2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-四川住院醫(yī)師急診科歷年參考題庫含答案解析(5套合計(jì)100道單選)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-四川住院醫(yī)師急診科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】急性胸痛患者突發(fā)意識喪失，應(yīng)首先采取的急救措施是？【選項(xiàng)】A.開放氣道；B.高流量吸氧；C.胸外按壓；D.靜脈注射腎上腺素【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)高級生命支持指南，心臟驟停的黃金4分鐘內(nèi)，胸外按壓是恢復(fù)循環(huán)的核心步驟，優(yōu)先于其他操作。意識喪失后立即進(jìn)行CPR，按壓頻率100-120次/分，深度5-6cm，同時(shí)建立靜脈通路?！绢}干2】過敏性休克患者首選的藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松；B.阿托品；C.腎上腺素；D.硝苯地平【參考答案】C【詳細(xì)解析】過敏性休克屬于I型超敏反應(yīng)，腎上腺素通過α受體收縮血管、β受體擴(kuò)張支氣管，是搶救的首選藥物。其他選項(xiàng)中地塞米松用于抗炎，阿托品用于心動過緩，硝苯地平用于高血壓危象?！绢}干3】急性肺栓塞患者最具診斷價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是？【選項(xiàng)】A.心肌酶譜；B.D-二聚體；C.肝功能；D.血常規(guī)【參考答案】B【詳細(xì)解析】D-二聚體特異性升高（>500ng/mL）提示高凝狀態(tài)或血栓形成，是肺栓塞的重要篩查指標(biāo)。但需結(jié)合影像學(xué)（CTPA）確認(rèn)。心肌酶譜升高常見于心肌梗死，肝功能異常提示肝損傷，血常規(guī)反映全身炎癥狀態(tài)。【題干4】胸外心臟按壓時(shí)，正確的手掌位置是？【選項(xiàng)】A.胸骨中下段兩橫指；B.肱骨中段；C.腰部兩側(cè)；D.頸部側(cè)方【參考答案】A【詳細(xì)解析】按壓點(diǎn)位于胸骨下半部（兩乳頭連線中點(diǎn)），雙掌交叉重疊，掌根接觸胸壁，肘關(guān)節(jié)伸直，肩關(guān)節(jié)與患者肩胛骨垂直。其他選項(xiàng)均錯(cuò)誤，可能損傷肋骨或內(nèi)臟?！绢}干5】急性腹痛伴發(fā)熱、腹膜刺激征，首先考慮的疾病是？【選項(xiàng)】A.胃腸道炎；B.肝炎；C.急性胰腺炎；D.腹膜炎【參考答案】D【詳細(xì)解析】發(fā)熱、腹膜刺激征（壓痛、反跳痛、肌衛(wèi)）是腹膜炎的典型表現(xiàn)，尤其當(dāng)病因不明時(shí)需優(yōu)先排除。急性胰腺炎多伴劇烈上腹痛、淀粉酶升高；肝炎表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、黃疸；胃腸道炎以腹瀉、里急后重為主。【題干6】深靜脈血栓形成后，應(yīng)立即停止使用的藥物是？【選項(xiàng)】A.阿司匹林；B.華法林；C.低分子肝素；D.肝素【參考答案】A【詳細(xì)解析】抗血小板藥物（如阿司匹林）可增加出血風(fēng)險(xiǎn)，深靜脈血栓急性期需抗凝治療。華法林通過抑制維生素K依賴凝血因子，低分子肝素和肝素直接抑制凝血酶，均為有效藥物?！绢}干7】意識障礙伴呼吸深快、低碳酸血癥，提示的病理生理改變是？【選項(xiàng)】A.代謝性酸中毒；B.呼吸性酸中毒；C.呼吸性堿中毒；D.代謝性堿中毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】呼吸深快（Kussmaul呼吸）是代謝性酸中毒的代償表現(xiàn)，但若呼吸急促伴pH升高（<7.35），則提示呼吸性堿中毒（如高原反應(yīng)）。代謝性酸中毒原發(fā)pH降低，呼吸性酸中毒pH升高?！绢}干8】過敏性休克患者使用腎上腺素時(shí)，應(yīng)優(yōu)先建立靜脈通路的是？【選項(xiàng)】A.上肢靜脈；B.足背靜脈；C.股靜脈；D.臍周靜脈【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎上腺素需快速經(jīng)靜脈給藥（1-2分鐘起效），上肢靜脈（如肘正中靜脈）血管粗大、位置表淺，便于緊急操作。股靜脈位置深、易感染，臍周靜脈穿刺易誤傷內(nèi)臟?！绢}干9】急性心肌梗死患者嚼服的藥物是？【選項(xiàng)】A.硝苯地平；B.羥氯喹；C.氯吡格雷；D.萘普生【參考答案】A【詳細(xì)解析】硝酸甘油舌下含服用于緩解心絞痛，而阿司匹林嚼服可快速抗血小板。硝苯地平用于高血壓合并心絞痛，氯吡格雷需靜脈或口服，萘普生為非甾體抗炎藥?！绢}干10】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“熊貓眼”征，提示的損傷類型是？【選項(xiàng)】A.頸髓損傷；B.顳骨骨折；C.眼眶骨折；D.顴骨骨折【參考答案】A【詳細(xì)解析】頸髓損傷（如C3-C5節(jié)段）可導(dǎo)致同側(cè)霍夫曼征陽性及“熊貓眼”（因動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、外展神經(jīng)損傷致瞳孔散大、眼瞼下垂）。顴骨或眼眶骨折多伴局部瘀斑或眼球運(yùn)動障礙?！绢}干11】急性肺水腫患者應(yīng)避免使用的藥物是？【選項(xiàng)】A.地高辛；B.硝普鈉；C.磷酸二酯酶抑制劑；D.呋塞米【參考答案】C【詳細(xì)解析】磷酸二酯酶抑制劑（如米力農(nóng)）通過增強(qiáng)心肌收縮力加重肺水腫。地高辛用于房顫伴快心室率，硝普鈉可擴(kuò)張動靜脈，呋塞米利尿減輕肺淤血?！绢}干12】胸痛患者心電圖顯示ST段弓背向上抬高，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.穩(wěn)定性心絞痛；B.急性心肌梗死；C.肺栓塞；D.胃痙攣【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）特征性表現(xiàn)為ST段弓背向上抬高，需立即電除顫。肺栓塞多表現(xiàn)為右胸痛、S1Q3T3或V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段壓低。【題干13】過敏性休克患者出現(xiàn)血壓下降伴脈速，首選的液體復(fù)蘇是？【選項(xiàng)】A.平衡鹽溶液；B.糖鹽水；C.葡萄糖溶液；D.血漿代用品【參考答案】A【詳細(xì)解析】過敏性休克早期血壓下降以低血容量為主，需快速補(bǔ)充晶體液（如生理鹽水或乳酸林格液）。糖鹽水含鈉高可能加重高血鈉，血漿代用品用于血容量不足伴低蛋白血癥。【題干14】急性腹痛伴黃疸、尿色加深，首先考慮的疾病是？【選項(xiàng)】A.急性膽囊炎；B.急性胰腺炎；C.肝硬化腹水；D.急性肝炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性胰腺炎可累及膽管導(dǎo)致膽汁反流，引發(fā)黃疸（尿膽紅素陽性）、尿膽原升高（尿色加深）。急性肝炎以肝細(xì)胞損傷為主，黃疸出現(xiàn)早但尿色不深?！绢}干15】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進(jìn)行性意識障礙伴瞳孔散大，提示的損傷部位是？【選項(xiàng)】A.頸髓；B.腦干；C.脊髓胸段；D.腦葉【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦干損傷（如延髓）可導(dǎo)致瞳孔散大、固定（動眼神經(jīng)及交感神經(jīng)核受累），伴呼吸心跳抑制。頸髓損傷（C4以上）多表現(xiàn)為四肢癱，脊髓胸段損傷致下肢癱瘓?！绢}干16】急性肺栓塞患者死亡的主要原因是？【選項(xiàng)】A.心律失常；B.肺動脈高壓；C.右心室梗死；D.多器官衰竭【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺栓塞致死的80%與嚴(yán)重心律失常（室顫、心室停搏）相關(guān)，尤其是大面積肺栓塞。右心室梗死多見于肺動脈主干血栓，但非直接致死原因。多器官衰竭多見于延誤治療者?！绢}干17】胸外按壓與人工呼吸的按壓通氣比是？【選項(xiàng)】A.30:2；B.15:2；C.20:4；D.25:3【參考答案】A【詳細(xì)解析】2010年AHA指南推薦CPR比例為30次按壓后2次人工呼吸（兒童或無呼吸者可僅按壓）。其他比例適用于非專業(yè)人員簡化流程，但標(biāo)準(zhǔn)急救仍為30:2?！绢}干18】急性腹痛伴腸鳴音消失、板狀腹，提示的疾病是？【選項(xiàng)】A.腸梗阻；B.肝膿腫；C.腹膜炎；D.急性膽囊炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】板狀腹（肌衛(wèi)+反跳痛）伴腸鳴音消失是急性腹膜炎的典型表現(xiàn)，多由感染或化學(xué)刺激引起。腸梗阻以腸鳴音活躍、腹脹為主，肝膿腫伴肝區(qū)壓痛、發(fā)熱。【題干19】過敏性休克患者使用腎上腺素后，若無效，應(yīng)立即采取的措施是？【選項(xiàng)】A.靜脈注射地塞米松；B.高流量吸氧；C.靜脈注射阿托品；D.靜脈注射多巴胺【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎上腺素?zé)o效時(shí)，需補(bǔ)充腎上腺素（劑量遞增），同時(shí)使用阿托品（0.5-1mg）糾正心動過緩。地塞米松用于抗炎，多巴胺用于休克伴低血壓但心率正常者?！绢}干20】急性一氧化碳中毒患者清醒后應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是？【選項(xiàng)】A.血常規(guī)；B.血?dú)夥治?；C.肝功能；D.腦電圖【參考答案】B【詳細(xì)解析】血?dú)夥治隹蓹z測COHb水平（>10%提示中毒），指導(dǎo)高壓氧治療。腦電圖用于評估腦損傷，肝功能異常提示肝細(xì)胞損傷。血常規(guī)和CO檢測（非血?dú)猓┛奢o助診斷。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-四川住院醫(yī)師急診科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】搶救心跳呼吸驟停患者時(shí)，胸外按壓頻率應(yīng)保持在多少次/分鐘？【選項(xiàng)】A.60-100次B.100-120次C.30-40次D.50-70次【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《心肺復(fù)蘇指南》，胸外按壓頻率應(yīng)維持在100-120次/分鐘，確保有效循環(huán)。選項(xiàng)A正確，B超速可能降低按壓效果，C為錯(cuò)誤頻率，D不符合標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干2】急性心肌梗死患者出現(xiàn)持續(xù)性胸痛且心電圖顯示ST段弓背向上抬高，應(yīng)首選哪種抗血小板藥物？【選項(xiàng)】A.氯吡格雷B.萘普生C.阿司匹林D.肝素【參考答案】A【詳細(xì)解析】STEMI患者需聯(lián)合抗血小板治療，氯吡格雷（P2Y12抑制劑）與阿司匹林聯(lián)用為標(biāo)準(zhǔn)方案。選項(xiàng)A正確，B為NSAIDs（可能加重出血），C單用效果不足，D需與抗凝聯(lián)用?！绢}干3】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識障礙伴瞳孔不等大，提示最可能的病理生理機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.腦震蕩B.腦干損傷C.頸內(nèi)動脈破裂D.脊髓震蕩【參考答案】B【詳細(xì)解析】瞳孔不等大提示腦干損傷（如小腦幕裂孔疝），導(dǎo)致三腦神經(jīng)受壓。選項(xiàng)B正確，A為輕微腦損傷，C需伴劇烈頭痛及腦脊液漏，D不會直接引起意識改變?！绢}干4】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤操作？【選項(xiàng)】A.補(bǔ)液速度＞1.5L/hB.靜脈滴注等滲鹽水C.早期使用胰島素D.監(jiān)測血酮及電解質(zhì)【參考答案】A【詳細(xì)解析】補(bǔ)液速度超過1.5L/h可能誘發(fā)心衰，需根據(jù)脫水程度調(diào)整（如前2小時(shí)1-2L/h）。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，B、C、D均為標(biāo)準(zhǔn)治療措施?！绢}干5】過敏性休克患者首選的腎上腺素給藥途徑是？【選項(xiàng)】A.肌肉注射B.靜脈推注C.鼻腔噴霧D.口服【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎上腺素需通過肌肉注射快速起效（約3-5分鐘），靜脈推注風(fēng)險(xiǎn)高且吸收不穩(wěn)定。選項(xiàng)A正確，B易引發(fā)心律失常，C、D起效過慢?！绢}干6】急性肺水腫患者避免使用哪種藥物？【選項(xiàng)】A.地高辛B.呋塞米C.硝苯地平D.葡萄糖酸鈣【參考答案】C【詳細(xì)解析】硝苯地平為鈣通道阻滯劑，可加重肺水腫（降低心輸出量）。選項(xiàng)C錯(cuò)誤，A用于洋地黃中毒，B利尿脫水，D拮抗鈣離子對血管的收縮作用?！绢}干7】高鉀血癥患者糾正時(shí)首選的藥物是？【選項(xiàng)】A.葡萄糖酸鈣B.碳酸氫鈉C.腹膜透析D.脫水劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】高鉀血癥時(shí)靜注葡萄糖酸鈣可快速緩解癥狀（Ca2?競爭性結(jié)合鉀離子通道），但需配合其他治療。選項(xiàng)A正確，B僅適用于代謝性酸中毒，C、D適用于嚴(yán)重病例?！绢}干8】急性闌尾炎患者出現(xiàn)板狀腹伴反跳痛，最可能的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.腹膜炎B.腸梗阻C.腹股溝疝D(zhuǎn).肝膿腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】板狀腹及反跳痛為局限性腹膜炎體征，提示闌尾穿孔并發(fā)腹膜炎。選項(xiàng)A正確，B需伴腸鳴音消失，C、D與闌尾炎無關(guān)?！绢}干9】呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者氧療的最佳目標(biāo)SpO?/FiO?比值范圍？【選項(xiàng)】A.200-300B.300-500C.500-600D.≥600【參考答案】B【詳細(xì)解析】ARDS氧療目標(biāo)SpO?/FiO?比值≤300mmHg，若＞300則可能加重氧中毒。選項(xiàng)B正確，A為輕度氧合障礙，C、D需警惕呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷?！绢}干10】胸外心臟按壓與人工呼吸的比值在成人心肺復(fù)蘇中為？【選項(xiàng)】A.30:2B.15:2C.20:4D.25:3【參考答案】A【詳細(xì)解析】成人心肺復(fù)蘇（CPR）推薦胸外按壓30次后人工呼吸2次（按壓頻率100-120次/分鐘）。選項(xiàng)A正確，B適用于兒童，C、D為錯(cuò)誤比例?！绢}干11】急性胃出血患者禁用哪種檢查？【選項(xiàng)】A.胃鏡B.上消化道造影C.腹部CTD.胃管注氣【參考答案】D【詳細(xì)解析】胃管注氣可能誘發(fā)再出血，急性大出血期禁止做有創(chuàng)檢查。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，A為首選診斷方法，B、C可評估病變范圍?！绢}干12】室顫患者除顫前應(yīng)優(yōu)先完成？【選項(xiàng)】A.電除顫B.開放靜脈C.氣道管理D.心肺復(fù)蘇【參考答案】B【詳細(xì)解析】除顫前需建立靜脈通路（如推注腎上腺素），但需同步進(jìn)行CPR。選項(xiàng)B正確，A為除顫前提，C、D需與心肺復(fù)蘇同步進(jìn)行?！绢}干13】糖尿病酮癥酸中毒患者補(bǔ)液總量中，生理鹽水占比應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.40%B.50%C.60%D.70%【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒補(bǔ)液方案：前2小時(shí)輸注生理鹽水500ml，后續(xù)根據(jù)脫水程度調(diào)整（生理鹽水占比約50%）。選項(xiàng)B正確，A、C、D不符合指南?！绢}干14】急性喉炎導(dǎo)致氣道梗阻時(shí)，首選的急救措施是？【選項(xiàng)】A.阿托品B.地塞米松C.鉗喉清醒術(shù)D.氣管插管【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性喉炎伴氣道部分梗阻時(shí)，應(yīng)緊急行鉗喉清醒術(shù)解除梗阻（避免全身麻醉風(fēng)險(xiǎn)）。選項(xiàng)C正確，A、B不能解決氣道問題，D需在穩(wěn)定后實(shí)施?！绢}干15】急性胰腺炎患者出現(xiàn)持續(xù)上腹痛伴血清淀粉酶升高，提示？【選項(xiàng)】A.胰腺壞死B.胰腺炎C.胰腺癌D.胰腺結(jié)石【參考答案】B【詳細(xì)解析】血清淀粉酶升高（尤其＞500U/L）伴持續(xù)腹痛是急性胰腺炎典型表現(xiàn)。選項(xiàng)B正確，A需結(jié)合影像學(xué)（CT示胰腺壞死），C、D需結(jié)合其他檢查（如CA19-9、超聲）。【題干16】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“矛盾呼吸”最可能提示？【選項(xiàng)】A.肺挫傷B.肺不張C.氣胸D.肺炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】張力性氣胸導(dǎo)致縱隔移位，引起呼吸時(shí)胸骨下凹（矛盾呼吸）。選項(xiàng)C正確，A、B、D可致呼吸困難但無矛盾體征。【題干17】急性腦出血患者早期血壓控制目標(biāo)為？【選項(xiàng)】A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<150/85mmHgD.<120/70mmHg【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腦出血后1-2周內(nèi)血壓控制目標(biāo)為<150/85mmHg（避免腦灌注不足）。選項(xiàng)C正確，A、B、D為過嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)可能加重缺血?！绢}干18】過敏性休克患者腎上腺素注射部位是？【選項(xiàng)】A.頸部B.肘前靜脈C.腹壁D.腹股溝區(qū)【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎上腺素需肌肉注射于腹部（避開腰帶區(qū)），吸收穩(wěn)定且起效快（3-5分鐘）。選項(xiàng)C正確，A、B為錯(cuò)誤部位，D吸收緩慢?！绢}干19】急性肺栓塞患者溶栓治療禁忌癥包括？【選項(xiàng)】A.血清肌鈣蛋白升高B.2周內(nèi)手術(shù)C.酒精濫用D.胸痛緩解【參考答案】B【詳細(xì)解析】溶栓禁忌癥包括近2周內(nèi)重大手術(shù)（需評估出血風(fēng)險(xiǎn)）。選項(xiàng)B正確，A、C、D為相對禁忌或可逆因素?！绢}干20】低鉀血癥患者口服補(bǔ)鉀時(shí)，每日最大攝入量為？【選項(xiàng)】A.10gKClB.20gKClC.30gKClD.40gKCl【參考答案】B【詳細(xì)解析】口服補(bǔ)鉀每日不超過20gKCl（約相當(dāng)于10-15gK?），過量易引發(fā)高鉀血癥。選項(xiàng)B正確，A為安全上限，C、D為危險(xiǎn)劑量。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-四川住院醫(yī)師急診科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干】急性肺水腫患者使用利尿劑時(shí)，首選的藥物是？【選項(xiàng)】A.呋塞米B.布美他尼C.甘露醇D.硝苯地平【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺水腫時(shí)，呋塞米（速尿）能快速促進(jìn)鈉水排泄，減輕肺水腫。布美他尼作用較慢，甘露醇主要用于減輕腦水腫，硝苯地平為鈣通道阻滯劑，用于高血壓危象，故選A。【題干】糖尿病酮癥酸中毒患者靜脈輸注胰島素的起始劑量是？【選項(xiàng)】A.0.1U/kgB.0.2U/kgC.0.5U/kgD.1U/kg【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《糖尿病酮癥酸中毒診療指南》，胰島素起始劑量為0.2U/kg，每小時(shí)監(jiān)測血糖，防止低血糖。選項(xiàng)A劑量過低，D可能引發(fā)嚴(yán)重低血糖，C為靜脈推注風(fēng)險(xiǎn)劑量?！绢}干】急性胸痛患者中，最需要警惕的致死性疾病是？【選項(xiàng)】A.心絞痛B.肺栓塞C.消化道出血D.急性胰腺炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺栓塞是急性胸痛中死亡率最高的病因，需立即行D-二聚體檢測和CTPA檢查。心絞痛疼痛位于胸骨后，消化道出血伴黑便，急性胰腺炎多伴劇烈腹痛及淀粉酶升高?！绢}干】過敏性休克患者首選的急救藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.腎上腺素C.磷酸可待因D.阿托品【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素是過敏性休克的首選藥物，能迅速緩解支氣管痙攣和血管擴(kuò)張。地塞米松為糖皮質(zhì)激素輔助治療，磷酸可待因用于鎮(zhèn)咳，阿托品用于心動過緩?！绢}干】急性腎損傷患者診斷標(biāo)準(zhǔn)中，肌酐升高時(shí)間要求是？【選項(xiàng)】A.24小時(shí)內(nèi)B.48小時(shí)內(nèi)C.1周內(nèi)D.2周內(nèi)【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腎損傷（AKI）定義為48小時(shí)內(nèi)血肌酐升高≥0.3mg/dL或尿量<0.5ml/kg/h持續(xù)6小時(shí)以上。選項(xiàng)A為亞急性腎損傷時(shí)間窗，D為慢性腎臟病范疇?！绢}干】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率應(yīng)保持在？【選項(xiàng)】A.60-100次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘【參考答案】C【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確CPR按壓頻率為100-120次/分鐘。選項(xiàng)A為最低有效頻率，B和D超出推薦范圍，可能影響循環(huán)支持效果?！绢}干】急性心肌梗死患者再灌注治療時(shí)間窗是？【選項(xiàng)】A.胸痛發(fā)作后2小時(shí)內(nèi)B.3小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.12小時(shí)內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】心肌再灌注治療黃金時(shí)間為胸痛發(fā)作后2小時(shí)內(nèi)，溶栓治療需在12小時(shí)內(nèi)啟動。選項(xiàng)B為PCI（經(jīng)皮冠狀動脈介入治療）的推薦時(shí)間窗，C為溶栓時(shí)間窗延長?！绢}干】慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期治療中，禁用的是？【選項(xiàng)】A.氧療B.糖皮質(zhì)激素C.祛痰藥D.β2受體激動劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】COPD急性加重期需低流量吸氧（<2L/min），高濃度氧療可能誘發(fā)高碳酸血癥。糖皮質(zhì)激素、祛痰藥、β2受體激動劑均為標(biāo)準(zhǔn)治療藥物。【題干】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識障礙伴嘔吐時(shí)，首先需要排除的病因是？【選項(xiàng)】A.頸髓損傷B.腦挫傷C.胃內(nèi)容物反流D.腦出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】意識障礙伴嘔吐可能由胃內(nèi)容物反流致誤吸，需立即放置胃管并保持頭高位。頸髓損傷、腦挫傷、腦出血均為危及生命的神經(jīng)損傷，需優(yōu)先排查?！绢}干】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤操作？【選項(xiàng)】A.補(bǔ)充電解質(zhì)B.糾正酸中毒C.暫停胰島素D.持續(xù)監(jiān)測血糖【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒治療需持續(xù)靜脈輸注胰島素（0.1U/kg/h），不能暫停。補(bǔ)液、糾正酸中毒、監(jiān)測血糖為必要措施，選項(xiàng)C違反治療原則。【題干】急性上消化道出血患者出血量達(dá)多少時(shí)需考慮介入治療？【選項(xiàng)】A.50mlB.100mlC.400mlD.800ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】上消化道出血量＞400ml（暗紅色血便或嘔吐咖啡渣樣物）需緊急內(nèi)鏡止血。選項(xiàng)A為黑便閾值，B為嘔血閾值，D為休克代償期血容量丟失量?！绢}干】過敏性休克患者使用腎上腺素時(shí)，應(yīng)優(yōu)先建立幾條靜脈通路？【選項(xiàng)】A.1條B.2條C.3條D.4條【參考答案】B【詳細(xì)解析】過敏性休克急救需建立至少2條靜脈通路（1條用于腎上腺素，1條用于其他藥物）。選項(xiàng)C適用于心肺復(fù)蘇患者，D為極端情況下的需求?！绢}干】急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的確診標(biāo)準(zhǔn)中，PaO?/FiO?比值需滿足？【選項(xiàng)】A.≤200B.201-300C.301-500D.≥500【參考答案】B【詳細(xì)解析】ARDS診斷標(biāo)準(zhǔn)為PaO?/FiO?≤300mmHg（氧合指數(shù)），同時(shí)排除心源性肺水腫等病因。選項(xiàng)A為嚴(yán)重ARDS，C為輕度，D為正常氧合。【題干】胸外按壓與人工呼吸的比值在成人CPR中應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.30:2B.15:2C.20:2D.25:2【參考答案】A【詳細(xì)解析】成人CPR推薦胸外按壓30次后人工呼吸2次（按壓頻率100-120次/分鐘）。選項(xiàng)B為兒童CPR比值，選項(xiàng)C、D不符合指南?！绢}干】急性腦出血患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)死亡的主要原因?yàn)?？【選項(xiàng)】A.腦水腫B.早期再出血C.多器官衰竭D.誤吸【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦出血后24小時(shí)內(nèi)死亡主要因腦水腫導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，形成腦疝。選項(xiàng)B多見于發(fā)病后1周，選項(xiàng)C為后期并發(fā)癥，選項(xiàng)D非主要死因。【題干】低鉀血癥患者靜脈補(bǔ)鉀的濃度不能超過？【選項(xiàng)】A.0.1%B.0.3%C.0.5%D.1%【參考答案】B【詳細(xì)解析】靜脈補(bǔ)鉀濃度需＜0.3%（即3-5mmol/L），＞0.5%易引發(fā)心律失常。選項(xiàng)A為安全上限，選項(xiàng)C、D為禁忌濃度?！绢}干】急性胃黏膜病變（AGML）的誘發(fā)因素中，下列哪項(xiàng)最常見？【選項(xiàng)】A.酒精B.非甾體抗炎藥C.應(yīng)激D.胃癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】非甾體抗炎藥（NSAIDs）是急性胃黏膜病變最常見誘因，占病例的60%-80%。酒精、應(yīng)激（如大手術(shù)）次之，胃癌為終末病變而非誘因?！绢}干】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“熊貓征”時(shí)，首先需要排除的損傷是？【選項(xiàng)】A.頸髓損傷B.肝脾破裂C.胸腔積液D.顱腦損傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】“熊貓征”（面部蒼白伴球結(jié)膜蒼白）提示失血性休克，需優(yōu)先排查肝脾破裂等實(shí)質(zhì)性臟器損傷。頸髓損傷可致四肢癱，胸腔積液壓迫可致呼吸窘迫，顱腦損傷多伴意識障礙?！绢}干】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中，補(bǔ)液速度應(yīng)如何調(diào)整？【選項(xiàng)】A.速滴B.緩慢輸注C.交替輸注D.等滲輸注【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒補(bǔ)液需先以等滲鹽水（0.9%NaCl）500ml/h快速輸注，后續(xù)根據(jù)血容量調(diào)整。選項(xiàng)A可能導(dǎo)致循環(huán)超負(fù)荷，C、D為描述錯(cuò)誤。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-四川住院醫(yī)師急診科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率在成人患者中應(yīng)保持在什么范圍？【選項(xiàng)】A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘【參考答案】C【詳細(xì)解析】1.根據(jù)《心肺復(fù)蘇和心血管急救指南（2020）》，成人CPR按壓頻率推薦為100-120次/分鐘，這一標(biāo)準(zhǔn)能有效避免心臟過度牽拉。2.選項(xiàng)B（80-100次/分鐘）是2010年舊版指南建議值，已被新版指南更新。3.選項(xiàng)D（120-140次/分鐘）是電除顫時(shí)的心律，與CPR無關(guān)。4.選項(xiàng)A（60-80次/分鐘）會導(dǎo)致重要器官血流灌注不足，不符合臨床證據(jù)。【題干2】胸外按壓與人工呼吸的比值在非呼吸心跳驟?；颊咧袘?yīng)為多少？【選項(xiàng)】A.30:2B.15:2C.20:4D.40:1【參考答案】A【詳細(xì)解析】1.非呼吸心跳驟?；颊邚?fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸比推薦30:2，該比例可平衡循環(huán)支持和通氣需求。2.選項(xiàng)B（15:2）適用于兒童和嬰兒，因胸廓順應(yīng)性不同。3.選項(xiàng)C（20:4）是高級生命支持（ACLS）中團(tuán)隊(duì)協(xié)作時(shí)的簡化比例，非標(biāo)準(zhǔn)復(fù)蘇方案。4.選項(xiàng)D（40:1）是2005年舊版指南建議值，已被淘汰。【題干3】破傷風(fēng)抗毒素的首次劑量應(yīng)為多少？【選項(xiàng)】A.1500IUB.3000IUC.5000IUD.10000IU【參考答案】B【詳細(xì)解析】1.根據(jù)《破傷風(fēng)診療方案（2022）》，污染傷口患者破傷風(fēng)抗毒素（TAT）首次劑量為3000IU肌注，后續(xù)按需要追加。2.選項(xiàng)A（1500IU）適用于低風(fēng)險(xiǎn)傷口，但題干未提及傷口污染程度。3.選項(xiàng)C（5000IU）和D（10000IU）是舊版推薦值，現(xiàn)已被更精準(zhǔn)的劑量方案替代。4.需注意與破傷風(fēng)免疫球蛋白（TIG）的聯(lián)合應(yīng)用原則，但題干未涉及此選項(xiàng)。【題干4】急性肺水腫患者應(yīng)采取哪種體位？【選項(xiàng)】A.頭高位30°B.平臥位C.半臥位（頭高30°，腳高45°）D.俯臥位【參考答案】C【詳細(xì)解析】1.急性肺水腫時(shí)半臥位可減少靜脈回流，增加肺泡通氣量，符合《呼吸困難評估與管理專家共識（2021）》建議。2.選項(xiàng)A（頭高位）適用于腦水腫或誤吸患者，但會加重肺水腫。3.選項(xiàng)B（平臥位）適用于心源性休克，但非肺水腫首選體位。4.選項(xiàng)D（俯臥位）適用于嚴(yán)重ARDS，與題干條件不符?！绢}干5】過敏性休克的首選急救藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.腎上腺素C.磷酸二酯酶抑制劑D.硝苯地平【參考答案】B【詳細(xì)解析】1.腎上腺素（1:10000）是過敏性休克的核心治療藥物，可迅速逆轉(zhuǎn)血管擴(kuò)張和支氣管痙攣。2.選項(xiàng)A（地塞米松）為輔助藥物，用于減輕炎癥反應(yīng)，不能單獨(dú)逆轉(zhuǎn)休克。3.選項(xiàng)C（磷酸二酯酶抑制劑）用于預(yù)防支氣管痙攣，非急救首選。4.選項(xiàng)D（硝苯地平）適用于高血壓危象，與過敏性休克病理機(jī)制無關(guān)。【題干6】急性心肌梗死患者出現(xiàn)室顫時(shí)的首要電除顫步驟是？【選項(xiàng)】A.建立靜脈通路B.連接除顫儀C.給予腎上腺素D.吸氧【參考答案】B【詳細(xì)解析】1.室顫搶救的“黃金四分鐘”要求立即連接除顫儀并放電，其他操作可同步進(jìn)行。2.選項(xiàng)A（靜脈通路）需在除顫前完成，但非首要步驟。3.選項(xiàng)C（腎上腺素）作為藥物除顫的輔助手段，需在放電后使用。4.選項(xiàng)D（吸氧）對室顫患者無效，可能延誤電除顫時(shí)機(jī)。【題干7】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“熊貓眼”體征提示哪種損傷？【選項(xiàng)】A.頸動脈竇損傷B.視網(wǎng)膜動脈損傷C.頸靜脈竇損傷D.眼眶骨折【參考答案】B【詳細(xì)解析】1.“熊貓眼”是視網(wǎng)膜動脈損傷的典型表現(xiàn)，因動眼神經(jīng)受累導(dǎo)致瞳孔散大及對光反射消失。2.選項(xiàng)A（頸動脈竇損傷）表現(xiàn)為頸動脈竇綜合征（暈厥、低血壓），無眼部癥狀。3.選項(xiàng)C（頸靜脈竇損傷）可致頸靜脈怒張和腦脊液漏，與題干體征無關(guān)。4.選項(xiàng)D（眼眶骨折）可能合并出血，但不會直接導(dǎo)致瞳孔異常?！绢}干8】急性腰痛伴下肢放射痛，最需要排除的疾病是？【選項(xiàng)】A.肌肉拉傷B.椎間盤突出C.腎結(jié)石D.腹主動脈夾層【參考答案】D【詳細(xì)解析】1.腹主動脈夾層（TAA）可表現(xiàn)為突發(fā)腰背痛伴下肢疼痛，與椎間盤突出（B）的神經(jīng)根癥狀不同。2.選項(xiàng)A（肌肉拉傷）多為活動后疼痛，無放射痛。3.選項(xiàng)C（腎結(jié)石）疼痛多沿輸尿管走行，伴血尿和尿頻。4.選項(xiàng)D（TAA）需通過CTA或MRA快速鑒別，延誤可能導(dǎo)致截肢或死亡?！绢}干9】慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期的一線抗生素選擇是？【選項(xiàng)】A.青霉素B.頭孢曲松C.糖皮質(zhì)激素D.阿莫西林【參考答案】C【詳細(xì)解析】1.COPD急性加重期抗生素選擇需根據(jù)病原學(xué)結(jié)果調(diào)整，但糖皮質(zhì)激素（布地奈德）是必須用藥，可減少炎癥風(fēng)暴。2.選項(xiàng)A（青霉素）適用于青霉素敏感肺炎鏈球菌感染，但非一線治療。3.選項(xiàng)B（頭孢曲松）對革蘭氏陰性菌有效，但需結(jié)合痰培養(yǎng)結(jié)果。4.選項(xiàng)D（阿莫西林）對社區(qū)獲得性肺炎（CAP）有效，但COPD加重首選激素?！绢}干10】急性肺水腫患者動脈血?dú)夥治鲎畛Ｒ姷漠惓Ｊ?？【選項(xiàng)】A.pH升高B.PaO2降低C.PaCO2升高D.HCO3?降低【參考答案】B【詳細(xì)解析】1.急性肺水腫時(shí)肺泡通氣/血流比例（V/Q）下降，導(dǎo)致低氧血癥（PaO2<60mmHg），符合《急性肺水腫診斷與治療專家共識（2020）》。2.選項(xiàng)A（pH升高）見于代謝性堿中毒，與題干病理機(jī)制無關(guān)。3.選項(xiàng)C（PaCO2升高）是代償性呼吸性酸中毒表現(xiàn)，但非直接異常。4.選項(xiàng)D（HCO3?降低）需通過呼吸代償，非主要矛盾。【題干11】嚴(yán)重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“孤立的”收縮壓升高提示哪種休克類型？【選項(xiàng)】A.低血容量性休克B.心源性休克C.創(chuàng)傷性休克D.神經(jīng)性休克【參考答案】C【詳細(xì)解析】1.創(chuàng)傷性休克早期可因交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致“暖休克”表現(xiàn)，表現(xiàn)為收縮壓升高（>90mmHg）伴心動過速。2.選項(xiàng)A（低血容量性休克）典型表現(xiàn)為低血壓、心率快、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長。3.選項(xiàng)B（心源性休克）以心臟泵功能衰竭為特征，不會出現(xiàn)收縮壓升高。4.選項(xiàng)D（神經(jīng)性休克）由交感神經(jīng)抑制引起，表現(xiàn)為低血壓伴心率不齊?！绢}干12】深靜脈血栓（DVT）的確診金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.超聲檢查B.D-二聚體檢測C.CT靜脈造影D.MRI靜脈成像【參考答案】C【詳細(xì)解析】1.CT靜脈造影（CTV）可清晰顯示血栓形態(tài)和范圍，特異性達(dá)95%以上，是DVT確診的首選影像學(xué)檢查。2.選項(xiàng)A（超聲檢查）為無創(chuàng)篩查手段，對腘靜脈以下血栓敏感度較低。3.選項(xiàng)B（D-二聚體）僅用于排除低風(fēng)險(xiǎn)患者，不能確診。4.選項(xiàng)D（MRI）對軟組織分辨率高，但檢查時(shí)間較長且費(fèi)用較高。【題干13】急性胰腺炎患者禁用的藥物是？【選項(xiàng)】A.羥考酮B.胰島素C.奧美拉唑D.尼莫地平【參考答案】A【詳細(xì)解析】1.羥考酮（Oxycodone）可抑制呼吸中樞，加重胰腺炎患者可能的呼吸衰竭風(fēng)險(xiǎn)。2.選項(xiàng)B（胰島素）用于治療高血糖性胰腺炎，是必要用藥。3.選項(xiàng)C（奧美拉唑）可減少胃酸分泌，預(yù)防應(yīng)激性潰瘍。4.選項(xiàng)D（尼莫地平）用于控制高血壓，與胰腺炎治療無關(guān)?！绢}干14】過敏性紫癜患兒最常見的病原體是？【選項(xiàng)】A.A組鏈球菌B.B型流感嗜血桿菌C.腸道病毒71型D.乙型肝炎病毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】1.過敏性紫癜（HSP）的病原學(xué)證據(jù)顯示，腸道病毒71型（EV71）感染占60%-70%，是主要誘因。2.選項(xiàng)A（A組鏈球菌）多導(dǎo)致鏈球菌感染后紫癜，與HSP不同。3.選項(xiàng)B（B型流感嗜血桿菌）常見于嬰兒腦膜炎，與紫癜無關(guān)。4.選項(xiàng)D（乙肝病毒）可致肝脾腫大，但不會直接引發(fā)紫癜。【題干15】急性上消化道出血患者出現(xiàn)煩躁不安提示可能？【選項(xiàng)】A.失血性休克B.胃癌C.胃潰瘍D.胃黏膜脫垂【參考答案】A【詳細(xì)解析】1.失血性休克代償期表現(xiàn)為煩躁不安、焦慮，此時(shí)收縮壓>90mmHg，但已開始影響腦灌注。2.選項(xiàng)B（胃癌）是病因，但題干癥狀指向病理生理過程。3.選項(xiàng)C（胃潰瘍）和D（胃黏膜脫垂）為出血原發(fā)疾病，與癥狀無直接因果關(guān)系?！绢}干16】急性腎損傷（AKI）的早期標(biāo)志是？【選項(xiàng)】A.尿量減少B.血肌酐升高C.血尿素氮升高D.尿沉渣異常【參考答案】A【詳細(xì)解析】1.尿量減少（<0.5ml/kg/h）是AKI最早可檢測到的指標(biāo)，早于血肌酐（B）和血尿素氮（C）的升高。2.選項(xiàng)D（尿沉渣異常）對早期診斷敏感性低，需結(jié)合其他指標(biāo)。3.血肌酐和血尿素氮的升高滯后于腎損傷實(shí)際發(fā)生時(shí)間，無法作為早期標(biāo)志?！绢}干17】深靜脈血栓患者預(yù)防肺栓塞的推薦藥物是？【選項(xiàng)】A.低分子肝素B.華法林C.阿司匹林D.螺旋藻素【參考答案】A【詳細(xì)解析】1.低分子肝素（LMWH）具有抗凝血活性，可降低深靜脈血栓（DVT）患者肺栓塞（PE）風(fēng)險(xiǎn)達(dá)80%。2.選項(xiàng)B（華法林）需監(jiān)測INR值，適用于長期抗凝治療，但非預(yù)防PE的首選。3.選項(xiàng)C（阿司匹林）適用于心血管疾病二級預(yù)防，對DVT-PE預(yù)防效果有限。4.選項(xiàng)D（螺旋藻素）為中藥制劑，無明確抗凝證據(jù)?！绢}干18】急性腦梗死超早期溶栓治療的時(shí)間窗是？【選項(xiàng)】A.4.5小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】1.根據(jù)最新《急性缺血性腦卒中診療指南（2023）》，靜脈溶栓（rt-PA）時(shí)間窗為發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)，且需排除禁忌證。2.選項(xiàng)B（6小時(shí)）為舊版指南推薦值，現(xiàn)已被更嚴(yán)格的時(shí)間窗替代。3.選項(xiàng)C（12小時(shí)）和D（24小時(shí)）屬于溶栓無效時(shí)間，可能引發(fā)出血轉(zhuǎn)化?！绢}干19】慢性支氣管炎患者冬季急性加重的主要誘因是？【選項(xiàng)】A.病毒感染B.過敏原C.空氣污染D.職業(yè)性粉塵【參考答案】A【詳細(xì)解析】1.病毒感染（如流感病毒、鼻病毒）是慢性支氣管炎急性加重的主要誘因，占60%-70%。2.選項(xiàng)B（過敏原）多引發(fā)哮喘急性發(fā)作，與支氣管炎病理機(jī)制不同。3.選項(xiàng)C（空氣污染）和D（職業(yè)性粉塵）屬于長期慢性刺激因素，非急性加重主因?！绢}干20】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“腹部四方征”提示哪種損傷？【選項(xiàng)】A.肝破裂B.腸系膜撕裂C.胰腺損傷D.腹腔內(nèi)出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】1.“腹部四方征”是腹膜后血腫或腸系膜撕裂的體征，表現(xiàn)為腹部兩側(cè)對稱性膨隆。2.選項(xiàng)A（肝破裂）多表現(xiàn)為右上腹劇痛和腹膜刺激征，無對稱性膨隆。3.選項(xiàng)C（胰腺損傷）可致胰周血腫，但不會引起腹部四方征。4.選項(xiàng)D（腹腔內(nèi)出血）多表現(xiàn)為全腹壓痛和低血壓，而非特異性膨隆。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-四川住院醫(yī)師急診科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】急性心肌梗死患者出現(xiàn)室顫，首選的急救措施是（）【選項(xiàng)】A.電解質(zhì)糾正B.胺碘酮靜注C.200J直流電除顫D.阿司匹林嚼服【參考答案】C【詳細(xì)解析】室顫是急性心肌梗死死亡主要原因，200J直流電除顫可快速恢復(fù)竇性心律，胺碘酮適用于血流動力學(xué)穩(wěn)定伴房顫的STEMI患者，電解質(zhì)紊亂需在除顫后糾正。【題干2】糖尿病酮癥酸中毒患者胰島素初始劑量應(yīng)為（）【選項(xiàng)】A.1U/kgB.0.1U/kgC.0.5U/kgD.1U/h【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《糖尿病酮癥酸中毒診療指南》，初始劑量為0.1U/kg/h靜脈輸注，監(jiān)測血糖每小時(shí)調(diào)整，避免低血糖風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干3】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進(jìn)行性血胸伴呼吸急促，首選的急救措施是（）【選項(xiàng)】A.胸腔穿刺B.胸腔閉式引流C.糾正貧血D.鎮(zhèn)痛治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】張力性氣胸需立即行胸腔閉式引流，開放性血胸優(yōu)先止血并閉式引流，動態(tài)監(jiān)測血?dú)夥治雠袛嗍欠翊嬖谶B枷胸?！绢}干4】有機(jī)磷中毒出現(xiàn)肺水腫時(shí)，首選用藥是（）【選項(xiàng)】A.地塞米松B.尼莫地平C.糖皮質(zhì)激素D.乙酰膽堿酯酶復(fù)能劑【參考答案】D【詳細(xì)解析】阿托品可解除支氣管痙攣，氯解磷定逆轉(zhuǎn)膽堿酯酶活性，肺水腫時(shí)需聯(lián)合使用，糖皮質(zhì)激素僅用于嚴(yán)重過敏反應(yīng)?！绢}干5】急性上消化道出血伴休克時(shí)，輸注晶體液首選（）【選項(xiàng)】A.生理鹽水B.糖鹽水C.葡萄糖液D.球蛋白【參考答案】A【詳細(xì)解析】生理鹽水可快速擴(kuò)充血容量，維持膠體滲透壓，糖鹽水適用于低滲性脫水，球蛋白僅用于過敏性出血?！绢}干6】急性肺栓塞確診的金標(biāo)準(zhǔn)是（）【選項(xiàng)】A.胸片B.D-二聚體C.肺動脈CTAD.心電圖【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺動脈CTA敏感性達(dá)98%，特異性>95%，D-二聚體用于排除肺栓塞，心電圖僅提示右心負(fù)荷增加?！绢}干7】高鉀血癥血鉀＞5.5mmol/L時(shí)，緊急處理措施是（）【選項(xiàng)】A.靜脈補(bǔ)鈣B.靜脈補(bǔ)糖C.碳酸氫鈉靜滴D.10%葡萄糖酸鈣【參考答案】D【詳細(xì)解析】10%葡萄糖酸鈣可快速拮抗心臟傳導(dǎo)阻滯，碳酸氫鈉僅用于嚴(yán)重代謝性酸中毒合并高鉀血癥?！绢}干8】張力性氣胸患者胸穿引流無效時(shí)，應(yīng)立即（）【選項(xiàng)】A.加壓包扎B.胸腔閉式引流C.胸腔穿刺D