2025年綜合類-外科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))-骨科病人的一般護(hù)理歷年真題摘選帶答案(5卷單選題百道集合)2025年綜合類-外科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))-骨科病人的一般護(hù)理歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】骨科術(shù)后深靜脈血栓（DVT）的預(yù)防措施中，哪項(xiàng)最關(guān)鍵？【選項(xiàng)】A.術(shù)后早期下床活動(dòng)B.低分子肝素注射C.加壓包扎患肢D.穿彈力襪【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后早期下床活動(dòng)是預(yù)防DVT的核心措施，可促進(jìn)血液循環(huán)。低分子肝素需在無(wú)出血風(fēng)險(xiǎn)時(shí)使用，加壓包扎可能影響靜脈回流，彈力襪僅作為輔助手段?！绢}干2】股骨頸骨折患者術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練的起始時(shí)間應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)B.術(shù)后1周C.術(shù)后3周D.術(shù)后6周【參考答案】A【詳細(xì)解析】股骨頸骨折穩(wěn)定性好者可在術(shù)后24小時(shí)開始踝泵訓(xùn)練和床上活動(dòng)，避免長(zhǎng)期制動(dòng)導(dǎo)致肌肉萎縮。術(shù)后1周以上可能因骨折移位風(fēng)險(xiǎn)增加而延遲訓(xùn)練?！绢}干3】脊柱后路內(nèi)固定術(shù)后護(hù)理中，哪種體位可降低斷釘風(fēng)險(xiǎn)？【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.半坐臥位【參考答案】C【詳細(xì)解析】俯臥位能分散脊柱壓力，減少內(nèi)固定裝置承受的剪切力。仰臥位可能因局部壓力導(dǎo)致斷釘，側(cè)臥位和半坐臥位無(wú)法有效降低應(yīng)力集中?！绢}干4】骨水泥型人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體周圍感染的主要危險(xiǎn)因素是？【選項(xiàng)】A.術(shù)前血糖控制不佳B.術(shù)中止血不徹底C.術(shù)后早期下床活動(dòng)D.患者肥胖【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)中止血不徹底易導(dǎo)致骨水泥與骨界面微血栓形成，引發(fā)深部感染。血糖控制不佳與肥胖雖為風(fēng)險(xiǎn)因素，但非直接導(dǎo)致假體周圍感染的主因?！绢}干5】骨盆骨折患者搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采取哪種姿勢(shì)？【選項(xiàng)】A.抱起雙下肢B.抬高臀部固定C.保持雙下肢伸直D.固定骨盆環(huán)【參考答案】C【詳細(xì)解析】搬運(yùn)時(shí)保持雙下肢伸直可避免骨盆分離加重骨折移位。抬高臀部固定適用于頸椎骨折，抱起雙下肢易導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)脫位，固定骨盆環(huán)需專業(yè)設(shè)備?！绢}干6】石膏固定后患者應(yīng)避免的體位是？【選項(xiàng)】A.踝關(guān)節(jié)跖屈位B.膝關(guān)節(jié)屈曲30°C.肩關(guān)節(jié)外展90°D.足跟懸空【參考答案】D【詳細(xì)解析】石膏固定需保持患肢功能位，足跟懸空會(huì)破壞石膏塑形，導(dǎo)致固定失效。踝關(guān)節(jié)跖屈、膝關(guān)節(jié)屈曲30°、肩關(guān)節(jié)外展90°均為標(biāo)準(zhǔn)石膏固定體位。【題干7】頸椎損傷患者使用頸托的時(shí)間應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.術(shù)后3天B.術(shù)后1周C.術(shù)后3個(gè)月D.長(zhǎng)期佩戴【參考答案】B【詳細(xì)解析】頸椎頸托需在術(shù)后1周內(nèi)佩戴，過早拆除可能影響頸椎穩(wěn)定性，長(zhǎng)期佩戴會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮。術(shù)后3個(gè)月可逐步過渡到支具或康復(fù)訓(xùn)練?！绢}干8】骨盆骨折合并尿道損傷的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.排尿困難B.會(huì)陰部血腫C.尿失禁D.尿潴留【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨盆骨折可損傷尿道外括約肌，導(dǎo)致尿潴留而非尿失禁。會(huì)陰部血腫和排尿困難常見于合并恥骨聯(lián)合分離，尿失禁多見于盆底肌損傷?！绢}干9】股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后，早期康復(fù)訓(xùn)練不包括？【選項(xiàng)】A.踝泵訓(xùn)練B.CPM機(jī)輔助活動(dòng)C.股四頭肌等長(zhǎng)收縮D.患肢懸吊訓(xùn)練【參考答案】D【詳細(xì)解析】懸吊訓(xùn)練可能增加骨折端應(yīng)力，應(yīng)待骨痂形成（通常術(shù)后3周）后進(jìn)行。踝泵、CPM機(jī)及等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練可早期預(yù)防深靜脈血栓和肌肉萎縮?！绢}干10】骨科病房消毒隔離的重點(diǎn)區(qū)域是？【選項(xiàng)】A.患者床單元B.護(hù)理站C.醫(yī)護(hù)通道D.垃圾桶【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨科病房需重點(diǎn)消毒骨科專用床、治療車、地面等接觸頻繁區(qū)域，護(hù)理站和醫(yī)護(hù)通道屬高頻區(qū)但非感染高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，垃圾桶需分類處理?！绢}干11】老年股骨頸骨折患者的圍手術(shù)期管理核心是？【選項(xiàng)】A.控制血壓B.改善凝血功能C.營(yíng)養(yǎng)支持D.心理干預(yù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】老年患者常合并高血壓、糖尿病，需術(shù)前完善凝血功能（如血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時(shí)間）。營(yíng)養(yǎng)支持和心理干預(yù)為輔助措施，血壓控制需在凝血功能正常后進(jìn)行?！绢}干12】骨盆骨折患者首次下床活動(dòng)的時(shí)間應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)B.術(shù)后48小時(shí)C.術(shù)后1周D.術(shù)后2周【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨盆骨折穩(wěn)定性差，術(shù)后1周需在支具保護(hù)下嘗試床邊坐位，2周后逐步過渡到短距離步行。過早下床易導(dǎo)致骨折移位。【題干13】脊柱脊髓損傷患者截癱的早期并發(fā)癥不包括？【選項(xiàng)】A.壓瘡B.泌尿系統(tǒng)感染C.骨質(zhì)疏松D.肌肉萎縮【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨質(zhì)疏松是長(zhǎng)期臥床的結(jié)果，早期（1-3個(gè)月）主要并發(fā)癥為壓瘡、泌尿系統(tǒng)感染（因排尿困難）、深靜脈血栓和呼吸道感染?！绢}干14】人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓的高危因素是？【選項(xiàng)】A.術(shù)前ASA分級(jí)≥III級(jí)B.術(shù)后血紅蛋白<80g/LC.患者年齡<50歲D.無(wú)吸煙史【參考答案】A【詳細(xì)解析】ASA分級(jí)≥III級(jí)（如高血壓、糖尿?。┦切g(shù)后DVT的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。術(shù)后血紅蛋白<80g/L提示可能存在凝血異常，年齡<50歲和吸煙史為低危因素?！绢}干15】骨關(guān)節(jié)感染患者換藥時(shí)應(yīng)選擇的敷料是？【選項(xiàng)】A.紗布B.聚維酮碘紗C.聚乙二醇泡沫D.紗布+抗生素軟膏【參考答案】C【詳細(xì)解析】聚乙二醇泡沫具有持續(xù)抗菌作用，適用于深部感染創(chuàng)面。碘伏紗布僅適用于淺表感染，抗生素軟膏可能加重感染?！绢}干16】骨科術(shù)后疼痛評(píng)估中，NRS評(píng)分的滿分是？【選項(xiàng)】A.3分B.5分C.10分D.20分【參考答案】C【詳細(xì)解析】NRS（numericratingscale）采用0-10分制，0分為無(wú)痛，10分為劇烈疼痛。VRS（視覺模擬量表）和EA（面部表情量表）為其他評(píng)估工具。【題干17】骨水泥過敏反應(yīng)的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.輕度皮疹B.呼吸急促C.肝功能異常D.血糖升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨水泥過敏多表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸困難。肝功能異常和血糖升高與水泥過敏無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干18】頸椎損傷患者使用頭頸圍的目的是？【選項(xiàng)】A.減輕神經(jīng)壓迫B.防止肌肉萎縮C.促進(jìn)骨折愈合D.預(yù)防深靜脈血栓【參考答案】A【詳細(xì)解析】頭頸圍的核心作用是限制頸椎活動(dòng)范圍，減少神經(jīng)根或脊髓損傷。預(yù)防肌肉萎縮需結(jié)合被動(dòng)活動(dòng)，骨折愈合與固定時(shí)間相關(guān)?！绢}干19】股骨遠(yuǎn)端骨折行髓內(nèi)釘固定術(shù)后，首次X光檢查的時(shí)間應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)B.術(shù)后48小時(shí)C.術(shù)后1周D.術(shù)后1個(gè)月【參考答案】A【詳細(xì)解析】髓內(nèi)釘固定后需立即拍攝X光確認(rèn)骨折端對(duì)位，24小時(shí)內(nèi)復(fù)查可發(fā)現(xiàn)移位并調(diào)整固定。1周后復(fù)查評(píng)估骨痂生長(zhǎng)，1個(gè)月評(píng)估最終固定效果。【題干20】骨科病房?jī)?nèi)空氣消毒的頻次應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.每日2次B.每日4次C.每周3次D.每月1次【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨科病房屬Ⅱ類環(huán)境，需每日2次空氣消毒（晨、下午各1次）。高頻消毒（如每日4次）適用于ICU，每周3次適用于普通病房，每月1次不達(dá)標(biāo)。2025年綜合類-外科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))-骨科病人的一般護(hù)理歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】骨科術(shù)前皮膚準(zhǔn)備時(shí)，用于去除冗余毛發(fā)的消毒劑首選【選項(xiàng)】A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.3%過氧化氫D.0.5%碘伏+75%乙醇混合液【參考答案】D【詳細(xì)解析】骨科術(shù)前皮膚準(zhǔn)備需同時(shí)完成毛發(fā)處理和消毒。0.5%碘伏具有廣譜殺菌作用且刺激性小，75%乙醇用于進(jìn)一步消毒?；旌鲜褂每纱_保皮膚表面無(wú)菌且減少刺激，其他選項(xiàng)中乙醇單獨(dú)使用易殘留毛發(fā)碎屑，雙氧水適用于感染傷口處理而非術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備。【題干2】術(shù)后深靜脈血栓（DVT）的預(yù)防應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)【選項(xiàng)】A.下肢皮膚溫度B.下肢周徑差＞2cmC.踝肱指數(shù)＜0.9D.踝部水腫程度【參考答案】B【詳細(xì)解析】DVT早期診斷關(guān)鍵指標(biāo)為下肢周徑差。當(dāng)同側(cè)肢體周徑差＞2cm時(shí)提示靜脈回流障礙，踝肱指數(shù)反映外周動(dòng)脈功能，踝部水腫多與淋巴回流障礙相關(guān)，皮膚溫度改變是后遺改變而非早期指標(biāo)?！绢}干3】脊柱后路手術(shù)體位擺放時(shí)，需特別注意【選項(xiàng)】A.頭偏向健側(cè)15°B.術(shù)中保持頭頸中立位C.術(shù)中頭偏向患側(cè)15°D.術(shù)后調(diào)整頭位【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊柱后路手術(shù)需全程保持頭頸中立位，避免術(shù)中神經(jīng)根牽拉。頭偏向健側(cè)或患側(cè)15°可能影響椎動(dòng)脈供血，術(shù)后頭位調(diào)整屬術(shù)后管理范疇，術(shù)中中立位是預(yù)防硬膜外血腫的關(guān)鍵措施?！绢}干4】股骨頸骨折患者術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)避免【選項(xiàng)】A.踝泵運(yùn)動(dòng)B.股四頭肌等長(zhǎng)收縮C.直腿抬高訓(xùn)練D.患肢不負(fù)重行走【參考答案】D【詳細(xì)解析】股骨頸骨折術(shù)后早期（≤6周）禁止患肢負(fù)重，直腿抬高訓(xùn)練可強(qiáng)化髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防足下垂，股四頭肌等長(zhǎng)收縮維持膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度。負(fù)重行走需在骨折穩(wěn)定后進(jìn)行，過早負(fù)重易導(dǎo)致二次骨折。【題干5】骨水泥型人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后疼痛評(píng)估應(yīng)使用【選項(xiàng)】NRS0-3分評(píng)分法B.視覺模擬評(píng)分法C.數(shù)字評(píng)分法D.面部表情量表【參考答案】B【詳細(xì)解析】髖關(guān)節(jié)置換后需監(jiān)測(cè)骨水泥滲漏風(fēng)險(xiǎn)，視覺模擬評(píng)分法（0-10分）能更精確量化疼痛強(qiáng)度，數(shù)字評(píng)分法易產(chǎn)生文化差異，面部表情量表適用于兒童評(píng)估，NRS0-3分法適用于重癥患者。【題干6】骨牽引患者每日換藥時(shí)需特別注意【選項(xiàng)】A.無(wú)菌生理鹽水沖洗創(chuàng)面B.碘伏棉球由近端向遠(yuǎn)端涂抹C.碘伏棉球由遠(yuǎn)端向近端涂抹D.75%乙醇消毒皮膚【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨牽引部位（如踝部）需預(yù)防逆行感染，碘伏棉球由遠(yuǎn)端向近端涂抹可避免污染牽引針道。生理鹽水沖洗適用于開放性傷口，乙醇易使皮膚干燥皸裂，近端向遠(yuǎn)端涂抹可能將污染帶入傷口。【題干7】骨轉(zhuǎn)移癌疼痛患者使用阿片類藥物時(shí)需監(jiān)測(cè)【選項(xiàng)】A.呼吸頻率B.瞳孔大小C.尿量D.心率【參考答案】B【詳細(xì)解析】阿片類藥物常見副作用為呼吸抑制（監(jiān)測(cè)呼吸頻率）和便秘（監(jiān)測(cè)尿量），但骨轉(zhuǎn)移癌疼痛患者更需警惕藥物過量反應(yīng)，瞳孔縮小或擴(kuò)大提示中樞神經(jīng)抑制程度，是判斷阿片類藥物劑量的關(guān)鍵指標(biāo)?！绢}干8】腕關(guān)節(jié)骨折固定后首次下床活動(dòng)時(shí)間應(yīng)為【選項(xiàng)】A.1周B.2周C.3周D.4周【參考答案】B【詳細(xì)解析】腕關(guān)節(jié)骨折固定后需在C型臂機(jī)確認(rèn)骨折對(duì)位良好后開始活動(dòng)，通常需2周達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)（X線顯示骨痂形成），過早活動(dòng)易導(dǎo)致固定失效，4周后可逐步增加活動(dòng)強(qiáng)度?！绢}干9】關(guān)節(jié)鏡術(shù)后關(guān)節(jié)腔積液的主要危險(xiǎn)因素是【選項(xiàng)】A.術(shù)前未控制感染B.術(shù)中關(guān)節(jié)腔沖洗不徹底C.術(shù)后早期活動(dòng)不足D.患者肥胖【參考答案】B【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)腔沖洗不徹底（尤其是膝關(guān)節(jié)）是導(dǎo)致術(shù)后積液最常見原因，沖洗液殘留可引發(fā)無(wú)菌性炎癥反應(yīng)。肥胖患者因關(guān)節(jié)壓力增大也易發(fā)生產(chǎn)生積液，但非直接操作因素?！绢}干10】脊柱融合術(shù)后早期下床活動(dòng)應(yīng)首先進(jìn)行【選項(xiàng)】A.坐位平衡訓(xùn)練B.橋式運(yùn)動(dòng)C.床旁站立D.患肢抗阻訓(xùn)練【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊柱融合術(shù)后早期（術(shù)后2周內(nèi)）需先進(jìn)行坐位平衡訓(xùn)練，逐步過渡到橋式運(yùn)動(dòng)（強(qiáng)化核心肌群），床旁站立需在脊柱穩(wěn)定性良好后進(jìn)行，患肢抗阻訓(xùn)練應(yīng)待神經(jīng)功能恢復(fù)后實(shí)施。【題干11】股骨干骨折內(nèi)固定術(shù)后深靜脈血栓的預(yù)防措施不包括【選項(xiàng)】A.踝泵運(yùn)動(dòng)B.早期下床活動(dòng)C.氣壓治療D.加壓包扎【參考答案】D【詳細(xì)解析】加壓包扎（如彈力襪）適用于小腿肌肉萎縮患者，但股骨干骨折術(shù)后需保持患肢功能位并早期活動(dòng)，氣壓治療通過梯度壓力促進(jìn)靜脈回流，踝泵運(yùn)動(dòng)激活小腿肌泵功能，早期下床活動(dòng)是預(yù)防DVT的核心措施。【題干12】骨盆骨折患者搬運(yùn)時(shí)應(yīng)保持【選項(xiàng)】A.去旋位固定B.軸向翻身C.髖關(guān)節(jié)外展30°D.膝關(guān)節(jié)屈曲90°【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨盆骨折搬運(yùn)時(shí)需保持去旋位（骨盆中立位），避免骨折端移位。軸向翻身可防止骨盆分離，髖關(guān)節(jié)外展30°適用于下肢骨折，膝關(guān)節(jié)屈曲90°用于脊柱骨折搬運(yùn)。【題干13】人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后深部感染最常見的病原菌是【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.厭氧菌D.白色念珠菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后深部感染90%以上由凝固酶陽(yáng)性金黃色葡萄球菌引起，尤其是術(shù)中切口污染。大腸埃希菌多見于尿路感染，厭氧菌多見于腸道源性感染，白色念珠菌屬真菌感染?！绢}干14】骨不連患者術(shù)中骨移植的最佳時(shí)機(jī)是【選項(xiàng)】A.術(shù)前1周B.術(shù)中直接植入C.術(shù)后2周D.術(shù)前3天【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨不連術(shù)中需同期進(jìn)行自體骨移植，通過C臂機(jī)定位后直接植入骨折端，術(shù)后2周開始康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)前1周移植易導(dǎo)致骨塊吸收，術(shù)后移植需二次手術(shù)，術(shù)前3天移植不符合無(wú)菌原則。【題干15】脊柱后路手術(shù)中神經(jīng)根牽拉損傷的常見表現(xiàn)是【選項(xiàng)】A.同側(cè)肢體肌力下降B.對(duì)側(cè)肢體感覺異常C.雙下肢麻木D.患側(cè)肢體感覺減退【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊柱后路手術(shù)（如椎弓根螺釘）易損傷同側(cè)神經(jīng)根，導(dǎo)致該側(cè)肢體肌力下降（如L4神經(jīng)根損傷致脛前肌無(wú)力）。對(duì)側(cè)異常多提示脊髓壓迫，雙下肢麻木為脊髓損傷表現(xiàn)，患側(cè)減退多為局部壓迫?！绢}干16】骨水泥過敏反應(yīng)的典型表現(xiàn)是【選項(xiàng)】A.面部潮紅B.喉頭水腫C.寒戰(zhàn)發(fā)熱D.皮膚瘙癢【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨水泥過敏反應(yīng)（肉芽腫性滑膜炎）多表現(xiàn)為術(shù)后2-6周開始的雙髖關(guān)節(jié)疼痛腫脹，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)喉頭水腫（需緊急氣管插管）。面部潮紅、寒戰(zhàn)發(fā)熱多見于感染性反應(yīng)，皮膚瘙癢為遲發(fā)性過敏反應(yīng)?！绢}干17】跟骨骨折外固定架固定的適應(yīng)證是【選項(xiàng)】A.合并血管損傷B.老年骨質(zhì)疏松C.開放性骨折D.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折【參考答案】B【詳細(xì)解析】跟骨骨折外固定架適用于老年骨質(zhì)疏松患者（固定穩(wěn)定性差），合并血管損傷需優(yōu)先處理血運(yùn)，開放性骨折需清創(chuàng)后內(nèi)固定，關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需行關(guān)節(jié)復(fù)位術(shù)?！绢}干18】關(guān)節(jié)融合術(shù)后早期康復(fù)應(yīng)避免【選項(xiàng)】A.被動(dòng)活動(dòng)B.主動(dòng)肌力訓(xùn)練C.等長(zhǎng)收縮D.抗阻訓(xùn)練【參考答案】D【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)融合術(shù)后早期（術(shù)后6周內(nèi)）應(yīng)進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練預(yù)防肌肉萎縮，抗阻訓(xùn)練需在關(guān)節(jié)穩(wěn)定性良好后進(jìn)行。過早抗阻可能影響骨融合進(jìn)程。【題干19】股骨頸骨折空心螺釘固定術(shù)后早期下床的禁忌癥是【選項(xiàng)】A.血紅蛋白＞100g/LB.骨折端對(duì)位良好C.C型臂機(jī)證實(shí)骨折愈合D.患肢肌力≥4級(jí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】空心螺釘固定術(shù)后需在臨床愈合（骨折端有連續(xù)骨痂形成）后下床，過早下床易導(dǎo)致固定失效。血紅蛋白＜100g/L、骨折端未對(duì)位、肌力＜4級(jí)均為禁忌癥，但C型臂機(jī)顯示骨痂形成不等同于臨床愈合。【題干20】骨腫瘤截肢術(shù)后深靜脈血栓的預(yù)防措施不包括【選項(xiàng)】A.彈力襪B.間歇性充氣加壓裝置C.早期關(guān)節(jié)活動(dòng)D.抗凝治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】截肢術(shù)后需嚴(yán)格禁止抗凝治療（防止大出血），首選間歇性充氣加壓裝置（ICDP）和早期關(guān)節(jié)活動(dòng)（＞30°），彈力襪作為輔助措施?？鼓委熜柙谛g(shù)后2周內(nèi)評(píng)估凝血功能后謹(jǐn)慎使用。2025年綜合類-外科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))-骨科病人的一般護(hù)理歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】骨科術(shù)后深靜脈血栓形成的首要預(yù)防措施是【選項(xiàng)】A.抬高患肢B.早期踝泵運(yùn)動(dòng)C.持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)D.局部熱敷【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨科術(shù)后深靜脈血栓（DVT）的預(yù)防需盡早開始踝泵運(yùn)動(dòng)，通過足部屈伸活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。選項(xiàng)A抬高患肢雖有助于消腫，但非首要預(yù)防措施；選項(xiàng)C被動(dòng)活動(dòng)適用于關(guān)節(jié)僵硬患者，選項(xiàng)D熱敷可能加重局部淤血?！绢}干2】關(guān)于股骨頸骨折的術(shù)后體位擺放，正確的是【選項(xiàng)】A.下肢外展30°B.下肢內(nèi)收30°C.足跟懸空D.雙腿交叉【參考答案】A【詳細(xì)解析】股骨頸骨折后需保持患肢外展30°位，避免髖關(guān)節(jié)內(nèi)收導(dǎo)致骨折移位。選項(xiàng)B內(nèi)收會(huì)增加股骨頭壞死風(fēng)險(xiǎn)；選項(xiàng)C足跟懸空可能導(dǎo)致足底壓瘡；選項(xiàng)D交叉姿勢(shì)可能壓迫血管。【題干3】骨水泥滲漏綜合征的臨床表現(xiàn)不包括【選項(xiàng)】A.疼痛加重B.局部皮溫升高C.活動(dòng)范圍受限D(zhuǎn).神經(jīng)壓迫癥狀【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨水泥滲漏時(shí)，滲漏區(qū)域因骨水泥刺激會(huì)引發(fā)劇烈疼痛（A），局部溫度升高（B），可能壓迫周圍神經(jīng)血管導(dǎo)致麻木或疼痛（D）。但活動(dòng)受限通常由骨折本身或固定器引起，與滲漏無(wú)直接關(guān)聯(lián)。【題干4】骨科患者術(shù)后出現(xiàn)高熱伴局部紅腫，最可能的并發(fā)癥是【選項(xiàng)】A.脂肪栓塞綜合征B.膿毒血癥C.深靜脈血栓D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后高熱伴局部紅腫提示感染性并發(fā)癥。膿毒血癥（B）是全身性感染反應(yīng)，常伴隨白細(xì)胞升高和膿液培養(yǎng)陽(yáng)性。脂肪栓塞綜合征（A）多表現(xiàn)為呼吸窘迫和意識(shí)改變；深靜脈血栓（C）以腫脹疼痛為主；創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎（D）為慢性過程?！绢}干5】關(guān)于石膏固定患者皮膚護(hù)理的要點(diǎn)，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.每日檢查石膏遠(yuǎn)端血運(yùn)B.石膏下墊軟布防壓瘡C.保持石膏干燥清潔D.每日測(cè)量肢體周徑【參考答案】C【詳細(xì)解析】石膏應(yīng)保持清潔干燥，但需定期檢查石膏下皮膚（B正確），遠(yuǎn)端血運(yùn)（A正確），肢體周徑（D正確）。選項(xiàng)C錯(cuò)誤，因石膏遇水會(huì)軟化導(dǎo)致固定失效，需使用防水敷料保護(hù)?！绢}干6】脊柱后路融合術(shù)后早期下床活動(dòng)的時(shí)間是【選項(xiàng)】A.術(shù)后6小時(shí)B.術(shù)后24小時(shí)C.術(shù)后48小時(shí)D.術(shù)后72小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊柱融合術(shù)后需在24小時(shí)內(nèi)開始床上活動(dòng)（如橋式運(yùn)動(dòng)），48小時(shí)后可扶拐下床（C）。過早下床（A）可能影響傷口愈合，過晚（D）會(huì)增加肺部感染風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干7】骨盆骨折合并尿道損傷的緊急處理措施是【選項(xiàng)】A.立即導(dǎo)尿B.抗休克治療C.膠布固定尿道D.清創(chuàng)縫合【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨盆骨折可能損傷尿道，需首先行導(dǎo)尿（A）防止尿潴留及逆行感染?？剐菘耍˙）和清創(chuàng)縫合（D）需在穩(wěn)定生命體征后進(jìn)行。膠布固定（C）可能加劇尿道損傷?！绢}干8】關(guān)于肩關(guān)節(jié)脫位的護(hù)理，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.固定患肢于外展外旋位B.拆線后早期被動(dòng)活動(dòng)C.每日檢查神經(jīng)功能D.禁止早期暴力復(fù)位【參考答案】A【詳細(xì)解析】肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后應(yīng)固定于內(nèi)收內(nèi)旋位（如Bankart位），選項(xiàng)A外展外旋位是錯(cuò)誤體位。拆線后需早期被動(dòng)活動(dòng)（B），密切觀察神經(jīng)癥狀（C），禁止暴力復(fù)位（D）?！绢}干9】骨腫瘤患者行病灶清除術(shù)后，應(yīng)特別注意【選項(xiàng)】A.活動(dòng)范圍B.血運(yùn)障礙C.感染控制D.疼痛管理【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨腫瘤術(shù)后需警惕供區(qū)血運(yùn)障礙，尤其是股骨或脛骨截肢術(shù)后?；顒?dòng)范圍（A）和感染控制（C）需綜合管理，疼痛管理（D）是術(shù)后常規(guī)護(hù)理?！绢}干10】關(guān)于踝關(guān)節(jié)骨折的康復(fù)訓(xùn)練，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)開始CPM機(jī)訓(xùn)練B.禁止早期負(fù)重C.活動(dòng)范圍逐漸增加D.術(shù)后3周內(nèi)避免游泳【參考答案】A【詳細(xì)解析】踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后需在48小時(shí)后開始CPM機(jī)訓(xùn)練（A錯(cuò)誤），早期負(fù)重需根據(jù)骨折穩(wěn)定性評(píng)估?；顒?dòng)范圍（C）和游泳（D）需循序漸進(jìn)。【題干11】脊柱側(cè)彎患者行截骨矯形術(shù)后，最需監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是【選項(xiàng)】A.血糖水平B.脊柱曲度C.傷口滲液量D.情緒狀態(tài)【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊柱截骨術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)矯形效果，每日用Cobb角測(cè)量脊柱曲度（B）。血糖（A）和傷口滲液（C）需常規(guī)觀察，但非特異性指標(biāo)。情緒狀態(tài)（D）屬一般術(shù)后護(hù)理?！绢}干12】關(guān)于股骨干骨折髓內(nèi)釘固定的護(hù)理，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.禁止早期膝關(guān)節(jié)屈伸B.每日檢查遠(yuǎn)端神經(jīng)功能C.保持患肢中立位D.拆除內(nèi)固定后逐步康復(fù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】髓內(nèi)釘固定后需禁止膝關(guān)節(jié)屈伸（A錯(cuò)誤），防止旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致固定失效。需定期檢查神經(jīng)（B），保持患肢中立防成角（C），拆除內(nèi)固定后逐步康復(fù)（D）?！绢}干13】骨盆骨折患者使用牽引裝置時(shí)，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.每日檢查皮膚受壓情況B.牽引重量等于體重C.保持患肢中立位D.定時(shí)調(diào)整牽引角度【參考答案】B【詳細(xì)解析】牽引重量通常為體重的1/10~1/5（B錯(cuò)誤），過重可能加重骨折移位。需每日檢查皮膚（A），保持中立位防關(guān)節(jié)脫位（C），調(diào)整角度（D）維持牽引效果?！绢}干14】關(guān)于股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后的體位，正確的是【選項(xiàng)】A.患肢外旋30°、內(nèi)收30°B.患肢內(nèi)旋30°、外展30°C.患肢完全伸直D.患肢抬高高于心臟【參考答案】A【詳細(xì)解析】股骨頸骨折內(nèi)固定后需保持患肢外旋30°、內(nèi)收30°（A），減少關(guān)節(jié)面壓力。選項(xiàng)B體位錯(cuò)誤，選項(xiàng)C可能影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，選項(xiàng)D增加靜脈回流負(fù)擔(dān)?！绢}干15】骨關(guān)節(jié)炎患者的疼痛評(píng)估應(yīng)優(yōu)先使用【選項(xiàng)】A.視覺模擬評(píng)分法B.觸覺過敏試驗(yàn)C.肌肉力量測(cè)試D.關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量【參考答案】A【詳細(xì)解析】視覺模擬評(píng)分法（VAS）是骨科疼痛評(píng)估的黃金標(biāo)準(zhǔn)（A正確）。觸覺過敏（B）用于神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估，肌肉力量（C）和活動(dòng)度（D）屬功能檢查項(xiàng)目?！绢}干16】關(guān)于骨不連的預(yù)防，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.術(shù)前徹底清除壞死骨B.術(shù)后早期功能鍛煉C.使用外固定器制動(dòng)D.控制感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨不連（骨延遲愈合）的預(yù)防需術(shù)后3個(gè)月內(nèi)盡早功能鍛煉（B正確），徹底清創(chuàng)（A）和抗感染（D）是基礎(chǔ)。外固定器制動(dòng)（C）反而會(huì)抑制骨再生。【題干17】脊柱手術(shù)截骨矯形后，最早出現(xiàn)癥狀的并發(fā)癥是【選項(xiàng)】A.深靜脈血栓B.神經(jīng)損傷C.肺部感染D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊柱截骨后因術(shù)中牽拉可能直接損傷神經(jīng)（B），深靜脈血栓（A）和肺部感染（C）多發(fā)生在術(shù)后3~5天，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎（D）為遠(yuǎn)期并發(fā)癥。【題干18】關(guān)于脛骨平臺(tái)骨折復(fù)位固定的護(hù)理，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.禁止早期負(fù)重B.每日檢查皮膚溫度C.保持患肢中立防旋轉(zhuǎn)D.固定后立即進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】脛骨平臺(tái)骨折固定后需禁止負(fù)重（A正確），觀察皮膚血運(yùn)（B），保持中立位防旋轉(zhuǎn)（C）。關(guān)節(jié)活動(dòng)（D）應(yīng)在固定穩(wěn)定后進(jìn)行，過早活動(dòng)可能加重骨折移位。【題干19】骨水泥型人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，最需警惕的并發(fā)癥是【選項(xiàng)】A.感染性松動(dòng)B.骨水泥滲漏C.神經(jīng)損傷D.肺栓塞【參考答案】A【詳細(xì)解析】感染性松動(dòng)是人工關(guān)節(jié)假體周圍炎的終末表現(xiàn)（A），需密切觀察髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度及疼痛。骨水泥滲漏（B）多表現(xiàn)為術(shù)后疼痛加重，神經(jīng)損傷（C）多見于術(shù)中壓迫，肺栓塞（D）多見于大劑量鎮(zhèn)靜藥后?！绢}干20】關(guān)于腕關(guān)節(jié)Colles骨折的康復(fù)訓(xùn)練，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.術(shù)后2周開始腕關(guān)節(jié)屈伸B.禁止早期radial掌屈C.術(shù)后6周逐步增加活動(dòng)范圍D.使用夾板輔助固定【參考答案】B【詳細(xì)解析】Colles骨折術(shù)后需早期恢復(fù)腕關(guān)節(jié)背伸（非選項(xiàng)B），2周后開始屈伸訓(xùn)練（A正確）。6周后逐步擴(kuò)大活動(dòng)范圍（C），夾板輔助固定（D）適用于未手術(shù)患者。禁止radial掌屈（B錯(cuò)誤）會(huì)限制腕關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。2025年綜合類-外科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))-骨科病人的一般護(hù)理歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】骨科患者術(shù)后深靜脈血栓的預(yù)防措施中，最關(guān)鍵的是【選項(xiàng)】A.抬高患肢20°~30°B.早期下床活動(dòng)C.使用彈力襪D.監(jiān)測(cè)體溫【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后深靜脈血栓的主要預(yù)防措施是早期下床活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。A選項(xiàng)適用于急性損傷期制動(dòng)，C選項(xiàng)屬于輔助預(yù)防，D選項(xiàng)與血栓預(yù)防無(wú)直接關(guān)聯(lián)。【題干2】關(guān)于石膏固定護(hù)理，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.固定期間禁止患肢活動(dòng)B.保持石膏干燥清潔C.觀察末梢血運(yùn)及感覺D.每日測(cè)量患肢周徑【參考答案】A【詳細(xì)解析】石膏固定需保持患肢制動(dòng)，但需定期觀察血運(yùn)（C正確）和肢體周徑（D正確）。A選項(xiàng)表述絕對(duì)化，實(shí)際應(yīng)避免二次損傷而非完全禁止活動(dòng)?！绢}干3】骨科患者疼痛評(píng)估時(shí)，使用數(shù)字評(píng)分法（VAS）的描述錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.0分為無(wú)痛，10分為劇痛B.需患者主觀表述C.記錄疼痛頻率D.每日評(píng)估1次【參考答案】C【詳細(xì)解析】VAS評(píng)分需記錄疼痛強(qiáng)度而非頻率（C錯(cuò)誤）。正確評(píng)估應(yīng)包含疼痛強(qiáng)度、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間等維度，每日評(píng)估頻率依病情調(diào)整。【題干4】骨盆骨折的體位要求錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.傷肢外展15°~20°B.保持軀干平直C.使用骨盆牽引D.避免骶尾部受壓【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨盆骨折需保持軀干平直并外展（A正確），骶尾部墊軟枕防壓瘡（D正確）。C選項(xiàng)牽引適用于不穩(wěn)定骨折，非常規(guī)體位處理?！绢}干5】關(guān)于頸椎骨折的護(hù)理，正確的是【選項(xiàng)】A.仰臥位頸部中立B.使用頸托固定C.指導(dǎo)患者做頸部后伸D.鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】頸椎骨折需使用頸托固定（B正確），保持頸部中立位（A正確但表述不完整）。C選項(xiàng)后伸動(dòng)作可能加重?fù)p傷，D選項(xiàng)需嚴(yán)格評(píng)估后進(jìn)行?！绢}干6】骨科患者術(shù)后感染的主要危險(xiǎn)因素不包括【選項(xiàng)】A.切口保護(hù)不當(dāng)B.血糖控制不佳C.石膏固定包扎過緊D.抗生素使用時(shí)機(jī)【參考答案】C【詳細(xì)解析】石膏過緊可能壓迫皮膚導(dǎo)致缺血性壞死（C屬于間接感染因素）。直接危險(xiǎn)因素包括切口暴露（A）、高血糖（B）和抗生素時(shí)機(jī)（D）。【題干7】股骨頸骨折行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，患者早期下床活動(dòng)的最佳時(shí)間是【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)B.術(shù)后48小時(shí)C.術(shù)后72小時(shí)D.術(shù)后1周【參考答案】A【詳細(xì)解析】股骨頸骨折術(shù)后24小時(shí)即可開始助行器輔助活動(dòng)（A正確），需在C形架保護(hù)下進(jìn)行。超過72小時(shí)未開始可能增加深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干8】關(guān)于關(guān)節(jié)脫位的護(hù)理，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.復(fù)位前冰敷患處B.保持患肢彈性固定C.避免暴力復(fù)位D.記錄每日關(guān)節(jié)活動(dòng)度【參考答案】A【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)復(fù)位前應(yīng)熱敷促進(jìn)血液循環(huán)（A錯(cuò)誤），冰敷適用于急性期炎癥。彈性固定適用于未完全復(fù)位者（B正確），D選項(xiàng)屬康復(fù)期常規(guī)評(píng)估?！绢}干9】骨質(zhì)疏松性骨折的康復(fù)訓(xùn)練不包括【選項(xiàng)】A.抗阻肌力訓(xùn)練B.平衡訓(xùn)練C.負(fù)重訓(xùn)練D.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨質(zhì)疏松患者需避免負(fù)重訓(xùn)練（C錯(cuò)誤），重點(diǎn)進(jìn)行肌力、平衡和關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練（A、B、D正確）。早期負(fù)重可能加重骨折風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干10】骨科患者使用拐杖的正確方法是【選項(xiàng)】A.全憑拐杖行走B.患肢先離地C.患側(cè)上肢先支撐D.保持軀干直立【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確使用拐杖應(yīng)患側(cè)上肢先支撐（C正確），健肢后跟進(jìn)。A選項(xiàng)適用于完全負(fù)重訓(xùn)練后期，B選項(xiàng)易導(dǎo)致平衡失調(diào)。【題干11】關(guān)于石膏固定拆除的指征，正確的是【選項(xiàng)】A.固定部位骨痂形成B.疼痛完全消失C.患者要求拆除D.固定超過12周【參考答案】A【詳細(xì)解析】拆除石膏需滿足骨痂形成（A正確），疼痛緩解（B）是輔助指標(biāo)。過早拆除（C錯(cuò)誤）可能導(dǎo)致畸形，D選項(xiàng)時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)不準(zhǔn)確。【題干12】骨水泥過敏反應(yīng)的典型表現(xiàn)不包括【選項(xiàng)】A.喉頭水腫B.支氣管痙攣C.皮膚紅斑D.高熱寒戰(zhàn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】骨水泥過敏表現(xiàn)為急性過敏反應(yīng)（A、B、C正確），典型癥狀為1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難、皮疹。高熱寒戰(zhàn)多見于術(shù)后感染或深部感染反應(yīng)。【題干13】脊柱手術(shù)患者術(shù)后翻身時(shí)，錯(cuò)誤的做法是【選項(xiàng)】A.兩人協(xié)同操作B.保持脊柱軸線一致C.患側(cè)肢體先著地D.骶尾部墊軟枕【參考答案】C【詳細(xì)解析】翻身時(shí)應(yīng)保持脊柱軸線一致（B正確），患側(cè)肢體后著地（C錯(cuò)誤）。A選項(xiàng)兩人協(xié)同可防損傷，D選項(xiàng)正確預(yù)防壓瘡?！绢}干14】關(guān)于外固定架的護(hù)理，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.每日檢查針眼滲出B.限制患肢活動(dòng)C.保持針道干燥D.定期調(diào)整松緊度【參考答案】B【詳細(xì)解析】外固定架允許在保護(hù)范圍內(nèi)適度活動(dòng)（B錯(cuò)誤），需定期調(diào)整松緊度（D正確）。針眼護(hù)理包括清潔（A正確）、干燥（C正確）?！绢}干15】骨科患者術(shù)后譫妄的常見誘因不包括【選項(xiàng)】A.疼痛刺激B.電解質(zhì)紊亂C.藥物副作用D.室溫過高【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后譫妄多由疼痛（A）、電解質(zhì)失衡（B）、藥物（C）引起。室溫過高可能導(dǎo)致煩躁但一般不直接誘發(fā)譫妄?！绢}干16】關(guān)于股骨頸骨折患者的飲食指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.高鈣高蛋白B.限制鈉鹽攝入C.增加膳食纖維D.補(bǔ)充維生素C【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨折患者需高鈣（A正確）、高蛋白（A正確）、維生素C（D正確）促進(jìn)骨愈合。鈉鹽攝入（B錯(cuò)誤）與骨痂形成無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干17】骨科患者術(shù)后尿潴留的緊急處理是【選項(xiàng)】A.導(dǎo)尿管留置B.熱敷下腹部C.飲水500mlD.改變體位【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后尿潴留需導(dǎo)尿（A正確）。熱敷（B）和飲水（C）為輔助措施，改變體位（D）效果有限。【題干18】關(guān)于骨牽引的護(hù)理，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.每日檢查皮膚B.維持有效牽引力C.指導(dǎo)患者深呼吸D.限制牽引側(cè)肢體活動(dòng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨牽引需保持有效牽引力（B正確）和皮膚護(hù)理（A正確）。限制活動(dòng)（D正確），但深呼吸訓(xùn)練（C錯(cuò)誤）與牽引無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干19】骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的疼痛緩解措施不包括【選項(xiàng)】A.鎮(zhèn)痛藥物B.硬膜外封閉C.臥床休息D.抗骨質(zhì)疏松治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】臥床休息（C錯(cuò)誤）可能加重疼痛和肌肉萎縮。正確措施包括藥物鎮(zhèn)痛（A）、硬膜外封閉（B）和抗骨質(zhì)疏松治療（D）?！绢}干20】骨科患者術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練的黃金時(shí)間是【選項(xiàng)】A.術(shù)后1周B.術(shù)后3天C.術(shù)后24小時(shí)D.術(shù)后2周【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨科術(shù)后24小時(shí)即可開始康復(fù)訓(xùn)練（C正確），需在生命體征穩(wěn)定后進(jìn)行。過早（B錯(cuò)誤）和過晚（A、D錯(cuò)誤）均不適宜。2025年綜合類-外科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí))-骨科病人的一般護(hù)理歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】骨科病人行石膏固定后，應(yīng)特別注意觀察肢體遠(yuǎn)端的什么癥狀？【選項(xiàng)】A.靜脈怒張B.肌肉萎縮C.感覺異常D.關(guān)節(jié)活動(dòng)度【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨科石膏固定易導(dǎo)致肢體血液循環(huán)障礙，遠(yuǎn)端感覺異常（如麻木、刺痛）是早期壓迫癥狀的體現(xiàn)。選項(xiàng)A靜脈怒張多見于感染或靜脈血栓；選項(xiàng)B肌肉萎縮是長(zhǎng)期固定的結(jié)果；選項(xiàng)D關(guān)節(jié)活動(dòng)度受石膏限制，但感覺異常更直接反映神經(jīng)功能?！绢}干2】骨折復(fù)位后，醫(yī)生要求病人進(jìn)行不負(fù)重訓(xùn)練，主要為了預(yù)防哪種并發(fā)癥？【選項(xiàng)】A.肌肉萎縮B.深靜脈血栓C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.骨筋膜室綜合征【參考答案】B【詳細(xì)解析】不負(fù)重訓(xùn)練可減少肢體活動(dòng)對(duì)骨折端的應(yīng)力刺激，同時(shí)促進(jìn)靜脈回流，降低深靜脈血栓發(fā)生率（選項(xiàng)B）。選項(xiàng)A肌肉萎縮與長(zhǎng)期制動(dòng)相關(guān)；選項(xiàng)C創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎多見于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折；選項(xiàng)D骨筋膜室綜合征需警惕腫脹而非日常訓(xùn)練。【題干3】關(guān)于骨科病人疼痛評(píng)估，以下哪種方法最適用于兒童？【選項(xiàng)】A.視覺模擬評(píng)分法（VAS）B.哭聲分級(jí)法C.兒童疼痛行為觀察量表D.數(shù)字評(píng)分法【參考答案】B【詳細(xì)解析】?jī)和療o(wú)法準(zhǔn)確表達(dá)疼痛強(qiáng)度時(shí)，優(yōu)先采用客觀觀察法（選項(xiàng)B）。VAS（A）和數(shù)字評(píng)分法（D）依賴患者自述；兒童疼痛行為觀察量表（C）包含哭鬧、表情等指標(biāo)，但需專業(yè)人員系統(tǒng)評(píng)估，而臨床快速評(píng)估多選用哭聲分級(jí)法。【題干4】急性脊柱損傷的搬運(yùn)原則“三避免”中不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.避免軸向負(fù)荷B.避免二次損傷C.避免脊柱過度伸展D.避免使用硬質(zhì)擔(dān)架【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性脊柱損傷搬運(yùn)需避免軸向負(fù)荷（A）、二次損傷（B）和過度伸展（C），但硬質(zhì)擔(dān)架（D）在專業(yè)團(tuán)隊(duì)操作下可用于固定，軟擔(dān)架僅限非專業(yè)搬運(yùn)。選項(xiàng)D表述不準(zhǔn)確?！绢}干5】骨科術(shù)前預(yù)防性使用抗生素的時(shí)間應(yīng)為手術(shù)前多久？【選項(xiàng)】A.2小時(shí)B.24小時(shí)C.1小時(shí)D.3小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)WHO指南，骨科手術(shù)預(yù)防性抗生素應(yīng)于術(shù)前1-2小時(shí)（A）內(nèi)靜脈給藥，確保血藥濃度在切口暴露時(shí)達(dá)到峰值。選項(xiàng)B過晚可能因組織滲透延遲導(dǎo)致無(wú)效；選項(xiàng)C時(shí)間不足；選項(xiàng)D超出推薦范圍?！绢}干6】關(guān)于石膏固定范圍，股骨干骨折石膏應(yīng)上至哪個(gè)解剖標(biāo)志？【選項(xiàng)】A.股骨大轉(zhuǎn)子B.膝關(guān)節(jié)C.髖關(guān)節(jié)D.足跟【參考答案】A【詳細(xì)解析】股骨干骨折石膏固定需上至股骨大轉(zhuǎn)子（A）以上，以覆蓋骨折近端并防止膝關(guān)節(jié)屈曲位影響固定。選項(xiàng)B僅固定骨折段可能遺留膝關(guān)節(jié)活動(dòng)空間導(dǎo)致石膏松脫；選項(xiàng)C范圍過大易壓迫髖關(guān)節(jié)；選項(xiàng)D僅適用于小腿骨折。【題干7】骨科術(shù)后深靜脈血栓的早期表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.肢體腫脹B.肌肉深壓痛C.局部皮溫升高D.脈搏細(xì)速【參考答案】D【詳細(xì)解析】典型DVT表現(xiàn)為肢體腫脹（A）、皮溫升高（C）、淺靜脈怒張及疼痛，而脈搏細(xì)速（D）多見于血管危象或動(dòng)脈阻塞。選項(xiàng)B肌肉深壓痛需與骨折或筋膜室綜合征鑒別。【題干8】關(guān)于頸椎損傷的急救措施，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.禁止頭頸部軸向移動(dòng)B.牽引固定C.立即送CT檢查D.抬高床頭30度【參考答案】D【詳細(xì)解析】頸椎損傷急救應(yīng)保持頭頸部中立位（A），禁止軸向移動(dòng)（B），需緊急影像學(xué)評(píng)估（C），但抬高床頭（D）可能增加頸椎壓力，正確體位應(yīng)平臥位固定?！绢}干9】骨盆骨折的并發(fā)癥中，最致命的是？【選項(xiàng)】A.聲音嘶啞B.尿潴留C.股骨頭壞死D.腹腔臟器損傷【參考答案】D【詳細(xì)解析】骨盆骨折導(dǎo)致的髖臼骨折可損傷支配腹腔神經(jīng)血管的骨盆壁，引發(fā)急性出血性休克或內(nèi)臟損傷（D）。選項(xiàng)A聲音嘶啞多見于喉返神經(jīng)損傷；選項(xiàng)B尿潴留與膀胱損傷相關(guān)；選項(xiàng)C股骨頭壞死為遠(yuǎn)期并發(fā)癥?！绢}干10】骨科病人術(shù)后深靜脈血栓的預(yù)防措施中，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.抬高患肢20-30度B.指導(dǎo)踝泵運(yùn)動(dòng)C.每日測(cè)量下肢