2025年綜合類-眼科專業(yè)知識(shí)與專業(yè)實(shí)踐能力-青光眼歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100題)2025年綜合類-眼科專業(yè)知識(shí)與專業(yè)實(shí)踐能力-青光眼歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】急性閉角型青光眼房水循環(huán)障礙的部位主要發(fā)生在哪里？【選項(xiàng)】A.前房角B.小梁網(wǎng)C.葡萄膜D.視網(wǎng)膜【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼的核心病理機(jī)制是前房角關(guān)閉導(dǎo)致房水排出受阻。前房角是房水從眼內(nèi)排出至眼前房的通道，其關(guān)閉直接引發(fā)眼壓急劇升高。選項(xiàng)B小梁網(wǎng)屬于房水排出通道的后續(xù)結(jié)構(gòu)，并非直接阻塞部位。選項(xiàng)C葡萄膜與房水生成相關(guān)，但并非阻塞關(guān)鍵部位。選項(xiàng)D視網(wǎng)膜是受累結(jié)構(gòu)而非阻塞部位?！绢}干2】下列哪項(xiàng)不屬于開角型青光眼的主要臨床特征？【選項(xiàng)】A.進(jìn)行性視野缺損B.眼壓持續(xù)＞21mmHgC.虹膜周邊前粘連D.視盤杯盤比＞0.6【參考答案】C【詳細(xì)解析】開角型青光眼典型表現(xiàn)為進(jìn)行性視野缺損（A）、眼壓持續(xù)＞21mmHg（B）和視盤杯盤比＞0.6（D）。虹膜周邊前粘連（C）是急性閉角型青光眼的特征性表現(xiàn)，因此不屬于開角型青光眼的主要特征?！绢}干3】青光眼性眼杯形成最早出現(xiàn)的部位是？【選項(xiàng)】A.視盤鼻側(cè)B.視盤影側(cè)C.視盤上緣D.視盤黃斑區(qū)【參考答案】B【詳細(xì)解析】青光眼性視神經(jīng)病變早期表現(xiàn)為視盤影側(cè)（鼻側(cè)）神經(jīng)纖維層變薄，形成青光眼性杯盤（GDC）。這種改變與房水通道受阻導(dǎo)致視神經(jīng)機(jī)械性受壓有關(guān)，而黃斑區(qū)（D）通常最后受累?！绢}干4】急性青光眼發(fā)作時(shí)最具特征性的疼痛性質(zhì)是？【選項(xiàng)】A.鈍痛伴頭痛B.突發(fā)性眼痛伴頭痛C.耳鳴伴眼脹D.劇烈眼痛伴惡心嘔吐【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)典型表現(xiàn)為劇烈眼痛伴惡心嘔吐（D），因眼壓急劇升高導(dǎo)致三叉神經(jīng)受壓。選項(xiàng)A鈍痛常見于慢性青光眼，選項(xiàng)B突發(fā)性眼痛可能見于其他眼病，選項(xiàng)C耳鳴與耳部疾病相關(guān)。【題干5】房水生成減少最常見于哪種青光眼類型？【選項(xiàng)】A.先天性青光眼B.虹膜粘連型青光眼C.混合型青光眼D.原發(fā)性開角型青光眼【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性青光眼（A）因小梁網(wǎng)發(fā)育異常導(dǎo)致房水排出受阻，同時(shí)存在房水生成減少的病理機(jī)制。虹膜粘連型（B）主要因房水排出受阻，房水生成正常。選項(xiàng)C混合型包含兩種機(jī)制，選項(xiàng)D開角型以房水排出障礙為主。【題干6】青光眼患者房角鏡檢查時(shí)，房水流暢性評(píng)分（GCF）＞20/100為？【選項(xiàng)】A.正常B.可疑C.異常D.嚴(yán)重異?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】房角鏡檢查中GCF評(píng)分＞20/100提示房水排出阻力較大（C），屬于異常范圍。＞30/100為可疑（B），＞50/100為嚴(yán)重異常（D）。正常值通常＜20/100。【題干7】晚期青光眼患者視野缺損最典型的形態(tài)是？【選項(xiàng)】A.閾值升高型B.管狀視野C.閾值降低型D.周邊向心性缺損【參考答案】B【詳細(xì)解析】晚期青光眼視野缺損表現(xiàn)為管狀視野（B），即中心視野相對(duì)保留而周邊視野完全喪失。選項(xiàng)D周邊向心性缺損常見于早期開角型青光眼。選項(xiàng)A/B/C均為不同視野缺損類型，需結(jié)合具體機(jī)制判斷?！绢}干8】小梁切除術(shù)的適應(yīng)癥不包括？【選項(xiàng)】A.晚期青光眼B.急性閉角型青光眼C.先天性青光眼D.合并白內(nèi)障的青光眼【參考答案】C【詳細(xì)解析】小梁切除術(shù)（B/D）是治療晚期青光眼（A）和合并白內(nèi)障（D）的有效手段。先天性青光眼（C）首選藥物治療，手術(shù)需待發(fā)育成熟后進(jìn)行。【題干9】青光眼患者使用β受體阻滯劑時(shí)，需特別警惕的副作用是？【選項(xiàng)】A.低血糖B.支氣管痙攣C.視力模糊D.耳鳴【參考答案】B【詳細(xì)解析】β受體阻滯劑（如噻嗎洛爾）可能引起支氣管痙攣（B），尤其對(duì)哮喘患者風(fēng)險(xiǎn)更高。選項(xiàng)A低血糖多見于糖尿病用藥，選項(xiàng)C視力模糊與高眼壓相關(guān)，選項(xiàng)D耳鳴常見于耳部疾病?！绢}干10】急性閉角型青光眼急性期首選治療藥物是？【選項(xiàng)】A.甘露醇靜脈滴注B.羥甲唑啉鼻噴劑C.羥丙嗪肌注D.布地奈德眼藥水【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性期首選甘露醇（A）靜脈滴注降低眼壓，同時(shí)聯(lián)合β受體阻滯劑（如噻嗎洛爾）和碳酸酐酶抑制劑（如乙酰唑胺）。選項(xiàng)B/C/D均為輔助治療藥物。【題干11】青光眼患者房水生成減少的機(jī)制最常見于？【選項(xiàng)】A.小梁網(wǎng)功能異常B.葡萄膜屏障受損C.前房角結(jié)構(gòu)異常D.視網(wǎng)膜色素上皮功能異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】虹膜粘連型青光眼（B）因葡萄膜與角膜前彈力層粘連，阻礙房水排出，同時(shí)因房水生成減少導(dǎo)致眼壓降低。選項(xiàng)A小梁網(wǎng)異常多見于開角型青光眼，選項(xiàng)C/D與房水生成關(guān)系不大?！绢}干12】青光眼患者房水流暢性檢查顯示房水排出時(shí)間延長，最可能提示？【選項(xiàng)】A.正常房水循環(huán)B.房水排出受阻C.房水生成減少D.房水吸收增加【參考答案】B【詳細(xì)解析】房水排出時(shí)間延長（如＞15秒）提示房水排出受阻（B），常見于閉角型青光眼。選項(xiàng)C房水生成減少會(huì)導(dǎo)致排出時(shí)間縮短，選項(xiàng)D吸收增加同樣縮短排出時(shí)間?！绢}干13】晚期青光眼視神經(jīng)萎縮最典型的眼底表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.視盤邊界模糊B.視盤顏色蒼白C.視盤杯盤比＞0.9D.視網(wǎng)膜血管變細(xì)【參考答案】C【詳細(xì)解析】晚期青光眼視神經(jīng)萎縮表現(xiàn)為視盤杯盤比＞0.9（C），即視杯占據(jù)視盤絕大部分。選項(xiàng)A/B為早期表現(xiàn)，選項(xiàng)D視網(wǎng)膜血管變細(xì)是全身性高血壓的體征。【題干14】急性閉角型青光眼房角鏡檢查可見？【選項(xiàng)】A.房角開放B.房角粘連C.房水細(xì)胞增多D.房水閃光【參考答案】B【詳細(xì)解析】房角鏡下可見房角粘連（B），這是急性閉角型青光眼的特征性表現(xiàn)。選項(xiàng)A房角開放見于開角型青光眼，選項(xiàng)C/D為房水異常指標(biāo)而非結(jié)構(gòu)異常?！绢}干15】青光眼患者視野缺損最晚出現(xiàn)的癥狀是？【選項(xiàng)】A.鼻側(cè)視野缺損B.中央視野缺損C.環(huán)境光敏感度下降D.視野暗點(diǎn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】環(huán)境光敏感度下降（C）是視野缺損進(jìn)展至晚期才出現(xiàn)的癥狀，反映視神經(jīng)功能嚴(yán)重受損。選項(xiàng)A/B/D為早期或中期表現(xiàn)。【題干16】房水生成增加最常見于哪種青光眼類型？【選項(xiàng)】A.先天性青光眼B.虹膜粘連型青光眼C.原發(fā)性開角型青光眼D.混合型青光眼【參考答案】D【詳細(xì)解析】混合型青光眼（D）同時(shí)存在房水排出受阻和生成增加兩種機(jī)制。選項(xiàng)A房水生成減少，選項(xiàng)B/C以排出障礙為主?！绢}干17】青光眼患者眼壓測量正常但確診青光眼，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.藥物影響B(tài).房角鏡檢查發(fā)現(xiàn)房角關(guān)閉C.視野缺損D.視神經(jīng)萎縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】房角鏡檢查發(fā)現(xiàn)房角關(guān)閉（B）是確診急性閉角型青光眼的關(guān)鍵依據(jù)，即使眼壓正常。選項(xiàng)C/D是繼發(fā)病變而非診斷依據(jù)?！绢}干18】急性閉角型青光眼治療中，哪種藥物具有促進(jìn)房水前向引流的作用？【選項(xiàng)】A.乙酰唑胺B.噻嗎洛爾C.甘露醇D.布地奈德【參考答案】A【詳細(xì)解析】乙酰唑胺（A）通過抑制碳酸酐酶減少房水生成，同時(shí)促進(jìn)房水前向引流。選項(xiàng)B噻嗎洛爾抑制房水生成，選項(xiàng)C甘露醇降眼壓，選項(xiàng)D布地奈德用于長期控制眼壓?！绢}干19】青光眼患者房水生成減少的機(jī)制最常見于？【選項(xiàng)】A.小梁網(wǎng)功能異常B.葡萄膜屏障受損C.前房角結(jié)構(gòu)異常D.視網(wǎng)膜色素上皮功能異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】虹膜粘連型青光眼（B）因葡萄膜與角膜前彈力層粘連，阻礙房水排出，同時(shí)因房水生成減少導(dǎo)致眼壓降低。選項(xiàng)A小梁網(wǎng)異常多見于開角型青光眼，選項(xiàng)C/D與房水生成關(guān)系不大?！绢}干20】青光眼患者房水循環(huán)障礙最可能累及的解剖結(jié)構(gòu)是？【選項(xiàng)】A.小梁網(wǎng)B.房角C.葡萄膜D.視網(wǎng)膜【參考答案】B【詳細(xì)解析】房角（B）是房水從眼內(nèi)排出至眼前房的通道，其關(guān)閉直接導(dǎo)致房水循環(huán)障礙。選項(xiàng)A小梁網(wǎng)是房水排出的后續(xù)結(jié)構(gòu)，選項(xiàng)C/D為房水生成或受累部位。2025年綜合類-眼科專業(yè)知識(shí)與專業(yè)實(shí)踐能力-青光眼歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】青光眼的核心病理生理機(jī)制是房水循環(huán)受阻，導(dǎo)致眼壓升高，正確選項(xiàng)是？【選項(xiàng)】A.房水生成過多B.房水排出受阻C.角膜內(nèi)皮屏障破壞D.視網(wǎng)膜血供不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】青光眼本質(zhì)是房水排出受阻，尤其是小梁網(wǎng)和前房角結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致房水流出通道受阻。房水生成（A）是部分繼發(fā)性青光眼的機(jī)制，而角膜內(nèi)皮（C）和視網(wǎng)膜血供（D）與黃斑病變相關(guān)，非核心機(jī)制?！绢}干2】急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)，患者最突出的癥狀是？【選項(xiàng)】A.視物模糊B.劇烈眼痛伴頭痛C.畏光流淚D.視野缺損【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼以眼壓急劇升高為特征，典型表現(xiàn)為B樣劇烈眼痛伴同側(cè)頭痛，伴惡心嘔吐、畏光流淚（C為伴隨癥狀）。視物模糊（A）和視野缺損（D）多為慢性期表現(xiàn)?！绢}干3】房水流暢性試驗(yàn)（AHT）主要用于鑒別？【選項(xiàng)】A.開角型與閉角型青光眼B.原發(fā)性與繼發(fā)性青光眼C.早期與晚期青光眼D.前房深度與房角寬窄【參考答案】A【詳細(xì)解析】AHT通過測量房水流出速率，開角型青光眼房水流暢性降低（<20μL/min），閉角型通常正?；蜉p度降低（>20μL/min）。該試驗(yàn)對(duì)鑒別原發(fā)開角型與繼發(fā)性青光眼（B）無特異性，但可輔助排除寬角型（D）。【題干4】青光眼視野缺損的典型特征是？【選項(xiàng)】A.中心暗點(diǎn)B.周邊一致性缺損C.C型曲線D.生理盲點(diǎn)擴(kuò)大【參考答案】C【詳細(xì)解析】青光眼視野缺損呈“C型曲線”特征，表現(xiàn)為鼻側(cè)及下方視野進(jìn)行性縮窄，與視神經(jīng)纖維層從篩板至黃斑的節(jié)段性受累一致。中心暗點(diǎn)（A）多見于黃斑病變，周邊一致性缺損（B）見于視網(wǎng)膜脫離?！绢}干5】急性閉角型青光眼瞳孔特征為？【選項(xiàng)】A.瞳孔散大B.瞳孔縮小且對(duì)光反射消失C.瞳孔形狀不規(guī)則D.瞳孔對(duì)光反射存在【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼因房角機(jī)械性關(guān)閉，瞳孔因虹膜根部受壓呈針尖樣縮?。˙），且直接/間接對(duì)光反射消失。瞳孔散大（A）見于虹膜粘連，對(duì)光反射存在（D）提示虹膜結(jié)構(gòu)正常。【題干6】評(píng)估青光眼患者房角狀態(tài)的可靠方法是？【選項(xiàng)】A.房水流暢性試驗(yàn)B.前房測量C.壓力描記術(shù)D.視野檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】壓力描記術(shù)通過測量房角阻力，可明確區(qū)分寬角（<20μm）與窄角（>20μm），是評(píng)估房角狀態(tài)的“金標(biāo)準(zhǔn)”。房水流暢性試驗(yàn)（A）反映房水流出功能，視野檢查（D）評(píng)估神經(jīng)損傷程度?！绢}干7】青光眼患者長期應(yīng)用β受體阻滯劑需警惕的副作用是？【選項(xiàng)】A.肝功能異常B.低血糖C.支氣管痙攣D.高眼壓【參考答案】C【詳細(xì)解析】β受體阻滯劑（如噻嗎洛爾）可阻斷支氣管β2受體，導(dǎo)致支氣管痙攣（C），尤其對(duì)哮喘患者風(fēng)險(xiǎn)更高。眼壓升高（D）是治療抵抗的表現(xiàn)，而非副作用?！绢}干8】晚期青光眼視神經(jīng)萎縮的典型形態(tài)是？【選項(xiàng)】A.垂直型萎縮B.水平型萎縮C.盤狀萎縮D.環(huán)狀萎縮【參考答案】C【詳細(xì)解析】晚期青光眼視神經(jīng)呈現(xiàn)盤狀萎縮（C），表現(xiàn)為視乳頭顏色蒼白、邊界模糊、神經(jīng)纖維層消失。垂直型（A）多見于壓迫性眼病，水平型（B）與黃斑區(qū)受累相關(guān)?！绢}干9】開角型青光眼首選藥物治療是？【選項(xiàng)】A.甘露醇B.比前列素C.乙酰唑胺D.降糖藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】比前列素（B）通過促進(jìn)房水引流和抑制房水生成，是開角型青光眼一線用藥。甘露醇（A）為急性期降眼壓的靜脈用藥，乙酰唑胺（C）適用于不能耐受β受體阻滯劑的病例?！绢}干10】青光眼患者術(shù)前眼壓控制標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.<10mmHgB.<5mmHgC.<15mmHgD.<20mmHg【參考答案】C【詳細(xì)解析】青光眼手術(shù)（如小梁切除術(shù)）要求術(shù)前眼壓控制<15mmHg（C），以降低術(shù)后并發(fā)癥。持續(xù)<5mmHg（B）可能提示全身性低血壓，而<10mmHg（A）對(duì)多數(shù)患者已足夠?！绢}干11】房角鏡檢發(fā)現(xiàn)房角關(guān)閉超過1/3時(shí)提示？【選項(xiàng)】A.早期青光眼B.中度青光眼C.急性閉角型青光眼D.術(shù)后房角粘連【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)，房角關(guān)閉超過1/3（C）是診斷關(guān)鍵。房角鏡檢發(fā)現(xiàn)房角開放≥1/2（A）提示寬角型，1/3-1/2（B）為窄角型。術(shù)后房角粘連（D）多見于小梁切除術(shù)后?！绢}干12】青光眼合并白內(nèi)障時(shí)，手術(shù)順序應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.先白內(nèi)障后青光眼B.先青光眼后白內(nèi)障C.同期手術(shù)D.根據(jù)患者意愿【參考答案】B【詳細(xì)解析】青光眼合并白內(nèi)障時(shí)，應(yīng)優(yōu)先行青光眼手術(shù)（B），尤其是小梁切除術(shù)，以穩(wěn)定眼壓后再行白內(nèi)障超聲乳化。同期手術(shù)（C）可能因眼壓波動(dòng)增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干13】青光眼患者房水pH值通常？【選項(xiàng)】A.顯堿性B.顯酸性C.正常范圍D.與年齡相關(guān)【參考答案】B【詳細(xì)解析】青光眼房水因積聚而顯酸性（B），pH值常<7.35，而正常房水pH為7.4-7.45。堿性（A）見于角膜內(nèi)皮損傷，與年齡（D）無關(guān)?！绢}干14】晚期青光眼視野檢查可見？【選項(xiàng)】A.中心暗點(diǎn)B.周邊一致性缺損C.C型曲線D.象限性缺損【參考答案】C【詳細(xì)解析】晚期青光眼視野呈C型曲線（C），鼻側(cè)及下方視野進(jìn)行性縮窄，提示視神經(jīng)纖維從篩板至黃斑的節(jié)段性損傷。象限性缺損（D）多見于視神經(jīng)炎?！绢}干15】急性閉角型青光眼首選降眼壓藥物是？【選項(xiàng)】A.甘露醇B.噻嗎洛爾C.乙酰唑胺D.比前列素【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼眼壓升高迅速，需靜脈滴注甘露醇（A）快速降低眼壓。噻嗎洛爾（B）為局部用藥，乙酰唑胺（C）起效較慢，比前列素（D）不適用于急性期。【題干16】青光眼患者房水生成過多見于？【選項(xiàng)】A.開角型青光眼B.閉角型青光眼C.原發(fā)性青光眼D.繼發(fā)性青光眼【參考答案】D【詳細(xì)解析】原發(fā)性青光眼以房水排出受阻為主（A/B），而繼發(fā)性青光眼（D）如外傷、虹膜粘連等可導(dǎo)致房水生成過多?！绢}干17】青光眼患者房水流暢性試驗(yàn)（AHT）正常值是？【選項(xiàng)】A.<20μL/minB.20-30μL/minC.30-40μL/minD.>40μL/min【參考答案】B【詳細(xì)解析】AHT正常范圍為20-30μL/min（B），<20μL/min提示房水排出障礙（青光眼），>30μL/min見于低眼壓性青光眼。【題干18】晚期青光眼視乳頭萎縮可見？【選項(xiàng)】A.視乳頭色蒼白B.視乳頭杯盤比>0.5C.視乳頭邊界模糊D.視乳頭生理凹陷擴(kuò)大【參考答案】C【詳細(xì)解析】晚期青光眼視乳頭萎縮（C）表現(xiàn)為邊界模糊、顏色蒼白，而杯盤比（B）>0.5提示視神經(jīng)纖維層丟失。生理凹陷擴(kuò)大（D）見于視盤發(fā)育異常。【題干19】青光眼患者長期應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑需監(jiān)測？【選項(xiàng)】A.血糖B.血鉀C.腎功能D.血鈣【參考答案】B【詳細(xì)解析】碳酸酐酶抑制劑（如乙酰唑胺）可降低眼壓并導(dǎo)致代謝性酸中毒，需監(jiān)測血糖（B）和血鉀（C）。腎功能（D）與藥物代謝無關(guān)?！绢}干20】青光眼患者術(shù)后眼壓控制不佳時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮？【選項(xiàng)】A.調(diào)整手術(shù)切口B.更換引流閥C.加強(qiáng)藥物治療D.檢查房角狀態(tài)【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后眼壓控制不佳（如<5mmHg）首先需加強(qiáng)藥物治療（C），如聯(lián)合小梁切除術(shù)與引流閥植入術(shù)。調(diào)整切口（A）適用于早期滲漏，更換引流閥（B）為二線處理。2025年綜合類-眼科專業(yè)知識(shí)與專業(yè)實(shí)踐能力-青光眼歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】急性閉角型青光眼的典型癥狀不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.眼痛伴頭痛B.視物模糊C.瞳孔散大D.前房深度正常【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼因房角關(guān)閉導(dǎo)致房水排出受阻，眼壓急劇升高，典型癥狀包括眼痛、頭痛、視力模糊及虹膜向前推移（瞳孔散大）。前房深度正常與開角型青光眼相關(guān)，而非閉角型。【題干2】房水流暢試驗(yàn)顯示房水排出時(shí)間延長，最可能提示哪種青光眼類型？【選項(xiàng)】A.開角型青光眼B.壓力性眼病C.原發(fā)性開角型青光眼D.先天性青光眼【參考答案】C【詳細(xì)解析】房水流暢試驗(yàn)是診斷開角型青光眼的核心檢查，其原理是通過測量房水從眼內(nèi)排出至外眥的時(shí)間。若排出時(shí)間顯著延長（＞15秒），提示房水排出通道受阻，符合原發(fā)性開角型青光眼的病理特征。選項(xiàng)D先天性青光眼多見于嬰幼兒，房水排出障礙源于發(fā)育異常，但房水流暢試驗(yàn)并非首選診斷手段?！绢}干3】下列哪種藥物屬于碳酸酐酶抑制劑？【選項(xiàng)】A.普拉洛芬B.布地奈德C.乙酰唑胺D.氟米龍【參考答案】C【詳細(xì)解析】乙酰唑胺通過抑制房水生成中的碳酸酐酶活性，減少房水分泌，從而降低眼壓，是典型的碳酸酐酶抑制劑。選項(xiàng)A為前列腺素類似物，B和D屬于糖皮質(zhì)激素類眼藥，無直接降眼壓作用?！绢}干4】青光眼性視神經(jīng)萎縮最常見于哪種青光眼類型？【選項(xiàng)】A.濾泡型青光眼B.生理性眼壓升高C.壓力性視神經(jīng)病變D.開角型青光眼【參考答案】D【詳細(xì)解析】開角型青光眼因房水排出受阻導(dǎo)致眼壓慢性升高，漸進(jìn)性損傷視神經(jīng)纖維層，最終形成青光眼性視神經(jīng)萎縮。選項(xiàng)A濾泡型青光眼多見于兒童，以虹膜向前膨隆為特征，但視神經(jīng)損傷較少見。選項(xiàng)C壓力性視神經(jīng)病變強(qiáng)調(diào)眼壓持續(xù)＞25mmHg的病理狀態(tài)，但并非特定分類?！绢}干5】急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)，房水前房積聚最顯著于哪個(gè)象限？【選項(xiàng)】A.上方B.下方C.內(nèi)側(cè)D.外側(cè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)，虹膜與房角形成“寬虹膜”結(jié)構(gòu)，房水在房角處積聚形成前房積血，典型表現(xiàn)為房角內(nèi)側(cè)（鼻側(cè)）房水積聚。選項(xiàng)D外側(cè)房角因解剖位置較寬，較少發(fā)生急性關(guān)閉。【題干6】下列哪種檢查可準(zhǔn)確區(qū)分開角型與閉角型青光眼？【選項(xiàng)】A.超聲生物顯微鏡B.房水閃光細(xì)胞計(jì)數(shù)C.前房深度測量D.熒光素血管造影【參考答案】A【詳細(xì)解析】超聲生物顯微鏡（UBM）可清晰顯示房角結(jié)構(gòu)，是區(qū)分開角型（房角開放）與閉角型（房角部分或完全關(guān)閉）的金標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)C前房深度測量（如A超）雖有助于診斷，但無法明確房角形態(tài)。選項(xiàng)B和D分別用于評(píng)估青光眼進(jìn)展和視神經(jīng)病變?！绢}干7】長期使用β受體阻滯劑治療青光眼的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.哮喘B.糖尿病C.老年性白內(nèi)障D.嚴(yán)重肝功能不全【參考答案】A【詳細(xì)解析】β受體阻滯劑（如噻嗎洛爾）可抑制房水生成，但可能加重哮喘患者通氣不足，尤其存在支氣管痙攣高危因素時(shí)。選項(xiàng)D嚴(yán)重肝功能不全者需調(diào)整劑量，但非絕對(duì)禁忌。選項(xiàng)C老年性白內(nèi)障與藥物無直接沖突?！绢}干8】青光眼患者房水流暢試驗(yàn)中，房水排出時(shí)間延長提示哪種病理機(jī)制？【選項(xiàng)】A.房水生成增加B.房水排出受阻C.房水生成減少D.房水循環(huán)時(shí)間縮短【參考答案】B【詳細(xì)解析】房水排出時(shí)間延長反映房水從房室到外眥的排出通道受阻，符合開角型青光眼的病理特征。選項(xiàng)A房水生成增加多見于先天性青光眼或激素性青光眼。選項(xiàng)C和D與房水流暢試驗(yàn)結(jié)果矛盾?！绢}干9】急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)，房水閃光細(xì)胞計(jì)數(shù)通常為？【選項(xiàng)】A.陰性B.陽性C.1+D.3+【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)，房水中的血細(xì)胞（如中性粒細(xì)胞）和蛋白成分增加，房水閃光細(xì)胞計(jì)數(shù)（HFC）陽性（＞15個(gè)/μl）是診斷依據(jù)之一。選項(xiàng)A陰性見于生理性眼壓升高或開角型青光眼。【題干10】下列哪種藥物可促進(jìn)房水排出？【選項(xiàng)】A.碳酸酐酶抑制劑B.前列腺素類似物C.瞳孔擴(kuò)張劑D.α受體阻滯劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】前列腺素類似物（如拉坦前列素）通過增加房水排出通道的開放度，促進(jìn)房水從房室到前房的流動(dòng)，從而降低眼壓。選項(xiàng)A抑制房水生成，選項(xiàng)C和D可能加重青光眼（瞳孔擴(kuò)大或收縮）?！绢}干11】青光眼患者視野缺損的典型特征是？【選項(xiàng)】A.雙側(cè)對(duì)稱性管狀視野B.進(jìn)行性中心暗點(diǎn)C.生理性盲點(diǎn)D.象限性視野缺損【參考答案】A【詳細(xì)解析】青光眼性視野缺損呈進(jìn)行性、雙側(cè)對(duì)稱的管狀視野喪失，這是視神經(jīng)纖維層整體受損的表現(xiàn)。選項(xiàng)B中心暗點(diǎn)多見于視盤水腫（如急性閉角型青光眼早期），但非典型視野特征。選項(xiàng)C和D分別見于其他眼病。【題干12】下列哪種檢查可評(píng)估青光眼患者房水動(dòng)力學(xué)狀態(tài)？【選項(xiàng)】A.視野檢查B.房水流暢試驗(yàn)C.超聲生物顯微鏡D.熒光血管造影【參考答案】B【詳細(xì)解析】房水流暢試驗(yàn)通過測量房水排出時(shí)間（T1）和房水生成時(shí)間（T2）評(píng)估房水動(dòng)力學(xué)，是診斷開角型青光眼的核心項(xiàng)目。選項(xiàng)A和D評(píng)估視野和血管狀態(tài)，選項(xiàng)C評(píng)估房角結(jié)構(gòu)。【題干13】慢性開角型青光眼的房角形態(tài)特征是？【選項(xiàng)】A.房角粘連B.房角開放C.房角狹窄D.房角閉合【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性開角型青光眼房角結(jié)構(gòu)正常（開放），但房水排出通道因黏彈性物質(zhì)堆積逐漸受阻。選項(xiàng)A房角粘連見于急性閉角型青光眼或術(shù)后房角粘連。選項(xiàng)C和D與房角形態(tài)無關(guān)。【題干14】長期使用激素治療導(dǎo)致青光眼的機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.房水生成增加B.房水排出受阻C.視神經(jīng)缺氧D.虹膜炎癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素可增加房水生成細(xì)胞（小梁細(xì)胞）的活性，同時(shí)抑制房水排出通道的基質(zhì)金屬蛋白酶，導(dǎo)致眼壓升高。選項(xiàng)B和D與激素性青光眼機(jī)制相反。選項(xiàng)C視神經(jīng)缺氧是結(jié)果而非直接原因?！绢}干15】急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)，房水前房積聚最易發(fā)生在？【選項(xiàng)】A.上方房角B.下方房角C.內(nèi)側(cè)房角D.外側(cè)房角【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)，虹膜向前推移（向前移位），房水在房角內(nèi)側(cè)（鼻側(cè)）積聚形成前房積血，這是房角關(guān)閉的典型表現(xiàn)。選項(xiàng)D外側(cè)房角因解剖位置較寬，較少發(fā)生急性關(guān)閉。【題干16】下列哪種檢查可早期發(fā)現(xiàn)青光眼性視神經(jīng)病變？【選項(xiàng)】A.房水閃光細(xì)胞計(jì)數(shù)B.房水流暢試驗(yàn)C.視野檢查D.超聲生物顯微鏡【參考答案】C【詳細(xì)解析】視野檢查是監(jiān)測青光眼性視神經(jīng)病變的金標(biāo)準(zhǔn)，早期可發(fā)現(xiàn)隱匿性視野缺損（如旁中心暗點(diǎn)）。選項(xiàng)A和D用于評(píng)估房水狀態(tài)和結(jié)構(gòu)，選項(xiàng)B用于診斷開角型青光眼?！绢}干17】長期使用碳酸酐酶抑制劑可能引起？【選項(xiàng)】A.低鉀血癥B.視力模糊C.房水生成增加D.房水排出減少【參考答案】A【詳細(xì)解析】碳酸酐酶抑制劑（如乙酰唑胺）抑制三羧酸循環(huán)，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鉀離子外流，引起低鉀血癥。選項(xiàng)B視力模糊可能因眼壓波動(dòng)或代謝異常，但非直接副作用。選項(xiàng)C和D與藥物機(jī)制相反?！绢}干18】急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)，房水閃光細(xì)胞計(jì)數(shù)通常為？【選項(xiàng)】A.陰性B.陽性C.1+D.3+【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼房水中的閃光細(xì)胞（血細(xì)胞碎片）顯著增加，計(jì)數(shù)陽性（＞15個(gè)/μl）是診斷依據(jù)。選項(xiàng)A見于開角型青光眼或生理性眼壓升高?！绢}干19】青光眼患者房水流暢試驗(yàn)中，房水排出時(shí)間延長提示哪種病理機(jī)制？【選項(xiàng)】A.房水生成增加B.房水排出受阻C.房水生成減少D.房水循環(huán)時(shí)間縮短【參考答案】B【詳細(xì)解析】房水排出時(shí)間延長反映房水從房室到外眥的排出通道受阻，符合開角型青光眼的病理特征。選項(xiàng)A房水生成增加多見于先天性青光眼或激素性青光眼。選項(xiàng)C和D與試驗(yàn)結(jié)果矛盾?！绢}干20】長期使用β受體阻滯劑治療青光眼的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.哮喘B.糖尿病C.老年性白內(nèi)障D.嚴(yán)重肝功能不全【參考答案】A【詳細(xì)解析】β受體阻滯劑（如噻嗎洛爾）可抑制房水生成，但可能加重哮喘患者通氣不足，尤其存在支氣管痙攣高危因素時(shí)。選項(xiàng)D嚴(yán)重肝功能不全者需調(diào)整劑量，但非絕對(duì)禁忌。選項(xiàng)C老年性白內(nèi)障與藥物無直接沖突。2025年綜合類-眼科專業(yè)知識(shí)與專業(yè)實(shí)踐能力-青光眼歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】房水循環(huán)障礙導(dǎo)致眼壓升高的主要機(jī)制是（）【選項(xiàng)】A.房水生成過多B.房水排出受阻C.睫狀體功能亢進(jìn)D.視網(wǎng)膜血管阻塞【參考答案】B【詳細(xì)解析】房水排出受阻是開角型青光眼的核心病理機(jī)制，房水經(jīng)小梁網(wǎng)和葡萄膜鞏膜通道排出受阻，導(dǎo)致眼壓升高。選項(xiàng)A房水生成過多多見于先天性青光眼，但并非主要機(jī)制；選項(xiàng)C睫狀體功能亢進(jìn)與房水生成相關(guān)，但非主要病理因素；選項(xiàng)D與眼壓升高無直接關(guān)聯(lián)。【題干2】青光眼房角鏡檢查顯示“寬虹膜前粘連”最可能提示哪種青光眼類型？【選項(xiàng)】A.開角型青光眼B.閉角型青光眼C.原發(fā)性青光眼D.繼發(fā)性青光眼【參考答案】B【詳細(xì)解析】寬虹膜前粘連是急性閉角型青光眼的特征性表現(xiàn)，房角因虹膜向前貼附而關(guān)閉，房水排出受阻。選項(xiàng)A開角型青光眼房角開放，選項(xiàng)C和D為青光眼分類，不特指房角形態(tài)?！绢}干3】急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)，患者最典型的癥狀是（）【選項(xiàng)】A.眼底出現(xiàn)黃斑櫻桃狀斑B.突發(fā)劇烈眼痛伴頭痛、惡心嘔吐C.視野缺損呈管狀D.房水細(xì)胞增多【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼急性發(fā)作期，眼壓急劇升高導(dǎo)致角膜上皮水腫和虹膜睫狀體炎，表現(xiàn)為劇烈眼痛、同側(cè)頭痛及惡心嘔吐。選項(xiàng)A為虹膜粘連體征，選項(xiàng)C為慢性青光眼特征，選項(xiàng)D為房水細(xì)胞增多見于病毒性角膜炎。【題干4】診斷青光眼最可靠的檢查方法是（）【選項(xiàng)】A.視野檢查B.房角鏡檢查C.眼壓測量D.視盤杯盤比測量【參考答案】B【詳細(xì)解析】房角鏡檢查可直接觀察房角開放或關(guān)閉狀態(tài)，是區(qū)分開角型與閉角型青光眼的關(guān)鍵手段。選項(xiàng)A視野檢查可提示青光眼但非確診依據(jù)，選項(xiàng)C眼壓測量僅輔助診斷，選項(xiàng)D視盤杯盤比異常提示視神經(jīng)損害但非特異性?！绢}干5】治療急性閉角型青光眼的首選藥物是（）【選項(xiàng)】A.碳酸酐酶抑制劑B.β受體阻滯劑C.羥甲唑啉D.甘露醇【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼需快速降低眼壓，β受體阻滯劑（如噻嗎洛爾）可抑制房水生成，快速控制眼壓。選項(xiàng)A適用于慢性青光眼，選項(xiàng)C為縮瞳藥可能加重房角關(guān)閉，選項(xiàng)D為脫水劑用于輔助治療?！绢}干6】長期控制青光眼眼壓的藥物不包括（）【選項(xiàng)】A.碳酸酐酶抑制劑B.瘦素激動(dòng)劑C.多巴胺激動(dòng)劑D.β受體阻滯劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】瘦素激動(dòng)劑（如替爾泊肽）是新型降眼壓藥物，但尚未作為一線治療。選項(xiàng)A碳酸酐酶抑制劑（如乙酰唑胺）和B受體阻滯劑（如奧美拉唑眼用）為經(jīng)典用藥，選項(xiàng)C多巴胺激動(dòng)劑（如卡巴米肽）用于晚期青光眼?！绢}干7】青光眼性白內(nèi)障的典型特征是（）【選項(xiàng)】A.核性白內(nèi)障B.后囊下白內(nèi)障C.晶狀體前囊混濁D.玻璃體混濁【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性眼壓升高導(dǎo)致晶狀體后囊膜混濁，形成青光眼性白內(nèi)障，是青光眼病程的典型表現(xiàn)。選項(xiàng)A核性白內(nèi)障多見于糖尿病，選項(xiàng)C為外傷性白內(nèi)障，選項(xiàng)D為玻璃體積血或炎癥?！绢}干8】青光眼患者視野缺損最常表現(xiàn)為（）【選項(xiàng)】A.固定性黑斑B.管狀視野C.閾值升高呈階梯狀D.周邊視野缺損【參考答案】B【詳細(xì)解析】青光眼性視野缺損早期呈弧形缺損，晚期發(fā)展為管狀視野，中心視野保留。選項(xiàng)A固定性黑斑見于黃斑病變，選項(xiàng)C為閾值曲線異常表現(xiàn)，選項(xiàng)D為青光眼早期特征?！绢}干9】晚期青光眼最常見的并發(fā)癥是（）【選項(xiàng)】A.虹膜萎縮B.青光眼性視神經(jīng)萎縮C.房水閃光D.葡萄膜炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】長期高眼壓導(dǎo)致視神經(jīng)軸突損害，形成青光眼性視神經(jīng)萎縮，表現(xiàn)為視盤蒼白、杯盤比增大。選項(xiàng)A虹膜萎縮見于虹膜粘連，選項(xiàng)C房水閃光提示玻璃體出血，選項(xiàng)D為繼發(fā)性青光眼表現(xiàn)。【題干10】房水生成減少的青光眼類型最可能是（）【選項(xiàng)】A.開角型青光眼B.閉角型青光眼C.虹膜后黏連型青光眼D.原發(fā)性青光眼【參考答案】C【詳細(xì)解析】虹膜后黏連型青光眼因房水循環(huán)通道阻塞導(dǎo)致房水生成減少，眼壓升高。選項(xiàng)A和B房水排出受阻，選項(xiàng)D為青光眼總稱?！绢}干11】青光眼濾過手術(shù)失敗最常見的原因是（）【選項(xiàng)】A.房水生成過多B.房水排出通道被阻塞C.激素使用導(dǎo)致瘢痕形成D.視神經(jīng)功能異常【參考答案】B【詳細(xì)解析】濾過手術(shù)（如小梁切除術(shù)）失敗多因術(shù)后瘢痕形成阻塞房水引流通道。選項(xiàng)A房水生成過多見于先天性青光眼，選項(xiàng)C激素使用可延緩瘢痕但非直接原因，選項(xiàng)D為術(shù)后視神經(jīng)功能恢復(fù)問題。【題干12】房水引流系統(tǒng)不包括（）【選項(xiàng)】A.小梁網(wǎng)B.葡萄膜鞏膜通道C.前房角D.玻璃體【參考答案】C【詳細(xì)解析】房水引流系統(tǒng)包括小梁網(wǎng)（前路）和葡萄膜鞏膜通道（后路），前房角是房水循環(huán)的起始部分而非引流通道。選項(xiàng)C房角開放狀態(tài)影響房水排出但非引流結(jié)構(gòu)?！绢}干13】急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)，房水前房積聚導(dǎo)致（）【選項(xiàng)】A.房角開放B.房角粘連C.房水細(xì)胞增多D.房水生成減少【參考答案】B【詳細(xì)解析】房水積聚于前房，虹膜向前貼附導(dǎo)致房角機(jī)械性關(guān)閉，形成急性閉角型青光眼。選項(xiàng)A房角開放見于開角型，選項(xiàng)C房水細(xì)胞增多見于炎癥，選項(xiàng)D房水生成減少見于虹膜后黏連?！绢}干14】眼壓正常但存在青光眼性視神經(jīng)損害的疾病是（）【選項(xiàng)】A.原發(fā)性開角型青光眼B.正常眼壓性青光眼C.先天性青光眼D.葡萄膜炎并發(fā)性青光眼【參考答案】B【詳細(xì)解析】正常眼壓性青光眼（NTG）患者眼壓在正常范圍（<21mmHg），但存在視神經(jīng)結(jié)構(gòu)和功能異常。選項(xiàng)A眼壓升高，選項(xiàng)C為兒童疾病，選項(xiàng)D眼壓升高?！绢}干15】長期使用糖皮質(zhì)激素可加重青光眼的機(jī)制是（）【選項(xiàng)】A.降低房水生成B.增加房水生成C.阻斷房水排出D.抑制房水細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素促進(jìn)房水生成細(xì)胞增殖，增加房水生成，同時(shí)抑制房水排出，導(dǎo)致眼壓升高。選項(xiàng)A為β受體阻滯劑作用，選項(xiàng)C為小梁網(wǎng)結(jié)構(gòu)破壞，選項(xiàng)D無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干16】房水循環(huán)的起點(diǎn)是（）【選項(xiàng)】A.虹膜B.睫狀體C.小梁網(wǎng)D.玻璃體【參考答案】B【詳細(xì)解析】睫狀體分泌房水，經(jīng)瞳孔流入前房，開始房水循環(huán)。選項(xiàng)C小梁網(wǎng)是房水排出的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)，選項(xiàng)D為房水循環(huán)終點(diǎn)?！绢}干17】青光眼濾過手術(shù)的禁忌癥是（）【選項(xiàng)】A.房水生成過多B.嚴(yán)重視神經(jīng)萎縮C.葡萄膜炎活動(dòng)期D.眼壓控制良好【參考答案】B【詳細(xì)解析】視神經(jīng)萎縮晚期（杯盤比>0.8或視盤蒼白）手術(shù)效果差，視為禁忌癥。選項(xiàng)A房水生成過多可行先天性青光眼手術(shù)，選項(xiàng)C需控制炎癥后手術(shù)，選項(xiàng)D眼壓控制良好手術(shù)無效?！绢}干18】房水排出受阻的機(jī)制不包括（）【選項(xiàng)】A.小梁網(wǎng)結(jié)構(gòu)破壞B.前房角關(guān)閉C.葡萄膜鞏膜通道阻塞D.房水生成過多【參考答案】D【詳細(xì)解析】房水排出受阻包括小梁網(wǎng)（前路）和葡萄膜鞏膜通道（后路）阻塞，選項(xiàng)D房水生成過多屬于開角型青光眼機(jī)制，但非排出受阻?！绢}干19】急性閉角型青光眼房角關(guān)閉的機(jī)制是（）【選項(xiàng)】A.房水生成過多B.房水積聚導(dǎo)致虹膜前移C.房水排出增加D.葡萄膜炎導(dǎo)致房水渾濁【參考答案】B【詳細(xì)解析】房水積聚于前房，虹膜向前貼附壓迫房角，形成機(jī)械性關(guān)閉。選項(xiàng)A房水生成過多見于開角型，選項(xiàng)C房水排出增加與病機(jī)相反，選項(xiàng)D房水渾濁為炎癥表現(xiàn)?！绢}干20】青光眼患者房水引流系統(tǒng)檢查首選（）【選項(xiàng)】A.房角鏡檢查B.前房深度測量C.視野檢查D.眼壓測量【參考答案】A【詳細(xì)解析】房角鏡檢查可直接觀察房角開放狀態(tài)，是區(qū)分開角型與閉角型青光眼的最可靠手段。選項(xiàng)B前房深度測量用于評(píng)估房角寬窄，但無法明確房角形態(tài)；選項(xiàng)C和D為輔助檢查。2025年綜合類-眼科專業(yè)知識(shí)與專業(yè)實(shí)踐能力-青光眼歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】急性閉角型青光眼急性發(fā)作期首要治療措施是？【選項(xiàng)】A.全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B.立即使用降眼壓藥物C.行虹膜周切術(shù)D.口服乙酰唑胺【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)眼壓急劇升高，房水循環(huán)受阻，首要目標(biāo)是快速降低眼壓以防止視神經(jīng)不可逆損傷。B選項(xiàng)降眼壓藥物（如毛果蕓香堿、甘露醇）可迅速緩解癥狀。A選項(xiàng)激素可能加重炎癥反應(yīng)；C選項(xiàng)手術(shù)需在控制眼壓后進(jìn)行；D選項(xiàng)口服乙酰唑胺起效較慢，無法滿足急性期需求?！绢}干2】青光眼性白內(nèi)障的特點(diǎn)不包括？【選項(xiàng)】A.核性混濁常見于年齡較大患者B.前房深度正常C.晶狀體后囊膜混濁D.房水流暢性測試異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】青光眼性白內(nèi)障多因長期高眼壓導(dǎo)致晶狀體懸韌帶受牽拉，表現(xiàn)為后囊膜混濁（C正確）。前房深度因房角狹窄而變淺（B錯(cuò)誤）。房水流暢性測試顯示房水排出受阻（D正確），核性混濁多見于年齡相關(guān)性白內(nèi)障（A正確）?！绢}干3】青光眼患者視野缺損最常見表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.中心暗點(diǎn)B.鼻側(cè)階梯C.環(huán)形暗區(qū)D.周邊視野缺損【參考答案】D【詳細(xì)解析】青光眼視野缺損多始于周邊部（D正確），典型呈馬蹄形或杯盤狀。A選項(xiàng)為管狀視野特征，見于急性閉角型青光眼晚期；B選項(xiàng)多見于視神經(jīng)病變；C選項(xiàng)見于絕對(duì)期青光眼。【題干4】房水引流系統(tǒng)不包括？【選項(xiàng)】A.前房角B.小梁網(wǎng)C.Schlemm管D.睫狀體脈絡(luò)膜上腔【參考答案】D【詳細(xì)解析】房水經(jīng)前房角→小梁網(wǎng)→Schlemm管（A、B、C正確）引流至脈絡(luò)膜上腔。D選項(xiàng)睫狀體脈絡(luò)膜上腔是房水循環(huán)的終末通道，而非引流結(jié)構(gòu)?！绢}干5】慢性閉角型青光眼常見癥狀是？【選項(xiàng)】A.劇烈眼痛伴頭痛B.間歇性視物模糊C.眼瞼水腫D.虹膜周邊前粘連【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性閉角型青光眼房角部分粘連但未完全關(guān)閉，表現(xiàn)為間歇性眼壓升高（B正確）。A選項(xiàng)劇烈眼痛見于急性發(fā)作；C選項(xiàng)多為浮腫性眼瞼炎；D選項(xiàng)為急性閉角型特征。【題干6】青光眼患者房水流暢性測試異常時(shí)？【選項(xiàng)】A.房水排出量增加B.排出時(shí)間延長C.房水阻力系數(shù)降低D.小梁網(wǎng)開放【參考答案】B【詳細(xì)解析】房水流暢性測試顯示排出時(shí)間延長（B正確），反映房水排出受阻。A選項(xiàng)排出量增加見于房水生成過多；C選項(xiàng)阻力系數(shù)降低提示引流良好；D選項(xiàng)小梁網(wǎng)開放是正常表現(xiàn)。【題干7】青光眼合并糖尿病時(shí)最易出現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.虹膜新生血管B.晶狀體后囊膜混濁C.房水細(xì)胞增多D.眼壓自發(fā)波動(dòng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病導(dǎo)致自主神經(jīng)病變，房水生成與排出調(diào)節(jié)能力下降，眼壓易出現(xiàn)晝夜波動(dòng)（D正確）。A選項(xiàng)虹膜新生血管多見于視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞；B選項(xiàng)為長期高眼壓結(jié)果；C選項(xiàng)房水細(xì)胞增多見于葡萄膜炎?！绢}干8】急性青光眼發(fā)作時(shí)瞳孔特征是？【選項(xiàng)】A.固定散大B.中等大小且對(duì)光反射存在C.小而圓且直接反應(yīng)消失D.間歇性縮小【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼瞳孔因房水積聚后移，呈小而圓且直接對(duì)光反射消失（C正確）。A選項(xiàng)固定散大見于虹膜粘連；B選項(xiàng)瞳孔正常反應(yīng)見于慢性閉角型；D選項(xiàng)瞳孔變化見于虹膜括約肌功能異常?！绢}干9】青光眼患者房角鏡檢查可見？【選項(xiàng)】A.房角開放B.房角粘連C.房水細(xì)胞減少D.前房深度正?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】青光眼房角鏡下可見房角粘連（B正確），開放房角見于生理性窄角。C選項(xiàng)房水細(xì)