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2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(5套合計百道單選題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】肺炎患者胸部X線檢查中,最具特征性的表現(xiàn)是?【選項】A.葉間胸膜增厚B.肺紋理增粗C.肺野透亮度減低D.網(wǎng)織狀陰影【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎典型X線表現(xiàn)為葉間胸膜增厚及實變,系因炎性滲出導(dǎo)致。B選項常見于慢性阻塞性肺疾病,C為肺實變的一般表現(xiàn),D多見于肺纖維化或肺間質(zhì)病變?!绢}干2】腦卒中急性期(6小時內(nèi))頭顱CT檢查中,最常見的表現(xiàn)是?【選項】A.腦實質(zhì)出血B.腦水腫C.低密度灶D.高密度灶【參考答案】C【詳細(xì)解析】超急性期腦卒中CT多為正?;騼H見微小低密度灶(<20%體積),出血或顯著水腫多在發(fā)病后24小時出現(xiàn)。D選項高密度灶提示出血,B為后期表現(xiàn)?!绢}干3】關(guān)于腕關(guān)節(jié)骨折的X線分型,Lusation骨折屬于?【選項】A.Colles骨折B.Scaphoid骨折C.Triquetrum骨折D.舟骨骨折【參考答案】B【詳細(xì)解析】Scaphoid骨折(腕骨骨折最常見類型)X線常顯示腕骨關(guān)節(jié)面塌陷,C選項為腕骨背側(cè)骨折,D為舟骨骨折?!绢}干4】肺癌影像學(xué)診斷中,磨玻璃結(jié)節(jié)(GGO)的最小直徑通常為?【選項】A.≤5mmB.5-6mmC.6-10mmD.≥10mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】磨玻璃結(jié)節(jié)(GGO)診斷標(biāo)準(zhǔn)為直徑≥5mm且CT值-150至-100HU,C選項為實性結(jié)節(jié)下限,D為部分實性結(jié)節(jié)下限?!绢}干5】肝膿腫的CT特征性表現(xiàn)是?【選項】A.膿腫壁強(qiáng)化B.膿液湖征C.肝包膜凹陷D.肝靜脈受壓【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝膿腫CT特征為膿腫壁環(huán)形強(qiáng)化(強(qiáng)化層厚度>3mm),B選項為膿腫內(nèi)透亮區(qū),C為繼發(fā)改變。【題干6】關(guān)于急性胰腺炎的CT表現(xiàn),特征性影像是?【選項】A.胰腺邊緣模糊B.胰腺壞死區(qū)C.胰周積液D.胰腺鈣化【參考答案】B【詳細(xì)解析】胰腺壞死區(qū)CT值<30HU,增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化為急性壞死性胰腺炎典型表現(xiàn)。D選項提示慢性胰腺炎。【題干7】股骨頸骨折的Garden分型中,II型骨折的典型特征是?【選項】A.髓腔線分離B.股骨頭壓縮C.輕度移位D.髖臼骨折【參考答案】A【詳細(xì)解析】Garden分型II型為外展型骨折,X線顯示股骨頸內(nèi)側(cè)骨皮質(zhì)斷裂,髓腔線分離(Hertel征陽性)。B選項為III型特征?!绢}干8】腦膜強(qiáng)化最常見于哪種疾???【選項】A.碩內(nèi)壓增高B.腦膿腫C.腦膜癌病D.結(jié)核性腦膜炎【參考答案】D【詳細(xì)解析】結(jié)核性腦膜炎CT顯示腦膜彌漫性強(qiáng)化(環(huán)狀強(qiáng)化常見),A選項多伴腦室擴(kuò)大,B選項為環(huán)狀強(qiáng)化伴膿腫壁?!绢}干9】肺栓塞的CTPA(計算機(jī)斷層肺動脈造影)特征性表現(xiàn)是?【選項】A.肺動脈充盈缺損B.肺靜脈血栓C.肺門淋巴結(jié)腫大D.胸腔積液【參考答案】A【詳細(xì)解析】CTPA確診肺栓塞主要依據(jù)肺動脈充盈缺損(非阻塞性)及管壁增厚。B選項為深靜脈血栓間接征象?!绢}干10】關(guān)于脊柱側(cè)彎的X線評估,Cobb角測量應(yīng)包括?【選項】A.兩個終椎椎體B.兩個椎弓根C.兩個椎體后緣D.兩個肋骨下緣【參考答案】A【詳細(xì)解析】Cobb角測量需確定兩個終椎(上終椎和下終椎),計算其椎體后緣垂直線夾角。D選項為Péronier征測量部位。【題干11】急性闌尾炎的CT表現(xiàn)中,最具特異性的是?【選項】A.腹膜脂肪模糊B.闌尾壁增厚C.闌尾糞石征D.腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】C【詳細(xì)解析】闌尾糞石征(CT顯示闌尾內(nèi)高密度結(jié)石)特異性達(dá)95%,B選項為常見表現(xiàn)但非特異?!绢}干12】肝轉(zhuǎn)移瘤的CT特征不包括?【選項】A.病灶邊緣毛刺B.動態(tài)增強(qiáng)早強(qiáng)化C.肝靜脈充盈缺損D.病灶內(nèi)鈣化【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移瘤CT增強(qiáng)呈“快進(jìn)快出”特征(早強(qiáng)化),C選項為門靜脈血栓表現(xiàn),D選項提示瓷化壞死?!绢}干13】關(guān)于腦出血的CT表現(xiàn),血腫形態(tài)與出血時間的關(guān)系是?【選項】A.6小時內(nèi)星形B.6-24小時類圓形C.3-7天三角形D.>7天不規(guī)則形【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦出血后6小時內(nèi)CT呈不規(guī)則高密度影,24小時后形成類圓形血腫,3-7天開始破碎,>7天出現(xiàn)囊變?!绢}干14】膝關(guān)節(jié)積液的MRI信號特征是?【選項】A.T1低T2高B.T1稍高T2低C.T1等T2稍高D.T1等T2等【參考答案】C【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)積液在MRI呈長T1(稍高)和長T2(稍高)信號,與周圍軟組織對比明顯。B選項為骨水腫信號?!绢}干15】急性腦梗死超急性期(<6小時)的MRI-DWI表現(xiàn)是?【選項】A.高信號B.等信號C.低信號D.無信號【參考答案】A【詳細(xì)解析】DWI序列對急性缺血敏感,超急性期即可顯示高信號(缺血半暗帶),CT灌注成像可輔助判斷?!绢}干16】關(guān)于腎結(jié)石的CT表現(xiàn),腎盂擴(kuò)張的臨界值為?【選項】A.<2mmB.2-5mmC.5-10mmD.>10mm【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎盂擴(kuò)張(腎盂腎盞比值>1.2)提示梗阻,CT測量腎盂寬度需>10mm,B選項為輕度擴(kuò)張?!绢}干17】骨肉瘤的X線表現(xiàn)中,最具有特征性的是?【選項】A.Codman三角B.Codman弧C.螺旋征D.空泡征【參考答案】A【詳細(xì)解析】Codman三角(Codman'striangle)是溶骨型骨肉瘤典型X線征象,D選項見于成骨型?!绢}干18】肺癌的PET-CT中,18F-FDG攝取增高最顯著的是?【選項】A.腺癌B.鱗癌C.小細(xì)胞癌D.細(xì)支氣管肺泡癌【參考答案】C【詳細(xì)解析】小細(xì)胞肺癌18F-FDG攝取增高最顯著(SUVmax可達(dá)20-30),腺癌次之?!绢}干19】急性腹膜炎的CT特征性表現(xiàn)為?【選項】A.腸壁增厚B.腹水低密度C.腸系膜脂肪模糊D.腸間液氣體【參考答案】D【詳細(xì)解析】CT顯示腸間隙氣(免費空氣征)是腹膜炎特異性征象,C選項為繼發(fā)改變?!绢}干20】關(guān)于腦室擴(kuò)大,輕中度擴(kuò)大的CT表現(xiàn)是?【選項】A.腦室寬度<10mmB.10-15mmC.15-20mmD.>20mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】輕中度腦室擴(kuò)大(側(cè)腦室寬度10-15mm)伴第三腦室輕度擴(kuò)大,D選項提示嚴(yán)重腦積水需手術(shù)干預(yù)。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】肺炎患者胸部CT檢查中,最典型的影像學(xué)表現(xiàn)為?【選項】A.大片狀實變影;B.磨玻璃影;C.支氣管充氣征;D.胸腔積液【參考答案】B【詳細(xì)解析】磨玻璃影是病毒性肺炎的典型CT表現(xiàn),而實變影多見于細(xì)菌性肺炎;支氣管充氣征提示阻塞性病變;胸腔積液需結(jié)合臨床判斷。病毒性肺炎以磨玻璃影為主,是本題核心考點?!绢}干2】腦出血急性期(發(fā)病24小時內(nèi))的MRI檢查中,最具特征性的信號表現(xiàn)是?【選項】A.T1低信號、T2高信號;B.T1等信號、T2低信號;C.FLAIR序列高信號;D.DWI序列高信號【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腦出血在FLAIR序列呈高信號,DWI序列因自由水分子減少也呈高信號,但FLAIR特異性更高;T1/T2信號變化多見于亞急性期。本題考察急性期MRI特征鑒別?!绢}干3】關(guān)于股骨頸骨折的X線檢查,下列哪項描述錯誤?【選項】A.早期可見股骨頭下骨小梁斷裂;B.陳舊性骨折可見股骨頭塌陷;C.骨折線延伸至關(guān)節(jié)面;D.X線無法區(qū)分裂紋骨折與完全骨折【參考答案】D【詳細(xì)解析】X線可區(qū)分裂紋與完全骨折(完全骨折可見連續(xù)骨折線);關(guān)節(jié)面受累提示骨折線延伸;股骨頭塌陷是陳舊性骨折特征。本題重點測試X線對骨折分型的判斷能力?!绢}干4】診斷急性腎盂腎炎的影像學(xué)檢查中,首選項目是?【選項】A.泌尿系超聲;B.CT尿路造影;C.逆行腎盂造影;D.MRI泌尿系成像【參考答案】A【詳細(xì)解析】超聲可快速顯示腎盂擴(kuò)張及腎實質(zhì)增厚,是急性腎盂腎炎的篩查首選;CTU適用于復(fù)雜病例。本題考察急癥泌尿系感染的影像學(xué)選擇原則?!绢}干5】關(guān)于肺栓塞的CT診斷標(biāo)準(zhǔn),下列哪項不正確?【選項】A.肺動脈截斷征;B.血管壁增厚;C.saddlesign;D.胸腔積液【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺栓塞典型征象包括肺動脈截斷征(saddlesign)、血管壁增厚及肺梗死征象;胸腔積液與肺栓塞無直接關(guān)聯(lián)。本題重點測試肺栓塞CT特征性表現(xiàn)?!绢}干6】診斷肝細(xì)胞性肝癌的MRI序列中,哪個序列特異性最高?【選項】A.平掃T1加權(quán);B.動態(tài)增強(qiáng)掃描;C.彌散加權(quán)成像;D.肝特異性對比劑增強(qiáng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝細(xì)胞癌(HCC)在肝特異性對比劑(如釓塞酸葡胺)動態(tài)增強(qiáng)掃描中呈現(xiàn)快進(jìn)快出表現(xiàn);彌散加權(quán)成像對細(xì)胞密度敏感。本題考察HCC的影像學(xué)特征鑒別?!绢}干7】關(guān)于脊柱結(jié)核的X線表現(xiàn),下列哪項正確?【選項】A.椎體前緣骨質(zhì)破壞;B.椎間隙均勻狹窄;C.椎旁冷膿腫;D.椎體后緣骨質(zhì)增生【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊柱結(jié)核多侵犯椎體前緣(因椎體前部血供豐富);椎間隙狹窄常見于椎體破壞;椎旁冷膿腫多見于椎體旁軟組織;后緣骨質(zhì)增生提示椎體后緣成骨。本題測試脊柱結(jié)核X線典型征象?!绢}干8】診斷急性胰腺炎的影像學(xué)檢查中,早期敏感指標(biāo)是?【選項】A.CT顯示胰腺腫脹;B.超聲顯示胰腺邊緣模糊;C.磁共振胰膽管成像(MRCP);D.淀粉酶升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】超聲檢查胰腺邊緣模糊是急性胰腺炎最早(6-12小時)的征象;CT胰腺腫脹多在24小時后出現(xiàn);MRCP用于評估胰管情況。本題考察急腹癥影像學(xué)評估時間軸。【題干9】關(guān)于腦膜瘤的MRI信號特征,下列哪項正確?【選項】A.T1等信號、T2高信號;B.T1高信號、T2低信號;C.FLAIR序列低信號;D.DWI序列低信號【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦膜瘤在T1加權(quán)像呈等信號,T2加權(quán)像因質(zhì)子交換受限呈高信號;FLAIR序列低信號多見于出血;DWI序列低信號提示細(xì)胞密度高(如室管膜瘤)。本題測試腦膜瘤MRI特征?!绢}干10】診斷腸梗阻的CT表現(xiàn)中,最具特征性的是?【選項】A.腸壁增厚;B.腸管擴(kuò)張;C.腸系膜血管扭曲;D.液氣平面【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸系膜血管扭曲(“腸系膜血管“8字征”)是高位腸梗阻特征性表現(xiàn);腸壁增厚多見于腸缺血;液氣平面為低位梗阻表現(xiàn)。本題考察腸梗阻影像學(xué)鑒別要點?!绢}干11】關(guān)于肺氣腫的CT診斷標(biāo)準(zhǔn),下列哪項錯誤?【選項】A.肺野外帶蜂窩狀改變;B.肺血管紋理稀疏;C.肺大皰;D.肺門淋巴結(jié)腫大【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺氣腫CT特征包括肺野外帶蜂窩狀改變、肺血管紋理稀疏及肺大皰;肺門淋巴結(jié)腫大需考慮結(jié)核或轉(zhuǎn)移瘤。本題重點測試肺氣腫的影像學(xué)排除診斷要點?!绢}干12】診斷急性闌尾炎的超聲表現(xiàn)中,特異性最高的指標(biāo)是?【選項】A.闌尾直徑>6mm;B.闌尾糞石;C.闌尾周圍無回聲區(qū);D.闌尾壁厚>2mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】闌尾糞石是急性闌尾炎特異性表現(xiàn)(陽性率約40%);直徑>6mm為診斷標(biāo)準(zhǔn)之一;周圍無回聲區(qū)可能為并發(fā)癥。本題考察闌尾炎超聲診斷特異性指標(biāo)?!绢}干13】關(guān)于腎結(jié)石的影像學(xué)檢查,下列哪項正確?【選項】A.X線平片可見陰性結(jié)石;B.超聲顯示強(qiáng)回聲;C.CT尿路造影可避免輻射;D.MRI無Stones【參考答案】A【詳細(xì)解析】X線平片可顯示陽性結(jié)石(草酸鈣類)及陰性結(jié)石(磷酸鈣類);超聲顯示強(qiáng)回聲為結(jié)石特征;CTU需輻射;MRI無法顯示鈣鹽結(jié)石。本題測試結(jié)石影像學(xué)檢查特性?!绢}干14】診斷甲狀腺癌的頸部超聲表現(xiàn)中,最具特征性的是?【選項】A.甲狀腺結(jié)節(jié)低回聲;B.微鈣化;C.縱橫比>1;D.彩色多普勒血流豐富【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺癌典型超聲特征為微鈣化(>50%病例出現(xiàn));縱橫比>1提示惡性;低回聲及血流豐富為一般特征。本題重點測試甲狀腺癌超聲診斷核心指標(biāo)?!绢}干15】關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn),下列哪項錯誤?【選項】A.椎間盤突出;B.硬膜囊受壓;C.椎體終板骨質(zhì)增生;D.黃韌帶肥厚【參考答案】C【詳細(xì)解析】椎間盤突出癥MRI可見椎間盤突出、硬膜囊受壓及黃韌帶肥厚;椎體終板骨質(zhì)增生提示退行性變。本題考察腰椎間盤突出癥MRI排除診斷要點?!绢}干16】診斷急性心肌梗死的冠脈CTA表現(xiàn)中,特異性最高的為?【選項】A.冠狀動脈管腔變細(xì);B.斑塊破裂征象;C.心肌壁內(nèi)血腫;D.血管夾層【參考答案】B【詳細(xì)解析】斑塊破裂是急性心梗(STEMI)的病理基礎(chǔ),CTA可直接顯示;心肌壁內(nèi)血腫為并發(fā)癥;血管夾層需排除其他原因。本題測試急性心梗影像學(xué)病理基礎(chǔ)?!绢}干17】關(guān)于腦挫裂傷的MRI表現(xiàn),下列哪項正確?【選項】A.T1等信號;B.T2高信號;C.FLAIR序列低信號;D.DWI序列低信號【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦挫裂傷DWI序列呈高信號(自由水增多);T2等信號為陳舊性損傷;FLAIR序列低信號見于出血。本題重點測試腦挫裂傷MRI時間依賴性特征?!绢}干18】診斷克羅恩病的影像學(xué)檢查中,下列哪項錯誤?【選項】A.腸壁節(jié)段性增厚;B.腸系膜脂肪條紋征;C.腸腔充氣擴(kuò)張;D.瘺管形成【參考答案】C【詳細(xì)解析】克羅恩病典型影像包括腸壁節(jié)段性增厚、腸系膜脂肪條紋征及瘺管形成;腸腔充氣擴(kuò)張多見于潰瘍性結(jié)腸炎。本題考察炎癥性腸病影像學(xué)鑒別要點?!绢}干19】關(guān)于乳腺癌的MRI表現(xiàn),下列哪項正確?【選項】A.乳腺實質(zhì)彌漫性高信號;B.動態(tài)增強(qiáng)呈快進(jìn)快出;C.BI-RADS5類;D.ER陽性【參考答案】B【詳細(xì)解析】BI-RADS5類為極高度懷疑惡性;ER陽性為病理特征;乳腺實質(zhì)高信號見于囊腫。本題測試乳腺癌MRI動態(tài)增強(qiáng)特征?!绢}干20】診斷肝轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)中,下列哪項錯誤?【選項】A.肝內(nèi)多發(fā)性結(jié)節(jié);B.動脈期環(huán)形強(qiáng)化;C.門靜脈期低密度;D.鈣化灶【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移瘤CT特征為動脈期環(huán)形強(qiáng)化、門靜脈期低密度及多發(fā)性結(jié)節(jié);鈣化灶多見于繼發(fā)性和陳舊性病灶。本題考察肝轉(zhuǎn)移瘤影像學(xué)排除診斷要點。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】腦出血的磁共振成像(MRI)中,T1加權(quán)像最典型的表現(xiàn)是?【選項】A.高信號B.低信號C.等信號D.不均勻混雜信號【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦出血在T1加權(quán)像上呈不均勻混雜信號,因血細(xì)胞分解產(chǎn)物(如含鐵血黃素)和血紅蛋白降解產(chǎn)物(如正鐵血紅蛋白)導(dǎo)致信號不均勻。T2加權(quán)像呈低信號,F(xiàn)LAIR序列呈高信號。其他選項不符合典型表現(xiàn)?!绢}干2】肺炎患者胸部CT顯示磨玻璃影伴空氣支氣管征,最可能的病原體是?【選項】A.肺炎鏈球菌B.肺結(jié)核C.金黃色葡萄球菌D.非典型病原體【參考答案】D【詳細(xì)解析】磨玻璃影伴空氣支氣管征常見于病毒性肺炎(如流感病毒)或非典型病原體(如肺炎支原體、肺炎克雷伯菌)。肺炎鏈球菌多表現(xiàn)為lobulatedconsolidation,肺結(jié)核呈上肺野分布的斑片狀影,金黃色葡萄球菌易引發(fā)大葉性肺炎。【題干3】股骨頸骨折行X線檢查時,哪種表現(xiàn)提示骨折移位?【選項】A.髖關(guān)節(jié)間隙增寬B.骨痂呈Codman三角C.股骨頭塌陷D.干骺端透亮線【參考答案】C【詳細(xì)解析】股骨頸骨折移位時,股骨頭因外力塌陷導(dǎo)致密度減低,X線可見股骨頭形態(tài)不規(guī)則或碎裂。選項B為Codman三角見于骨轉(zhuǎn)移瘤,D為骨折線征象,A為髖關(guān)節(jié)退行性改變?!绢}干4】急性腦梗死患者,CT檢查顯示“三偏征”最可能提示的腦區(qū)受累是?【選項】A.基底節(jié)區(qū)B.大腦皮層C.腦干D.小腦【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦干梗死可導(dǎo)致同側(cè)面癱(病灶側(cè))、對側(cè)偏癱(病灶對側(cè))及Horner征(同側(cè)瞳孔縮?。?,即“三偏征”?;坠?jié)區(qū)梗死多表現(xiàn)為偏癱伴失語,大腦皮層梗死以局灶性癲癇為特征。【題干5】乳腺癌患者行磁共振成像(MRI)時,哪種序列對檢測微鈣化敏感度最高?【選項】A.T1加權(quán)B.T2加權(quán)C.矢狀位STIRD.灌注加權(quán)成像【參考答案】C【詳細(xì)解析】STIR序列(短時間反轉(zhuǎn)恢復(fù))對脂肪抑制效果顯著,可清晰顯示乳腺實質(zhì)內(nèi)的微鈣化(直徑≤2mm),其敏感度高于常規(guī)T1/T2序列及灌注成像?!绢}干6】診斷氣胸的“金標(biāo)準(zhǔn)”影像學(xué)檢查是?【選項】A.胸部X線B.胸部CTC.胸部超聲D.支氣管鏡【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT可準(zhǔn)確顯示氣胸范圍、肺壓縮程度及合并癥(如肺大皰、肺不張),尤其適用于復(fù)發(fā)性或復(fù)雜氣胸。X線雖可初步診斷,但漏診率約5%-10%。【題干7】關(guān)于肺栓塞的CT征象,哪項正確?【選項】A.肺動脈充盈缺損伴周圍征B.肺門血管截斷C.肺靜脈血栓D.肺紋理增粗【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺栓塞的典型CT表現(xiàn)為肺動脈充盈缺損(直接征象)及周圍征(如肺梗死、胸腔積液)。肺門血管截斷見于肺栓塞晚期合并肺動脈主干血栓,肺靜脈血栓多見于深靜脈血栓延伸?!绢}干8】股骨遠(yuǎn)端骨折行X線檢查時,提示骨筋膜室綜合征的典型表現(xiàn)是?【選項】A.肌肉腫脹B.骨痂形成C.張力性水皰D.干骺端透亮線【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨筋膜室綜合征早期表現(xiàn)為筋膜室內(nèi)壓力升高,導(dǎo)致遠(yuǎn)端肢體腫脹、張力性水皰(因皮下游離)。選項A為非特異性表現(xiàn),D為骨折線征象?!绢}干9】急性胰腺炎的CT表現(xiàn)中,“雙線征”提示?【選項】A.胰腺壞死B.胰周積液C.胰腺鈣化D.胰腺炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】胰腺炎急性期CT可見胰腺腫脹、密度降低,慢性期鈣化形成“雙線征”(胰腺實質(zhì)與周圍脂肪層間鈣化帶)。選項A胰腺壞死表現(xiàn)為無強(qiáng)化低密度區(qū),D為一般性描述?!绢}干10】關(guān)于脊柱側(cè)彎的X線評估,Cobb角≥40°提示?【選項】A.輕度側(cè)彎B.中度側(cè)彎C.重度側(cè)彎D.需手術(shù)干預(yù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】Cobb角是衡量脊柱側(cè)彎嚴(yán)重程度的主要指標(biāo):20°-40°為輕度,41°-60°為中度,≥61°為重度(需手術(shù))。選項D為治療決策依據(jù),非單純角度標(biāo)準(zhǔn)。【題干11】診斷急性闌尾炎的敏感度最高的影像學(xué)檢查是?【選項】A.腹部X線B.超聲檢查C.CT掃描D.磁共振成像【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT診斷急性闌尾炎敏感度達(dá)95%,可清晰顯示闌尾增粗(>6mm)、周圍滲出及糞石。超聲敏感度約80%,受腸道氣體干擾;X線僅用于排除其他急腹癥?!绢}干12】關(guān)于腦挫裂傷的MRI表現(xiàn),哪項錯誤?【選項】A.T1加權(quán)像低信號B.T2加權(quán)像高信號C.FLAIR序列等信號D.增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦挫裂傷在T1加權(quán)像呈稍低信號,T2加權(quán)像及FLAIR序列呈明顯高信號,增強(qiáng)掃描因血腦屏障破壞可呈斑片狀強(qiáng)化。選項C描述錯誤?!绢}干13】肺膿腫的胸部CT特征中,最典型的是?【選項】A.胸膜增厚B.空洞形成伴液氣平面C.肺不張D.肺紋理中斷【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺膿腫CT特征為厚壁空洞(壁厚>1cm)伴液氣平面,多見于下葉背段。選項A見于胸膜增厚性肺纖維化,D為肺栓塞表現(xiàn)?!绢}干14】診斷多發(fā)性骨髓瘤的敏感且特異的影像學(xué)檢查是?【選項】A.胸部X線B.骨盆MRIC.肝臟超聲D.脊椎CT【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨髓瘤骨病變在MRIT1加權(quán)像呈“淚滴樣”低信號,T2加權(quán)像呈高信號,骨盆MRI可清晰顯示溶骨性或成骨性改變,敏感度達(dá)90%。X線僅用于發(fā)現(xiàn)病理性骨折或溶骨性病變?!绢}干15】關(guān)于股骨頭缺血性壞死(ONFH)的MRI診斷,哪項正確?【選項】A.T1加權(quán)像均勻低信號B.T2加權(quán)像不均勻高信號C.STIR序列等信號D.增強(qiáng)掃描骨掃描陽性【參考答案】B【詳細(xì)解析】ONFH早期MRI表現(xiàn)為T1加權(quán)像骨髓水腫(稍低信號),T2加權(quán)像不均勻高信號,STIR序列呈高信號。選項B為典型表現(xiàn),D為骨掃描特異性征象?!绢}干16】診斷腸梗阻的“雙線征”見于?【選項】A.腸壁水腫B.腸腔積氣C.腸壁增厚D.腸管擴(kuò)張【參考答案】C【詳細(xì)解析】腸梗阻時CT可見腸壁增厚(>3mm)伴腸腔擴(kuò)張,形成“雙線征”(內(nèi)層黏膜層與外層漿肌層)。選項B為氣液平面,A為急性腸炎表現(xiàn)。【題干17】關(guān)于急性心肌梗死的CTA(計算機(jī)斷層血管造影)表現(xiàn),哪項正確?【選項】A.冠狀動脈管腔狹窄B.病灶段心肌強(qiáng)化延遲C.側(cè)支循環(huán)建立D.冠狀靜脈竇擴(kuò)張【參考答案】B【詳細(xì)解析】CTA可顯示冠狀動脈狹窄(>50%),心肌梗死區(qū)域在延遲期強(qiáng)化減弱或延遲。選項C為側(cè)支循環(huán)代償表現(xiàn),D見于右心室梗死?!绢}干18】診斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的影像學(xué)依據(jù)是?【選項】A.結(jié)節(jié)形態(tài)規(guī)則B.節(jié)細(xì)胞核極性一致C.微鈣化D.血管豐富【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺結(jié)節(jié)微鈣化(尤其針尖樣)是惡性特征(敏感度約60%),超聲描述為“砂粒樣”高回聲。選項A為良性結(jié)節(jié)特征,D為富血供表現(xiàn)(如甲狀腺癌)?!绢}干19】關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn),哪項錯誤?【選項】A.椎間盤后緣骨質(zhì)增生B.硬膜囊受壓C.椎體終板破壞D.神經(jīng)根水腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】腰椎間盤突出癥MRI可見椎間盤后緣突出(游離或骨化),硬膜囊受壓,神經(jīng)根水腫。選項A為退行性變表現(xiàn),與椎間盤突出無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干20】診斷肝血管瘤的特異性影像學(xué)征象是?【選項】A.T1加權(quán)像等信號B.T2加權(quán)像高信號C.增強(qiáng)掃描“快進(jìn)慢出”D.病理性鈣化【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝血管瘤MRIT2加權(quán)像呈顯著高信號,增強(qiáng)掃描動脈期快速強(qiáng)化(>50%填充)、靜脈期達(dá)100%填充,平衡期緩慢廓清(“快進(jìn)慢出”)。選項D為肝癌或膽管癌表現(xiàn)。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】肺炎患者胸部X線檢查最典型的表現(xiàn)是?【選項】A.均勻的磨玻璃影B.大片狀實變影C.斑片狀陰影D.線性透亮影【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺炎的X線特征為斑片狀陰影,常見于肺野外帶,由肺泡內(nèi)滲出液或?qū)嵶円?。A選項磨玻璃影多見于間質(zhì)性肺炎或早期肺癌;B選項大片狀實變影多見于肺膿腫或肺結(jié)核;D選項線性透亮影為氣胸表現(xiàn)。【題干2】腦出血的首次CT掃描應(yīng)使用哪種序列?【選項】A.增強(qiáng)CTB.平掃CTC.MRIT1加權(quán)D.MRIT2加權(quán)【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦出血急性期(6小時內(nèi))首選平掃CT,可清晰顯示血腫形態(tài)和范圍。增強(qiáng)CT對陳舊性出血敏感,但急性期無強(qiáng)化;MRIT1/T2加權(quán)雖能提供更多組織特征,但掃描時間長且無特異性?!绢}干3】對比劑腎病最常見的危險因素是?【選項】A.年齡>60歲B.糖尿病C.高血壓D.腎功能不全【參考答案】D【詳細(xì)解析】腎功能不全患者腎小球濾過率下降,對比劑代謝清除能力降低,是引發(fā)對比劑腎病的主要危險因素。A選項年齡增長會間接影響腎功能;B選項糖尿病通過微血管病變增加腎損害風(fēng)險;C選項高血壓需控制但非直接誘因。【題干4】股骨頭壞死的MRI診斷中,T1加權(quán)像最典型的表現(xiàn)是?【選項】A.低信號B.等信號C.高信號D.斑片狀混雜信號【參考答案】D【詳細(xì)解析】股骨頭壞死早期MRIT1加權(quán)像呈斑片狀混雜信號,因壞死區(qū)骨小梁斷裂、骨髓水腫與周圍正常骨髓信號差異所致。A選項低信號見于陳舊性壞死;B選項等信號為正常骨髓;C選項高信號多見于急性炎癥?!绢}干5】CTA(計算機(jī)斷層血管造影)在血管病變中的主要優(yōu)勢是?【選項】A.無創(chuàng)性B.三維重建C.實時動態(tài)觀察D.碘過敏風(fēng)險低【參考答案】B【詳細(xì)解析】CTA通過多平面重建(MPR)和三維重建(3D)技術(shù),可立體顯示血管形態(tài)及走行,尤其適用于復(fù)雜血管病變(如動脈瘤、血管畸形)。A選項無創(chuàng)性屬于所有影像檢查共性;C選項為血管內(nèi)超聲特點;D選項為數(shù)字減影血管造影(DSA)優(yōu)勢?!绢}干6】多發(fā)性硬化的MRI診斷中,哪個序列特異性最高?【選項】A.ADC序列B.T2FlairC.T1加權(quán)D.MRI灌注成像【參考答案】B【詳細(xì)解析】T2Flair序列可抑制腦脊液信號,突出腦組織中的高信號病灶,是診斷多發(fā)性硬化斑塊的金標(biāo)準(zhǔn)。A選項ADC序列反映水分子的擴(kuò)散特性,用于定量分析;C選項T1加權(quán)對水腫敏感但特異性低;D選項灌注成像顯示血腦屏障破壞程度?!绢}干7】對比劑腎病的預(yù)防措施不包括?【選項】A.嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥B.使用水溶劑型對比劑C.術(shù)前檢查肌酐清除率D.術(shù)后大量飲水【參考答案】B【詳細(xì)解析】水溶劑型對比劑(如碘海醇)腎毒性低于離子型(如碘對比劑),但并非預(yù)防措施的核心。預(yù)防重點包括A(嚴(yán)格適應(yīng)癥)、C(術(shù)前評估腎功能)、D(保證尿量)。B選項為對比劑類型選擇,非預(yù)防措施本身?!绢}干8】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查中,哪項提示惡性可能性高?【選項】A.邊界清晰B.縱橫比>1C.鈣化灶≤3mmD.彩色多普勒顯示血流豐富【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺結(jié)節(jié)縱橫比>1(高度提示惡性)、微鈣化(≤3mm)及血流豐富(阻力指數(shù)低)均為超聲診斷良惡性關(guān)鍵指標(biāo)。A選項邊界清晰為良性特征;C選項鈣化灶≤3mm需結(jié)合形態(tài)評估。【題干9】釓劑過敏的急救措施不包括?【選項】A.停用對比劑B.靜脈推注地塞米松C.立即啟動心肺復(fù)蘇D.給予苯海拉明【參考答案】C【詳細(xì)解析】釓劑過敏反應(yīng)以過敏性和血行性播散性血管內(nèi)凝血(TIA)多見,急救需A(停藥)、B(激素抗炎)、D(抗組胺)。C選項苯海拉明用于過敏癥狀控制,但非急救核心措施?!绢}干10】PET-CT在淋巴瘤分期中的核心價值是?【選項】A.顯示骨髓侵犯B.評估代謝活性C.指導(dǎo)放療范圍D.鑒別感染與腫瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】PET-CT通過1?F-FDG代謝活性顯像,可精準(zhǔn)評估淋巴瘤病灶范圍及全身轉(zhuǎn)移,指導(dǎo)精準(zhǔn)放療和化療方案。A選項骨髓侵犯需通過骨髓穿刺確診;C選項放療范圍需結(jié)合CT解剖結(jié)構(gòu);D選項感染與腫瘤鑒別需結(jié)合臨床病史。【題干11】超聲檢查膽道梗阻時,肝內(nèi)膽管擴(kuò)張的典型表現(xiàn)是?【選項】A.肝內(nèi)管呈“枯樹枝樣”B.肝內(nèi)管寬度>2mmC.肝內(nèi)管壁毛糙D.肝內(nèi)管分支模糊【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝內(nèi)膽管“枯樹枝樣”擴(kuò)張是膽道梗阻特征性表現(xiàn),因近端膽管壓力增高導(dǎo)致管腔擴(kuò)張、分支模糊。B選項肝內(nèi)管寬度>2mm為輕度擴(kuò)張;C選項管壁毛糙多見于炎癥;D選項分支模糊為擴(kuò)張結(jié)果而非獨立征象?!绢}干12】腕管綜合征的MRI診斷中,哪個序列對水腫顯示最敏感?【選項】A.梯度回波T2加權(quán)B.質(zhì)子密度加權(quán)C.短時間反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列D.擴(kuò)散加權(quán)成像【參考答案】A【詳細(xì)解析】梯度回波(GRE)T2加權(quán)序列在腕管綜合征中可清晰顯示腕橫韌帶及周圍軟組織的水腫信號,T2信號強(qiáng)度與水腫程度正相關(guān)。B選項質(zhì)子密度加權(quán)(PDW)受磁場均勻性影響;C選項STIR序列用于抑制脂肪信號;D選項DWI對早期水腫敏感但特異性低?!绢}干13】三維CT重建在骨折診斷中的主要優(yōu)勢是?【選項】A.減少掃描時間B.多角度觀察骨折線C.自動測量骨密度D.增強(qiáng)軟組織對比【參考答案】B【詳細(xì)解析】三維CT重建(如MPR、VR)可多角度旋轉(zhuǎn)觀察骨折線走行及與周圍組織關(guān)系,尤其適用于復(fù)雜骨折(如骨盆、脊柱)。A選項掃描時間減少是常規(guī)CT的優(yōu)勢;C選項骨密度測量需專用軟件;D選項軟組織對比依賴常規(guī)CT或MRI。【題干14】多發(fā)性骨髓瘤的MRI表現(xiàn)中,哪個序列特異性最高?【選項】A.FLAIR序列B.STIR序列C.DWI序列D.T1加權(quán)增強(qiáng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】FLAIR序列通過抑制T2馳豫時間差異,可清晰顯示骨髓浸潤的“斑片狀高信號”,是診斷多發(fā)性骨髓瘤的核心序列。B選項STIR序列對骨髓水腫敏感;C選項DWI序列顯示細(xì)胞外水分;D選項T1增強(qiáng)用于觀察骨破壞?!绢}干15】超聲引導(dǎo)下穿刺的適應(yīng)癥不包括?【選項】A.甲狀腺結(jié)節(jié)診斷性穿刺B.肝膿腫引流C.腎臟占位性病變D.腦出血血腫清除【參考答案】D【詳細(xì)解析】超聲引導(dǎo)下穿刺主要用于實體占位(如甲狀腺、腎臟)的病理診斷或膿腫引流。D選項腦出血血腫清除需通過開顱手術(shù),MRI或CT引導(dǎo)下的立體定向術(shù)為常用方法。【題干16】PET-CT在肺癌分期中的關(guān)鍵作用是?【選項】A.區(qū)分原發(fā)與轉(zhuǎn)移灶B.指導(dǎo)手術(shù)切除范圍C.評估全身轉(zhuǎn)移風(fēng)險D.顯示淋巴結(jié)鈣化【參考答案】C【詳細(xì)解析】PET-CT通過1?F-FDG代謝活性定量分析,可精準(zhǔn)評估肺癌全身轉(zhuǎn)移風(fēng)險(如骨、肺外淋巴結(jié)),指導(dǎo)個體化治療方案。A選項區(qū)分原發(fā)與轉(zhuǎn)移需結(jié)合影像特征;B選項手術(shù)范圍需常規(guī)CT/MRI評估;D選項淋巴結(jié)鈣化多見于轉(zhuǎn)移性肺癌但非特異性?!绢}干17】CTA在動脈瘤診斷中的核心優(yōu)勢是?【選項】A.無創(chuàng)性B.三維重建C.實時動態(tài)觀察D.碘過敏風(fēng)險低【參考答案】B【詳細(xì)解析】CTA通過三維重建技術(shù)(如3D-DSA)可立體顯示動脈瘤形態(tài)、大小及與周圍血管的關(guān)系,尤其適用于無法耐受DSA檢查的患者。A選項無創(chuàng)性為所有影像檢查共性;C選項為血管內(nèi)超聲特點;D選項為數(shù)字減影血管造影優(yōu)勢?!绢}干18】腦白質(zhì)病變的MRI診斷中,哪個序列對脫髓鞘敏感?【選項】A.FLAIR序列B.DWI序列C.梯度回波T2加權(quán)D.彌散張量成像【參考答案】A【詳細(xì)解析】FLAIR序列通過抑制腦脊液信號,突出腦白質(zhì)脫髓鞘的T2高信號,是診斷腦白質(zhì)病變(如多發(fā)性硬化、血管性癡呆)的常用序列。B選項DWI序列顯示細(xì)胞外水分;C選項梯度回波T2加權(quán)對水腫敏感;D選項DTI評估纖維束完整性?!绢}干19】超聲在甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別中的關(guān)鍵指標(biāo)是?【選項】A.結(jié)節(jié)大小B.結(jié)節(jié)形態(tài)C.結(jié)節(jié)內(nèi)鈣化D.血流信號阻力指數(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺結(jié)節(jié)形態(tài)學(xué)特征(如邊緣光滑、形狀規(guī)則)是良惡性鑒別關(guān)鍵。B選項形態(tài)規(guī)則(如橢圓形)提示良性,不規(guī)則(如分葉狀)提示惡性。A選項大?。?cm與惡性相關(guān)但非獨立指標(biāo);C選項鈣化灶分為良性(微鈣化)與惡性(粗大鈣化);D選項血流阻力指數(shù)(RI)>0.55提示惡性?!绢}干20】肺栓塞的CT診斷標(biāo)準(zhǔn)中,哪個征象具有特異性?【選項】A.肺動脈截斷征B.肺門動脈充盈缺損C.肺實質(zhì)野外帶磨玻璃影D.支氣管充氣征【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺動脈充盈缺損(騎塞征)是肺栓塞特異性征象,表現(xiàn)為肺動脈分支突然中斷或管腔變細(xì)。A選項肺動脈截斷征多見于大動脈炎;C選項磨玻璃影為肺栓塞急性期表現(xiàn)但非特異性;D選項支氣管充氣征見于肺氣腫或胸腔積液。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】妊娠早期女性疑似腹部外傷,首選的影像學(xué)檢查應(yīng)為哪項?【選項】A.X線立位片B.超聲檢查C.CT掃描D.MRI檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠早期胚胎發(fā)育敏感,X線檢查可能導(dǎo)致胎兒畸形。超聲檢查無輻射且可觀察胎心胎動,是孕期首選檢查。CT和MRI存在輻射風(fēng)險,非妊娠期首選,故選B?!绢}干2】關(guān)于腦出血的CT診斷,以下哪項描述正確?【選項】A.急性期呈均勻高密度影B.亞急性期呈斑片狀低密度影C.陳舊性出血呈環(huán)狀高密度影D.慢性期出血強(qiáng)化呈“靶環(huán)征”【參考答案】D【詳細(xì)解析】陳舊性腦出血CT增強(qiáng)掃描可見“靶環(huán)征”(外層環(huán)形強(qiáng)化,內(nèi)層低密度),而急性期(<6小時)為均勻高密度,亞急性期(6-48小時)呈低密度,慢性期(>48小時)密度接近腦脊液。故D正確?!绢}干3】對比劑腎病的最常見危險因素是?【選項】A.高血壓B.糖尿病C.對比劑劑量>3ml/kgD.腎功能不全【參考答案】C【詳細(xì)解析】對比劑腎病主要與高劑量(>3ml/kg)相關(guān),尤其聯(lián)合使用NSAIDs或腎動脈狹窄患者風(fēng)險更高。高血壓和糖尿病是基礎(chǔ)疾病,但非直接導(dǎo)致腎病的直接因素?!绢}干4】關(guān)于骨折脫位的X線表現(xiàn),錯誤的是?【選項】A.皮質(zhì)緣連續(xù)性中斷B.關(guān)節(jié)面分離C.骨痂形成D.軟組織腫脹【參考答案】D【詳細(xì)解析】X線無法直接顯示軟組織腫脹,CT或MRI可評估軟組織損傷。骨折脫位X線可見皮質(zhì)中斷(A)、關(guān)節(jié)面錯位(B),骨痂為陳舊性改變(C),故D錯誤?!绢}干5】MRI檢查中,哪種序列對急性腦缺血敏感?【選項】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.FLAIR序列D.彌散加權(quán)像(DWI)【參考答案】D【詳細(xì)解析】DWI序列可早期(<6小時)顯示缺血組織彌散受限,呈高信號。T2加權(quán)像(B)和FLAIR(C)在6小時后更敏感,T1加權(quán)像(A)對急性期不適用?!绢}干6】肺部占位的CT診斷中,薄層掃描的最小層厚為?【選項】A.1mmB.2mmC.3mmD.5mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺部CT薄層掃描通常采用2-3mm層厚以兼顧空間分辨率和掃描時間,1mm層厚會導(dǎo)致掃描時間過長且偽影增多,5mm層厚難以發(fā)現(xiàn)微小病灶?!绢}干7】關(guān)于CTA(CT血管造影)的適應(yīng)癥,錯誤的是?【選項】A.急性缺血性腦卒中B.主動脈夾層C.腎動脈狹窄D.骨折內(nèi)固定術(shù)后【參考答案】D【詳細(xì)解析】CTA主要用于血管病變評估(A/B/C),骨折內(nèi)固定術(shù)后需結(jié)合X線或MRI評估固定位置,而非CTA的主要適應(yīng)癥,故D錯誤?!绢}干8】對比劑過敏反應(yīng)的急救措施中,正確的是?【選項】A.立即停用對比劑并皮下注射地塞米松B.靜脈推注腎上腺素C.立即行高壓氧治療D.口服苯海拉明【參考答案】B【詳細(xì)解析】對比劑過敏首選腎上腺素(1:10000)靜脈推注(0.5-1mg),同時保持呼吸道通暢。地塞米松(A)為輔助用藥,高壓氧(C)無效,口服藥物(D)起效慢?!绢}干9】關(guān)于X線數(shù)字成像技術(shù),錯誤的是?【選項】A.空間分辨率與膠片成像相當(dāng)B.輻射劑量低于傳統(tǒng)膠片X線機(jī)C.支持多平面重建D.圖像可存儲于PACS系統(tǒng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】數(shù)字成像(DR)的空間分辨率低于傳統(tǒng)膠片(約1-2lp/mmvs3-4lp/mm),但具有輻射劑量低(B)、多平面重建(C)和PACS存儲(D)優(yōu)勢?!绢}干10】MRI檢查中,哪種情況需絕對禁忌?【選項】A.幽閉恐懼癥B.腎功能不全C.心臟起搏器D.妊娠28周以上【參考答案】C【詳細(xì)解析】金屬植入物(如起搏器)在強(qiáng)磁場中可能發(fā)生位移或熱效應(yīng),需絕對禁忌MRI檢查。妊娠28周以上(D)因胎兒磁場暴露風(fēng)險需謹(jǐn)慎,但非絕對禁忌?!绢}干11】關(guān)于CT值在診斷中的應(yīng)用,錯
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