2025年綜合類-醫(yī)學(xué)三基(護(hù)士)-急癥、麻醉及放射科歷年真題摘選帶答案(5卷單選100題合輯)2025年綜合類-醫(yī)學(xué)三基(護(hù)士)-急癥、麻醉及放射科歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率應(yīng)控制在多少次/分鐘？【選項】A.60-80次B.80-100次C.100-120次D.120-140次【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)2020年AHA指南，成人CPR按壓頻率為100-120次/分鐘，選項C正確。選項A和B低于標(biāo)準(zhǔn)頻率，D超過上限，均不符合規(guī)范?！绢}干2】過敏性休克的首選急救藥物是？【選項】A.地塞米松B.腎上腺素C.阿托品D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】過敏性休克屬于I型超敏反應(yīng)，腎上腺素可迅速拮抗過敏介質(zhì)釋放（如組胺），是急救核心藥物。選項A、C為輔助用藥，D作用滯后?！绢}干3】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的首選補(bǔ)液應(yīng)為？【選項】A.等滲鹽水B.高滲鹽水C.5%葡萄糖鹽水D.碳酸氫鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】DKA需優(yōu)先糾正血容量不足和電解質(zhì)紊亂，等滲鹽水（0.9%NaCl）可安全擴(kuò)容，選項A正確。選項B加重高滲狀態(tài)，C含糖可能抑制胰島素，D需在血pH<7.1時謹(jǐn)慎使用。【題干4】全麻前常規(guī)禁食時間為？【選項】A.2小時B.4-6小時C.8-12小時D.無需禁食【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃排空時間約4-6小時，全麻后嘔吐風(fēng)險與禁食時間正相關(guān)，選項B為國際通用標(biāo)準(zhǔn)。選項A時間不足，C可能過度禁食導(dǎo)致低血糖，D錯誤?！绢}干5】麻醉藥物丙泊酚的主要作用機(jī)制是？【選項】A.NMDA受體拮抗B.GABA受體拮抗C.阿片受體激動D.膽堿酯酶抑制【參考答案】B【詳細(xì)解析】丙泊酚通過拮抗GABA-A受體產(chǎn)生鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛作用，選項B正確。選項A為苯二氮?類機(jī)制，C為芬太尼類，D為有機(jī)磷農(nóng)藥作用。【題干6】急性胸痛患者中，最常見病因是？【選項】A.肺栓塞B.心絞痛C.消化性潰瘍D.肌肉拉傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】心絞痛占急性胸痛患者的50%-70%，需與肺栓塞（選項A）鑒別。選項C多表現(xiàn)為上腹痛，D無胸痛特征?！绢}干7】麻醉后嘔吐（PONV）的預(yù)防首選藥物是？【選項】A.奧美拉唑B.阿托品C.5-HT3受體拮抗劑D.地塞米松【參考答案】C【詳細(xì)解析】5-HT3受體拮抗劑（如昂丹司瓊）對PONV有效率>80%，是術(shù)后多模式鎮(zhèn)痛推薦用藥。選項A為質(zhì)子泵抑制劑，B為抗膽堿藥，D為糖皮質(zhì)激素?！绢}干8】X線檢查中，患者接受的輻射劑量最高部位是？【選項】A.頭部B.腹部C.四肢D.軀干【參考答案】B【詳細(xì)解析】腹部X線（如消化道造影）因器官密度高，輻射吸收量是四肢的3-5倍，選項B正確。頭部因顱骨屏蔽作用輻射最低?！绢}干9】過敏性休克治療中，腎上腺素應(yīng)如何給藥？【選項】A.靜脈推注B.肌肉注射C.累計靜脈滴注D.鼻腔噴霧【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素需快速起效，肌肉注射（0.3-0.5mg）為金標(biāo)準(zhǔn)，靜脈推注可能引發(fā)血壓驟降，選項B正確?！绢}干10】放射科“ALARA”原則的核心是？【選項】A.嚴(yán)格限制輻射劑量B.合理可行盡量低C.禁止所有輻射檢查D.提高設(shè)備精度【參考答案】B【詳細(xì)解析】ALARA（AsLowAsReasonablyAchievable）強(qiáng)調(diào)在合理可行范圍內(nèi)將輻射劑量降至最低，選項B正確。選項A過于絕對，C違背臨床需求，D非核心原則?！绢}干11】X線檢查中，患者需佩戴鉛衣的部位是？【選項】A.手腕B.腹部C.肩部D.足部【參考答案】B【詳細(xì)解析】腹部X線檢查需鉛衣覆蓋，因腹部器官對輻射敏感且無天然屏蔽。鉛衣厚度通常0.25-0.5mm，選項B正確。【題干12】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的典型實驗室表現(xiàn)是？【選項】A.血糖<3.9mmol/LB.pH<7.3C.血鈉>145mmol/LD.尿酮體陽性【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA以代謝性酸中毒為核心，pH<7.3、HCO3?<18mmol/L為診斷標(biāo)準(zhǔn)，選項B正確。選項A為低血糖，C為高滲狀態(tài)，D為DKA特征但非診斷依據(jù)?！绢}干13】麻醉誘導(dǎo)期出現(xiàn)喉頭水腫，首選急救措施是？【選項】A.靜脈給予地塞米松B.改良牛角套氣管插管C.靜脈推注阿托品D.立即停止麻醉藥物【參考答案】B【詳細(xì)解析】喉頭水腫需緊急氣道管理，牛角套氣管插管可快速建立氣道，選項B正確。地塞米松需同時使用，但非首選。【題干14】CT檢查中，腹部掃描的輻射劑量約為？【選項】A.2-5mSvB.5-10mSvC.10-20mSvD.>20mSv【參考答案】A【詳細(xì)解析】腹部CT平均劑量約2-5mSv，胸部為7mSv，頭部為2mSv，選項A正確?！绢}干15】麻醉后低血壓最常見原因為？【選項】A.胃腸道反應(yīng)B.麻醉藥抑制心血管中樞C.麻醉后嘔吐D.麻醉機(jī)漏氣【參考答案】B【詳細(xì)解析】全身麻醉藥（如異氟烷）可抑制心肌收縮力和外周血管阻力，選項B正確。選項C為嘔吐導(dǎo)致血容量不足，但非最常見原因?！绢}干16】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的補(bǔ)液方案中，前2小時輸入量應(yīng)為？【選項】A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA首日補(bǔ)液量按40ml/kg計算，成人約1000-2000ml，前2小時輸入總量約1000ml，選項B正確?！绢}干17】放射科防護(hù)服的有效防護(hù)厚度為？【選項】A.0.1mm鉛B.0.25mm鉛C.0.5mm鉛D.1mm鉛【參考答案】C【詳細(xì)解析】0.5mm鉛衣可屏蔽95%的γ射線，臨床常規(guī)使用此厚度，選項C正確?！绢}干18】麻醉后嘔吐（PONV）的易感因素不包括？【選項】A.女性患者B.術(shù)后疼痛C.鎮(zhèn)痛藥使用D.食欲正?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】PONV高危因素包括女性、術(shù)后疼痛、鎮(zhèn)痛藥（尤其是NSAIDs）使用及術(shù)前惡心嘔吐史，選項D“食欲正?！迸cPONV無直接關(guān)聯(lián)。【題干19】急性肺栓塞的典型影像學(xué)表現(xiàn)為？【選項】A.肺不張B.深靜脈血栓C.肺動脈充盈缺損D.肺紋理增粗【參考答案】C【詳細(xì)解析】CTPA顯示肺動脈充盈缺損是肺栓塞診斷金標(biāo)準(zhǔn)，選項C正確。選項A為肺栓塞并發(fā)癥，B為病因，D為肺炎表現(xiàn)?！绢}干20】放射科檢查前，患者需避免的行為是？【選項】A.檢查前1天正常飲食B.檢查前禁食水C.檢查后立即活動D.檢查前排空膀胱【參考答案】B【詳細(xì)解析】腹部CT檢查需禁食水4-6小時以減少腸道偽影，選項B正確。檢查后1-2小時方可進(jìn)食，選項C過早活動可能影響結(jié)果。2025年綜合類-醫(yī)學(xué)三基(護(hù)士)-急癥、麻醉及放射科歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率推薦范圍為？【選項】A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)2020年美國心臟協(xié)會（AHA）指南，成人CPR的按壓頻率應(yīng)為100-120次/分鐘，此范圍既能保證有效循環(huán)又可減少肋骨骨折風(fēng)險。選項A和B為錯誤按壓頻率，D超出合理范圍易導(dǎo)致循環(huán)抑制?！绢}干2】麻醉前禁食時間與哪種藥物關(guān)系最密切？【選項】A.地西泮B.奧美拉唑C.芬太尼D.順式阿曲庫銨【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃排空延遲是反流誤吸高風(fēng)險因素，PPI類制劑（如奧美拉唑）可加速胃黏膜修復(fù)并抑制胃酸分泌。地西泮（苯二氮?類）需禁食2小時，順式阿曲庫銨（肌松藥）禁食時間通常為1-2小時，但主要風(fēng)險仍與胃內(nèi)容物反流相關(guān)?！绢}干3】急性肺栓塞（PE）的影像學(xué)檢查中，D-二聚體檢測的敏感度為？【選項】A.90%B.95%C.98%D.100%【參考答案】B【詳細(xì)解析】D-二聚體是纖溶系統(tǒng)激活標(biāo)志，對PE的敏感度為95%，特異性較低（約40-60%）。盡管存在假陽性（如感染、腫瘤），但聯(lián)合CTPA（計算機(jī)斷層肺血管造影）可顯著提高診斷準(zhǔn)確性。選項C和D不符合實際檢測數(shù)據(jù)。【題干4】全麻患者出現(xiàn)呼吸抑制最可能由哪種藥物引起？【選項】A.丙泊酚B.芬太尼C.順式阿曲庫銨D.羅庫溴銨【參考答案】B【詳細(xì)解析】芬太尼作為強(qiáng)效μ阿片受體激動劑，其呼吸抑制機(jī)制與中樞性抑制及外周阿片受體介導(dǎo)的呼吸中樞適應(yīng)性下調(diào)有關(guān)。丙泊酚（鎮(zhèn)靜藥）和肌松藥（順式阿曲庫銨、羅庫溴銨）主要引起意識或肌張力障礙，但呼吸抑制風(fēng)險顯著低于阿片類藥物?！绢}干5】急性心肌梗死患者首選的心電圖檢查顯示？【選項】A.ST段弓背向上抬高B.ST段弓背向下抬高C.T波雙向或倒置D.病理性Q波【參考答案】A【詳細(xì)解析】ST段弓背向上抬高是急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的核心特征，提示冠脈持續(xù)性閉塞。選項B為變異型心絞痛表現(xiàn)，C和D常見于非ST段抬高型心肌梗死或陳舊性心肌梗死?！绢}干6】麻醉深度監(jiān)測中，BIS值（腦電雙頻指數(shù)）正常范圍為？【選項】A.20-40B.40-60C.60-80D.80-100【參考答案】B【詳細(xì)解析】BIS值反映麻醉深度：40-60為理想麻醉狀態(tài)，>60可能過淺，<40可能過深。選項A為深度鎮(zhèn)靜范圍，C和D提示意識完全喪失但可能伴隨呼吸抑制?！绢}干7】胸部X線檢查顯示“白肺”最可能提示？【選項】A.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）B.肺炎C.肺結(jié)核D.肺氣腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】“白肺”表現(xiàn)為雙肺透亮，無肺紋理，是ARDS的典型影像學(xué)特征。肺炎以局部浸潤影為主，肺結(jié)核呈斑片狀或空洞，肺氣腫可見肺血管稀疏及肺野外帶透亮?！绢}干8】麻醉誘導(dǎo)期出現(xiàn)喉頭水腫應(yīng)優(yōu)先采取？【選項】A.靜脈注射地塞米松B.加快靜脈麻醉藥輸注C.改良喉罩置入D.立即氣管插管【參考答案】D【詳細(xì)解析】喉頭水腫導(dǎo)致氣道梗阻時，需緊急建立人工氣道。地塞米松（A）可減輕炎癥反應(yīng)但無法解決急性梗阻，改良喉罩（C）適用于清醒插管困難者，但緊急情況下氣管插管（D）是唯一可靠選擇?！绢}干9】腹部CT檢查顯示“靶征”最可能提示？【選項】A.肝硬化B.肝癌C.肝膿腫D.肝血管瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】“靶征”表現(xiàn)為中心低密度灶周圍環(huán)形強(qiáng)化，是肝細(xì)胞癌（HCC）的典型特征，尤其在動脈期強(qiáng)化明顯。肝硬化（A）呈網(wǎng)格狀改變，肝膿腫（C）呈厚壁膿腫壁，肝血管瘤（D）呈均勻低密度?！绢}干10】急性胸痛患者檢測D-二聚體時，假陽性率最高的疾病是？【選項】A.感染B.腫瘤C.心肌梗死D.肺栓塞【參考答案】A【詳細(xì)解析】D-二聚體在感染（尤其是細(xì)菌性肺炎、敗血癥）中的假陽性率可達(dá)30-50%，因其反映纖溶系統(tǒng)激活。腫瘤（B）因慢性炎癥狀態(tài)也可能升高，但心肌梗死（C）和肺栓塞（D）的特異性更高?！绢}干11】麻醉蘇醒期出現(xiàn)肌張力障礙最可能由哪種藥物引起？【選項】A.丙泊酚B.芬太尼C.順式阿曲庫銨D.羅庫溴銨【參考答案】C【詳細(xì)解析】順式阿曲庫銨為非去極化肌松藥，其代謝產(chǎn)物（3-去乙酰基羅庫溴銨）具有神經(jīng)肌肉阻滯殘留效應(yīng)，可能導(dǎo)致蘇醒期肌張力障礙。丙泊酚（A）和芬太尼（B）主要引起意識障礙，羅庫溴銨（D）代謝更快?！绢}干12】胸部CTPA診斷肺栓塞的敏感性為？【選項】A.80%B.90%C.95%D.100%【參考答案】B【詳細(xì)解析】CTPA（計算機(jī)斷層肺血管造影）對肺栓塞的敏感性為90%，特異性約95%。部分亞段栓塞或微小栓子可能漏診，需結(jié)合D-二聚體、肺動脈造影等綜合判斷。選項C為特異性數(shù)值，D不符合實際?！绢}干13】麻醉前評估中，哪種情況需禁食時間延長至4小時以上？【選項】A.胃癌術(shù)后B.胃炎C.胃潰瘍D.胃鏡檢查后【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃癌術(shù)后患者胃排空功能受損，需延長禁食時間至4小時以上以降低反流誤吸風(fēng)險。胃鏡檢查后（D）通常禁食2小時，胃炎（B）和胃潰瘍（C）禁食2-3小時即可。【題干14】急性腦出血的CT檢查顯示？【選項】A.腦挫裂傷B.腦水腫C.瘢痕樣低密度灶D.環(huán)形增強(qiáng)影【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腦出血（6小時內(nèi)）CT表現(xiàn)為均勻高密度影，24小時后逐漸變?yōu)榈让芏?。選項A為腦挫裂傷特征，B為腦水腫表現(xiàn)，D為陳舊性出血或腦膜強(qiáng)化?！绢}干15】麻醉患者出現(xiàn)低血壓最可能由哪種藥物引起？【選項】A.丙泊酚B.芬太尼C.艾司洛爾D.美托洛爾【參考答案】C【詳細(xì)解析】艾司洛爾為β受體阻滯劑，可抑制心率和心輸出量，導(dǎo)致低血壓。丙泊酚（A）可能引起短暫低血壓，芬太尼（B）主要導(dǎo)致呼吸抑制，美托洛爾（D）需靜脈負(fù)荷劑量后起效?！绢}干16】腹部超聲顯示“強(qiáng)回聲”最可能提示？【選項】A.肝硬化B.肝膿腫C.肝血管瘤D.肝癌【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝癌（尤其是高分化型）超聲呈均勻強(qiáng)回聲（“假性包膜”），肝膿腫（B）為低回聲伴膿液無回聲，肝血管瘤（C）為無回聲伴壁樣強(qiáng)回聲，肝硬化（A）呈網(wǎng)格狀改變?！绢}干17】麻醉蘇醒期出現(xiàn)呼吸急促伴低碳酸血癥應(yīng)優(yōu)先考慮？【選項】A.肺炎B.肺栓塞C.胸腔積液D.肺不張【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺栓塞（PE）可導(dǎo)致通氣/血流比例失調(diào)，引起呼吸急促（>20次/分鐘）和低碳酸血癥（PaCO2降低）。肺炎（A）以發(fā)熱和局部濕啰音為主，胸腔積液（C）和肺不張（D）主要表現(xiàn)為呼吸音減弱?！绢}干18】麻醉誘導(dǎo)期出現(xiàn)高血壓危象應(yīng)優(yōu)先處理？【選項】A.靜脈注射尼卡地平B.加快丙泊酚輸注C.改良喉罩置入D.立即氣管插管【參考答案】A【詳細(xì)解析】高血壓危象（SBP>180mmHg）需緊急降壓，尼卡地平為速效鈣通道阻滯劑，可在1-2分鐘內(nèi)起效。丙泊酚（B）主要用于鎮(zhèn)靜，喉罩（C）和氣管插管（D）無法直接控制血壓?！绢}干19】腹部MRI顯示“T2加權(quán)像高信號”最可能提示？【選項】A.肝硬化B.肝膿腫C.肝癌D.肝血管瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝膿腫（尤其細(xì)菌性）在T2加權(quán)像呈明顯高信號，肝癌（C）多為低信號，肝血管瘤（D）呈均勻高信號，肝硬化（A）呈網(wǎng)格狀低信號?！绢}干20】麻醉蘇醒期出現(xiàn)喉部水腫應(yīng)首選？【選項】A.靜脈注射地塞米松B.改良喉罩置入C.氣管切開D.立即氣管插管【參考答案】D【詳細(xì)解析】喉部水腫導(dǎo)致氣道完全梗阻時，需緊急氣管插管（D）恢復(fù)通氣。地塞米松（A）可減輕水腫但無法解除梗阻，改良喉罩（B）適用于部分梗阻，氣管切開（C）創(chuàng)傷較大且耗時。2025年綜合類-醫(yī)學(xué)三基(護(hù)士)-急癥、麻醉及放射科歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】急性心肌梗死患者出現(xiàn)持續(xù)性胸痛伴惡心嘔吐，首選的檢查是？【選項】A.心電圖和B.心肌酶譜檢測C.心臟超聲D.選擇性冠狀動脈造影【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性心肌梗死早期確診需結(jié)合心電圖動態(tài)變化和心肌酶譜，但持續(xù)性胸痛伴惡心嘔吐提示病情危重，需緊急行選擇性冠狀動脈造影明確梗死相關(guān)血管閉塞，指導(dǎo)溶栓或介入治療?！绢}干2】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓深度應(yīng)達(dá)到多少？【選項】A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-8cm【參考答案】C【詳細(xì)解析】成人CPR按壓深度為5-6cm，兒童約5cm，嬰兒約4cm。過深易造成肋骨骨折，過淺無法有效維持循環(huán)?！绢}干3】破傷風(fēng)抗毒素注射前必須進(jìn)行的過敏試驗是？【選項】A.皮試陰性即可注射B.皮試陽性需脫敏注射C.皮試后觀察30分鐘D.無需過敏試驗【參考答案】B【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素為馬血清制品，屬異種蛋白，注射前需做皮試。陽性者需脫敏注射，陰性者仍需觀察30分鐘，因過敏反應(yīng)可遲發(fā)?！绢}干4】麻醉前用藥中用于抑制腺體分泌的是？【選項】A.地西泮B.阿托品C.苯巴比妥D.哌替啶【參考答案】B【詳細(xì)解析】阿托品（Atropine）為M受體拮抗劑，可減少唾液、胃液等腺體分泌，降低反流誤吸風(fēng)險。地西泮鎮(zhèn)靜，苯巴比妥鎮(zhèn)靜催眠，哌替啶鎮(zhèn)痛?！绢}干5】關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的影像學(xué)表現(xiàn)，正確的是？【選項】A.雙肺均勻磨玻璃影B.單肺實變C.支氣管壁增厚D.肺野外帶楔形陰影【參考答案】A【詳細(xì)解析】ARDS典型影像為雙肺彌漫性磨玻璃影，伴支氣管充氣征。單肺實變?yōu)閱蝹?cè)肺栓塞表現(xiàn)，支氣管壁增厚見于慢性支氣管炎，肺野外帶楔形陰影為肺栓塞?！绢}干6】麻醉機(jī)環(huán)路組成中，防止氣體倒灌的關(guān)鍵部件是？【選項】A.呼吸活瓣B.氧氣流量計C.呼吸過濾器D.呼吸管路【參考答案】A【詳細(xì)解析】呼吸活瓣（Valve）通過單向開口維持氣流方向，防止氣體倒灌。氧氣流量計控制氧流量，呼吸過濾器過濾粉塵，呼吸管路連接各部件?！绢}干7】頭顱CT檢查中，禁忌使用對比劑的情況是？【選項】A.碘過敏史B.腎功能不全C.妊娠早期D.高血壓患者【參考答案】C【詳細(xì)解析】碘對比劑可通過胎盤屏障，妊娠早期（<12周）可能增加胎兒致畸風(fēng)險，需謹(jǐn)慎使用。高血壓患者需控制血壓，腎功能不全者需調(diào)整劑量。碘過敏者禁用?！绢}干8】關(guān)于全身麻醉的誘導(dǎo)期，主要藥物作用機(jī)制是？【選項】A.抑制中樞神經(jīng)B.擴(kuò)張外周血管C.阻斷N2受體D.抑制腺體分泌【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻醉誘導(dǎo)期以鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物為主（如丙泊酚、異氟烷），通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動實現(xiàn)意識喪失。擴(kuò)張血管藥物（如硝酸甘油）用于處理高血壓危象，N2受體阻斷劑（琥珀膽堿）用于肌松?！绢}干9】急性腹痛的伴隨癥狀中，提示空腔臟器破裂的是？【選項】A.板狀腹B.腹膜刺激征C.腸鳴音消失D.腰大肌征陽性【參考答案】D【詳細(xì)解析】腰大肌征（Psoassign）陽性提示腰大肌被刺激，見于腸破裂、腎盂腎炎等腹膜外感染。板狀腹、腹膜刺激征提示腹膜炎，腸鳴音消失多為腸麻痹?！绢}干10】關(guān)于深靜脈血栓形成（DVT）的預(yù)防，錯誤的是？【選項】A.長期臥床患者抬高下肢B.術(shù)后早期下床活動C.穿彈力襪D.使用肝素【參考答案】A【詳細(xì)解析】長期臥床患者應(yīng)保持下肢靜脈回流，正確做法是抬高下肢20-30度，促進(jìn)血液回流。過早下床活動、穿彈力襪、使用肝素均為有效預(yù)防措施?！绢}干11】麻醉蘇醒期出現(xiàn)煩躁不安伴抽搐，最可能的原因是？【選項】A.低鈣血癥B.低血糖C.腦卒中D.藥物過敏【參考答案】A【詳細(xì)解析】鈣離子參與神經(jīng)肌肉興奮性調(diào)節(jié)，血鈣<2mmol/L（8mg/dL）可致手足抽搐。低血糖（血糖<2.8mmol/L）表現(xiàn)為意識模糊、震顫，腦卒中多伴偏癱，藥物過敏多伴皮疹、呼吸困難?！绢}干12】關(guān)于肺栓塞的影像學(xué)檢查，首選的是？【選項】A.胸部X線B.CTPAC.超聲心動圖D.磁共振成像【參考答案】B【詳細(xì)解析】CTPA（CT肺動脈造影）可清晰顯示肺動脈充盈缺損，敏感性和特異性均>90%。胸部X線可能漏診，超聲心動圖可發(fā)現(xiàn)右心負(fù)荷增加，MRI檢查時間較長?！绢}干13】麻醉機(jī)氧流量計讀數(shù)為L/min，實際吸入氧濃度計算公式為？【選項】A.氧流量/（氧流量+空氣流量）×100%B.氧流量×0.21C.氧流量×0.5D.氧流量×0.8【參考答案】A【詳細(xì)解析】吸入氧濃度=（氧流量/（氧流量+空氣流量））×21%。當(dāng)氧流量為2L/min，空氣流量為28L/min時，吸入氧濃度為2/(2+28)×21%=3.5%?！绢}干14】關(guān)于急性腎損傷（AKI）的實驗室指標(biāo)，錯誤的是？【選項】A.血肌酐升高B.尿量減少C.尿素氮正常D.尿沉渣管型增多【參考答案】C【詳細(xì)解析】AKI早期表現(xiàn)為尿量減少（少尿<400ml/24h或非尿量型少尿），血肌酐和尿素氮均升高。尿沉渣管型增多提示腎小管損傷?！绢}干15】麻醉患者出現(xiàn)呼吸暫停，首選的急救藥物是？【選項】A.阿托品B.哌庫溴銨C.納洛酮D.腎上腺素【參考答案】B【詳細(xì)解析】呼吸暫停多為肌松藥過量引起，哌庫溴銨（Pancuronium）為非去極化肌松藥，拮抗劑為阿托品。納洛酮用于阿片類麻醉藥過量，腎上腺素用于過敏性休克?！绢}干16】關(guān)于急性胰腺炎的禁食指征，正確的是？【選項】A.腹痛緩解B.淀粉酶正常C.血鈣升高D.腹水淀粉酶正常【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性胰腺炎禁食需持續(xù)至腹痛緩解、淀粉酶正常、血鈣>2.2mmol/L（8.5mg/dL）。血鈣升高提示胰腺壞死，腹水淀粉酶正常需影像學(xué)確認(rèn)胰腺壞死?！绢}干17】麻醉患者出現(xiàn)低血壓，首選的擴(kuò)容液是？【選項】A.生理鹽水B.林格氏液C.羥乙基淀粉D.葡萄糖鹽水【參考答案】A【詳細(xì)解析】生理鹽水（0.9%NaCl）為等滲晶體液，可快速擴(kuò)充血容量。林格氏液含乳酸鈉，適用于代謝性酸中毒；羥乙基淀粉為膠體液，擴(kuò)容效果較晶體液持久；葡萄糖鹽水含5%葡萄糖，用于低血糖?！绢}干18】關(guān)于放射性核素顯像，下列哪項正確？【選項】A.甲狀腺功能亢進(jìn)用131I治療B.131I用于治療骨轉(zhuǎn)移癌C.131I可導(dǎo)致基因突變D.131I半衰期8天【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I（碘-131）用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)（需甲狀腺攝碘率>10%）和分化型甲狀腺癌，半衰期8天。骨轉(zhuǎn)移癌常用131I骨顯像，但治療劑量需嚴(yán)格計算。131I可能引起基因突變，但風(fēng)險極低?！绢}干19】麻醉蘇醒期出現(xiàn)呼吸急促伴發(fā)紺，最可能的原因是？【選項】A.肺不張B.肺水腫C.喉頭水腫D.支氣管痙攣【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺水腫（如急性左心衰）導(dǎo)致肺泡水腫，氣體交換障礙，表現(xiàn)為呼吸急促、發(fā)紺。肺不張多伴呼吸音減弱，喉頭水腫致上呼吸道阻塞，支氣管痙攣伴喘鳴?！绢}干20】關(guān)于深靜脈血栓形成的危險因素，錯誤的是？【選項】A.長期臥床B.腫瘤患者C.口服避孕藥D.手術(shù)創(chuàng)傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】口服避孕藥（如雌激素）增加血液高凝狀態(tài)，是DVT危險因素。長期臥床、腫瘤（尤其是肺癌）、手術(shù)創(chuàng)傷（尤其是骨科）均為明確危險因素。2025年綜合類-醫(yī)學(xué)三基(護(hù)士)-急癥、麻醉及放射科歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】過敏性休克的首選急救藥物是？【選項】A.地塞米松B.腎上腺素C.阿托品D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】過敏性休克屬于I型超敏反應(yīng)，腎上腺素通過β受體激動作用迅速收縮血管、增加心輸出量，是唯一能逆轉(zhuǎn)休克的特效藥。地塞米松雖能減輕炎癥反應(yīng)，但起效較慢；阿托品用于心動過緩，糖皮質(zhì)激素需在腎上腺素?zé)o效時作為輔助治療。【題干2】麻醉前評估中，必須檢查的項目不包括？【選項】A.肝腎功能B.心電圖C.血常規(guī)D.患者過敏史【參考答案】C【詳細(xì)解析】麻醉前評估需重點關(guān)注與麻醉相關(guān)的器官功能，如肝腎功能（評估藥物代謝能力）、心電圖（評估心臟儲備功能）和過敏史（預(yù)防藥物反應(yīng)）。血常規(guī)雖重要，但非麻醉前評估的核心項目?！绢}干3】急性胸痛患者首選的影像學(xué)檢查是？【選項】A.超聲心動圖B.胸部CTC.心電圖D.腹部X光【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性胸痛的病因包括心絞痛、肺栓塞、氣胸等，心電圖可快速識別ST段改變（提示心肌缺血）或深Q波（提示陳舊性心梗）。胸部CT雖能發(fā)現(xiàn)肺栓塞，但需結(jié)合臨床判斷，非首選檢查?！绢}干4】全麻誘導(dǎo)期出現(xiàn)呼吸抑制，最可能的原因是？【選項】A.藥物過敏B.阻塞性通氣障礙C.肌松藥過量D.感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】肌松藥（如羅庫溴銨）過量會導(dǎo)致呼吸肌松弛，引發(fā)呼吸抑制。阻塞性通氣障礙（如氣道痙攣）雖可能，但多表現(xiàn)為呼吸頻率加快而非抑制。過敏反應(yīng)多表現(xiàn)為皮疹或喉頭水腫?！绢}干5】放射科檢查中，鋇餐造影不適用于？【選項】A.消化道出血B.腫瘤篩查C.胃炎診斷D.腸梗阻【參考答案】D【詳細(xì)解析】鋇餐造影通過顯影觀察消化道黏膜形態(tài)，適用于消化道出血定位（如潰瘍）、腫瘤篩查（如胃癌）和胃炎診斷。腸梗阻時腸道擴(kuò)張，鋇餐可能加重病情，需優(yōu)先選擇CT或超聲?！绢}干6】麻醉中低血壓最常見于？【選項】A.麻醉前用藥B.氣管插管C.骶管麻醉D.硬膜外麻醉【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣管插管時頸動脈竇受壓可反射性引起血壓下降（頸動脈竇綜合征），尤其見于老年或高血壓患者。麻醉前用藥通過抑制交感神經(jīng)可能引起血壓波動，但非最常見原因?！绢}干7】急性腦出血的急救原則是？【選項】A.立即手術(shù)B.控制血壓C.營養(yǎng)腦細(xì)胞D.減輕腦水腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】高血壓是腦出血主要危險因素，急性期控制血壓（目標(biāo)＜140/90mmHg）可減少再出血。手術(shù)適用于腦干出血或大體積出血，非急救首選；營養(yǎng)腦細(xì)胞和減輕腦水腫是后續(xù)治療?！绢}干8】麻醉中突發(fā)室顫，首要措施是？【選項】A.靜脈注射阿托品B.電除顫C.加快輸液D.氣管切開【參考答案】B【詳細(xì)解析】室顫是心臟電活動完全紊亂，需立即電除顫恢復(fù)竇性心律。阿托品適用于心動過緩，加快輸液可能加重循環(huán)負(fù)荷。氣管切開僅用于氣道管理，無法糾正心臟驟停。【題干9】放射科檢查中，肺栓塞的確診金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項】A.螺旋CT肺動脈造影B.肺功能試驗C.D-二聚體檢測D.心電圖【參考答案】A【詳細(xì)解析】螺旋CT肺動脈造影（CTPA）可清晰顯示肺動脈栓塞征象（如充盈缺損），敏感性和特異性＞90%。D-二聚體雖用于篩查，但存在假陽性；肺功能試驗評估通氣功能，與栓塞無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干10】麻醉后患者出現(xiàn)煩躁伴定向力障礙，最可能的原因是？【選項】A.阿片類過敏B.麻醉藥蓄積C.感染D.胃潴留【參考答案】B【詳細(xì)解析】麻醉藥（如異氟烷）代謝半衰期長，可能因長時間未完全蘇醒導(dǎo)致中樞抑制，表現(xiàn)為煩躁或意識模糊。阿片類過敏多伴皮膚瘙癢或呼吸困難，感染和胃潴留癥狀較明確?！绢}干11】急性心肌梗死的胸痛特點不包括？【選項】A.持續(xù)＞30分鐘B.背部放射痛C.休息緩解D.咳嗽加重【參考答案】D【詳細(xì)解析】典型心絞痛胸痛持續(xù)＞30分鐘，休息或含服硝酸甘油可緩解，且常向左肩、背部放射?？人约又囟嘁娪诜嗡ㄈ驓庑兀c心肌缺血無關(guān)?！绢}干12】放射科中，骨掃描最常用于？【選項】A.消化道潰瘍B.骨轉(zhuǎn)移瘤C.肺炎D.肝硬化【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨掃描通過示蹤劑顯示骨代謝活性，對骨轉(zhuǎn)移瘤（如乳腺癌、肺癌）早期診斷敏感。消化道潰瘍需胃鏡檢查，肺炎首選胸部CT，肝硬化需腹部超聲或MRI。【題干13】麻醉中硬膜外麻醉失敗，最可能的原因是？【選項】A.患者肥胖B.椎間隙狹窄C.藥物過敏D.感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】椎間隙狹窄（如腰椎間盤突出）會減少硬膜外腔容量，導(dǎo)致藥物擴(kuò)散失敗。肥胖可能增加穿刺難度，但非絕對失敗原因；藥物過敏和感染屬罕見情況?！绢}干14】急性腹痛伴板狀腹，最可能疾病是？【選項】A.胃炎B.肝炎C.急性胰腺炎D.腸梗阻【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性胰腺炎典型表現(xiàn)為持續(xù)性上腹痛，伴板狀腹（腹部肌緊張且板硬），與炎癥刺激腹膜有關(guān)。胃炎腹痛多位于上腹正中，肝炎伴肝區(qū)觸痛，腸梗阻腹痛呈陣發(fā)性且伴嘔吐。【題干15】放射科中，CT增強(qiáng)掃描的典型對比劑反應(yīng)是？【選項】A.輕度皮疹B.呼吸急促C.血壓驟降D.尿潴留【參考答案】C【詳細(xì)解析】碘對比劑可能引起過敏反應(yīng)（皮疹、呼吸困難）或血流動力學(xué)變化（血壓下降），發(fā)生率約2-3%。尿潴留與對比劑無直接關(guān)聯(lián)，需排除導(dǎo)尿管位置不當(dāng)。【題干16】麻醉恢復(fù)期出現(xiàn)呼吸暫停，最可能的原因是？【選項】A.藥物過敏B.阻塞性睡眠呼吸暫停C.氣管插管誤入食道D.肺炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】麻醉恢復(fù)期呼吸暫停多與中樞抑制（如異氟烷）或肌松藥殘留有關(guān)，但選項B為睡眠呼吸暫停綜合征（OSA）的典型表現(xiàn)，需長期管理。C選項誤入食道會導(dǎo)致插管失敗，立即撤管重新操作?！绢}干17】放射科檢查中，腸梗阻首選檢查是？【選項】A.鋇餐造影B.腹部超聲C.腸鏡D.螺旋CT【參考答案】D【詳細(xì)解析】螺旋CT可清晰顯示腸梗阻部位、類型（如扭轉(zhuǎn)、機(jī)械性）及伴隨病變（如腫瘤），敏感性和特異性＞95%。鋇餐造影可能加重梗阻，腸鏡無法在急性期操作。【題干18】麻醉中喉頭水腫最常見于？【選項】A.氣管插管B.阿司匹林過敏C.硬膜外麻醉D.局部麻醉【參考答案】B【詳細(xì)解析】阿司匹林等非甾體抗炎藥可能引起喉頭水腫，尤其在過敏體質(zhì)患者。氣管插管可能損傷咽喉黏膜，但水腫多為局部反應(yīng)；硬膜外麻醉和局部麻醉與喉頭水腫無直接關(guān)聯(lián)。【題干19】急性腦炎的典型腦脊液改變是？【選項】A.細(xì)胞數(shù)正常B.蛋白質(zhì)升高C.糖降低D.病原體陽性【參考答案】C【詳細(xì)解析】病毒性腦炎腦脊液糖含量降低（＜2.0mmol/L），蛋白輕度升高，細(xì)胞以淋巴細(xì)胞為主。細(xì)菌性腦膜炎以中性粒細(xì)胞增多、蛋白顯著升高為特征，結(jié)核性腦膜炎糖降低伴蛋白明顯升高?！绢}干20】放射科中，腦出血的CT表現(xiàn)不包括？【選項】A.瘢痕樣高密度影B.蛛網(wǎng)狀低密度影C.環(huán)形高密度影D.灶周水腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦出血CT表現(xiàn)為急性期（數(shù)小時內(nèi)）高密度影（CT值約60-90HU），亞急性期（數(shù)天至數(shù)周）變?yōu)榈让芏然虻兔芏扔?，慢性期（?shù)周后）形成囊腔伴壁結(jié)節(jié)。蛛網(wǎng)狀低密度影是腦軟化表現(xiàn)，非出血直接征象。2025年綜合類-醫(yī)學(xué)三基(護(hù)士)-急癥、麻醉及放射科歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】急性心肌梗死患者首選的早期治療藥物是？【選項】A.硝酸甘油B.阿司匹林C.尼莫地平D.肝素【參考答案】B【詳細(xì)解析】阿司匹林通過抑制血小板環(huán)氧化酶-1（COX-1）發(fā)揮抗血小板聚集作用，是急性心肌梗死早期治療的核心藥物。硝酸甘油主要用于緩解心絞痛癥狀，尼莫地平為腦血管擴(kuò)張劑，肝素用于抗凝治療但非首選?！绢}干2】全麻誘導(dǎo)期若患者出現(xiàn)呼吸抑制，首選的拮抗藥物是？【選項】A.阿托品B.新斯的明C.糖皮質(zhì)激素D.碳酸氫鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】新斯的明為膽堿酯酶抑制劑，可逆轉(zhuǎn)琥珀膽堿、泮庫溴銨等非去極化肌松藥的神經(jīng)肌肉阻滯作用。阿托品用于抑制腺體分泌，糖皮質(zhì)激素用于抗炎，碳酸氫鈉用于糾正代謝性酸中毒。【題干3】鋇餐造影檢查禁忌癥中，最嚴(yán)重的是？【選項】A.活動性消化道出血B.胃癌C.嚴(yán)重肝腎功能不全D.鋇劑過敏【參考答案】A【詳細(xì)解析】活動性消化道出血時鋇餐可能加重出血或形成潰瘍；胃癌需通過胃鏡明確診斷；嚴(yán)重肝腎功能不全影響造影劑代謝；鋇劑過敏屬相對禁忌。【題干4】硬膜外麻醉用于哪種手術(shù)？【選項】A.開胸手術(shù)B.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)C.剖宮產(chǎn)D.股動脈修補(bǔ)術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】硬膜外麻醉適用于腹部以下手術(shù)，剖宮產(chǎn)可選用腰段硬膜外麻醉。開胸需全麻，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)多采用全麻聯(lián)合硬膜外阻滯，股動脈修補(bǔ)術(shù)需全身麻醉。【題干5】對比劑腎病最有效的預(yù)防措施是？【選項】A.輸注生理鹽水B.靜脈輸注甘露醇C.口服非甾體抗炎藥D.禁用對比劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】指南推薦術(shù)前2小時及術(shù)后6小時持續(xù)輸注1.5-2L生理鹽水，可降低腎灌注壓。甘露醇用于預(yù)防腎功能不全，非甾體抗炎藥可能加重腎損傷，禁用對比劑不適用于必須檢查者?！绢}干6】麻醉后患者出現(xiàn)血壓下降，首選的擴(kuò)容液體是？【選項】A.氯化鈉注射液B.琥珀膽堿C.葡萄糖注射液D.羥乙基淀粉【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻醉誘導(dǎo)期血壓下降多因循環(huán)血量減少，氯化鈉注射液（0.9%NaCl）可快速補(bǔ)充血容量。琥珀膽堿為肌松藥，葡萄糖注射液用于低血糖，羥乙基淀粉適用于膿毒癥休克?！绢}干7】急性肺水腫患者不宜使用的影像學(xué)檢查是？【選項】A.胸部X線B.超聲心動圖C.CT肺血管造影D.核素掃描【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT肺血管造影（CTPA）需碘對比劑，可能加重肺水腫；胸部X線、超聲心動圖及核素掃描均為無創(chuàng)檢查，優(yōu)先選擇?！绢}干8】麻醉前給藥中，下列藥物屬于抗膽堿藥的是？【選項】A.布洛芬B.苯巴比妥C.東莨菪堿D.硝苯地平【參考答案】C【詳細(xì)解析】東莨菪堿為M受體阻斷劑，可減少分泌物和鎮(zhèn)靜。布洛芬為NSAIDs，苯巴比妥為鎮(zhèn)靜催眠藥，硝苯地平為鈣通道阻滯劑?！绢}干9】放射科檢查中，用于評估骨折移位的是？【選項】A.X線平片B.磁共振成像C.超聲檢查D.核素掃描【參考答案】A【詳細(xì)解析】X線平片可清晰顯示骨折線及移位情況。MRI用于軟組織評估，超聲適用于關(guān)節(jié)腔檢查，核素掃描多用于骨代謝疾病?！绢}干10】麻醉蘇醒期患者出現(xiàn)喉頭水腫，首選的急救藥物是？【選項】A.地塞米松B.糖皮質(zhì)激素C.阿托品D.