醫(yī)院章程制定管理辦法一、引言醫(yī)院章程是醫(yī)院運行的基本準(zhǔn)則和綱領(lǐng)性文件，對于規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)、保障醫(yī)院健康有序發(fā)展具有至關(guān)重要的意義。隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，加強醫(yī)院章程制定管理工作顯得尤為迫切。本辦法旨在指導(dǎo)醫(yī)院科學(xué)、規(guī)范地制定章程，確保章程符合相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，適應(yīng)醫(yī)院實際運營需求。二、制定背景近年來，國家高度重視醫(yī)院管理的規(guī)范化和科學(xué)化，出臺了一系列政策法規(guī)，對醫(yī)院章程制定提出了明確要求。同時，醫(yī)院面臨著日益復(fù)雜的內(nèi)外部環(huán)境，需要通過完善章程來明確各方職責(zé)、優(yōu)化管理流程、提升服務(wù)質(zhì)量。制定科學(xué)合理的醫(yī)院章程，有助于加強醫(yī)院黨的建設(shè)，落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，促進(jìn)醫(yī)院依法依規(guī)管理，提高醫(yī)院治理水平和運行效率，更好地滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。三、制定原則1.合法性原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，確保章程內(nèi)容合法合規(guī)。2.民主性原則：充分發(fā)揚民主，廣泛征求醫(yī)院內(nèi)部各部門、職工代表、患者及家屬等利益相關(guān)方的意見和建議，保障各方參與權(quán)。3.科學(xué)性原則：結(jié)合醫(yī)院實際情況，運用科學(xué)的管理理念和方法，構(gòu)建合理的組織架構(gòu)和運行機(jī)制。4.穩(wěn)定性原則：章程應(yīng)保持相對穩(wěn)定，同時根據(jù)醫(yī)院發(fā)展和外部環(huán)境變化適時修訂完善。四、框架內(nèi)容（一）總則1.醫(yī)院基本信息醫(yī)院名稱、地址、性質(zhì)、類別、等級等。醫(yī)院的歷史沿革和發(fā)展概況。2.辦院宗旨闡述醫(yī)院的服務(wù)宗旨和公益性質(zhì)，明確醫(yī)院為社會提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。3.基本原則說明醫(yī)院在醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理等各項工作中應(yīng)遵循的基本原則，如以人為本、質(zhì)量第一、安全至上等。4.適用范圍明確章程適用于醫(yī)院內(nèi)部各級各類組織和全體員工。（二）醫(yī)院治理結(jié)構(gòu)1.醫(yī)院黨組織明確醫(yī)院黨委的領(lǐng)導(dǎo)核心地位，規(guī)定黨委的職責(zé)、議事規(guī)則和決策程序。闡述黨委在醫(yī)院重大事項決策、干部隊伍建設(shè)、思想政治工作等方面的領(lǐng)導(dǎo)作用。2.醫(yī)院行政組織描述醫(yī)院行政領(lǐng)導(dǎo)班子的組成、職責(zé)和分工。規(guī)定院長的職責(zé)、任免程序和工作權(quán)限，明確院長在醫(yī)院行政管理中的核心地位。介紹醫(yī)院職能部門的設(shè)置、職責(zé)和工作流程，確保各部門高效協(xié)作。3.職工代表大會說明職工代表大會的性質(zhì)、職權(quán)和組織制度。規(guī)定職工代表大會的代表選舉、會議召開、提案處理等工作程序，保障職工民主權(quán)利。4.其他組織如工會、共青團(tuán)等群眾組織的職責(zé)和作用，以及與醫(yī)院治理結(jié)構(gòu)的關(guān)系。（三）醫(yī)院功能定位1.醫(yī)療服務(wù)明確醫(yī)院的診療科目、服務(wù)對象、服務(wù)特色和服務(wù)承諾。制定醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理、醫(yī)療技術(shù)管理等方面的制度和規(guī)范。2.教學(xué)科研闡述醫(yī)院在醫(yī)學(xué)教育、人才培養(yǎng)方面的任務(wù)和目標(biāo)。介紹醫(yī)院科研工作的重點領(lǐng)域、科研項目管理、科研成果轉(zhuǎn)化等相關(guān)規(guī)定。3.公共衛(wèi)生說明醫(yī)院在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、疾病預(yù)防控制、健康教育等方面的職責(zé)和工作機(jī)制。（四）醫(yī)院運行管理1.人力資源管理制定醫(yī)院人力資源規(guī)劃、招聘與錄用、培訓(xùn)與發(fā)展、績效考核、薪酬福利等方面的制度和流程。強調(diào)人才隊伍建設(shè)的重要性，鼓勵員工積極進(jìn)取，為醫(yī)院發(fā)展貢獻(xiàn)力量。2.財務(wù)管理明確醫(yī)院財務(wù)管理的基本原則和目標(biāo)。規(guī)定醫(yī)院財務(wù)預(yù)算編制、執(zhí)行、監(jiān)督等工作流程，加強成本核算和控制。介紹醫(yī)院資產(chǎn)管理制度，確保資產(chǎn)安全、有效使用。3.后勤管理闡述醫(yī)院后勤保障工作的內(nèi)容和要求，包括物資供應(yīng)、設(shè)備維護(hù)、環(huán)境衛(wèi)生等方面。建立健全后勤服務(wù)質(zhì)量考核機(jī)制，提高后勤服務(wù)水平。4.信息管理說明醫(yī)院信息化建設(shè)的目標(biāo)和任務(wù)。制定醫(yī)院信息系統(tǒng)管理、數(shù)據(jù)安全與保密等方面的制度和規(guī)范，促進(jìn)信息資源共享和利用。（五）醫(yī)院文化建設(shè)1.醫(yī)院文化理念提煉醫(yī)院的核心價值觀、院訓(xùn)、院歌等文化理念，增強員工的認(rèn)同感和歸屬感。2.文化活動鼓勵開展豐富多彩的文化活動，如職工文化節(jié)、志愿服務(wù)活動等，營造積極向上的醫(yī)院文化氛圍。3.文化傳播通過多種渠道傳播醫(yī)院文化，展示醫(yī)院形象，提升醫(yī)院社會美譽度。（六）醫(yī)院與社會1.對外合作交流鼓勵醫(yī)院積極開展對外合作交流，與國內(nèi)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研機(jī)構(gòu)等建立合作關(guān)系。規(guī)定對外合作交流的程序和管理辦法，促進(jìn)資源共享、優(yōu)勢互補。2.社會公益強調(diào)醫(yī)院的社會責(zé)任，積極參與社會公益活動，如義診、扶貧幫困等，為增進(jìn)社會健康福祉貢獻(xiàn)力量。3.患者關(guān)系制定患者服務(wù)規(guī)范，加強醫(yī)患溝通，提高患者滿意度。建立健全患者投訴處理機(jī)制，及時解決患者反映的問題。（七）章程的制定、修訂與解釋1.制定程序詳細(xì)說明醫(yī)院章程的制定過程，包括籌備、起草、征求意見、審核、批準(zhǔn)等環(huán)節(jié)。2.修訂程序規(guī)定章程修訂的條件、程序和要求，確保章程能夠與時俱進(jìn)，適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展需要。3.解釋權(quán)明確章程的解釋權(quán)歸屬，確保章程的權(quán)威性和嚴(yán)肅性。五、制定流程（一）成立章程制定工作小組由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人、職工代表等組成工作小組，負(fù)責(zé)章程的起草工作。（二）開展調(diào)研與起草1.工作小組對醫(yī)院現(xiàn)行管理制度、運行情況進(jìn)行全面調(diào)研，梳理存在的問題和不足。2.參考國家法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及其他醫(yī)院的先進(jìn)經(jīng)驗，結(jié)合醫(yī)院實際，起草章程草案。（三）征求意見1.將章程草案印發(fā)給醫(yī)院內(nèi)部各部門、職工代表廣泛征求意見。2.通過座談會、問卷調(diào)查等形式，聽取患者及家屬、社會各界人士的意見和建議。（四）修改完善工作小組對收集到的意見和建議進(jìn)行認(rèn)真研究，對章程草案進(jìn)行修改完善。（五）審核批準(zhǔn)1.章程草案提交醫(yī)院黨委會審議，經(jīng)黨委研究通過后，報上級主管部門審核。2.上級主管部門審核同意后，提交醫(yī)院職工代表大會審議通過。3.醫(yī)院法定代表人簽署發(fā)布章程。六、實施與監(jiān)督1.組織實施醫(yī)院各部門要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)章程，嚴(yán)格按照章程規(guī)定履行職責(zé)，確保章程各項要求落到實處。2.監(jiān)督檢查醫(yī)院設(shè)立專門的