醫(yī)院合同管理辦法修訂一、修訂背景在醫(yī)療行業(yè)快速發(fā)展的當(dāng)下，醫(yī)院面臨著日益復(fù)雜的業(yè)務(wù)環(huán)境和多樣化的合作需求。合同作為醫(yī)院與外部合作伙伴、內(nèi)部各部門之間明確權(quán)利義務(wù)關(guān)系的重要法律文件，其管理的有效性直接關(guān)系到醫(yī)院的合法權(quán)益、運(yùn)營效率以及風(fēng)險(xiǎn)防控能力。隨著法律法規(guī)的不斷完善和行業(yè)監(jiān)管要求的日益嚴(yán)格，原有的合同管理辦法已難以完全適應(yīng)新形勢下的管理需求。同時(shí)，醫(yī)院在實(shí)際運(yùn)營過程中，也發(fā)現(xiàn)了一些合同管理方面存在的問題，如合同審批流程不夠優(yōu)化、合同執(zhí)行監(jiān)督不到位、合同風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制不完善等，這些問題在一定程度上影響了醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和發(fā)展。為了進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院合同管理工作，提高合同管理水平，有效防范合同風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)院的合法權(quán)益，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，特對醫(yī)院合同管理辦法進(jìn)行修訂。二、修訂依據(jù)本次修訂主要依據(jù)以下相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)：1.《中華人民共和國民法典》：作為我國民事法律的基本準(zhǔn)則，為合同的訂立、效力、履行、變更、轉(zhuǎn)讓、終止等提供了全面的法律依據(jù)。2.《中華人民共和國合同法》：雖然民法典施行后合同法同時(shí)廢止，但在合同管理中仍具有重要的參考價(jià)值。3.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》：明確了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)立、執(zhí)業(yè)、監(jiān)督管理等方面的規(guī)定，合同管理工作應(yīng)與之相適應(yīng)。4.《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》：對醫(yī)療糾紛的預(yù)防和處理提出了具體要求，合同管理有助于從源頭上減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。5.其他相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范性文件，如《關(guān)于在治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作中推進(jìn)市場誠信體系建設(shè)的意見》等，為合同管理中的廉潔自律和風(fēng)險(xiǎn)防控提供了指導(dǎo)。同時(shí)，參考了同行業(yè)先進(jìn)醫(yī)院的合同管理經(jīng)驗(yàn)和做法，結(jié)合本院實(shí)際情況，確保修訂后的管理辦法具有科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性。三、修訂原則1.合法性原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保合同管理辦法的各項(xiàng)規(guī)定合法合規(guī)。2.全面性原則：涵蓋合同管理的全過程，包括合同的起草、審批、簽訂、履行、變更、終止、歸檔等各個(gè)環(huán)節(jié)，做到全面管理、不留死角。3.實(shí)用性原則：緊密結(jié)合醫(yī)院實(shí)際運(yùn)營需求，注重管理辦法的可操作性和有效性，避免過于繁瑣和不切實(shí)際的規(guī)定。4.風(fēng)險(xiǎn)防控原則：強(qiáng)化合同風(fēng)險(xiǎn)意識，建立健全風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警和防控機(jī)制，對合同履行過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行提前識別、評估和應(yīng)對。5.效率原則：在保證合同管理質(zhì)量的前提下，優(yōu)化審批流程，提高工作效率，避免因流程繁瑣導(dǎo)致合同簽訂和履行延誤。四、修訂內(nèi)容框架（一）總則1.目的：明確修訂合同管理辦法的目的，即規(guī)范醫(yī)院合同管理工作，提高合同管理水平，防范合同風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)院合法權(quán)益。2.適用范圍：界定本辦法適用于醫(yī)院與外部單位或個(gè)人簽訂的各類合同，包括但不限于醫(yī)療服務(wù)合同、藥品和醫(yī)療器械采購合同、工程建設(shè)合同、租賃合同、技術(shù)合作合同等。3.基本原則：重申合同管理應(yīng)遵循的合法性、全面性、實(shí)用性、風(fēng)險(xiǎn)防控和效率等原則。（二）合同管理職責(zé)分工1.合同管理部門：明確醫(yī)院合同管理的牽頭部門，如法務(wù)部門或綜合管理部門，并詳細(xì)闡述其職責(zé)，包括合同文本的審核、合同簽訂的組織協(xié)調(diào)、合同履行情況的監(jiān)督檢查、合同檔案的管理等。2.業(yè)務(wù)部門：規(guī)定各業(yè)務(wù)部門在合同管理中的職責(zé)，如負(fù)責(zé)合同的起草、談判、提出簽訂合同的申請、合同的履行等，并要求業(yè)務(wù)部門指定專人負(fù)責(zé)合同管理工作。3.審批部門：確定合同審批的相關(guān)部門及其職責(zé)，如財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)審核合同的資金預(yù)算和支付條款，審計(jì)部門負(fù)責(zé)對重大合同進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督等，明確各審批部門的審批流程和重點(diǎn)審核內(nèi)容。（三）合同簽訂管理1.合同起草：規(guī)范合同起草的要求，鼓勵(lì)業(yè)務(wù)部門在起草合同時(shí)盡量使用標(biāo)準(zhǔn)合同文本，如無標(biāo)準(zhǔn)文本，應(yīng)確保合同條款完整、準(zhǔn)確、清晰，避免出現(xiàn)歧義或漏洞。同時(shí)，明確合同起草過程中應(yīng)注意的事項(xiàng)，如合同主體資格的審查、雙方權(quán)利義務(wù)的對等性、違約責(zé)任的明確性等。2.合同審核：詳細(xì)規(guī)定合同審核的流程，包括業(yè)務(wù)部門初審、合同管理部門審核、審批部門審批等環(huán)節(jié)。明確各環(huán)節(jié)的審核內(nèi)容和重點(diǎn)，如合同管理部門主要審核合同的合法性、合規(guī)性、完整性，審批部門根據(jù)各自職責(zé)對合同的相關(guān)條款進(jìn)行審核把關(guān)。要求審核人員認(rèn)真履行職責(zé)，提出明確的審核意見，并對審核結(jié)果負(fù)責(zé)。3.合同簽訂：規(guī)定合同簽訂的程序，強(qiáng)調(diào)合同簽訂前必須經(jīng)雙方授權(quán)代表簽字并加蓋單位公章或合同專用章。同時(shí)，對合同簽訂過程中的注意事項(xiàng)進(jìn)行提醒，如確保簽字蓋章的真實(shí)性、有效性，檢查合同份數(shù)是否符合要求等。（四）合同履行管理1.履行跟蹤：要求業(yè)務(wù)部門建立合同履行跟蹤臺賬，及時(shí)記錄合同履行情況，包括合同執(zhí)行進(jìn)度、款項(xiàng)支付情況、質(zhì)量驗(yàn)收情況等。定期對合同履行情況進(jìn)行檢查和分析，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)采取措施解決。2.變更管理：明確合同變更的條件和程序，規(guī)定合同變更必須經(jīng)雙方協(xié)商一致，并簽訂書面變更協(xié)議。變更協(xié)議作為原合同的補(bǔ)充文件，與原合同具有同等法律效力。同時(shí)，要求及時(shí)將合同變更情況通知相關(guān)部門和人員，確保各方了解變更內(nèi)容并做好相應(yīng)調(diào)整。3.終止管理：規(guī)范合同終止的情形和程序，如合同期滿、雙方協(xié)商一致解除、一方違約導(dǎo)致合同解除等。合同終止后，業(yè)務(wù)部門應(yīng)及時(shí)清理合同履行情況，辦理相關(guān)結(jié)算手續(xù)，并將合同檔案移交合同管理部門歸檔。（五）合同風(fēng)險(xiǎn)管理1.風(fēng)險(xiǎn)識別與評估：建立合同風(fēng)險(xiǎn)識別和評估機(jī)制，要求業(yè)務(wù)部門和合同管理部門定期對合同進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)排查，識別可能存在的風(fēng)險(xiǎn)因素，如法律風(fēng)險(xiǎn)、信用風(fēng)險(xiǎn)、市場風(fēng)險(xiǎn)等。對識別出的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估，確定風(fēng)險(xiǎn)等級，為風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對提供依據(jù)。2.風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對措施：針對不同等級的風(fēng)險(xiǎn)，制定相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對措施。對于低風(fēng)險(xiǎn)合同，可采取常規(guī)的管理措施進(jìn)行監(jiān)控；對于中風(fēng)險(xiǎn)合同，應(yīng)加強(qiáng)跟蹤和管理，及時(shí)采取措施降低風(fēng)險(xiǎn)；對于高風(fēng)險(xiǎn)合同，要制定專門的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對預(yù)案，采取特殊的防范措施，如增加擔(dān)保條款、加強(qiáng)資金監(jiān)管等。同時(shí)，建立風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，對可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)及時(shí)發(fā)出預(yù)警信號，提醒相關(guān)部門和人員采取應(yīng)對措施。（六）合同檔案管理1.歸檔范圍：明確合同檔案的歸檔范圍，包括合同文本、相關(guān)附件、審批文件、履行過程中的各類文件等。要求各部門在合同簽訂和履行完畢后，及時(shí)將相關(guān)資料移交合同管理部門歸檔。2.歸檔要求：規(guī)定合同檔案的歸檔要求，如檔案應(yīng)分類整理、編號清晰、裝訂整齊，確保檔案的完整性和規(guī)范性。同時(shí)，要求建立電子檔案和紙質(zhì)檔案管理制度，保證電子檔案與紙質(zhì)檔案內(nèi)容一致，并便于查詢和利用。3.檔案保管與查閱：明確合同檔案的保管期限和保管要求，確保檔案的安全和完整。規(guī)定檔案查閱的程序和權(quán)限，嚴(yán)格限制無關(guān)人員查閱合同檔案，確需查閱的，應(yīng)經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，并辦理查閱登記手續(xù)。（七）監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查：建立合同管理監(jiān)督檢查制度，定期對合同管理工作進(jìn)行檢查，檢查內(nèi)容包括合同管理制度的執(zhí)行情況、合同簽訂和履行情況、合同風(fēng)險(xiǎn)防控情況等。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)提出整改意見，并跟蹤整改落實(shí)情況。2.考核評價(jià)：制定合同管理考核評價(jià)指標(biāo)體系，對各業(yè)務(wù)部門和合同管理部門的合同管理工作進(jìn)行考核評價(jià)?？己私Y(jié)果與部門和個(gè)人的績效掛鉤，激勵(lì)各部門和人員積極做好合同管理工作。（八）附則1.解釋權(quán)：明確本辦法的解釋權(quán)歸屬，一般由合同管理部門負(fù)責(zé)解釋。2.生效日期：規(guī)定本辦法的生效日期，確保修訂后的管理辦法及時(shí)有效執(zhí)行。五、修訂后的優(yōu)勢與預(yù)期效果1.優(yōu)勢流程優(yōu)化：修訂后的合同管理辦法對審批流程進(jìn)行了優(yōu)化，減少了不必要的環(huán)節(jié)，提高了工作效率，能夠使合同更快地簽訂和履行，避免因流程繁瑣導(dǎo)致的延誤。風(fēng)險(xiǎn)防控加強(qiáng)：通過建立完善的風(fēng)險(xiǎn)識別、評估和應(yīng)對機(jī)制，能夠更有效地防范合同風(fēng)險(xiǎn)，降低醫(yī)院在合同履行過程中可能面臨的法律風(fēng)險(xiǎn)、經(jīng)濟(jì)損失等風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)院的合法權(quán)益。職責(zé)明確：進(jìn)一步明確了各部門在合同管理中的職責(zé)，避免了職責(zé)不清導(dǎo)致的推諉扯皮現(xiàn)象，提高了合同管理的協(xié)同性和專業(yè)性。規(guī)范管理：嚴(yán)格遵循法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，對合同管理的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范，使合同管理工作更加標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，提升了醫(yī)院的管理水平。2.預(yù)期效果提高合同質(zhì)量：通過加強(qiáng)合同起草、審核等環(huán)節(jié)的管理，能夠提高合同文本的質(zhì)量，減少合同糾紛的發(fā)生，保障合同的順利履行。提升運(yùn)營效率：優(yōu)化后的合同管理流程將使合同簽訂和履行更加順暢，有助于提高醫(yī)院的運(yùn)營效率，促進(jìn)各項(xiàng)業(yè)務(wù)的順利開展。降低風(fēng)險(xiǎn)損失：