2025年綜合類-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師-相關(guān)專業(yè)知識(shí)歷年真題摘選帶答案(5套單選100題合輯)_第1頁(yè)
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2025年綜合類-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師-相關(guān)專業(yè)知識(shí)歷年真題摘選帶答案(5套單選100題合輯)2025年綜合類-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師-相關(guān)專業(yè)知識(shí)歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊時(shí),應(yīng)首先考慮哪種并發(fā)癥?【選項(xiàng)】A.子癇前期B.子癇C.胎盤早剝D.胎膜早破【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病患者頭痛、視物模糊是子癇前期的典型神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,子癇則以抽搐、昏迷為特征。胎盤早剝和胎膜早破與癥狀無直接關(guān)聯(lián),需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查(如尿蛋白、血壓)及影像學(xué)(如超聲)綜合判斷?!绢}干2】第二產(chǎn)程延長(zhǎng)超過2小時(shí)且胎頭位置低于+3cm時(shí),首選的產(chǎn)科處理措施是?【選項(xiàng)】A.陰道助產(chǎn)B.胎頭吸引器助產(chǎn)C.剖宮產(chǎn)D.等待自然分娩【參考答案】C【詳細(xì)解析】第二產(chǎn)程延長(zhǎng)超過2小時(shí)且胎頭位置停滯時(shí),需評(píng)估母嬰風(fēng)險(xiǎn)。剖宮產(chǎn)可避免胎兒窘迫和產(chǎn)程進(jìn)一步延長(zhǎng),而胎頭吸引器可能增加會(huì)陰撕裂風(fēng)險(xiǎn)。陰道助產(chǎn)僅適用于胎頭位置適宜且無嚴(yán)重并發(fā)癥的情況。【題干3】新生兒出生后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)呼吸急促(>60次/分)、青紫及凹陷性鎖骨,最可能的診斷是?【選項(xiàng)】A.胎兒窘迫B.新生兒肺炎C.臍部感染D.缺氧缺血性腦病【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒窒息復(fù)蘇指南中,呼吸急促伴青紫是胎兒窘迫的典型表現(xiàn),需立即進(jìn)行Apgar評(píng)分和心肺復(fù)蘇。新生兒肺炎多伴發(fā)熱、咳嗽,臍部感染則表現(xiàn)為體溫升高、局部紅腫?!绢}干4】子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)后病理報(bào)告顯示肌層浸潤(rùn)深度>1/2且淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽(yáng)性,其國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(FIGO)分期應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.IIB期B.IIIA期C.IIIB期D.IVA期【參考答案】C【詳細(xì)解析】FIGO子宮內(nèi)膜癌分期中,肌層浸潤(rùn)深度>1/2且淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬IIIB期。IIIA期要求淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移但未超出盆腔,IVA期需明確有盆腔外擴(kuò)散。【題干5】克羅恩病患者合并妊娠時(shí),下列哪種藥物被明確禁止使用?【選項(xiàng)】A.美沙拉嗪B.糖皮質(zhì)激素C.奧曲肽D.甲氨蝶呤【參考答案】D【詳細(xì)解析】甲氨蝶呤為致畸藥物,妊娠期禁用。糖皮質(zhì)激素和奧曲肽(生長(zhǎng)抑素類似物)可用于控制炎癥反應(yīng),美沙拉嗪為5-氨基水楊酸制劑,孕期相對(duì)安全。【題干6】宮頸癌篩查中,HPV感染陽(yáng)性者應(yīng)優(yōu)先選擇的進(jìn)一步檢查項(xiàng)目是?【選項(xiàng)】A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查B.宮頸錐切術(shù)C.人乳頭瘤病毒分型檢測(cè)D.胎盤早剝【參考答案】A【詳細(xì)解析】指南推薦HPV陽(yáng)性者行細(xì)胞學(xué)聯(lián)合HPV分型檢測(cè),若結(jié)果為高級(jí)別病變(如CIN2+)再考慮錐切術(shù)。單獨(dú)HPV分型無法區(qū)分癌前病變與浸潤(rùn)癌。【題干7】異位妊娠未破裂型患者,確診的金標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.超聲顯示宮內(nèi)孕囊B.血β-hCG值升高C.腹腔穿刺抽出血性腹水D.超聲顯示附件包塊伴胚芽【參考答案】D【詳細(xì)解析】未破裂異位妊娠確診需超聲顯示附件區(qū)包塊伴胚芽及原始心管搏動(dòng),結(jié)合血β-hCG動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。血β-hCG升高僅提示妊娠,無法定位?!绢}干8】多囊卵巢綜合征(PCOS)患者出現(xiàn)無排卵性月經(jīng),首選的促排卵藥物是?【選項(xiàng)】A.培美曲明B.來曲唑C.亮丙瑞林D.地屈孕酮【參考答案】B【詳細(xì)解析】來曲唑?yàn)榉枷忝敢种苿?,可直接刺激排卵,適用于PCOS無排卵性月經(jīng)。亮丙瑞林為促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑,用于抑制排卵后調(diào)節(jié)。地屈孕酮為孕激素受體拮抗劑,用于調(diào)整月經(jīng)周期?!绢}干9】妊娠期糖尿?。℅DM)患者產(chǎn)后6周血糖復(fù)查,若空腹血糖>7.0mmol/L且餐后2小時(shí)血糖>11.1mmol/L,應(yīng)診斷為?【選項(xiàng)】A.永久性糖尿病B.短暫性血糖異常C.正常血糖D.單純性肥胖【參考答案】A【詳細(xì)解析】GDM患者產(chǎn)后6周血糖復(fù)查若符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)(空腹/餐后血糖≥7.0/11.1mmol/L),診斷為永久性糖尿病。單純性肥胖需結(jié)合BMI和體脂率評(píng)估。【題干10】羊水過少(AFI<5cm)的病因中,最常見的是?【選項(xiàng)】A.胎膜早破B.胎盤早剝C.臍帶纏繞D.胎兒生長(zhǎng)受限【參考答案】D【詳細(xì)解析】胎兒生長(zhǎng)受限(FGR)導(dǎo)致腎血流量減少,尿量減少,是羊水過少最常見原因。胎盤早剝和胎膜早破可導(dǎo)致羊水流出,但發(fā)生率低于FGR。【題干11】產(chǎn)后出血(PPH)的急救措施中,哪種方法可快速恢復(fù)血容量?【選項(xiàng)】A.陰道填塞B.腎上腺素肌注C.靜脈輸注紅細(xì)胞懸液D.子宮動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】靜脈輸注紅細(xì)胞懸液可快速補(bǔ)充血容量,適用于大出血(>1000ml)。陰道填塞適用于活動(dòng)性出血且無法控制的情況,腎上腺素用于過敏性休克。【題干12】早產(chǎn)(<37周)的早期診斷依據(jù)中,下列哪項(xiàng)特異性最高?【選項(xiàng)】A.孕周<37周B.胎動(dòng)減少C.超聲顯示胎兒生長(zhǎng)曲線偏移D.產(chǎn)婦主訴腹痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】超聲監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)曲線偏移是早產(chǎn)特異性診斷指標(biāo),因?qū)m內(nèi)發(fā)育受限與孕周不匹配。胎動(dòng)減少和腹痛為非特異性癥狀。【題干13】胎兒窘迫的監(jiān)測(cè)指標(biāo)中,最具敏感性的是?【選項(xiàng)】A.胎心監(jiān)護(hù)基線變異B.胎動(dòng)計(jì)數(shù)減少C.羊水pH值降低D.血氧飽和度<60%【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎心監(jiān)護(hù)基線變異消失提示胎兒自主神經(jīng)功能受損,是胎兒窘迫早期敏感指標(biāo)。羊水pH值降低(<6.5)為晚期表現(xiàn)。血氧飽和度需結(jié)合脈搏氧監(jiān)測(cè)?!绢}干14】宮頸癌篩查中,HPV聯(lián)合細(xì)胞學(xué)檢查的起始年齡應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.21歲B.25歲C.30歲D.35歲【參考答案】A【詳細(xì)解析】WHO推薦21歲起始HPV聯(lián)合細(xì)胞學(xué)篩查,25歲后轉(zhuǎn)為HPV分型檢測(cè)。30歲以上可延長(zhǎng)篩查間隔至5年。【題干15】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)患者出現(xiàn)以下哪種表現(xiàn)提示病情加重?【選項(xiàng)】A.皮膚瘙癢B.肝功能異常C.胎動(dòng)減少D.羊水過少【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICP患者皮膚瘙癢和肝功能異常(ALT/AST升高)為常見表現(xiàn),胎動(dòng)減少提示胎兒缺氧,需立即終止妊娠。羊水過少與ICP相關(guān)但非直接危險(xiǎn)信號(hào)。【題干16】甲狀腺功能減退(甲減)合并妊娠時(shí),首選的甲狀腺激素替代藥物是?【選項(xiàng)】A.左甲狀腺素鈉B.碘化鉀C.丙硫氧嘧啶D.硫脲鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】左甲狀腺素鈉(優(yōu)甲樂)為T4替代藥物,妊娠期甲減需補(bǔ)充T4而非T3。碘化鉀用于甲狀腺炎引起的暫時(shí)性甲減,丙硫氧嘧啶為抗甲狀腺藥物,禁用于妊娠?!绢}干17】產(chǎn)后抑郁的篩查工具中,最廣泛使用的量表是?【選項(xiàng)】A.漢密爾頓抑郁量表B.患者健康問卷(PHQ-9)C.愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表D.Zung焦慮量表【參考答案】C【詳細(xì)解析】愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)專為產(chǎn)后設(shè)計(jì),包含10項(xiàng)評(píng)分,敏感性和特異性均較高。PHQ-9適用于抑郁和焦慮共病,但非產(chǎn)后專用?!绢}干18】產(chǎn)褥感染的高危因素中,下列哪項(xiàng)與細(xì)菌傳播途徑無關(guān)?【選項(xiàng)】A.活躍期分娩B.會(huì)陰撕裂C.胎膜早破>24小時(shí)D.產(chǎn)后哺乳【參考答案】D【詳細(xì)解析】哺乳不會(huì)直接導(dǎo)致產(chǎn)褥感染,但可能因母嬰接觸增加感染風(fēng)險(xiǎn)?;钴S期分娩(如產(chǎn)程>12小時(shí))和胎膜早破>24小時(shí)是主要危險(xiǎn)因素?!绢}干19】胎兒畸形篩查中,無創(chuàng)DNA檢測(cè)的適用孕周范圍是?【選項(xiàng)】A.10-13??周B.14-16周C.17-20周D.21-24周【參考答案】A【詳細(xì)解析】無創(chuàng)DNA檢測(cè)(NIPT)需在10-13??周抽取母血,通過游離胎兒DNA分析染色體異常。18-24周為超聲軟指標(biāo)篩查階段,需結(jié)合結(jié)構(gòu)畸形評(píng)估。【題干20】產(chǎn)程中胎頭吸引器使用時(shí)間超過15分鐘且未成功分娩時(shí),應(yīng)立即轉(zhuǎn)為哪種分娩方式?【選項(xiàng)】A.陰道助產(chǎn)B.剖宮產(chǎn)C.水囊引產(chǎn)D.等待自然分娩【參考答案】B【詳細(xì)解析】指南規(guī)定胎頭吸引器使用超過15分鐘且失敗時(shí),應(yīng)轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn),以避免胎兒頭皮損傷和產(chǎn)程延長(zhǎng)。陰道助產(chǎn)需在吸引器拆除后評(píng)估母嬰狀態(tài)。2025年綜合類-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師-相關(guān)專業(yè)知識(shí)歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】妊娠期高血壓疾病的首選治療藥物是?【選項(xiàng)】A.硫酸鎂B.硝苯地平C.拉貝洛爾D.阿托西班【參考答案】A【詳細(xì)解析】硫酸鎂是妊娠期高血壓疾病的首選藥物,通過抑制鈣離子內(nèi)流減輕血管痙攣和降低血壓。硝苯地平適用于輕度高血壓但可能引起子宮收縮,拉貝洛爾對(duì)心率影響較小但降壓效果較弱,阿托西班主要用于治療先兆流產(chǎn)而非高血壓。【題干2】產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)(超過4小時(shí))的常用處理措施是?【選項(xiàng)】A.人工破膜B.靜脈滴注縮宮素C.改變體位D.立即剖宮產(chǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】活躍期延長(zhǎng)需通過靜脈滴注縮宮素刺激宮縮,同時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒心率。人工破膜可能加速宮縮但需謹(jǐn)慎,改變體位對(duì)活躍期延長(zhǎng)無效,剖宮產(chǎn)僅適用于絕對(duì)指征?!绢}干3】新生兒窒息復(fù)蘇中,首先應(yīng)評(píng)估的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.心率B.呼吸C.意識(shí)狀態(tài)D.體溫【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒窒息復(fù)蘇遵循A-B-C-D原則,A(Airway)即評(píng)估氣道通暢性,B(Breathing)為呼吸支持,C(Circulation)即心率和循環(huán)。心率<100次/分為復(fù)蘇起點(diǎn),需優(yōu)先處理?!绢}干4】關(guān)于宮頸癌篩查,HPV感染陽(yáng)性者應(yīng)首選的進(jìn)一步檢查是?【選項(xiàng)】A.陰道鏡檢查B.組織活檢C.液基細(xì)胞學(xué)檢查D.HPV分型檢測(cè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)指南,HPV陽(yáng)性需結(jié)合細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)和陰道鏡及活檢。單獨(dú)HPV陽(yáng)性或細(xì)胞學(xué)異常時(shí),陰道鏡下活檢是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。液基細(xì)胞學(xué)結(jié)果需與HPV結(jié)果聯(lián)合解讀?!绢}干5】產(chǎn)后出血定義是?【選項(xiàng)】A.失血量>400mlB.失血量>500mlC.失血量>1000mlD.失血量>1500ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】WHO標(biāo)準(zhǔn)將產(chǎn)后出血定義為24小時(shí)內(nèi)失血量>500ml(第二產(chǎn)程至產(chǎn)后2小時(shí)),需排除妊娠相關(guān)疾病出血。400ml為警戒值,但確診需達(dá)到500ml。【題干6】關(guān)于妊娠期糖尿病的篩查,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.孕24-28周行75gOGTTB.孕30周行50gOGTTC.隨機(jī)血糖≥5.3mmol/LD.空腹血糖≥7.0mmol/L【參考答案】A【詳細(xì)解析】中國(guó)指南推薦孕24-28周行75gOGTT,空腹及餐后2小時(shí)血糖≥7.8mmol/L為異常,≥11.1mmol/L為糖尿病。孕30周篩查可能延誤診斷?!绢}干7】宮外孕破裂的典型臨床表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.停經(jīng)后陰道出血伴腹痛B.急性腹膜炎C.休克癥狀D.高熱伴寒戰(zhàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮外孕破裂表現(xiàn)為突發(fā)性下腹痛、暈厥、休克,伴腹膜刺激征(壓痛、反跳痛),但高熱常見于感染性休克。陰道出血多見于未破裂或流產(chǎn)型?!绢}干8】關(guān)于急性盆腔炎的病原體,最常見的是?【選項(xiàng)】A.大腸埃希菌B.淋球菌C.沙眼衣原體D.厭氧菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性盆腔炎主要病原體為需氧菌(大腸埃希菌占20%-30%)和厭氧菌,淋球菌和沙眼衣原體多引起性傳播感染?;旌细腥境R??!绢}干9】關(guān)于產(chǎn)科疼痛管理,硬膜外鎮(zhèn)痛的起效時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.立即起效B.10-15分鐘C.30分鐘D.1小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬膜外鎮(zhèn)痛通過局部麻醉藥物阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),通常10-15分鐘起效,30分鐘達(dá)峰值。蛛網(wǎng)膜下腔麻醉(脊麻)起效更快但持續(xù)時(shí)間短?!绢}干10】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP),對(duì)胎兒影響最大的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.瘙癢B.肝功能異常C.胎兒臍帶血流異常D.羊水胎脂脫落【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICP孕婦胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)增加,臍帶血流阻力指數(shù)(PI)升高提示胎盤功能不良,是胎兒酸中毒的重要預(yù)測(cè)指標(biāo)。瘙癢和肝功能異常是母體表現(xiàn)?!绢}干11】關(guān)于產(chǎn)程管理,第二產(chǎn)程延長(zhǎng)(超過2小時(shí))的評(píng)估重點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.胎心監(jiān)護(hù)B.宮口擴(kuò)張速度C.產(chǎn)婦生命體征D.胎兒體重估計(jì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】第二產(chǎn)程延長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)宮口擴(kuò)張速度(每小時(shí)<1.2cm),排除梗阻因素(如胎頭位置異常)。胎心監(jiān)護(hù)異常需立即干預(yù),但擴(kuò)張速度是判斷進(jìn)展的核心指標(biāo)。【題干12】關(guān)于產(chǎn)后抑郁,下列哪項(xiàng)屬于高危因素?【選項(xiàng)】A.初產(chǎn)婦B.新生兒性別C.丈夫支持D.剖宮產(chǎn)史【參考答案】A【詳細(xì)解析】初產(chǎn)婦、高齡產(chǎn)婦、缺乏社會(huì)支持是產(chǎn)后抑郁高危因素。新生兒性別和剖宮產(chǎn)史與抑郁無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干13】關(guān)于宮頸癌的分期,IIB期是指?【選項(xiàng)】A.腫瘤侵犯宮頸間質(zhì)B.腫瘤侵犯宮旁組織C.腫瘤侵犯陰道壁D.腫瘤侵犯髂骨【參考答案】B【詳細(xì)解析】按FIGO分期,IIB期指宮頸腫瘤侵犯宮旁組織但未累及陰道。侵犯陰道壁屬IIA2期,累及髂骨屬IV期?!绢}干14】關(guān)于早產(chǎn)的定義,下列正確的是?【選項(xiàng)】A.孕28周前分娩B.孕37周前分娩C.孕32周前分娩D.孕24周前分娩【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)指孕28周(含)前分娩,無論胎兒體重。孕24周前為極早產(chǎn),需特殊護(hù)理。孕37周前為晚期早產(chǎn),風(fēng)險(xiǎn)較低。【題干15】關(guān)于新生兒黃疸,生理性黃疸的消退時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.生后1周內(nèi)B.生后1-2周C.生后2-3周D.生后4周【參考答案】C【詳細(xì)解析】生理性黃疸通常于生后2-3周消退,4周內(nèi)退完。若持續(xù)>3周或退黃后復(fù)黃需警惕病理性黃疸。【題干16】關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥,典型疼痛特點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.疼痛與月經(jīng)周期無關(guān)B.疼痛局限于下腹C.疼痛放射至下肢D.疼痛在性交后加重【參考答案】D【詳細(xì)解析】子宮內(nèi)膜異位癥疼痛特點(diǎn)為繼發(fā)性、進(jìn)行性加重,常在月經(jīng)后或性交后誘發(fā)。疼痛放射至下肢多見于腰椎間盤突出。【題干17】關(guān)于產(chǎn)科急救,產(chǎn)后出血最有效的止血措施是?【選項(xiàng)】A.縮宮素注射B.子宮動(dòng)脈結(jié)扎C.髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎D.全子宮切除【參考答案】B【詳細(xì)解析】子宮動(dòng)脈結(jié)扎可迅速減少宮腔出血,為爭(zhēng)取時(shí)間贏得機(jī)會(huì)。髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎適用于廣泛出血,全子宮切除為最后手段。縮宮素需聯(lián)合其他措施。【題干18】關(guān)于妊娠期高血壓疾病,下列哪項(xiàng)是正確描述?【選項(xiàng)】A.子癇前期患者血壓需<140/90mmHgB.硫酸鎂治療需監(jiān)測(cè)尿蛋白C.慢性高血壓需終止妊娠D.胎盤早剝首選陰道分娩【參考答案】B【詳細(xì)解析】硫酸鎂治療需監(jiān)測(cè)尿蛋白(預(yù)防鎂中毒)及血鎂濃度。子癇前期血壓需<150/100mmHg,慢性高血壓需孕前評(píng)估。胎盤早剝需緊急剖宮產(chǎn)?!绢}干19】關(guān)于乳腺癌的轉(zhuǎn)移途徑,下列錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.直接浸潤(rùn)至胸壁B.經(jīng)淋巴道至鎖骨上淋巴結(jié)C.血行轉(zhuǎn)移至肺D.種植轉(zhuǎn)移至對(duì)側(cè)乳房【參考答案】D【詳細(xì)解析】乳腺癌轉(zhuǎn)移途徑包括直接浸潤(rùn)、淋巴道(鎖骨上淋巴結(jié)常見)、血行轉(zhuǎn)移至肺/肝/骨,但不會(huì)種植轉(zhuǎn)移至對(duì)側(cè)乳房。對(duì)側(cè)乳房轉(zhuǎn)移多為對(duì)側(cè)原發(fā)灶?!绢}干20】關(guān)于產(chǎn)后感染,下列哪項(xiàng)屬于產(chǎn)褥期感染?【選項(xiàng)】A.會(huì)陰切開感染B.尿路感染C.乳腺炎D.乳汁性腹瀉【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥期感染指分娩24小時(shí)后發(fā)生的感染,包括生殖道、會(huì)陰切口、乳腺炎等。尿路感染和乳汁性腹瀉屬非產(chǎn)褥期感染。2025年綜合類-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師-相關(guān)專業(yè)知識(shí)歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】妊娠期高血壓疾病按嚴(yán)重程度分為哪幾類?【選項(xiàng)】A.輕度、中度、重度B.子癇前期、子癇、慢性高血壓C.輕度、中度、重度、子癇D.子癇前期、子癇前期重度、子癇【參考答案】D【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病(PIH)的嚴(yán)重程度分級(jí)包括:子癇前期(輕度)、子癇前期重度、子癇。選項(xiàng)D準(zhǔn)確對(duì)應(yīng)臨床分類標(biāo)準(zhǔn),其他選項(xiàng)未涵蓋子癇前期重度的獨(dú)立分類?!绢}干2】產(chǎn)后出血的緊急處理措施中,優(yōu)先采取哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.靜脈輸注縮宮素B.按摩子宮促進(jìn)收縮C.立即行子宮動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)D.口服米索前列醇【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血的緊急處理需立即恢復(fù)子宮收縮,按摩子宮是基礎(chǔ)且快速有效的方法。選項(xiàng)C適用于大出血且按摩無效時(shí),選項(xiàng)D可能增加心血管風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干3】新生兒窒息復(fù)蘇中,首要的評(píng)估指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.Apgar評(píng)分B.頸部有無壓痕C.呼吸頻率和血氧飽和度D.皮膚顏色【參考答案】A【詳細(xì)解析】Apgar評(píng)分是評(píng)估新生兒窒息程度的核心指標(biāo),可快速判斷復(fù)蘇優(yōu)先級(jí)。選項(xiàng)C和D雖重要,但需在評(píng)分后針對(duì)性處理?!绢}干4】關(guān)于產(chǎn)褥期感染的高危因素,哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.母親有剖宮產(chǎn)史B.惡露有異味且持續(xù)超過1周C.產(chǎn)后42天未進(jìn)行生殖道檢查D.產(chǎn)后6小時(shí)未排尿【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天復(fù)查是常規(guī)管理,非感染高危因素。選項(xiàng)B、D均提示感染風(fēng)險(xiǎn)升高?!绢}干5】產(chǎn)后抑郁的識(shí)別中,哪項(xiàng)最具特異性?【選項(xiàng)】A.持續(xù)情緒低落超過2周B.對(duì)嬰兒失去興趣C.自殺傾向D.睡眠障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁的核心特征是對(duì)嬰兒情感疏離,選項(xiàng)B特異性強(qiáng)。其他癥狀如睡眠障礙(D)可能由其他原因引起?!绢}干6】新生兒黃疸的干預(yù)措施中,光療的適應(yīng)證是?【選項(xiàng)】A.總膽紅素>12mg/dLB.母親為Rh陰性C.母親有妊娠期糖尿病史D.足月兒出生后24小時(shí)內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】光療適用于高膽紅素血癥(總膽紅素>12mg/dL),其他選項(xiàng)與黃疸發(fā)生相關(guān)但非干預(yù)指征?!绢}干7】產(chǎn)程停滯的常見原因中,哪項(xiàng)最易被忽視?【選項(xiàng)】A.宮頸水腫B.胎頭位置異常C.胎心監(jiān)護(hù)異常D.母親過度疲勞【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮頸水腫常因?qū)m縮乏力導(dǎo)致,易被誤判為胎頭問題。選項(xiàng)B、C為直接觀察指標(biāo),D為主觀因素。【題干8】胎兒窘迫的監(jiān)測(cè)指標(biāo)中,哪項(xiàng)最具預(yù)測(cè)價(jià)值?【選項(xiàng)】A.胎動(dòng)減少B.胎心基線心率變異C.羊水胎糞污染D.羊水過少【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎心基線心率變異消失提示自主神經(jīng)功能受損,是胎兒窘迫早期預(yù)測(cè)指標(biāo)。選項(xiàng)A為晚期表現(xiàn),C、D為輔助指標(biāo)?!绢}干9】產(chǎn)后感染的高危因素中,哪項(xiàng)與感染類型無關(guān)?【選項(xiàng)】A.母親有剖宮產(chǎn)史B.惡露有腐臭味C.產(chǎn)后6小時(shí)未排尿D.母親接受陰道助產(chǎn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后6小時(shí)未排尿(尿潴留)增加泌尿系感染風(fēng)險(xiǎn),與感染類型(如切口或生殖道感染)無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干10】關(guān)于產(chǎn)褥期感染的定義,哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)熱且體溫>38℃B.產(chǎn)后42天發(fā)現(xiàn)生殖道腫物C.產(chǎn)后3天出現(xiàn)會(huì)陰裂傷感染D.產(chǎn)后7天出現(xiàn)乳房硬結(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥期感染指產(chǎn)后2周內(nèi)體溫>38℃持續(xù)24小時(shí)以上,其他選項(xiàng)屬不同時(shí)間點(diǎn)的并發(fā)癥。【題干11】產(chǎn)后出血的量計(jì)算中,哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.脫水3000ml以上B.脈搏增快20次/分C.收縮壓下降>20mmHgD.尿量>30ml/h【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿量>30ml/h提示有效循環(huán)血量不足,但尿量減少是休克晚期表現(xiàn),非早期指標(biāo)?!绢}干12】羊水污染的分級(jí)中,哪項(xiàng)對(duì)應(yīng)重度污染?【選項(xiàng)】A.胎糞陽(yáng)性B.胎糞2+C.胎糞4+D.胎糞5+【參考答案】C【詳細(xì)解析】羊水污染分級(jí):1+(胎糞陽(yáng)性)、2+(少量胎糞)、3+(大量胎糞)、4+(重度污染)。選項(xiàng)C為3+,D為理論最高級(jí)。【題干13】產(chǎn)后42天復(fù)查的重要性不包括?【選項(xiàng)】A.評(píng)估子宮復(fù)舊B.檢查乳頭皸裂C.評(píng)估母乳喂養(yǎng)情況D.評(píng)估惡露排出情況【參考答案】B【詳細(xì)解析】乳頭皸裂是產(chǎn)后早期問題,復(fù)查時(shí)已恢復(fù),無需重點(diǎn)評(píng)估。其他選項(xiàng)均為復(fù)查核心內(nèi)容。【題干14】新生兒溶血病的處理中,哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.輸注Rh陰性血B.光療糾正貧血C.疑診后立即檢測(cè)Coombs試驗(yàn)D.預(yù)防性使用糖皮質(zhì)激素【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒溶血病需避免輸血,應(yīng)進(jìn)行換血治療。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,選項(xiàng)B、C、D為正確處理步驟。【題干15】產(chǎn)程延長(zhǎng)的主要危險(xiǎn)因素中,哪項(xiàng)與胎兒窘迫無關(guān)?【選項(xiàng)】A.宮頸水腫B.胎頭位置異常C.母親未進(jìn)食D.產(chǎn)程停滯超過4小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】母親未進(jìn)食(低血糖)可能影響宮縮,但與胎兒窘迫無直接關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)A、B、D均增加胎兒缺氧風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干16】產(chǎn)后發(fā)熱的常見原因中,哪項(xiàng)最易被誤診?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)褥感染B.乳腺炎C.胎盤早剝D.術(shù)后切口感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎盤早剝引起的發(fā)熱常被誤診為產(chǎn)褥感染,需結(jié)合影像學(xué)(如超聲)鑒別。選項(xiàng)B、D癥狀較典型?!绢}干17】胎盤早剝的識(shí)別中,哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.持續(xù)陰道出血B.胎心突然消失C.腹痛伴子宮張力增高D.超聲顯示胎盤后血腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎盤早剝時(shí),因血竇閉合,陰道出血較少,若出血量大需考慮其他原因(如異位妊娠)。選項(xiàng)D為確診依據(jù)。【題干18】新生兒呼吸窘迫綜合征的病因中,哪項(xiàng)最關(guān)鍵?【選項(xiàng)】A.胎膜早破B.圍生期窒息C.母親吸煙史D.羊水胎糞污染【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)合并圍生期窒息是導(dǎo)致肺表面活性物質(zhì)缺乏的主因,其他選項(xiàng)為危險(xiǎn)因素但非直接病因?!绢}干19】產(chǎn)后出血的緊急處理中,哪項(xiàng)需在30分鐘內(nèi)完成?【選項(xiàng)】A.行子宮全切術(shù)B.子宮動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)C.休克指數(shù)評(píng)估D.計(jì)算出血量【參考答案】B【詳細(xì)解析】子宮動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)可在30分鐘內(nèi)實(shí)施,為控制出血的黃金時(shí)間。選項(xiàng)A需在出血控制后進(jìn)行,選項(xiàng)C、D為評(píng)估步驟。【題干20】關(guān)于產(chǎn)后出血的預(yù)防,哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.剖宮產(chǎn)前使用縮宮素B.產(chǎn)后2小時(shí)監(jiān)測(cè)宮底高度C.母親過度活動(dòng)D.避免使用縮宮素拮抗劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后2小時(shí)臥床休息可減少出血,過度活動(dòng)(如早期下床)增加風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A、B、D均為預(yù)防措施。2025年綜合類-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師-相關(guān)專業(yè)知識(shí)歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊、上腹痛時(shí),應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.子癇前期B.胎盤早剝C.急性肺水腫D.子癇【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病進(jìn)展至子癇前期時(shí),常出現(xiàn)頭痛、視力模糊、上腹痛等癥狀,此時(shí)血壓升高但無抽搐。若出現(xiàn)抽搐則為子癇,故正確答案為A。其他選項(xiàng)中胎盤早剝多表現(xiàn)為腹痛伴陰道出血,急性肺水腫多由心衰引起,與癥狀不直接相關(guān)。【題干2】羊水過少最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.胎兒畸形B.過期妊娠C.妊娠期高血壓疾病D.胎膜早破【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎兒泌尿系統(tǒng)畸形(如腎積水)是羊水過少最常見原因,約占病例的20%-30%。過期妊娠、妊娠期高血壓疾病和胎膜早破雖可導(dǎo)致羊水減少,但發(fā)生率顯著低于胎兒畸形。B選項(xiàng)過期妊娠多見于≥40周孕婦,D選項(xiàng)胎膜早破通常合并羊水流出?!绢}干3】產(chǎn)后出血量達(dá)到多少時(shí)需立即實(shí)施緊急止血措施?【選項(xiàng)】A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)失血量≥1000ml定義為產(chǎn)后出血,需立即啟動(dòng)緊急止血程序。A選項(xiàng)500ml為產(chǎn)后少量出血標(biāo)準(zhǔn),B選項(xiàng)800ml處于臨界值但尚未達(dá)到緊急干預(yù)閾值,D選項(xiàng)1200ml屬于大出血范疇但非最嚴(yán)格界定標(biāo)準(zhǔn)。【題干4】宮頸癌原位癌的病理分期屬于?【選項(xiàng)】A.0期B.I期C.II期D.III期【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮頸癌原位癌(CIN3級(jí))國(guó)際分期系統(tǒng)歸為0期,指腫瘤侵犯至基底膜但未突破。I期指腫瘤侵犯間質(zhì)但未超過宮頸管,II期已涉及陰道或子宮體,均不屬原位癌范疇。【題干5】妊娠期糖尿病孕婦首選的降糖藥物是?【選項(xiàng)】A.格列本脲B.二甲雙胍C.胰島素D.阿卡波糖【參考答案】B【詳細(xì)解析】二甲雙胍作為妊娠期糖尿病一線用藥,具有改善胰島素抵抗作用且不通過胎盤。A選項(xiàng)格列本脲可能增加新生兒低血糖風(fēng)險(xiǎn),C選項(xiàng)胰島素需監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng),D選項(xiàng)阿卡波糖對(duì)妊娠期血糖控制證據(jù)不足?!绢}干6】第一產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)的主要處理措施是?【選項(xiàng)】A.改變體位B.靜脈補(bǔ)液C.人工破膜D.縮宮素靜脈滴注【參考答案】D【詳細(xì)解析】活躍期延長(zhǎng)(>4小時(shí))需加強(qiáng)宮縮,縮宮素靜脈滴注是首選措施。A選項(xiàng)改變體位適用于第二產(chǎn)程停滯,B選項(xiàng)靜脈補(bǔ)液主要用于糾正脫水而非活躍期延長(zhǎng),C選項(xiàng)人工破膜對(duì)活躍期延長(zhǎng)無直接改善作用。【題干7】新生兒出生后1分鐘內(nèi)出現(xiàn)呼吸抑制首選的搶救藥物是?【選項(xiàng)】A.納洛酮B.阿托品C.腎上腺素D.苯巴比妥鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒窒息復(fù)蘇指南推薦納洛酮用于呼吸抑制,因其可拮抗阿片類藥物(如母親使用鎮(zhèn)痛藥)引起的呼吸抑制。腎上腺素適用于心搏驟停,阿托品用于心動(dòng)過緩,苯巴比妥鈉用于預(yù)防驚厥。【題干8】多囊卵巢綜合征患者出現(xiàn)排卵障礙的主要機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.黃體功能不足B.雌激素波動(dòng)C.雄激素升高D.甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】多囊卵巢綜合征(PCOS)核心特征為高雄激素血癥,導(dǎo)致排卵障礙。A選項(xiàng)黃體功能不足多見于黃體期延長(zhǎng),B選項(xiàng)雌激素波動(dòng)與月經(jīng)周期相關(guān),D選項(xiàng)甲狀腺功能異常需排除Graves病等疾病?!绢}干9】子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.痛經(jīng)進(jìn)行性加重B.月經(jīng)量增多C.性交痛D.周期性腹瀉【參考答案】D【詳細(xì)解析】子宮內(nèi)膜異位癥典型表現(xiàn)為進(jìn)行性加重痛經(jīng)(A)、月經(jīng)量增多(B)和性交痛(C)。周期性腹瀉多見于腸型子宮內(nèi)膜異位癥,但非常見表現(xiàn),需與腸梗阻鑒別?!绢}干10】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)對(duì)胎兒的主要威脅是?【選項(xiàng)】A.胎兒窘迫B.新生兒黃疸C.胎兒畸形D.早產(chǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICP孕婦約20%-30%出現(xiàn)胎兒窘迫(A),但新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸(B)發(fā)生率高達(dá)90%。胎兒畸形(C)與ICP無直接關(guān)聯(lián),早產(chǎn)(D)風(fēng)險(xiǎn)較正常妊娠略高但非主要威脅?!绢}干11】宮頸癌廣泛切除術(shù)聯(lián)合的輔助治療方式是?【選項(xiàng)】A.放療B.化療C.免疫治療D.靶向治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮頸癌廣泛切除術(shù)(≥180°子宮切除)后需輔助放療(A)預(yù)防復(fù)發(fā)。化療(B)多用于晚期或術(shù)后病理高?;颊撸庖咧委煟–)和靶向治療(D)尚處研究階段?!绢}干12】產(chǎn)后抑郁癥的典型癥狀不包括?【選項(xiàng)】A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.自責(zé)自罪【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁癥核心癥狀包括情緒低落(A)、興趣減退(B)、自責(zé)自罪(D)和睡眠障礙(C)。但睡眠障礙在產(chǎn)后更為常見,需與產(chǎn)后焦慮鑒別?!绢}干13】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)蛋白尿≥3g/24h提示?【選項(xiàng)】A.子癇前期B.慢性高血壓C.腎功能衰竭D.胎盤早剝【參考答案】A【詳細(xì)解析】蛋白尿≥3g/24h是子癇前期診斷標(biāo)準(zhǔn)之一(A)。慢性高血壓(B)需排除妊娠期高血壓疾病,腎功能衰竭(C)屬終末期表現(xiàn),胎盤早剝(D)多伴陰道出血?!绢}干14】新生兒出生后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)呼吸急促(>60次/分)應(yīng)首先考慮?【選項(xiàng)】A.新生兒肺炎B.胎糞吸入綜合征C.先天性心臟病D.呼吸窘迫綜合征【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎糞吸入綜合征(B)患兒出生后1小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)呼吸急促,聽診可聞及呼吸音粗糙。新生兒肺炎(A)多在生后24-72小時(shí)出現(xiàn),先天性心臟?。–)伴發(fā)紺更明顯,呼吸窘迫綜合征(D)多在出生后數(shù)小時(shí)至數(shù)天出現(xiàn)?!绢}干15】多囊卵巢綜合征患者預(yù)防子宮內(nèi)膜癌的主要措施是?【選項(xiàng)】A.口服避孕藥B.二甲雙胍C.促排卵治療D.手術(shù)切除卵巢【參考答案】A【詳細(xì)解析】多囊卵巢綜合征患者子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)增加,口服避孕藥(A)可調(diào)節(jié)排卵并降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。二甲雙胍(B)雖改善代謝指標(biāo)但無癌變預(yù)防作用,促排卵治療(C)可能增加子宮內(nèi)膜增生,手術(shù)切除卵巢(D)屬過度治療?!绢}干16】宮頸癌IIB期的主要治療手段是?【選項(xiàng)】A.全子宮切除術(shù)B.根治性放療C.新輔助化療D.陰道封閉術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮頸癌IIB期(腫瘤≥4cm或侵犯陰道)需行根治性放療(B)。全子宮切除術(shù)(A)適用于早期病變,新輔助化療(C)多用于晚期或復(fù)發(fā)病例,陰道封閉術(shù)(D)屬輔助治療。【題干17】妊娠期糖尿病新生兒出現(xiàn)低血糖的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.嗜睡B.肌張力低下C.呼吸急促D.體溫不升【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病新生兒低血糖典型表現(xiàn)為嗜睡(A),嚴(yán)重者出現(xiàn)肌張力低下(B)、呼吸急促(C)和體溫不升(D)。需通過血糖檢測(cè)(≥2.8mmol/L)確診?!绢}干18】子宮內(nèi)膜癌最常見的病理類型是?【選項(xiàng)】A.子宮內(nèi)膜癌B.漿液性子宮內(nèi)膜癌C.透明細(xì)胞癌D.鱗狀細(xì)胞癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】子宮內(nèi)膜癌以子宮內(nèi)膜樣癌(A)最常見,約占80%-85%。漿液性子宮內(nèi)膜癌(B)和透明細(xì)胞癌(C)較少見,鱗狀細(xì)胞癌(D)多繼發(fā)于感染或長(zhǎng)期雌激素暴露?!绢}干19】產(chǎn)后24-72小時(shí)發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)褥感染B.子宮復(fù)舊不全C.羊水栓塞D.血栓性靜脈炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】羊水栓塞(C)是產(chǎn)后24-72小時(shí)最嚴(yán)重的并發(fā)癥,死亡率達(dá)80%以上。產(chǎn)褥感染(A)多發(fā)生在產(chǎn)后1周,子宮復(fù)舊不全(B)屬常見但非嚴(yán)重并發(fā)癥,血栓性靜脈炎(D)多見于下肢。【題干20】宮頸癌原位癌治療后需隨訪的最低年限是?【選項(xiàng)】A.5年B.3年C.2年D.1年【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮頸癌原位癌(0期)治療后需長(zhǎng)期隨訪,國(guó)際抗癌聯(lián)盟(UICC)建議至少5年(A)。3年(B)為一般癌癥隨訪年限,2年(C)和1年(D)不足夠監(jiān)測(cè)潛在復(fù)發(fā)。2025年綜合類-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師-相關(guān)專業(yè)知識(shí)歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者首選的降壓藥物是?【選項(xiàng)】A.硫酸鎂B.硝苯地平C.肼屈嗪D.卡托普利【參考答案】A【詳細(xì)解析】硫酸鎂是妊娠期高血壓疾病的首選降壓藥物,其通過抑制鈣離子內(nèi)流擴(kuò)張血管,同時(shí)具有預(yù)防子癇昏迷的作用。硝苯地平可能導(dǎo)致胎兒心率加快,卡托普利可能增加胎兒腎動(dòng)脈狹窄風(fēng)險(xiǎn),故不作為首選。【題干2】產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)(超過4小時(shí))的正確處理是?【選項(xiàng)】A.宮口擴(kuò)張?jiān)u估+胎心監(jiān)護(hù)B.立即行剖宮產(chǎn)C.靜脈滴注縮宮素D.排查胎兒畸形【參考答案】A【詳細(xì)解析】活躍期延長(zhǎng)需首先評(píng)估宮口擴(kuò)張速度(<1.2cm/h)和胎心監(jiān)護(hù)異常,排除胎兒缺氧后行陰道分娩。盲目縮宮素或剖宮產(chǎn)可能增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干3】新生兒窒息Apgar評(píng)分8-10分屬于?【選項(xiàng)】A.重度窒息B.輕度窒息C.中度窒息D.無窒息【參考答案】D【詳細(xì)解析】Apgar評(píng)分8-10分提示新生兒輕度窒息,無需復(fù)蘇。評(píng)分4-7分為中度窒息需干預(yù),≤3分為重度窒息需緊急搶救?!绢}干4】破傷風(fēng)患者首選的抗生素是?【選項(xiàng)】A.青霉素GB.慶大霉素C.多西環(huán)素D.頭孢曲松【參考答案】A【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)梭菌對(duì)青霉素G敏感,首選青霉素G治療。多西環(huán)素僅用于青霉素過敏者,頭孢類對(duì)破傷風(fēng)無直接作用。【題干5】產(chǎn)后出血最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.胎盤植入B.宮頸撕裂C.凝血功能障礙D.宮縮乏力【參考答案】D【詳細(xì)解析】宮縮乏力導(dǎo)致宮腔內(nèi)血液滯留是產(chǎn)后出血的首位原因(占比約70%),其次為胎盤因素和凝血異常。【題干6】持續(xù)性枕橫位最常用的分娩方式是?【選項(xiàng)】A.順產(chǎn)B.產(chǎn)鉗助產(chǎn)C.外旋轉(zhuǎn)術(shù)D.剖宮產(chǎn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】持續(xù)性枕橫位可通過外部旋轉(zhuǎn)術(shù)轉(zhuǎn)為枕前位,成功率達(dá)80%-90%。若旋轉(zhuǎn)失敗或存在胎兒窘迫則行剖宮產(chǎn)?!绢}干7】妊娠期糖尿病篩查的最佳時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.孕12周B.孕24周C.孕28周D.孕36周【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)ACOG指南,24-28周進(jìn)行75gOGTT篩查可早期發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病,若異常需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)?!绢}干8】產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率約為?【選項(xiàng)】A.5%-10%B.10%-15%C.13%-19%D.20%-30%【參考答

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