醫(yī)院管制刀具管理辦法一、使用背景醫(yī)院作為救死扶傷的場(chǎng)所，人員密集，流動(dòng)量大，確保就醫(yī)環(huán)境的安全至關(guān)重要。管制刀具一旦流入醫(yī)院，可能會(huì)對(duì)患者、醫(yī)護(hù)人員的生命安全造成嚴(yán)重威脅，引發(fā)不可預(yù)估的暴力事件，破壞醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序。為了維護(hù)醫(yī)院的安全穩(wěn)定，保障醫(yī)患雙方的人身安全，特制定本管制刀具管理辦法。二、相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)參考1.《中華人民共和國(guó)治安管理處罰法》規(guī)定，非法攜帶槍支、彈藥或者弩、匕首等國(guó)家規(guī)定的管制器具進(jìn)入公共場(chǎng)所或者公共交通工具的，處五日以上十日以下拘留，可以并處五百元以下罰款；情節(jié)較輕的，處警告或者二百元以下罰款。2.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安管理辦法》強(qiáng)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全治安保衛(wèi)制度，加強(qiáng)對(duì)進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員和物品的安全檢查，防止無(wú)關(guān)人員和危險(xiǎn)物品進(jìn)入。三、管理辦法框架（一）總則1.目的本辦法旨在加強(qiáng)醫(yī)院管制刀具的管理，防止管制刀具進(jìn)入醫(yī)院區(qū)域，保障醫(yī)院人員的生命財(cái)產(chǎn)安全，維護(hù)醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序。2.適用范圍本辦法適用于醫(yī)院內(nèi)所有區(qū)域，包括門診樓、住院部、醫(yī)技科室、行政辦公區(qū)域、后勤保障區(qū)域等，以及進(jìn)入醫(yī)院的所有人員，包括患者、家屬、醫(yī)護(hù)人員、工作人員及外來(lái)訪客等。3.定義本辦法所指管制刀具，是指國(guó)家法律法規(guī)明確規(guī)定的管制器具，如匕首、三棱刀（包括機(jī)械加工用的三棱刮刀）、帶有自鎖裝置的彈簧刀以及其他相類似的單刃、雙刃、三棱尖刀等。（二）管理職責(zé)1.保衛(wèi)部門職責(zé)負(fù)責(zé)制定和完善醫(yī)院管制刀具管理的具體措施和流程，并監(jiān)督執(zhí)行。組織開展對(duì)醫(yī)院工作人員、患者及家屬的安全教育，提高對(duì)管制刀具危害的認(rèn)識(shí)。加強(qiáng)醫(yī)院安全保衛(wèi)工作，在醫(yī)院各出入口、重點(diǎn)區(qū)域設(shè)置安保崗位，對(duì)進(jìn)入醫(yī)院的人員和物品進(jìn)行安全檢查，防止管制刀具進(jìn)入醫(yī)院。負(fù)責(zé)對(duì)發(fā)現(xiàn)的管制刀具進(jìn)行收繳，并按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。定期對(duì)醫(yī)院管制刀具管理工作進(jìn)行總結(jié)分析，針對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)提出改進(jìn)措施。2.各科室職責(zé)各科室負(fù)責(zé)人為本科室管制刀具管理的第一責(zé)任人，要加強(qiáng)對(duì)本科室人員的教育和管理，確保本科室人員遵守醫(yī)院管制刀具管理規(guī)定。配合保衛(wèi)部門做好本科室的安全檢查工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告本科室內(nèi)存在的管制刀具隱患。對(duì)本科室發(fā)現(xiàn)的管制刀具，要及時(shí)通知保衛(wèi)部門進(jìn)行收繳處理。3.醫(yī)護(hù)人員職責(zé)醫(yī)護(hù)人員要積極向患者及家屬宣傳醫(yī)院管制刀具管理規(guī)定，提醒他們不要攜帶管制刀具進(jìn)入醫(yī)院。在診療過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)患者或家屬可能攜帶管制刀具，要及時(shí)告知保衛(wèi)部門。配合保衛(wèi)部門做好對(duì)攜帶管制刀具人員的勸導(dǎo)和處理工作。4.患者及家屬職責(zé)患者及家屬應(yīng)自覺(jué)遵守醫(yī)院管制刀具管理規(guī)定，不攜帶管制刀具進(jìn)入醫(yī)院。積極配合醫(yī)院的安全檢查工作，主動(dòng)出示所攜帶的物品，接受醫(yī)院工作人員的檢查。如發(fā)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)存在管制刀具安全隱患，要及時(shí)向醫(yī)院保衛(wèi)部門報(bào)告。（三）安全檢查1.常規(guī)檢查醫(yī)院保衛(wèi)部門應(yīng)在醫(yī)院各出入口設(shè)置固定的安全檢查崗位，配備必要的安檢設(shè)備，如金屬探測(cè)器等，對(duì)進(jìn)入醫(yī)院的人員和物品進(jìn)行常規(guī)檢查。安檢人員要認(rèn)真履行職責(zé)，嚴(yán)格按照檢查流程進(jìn)行操作，確保檢查工作的準(zhǔn)確性和有效性。對(duì)于可疑人員和物品，安檢人員有權(quán)要求其接受進(jìn)一步檢查，必要時(shí)可采取臨時(shí)留置等措施。2.重點(diǎn)區(qū)域檢查加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)區(qū)域，如急診室、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、藥房、財(cái)務(wù)科等的安全檢查。這些區(qū)域人員流動(dòng)頻繁，存放貴重藥品、醫(yī)療器械和現(xiàn)金等重要物品，安全風(fēng)險(xiǎn)較高，應(yīng)增加檢查頻次和力度。各科室要協(xié)助保衛(wèi)部門做好本科室重點(diǎn)區(qū)域的安全檢查工作，確保科室區(qū)域內(nèi)無(wú)管制刀具等安全隱患。3.特殊時(shí)期檢查在醫(yī)院舉辦大型活動(dòng)、節(jié)假日、突發(fā)事件等特殊時(shí)期，要進(jìn)一步加強(qiáng)安全檢查工作，增派安檢人員，延長(zhǎng)檢查時(shí)間，確保醫(yī)院安全。根據(jù)實(shí)際情況，可采取臨時(shí)增設(shè)安檢通道、加強(qiáng)對(duì)車輛檢查等措施，防止管制刀具等危險(xiǎn)物品進(jìn)入醫(yī)院。（四）管制刀具收繳與處理1.收繳程序在安全檢查過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)攜帶管制刀具的人員，安檢人員應(yīng)立即制止其進(jìn)入醫(yī)院，并將其帶至保衛(wèi)部門。保衛(wèi)部門工作人員要對(duì)收繳的管制刀具進(jìn)行詳細(xì)登記，包括刀具的種類、數(shù)量、持有人姓名、所在科室或單位、收繳時(shí)間等信息。開具收繳憑證，由持有人簽字確認(rèn)。收繳憑證一式兩份，一份交持有人留存，一份由保衛(wèi)部門存檔。2.處理方式對(duì)于收繳的管制刀具，保衛(wèi)部門要按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定進(jìn)行妥善處理。屬于公安機(jī)關(guān)管制范圍的刀具，要及時(shí)移交公安機(jī)關(guān)依法處理。對(duì)攜帶管制刀具情節(jié)較輕的人員，保衛(wèi)部門要進(jìn)行批評(píng)教育，記錄其相關(guān)信息，并告知其不得再次攜帶管制刀具進(jìn)入醫(yī)院。對(duì)攜帶管制刀具情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成違反治安管理行為的人員，保衛(wèi)部門要及時(shí)報(bào)告公安機(jī)關(guān)，配合公安機(jī)關(guān)進(jìn)行調(diào)查處理。（五）教育培訓(xùn)1.新員工培訓(xùn)醫(yī)院新入職員工在入職培訓(xùn)時(shí)，要安排專門的時(shí)間學(xué)習(xí)醫(yī)院管制刀具管理辦法，使新員工了解管制刀具的危害及醫(yī)院的相關(guān)管理規(guī)定。通過(guò)案例分析、視頻演示等方式，向新員工直觀展示攜帶管制刀具可能引發(fā)的嚴(yán)重后果，提高新員工對(duì)管制刀具管理工作的重視程度。2.定期培訓(xùn)保衛(wèi)部門要定期組織醫(yī)院工作人員、患者及家屬開展管制刀具管理知識(shí)培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)解讀、管制刀具識(shí)別方法、安全檢查流程等。邀請(qǐng)公安機(jī)關(guān)專業(yè)人員進(jìn)行授課，增強(qiáng)培訓(xùn)的專業(yè)性和權(quán)威性。同時(shí)，鼓勵(lì)大家積極參與培訓(xùn)討論，提出自己的疑問(wèn)和建議，確保培訓(xùn)效果。3.宣傳教育利用醫(yī)院內(nèi)部宣傳欄、電子顯示屏、微信公眾號(hào)等多種渠道，廣泛宣傳醫(yī)院管制刀具管理規(guī)定和安全知識(shí)。在醫(yī)院各科室、病房張貼宣傳海報(bào)，發(fā)放宣傳手冊(cè)，營(yíng)造良好的宣傳氛圍，使廣大患者及家屬能夠隨時(shí)隨地了解管制刀具管理相關(guān)信息，自覺(jué)遵守規(guī)定。（六）監(jiān)督與考核1.內(nèi)部監(jiān)督醫(yī)院設(shè)立專門的監(jiān)督小組，由保衛(wèi)部門負(fù)責(zé)人、各科室代表等組成，負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院管制刀具管理工作進(jìn)行內(nèi)部監(jiān)督檢查。監(jiān)督小組定期對(duì)醫(yī)院各出入口、重點(diǎn)區(qū)域的安全檢查情況進(jìn)行抽查，檢查安檢人員的工作是否認(rèn)真負(fù)責(zé)，是否嚴(yán)格按照規(guī)定流程進(jìn)行操作。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行督促整改，對(duì)違反規(guī)定的行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理。2.考核機(jī)制建立醫(yī)院管制刀具管理工作考核機(jī)制，將各科室管制刀具管理工作納入科室績(jī)效考核體系?？己藘?nèi)容包括安全檢查工作落實(shí)情況、管制刀具收繳情況、員工及患者對(duì)管制刀具管理規(guī)定的知曉率等。根據(jù)考核結(jié)果，對(duì)在管制刀具管理工作中表現(xiàn)突出的科室和個(gè)人進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)工作不力的科室和個(gè)人進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，并責(zé)令限期整改。（七）附則1.本辦法自發(fā)布之日起施行。2.本辦法由醫(yī)院保衛(wèi)部門負(fù)責(zé)解釋。如遇國(guó)家法律法規(guī)、