌，與結(jié)核病預(yù)防無關(guān)?！绢}干20】小兒結(jié)核病治療原則中，“早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程”的核心是？【選項(xiàng)】A.早期診斷B.聯(lián)合用藥C.規(guī)律用藥D.短程治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】短程治療（D）是核心，通過DOTS策略將療程縮短至6-8個(gè)月，減少耐藥性和藥物副作用。早期診斷（A）和聯(lián)合用藥（B）是基礎(chǔ)，規(guī)律用藥（C）是保證治療依從性的關(guān)鍵。2025年綜合類-兒科專業(yè)知識(shí)-小兒結(jié)核病歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】小兒肺結(jié)核的典型癥狀不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.持續(xù)低熱B.盜汗C.頸部淋巴結(jié)腫大D.咳嗽伴血痰【參考答案】C【詳細(xì)解析】頸部淋巴結(jié)腫大更常見于感染性疾病如化膿性細(xì)菌感染，而小兒肺結(jié)核典型表現(xiàn)為長(zhǎng)期低熱、夜間盜汗、咳嗽伴血痰，淋巴結(jié)腫大雖可能存在但非特異性癥狀，故C為正確答案?！绢}干2】結(jié)核分枝桿菌對(duì)哪種消毒劑最敏感？【選項(xiàng)】A.碘伏B.酒精C.84消毒液D.福爾馬林【參考答案】D【詳細(xì)解析】福爾馬林（甲醛）可通過使蛋白質(zhì)變性滅活結(jié)核分枝桿菌，其殺菌效果在常溫下優(yōu)于其他選項(xiàng)，是實(shí)驗(yàn)室常用消毒劑，故D正確。【題干3】關(guān)于小兒結(jié)核病診斷，PPD試驗(yàn)假陽性的主要人群是？【選項(xiàng)】A.接觸史明確者B.糖尿病患者C.接種卡介苗者D.免疫抑制患者【參考答案】C【詳細(xì)解析】卡介苗接種后可產(chǎn)生特異性免疫，導(dǎo)致PPD試驗(yàn)假陽性，而糖尿病患者因細(xì)胞免疫缺陷易出現(xiàn)假陰性，免疫抑制患者可能無法產(chǎn)生有效免疫應(yīng)答，故C為正確答案?！绢}干4】小兒結(jié)核性腦膜炎的典型腦脊液改變是？【選項(xiàng)】A.糖定量降低B.蛋白定量升高C.細(xì)胞計(jì)數(shù)正常D.淀粉酶升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】結(jié)核性腦膜炎腦脊液特征為細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度增多（50-500×10?/L）、蛋白定量升高（>500mg/L），糖定量正?；蚪档?，淀粉酶升高非特異性，故B正確?！绢}干5】治療小兒肺結(jié)核的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.鏈霉素B.異煙肼C.乙胺丁醇D.利福平【參考答案】B【詳細(xì)解析】異煙肼是小兒肺結(jié)核治療的核心藥物，具有強(qiáng)效殺菌作用且副作用少，需聯(lián)合其他藥物組成標(biāo)準(zhǔn)治療方案，故B為正確答案。【題干6】關(guān)于小兒結(jié)核病傳播途徑，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.飛沫傳播B.血行傳播C.食物傳播D.接觸傳播【參考答案】C【詳細(xì)解析】結(jié)核病主要通過飛沫傳播（空氣傳播），血行傳播僅見于原發(fā)感染早期，接觸傳播（如餐具污染）非常罕見，食物傳播無明確證據(jù)，故C錯(cuò)誤?！绢}干7】新生兒結(jié)核病最常見的發(fā)生部位是？【選項(xiàng)】A.肺B.腦膜C.肝臟D.淋巴結(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒因母體IgG通過胎盤傳遞，可獲被動(dòng)免疫，但肝是原發(fā)感染好發(fā)部位（原發(fā)綜合征），故C正確?！绢}干8】小兒結(jié)核病免疫缺陷的常見病因是？【選項(xiàng)】A.先天性免疫缺陷B.艾滋病C.慢性腎病D.糖尿病【參考答案】B【詳細(xì)解析】艾滋病病毒（HIV）破壞CD4?T淋巴細(xì)胞，導(dǎo)致細(xì)胞免疫缺陷，易合并結(jié)核病，故B為正確答案?！绢}干9】結(jié)核病治療中“短程化療”的推薦療程是？【選項(xiàng)】A.6個(gè)月B.8個(gè)月C.12個(gè)月D.18個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦2HRZE/4-7HR短程化療方案，總療程12個(gè)月，故C正確?！绢}干10】關(guān)于小兒結(jié)核病預(yù)后，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.治療后易復(fù)發(fā)B.青春期后癥狀緩解C.病灶鈣化后無需治療D.耐藥性普遍存在【參考答案】C【詳細(xì)解析】規(guī)范治療可使病灶鈣化，鈣化后無活動(dòng)性無需繼續(xù)用藥，但需定期隨訪，故C正確。【題干11】小兒結(jié)核病原發(fā)綜合征的“冷膿腫”多見于？【選項(xiàng)】A.肺部B.縱隔淋巴結(jié)C.肝臟D.脾臟【參考答案】B【詳細(xì)解析】原發(fā)綜合征表現(xiàn)為肺部原發(fā)灶、縱隔冷膿腫及淋巴結(jié)腫大，縱隔冷膿腫是特征性表現(xiàn)，故B正確。【題干12】結(jié)核病診斷中，胸片顯示“云霧狀”陰影提示？【選項(xiàng)】A.浸潤(rùn)型肺結(jié)核B.播散型肺結(jié)核C.混合型肺結(jié)核D.空洞型肺結(jié)核【參考答案】B【詳細(xì)解析】云霧狀陰影為結(jié)核菌素?cái)U(kuò)散播散至肺尖部的表現(xiàn)，見于原發(fā)綜合征或播散型肺結(jié)核，故B正確。【題干13】治療耐藥結(jié)核病的二線藥物不包括？【選項(xiàng)】A.氧氟沙星B.乙胺丁醇C.丙硫異煙胺D.阿米卡星【參考答案】B【詳細(xì)解析】乙胺丁醇用于初治患者以預(yù)防耐藥，二線藥物包括氧氟沙星、丙硫異煙胺、阿米卡星等，故B為正確答案。【題干14】小兒結(jié)核病合并糖尿病的死亡率是正常兒童的？【選項(xiàng)】A.1.5倍B.2.0倍C.3.0倍D.4.0倍【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病導(dǎo)致糖代謝紊亂，免疫抑制加重結(jié)核病進(jìn)程，合并患者死亡率較單純結(jié)核病升高3倍，故C正確?！绢}干15】結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）硬結(jié)直徑≥15mm提示？【選項(xiàng)】A.真陽性B.假陽性C.無意義D.需結(jié)合臨床【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)PPD試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，硬結(jié)直徑≥15mm且硬度≥5mm為陽性反應(yīng)，提示曾經(jīng)感染或免疫接種，需結(jié)合臨床判斷是否為活動(dòng)性結(jié)核，故A為正確答案?！绢}干16】小兒結(jié)核病最常見的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.肺不張B.結(jié)核性腦膜炎C.肺外結(jié)核D.肺炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】結(jié)核性腦膜炎是小兒的嚴(yán)重并發(fā)癥，發(fā)生率約5%-10%，僅次于肺炎，故B正確?！绢}干17】新生兒結(jié)核病最常見的傳播途徑是？【選項(xiàng)】A.母體垂直傳播B.飛沫傳播C.血行傳播D.食物傳播【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒結(jié)核病多由母親垂直傳播（胎盤或分娩過程感染），而非后天感染，故A正確。【題干18】結(jié)核病治療中“兩段式”化療的適用情況是？【選項(xiàng)】A.耐藥結(jié)核B.結(jié)核性腦膜炎C.普通肺結(jié)核D.兒童結(jié)核【參考答案】A【詳細(xì)解析】耐藥結(jié)核病需采用兩段式化療（優(yōu)化方案→固定方案），普通肺結(jié)核采用短程化療，故A正確?！绢}干19】關(guān)于小兒結(jié)核病預(yù)后，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.病灶鈣化后無需隨訪B.聯(lián)合用藥可減少耐藥C.治療期間易復(fù)發(fā)D.青春期后易自愈【參考答案】D【詳細(xì)解析】小兒結(jié)核病規(guī)范治療后病灶鈣化可長(zhǎng)期穩(wěn)定，但需定期隨訪5年以上，青春期后自愈無依據(jù)，故D錯(cuò)誤?！绢}干20】結(jié)核分枝桿菌的細(xì)胞壁成分中含量最高的是？【選項(xiàng)】A.蛋白質(zhì)B.糖類C.脂質(zhì)D.磷壁酸【參考答案】C【詳細(xì)解析】結(jié)核分枝桿菌細(xì)胞壁含大量脂質(zhì)（如磷脂、分枝菌酸），是抗結(jié)核藥物（如異煙肼）的作用靶點(diǎn)，故C正確。2025年綜合類-兒科專業(yè)知識(shí)-小兒結(jié)核病歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】小兒結(jié)核病最常見的傳播途徑是【選項(xiàng)】A.空氣飛沫傳播B.血液傳播C.食物傳播D.接觸傳播【參考答案】A【詳細(xì)解析】小兒結(jié)核病主要通過空氣飛沫傳播，尤其是肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的飛沫核可長(zhǎng)時(shí)間懸浮在空氣中。其他選項(xiàng)如血液傳播（AIDS相關(guān)）和接觸傳播（如蟲媒）在結(jié)核病中占比極低，食物傳播不符合結(jié)核菌傳染特性?！绢}干2】關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD試驗(yàn)），6歲以下兒童判定陽性反應(yīng)的最小注射量是【選項(xiàng)】A.0.1mlB.0.2mlC.0.3mlD.0.5ml【參考答案】A【詳細(xì)解析】6歲以下兒童PPD試驗(yàn)陽性判定標(biāo)準(zhǔn)為注射0.1ml（含50IU純蛋白）后48-72小時(shí)硬結(jié)直徑≥15mm。注射量過大會(huì)因劑量依賴性反應(yīng)導(dǎo)致假陽性，需嚴(yán)格遵循不同年齡段劑量規(guī)范?！绢}干3】小兒肺結(jié)核最常見的X線表現(xiàn)是【選項(xiàng)】A.空洞形成B.網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影C.胸膜增厚D.縱隔淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】嬰幼兒原發(fā)綜合征以“雙極對(duì)稱”的網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影為特征性表現(xiàn)，而空洞多見于10歲以上兒童。胸膜增厚常見于繼發(fā)性肺結(jié)核合并胸膜炎，縱隔淋巴結(jié)腫大多為肺門淋巴結(jié)炎。【題干4】治療小兒重癥結(jié)核病的首選藥物組合是【選項(xiàng)】A.異煙肼+利福平+吡嗪酰胺B.異煙肼+鏈霉素+乙胺丁醇C.異煙肼+利福平+氟喹諾酮D.異煙肼+吡嗪酰胺+乙胺丁醇【參考答案】A【詳細(xì)解析】2周強(qiáng)化期需采用“3藥聯(lián)用”方案（HRE），即異煙肼、利福平、吡嗪酰胺，可快速降低痰涂片轉(zhuǎn)陰率。鏈霉素易引起耳毒性和腎毒性，氟喹諾酮（如左氧氟沙星）不作為一線用藥?！绢}干5】關(guān)于結(jié)核性腦膜炎的典型神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，下列哪項(xiàng)不正確【選項(xiàng)】A.顱神經(jīng)麻痹B.腦膜刺激征C.腦脊液糖定量降低D.嬰兒前囟膨隆【參考答案】D【詳細(xì)解析】嬰兒前囟膨隆是腦積水的表現(xiàn)，與結(jié)核性腦膜炎的腦脊液壓力增高（但腦脊液蛋白定量升高、糖定量降低）無直接關(guān)聯(lián)。典型癥狀包括腦膜刺激征、顱神經(jīng)麻痹（如面神經(jīng)麻痹）及腦脊液改變?！绢}干6】小兒結(jié)核性心包炎的常見病原體是【選項(xiàng)】A.結(jié)核分枝桿菌B.金黃色葡萄球菌C.鏈球菌D.病毒性【參考答案】A【詳細(xì)解析】結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血行播散可引起心包炎，表現(xiàn)為心包積液伴低熱、胸痛。金黃色葡萄球菌和鏈球菌多繼發(fā)于心臟外傷或感染，病毒性心包炎多見于兒童，但病原學(xué)檢測(cè)以病毒為主?！绢}干7】新生兒結(jié)核病多由哪種途徑感染【選項(xiàng)】A.母親垂直傳播B.羊水吸入C.產(chǎn)道接觸D.乳汁傳播【參考答案】A【詳細(xì)解析】母親患活動(dòng)性肺結(jié)核時(shí)，胎兒可通過胎盤血行感染，發(fā)生率約15%-20%。羊水吸入多見于羊水污染合并細(xì)菌性肺炎，產(chǎn)道接觸感染概率低于胎盤途徑?！绢}干8】小兒結(jié)核病最常見的原發(fā)綜合征部位是【選項(xiàng)】A.肺上葉B.肺中葉C.胸腺D.肺門淋巴結(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】原發(fā)綜合征由結(jié)核分枝桿菌經(jīng)呼吸道進(jìn)入引起，表現(xiàn)為“原發(fā)灶（胸腺）+結(jié)核性淋巴結(jié)炎（氣管旁淋巴結(jié)）+淋巴結(jié)鉆化影”。肺上葉和肺門淋巴結(jié)病變多見于繼發(fā)性結(jié)核。【題干9】治療小兒結(jié)核病時(shí)，2周強(qiáng)化期每日吡嗪酰胺的劑量是【選項(xiàng)】A.20mg/kgB.30mg/kgC.40mg/kgD.50mg/kg【參考答案】C【詳細(xì)解析】吡嗪酰胺推薦劑量為40-60mg/kg/d（上限不超過600mg/d），可抑制結(jié)核分枝桿菌細(xì)胞內(nèi)代謝。20-30mg/kg劑量可能無法達(dá)到最佳殺菌效果，50mg/kg為上限安全值?！绢}干10】關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD試驗(yàn)）的禁忌癥，下列哪項(xiàng)正確【選項(xiàng)】A.活動(dòng)性肺結(jié)核B.嚴(yán)重急性發(fā)熱C.3個(gè)月內(nèi)注射過卡介苗D.對(duì)結(jié)核菌素過敏【參考答案】C【詳細(xì)解析】PPD試驗(yàn)禁忌癥包括：①活動(dòng)性結(jié)核病（需先治療）；②嚴(yán)重急性發(fā)熱（可能影響結(jié)果）；③對(duì)結(jié)核菌素過敏（需做皮膚試驗(yàn)）。3個(gè)月內(nèi)注射卡介苗（BCG）會(huì)導(dǎo)致假陽性，但非絕對(duì)禁忌?！绢}干11】小兒肺結(jié)核出現(xiàn)“衛(wèi)星病灶”提示【選項(xiàng)】A.病情惡化B.治療有效C.病灶播散D.胸膜受累【參考答案】C【詳細(xì)解析】“衛(wèi)星病灶”指原發(fā)灶周圍散在的微小病灶，是結(jié)核分枝桿菌血行播散的影像學(xué)表現(xiàn)，提示病灶播散。治療有效表現(xiàn)為病灶吸收，惡化則見病灶擴(kuò)大或新病灶出現(xiàn)。【題干12】治療小兒結(jié)核性腦膜炎的首選藥物是【選項(xiàng)】A.青霉素B.慶大霉素C.羥丙唑啉D.異煙肼【參考答案】D【詳細(xì)解析】異煙肼是結(jié)核性腦膜炎的核心用藥，需早期足量使用（15-20mg/kg/d）。青霉素僅對(duì)鏈球菌性腦膜炎有效，慶大霉素為氨基糖苷類（易致耳腎毒性），羥丙唑啉不用于結(jié)核治療?！绢}干13】小兒結(jié)核病出現(xiàn)“成人樣結(jié)核病”多見于哪種情況【選項(xiàng)】A.1歲以下B.5-10歲C.10歲以上D.15歲以上【參考答案】C【詳細(xì)解析】10歲以上兒童因免疫低下，易出現(xiàn)成人型結(jié)核?。ㄈ绶慰斩?、支氣管結(jié)核），而嬰幼兒多表現(xiàn)為原發(fā)綜合征。5-10歲兒童結(jié)核多繼發(fā)于原發(fā)感染灶?！绢}干14】結(jié)核性腹膜炎的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是【選項(xiàng)】A.血沉＞100mm/hB.血清白蛋白＞35g/LC.腹水Rappaport試驗(yàn)陽性D.腹水細(xì)胞分類以中性粒細(xì)胞為主【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rappaport試驗(yàn)陽性（腹水與血清蛋白差值＞10g/L）提示結(jié)核性腹膜炎。血沉＞100mm/h為活動(dòng)性結(jié)核標(biāo)志，但非特異性。腹水細(xì)胞以lymphocytes為主（＞70%），中性粒細(xì)胞增多見于細(xì)菌性腹膜炎?！绢}干15】治療小兒結(jié)核病時(shí)，下列哪種藥物需要監(jiān)測(cè)血藥濃度【選項(xiàng)】A.異煙肼B.吡嗪酰胺C.乙胺丁醇D.鏈霉素【參考答案】A【詳細(xì)解析】異煙肼易透過血腦屏障，但血藥濃度＞1μg/ml即可有效抑制結(jié)核菌，需定期監(jiān)測(cè)肝功能和血藥濃度（尤其肝病患者）。吡嗪酰胺、乙胺丁醇和鏈霉素均無需常規(guī)監(jiān)測(cè)血藥濃度?！绢}干16】關(guān)于結(jié)核性心包炎，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤【選項(xiàng)】A.需臥床休息B.可首選阿司匹林治療C.胸腔穿刺引流是主要治療手段D.常伴低熱盜汗【參考答案】B【詳細(xì)解析】結(jié)核性心包炎治療以抗結(jié)核藥物為主，阿司匹林僅用于活動(dòng)性結(jié)核伴心包積液且無法控制癥狀時(shí)。主要治療手段包括異煙肼、利福平聯(lián)合治療和心包穿刺引流。低熱盜汗是結(jié)核病典型全身癥狀?！绢}干17】新生兒結(jié)核病的典型臨床表現(xiàn)不包括【選項(xiàng)】A.持續(xù)性低熱B.肝脾腫大C.體重不增D.皮膚瘀點(diǎn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒結(jié)核病多隱匿，典型表現(xiàn)為持續(xù)性低熱（伴盜汗）、肝脾腫大、體重不增及進(jìn)行性消瘦。皮膚瘀點(diǎn)是敗血癥或腦膜炎的體征，與結(jié)核無直接關(guān)聯(lián)。【題干18】治療小兒結(jié)核病時(shí)，吡嗪酰胺的療程一般為【選項(xiàng)】A.2個(gè)月B.4個(gè)月C.6個(gè)月D.9個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】吡嗪酰胺需持續(xù)服用6個(gè)月，2個(gè)月強(qiáng)化期和4個(gè)月鞏固期，總療程12個(gè)月。過早停藥易導(dǎo)致結(jié)核菌產(chǎn)生耐藥性。9個(gè)月療程不足以達(dá)到規(guī)范治療要求?！绢}干19】關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD試驗(yàn)）結(jié)果，兒童硬結(jié)直徑15-20mm提示【選項(xiàng)】A.陰性B.陽性（舊結(jié)核菌素感染）C.陽性（新近感染）D.強(qiáng)陽性【參考答案】B【詳細(xì)解析】PPD試驗(yàn)結(jié)果分級(jí)：直徑15-20mm為陽性（舊結(jié)核菌素感染，可能已感染多年），＞20mm為強(qiáng)陽性（新近感染或正在發(fā)?。ｊ幮蕴崾疚锤腥净蚪臃N卡介苗后免疫反應(yīng)低下?！绢}干20】小兒結(jié)核病出現(xiàn)“毒性癥狀”多見于【選項(xiàng)】A.輕型結(jié)核病B.原發(fā)綜合征C.播散型結(jié)核病D.慢性纖維空洞型【參考答案】C【詳細(xì)解析】毒性癥狀（持續(xù)發(fā)熱、夜間盜汗、體重不增）多見于播散型結(jié)核病（如結(jié)核性腦膜炎、血行播散型），原發(fā)綜合征以局部癥狀為主，慢性纖維空洞型以咳嗽、咳血為典型表現(xiàn)。2025年綜合類-兒科專業(yè)知識(shí)-小兒結(jié)核病歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】小兒原發(fā)結(jié)核病最常見的病理類型是？【選項(xiàng)】A.熱膿腫B.冷膿腫C.液化型膿腫D.肉芽腫型【參考答案】B【詳細(xì)解析】小兒原發(fā)結(jié)核病多因原發(fā)感染灶形成冷膿腫，周圍伴有肉芽腫性炎癥反應(yīng)，此為特征性病理改變。熱膿腫多見于細(xì)菌感染，液化型膿腫多見于真菌感染，肉芽腫型為結(jié)核病灶的典型表現(xiàn)但非主要病理類型。【題干2】結(jié)核性腦膜炎患兒出現(xiàn)進(jìn)行性頭痛伴噴射性嘔吐，最可能提示的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.腦積水B.腦出血C.腦脊液漏D.腦膜粘連【參考答案】A【詳細(xì)解析】噴射性嘔吐是腦膜刺激征的典型表現(xiàn)，結(jié)合進(jìn)行性頭痛提示腦脊液循環(huán)障礙。結(jié)核性腦膜炎易并發(fā)腦積水（因腦脊液蛋白增高導(dǎo)致吸收障礙），而腦出血多見于高血壓腦病，腦脊液漏多見于外傷后，腦膜粘連會(huì)導(dǎo)致慢性頭痛但癥狀較隱匿。【題干3】關(guān)于結(jié)核性腎上腺炎的典型表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.雙側(cè)對(duì)稱性腫大B.單側(cè)無痛性結(jié)節(jié)C.皮質(zhì)醇水平升高D.脾臟腫大【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎上腺結(jié)核多繼發(fā)于血行感染，早期表現(xiàn)為皮質(zhì)醇水平降低（因腎上腺皮質(zhì)受累），當(dāng)出現(xiàn)垂體-腎上腺軸功能亢進(jìn)時(shí)提示腎上腺皮質(zhì)萎縮，此時(shí)皮質(zhì)醇水平可暫時(shí)升高。選項(xiàng)A多見于甲狀腺腫，B為轉(zhuǎn)移性腫瘤特征，D為血行播散性結(jié)核表現(xiàn)?！绢}干4】PPD試驗(yàn)假陽性的主要影響因素包括？【選項(xiàng)】A.接種卡介苗B.非結(jié)核分枝桿菌感染C.活動(dòng)性結(jié)核D.長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素【參考答案】A【詳細(xì)解析】PPD試驗(yàn)假陽性多見于接種卡介苗后（因抗原相似），非結(jié)核分枝桿菌感染也可能引起交叉反應(yīng)，但主要誘因是卡介苗接種史?；顒?dòng)性結(jié)核會(huì)導(dǎo)致假陰性（因細(xì)胞免疫受抑制），長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素會(huì)降低結(jié)核菌素反應(yīng)強(qiáng)度?！绢}干5】小兒肺結(jié)核最典型的X線表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.球形病灶B.網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影C.模糊的斑片影D.胸膜鈣化【參考答案】B【詳細(xì)解析】小兒肺結(jié)核典型表現(xiàn)為好發(fā)于上葉尖后段及下葉背段的雙側(cè)小結(jié)節(jié)影（O'Conner征），呈彌漫性分布。選項(xiàng)A為成人肺結(jié)核特征，C為急性感染性肺炎表現(xiàn)，D為陳舊性胸膜炎鈣化。【題干6】結(jié)核性胸膜炎最易波及的胸膜區(qū)域是？【選項(xiàng)】A.縱隔胸膜B.肋間胸膜C.膈肌胸膜D.心包胸膜【參考答案】C【詳細(xì)解析】小兒結(jié)核性胸膜炎多侵犯膈肌胸膜（占80%以上），導(dǎo)致單側(cè)胸腔積液?？v隔胸膜受累多見于淋巴瘤或轉(zhuǎn)移性腫瘤，肋間胸膜受累提示胸膜外結(jié)核，心包胸膜受累多見于成人血行播散性結(jié)核?！绢}干7】治療小兒結(jié)核性腦膜炎的首選抗生素是？【選項(xiàng)】A.青霉素B.阿米卡星C.羥丙酮酸異構(gòu)酶D.乙胺丁醇【參考答案】C【詳細(xì)解析】結(jié)核性腦膜炎需聯(lián)合抗結(jié)核藥物與二線抗生素。異煙肼（INH）為首選抗結(jié)核藥，但選項(xiàng)C為二線抗結(jié)核藥乙胺丁醇（EMB）的活性代謝產(chǎn)物，用于治療對(duì)INH耐藥的結(jié)核。青霉素對(duì)革蘭氏陽性菌有效，阿米卡星用于腎毒性嚴(yán)重者。【題干8】關(guān)于小兒結(jié)核病免疫特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞免疫為主B.血清免疫應(yīng)答較弱C.青霉素過敏常見D.病程較長(zhǎng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】小兒結(jié)核病以細(xì)胞免疫為主（T細(xì)胞功能不足），血清免疫應(yīng)答較弱（IgG水平低），病程較長(zhǎng)（平均6-8個(gè)月）。青霉素過敏在兒童中發(fā)生率約1-3%，顯著低于成人（10-15%），但并非結(jié)核病特異性表現(xiàn)?！绢}干9】結(jié)核性肝膿腫的病原菌以哪種為主？【選項(xiàng)】A.結(jié)核分枝桿菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.酵母菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】結(jié)核性肝膿腫多繼發(fā)于血行感染，病原菌為結(jié)核分枝桿菌。鏈球菌多引起化膿性肝膿腫（常伴敗血癥），大腸桿菌多見于腸道源性膿腫，酵母菌多見于免疫抑制患者?！绢}干10】小兒結(jié)核病最常見的傳播途徑是？【選項(xiàng)】A.飛沫傳播B.食物傳播C.接觸傳播D.土壤傳播【參考答案】A【詳細(xì)解析】結(jié)核分枝桿菌通過飛沫傳播（氣溶膠形式），是小兒結(jié)核病的主要傳播途徑。食物傳播多見于腸道結(jié)核（罕見），接觸傳播多見于皮膚結(jié)核（如接種卡介苗后的局部感染），土壤傳播為狂犬病等病原體傳播方式?！绢}干11】結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）的接種部位是？【選項(xiàng)】A.腹股溝B.腹部C.腹股溝上2cm處D.背部【參考答案】C【詳細(xì)解析】PPD試驗(yàn)需在左臂三角肌下緣皮內(nèi)注射，腹股溝部