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2025年綜合類-眼科專業(yè)知識與專業(yè)實踐能力-眼科專業(yè)知識與專業(yè)實踐能力-葡萄膜病歷年真題摘選帶答案(5套單選100題合輯)2025年綜合類-眼科專業(yè)知識與專業(yè)實踐能力-眼科專業(yè)知識與專業(yè)實踐能力-葡萄膜病歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】急性前葡萄膜炎最常見的癥狀是()【選項】A.視力下降;B.畏光、流淚、眼痛;C.結(jié)膜充血;D.眼壓升高【參考答案】B【詳細解析】急性前葡萄膜炎典型表現(xiàn)為畏光、流淚、眼痛三聯(lián)癥,屬于葡萄膜炎癥的早期癥狀。視力下降(A)多見于中后期或合并視神經(jīng)損傷;結(jié)膜充血(C)是結(jié)膜受累的體征;眼壓升高(D)多見于后葡萄膜炎或激素使用后并發(fā)癥?!绢}干2】交感性葡萄膜炎的典型體征是()【選項】A.房水混濁;B.前房積膿;C.視神經(jīng)萎縮;D.玻璃體出血【參考答案】A【詳細解析】交感性葡萄膜炎因病毒或細菌感染引發(fā),房水混濁(A)是前房炎癥的典型表現(xiàn)。前房積膿(B)多見于細菌性角膜炎;視神經(jīng)萎縮(C)是后期并發(fā)癥;玻璃體出血(D)常見于視網(wǎng)膜靜脈阻塞?!绢}干3】治療急性閉角型青光眼急性發(fā)作的首選藥物是()【選項】A.甘露醇靜脈滴注;B.毛果蕓香堿;C.布地奈德眼膏;D.乙酰唑胺【參考答案】B【詳細解析】毛果蕓香堿(B)通過收縮瞳孔虹膜括約肌,快速降低眼壓,是急性閉角型青光眼急性發(fā)作的首選藥物。甘露醇(A)用于減輕腦水腫;布地奈德(C)為糖皮質(zhì)激素;乙酰唑胺(D)為碳酸酐酶抑制劑,需聯(lián)合使用。【題干4】葡萄膜黑色素瘤的典型臨床表現(xiàn)不包括()【選項】A.眼底邊界不清的腫物;B.眼壓升高;C.視力進行性下降;D.眼球突出【參考答案】D【詳細解析】葡萄膜黑色素瘤(A)多表現(xiàn)為眼底邊界不清的黑色腫物,視力下降(C)和眼壓升高(B)是常見并發(fā)癥,但眼球突出(D)多見于甲狀腺相關(guān)眼病或淚腺腫瘤?!绢}干5】全葡萄膜炎最常見的原因是()【選項】A.病毒性感染;B.自身免疫性疾?。籆.外傷;D.藥物過敏【參考答案】B【詳細解析】全葡萄膜炎(葡萄膜、脈絡(luò)膜、視網(wǎng)膜均受累)最常見病因是自身免疫性疾病(B),如結(jié)節(jié)病、Wegener肉芽腫等。病毒性感染(A)多累及前葡萄膜;外傷(C)可致局部葡萄膜炎;藥物過敏(D)罕見?!绢}干6】診斷葡萄膜病時,房水細胞檢查陽性提示()【選項】A.葡萄膜炎;B.細菌性角膜炎;C.眼壓升高;D.視神經(jīng)病變【參考答案】A【詳細解析】房水細胞檢查(A)陽性是葡萄膜炎的典型表現(xiàn),可區(qū)分于細菌性角膜炎(B)的房水閃輝陽性。眼壓升高(C)需結(jié)合房水流暢性測試,視神經(jīng)病變(D)無房水異常。【題干7】長期使用糖皮質(zhì)激素治療葡萄膜炎的嚴重副作用是()【選項】A.視力暫時性下降;B.青光眼;C.視神經(jīng)萎縮;D.結(jié)膜干燥【參考答案】B【詳細解析】長期使用糖皮質(zhì)激素(B)可導致眼壓升高,誘發(fā)或加重青光眼。視力下降(A)多為一過性;視神經(jīng)萎縮(C)是長期高眼壓的后果;結(jié)膜干燥(D)是激素局部應(yīng)用的常見副作用?!绢}干8】葡萄膜病伴發(fā)熱應(yīng)首先考慮的病因是()【選項】A.病毒性葡萄膜炎;B.結(jié)節(jié)?。籆.眼內(nèi)異物;D.過敏性葡萄膜炎【參考答案】B【詳細解析】葡萄膜病伴發(fā)熱(B)提示全身性疾病,結(jié)節(jié)病是病因之一,常伴多系統(tǒng)癥狀。病毒性葡萄膜炎(A)多無發(fā)熱;眼內(nèi)異物(C)可引發(fā)急性炎癥;過敏性葡萄膜炎(D)伴瘙癢。【題干9】治療交感性葡萄膜炎的首選藥物是()【選項】A.環(huán)孢素滴眼液;B.阿托品;C.透明質(zhì)酸鈉;D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】D【詳細解析】交感性葡萄膜炎(D)治療需糖皮質(zhì)激素長期控制炎癥,阿托品(B)用于散瞳預(yù)防粘連,環(huán)孢素(A)用于激素不耐受者,透明質(zhì)酸鈉(C)用于預(yù)防房室隔膜形成?!绢}干10】葡萄膜病合并白內(nèi)障的常見類型是()【選項】A.核性白內(nèi)障;B.后囊混濁;C.聚焦性白內(nèi)障;D.晶狀體溶解性白內(nèi)障【參考答案】C【詳細解析】葡萄膜?。–)如葡萄膜炎、交感性葡萄膜炎易引發(fā)晶狀體后囊混濁,形成白內(nèi)障。核性(A)多為年齡相關(guān);后囊混濁(B)是常見并發(fā)癥;晶狀體溶解(D)多見于外傷或代謝異常。【題干11】診斷葡萄膜黑色素瘤的可靠方法是()【選項】A.眼底照相;B.房角鏡檢查;C.眼部MRI;D.腫瘤標志物檢測【參考答案】C【詳細解析】眼部MRI(C)可清晰顯示葡萄膜黑色素瘤的浸潤范圍,對深層腫瘤診斷價值高。眼底照相(A)無法區(qū)分腫瘤與色素沉著;房角鏡(B)用于檢查房角結(jié)構(gòu);腫瘤標志物(D)無特異性?!绢}干12】葡萄膜病急性發(fā)作時,房水閃輝陽性提示()【選項】A.炎癥細胞浸潤;B.房水渾濁;C.視神經(jīng)受壓;D.眼壓升高【參考答案】A【詳細解析】房水閃輝陽性(A)反映房水中炎癥細胞(中性粒細胞、淋巴細胞)的浸潤,是葡萄膜炎的敏感指標。房水渾濁(B)需結(jié)合房水細胞檢查;視神經(jīng)受壓(C)需眼底檢查;眼壓升高(D)需單獨評估?!绢}干13】治療posterioruveitis(后葡萄膜炎)的首選藥物是()【選項】A.甘露醇;B.環(huán)孢素;C.糖皮質(zhì)激素;D.阿托品【參考答案】C【詳細解析】后葡萄膜炎(B)治療首選糖皮質(zhì)激素(C),嚴重者可聯(lián)合非甾體抗炎藥。甘露醇(A)用于治療高眼壓或視神經(jīng)水腫;環(huán)孢素(B)用于激素禁忌者;阿托品(D)用于預(yù)防瞳孔粘連。【題干14】葡萄膜病合并青光眼的危險因素不包括()【選項】A.長期使用激素;B.病毒性感染;C.葡萄膜色素沉積;D.自身免疫性疾病【參考答案】B【詳細解析】葡萄膜?。ˋ)長期使用激素(A)、色素沉積(C)或自身免疫病(D)均可增加青光眼風險。病毒性感染(B)多引起前葡萄膜炎,但與青光眼無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干15】診斷葡萄膜病時,哪種檢查可顯示脈絡(luò)膜病變()【選項】A.房水細胞檢查;B.眼底熒光血管造影;C.房角鏡檢查;D.眼部CT【參考答案】B【詳細解析】眼底熒光血管造影(B)可顯示脈絡(luò)膜缺血或滲漏,是診斷脈絡(luò)膜病變的可靠方法。房水細胞檢查(A)用于葡萄膜炎;房角鏡(C)檢查房角結(jié)構(gòu);眼部CT(D)用于異物或占位性病變?!绢}干16】葡萄膜病急性期治療中,哪種藥物可加重病情()【選項】A.非甾體抗炎藥;B.環(huán)孢素;C.糖皮質(zhì)激素;D.乙酰唑胺【參考答案】A【詳細解析】非甾體抗炎藥(A)在葡萄膜炎急性期可能加重炎癥反應(yīng),因其抑制前列腺素合成可能影響炎癥介質(zhì)平衡。糖皮質(zhì)激素(C)是首選,環(huán)孢素(B)用于激素不耐受者,乙酰唑胺(D)用于控制眼壓?!绢}干17】葡萄膜病合并視網(wǎng)膜脫離的常見病因為()【選項】A.病毒性葡萄膜炎;B.葡萄膜黑色素瘤;C.交感性葡萄膜炎;D.自身免疫性疾病【參考答案】B【詳細解析】葡萄膜黑色素瘤(B)易浸潤脈絡(luò)膜導致視網(wǎng)膜脫離,是常見原因。病毒性葡萄膜炎(A)多累及前部;交感性葡萄膜炎(C)可合并視網(wǎng)膜血管炎;自身免疫性疾?。―)較少直接引發(fā)脫離。【題干18】治療葡萄膜病引起的角膜水腫,首選藥物是()【選項】A.環(huán)孢素滴眼液;B.透明質(zhì)酸鈉;C.阿托品;D.乙酰唑胺【參考答案】B【詳細解析】透明質(zhì)酸鈉(B)可改善角膜水腫,減少房水滲漏,是治療葡萄膜病引起的角膜水腫的首選。環(huán)孢素(A)用于控制炎癥;阿托品(C)用于散瞳;乙酰唑胺(D)用于降眼壓。【題干19】葡萄膜病診斷中,房水病原體檢測陽性提示()【選項】A.細菌性葡萄膜炎;B.病毒性葡萄膜炎;C.真菌性葡萄膜炎;D.自身免疫性葡萄膜炎【參考答案】B【詳細解析】房水病原體檢測陽性(B)提示病毒性葡萄膜炎,如EB病毒、水痘-帶狀皰疹病毒等。細菌性葡萄膜炎(A)房水以中性粒細胞為主;真菌性(C)需組織活檢確診;自身免疫病(D)無病原體。【題干20】葡萄膜病合并白內(nèi)障的手術(shù)指征是()【選項】A.眼壓持續(xù)>25mmHg;B.視力下降至0.3以下;C.葡萄膜炎癥控制3個月;D.玻璃體混濁【參考答案】C【詳細解析】葡萄膜病合并白內(nèi)障手術(shù)指征為炎癥控制3個月以上(C),避免術(shù)后二次手術(shù)風險。眼壓>25mmHg(A)需單獨處理;視力下降(B)需綜合評估;玻璃體混濁(D)可能需聯(lián)合玻璃體切割術(shù)。2025年綜合類-眼科專業(yè)知識與專業(yè)實踐能力-眼科專業(yè)知識與專業(yè)實踐能力-葡萄膜病歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】急性前葡萄膜炎的典型癥狀不包括以下哪項?【選項】A.眼紅伴畏光B.視力驟降C.球結(jié)膜充血D.房水閃輝陽性【參考答案】B【詳細解析】急性前葡萄膜炎以眼紅、畏光、流淚為典型癥狀,房水閃輝陽性是炎癥標志。視力驟降多見于后葡萄膜炎或視網(wǎng)膜脫離,故B為正確答案?!绢}干2】后葡萄膜炎最常見的病因是?【選項】A.病毒性感染B.自身免疫性疾病C.外傷D.青光眼【參考答案】B【詳細解析】后葡萄膜炎多由自身免疫性疾?。ㄈ缙咸涯ぱ?血管炎綜合征)或感染(如結(jié)核)引起,其中自身免疫因素占比最高,故B正確?!绢}干3】診斷急性虹膜睫狀體炎的首選檢查是?【選項】A.房水細胞計數(shù)B.眼底檢查C.視野檢查D.房角鏡檢查【參考答案】A【詳細解析】房水細胞計數(shù)可量化炎癥程度,是急性虹膜睫狀體炎的確診依據(jù),而眼底檢查在早期可能正常,故A為正確答案?!绢}干4】治療交感性葡萄膜炎的首選藥物是?【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.環(huán)孢素C.球旁注射激素D.青霉素【參考答案】C【詳細解析】交感性葡萄膜炎需快速控制炎癥,球旁注射激素可直達炎癥部位,故C正確。糖皮質(zhì)激素全身使用可能加重病情。【題干5】下列哪項是色素性視網(wǎng)膜病變的典型特征?【選項】A.黃斑部櫻桃狀斑B.色素脫失斑C.視盤水腫D.玻璃體出血【參考答案】B【詳細解析】色素性視網(wǎng)膜病變以廣泛色素脫失斑為特征,黃斑部櫻桃狀斑多見于年齡相關(guān)性黃斑變性,故B正確?!绢}干6】診斷葡萄膜黑色素瘤的可靠方法是?【選項】A.超聲檢查B.眼底照相C.眼科生物顯微鏡檢查D.房水細胞計數(shù)【參考答案】C【詳細解析】眼科生物顯微鏡(UBM)可清晰觀察葡萄膜深層結(jié)構(gòu),是診斷葡萄膜黑色素瘤的金標準,故C正確。【題干7】治療原田綜合征的藥物治療方案是?【選項】A.激素聯(lián)合免疫抑制劑B.單純激素治療C.環(huán)磷酰胺D.青霉素【參考答案】A【詳細解析】原田綜合征需激素聯(lián)合免疫抑制劑(如甲氨蝶呤)治療,單純激素易復發(fā),故A正確?!绢}干8】葡萄膜炎合并青光眼的處理原則是?【選項】A.立即停用激素B.加用降眼壓藥物C.手術(shù)引流D.避免接觸鏡【參考答案】B【詳細解析】葡萄膜炎可能誘發(fā)青光眼,需聯(lián)合降眼壓藥物(如小梁切除術(shù)),故B正確。激素需繼續(xù)使用但需監(jiān)測眼壓。【題干9】下列哪項不屬于葡萄膜病并發(fā)癥?【選項】A.視網(wǎng)膜脫離B.脈絡(luò)膜脫離C.青光眼D.干眼癥【參考答案】D【詳細解析】葡萄膜炎癥可導致視網(wǎng)膜脫離、脈絡(luò)膜脫離或青光眼,干眼癥多見于淚液分泌不足,故D正確?!绢}干10】診斷一眼葡萄膜炎合并交感性眼炎的依據(jù)是?【選項】A.房水細胞計數(shù)升高B.眼壓升高C.對側(cè)眼出現(xiàn)后葡萄膜炎D.眼底血管熒光滲漏【參考答案】C【詳細解析】交感性眼炎表現(xiàn)為雙側(cè)葡萄膜炎,對側(cè)眼后葡萄膜炎出現(xiàn)晚于原發(fā)眼,故C為關(guān)鍵診斷依據(jù)?!绢}干11】治療急性閉角型青光眼的緊急措施是?【選項】A.堿性藥物B.前房穿刺C.激素全身使用D.眼局部降眼壓藥【參考答案】B【詳細解析】急性閉角型青光眼需立即行前房穿刺降低眼壓,故B正確。局部降眼壓藥起效慢,激素可能加重炎癥?!绢}干12】葡萄膜病復發(fā)的高危因素不包括?【選項】A.激素使用時間不足B.病毒性感染C.藥物過敏D.自身免疫狀態(tài)【參考答案】B【詳細解析】病毒性感染是初次發(fā)病誘因,但復發(fā)多與免疫狀態(tài)(如HLA-B27陽性)相關(guān),故B為正確答案?!绢}干13】診斷葡萄膜黑色素瘤的分期標準主要依據(jù)?【選項】A.眼底照片B.超聲測量厚度C.眼科生物顯微鏡D.房水閃輝【參考答案】B【詳細解析】UBM測量腫瘤厚度(如>3.5mm為晚期)是分期核心依據(jù),故B正確?!绢}干14】治療全葡萄膜炎的藥物治療方案是?【選項】A.激素+局部抗生素B.激素+免疫抑制劑C.激素+抗病毒藥D.激素+抗真菌藥【參考答案】B【詳細解析】全葡萄膜炎需激素聯(lián)合免疫抑制劑(如環(huán)孢素)控制免疫反應(yīng),故B正確?!绢}干15】下列哪項是色素性虹膜萎縮的典型表現(xiàn)?【選項】A.虹膜節(jié)段性色素缺失B.虹膜瓷白色C.虹膜表面血管增多D.虹膜紋理模糊【參考答案】A【詳細解析】色素性虹膜萎縮表現(xiàn)為虹膜節(jié)段性色素缺失,而B為白內(nèi)障特征,故A正確。【題干16】治療交感性葡萄膜炎的預(yù)防措施是?【選項】A.避免外傷B.接種疫苗C.長期使用激素D.避免接觸鏡【參考答案】D【詳細解析】交感性眼炎需避免外傷或異物殘留,接觸鏡可能成為感染源,故D正確。【題干17】診斷葡萄膜病活動期的可靠指標是?【選項】A.房水細胞計數(shù)>20個/HPB.虹膜后粘連C.玻璃體細胞增多D.眼底出血【參考答案】A【詳細解析】房水細胞計數(shù)>20個/HP提示活動期炎癥,而B為陳舊性病變標志,故A正確?!绢}干18】治療葡萄膜黑色素瘤的手術(shù)方式是?【選項】A.眼內(nèi)容摘除B.激光消融C.藥物全身化療D.放射治療【參考答案】A【詳細解析】局限性葡萄膜黑色素瘤需手術(shù)摘除,故A正確。眼內(nèi)容摘除適用于晚期病例?!绢}干19】葡萄膜病合并糖尿病的常見并發(fā)癥是?【選項】A.葡萄膜炎B.脈絡(luò)膜脫離C.視網(wǎng)膜病變D.青光眼【參考答案】C【詳細解析】糖尿病微血管病變可致視網(wǎng)膜病變,而葡萄膜炎多與自身免疫相關(guān),故C正確。【題干20】預(yù)防葡萄膜病復發(fā)的關(guān)鍵措施是?【選項】A.長期使用抗生素B.定期復查眼壓C.控制全身免疫狀態(tài)D.避免紫外線照射【參考答案】C【詳細解析】全身免疫狀態(tài)(如HLA-B27陽性)是復發(fā)主因,故C正確。紫外線防護屬于一般性建議。2025年綜合類-眼科專業(yè)知識與專業(yè)實踐能力-眼科專業(yè)知識與專業(yè)實踐能力-葡萄膜病歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】急性閉角型青光眼發(fā)作時最典型的癥狀是眼壓急劇升高伴劇烈眼痛伴畏光流淚,正確選項是?【選項】A.視物模糊B.眼壓升高C.前房變淺D.瞳孔散大【參考答案】B【詳細解析】急性閉角型青光眼典型表現(xiàn)為眼壓在1小時內(nèi)急劇升高至50mmHg以上,患者主訴劇烈眼痛、畏光流淚及視物模糊,前房變淺和瞳孔散大是伴隨癥狀。選項B直接指向核心病理機制,其他選項為非特異性表現(xiàn)或次要特征?!绢}干2】后葡萄膜炎最常見的病因是自身免疫性疾病,以下哪種疾病與之最相關(guān)?【選項】A.糖尿病B.強直性脊柱炎C.球后視神經(jīng)炎D.眼瞼炎【參考答案】B【詳細解析】后葡萄膜炎多繼發(fā)于全身性自身免疫病,如強直性脊柱炎(HLA-B27陽性),其病理基礎(chǔ)為葡萄膜組織免疫復合物沉積。選項A、C、D與葡萄膜免疫異常無直接關(guān)聯(lián),干擾項設(shè)計符合臨床常見誤區(qū)?!绢}干3】治療急性葡萄膜炎時,糖皮質(zhì)激素眼藥水的主要作用機制是抑制葡萄膜炎癥反應(yīng),以下哪種藥物不屬于激素類?【選項】A.地塞米松B.氟米龍C.環(huán)孢素D.布地奈德【參考答案】C【詳細解析】糖皮質(zhì)激素類眼藥水(如地塞米松、布地奈德)通過抑制炎癥介質(zhì)釋放發(fā)揮作用,環(huán)孢素屬于免疫抑制劑而非激素,需注意區(qū)分。選項C為干擾項,符合考生易混淆知識點?!绢}干4】哪種檢查是診斷虹膜粘連的可靠手段?【選項】A.房水閃光試驗B.前房深度測量C.超聲生物顯微鏡D.瞳孔對光反射【參考答案】C【詳細解析】超聲生物顯微鏡(UBM)可清晰顯示虹膜與晶狀體前表面粘連程度,房水閃光試驗用于檢測前房積血或玻璃體出血,其他選項與虹膜粘連無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干5】關(guān)于葡萄膜黑色素瘤的流行病學特征,以下哪項正確?【選項】A.多見于白人B.女性發(fā)病率高于男性C.常見于20-30歲人群D.多數(shù)與紫外線暴露無關(guān)【參考答案】A【詳細解析】葡萄膜黑色素瘤歐美人群發(fā)病率顯著高于亞洲,女性略多于男性,好發(fā)于50-70歲,紫外線暴露是主要危險因素。選項A符合流行病學數(shù)據(jù),其他選項與實際情況相悖。【題干6】治療原田綜合征首選的全身用藥是?【選項】A.環(huán)孢素B.糖皮質(zhì)激素C.阿米替林D.羥氯喹【參考答案】B【詳細解析】原田綜合征(葡萄膜腦膜綜合征)需大劑量糖皮質(zhì)激素(如潑尼松1mg/kg/d)控制炎癥,羥氯喹用于維持治療。選項B為治療核心,其他選項屬干擾項。【題干7】關(guān)于維生素A缺乏與夜盲癥的關(guān)系,以下哪項錯誤?【選項】A.維生素A參與視網(wǎng)膜感光細胞分化B.缺乏導致視桿細胞功能異常C.補充后癥狀可完全恢復D.患者多伴有干眼癥【參考答案】C【詳細解析】維生素A缺乏導致干眼癥(因角膜上皮細胞分化障礙)和夜盲癥(感光細胞膜結(jié)構(gòu)異常),但已損傷的視桿細胞無法完全恢復,選項C錯誤?!绢}干8】虹膜粘連導致房角關(guān)閉時,房水循環(huán)受阻的部位是?【選項】A.前房角B.后房角C.虹膜與晶狀體前表面D.虹膜與睫狀體【參考答案】C【詳細解析】虹膜與晶狀體前表面粘連(前粘連)直接導致房角關(guān)閉,阻礙房水從前房經(jīng)房角流入小梁網(wǎng),是急性閉角型青光眼的關(guān)鍵病理改變?!绢}干9】治療葡萄膜炎癥時,非甾體抗炎藥(NSAIDs)的禁忌癥是?【選項】A.合并青光眼B.葡萄膜炎C.前房積血D.糖尿病視網(wǎng)膜病變【參考答案】A【詳細解析】NSAIDs可抑制房水生成(降低眼壓),但會加重瞳孔括約肌痙攣,誘發(fā)或加重青光眼急性發(fā)作,選項A為禁忌癥?!绢}干10】關(guān)于房水循環(huán)途徑,以下哪項描述正確?【選項】A.房水經(jīng)瞳孔進入玻璃體B.房水經(jīng)睫狀突進入脈絡(luò)膜上腔C.房水經(jīng)小梁網(wǎng)進入前房D.房水經(jīng)視神經(jīng)鞘進入蛛網(wǎng)膜下腔【參考答案】C【詳細解析】房水從前房經(jīng)小梁網(wǎng)(Trabecularmeshwork)經(jīng)鞏膜靜脈竇進入全身循環(huán),選項C正確。其他選項均與房水循環(huán)無關(guān)?!绢}干11】診斷葡萄膜黑色素瘤時,以下哪項檢查無特異性?【選項】A.眼部CTB.超聲生物顯微鏡C.玻璃體切割術(shù)D.眼底熒光造影【參考答案】D【詳細解析】眼底熒光造影可顯示腫瘤染色,但特異性較低;超聲生物顯微鏡(UBM)和眼部CT(含增強掃描)能明確腫瘤范圍及血供,玻璃體切割術(shù)用于獲取病理活檢?!绢}干12】治療虹膜粘連合并青光眼時,首選的局部用藥是?【選項】A.0.5%噻嗎洛爾B.0.1%阿托品C.0.5%甘露醇D.0.25%毛果蕓香堿【參考答案】B【詳細解析】虹膜粘連導致房角關(guān)閉時,局部使用0.1%阿托品擴瞳以分離房角,降低眼壓。0.25%毛果蕓香堿(縮瞳藥)會加重房角關(guān)閉,甘露醇為全身用藥,噻嗎洛爾僅用于降眼壓?!绢}干13】關(guān)于葡萄膜病與自身免疫病的關(guān)系,以下哪項錯誤?【選項】A.前葡萄膜炎與HLA-B27相關(guān)B.后葡萄膜炎與干燥綜合征相關(guān)C.葡萄膜腦膜綜合征與類風濕關(guān)節(jié)炎無關(guān)D.葡萄膜炎伴發(fā)多系統(tǒng)損害【參考答案】C【詳細解析】葡萄膜腦膜綜合征(葡萄膜腦膜綜合征)是HLA-B27陽性患者的常見表現(xiàn),與類風濕關(guān)節(jié)炎等疾病常并存,選項C錯誤?!绢}干14】治療糖尿病性葡萄膜炎時,首選的全身用藥是?【選項】A.環(huán)孢素B.糖皮質(zhì)激素C.銀杏葉提取物D.萘普生【參考答案】B【詳細解析】糖尿病性葡萄膜炎屬于繼發(fā)性葡萄膜炎,糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)可有效控制炎癥反應(yīng),環(huán)孢素用于維持治療,其他選項無明確治療證據(jù)?!绢}干15】虹膜根部離斷的典型體征是?【選項】A.瞳孔散大B.房水混濁C.虹膜表面可見裂痕D.視力驟降【參考答案】C【詳細解析】虹膜根部離斷(外傷性)時,虹膜與晶狀體前表面分離形成放射狀裂痕,房水混濁和視力驟降為伴隨癥狀,選項C為特異性體征。【題干16】關(guān)于葡萄膜病與感染的關(guān)系,以下哪項正確?【選項】A.細菌性葡萄膜炎多由革蘭氏陽性菌引起B(yǎng).病毒性葡萄膜炎多見于兒童C.真菌性葡萄膜炎多由曲霉菌引起D.寄生蟲性葡萄膜炎多由弓形蟲引起【參考答案】C【詳細解析】真菌性葡萄膜炎多由曲霉菌引起(尤其免疫抑制患者),細菌性多由革蘭氏陰性菌(如銅綠假單胞菌)或陽性菌(如鏈球菌)引起,病毒性多由皰疹病毒或巨細胞病毒引起,弓形蟲多引起視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎而非葡萄膜炎?!绢}干17】治療急性虹膜炎時,局部用藥應(yīng)避免使用?【選項】A.0.1%阿托品B.0.5%利多卡因C.0.3%氧氟沙星D.0.1%地塞米松【參考答案】A【詳細解析】虹膜炎時瞳孔括約肌痙攣,使用阿托品擴瞳會加重疼痛,需禁用。利多卡因麻醉、氧氟沙星抗菌、地塞米松抗炎均為正確用藥?!绢}干18】診斷葡萄膜黑色素瘤時,以下哪項是早期可靠表現(xiàn)?【選項】A.眼壓升高B.虹膜色素脫失C.視野缺損D.玻璃體混濁【參考答案】B【詳細解析】虹膜黑色素瘤早期表現(xiàn)為色素脫失或色素結(jié)節(jié),晚期才出現(xiàn)眼壓升高(若侵犯小梁網(wǎng))、視野缺損(視神經(jīng)受累)或玻璃體積血。選項B為特異性早期表現(xiàn)?!绢}干19】治療葡萄膜炎癥引起的角膜病變時,以下哪種藥物可促進角膜修復?【選項】A.環(huán)孢素B.維生素AC.透明質(zhì)酸鈉D.阿托品【參考答案】B【詳細解析】維生素A缺乏導致角膜干燥和軟化,補充后可促進角膜上皮修復。環(huán)孢素抑制免疫反應(yīng),透明質(zhì)酸鈉為黏彈劑,阿托品擴瞳,選項B正確?!绢}干20】關(guān)于葡萄膜病與腫瘤的關(guān)系,以下哪項錯誤?【選項】A.葡萄膜黑色素瘤多見于白人B.腫瘤性葡萄膜炎多由轉(zhuǎn)移性腫瘤引起C.葡萄膜轉(zhuǎn)移性腫瘤可原發(fā)于其他器官D.色素性脈絡(luò)膜萎縮與遺傳相關(guān)【參考答案】B【詳細解析】葡萄膜轉(zhuǎn)移性腫瘤多由皮膚、乳腺癌等遠處腫瘤轉(zhuǎn)移引起,但原發(fā)于葡萄膜的腫瘤(如黑色素瘤)更常見。選項B錯誤,正確表述應(yīng)為“多由原發(fā)腫瘤轉(zhuǎn)移引起”。2025年綜合類-眼科專業(yè)知識與專業(yè)實踐能力-眼科專業(yè)知識與專業(yè)實踐能力-葡萄膜病歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】葡萄膜病中,前葡萄膜炎的典型癥狀不包括以下哪項?【選項】A.畏光流淚B.球結(jié)膜充血C.視力驟降D.玻璃體混濁【參考答案】D【詳細解析】前葡萄膜炎主要累及虹膜和睫狀體,典型癥狀為畏光、流淚、球結(jié)膜充血及視力驟降。玻璃體混濁是后葡萄膜炎的常見并發(fā)癥,故D為正確答案?!绢}干2】后葡萄膜炎最常見的病因是?【選項】A.病毒感染B.自身免疫性疾病C.外傷D.眼內(nèi)異物【參考答案】B【詳細解析】后葡萄膜炎多由全身性自身免疫性疾?。ㄈ缃Y(jié)節(jié)病、多發(fā)性硬化癥)或結(jié)核感染引起,其中自身免疫性疾病占主導地位,故B為正確答案。【題干3】診斷葡萄膜病時,房水細胞計數(shù)超過多少個/HP可確診為葡萄膜炎?【選項】A.5B.10C.20D.30【參考答案】B【詳細解析】房水細胞計數(shù)是葡萄膜炎的重要診斷指標,當細胞數(shù)超過10個/高倍視野時即可確診,故B為正確答案?!绢}干4】治療急性前葡萄膜炎的首選藥物是?【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.非甾體抗炎藥C.免疫抑制劑D.抗病毒藥物【參考答案】A【詳細解析】急性前葡萄膜炎需早期使用糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng),而非甾體抗炎藥(如雙氯芬酸鈉)適用于慢性期或激素禁忌者,故A為正確答案。【題干5】下列哪項不是葡萄膜炎的并發(fā)癥?【選項】A.虹膜粘連B.玻璃體出血C.視神經(jīng)萎縮D.眼壓升高【參考答案】C【詳細解析】葡萄膜炎可導致虹膜粘連、玻璃體出血及眼壓升高,但視神經(jīng)萎縮多見于視神經(jīng)病變而非葡萄膜炎本身,故C為正確答案。【題干6】關(guān)于后葡萄膜炎的檢查,哪項不正確?【選項】A.房水閃輝陽性B.房水細胞陰性C.玻璃體細胞陽性D.眼底視神經(jīng)杯盤比異常【參考答案】B【詳細解析】后葡萄膜炎以玻璃體細胞增多(陽性)和房水閃輝陽性為特征,房水細胞通常少于5個/HP,故B為正確答案?!绢}干7】葡萄膜炎患者出現(xiàn)“銀絲狀”眼底改變提示哪種病變?【選項】A.前葡萄膜炎B.后葡萄膜炎C.眼底血管炎D.葡萄膜色素沉著【參考答案】B【詳細解析】后葡萄膜炎晚期可因色素層脫離形成“銀絲狀”眼底改變(如玻璃膜皺縮),故B為正確答案。【題干8】治療葡萄膜炎合并青光眼的藥物是?【選項】A.乙酰唑胺B.布地奈德C.甘露醇D.環(huán)孢素【參考答案】A【詳細解析】乙酰唑胺可降低眼壓,適用于葡萄膜炎合并青光眼患者;布地奈德為局部激素,可能加重眼壓,故A為正確答案。【題干9】葡萄膜病中,房水屏障損傷主要見于哪種類型?【選項】A.前葡萄膜炎B.后葡萄膜炎C.全葡萄膜炎D.原發(fā)性葡萄膜炎【參考答案】C【詳細解析】全葡萄膜炎(全層葡萄膜炎)累及整個葡萄膜,導致房水屏障損傷,表現(xiàn)為房水閃輝強陽性,故C為正確答案?!绢}干10】關(guān)于葡萄膜炎復發(fā)預(yù)防,哪項不正確?【選項】A.長期使用糖皮質(zhì)激素B.控制全身性疾病C.避免紫外線照射D.眼部按摩【參考答案】A【詳細解析】長期使用糖皮質(zhì)激素可能加重復發(fā)風險,應(yīng)通過控制原發(fā)?。ㄈ缱陨砻庖卟。┖途植糠雷o(如防紫外線眼鏡)預(yù)防復發(fā),故A為正確答案?!绢}干11】葡萄膜病中,房水Schttmann線陽性提示哪種病變?【選項】A.前葡萄膜炎B.后葡萄膜炎C.眼底血管病變D.葡萄膜粘連【參考答案】D【詳細解析】Schttmann線是房水與玻璃體之間的分界線,陽性提示虹膜后粘連,常見于后葡萄膜炎,故D為正確答案?!绢}干12】葡萄膜炎患者眼部檢查中,房水房腔加深伴房水細胞增多提示哪種病變?【選項】A.前葡萄膜炎B.后葡萄膜炎C.葡萄膜脫離D.玻璃體積血【參考答案】A【詳細解析】前葡萄膜炎早期可見房水房腔加深(房水增多)及房水細胞增多,故A為正確答案?!绢}干13】關(guān)于葡萄膜炎的全身性病因,哪項不正確?【選項】A.結(jié)節(jié)病B.硬皮病C.糖尿病D.銀屑病【參考答案】C【詳細解析】糖尿病性葡萄膜炎多繼發(fā)于視網(wǎng)膜病變,而非全身性葡萄膜炎的常見病因,故C為正確答案。【題干14】治療慢性葡萄膜炎的常用藥物是?【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.環(huán)孢素C.丙酸氟替卡松D.阿托品【參考答案】B【詳細解析】環(huán)孢素適用于慢性葡萄膜炎(如交感性葡萄膜炎)的免疫抑制治療,故B為正確答案。【題干15】葡萄膜病中,房水房腔變淺伴房水閃光陽性提示哪種病變?【選項】A.前葡萄膜炎B.后葡萄膜炎C.葡萄膜色素沉著D.眼底血管炎【參考答案】A【詳細解析】前葡萄膜炎晚期房水房腔變淺,房水閃光陽性提示炎癥活動,故A為正確答案。【題干16】關(guān)于葡萄膜炎的并發(fā)癥,哪項不正確?【選項】A.虹膜新生血管B.玻璃體渾濁C.視力喪失D.眼壓升高【參考答案】C【詳細解析】視力喪失是葡萄膜炎的嚴重并發(fā)癥,但通常由繼發(fā)性青光眼或視網(wǎng)膜脫離導致,而非直接由葡萄膜炎引起,故C為正確答案。【題干17】葡萄膜病中,房水細胞計數(shù)減少提示哪種病變?【選項】A.慢性葡萄膜炎B.眼底血管病變C.葡萄膜脫離D.眼壓升高【參考答案】C【詳細解析】葡萄膜脫離(如孔源性視網(wǎng)膜脫離)可能導致房水細胞計數(shù)減少,因房水循環(huán)受干擾,故C為正確答案?!绢}干18】治療葡萄膜炎合并角膜炎的藥物是?【選項】A.環(huán)孢素B.透明質(zhì)酸鈉C.甘露醇D.布地奈德【參考答案】D【詳細解析】布地奈德滴眼液可減輕角膜炎癥,適用于合并角膜炎的葡萄膜炎患者,故D為正確答案?!绢}干19】葡萄膜病中,房水房腔加深伴房水閃光陰性提示哪種病變?【選項】A.前葡萄膜炎B.后葡萄膜炎C.葡萄膜脫離D.玻璃體積血【參考答案】C【詳細解析】葡萄膜脫離(如視網(wǎng)膜脫離)導致房水循環(huán)障礙,房水房腔加深但房水閃光陰性,故C為正確答案?!绢}干20】關(guān)于葡萄膜炎的預(yù)后,哪項不正確?【選項】A.早期治療可降低視力喪失風險B.長期隨訪可預(yù)防復發(fā)C.藥物治療無效時需手術(shù)D.全身性疾病控制是關(guān)鍵【參考答案】C【詳細解析】手術(shù)(如虹膜切除術(shù))僅適用于頑固性葡萄膜炎合并青光眼或瞳孔膜閉患者,并非常規(guī)治療手段,故C為正確答案。2025年綜合類-眼科專業(yè)知識與專業(yè)實踐能力-眼科專業(yè)知識與專業(yè)實踐能力-葡萄膜病歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】葡萄膜病最常見的病因是?【選項】A.病毒感染B.免疫反應(yīng)C.外傷D.營養(yǎng)不良【參考答案】A【詳細解析】病毒感染(如皰疹病毒、EB病毒)是葡萄膜病最常見的病因,可引發(fā)葡萄膜炎和葡萄膜粘連。免疫反應(yīng)(B)多見于自身免疫性疾病,外傷(C)和營養(yǎng)不良(D)雖可誘發(fā)但非主要病因?!绢}干2】葡萄膜位于眼球結(jié)構(gòu)中的哪一部分?【選項】A.虹膜與晶狀體之間B.鞏膜與脈絡(luò)膜之間C.房角與瞳孔括約肌之間D.視網(wǎng)膜與黃斑區(qū)【參考答案】A【詳細解析】葡萄膜(包括虹膜、睫狀體和脈絡(luò)膜)位于虹膜與晶狀體之間(A)。其他選項中,B為脈絡(luò)膜與鞏膜之間,C為房角結(jié)構(gòu),D為視網(wǎng)膜內(nèi)部區(qū)域。【題干3】診斷葡萄膜病時,房水閃輝試驗陽性提示哪種情況?【選項】A.房水細胞減少B.房水成分異常C.房水閃輝現(xiàn)象D.房水透明度降低【參考答案】C【詳細解析】房水閃輝試驗陽性(C)表明房水中存在大量炎癥細胞或碎片,是葡萄膜?。ㄈ缙咸涯ぱ祝┑牡湫腕w征。A選項為陰性表現(xiàn),B和D與閃輝現(xiàn)象無直接關(guān)聯(lián)。【題干4】葡萄膜病治療的首選原則是?【選項】A.手術(shù)切除B.免疫抑制劑C.抗炎藥物D.放射治療【參考答案】C【詳細解析】抗炎藥物(如激素滴眼液)是葡萄膜病(尤其是非感染性炎癥)的首選治療原則(C)。手術(shù)(A)適用于晚期并發(fā)癥,免疫抑制劑(B)和放療(D)僅用于特定難治性病例?!绢}干5】葡萄膜病最常見的癥狀是?【選項】A.眼瞼腫脹B.視力驟降C.眼痛伴視力下降D.瞳孔散大【參考答案】C【詳細解析】眼痛伴視力下降(C)是葡萄膜?。ㄈ缙咸涯ぱ祝┑牡湫桶Y狀,因炎癥累及睫狀體或脈絡(luò)膜導致。A和B多見于眼瞼或結(jié)膜疾病,D常見于青光眼或虹膜損傷?!绢}干6】葡萄膜病可能引發(fā)的嚴重并發(fā)癥是?【選項】A.視網(wǎng)膜脫離B.青光眼C.視神經(jīng)萎縮D.白內(nèi)障【參考答案】B【詳細解析】葡萄膜炎癥(如葡萄膜炎)可能引起房水循環(huán)障礙,導致眼壓升高,誘發(fā)青光眼(B)。視網(wǎng)膜脫離(A)多與玻璃體牽拉相關(guān),視神經(jīng)萎縮(C)和白內(nèi)障(D)為長期炎癥的間接后果。【題干7】治療病毒性葡萄膜病時,首選的局部用藥是?【選項】A.免疫球蛋白滴眼液B.糖皮質(zhì)激素滴眼液C.抗病毒滴眼液D.環(huán)孢素滴眼液【參考答案】B【詳細解析】糖皮質(zhì)激素滴眼液(B)是病毒性葡萄膜病的一線治療藥物,可快速減輕炎癥反應(yīng)??共《镜窝垡海–)對病毒復制無效,免疫球蛋白(A)和環(huán)孢素(D)適用于免疫相關(guān)葡萄膜病?!绢}干8】葡萄膜病患者的典型體征是?【選項】A.結(jié)膜充血B.睫狀充血C.視野缺損D.房水混濁【參考答案】B【詳細解析】睫狀充血(B)是葡萄膜?。ㄓ绕涫瞧咸涯ぱ祝┑牡湫腕w征,表現(xiàn)為虹膜根部睫狀體血管擴張。結(jié)膜充血(A)多見于結(jié)膜炎,視野缺損(C)和房水混濁(D)為繼發(fā)改變?!绢}干9】診斷葡萄膜病時,房水細胞計數(shù)超過多少提示活動性炎癥?【選項】A.5個/HPB.10個/HPC.20個/HPD.50個/HP【參考答案】B【詳細解析】房水細胞計數(shù)超過10個/高倍視野(B)提示活動性炎癥,是葡萄膜病(如葡萄膜炎)的診斷依據(jù)。5個/HP(A)為輕度炎癥,20個/HP(C)需結(jié)合其他檢查,50個/HP(D)提示嚴重病例?!绢}干10】葡萄膜病伴發(fā)青光眼時,眼壓升高的主要機制是?【選項】A.房水生成增加B.房水排出受阻C.視網(wǎng)膜血管擴張D.睫狀體收縮【參考答案】B【詳細解析】房水排出受阻(B)是葡萄膜病并發(fā)青光眼的主要機制,因炎癥導致小梁網(wǎng)功能受損。房水生成增加(A)多見于前房角關(guān)閉不全,視網(wǎng)膜血管(C)和睫狀體(D)變化與眼壓無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干11】自身免疫性
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