2025年綜合類-醫(yī)學(xué)三基(臨床輸血學(xué))-第三章血液成分的臨床應(yīng)用歷年真題摘選帶答案(5卷單選題百道集合)_第1頁(yè)
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2025年綜合類-醫(yī)學(xué)三基(臨床輸血學(xué))-第三章血液成分的臨床應(yīng)用歷年真題摘選帶答案(5卷單選題百道集合)2025年綜合類-醫(yī)學(xué)三基(臨床輸血學(xué))-第三章血液成分的臨床應(yīng)用歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】急性失血量超過(guò)全身血容量30%時(shí)應(yīng)首選的血液成分是?【選項(xiàng)】A.血漿B.紅細(xì)胞懸液C.血小板D.冷沉淀【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性大失血時(shí)首要目標(biāo)是恢復(fù)血容量和攜氧能力,紅細(xì)胞懸液可快速補(bǔ)充血紅蛋白和血容量。血漿主要用于凝血功能異常,血小板用于出血傾向,冷沉淀含凝血因子適合凝血障礙患者,故選B?!绢}干2】冷沉淀主要含有哪種凝血因子?【選項(xiàng)】A.纖維蛋白原B.凝血酶原C.抗凝血酶ⅢD.維生素K【參考答案】A【詳細(xì)解析】冷沉淀是冰凍血漿解凍后分離的上清液,富含纖維蛋白原(占80%以上)和部分凝血因子(如FVIII、IX),而凝血酶原需在新鮮血漿中保存,故選A?!绢}干3】Rh陰性血型患者輸血前必須檢測(cè)的項(xiàng)目是?【選項(xiàng)】A.血型B.交叉配血C.Rh血型D.肝功能【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性血型需確認(rèn)RhD抗原狀態(tài),避免輸入含D抗原的血液導(dǎo)致溶血反應(yīng),故選C。交叉配血雖為常規(guī)項(xiàng)目,但Rh血型檢測(cè)是特異性要求?!绢}干4】下列哪種血液成分保存溫度最低?【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞懸液B.冰凍血漿C.冷沉淀D.血小板【參考答案】B【詳細(xì)解析】冰凍血漿需-18℃以下冷凍保存(1-6個(gè)月),紅細(xì)胞懸液2-6℃保存(28天),冷沉淀-18℃保存(1周),血小板在1-6℃加冰袋保存(24小時(shí)),故選B?!绢}干5】輸血后發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱反應(yīng)最常見(jiàn)的原因是?【選項(xiàng)】A.細(xì)菌污染B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷【參考答案】A【詳細(xì)解析】輸血后發(fā)熱反應(yīng)多由革蘭氏陽(yáng)性桿菌污染血液引起(發(fā)生率0.04-0.6%),過(guò)敏反應(yīng)多由血漿蛋白過(guò)敏導(dǎo)致,溶血反應(yīng)多因血型不合,故選A?!绢}干6】治療彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的首選血液成分是?【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞B.冷沉淀C.新鮮冰凍血漿D.血小板【參考答案】C【詳細(xì)解析】DIC需補(bǔ)充大量凝血因子,新鮮冰凍血漿(保存≤14天)含完整凝血因子,冷沉淀僅含纖維蛋白原等部分因子,故選C?!绢}干7】下列哪種血液成分可預(yù)防新生兒溶血病?【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞懸液B.冰凍血漿C.單采血小板D.冷沉淀【參考答案】D【詳細(xì)解析】冷沉淀含抗D免疫球蛋白,用于預(yù)防Rh陰性母親新生兒溶血病,而冰凍血漿用于凝血障礙,故選D?!绢}干8】交叉配血試驗(yàn)陰性但輸血后出現(xiàn)溶血反應(yīng),最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.配血操作失誤B.血型系統(tǒng)未完全檢測(cè)C.亞型不合D.細(xì)菌污染【參考答案】B【詳細(xì)解析】交叉配血僅檢測(cè)ABO和Rh系統(tǒng),未覆蓋其他血型系統(tǒng)(如Kell、Duffy等)及亞型不合,可能導(dǎo)致遲發(fā)性溶血反應(yīng),故選B?!绢}干9】?jī)?chǔ)存期間紅細(xì)胞發(fā)生破裂的主要機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.機(jī)械損傷B.葡萄糖代謝障礙C.溫度波動(dòng)D.滲透壓失衡【參考答案】B【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞在保存中葡萄糖耗盡導(dǎo)致ATP生成不足,膜結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性下降,低溫環(huán)境加劇代謝障礙,引發(fā)溶血,故選B?!绢}干10】治療血友病A的首選血液成分是?【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞B.冷沉淀C.冰凍血漿D.血小板【參考答案】C【詳細(xì)解析】血友病A需補(bǔ)充凝血因子VIII,冰凍血漿保存的凝血因子活性較高(>80%),而冷沉淀僅含少量FVIII,故選C?!绢}干11】輸血后發(fā)生急性肺水腫最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.循環(huán)超負(fù)荷B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】輸血速度過(guò)快或量過(guò)大導(dǎo)致循環(huán)超負(fù)荷,引發(fā)肺水腫,過(guò)敏反應(yīng)多表現(xiàn)為皮膚瘙癢,溶血反應(yīng)伴醬油色尿,故選A。【題干12】冷沉淀與普通冰凍血漿的主要區(qū)別是?【選項(xiàng)】A.保存溫度B.凝血因子含量C.分離方法D.適應(yīng)癥【參考答案】D【詳細(xì)解析】?jī)烧弑4鏈囟认嗤?18℃),但冷沉淀富含纖維蛋白原和FVIII/IX(適應(yīng)癥為凝血因子缺乏),冰凍血漿含全部凝血因子(適應(yīng)癥為廣泛性凝血障礙),故選D?!绢}干13】治療血小板減少性紫癜的首選血液成分是?【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞B.冷沉淀C.單采血小板D.冰凍血漿【參考答案】C【詳細(xì)解析】單采血小板濃縮血小板數(shù)量(≥3×1011/L),用于血小板減少癥或出血傾向,而冰凍血漿含血小板活性物質(zhì),故選C?!绢}干14】輸血前必須核對(duì)的項(xiàng)目是?【選項(xiàng)】A.血型B.交叉配血結(jié)果C.血液有效期D.患者姓名【參考答案】D【詳細(xì)解析】輸血核對(duì)“三要素”為患者信息(姓名、住院號(hào))、血液信息(血型、批號(hào))和血液標(biāo)簽,故選D。交叉配血和血型為核對(duì)內(nèi)容之一。【題干15】?jī)?chǔ)存血小板時(shí)需保持的最低溫度是?【選項(xiàng)】A.4℃B.-18℃C.2-6℃D.冰袋溫度【參考答案】C【詳細(xì)解析】血小板需在2-6℃、1-6℃加冰袋運(yùn)輸(避免活性物質(zhì)失活),4℃為普通冷藏溫度,冰袋溫度<0℃,故選C?!绢}干16】輸血后出現(xiàn)黃疸、貧血最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.溶血反應(yīng)B.循環(huán)超負(fù)荷C.過(guò)敏反應(yīng)D.細(xì)菌污染【參考答案】A【詳細(xì)解析】溶血反應(yīng)導(dǎo)致血紅蛋白分解產(chǎn)生膽紅素(黃疸)和貧血,循環(huán)超負(fù)荷主要表現(xiàn)為肺水腫,過(guò)敏反應(yīng)以皮膚癥狀為主,故選A?!绢}干17】治療特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)的首選血液成分是?【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞B.冷沉淀C.單采血小板D.冰凍血漿【參考答案】C【詳細(xì)解析】ITP需快速恢復(fù)血小板數(shù)量(>50×10?/L),單采血小板可針對(duì)性補(bǔ)充,而冰凍血漿含血小板活性物質(zhì)但數(shù)量不足,故選C?!绢}干18】輸血前交叉配血試驗(yàn)中“主側(cè)”和“次側(cè)”分別檢測(cè)的是?【選項(xiàng)】A.ABO和RhB.供血者紅細(xì)胞與受血者血清C.供血者血清與受血者紅細(xì)胞D.供血者血漿與受血者紅細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】主側(cè)為供血者紅細(xì)胞+受血者血清(檢測(cè)受血者血清抗體),次側(cè)為供血者血清+受血者紅細(xì)胞(檢測(cè)供血者血清抗體),故選B?!绢}干19】?jī)?chǔ)存紅細(xì)胞懸液時(shí)需添加的抗凝劑是?【選項(xiàng)】A.肝素B.EDTAC.抗壞血酸D.葡萄糖【參考答案】C【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞懸液需添加抗壞血酸(2g/L)防止高鐵血紅蛋白血癥,肝素用于血漿,EDTA用于血細(xì)胞計(jì)數(shù)管,故選C。【題干20】治療新生兒出血病最有效的血液成分是?【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞B.冷沉淀C.冰凍血漿D.單采血小板【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒出血病多因凝血因子缺乏,冷沉淀含纖維蛋白原和FVIII/IX(半衰期與新生兒肝酶活性匹配),冰凍血漿凝血因子活性高但半衰期長(zhǎng),故選B。2025年綜合類-醫(yī)學(xué)三基(臨床輸血學(xué))-第三章血液成分的臨床應(yīng)用歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】臨床輸血中,輸注紅細(xì)胞懸液的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.急性失血導(dǎo)致血紅蛋白濃度<70g/LB.慢性失血伴血紅蛋白濃度<100g/LC.術(shù)后貧血需提高血紅蛋白至120g/LD.血小板減少癥患者需提升凝血功能【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性失血時(shí),患者血紅蛋白濃度迅速下降,輸注紅細(xì)胞懸液可快速補(bǔ)充攜氧能力。選項(xiàng)B適用于慢性失血但無(wú)需輸血,選項(xiàng)C屬于慢性貧血范疇,選項(xiàng)D需輸注血小板而非紅細(xì)胞?!绢}干2】關(guān)于血小板的功能,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.參與血液凝固的血小板聚集B.修復(fù)血管內(nèi)皮的釋放功能C.調(diào)節(jié)凝血酶原的活性D.防止術(shù)后出血的止血作用【參考答案】C【詳細(xì)解析】血小板通過(guò)釋放促凝物質(zhì)促進(jìn)凝血,但調(diào)節(jié)凝血酶原活性屬于凝血因子Ⅻ的功能。選項(xiàng)C錯(cuò)誤,其余均為血小板正確功能。【題干3】冷沉淀的主要成分是?【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞與血漿B.血小板與凝血因子C.纖維蛋白原與凝血酶原D.抗血友病因子與維生素C【參考答案】D【詳細(xì)解析】冷沉淀為低溫保存后血漿中不沉淀的成分,含凝血因子Ⅺ、Ⅻ、纖維蛋白原等,抗血友病因子(Ⅶ)和維生素C為可溶性成分。選項(xiàng)D正確。【題干4】輸血前交叉配血試驗(yàn)失敗時(shí),應(yīng)如何處理?【選項(xiàng)】A.直接輸注B.更換供血者C.檢查樣本標(biāo)簽D.延遲輸血24小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】交叉配血失敗提示存在血型不合風(fēng)險(xiǎn),需立即更換供血者并重新檢測(cè)標(biāo)本。選項(xiàng)A危險(xiǎn),選項(xiàng)C可能延誤處理,選項(xiàng)D無(wú)依據(jù)。【題干5】輸血反應(yīng)中,急性溶血反應(yīng)的典型臨床表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)B.黃疸與腰痛C.惡心嘔吐與醬油色尿D.皮膚瘀斑與呼吸困難【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性溶血反應(yīng)因紅細(xì)胞破裂釋放血紅蛋白,導(dǎo)致黃疸(血紅蛋白分解產(chǎn)物)、腰痛(腎小管堵塞)及醬油色尿。選項(xiàng)B正確,選項(xiàng)A為發(fā)熱反應(yīng),選項(xiàng)C為急性腎損傷表現(xiàn),選項(xiàng)D為肺栓塞特征。【題干6】血液保存溫度要求是?【選項(xiàng)】A.4℃冷藏B.2-8℃冷藏C.-20℃冷凍D.-80℃超低溫【參考答案】B【詳細(xì)解析】全血及成分血均需在2-8℃冷藏保存,避免細(xì)菌滋生及成分破壞。選項(xiàng)A溫度偏高,選項(xiàng)C/D為冷凍保存條件,不適用于常規(guī)輸血?!绢}干7】Rh陰性血型患者首次輸血前必須確認(rèn)?【選項(xiàng)】A.ABO血型B.RhD血型C.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血漿蛋白水平【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型患者輸血時(shí)需嚴(yán)格檢測(cè)RhD抗原,防止致敏反應(yīng)。選項(xiàng)A為基本檢查,選項(xiàng)C/D非關(guān)鍵風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。【題干8】輸血量限制為?【選項(xiàng)】A.單次不超過(guò)800mlB.24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)2000mlC.兒童不超過(guò)40ml/kgD.孕婦不超過(guò)1000ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】?jī)和斞堪大w重計(jì)算更安全,40ml/kg為常用標(biāo)準(zhǔn),成人單次不超過(guò)800ml,24小時(shí)總量不超過(guò)2000ml。選項(xiàng)C為正確答案?!绢}干9】輸注白細(xì)胞的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后感染B.粒細(xì)胞減少癥C.嚴(yán)重貧血D.凝血功能障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】白細(xì)胞濾除術(shù)用于預(yù)防術(shù)后感染,但輸注白細(xì)胞需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,如嚴(yán)重中性粒細(xì)胞減少癥(<0.5×10^9/L)。選項(xiàng)B正確,選項(xiàng)A為應(yīng)用場(chǎng)景而非適應(yīng)癥。【題干10】輸血后發(fā)生寒戰(zhàn)反應(yīng)的處理是?【選項(xiàng)】A.立即停止輸血并保暖B.靜脈注射地塞米松C.加快輸注速度D.口服補(bǔ)液鹽【參考答案】A【詳細(xì)解析】輸血相關(guān)發(fā)熱反應(yīng)(TRALI)多在輸注后1-2小時(shí)出現(xiàn),處理原則為停止輸血、保暖及抗感染治療。選項(xiàng)A正確,選項(xiàng)B可能加重炎癥反應(yīng),選項(xiàng)C/D無(wú)效?!绢}干11】關(guān)于血小板輸注反應(yīng),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.惡心嘔吐B.皮膚瘙癢C.血壓升高D.肺水腫【參考答案】D【詳細(xì)解析】血小板輸注反應(yīng)多表現(xiàn)為發(fā)熱(選項(xiàng)A)、寒戰(zhàn)、皮膚瘙癢(選項(xiàng)B)及過(guò)敏樣反應(yīng)(如血壓升高,選項(xiàng)C)。肺水腫(選項(xiàng)D)多見(jiàn)于急性溶血反應(yīng)。【題干12】輸注紅細(xì)胞懸液的常用添加劑是?【選項(xiàng)】A.枸櫞酸鈉B.葡萄糖酸鈣C.碳酸氫鈉D.聚乙二醇【參考答案】C【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞保存液含抗纖溶成分(如EDTA)及1-2g/L碳酸氫鈉,維持pH值。選項(xiàng)C正確,選項(xiàng)A為抗凝劑,選項(xiàng)B用于拮抗檸檬酸鹽,選項(xiàng)D為新型紅細(xì)胞保存添加劑。【題干13】冷沉淀的輸注指征是?【選項(xiàng)】A.急性出血B.慢性出血C.凝血因子缺乏D.血小板減少【參考答案】C【詳細(xì)解析】冷沉淀用于補(bǔ)充凝血因子(如Ⅷ、Ⅺ)及纖維蛋白原,治療血友病A/B、vonWillebrand病及血小板減少伴出血傾向。選項(xiàng)C正確,選項(xiàng)A/B為紅細(xì)胞/血小板應(yīng)用場(chǎng)景?!绢}干14】Rh陰性血型女性若未進(jìn)行產(chǎn)前檢查,可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)是?【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.Rh血型致敏C.紅細(xì)胞增多D.凝血時(shí)間延長(zhǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型女性若未檢測(cè)RhD血型,妊娠時(shí)可能因胎兒Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞致敏,產(chǎn)生抗RhD抗體,導(dǎo)致新生兒溶血病。選項(xiàng)B正確,選項(xiàng)A為ABO血型不合表現(xiàn)?!绢}干15】關(guān)于輸血反應(yīng)的預(yù)防,正確的是?【選項(xiàng)】A.輸血前無(wú)需交叉配血B.嚴(yán)格核對(duì)患者身份及血液標(biāo)簽C.輸注紅細(xì)胞前需補(bǔ)充維生素CD.血漿輸注前需檢測(cè)肝功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】交叉配血是輸血前必要步驟(排除選項(xiàng)A),核對(duì)“三查八對(duì)”是核心預(yù)防措施(選項(xiàng)B)。維生素C用于治療壞血病,與輸血無(wú)關(guān)(選項(xiàng)C)。血漿輸注前需檢測(cè)凝血功能(選項(xiàng)D錯(cuò)誤)。【題干16】輸注冰凍血漿的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.凝血因子缺乏B.血小板減少伴出血C.急性出血D.術(shù)后感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】冰凍血漿含全部凝血因子(尤其是Ⅷ、Ⅺ),用于凝血因子缺乏(如血友病)或大量輸血后凝血功能異常。選項(xiàng)A正確,選項(xiàng)B需輸注冷沉淀或血小板,選項(xiàng)C需紅細(xì)胞或晶體液?!绢}干17】關(guān)于輸血后腎損傷的機(jī)制,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.血紅蛋白分解產(chǎn)物B.濾過(guò)負(fù)荷C.凝血酶原激活物D.腎小管阻塞【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸血相關(guān)急性腎損傷(TRAKI)機(jī)制包括血紅蛋白分解產(chǎn)物(選項(xiàng)A)及腎小管阻塞(選項(xiàng)D),濾過(guò)負(fù)荷(選項(xiàng)B)為間接因素。凝血酶原激活物(選項(xiàng)C)與輸血無(wú)關(guān)。【題干18】輸注血小板后發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)首先采???【選項(xiàng)】A.靜脈注射腎上腺素B.停止輸血并保暖C.口服抗組胺藥D.換用Rh陰性血小板【參考答案】B【詳細(xì)解析】血小板輸注反應(yīng)多為過(guò)敏樣反應(yīng),處理原則為立即停止輸血、保持體溫及抗過(guò)敏治療(如苯海拉明)。選項(xiàng)B正確,選項(xiàng)A用于嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)(如喉頭水腫),選項(xiàng)C/D為后續(xù)處理。【題干19】關(guān)于Rh陰性血型,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.母親為Rh陽(yáng)性時(shí)需預(yù)防性注射B.新生兒溶血病多由ABO血型不合引起C.首次輸血需檢測(cè)RhD血型D.Rh陰性血型需避免輸注Rh陽(yáng)性血液【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒溶血病多因母親抗D抗體致敏胎兒Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞(選項(xiàng)B錯(cuò)誤)。選項(xiàng)A為預(yù)防措施,選項(xiàng)C/D為輸血原則。【題干20】輸血相關(guān)感染的風(fēng)險(xiǎn)主要與?【選項(xiàng)】A.血漿成分污染B.紅細(xì)胞保存時(shí)間C.采血袋保存溫度D.供血者篩查不嚴(yán)【參考答案】D【詳細(xì)解析】輸血傳播感染(TTI)主要因供血者篩查不嚴(yán)(如HIV、乙肝等)導(dǎo)致,選項(xiàng)D正確。選項(xiàng)A為污染途徑之一但非主要風(fēng)險(xiǎn),選項(xiàng)B/C與感染無(wú)直接關(guān)聯(lián)。2025年綜合類-醫(yī)學(xué)三基(臨床輸血學(xué))-第三章血液成分的臨床應(yīng)用歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】冷沉淀主要用于治療凝血因子缺乏的出血性疾病,其成分中不含的成分是?【選項(xiàng)】A.凝血因子ⅧB(niǎo).纖維蛋白原C.纖維連接蛋白D.未結(jié)合的肝素【參考答案】D【詳細(xì)解析】冷沉淀是從新鮮冰凍血漿(FFP)中分離的成分,主要含凝血因子Ⅷ(60%-80%)、纖維蛋白原(15%-25%)、纖維連接蛋白(10%-15%)及少量未結(jié)合的肝素。未結(jié)合的肝素因可能引起抗凝作用,需通過(guò)熱沉淀去除,因此冷沉淀不含該成分。其他選項(xiàng)中凝血因子Ⅷ和纖維蛋白原是冷沉淀的主要有效成分,纖維連接蛋白輔助凝血過(guò)程?!绢}干2】紅細(xì)胞輸注后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰背痛等癥狀,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.溶血反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重D.過(guò)敏反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸血后發(fā)熱反應(yīng)(TRALI)是常見(jiàn)非溶血性輸血反應(yīng),由供血者血漿中的白細(xì)胞介素-1、腫瘤壞死因子等熱穩(wěn)定介質(zhì)引起。典型表現(xiàn)為輸血后1-2小時(shí)內(nèi)寒戰(zhàn)、高熱(>38.5℃)、頭痛、腰背痛。溶血反應(yīng)多伴醬油色尿、黃疸等,循環(huán)負(fù)荷過(guò)重多見(jiàn)于心肺功能不全者,過(guò)敏反應(yīng)則以皮膚瘙癢、蕁麻疹為主?!绢}干3】關(guān)于血小板輸注禁忌,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.血型不合B.血小板減少綜合征C.血栓性微血管病D.免疫性血小板減少性紫癜【參考答案】A【詳細(xì)解析】血小板輸注禁忌包括:①血型不合(ABO或Rh血型不合);②血栓性微血管?。ㄈ缛苎蚨揪C合征);③免疫性血小板減少性紫癜(ITP)急性期。選項(xiàng)B為正確禁忌,但選項(xiàng)A實(shí)際屬于絕對(duì)禁忌,因血小板交叉配血未完全排除血型不合風(fēng)險(xiǎn),輸注后可能導(dǎo)致溶血反應(yīng)。【題干4】血漿保存溫度為?【選項(xiàng)】A.-18℃B.2-6℃C.4℃D.-30℃【參考答案】B【詳細(xì)解析】新鮮冰凍血漿(FFP)需在-18℃以下凍存,但題目問(wèn)血漿保存溫度應(yīng)為普通血漿(未凍存)。普通血漿(含抗凝劑)需在2-6℃冷藏保存,保存期不超過(guò)28天。冷沉淀需在-18℃凍存,紅細(xì)胞需在1-6℃保存,白細(xì)胞濾除器需在4℃保存?!绢}干5】輸血后出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿,首先考慮?【選項(xiàng)】A.急性溶血反應(yīng)B.循環(huán)超負(fù)荷C.急性肺水腫D.細(xì)菌污染【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性溶血反應(yīng)典型表現(xiàn)為輸血后迅速出現(xiàn)的寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、醬油色尿及黃疸。溶血后血紅蛋白分解產(chǎn)生膽紅素,導(dǎo)致黃疸;血紅蛋白尿由血紅蛋白結(jié)晶堵塞腎小管引起。細(xì)菌污染多表現(xiàn)為敗血癥,伴寒戰(zhàn)、高熱、休克,但無(wú)血紅蛋白尿?!绢}干6】冷沉淀中凝血因子Ⅷ的濃度是?【選項(xiàng)】A.30%-50%B.60%-80%C.15%-25%D.5%-10%【參考答案】B【詳細(xì)解析】冷沉淀是新鮮冰凍血漿(FFP)經(jīng)低溫離心分離的成分,主要成分為凝血因子Ⅷ(60%-80%)、纖維蛋白原(15%-25%)、纖維連接蛋白(10%-15%)。凝血因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ等濃度極低(<1%)。選項(xiàng)C為纖維蛋白原濃度,選項(xiàng)D為未結(jié)合肝素殘留量?!绢}干7】關(guān)于輸血前交叉配血試驗(yàn),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.必須檢測(cè)ABO和Rh血型B.僅檢測(cè)抗體篩查板C.需包括主側(cè)和次側(cè)配血D.血漿樣本需新鮮【參考答案】B【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)包括:①主側(cè)配血(供血者紅細(xì)胞+受血者血漿);②次側(cè)配血(供血者血漿+受血者紅細(xì)胞)??贵w篩查板僅用于檢測(cè)受血者血清中是否存在不規(guī)則抗體,不能替代交叉配血。血漿樣本需新鮮(24小時(shí)內(nèi)采集),Rh陰性受血者需檢測(cè)Rh抗體篩查?!绢}干8】輸血后出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),最常見(jiàn)癥狀是?【選項(xiàng)】A.呼吸困難B.蕁麻疹C.喉頭水腫D.過(guò)敏性休克【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸血相關(guān)過(guò)敏反應(yīng)(TRAl)多由供血者血漿中的蛋白質(zhì)(如IgA)引發(fā),表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、血管性水腫。嚴(yán)重者可出現(xiàn)喉頭水腫(選項(xiàng)C)或過(guò)敏性休克(選項(xiàng)D),但發(fā)生率低于5%。選項(xiàng)A多見(jiàn)于急性肺損傷或肺栓塞?!绢}干9】關(guān)于紅細(xì)胞保存期限,正確的是?【選項(xiàng)】A.1-2周B.3-4周C.5-6周D.1-3個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞保存期一般為35天(5-6周),使用前需復(fù)溫至室溫(20-25℃)。保存期間紅細(xì)胞會(huì)逐漸皺縮變形(人工老化),儲(chǔ)存溫度越高保存期越短。選項(xiàng)D為冷沉淀保存期(1-3個(gè)月),選項(xiàng)A為血小板保存期(5-7天)?!绢}干10】輸血后出現(xiàn)急性肺水腫,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.溶血反應(yīng)B.循環(huán)超負(fù)荷C.急性肺栓塞D.細(xì)菌污染【參考答案】B【詳細(xì)解析】循環(huán)超負(fù)荷(CHS)多見(jiàn)于心肺功能不全患者,輸注速度過(guò)快或總量過(guò)大導(dǎo)致血容量急劇增加,肺循環(huán)壓力升高引發(fā)急性肺水腫。典型表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰、聽(tīng)診肺濕啰音。溶血反應(yīng)(選項(xiàng)A)多伴血紅蛋白尿,細(xì)菌污染(選項(xiàng)D)多伴敗血癥。【題干11】冷沉淀的制備方法是?【選項(xiàng)】A.熱沉淀法B.低溫離心法C.超濾濃縮法D.冷凍干燥法【參考答案】B【詳細(xì)解析】冷沉淀通過(guò)低溫離心法(-18℃)從新鮮冰凍血漿(FFP)中分離,利用不同成分在低溫下的沉降差異:先分離出冷沉淀(主要含凝血因子Ⅷ、纖維蛋白原等),再分離出白蛋白層。熱沉淀法(選項(xiàng)A)用于制備普通血漿,超濾濃縮法(選項(xiàng)C)用于濃縮紅細(xì)胞?!绢}干12】輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.溶血反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.循環(huán)超負(fù)荷D.過(guò)敏反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸血后發(fā)熱反應(yīng)(TRALI)由供血者血漿中的熱穩(wěn)定介質(zhì)(如IL-1β、TNF-α)引起,表現(xiàn)為輸血后1-2小時(shí)內(nèi)寒戰(zhàn)、高熱(>38.5℃)、頭痛、腰背痛。溶血反應(yīng)(選項(xiàng)A)多伴血紅蛋白尿,循環(huán)超負(fù)荷(選項(xiàng)C)多見(jiàn)于心肺患者?!绢}干13】關(guān)于血小板輸注,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.需檢測(cè)ABO和Rh血型B.輸注前需抗凝處理C.儲(chǔ)存溫度1-6℃D.輸注速度≤15ml/min【參考答案】B【詳細(xì)解析】血小板輸注前需用抗凝劑(如CPDA-1)懸浮保存,但無(wú)需額外抗凝處理。選項(xiàng)C正確(血小板需在1-6℃保存),選項(xiàng)D正確(輸注速度≤15ml/min)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,血小板交叉配血僅檢測(cè)抗體篩查板,無(wú)需檢測(cè)ABO和Rh血型?!绢}干14】輸血后出現(xiàn)黃疸和貧血,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.溶血反應(yīng)B.鐵過(guò)載C.免疫性溶血性貧血D.細(xì)菌污染【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性溶血反應(yīng)導(dǎo)致血紅蛋白分解產(chǎn)生膽紅素(黃疸)和貧血(血紅蛋白丟失)。選項(xiàng)B鐵過(guò)載多見(jiàn)于長(zhǎng)期多次輸血或地中海貧血患者,選項(xiàng)C為自身免疫性疾病,選項(xiàng)D多伴敗血癥。【題干15】關(guān)于紅細(xì)胞輸注,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.需檢測(cè)主側(cè)和次側(cè)配血B.儲(chǔ)存溫度2-6℃C.輸注前需復(fù)溫D.輸注速度≤10ml/min【參考答案】D【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞輸注速度通?!?0ml/min,但嚴(yán)重貧血或失血時(shí)可加快至15ml/min。選項(xiàng)D錯(cuò)誤,正確應(yīng)為≤10ml/min。選項(xiàng)C正確(紅細(xì)胞需復(fù)溫至室溫),選項(xiàng)A正確(交叉配血需主次側(cè))。【題干16】冷沉淀的適應(yīng)癥不包括?【選項(xiàng)】A.血友病B.彌散性血管內(nèi)凝血C.纖維蛋白原缺乏D.血小板減少【參考答案】D【詳細(xì)解析】冷沉淀主要用于凝血因子缺乏性疾病:①血友病A/B(凝血因子Ⅷ/Ⅸ缺乏);②彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)伴纖維蛋白原降低;③纖維蛋白原缺乏癥。選項(xiàng)D血小板減少需輸注血小板,冷沉淀無(wú)效?!绢}干17】輸血后出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.溶血反應(yīng)B.循環(huán)超負(fù)荷C.急性肺水腫D.細(xì)菌污染【參考答案】B【詳細(xì)解析】循環(huán)超負(fù)荷(CHS)導(dǎo)致肺循環(huán)壓力升高,表現(xiàn)為急性肺水腫:呼吸困難、粉紅色泡沫痰、肺濕啰音。溶血反應(yīng)(選項(xiàng)A)多伴血紅蛋白尿,細(xì)菌污染(選項(xiàng)D)多伴敗血癥?!绢}干18】關(guān)于血漿輸注,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.需檢測(cè)抗體篩查板B.儲(chǔ)存溫度-18℃C.輸注后可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)D.輸注速度≤10ml/min【參考答案】B【詳細(xì)解析】新鮮冰凍血漿(FFP)需在-18℃凍存,但普通血漿(未凍存)需在2-6℃冷藏。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,血漿輸注前需檢測(cè)抗體篩查板,儲(chǔ)存溫度應(yīng)為2-6℃(選項(xiàng)C錯(cuò)誤)。選項(xiàng)D正確(血漿輸注速度≤10ml/min)。【題干19】輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.溶血反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.循環(huán)超負(fù)荷D.過(guò)敏反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸血后發(fā)熱反應(yīng)(TRALI)由供血者血漿中的熱穩(wěn)定介質(zhì)引起,表現(xiàn)為輸血后1-2小時(shí)內(nèi)寒戰(zhàn)、高熱(>38.5℃)、頭痛、腰背痛。溶血反應(yīng)(選項(xiàng)A)多伴血紅蛋白尿,循環(huán)超負(fù)荷(選項(xiàng)C)多見(jiàn)于心肺患者?!绢}干20】關(guān)于白細(xì)胞濾除器,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.用于減少輸血相關(guān)免疫性血小板減少性紫癜B.過(guò)濾效率>99%C.儲(chǔ)存溫度4℃D.輸注時(shí)間≤30分鐘【參考答案】C【詳細(xì)解析】白細(xì)胞濾除器用于減少供血者白細(xì)胞的輸入,降低TRAl風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)C錯(cuò)誤,白細(xì)胞濾除器需在室溫(20-25℃)下使用,儲(chǔ)存溫度應(yīng)為2-8℃。選項(xiàng)D正確(輸注時(shí)間≤30分鐘),選項(xiàng)A正確(預(yù)防ITP),選項(xiàng)B正確(過(guò)濾效率>99.9%)。2025年綜合類-醫(yī)學(xué)三基(臨床輸血學(xué))-第三章血液成分的臨床應(yīng)用歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】在臨床輸血中,濃縮紅細(xì)胞保存時(shí)間不宜超過(guò)多少天?【選項(xiàng)】A.15天B.30天C.120天D.180天【參考答案】C【詳細(xì)解析】濃縮紅細(xì)胞在4℃保存條件下,溶血風(fēng)險(xiǎn)隨時(shí)間增加。根據(jù)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,紅細(xì)胞保存期限不超過(guò)120天,超過(guò)此期限易導(dǎo)致代謝產(chǎn)物積累和細(xì)菌污染風(fēng)險(xiǎn)升高,需嚴(yán)格遵循有效期管理?!绢}干2】血小板輸注的主要適應(yīng)癥是哪種情況?【選項(xiàng)】A.術(shù)中大出血B.急性出血C.慢性貧血D.血小板減少癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】血小板輸注的核心適應(yīng)癥為急性出血(如手術(shù)中或創(chuàng)傷后大出血),通過(guò)提高血小板計(jì)數(shù)和功能恢復(fù)止血能力。慢性貧血或血小板減少癥需結(jié)合病因治療,輸注血小板非首選?!绢}干3】冷沉淀的主要成分是?【選項(xiàng)】A.纖維蛋白原B.白蛋白C.血紅蛋白D.血小板【參考答案】A【詳細(xì)解析】冷沉淀是血漿在-30℃離心后獲得的成分,富含纖維蛋白原(>80%)、纖維連接蛋白及少量凝血因子,是治療凝血因子缺乏(如血友病A/B)和新生兒出血綜合征的關(guān)鍵物質(zhì)?!绢}干4】血漿保存溫度應(yīng)控制在?【選項(xiàng)】A.2-6℃B.-18℃C.-30℃D.37℃【參考答案】A【詳細(xì)解析】新鮮冰凍血漿(FFP)需在2-6℃下保存,避免反復(fù)凍融破壞凝血因子活性。若儲(chǔ)存溫度低于-18℃或高于6℃,易導(dǎo)致成分降解或細(xì)菌滋生,影響輸血安全性。【題干5】濃縮紅細(xì)胞輸注的常用添加劑是?【選項(xiàng)】A.枸櫞酸鈉B.葡萄糖C.枸櫞酸葡萄糖D.糖鹽水【參考答案】C【詳細(xì)解析】濃縮紅細(xì)胞輸注需添加2-3%的枸櫞酸葡萄糖(CPD或CPDA-1),通過(guò)鈣離子螯合作用防止紅細(xì)胞破裂,同時(shí)維持pH穩(wěn)定。單獨(dú)使用葡萄糖或糖鹽水易引發(fā)溶血反應(yīng)?!绢}干6】輸血反應(yīng)中最常見(jiàn)的類型是?【選項(xiàng)】A.溶血反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.傳播性病原體感染D.急性肺水腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】溶血反應(yīng)占輸血反應(yīng)的50%-70%,多因血型不合或配血錯(cuò)誤導(dǎo)致,表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛、黃疸等,屬嚴(yán)重且緊急的臨床事件。其他反應(yīng)如過(guò)敏(B)多與白細(xì)胞或血小板相關(guān)?!绢}干7】冷沉淀的制備需在什么溫度下離心?【選項(xiàng)】A.4℃B.20℃C.-30℃D.-80℃【參考答案】C【詳細(xì)解析】冷沉淀需在-30℃(約-35℃至-40℃)低溫離心獲得,此溫度下血小板和凝血因子活性最低,避免操作中激活凝血系統(tǒng),同時(shí)減少病毒污染風(fēng)險(xiǎn)。常溫離心會(huì)導(dǎo)致凝血反應(yīng)啟動(dòng)?!绢}干8】輸血前交叉配血試驗(yàn)的重要性是?【選項(xiàng)】A.驗(yàn)證血型系統(tǒng)B.檢測(cè)Rh陰性表型C.排除非溶血性發(fā)熱反應(yīng)D.排除ABO血型不合【參考答案】D【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)(主要側(cè)重點(diǎn))的核心目的是檢測(cè)ABO和Rh血型不合,防止溶血反應(yīng)。非溶血性發(fā)熱反應(yīng)(C)需通過(guò)其他方法(如配血史追溯)診斷?!绢}干9】輸注紅細(xì)胞懸液的濃度應(yīng)控制在?【選項(xiàng)】A.1%-3%B.5%-10%C.15%-20%D.25%-30%【參考答案】A【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞懸液濃度需在1%-3%之間,過(guò)高易增加循環(huán)負(fù)荷,引發(fā)肺水腫;過(guò)低則輸注量過(guò)大,無(wú)法有效提升血紅蛋白水平。濃縮紅細(xì)胞(5%-10%)需與生理鹽水等量稀釋后使用?!绢}干10】冷沉淀中纖維蛋白原含量應(yīng)>多少g/L?【選項(xiàng)】A.50B.100C.150D.200【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《新生兒出血癥治療指南》,冷沉淀纖維蛋白原含量需>150g/L,單次輸注量通常為10-15ml/kg(上限300ml)。含量不足或過(guò)高的冷沉淀均會(huì)影響療效。【題干11】輸血反應(yīng)的緊急處理措施不包括?【選項(xiàng)】A.立即停止輸血B.留置血袋備查C.靜脈注射地塞米松D.輸注濃縮紅細(xì)胞【參考答案】D【詳細(xì)解析】溶血反應(yīng)時(shí)輸注濃縮紅細(xì)胞會(huì)加重循環(huán)負(fù)荷,導(dǎo)致急性腎衰竭。正確步驟為:A(停止輸血)、B(保留血袋)、C(靜脈注射地塞米松抗炎)、D(禁用)?!绢}干12】輸注濃縮紅細(xì)胞的適應(yīng)癥不包括?【選項(xiàng)】A.貧血伴血紅蛋白<70g/LB.術(shù)中失血C.血紅蛋白<100g/LD.血小板減少性紫癜【參考答案】D【詳細(xì)解析】濃縮紅細(xì)胞用于改善攜氧能力,適應(yīng)癥為貧血伴血紅蛋白<70g/L(A)或術(shù)中失血(B)。血紅蛋白≥100g/L(C)或血小板減少(D)需選擇其他成分。【題干13】冷沉淀的儲(chǔ)存溫度和時(shí)間為?【選項(xiàng)】A.2-6℃1周B.-18℃3個(gè)月C.-30℃6個(gè)月D.-80℃1年【參考答案】C【詳細(xì)解析】冷沉淀需在-30℃(-35℃至-40℃)下儲(chǔ)存,有效期不超過(guò)6個(gè)月。若儲(chǔ)存于-18℃(B)或-80℃(D),纖維蛋白原易降解;常溫(A)則完全失效。【題干14】輸注紅細(xì)胞懸液的保存條件是?【選項(xiàng)】A.4℃10-15天B.20℃5天C.-18℃3個(gè)月D.37℃1周【參考答案】A【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞懸液在4℃保存,有效期為10-15天。若儲(chǔ)存于低溫(C)或高溫(B、D),會(huì)破壞糖代謝途徑,導(dǎo)致紅細(xì)胞破裂或功能異常?!绢}干15】冷沉淀的纖維蛋白原比例是?【選項(xiàng)】A.70%-80%B.80%-90%C.90%-100%D.>100%【參考答案】B【詳細(xì)解析】冷沉淀中纖維蛋白原占比為80%-90%,同時(shí)含纖維連接蛋白、凝血因子VIII等。若比例>90%(C),可能提示制備過(guò)程纖維蛋白原過(guò)度濃縮;比例<70%(A)則療效不足?!绢}干16】輸血反應(yīng)實(shí)驗(yàn)室檢查中,最敏感的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血清膽紅素B.尿膽原C.血清乳酸脫氫酶D.血清鐵【參考答案】A【詳細(xì)解析】溶血反應(yīng)時(shí),血清膽紅素(A)在2小時(shí)內(nèi)顯著升高,是早期診斷關(guān)鍵指標(biāo)。尿膽原(B)和乳酸脫氫酶(C)多為后續(xù)表現(xiàn),血清鐵(D)與輸血量相關(guān),非特異性指標(biāo)。【題干17】冷沉淀的儲(chǔ)存時(shí)間超過(guò)多少個(gè)月需復(fù)查?【選項(xiàng)】A.3B.6C.9D.12【參考答案】B【詳細(xì)解析】冷沉淀儲(chǔ)存超過(guò)6個(gè)月(B)后,纖維蛋白原含量可能下降至治療閾值以下(<150g/L),需重新檢測(cè)效價(jià)。9個(gè)月(C)或更久儲(chǔ)存的冷沉淀已無(wú)臨床應(yīng)用價(jià)值?!绢}干18】輸注紅細(xì)胞懸液的添加劑作用是?【選項(xiàng)】A.抑制細(xì)菌生長(zhǎng)B.穩(wěn)定血紅蛋白C.調(diào)節(jié)滲透壓D.增加攜氧能力【參考答案】B【詳細(xì)解析】枸櫞酸葡萄糖添加劑(CPD/CPDA-1)通過(guò)螯合鈣離子抑制紅細(xì)胞破裂(溶血),同時(shí)穩(wěn)定血紅蛋白(B)結(jié)構(gòu),避免在輸注過(guò)程中發(fā)生氧化變性?!绢}干19】冷沉淀的纖維蛋白原濃度是?【選項(xiàng)】A.50-100g/LB.100-150g/LC.150-200g/LD.>200g/L【參考答案】C【詳細(xì)解析】單次輸注冷沉淀可使患者纖維蛋白原濃度從正常(1.5-4.0g/L)提升至20-30g/L。若濃度>200g/L(D),易形成纖維蛋白沉積,增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。【題干20】輸血反應(yīng)的預(yù)防措施不包括?【選項(xiàng)】A.嚴(yán)格配血B.輸注前核對(duì)標(biāo)簽C.留置輸血器濾網(wǎng)D.輸注后監(jiān)測(cè)血紅蛋白【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸血器濾網(wǎng)(C)用于攔截微聚體,但非預(yù)防溶血反應(yīng)的核心措施。預(yù)防重點(diǎn)為A(配血)、B(標(biāo)簽核對(duì))和D(監(jiān)測(cè)指標(biāo))。濾網(wǎng)主要用于治療性輸血,非預(yù)防性流程。2025年綜合類-醫(yī)學(xué)三基(臨床輸血學(xué))-第三章血液成分的臨床應(yīng)用歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】輸注紅細(xì)胞懸液的適應(yīng)癥不包括以下哪種情況?【選項(xiàng)】A.失血性休克B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)<30×10?/LC.血紅蛋白<70g/LD.血型不合【參考答案】D【詳細(xì)解析】輸注紅細(xì)胞懸液主要用于糾正貧血和失血,D選項(xiàng)血型不合是輸血禁忌,應(yīng)選擇交叉配血試驗(yàn)陰性后輸注,故D為正確答案。其他選項(xiàng)均為紅細(xì)胞輸注的適應(yīng)癥。【題干2】關(guān)于血小板輸注的禁忌癥,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.血型不合B.對(duì)血漿蛋白過(guò)敏C.血小板計(jì)數(shù)<20×10?/LD.凝血因子缺乏【參考答案】A【詳細(xì)解析】血小板輸注的禁忌癥包括血型不合(需交叉配血)、嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)及凝血功能障礙,但血小板計(jì)數(shù)<20×10?/L是輸注指征而非禁忌,故A為錯(cuò)誤選項(xiàng)?!绢}干3】冷沉淀的主要成分是?【選項(xiàng)】A.纖維蛋白原B.紅細(xì)胞C.血清蛋白D.纖維蛋白原和vonWillebrand因子復(fù)合物【參考答案】D【詳細(xì)解析】冷沉淀是血漿冰凍后融化析出的成分,含纖維蛋白原和vWF因子復(fù)合物,用于治療血型不合新生兒溶血病及vonWillebrand病,故D為正確答案。【題干4】輸注血漿的禁忌癥不包括?【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重脫水B.血型不合C.傳播性病毒感染D.凝血因子缺乏【參考答案】C【詳細(xì)解析】血漿輸注禁忌包括血型不合(需交叉配血)、傳播性病毒感染及嚴(yán)重凝血功能障礙,但嚴(yán)重脫水是輸注適應(yīng)癥(補(bǔ)充容量),故C為正確答案?!绢}干5】紅細(xì)胞懸液的保存溫度是?【選項(xiàng)】A.4℃B.25℃C.-20℃D.37℃【參考答案】A【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞懸液需在4℃下保存,保存期不超過(guò)28天,溫度異常會(huì)導(dǎo)致溶血,故A為正確答案?!绢}干6】輸血反應(yīng)中最常見(jiàn)的類型是?【選項(xiàng)】A.免疫性溶血反應(yīng)B.非免疫性發(fā)熱反應(yīng)C.溶血性輸血反應(yīng)D.過(guò)敏反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】非免疫性發(fā)熱反應(yīng)(TRALI)占輸血反應(yīng)的50%以上,多因供血者白細(xì)胞抗體激活供體中性粒細(xì)胞,釋放組胺類物質(zhì),故B為正確答案?!绢}干7】成分輸血可減少?【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)感染B.輸血反應(yīng)C.血液資源浪費(fèi)D.輸血后腎衰竭【參考答案】C【詳細(xì)解析】成分輸血通過(guò)精準(zhǔn)補(bǔ)充缺失成分(如紅細(xì)胞、血小板、血漿),減少全血輸注導(dǎo)致的血液浪費(fèi),故C為正確答案?!绢}干8】輸注血小板后需密切觀察的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血紅蛋白B.血小板計(jì)數(shù)C.凝血酶原時(shí)間D.血清淀粉酶【參考答案】B【詳細(xì)解析】血小板輸注后需監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)及功能,若輸注后2小時(shí)內(nèi)計(jì)數(shù)不升反降,提示血小板功能異常或消耗過(guò)快,故B為正確答案?!绢}干9】冷沉淀輸注的常用途徑是?【選項(xiàng)】A.靜脈推注B.靜脈滴注C.肌肉注

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