急診病人診斷流程與預(yù)檢分診管理演講人：日期:目錄CONTENTS01急診就診核心流程02急診分區(qū)診療流程03急診檢查與處置環(huán)節(jié)04預(yù)檢分診系統(tǒng)重要性05特殊情形處理規(guī)范01急診就診核心流程預(yù)檢分診與分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（I-IV級(jí)）急診預(yù)檢分診原則依據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度和緊急程度進(jìn)行分級(jí)，確保危重患者優(yōu)先得到救治。分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)I級(jí)為瀕?；颊?，需立即救治；II級(jí)為危重患者，需盡快安排救治；III級(jí)為急癥患者，需在一定時(shí)間內(nèi)給予治療；IV級(jí)為非急癥患者，可按照常規(guī)程序進(jìn)行診療。預(yù)檢分診流程患者進(jìn)入急診后，由預(yù)檢分診人員快速評(píng)估病情，確定分級(jí)，并為其安排相應(yīng)的救治區(qū)域和醫(yī)生。掛號(hào)與生命體征測(cè)量流程掛號(hào)方式急診患者可通過(guò)急診掛號(hào)窗口或自助掛號(hào)機(jī)進(jìn)行掛號(hào)，掛號(hào)時(shí)需提供身份證明和醫(yī)?？ǖ认嚓P(guān)信息。生命體征測(cè)量特殊情況處理患者掛號(hào)后，需前往指定區(qū)域進(jìn)行生命體征測(cè)量，包括體溫、呼吸、血壓、心率等，以評(píng)估患者病情。對(duì)于病情危重的患者，可先行救治，后補(bǔ)辦掛號(hào)等手續(xù)。123危重患者綠色通道機(jī)制為危重患者提供快速、便捷的救治通道，確?；颊叩玫郊皶r(shí)有效的救治。綠色通道定義危重患者進(jìn)入急診后，由專門人員引導(dǎo)至搶救區(qū)域，并立即通知醫(yī)生進(jìn)行救治。同時(shí)，為患者提供優(yōu)先檢查、優(yōu)先治療等便利措施。綠色通道流程搶救區(qū)域內(nèi)應(yīng)配備先進(jìn)的搶救設(shè)備和充足的藥品，以應(yīng)對(duì)各種突發(fā)情況，確保患者生命安全。搶救設(shè)備和藥品保障02急診分區(qū)診療流程?？圃\室候診與就診規(guī)則根據(jù)急診病人病情輕重緩急，將病人分為瀕危、重癥、緊急、非緊急四個(gè)等級(jí)，優(yōu)先安排瀕危和重癥病人就診。病情分級(jí)病人按到達(dá)時(shí)間先后排序，同等級(jí)別按序就診，同時(shí)兼顧病人病情變化和實(shí)際需要。醫(yī)生需向病人或家屬詳細(xì)解釋病情、治療方案和預(yù)后。候診秩序保持診室安靜、整潔、有序，避免干擾和交叉感染。診室環(huán)境01020403病情告知搶救室配備完善的急救設(shè)備和藥品，包括呼吸機(jī)、除顫器、監(jiān)護(hù)儀等，并定期檢查和維護(hù)。由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員組成搶救團(tuán)隊(duì)，實(shí)行24小時(shí)值班制度，確保隨時(shí)能夠應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。制定完善的搶救流程，包括緊急氣管插管、心肺復(fù)蘇、藥物應(yīng)用等，確保搶救工作高效、有序。搶救室內(nèi)設(shè)有緊急呼叫系統(tǒng)，能夠及時(shí)呼叫其他醫(yī)護(hù)人員協(xié)助搶救。搶救室優(yōu)先處置標(biāo)準(zhǔn)搶救設(shè)備搶救團(tuán)隊(duì)搶救流程緊急呼叫醫(yī)技檢查（放射/超聲）緊急響應(yīng)流程檢查申請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)病人病情需要，開具檢查申請(qǐng)單，并注明緊急程度。檢查安排醫(yī)技科室接到申請(qǐng)單后，優(yōu)先安排急診病人進(jìn)行檢查，必要時(shí)可協(xié)調(diào)其他病人進(jìn)行檢查。檢查結(jié)果檢查完成后，及時(shí)出具檢查結(jié)果，并通知相關(guān)醫(yī)生進(jìn)行解讀和處理。緊急處理對(duì)于檢查結(jié)果異?；蛐枰o急處理的情況，及時(shí)與醫(yī)生溝通并采取相應(yīng)的治療措施。03急診檢查與處置環(huán)節(jié)檢驗(yàn)科抽血與結(jié)果回報(bào)時(shí)效抽血優(yōu)先級(jí)排序根據(jù)患者病情緊急程度，合理安排抽血順序，確保重癥患者優(yōu)先得到檢驗(yàn)。檢驗(yàn)結(jié)果回報(bào)時(shí)間建立檢驗(yàn)結(jié)果快速回報(bào)機(jī)制，通過(guò)電子系統(tǒng)及時(shí)將結(jié)果發(fā)送給急診醫(yī)生，確保醫(yī)生能迅速獲得患者檢驗(yàn)信息。危急值報(bào)告與處理對(duì)于危及患者生命的檢驗(yàn)結(jié)果，立即電話通知急診醫(yī)生，并采取相應(yīng)緊急措施。影像學(xué)檢查（X光/CT/MRI）優(yōu)先級(jí)管理影像學(xué)檢查申請(qǐng)急診醫(yī)生根據(jù)患者病情需要，開具影像學(xué)檢查申請(qǐng)單，并標(biāo)明檢查優(yōu)先級(jí)。優(yōu)先級(jí)排序緊急情況下特殊處理影像科根據(jù)急診醫(yī)生標(biāo)注的優(yōu)先級(jí)，結(jié)合患者病情和檢查設(shè)備情況，合理安排檢查順序。對(duì)于危及患者生命的急診病例，影像科應(yīng)盡可能在最短時(shí)間內(nèi)完成檢查，并出具初步報(bào)告供醫(yī)生參考。123輸液室工作流程輸液室根據(jù)醫(yī)囑和患者情況，為患者提供輸液服務(wù)，并密切觀察患者病情變化。輸液室與藥房協(xié)同工作流程藥房配藥與審核藥房根據(jù)醫(yī)生開具的處方，及時(shí)、準(zhǔn)確地配藥，并審核藥物劑量、用法等信息。協(xié)同機(jī)制輸液室與藥房建立緊密的協(xié)同機(jī)制，確保藥物及時(shí)送達(dá)患者手中，并保障患者用藥安全。04預(yù)檢分診系統(tǒng)重要性急癥病人病情評(píng)估將病人分為不同的緊急程度，如紅、黃、綠等顏色標(biāo)識(shí)，確保優(yōu)先處理危重病人。緊急程度分類分診準(zhǔn)確性通過(guò)培訓(xùn)、考核等方式提高分診人員的專業(yè)水平，確保分診結(jié)果的準(zhǔn)確性。采用國(guó)際通用的急診評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)病人進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的評(píng)估，判斷病情輕重緩急。2018版專家共識(shí)核心要求資源擠兌的防控措施醫(yī)療資源調(diào)配根據(jù)急診病人數(shù)量和病情，合理調(diào)配醫(yī)療資源，如增加醫(yī)護(hù)人員、開放床位等。優(yōu)化服務(wù)流程通過(guò)信息化手段，實(shí)現(xiàn)患者信息實(shí)時(shí)共享，減少重復(fù)檢查和治療，提高服務(wù)效率。病人分流根據(jù)病情緊急程度，將病人分流至不同的就診區(qū)域，確保危重病人得到及時(shí)救治。動(dòng)態(tài)評(píng)估與分級(jí)調(diào)整機(jī)制實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)對(duì)急診病人進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，調(diào)整治療方案。030201病情分級(jí)調(diào)整根據(jù)病人病情的變化，及時(shí)調(diào)整分級(jí)，確保病人得到適當(dāng)?shù)闹委熀妥o(hù)理。反饋機(jī)制建立有效的反饋機(jī)制，及時(shí)收集病人和家屬的意見，不斷改進(jìn)急診服務(wù)。05特殊情形處理規(guī)范無(wú)家屬患者的應(yīng)急流程初步評(píng)估與緊急救治對(duì)無(wú)家屬的患者進(jìn)行快速評(píng)估，確保生命體征平穩(wěn)，同時(shí)采取必要的急救措施。02040301聯(lián)系家屬通過(guò)各種途徑盡快聯(lián)系患者家屬，告知患者病情及救治情況。尋求其他陪同人員詢問(wèn)患者是否有其他陪同人員，如朋友、同事等，以便獲取更多患者信息。暫時(shí)托管與護(hù)理在無(wú)法聯(lián)系到家屬的情況下，將患者暫時(shí)托管于急診科，確?；颊叩玫匠掷m(xù)的醫(yī)療觀察和護(hù)理。傳染病疑似病例隔離分診初步隔離對(duì)疑似傳染病患者進(jìn)行初步隔離，避免與其他患者接觸，防止交叉感染。疫情報(bào)告立即向醫(yī)院相關(guān)部門報(bào)告疫情，包括患者癥狀、體征、流行病學(xué)史等信息。專用通道與區(qū)域設(shè)置專用通道和區(qū)域，用于傳染病疑似病例的轉(zhuǎn)運(yùn)和救治，避免與其他患者共用醫(yī)療資源。消毒與防護(hù)對(duì)疑似病例接觸過(guò)的物品和場(chǎng)所進(jìn)行徹底消毒，同時(shí)做好醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)。急診科將復(fù)雜病例及時(shí)匯報(bào)給相關(guān)科室，并組織多學(xué)科專家進(jìn)行討論，以制定最佳治療方案。各科室根據(jù)專業(yè)特長(zhǎng)，共同參與患者的救治過(guò)程，確?；颊叩玫饺?、專業(yè)的醫(yī)療