2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-湖南住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)影像科歷年參考題庫含答案解析(5套合計百道單選題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-湖南住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)影像科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】急性腦出血患者首選的影像學(xué)檢查是？【選項】A.MRIT1加權(quán)像B.CT平掃C.數(shù)字減影血管造影（DDA）D.MRA【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT平掃是急性腦出血的首選檢查，因其在短時間內(nèi)即可顯示高密度血腫，敏感性和特異性均較高。MRIT1加權(quán)像對急性出血不敏感，DDA和MRA主要用于血管評估而非急性出血定位。【題干2】關(guān)于MRI在軟組織病變診斷中的優(yōu)勢，錯誤的是？【選項】A.高分辨率B.無電離輻射C.無需造影劑D.釓劑過敏風(fēng)險低【參考答案】D【詳細(xì)解析】MRI雖無電離輻射且軟組織分辨率高，但釓劑過敏風(fēng)險較高（約0.1%-0.5%），尤其腎功能不全者風(fēng)險增加。無需造影劑的情況僅適用于無強化需求的病變?！绢}干3】長骨骨折首選的影像學(xué)檢查是？【選項】A.超聲檢查B.CT三維重建C.X線平片D.MRI【參考答案】C【詳細(xì)解析】X線平片可清晰顯示骨折線、斷端移位及周圍骨質(zhì)疏松，是長骨骨折的首選。CT三維重建主要用于復(fù)雜骨折的立體評估，MRI對骨皮質(zhì)顯像不足。【題干4】甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別的超聲特征中，正確的是？【選項】A.高回聲伴鈣化B.低回聲伴微鈣化C.無明確邊界D.內(nèi)部血流豐富【參考答案】B【詳細(xì)解析】良性結(jié)節(jié)多表現(xiàn)為低回聲、邊界清晰，惡性結(jié)節(jié)易伴微鈣化（>3mm）和縱橫比>1，血流信號需結(jié)合其他指標(biāo)判斷。高回聲常見于囊性病變，血流豐富多見于惡性?！绢}干5】介入放射學(xué)術(shù)后最常見的并發(fā)癥是？【選項】A.感染B.穿刺部位血腫C.神經(jīng)損傷D.瘢痕增生【參考答案】B【詳細(xì)解析】穿刺部位血腫占術(shù)后并發(fā)癥的30%-50%，多因局部壓迫不足或凝血功能異常。感染、神經(jīng)損傷多見于操作不當(dāng)或鄰近解剖結(jié)構(gòu)損傷?！绢}干6】關(guān)于CT偽影的描述，錯誤的是？【選項】A.運動偽影與掃描速度相關(guān)B.金屬偽影不可消除C.縱隔窗寬設(shè)置影響肋骨顯示【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT偽影中金屬偽影可通過使用低對比度窗寬和調(diào)整掃描參數(shù)減輕，但無法完全消除。縱隔窗寬過窄會導(dǎo)致肋骨與縱隔對比度降低，影響觀察?！绢}干7】肺栓塞的影像學(xué)診斷中，最敏感的CT征象是？【選項】A.肺動脈充盈缺損B.深靜脈血栓C.肺不張D.胸腔積液【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺動脈充盈缺損是CT診斷肺栓塞的敏感征象（敏感性>95%）。深靜脈血栓需結(jié)合超聲或MRI鑒別，肺不張和胸腔積液為非特異性表現(xiàn)?！绢}干8】關(guān)于MRI檢查禁忌癥，正確的是？【選項】A.金屬植入物B.心律失常C.甲狀腺功能亢進D.孕婦【參考答案】A【詳細(xì)解析】金屬植入物（如起搏器、人工關(guān)節(jié)）是MRI檢查的絕對禁忌癥，因強磁場可能導(dǎo)致移位或電擊風(fēng)險。孕婦需評估胎兒風(fēng)險，非絕對禁忌。【題干9】肝轉(zhuǎn)移瘤的MRI信號特點不包括？【選項】A.T1等信號B.T2低信號C.強化呈環(huán)形D.增強后低信號【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移瘤典型表現(xiàn)為T1等/稍低信號，T2稍高信號，強化呈環(huán)形（“靶征”），增強后信號取決于碘化劑滯留時間，通常不呈低信號?！绢}干10】關(guān)于超聲引導(dǎo)下穿刺的并發(fā)癥，最嚴(yán)重的是？【選項】A.氣胸B.胸膜腔出血C.肝臟破裂D.感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝臟穿刺導(dǎo)致肝包膜下血腫或肝內(nèi)血腫風(fēng)險較高（發(fā)生率約2%-5%），需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和操作規(guī)范。氣胸多見于肺底部穿刺，感染罕見?！绢}干11】關(guān)于MRI檢查中的釓劑過敏，正確處理是？【選項】A.立即停檢查B.靜脈注射地塞米松C.口服抗組胺藥D.更換檢查時間【參考答案】B【詳細(xì)解析】釓劑過敏時需立即停止檢查，靜脈注射地塞米松（10-20mg）可緩解過敏反應(yīng)，同時監(jiān)測生命體征?？诜菇M胺藥效果有限?！绢}干12】股骨頭壞死的MRI診斷中，典型信號改變是？【選項】A.T1高信號B.T2低信號C.病灶邊緣環(huán)狀強化D.T2等信號【參考答案】B【詳細(xì)解析】股骨頭壞死早期表現(xiàn)為骨髓水腫（T2高信號），進展期T1低信號、T2低信號，晚期可出現(xiàn)囊性變。強化多見于陳舊性壞死。【題干13】關(guān)于CT增強掃描的對比劑禁忌癥，錯誤的是？【選項】A.嚴(yán)重腎功能不全B.對碘過敏C.甲狀腺功能亢進D.糖尿病【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺功能亢進本身不直接禁忌CT增強掃描，但需注意對比劑可能加重心功能負(fù)擔(dān)。嚴(yán)重腎功能不全、碘過敏、糖尿?。ㄓ绕浜喜⒛I?。┬柚?jǐn)慎評估?！绢}干14】關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn)，錯誤的是？【選項】A.椎間盤突出B.椎體終板破壞C.椎管狹窄D.背髓受壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】MRI顯示椎間盤突出（突出物壓迫神經(jīng)根或脊髓）及椎管狹窄（硬膜囊受壓），但椎體終板破壞多見于椎間盤退變，非特異性表現(xiàn)?！绢}干15】關(guān)于超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺的適應(yīng)癥，正確的是？【選項】A.良性結(jié)節(jié)隨訪B.惡性結(jié)節(jié)診斷C.囊性結(jié)節(jié)引流D.穿刺后并發(fā)癥處理【參考答案】C【詳細(xì)解析】超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺主要用于囊性結(jié)節(jié)抽吸減壓，惡性結(jié)節(jié)需結(jié)合影像和病理結(jié)果綜合判斷。穿刺后并發(fā)癥需嚴(yán)格術(shù)后觀察?！绢}干16】關(guān)于MRI檢查中的“黑血像”，正確描述是？【選項】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.彌散加權(quán)像D.MRA【參考答案】A【詳細(xì)解析】“黑血像”是T1加權(quán)像的典型特征，因質(zhì)子縱向磁化完全弛豫而呈低信號，用于觀察腦組織結(jié)構(gòu)（如腦溝、腦回）。T2加權(quán)像呈高信號，彌散加權(quán)像反映水分子的擴散受限?！绢}干17】關(guān)于CT偽影的“金屬偽影”，最常見于？【選項】A.聽骨鏈B.人工關(guān)節(jié)C.金屬導(dǎo)絲D.胸腔閉式引流管【參考答案】B【詳細(xì)解析】人工關(guān)節(jié)（如髖關(guān)節(jié)置換）因金屬植入物在CT掃描中產(chǎn)生嚴(yán)重偽影，需調(diào)整掃描參數(shù)（如降低管電壓、使用迭代重建技術(shù)）或改用MRI。聽骨鏈偽影多見于鼻咽部CT。【題干18】關(guān)于肺小結(jié)節(jié)（≤6mm）的隨訪建議，正確的是？【選項】A.3個月后復(fù)查CTB.6個月后復(fù)查CTC.12個月后復(fù)查CTD.立即手術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】6mm以下肺小結(jié)節(jié)隨訪間隔為6個月，若復(fù)查無變化再延長至12個月。立即手術(shù)僅適用于高度懷疑惡性或合并其他高危因素?！绢}干19】關(guān)于MRI檢查中的“流空現(xiàn)象”，正確描述是？【選項】A.血流信號呈低信號B.血流信號呈高信號C.血流信號不顯示D.針對靜脈成像【參考答案】B【詳細(xì)解析】流空現(xiàn)象是流動血液在T2加權(quán)像中因質(zhì)子縱向磁化快速弛豫而呈現(xiàn)的高信號，常見于腦靜脈、心臟大血管等快速流動區(qū)域。CT中無此現(xiàn)象?！绢}干20】關(guān)于超聲引導(dǎo)下肝膿腫穿刺的禁忌癥，正確的是？【選項】A.膿腫壁薄B.患者凝血功能正常C.膿腫與膈肌距離＞2cmD.穿刺后立即抗感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】膿腫與膈肌距離＞2cm可避免氣胸風(fēng)險，凝血功能正常是穿刺前提，穿刺后需立即抗感染治療。膿腫壁薄者更易穿刺成功。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-湖南住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)影像科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】Whichimagingmodalityismostsensitivefordetectingearly-stagelungcancer?【選項】A.X-raychestB.CTpulmonaryangiographyC.MRIofthechestD.Ultrasoundofthechest【參考答案】B【詳細(xì)解析】CTpulmonaryangiographyprovideshigh-resolutionimagingofthepulmonaryvasculatureandparenchyma,makingitsuperiortoX-rayforearlylungcancerdetection.MRIislesscommonforpulmonaryapplicationsduetomotionsensitivity,andultrasoundhaslimitedsofttissuecontrastinlungcancerstaging.【題干2】Inapatientwithsuspectedacuteappendicitis,whichimagingtechniqueispreferredforinitialevaluation?【選項】A.CTabdomenwithcontrastB.MRIabdomenC.UltrasoundabdomenD.PlainX-rayabdomen【參考答案】C【詳細(xì)解析】Transvaginalortransabdominalultrasoundisfirst-lineforsuspectedappendicitisduetoitsavailability,cost-effectiveness,andabilitytodistinguishbetweenappendicealinflammationandotherpathologieslikeovariantorsion.CTisreservedforcomplexcasesorwhenultrasoundisinconclusive.【題干3】WhichMRIsequenceismostappropriatefordetectingcontrast-enhancinglesionsinbrainglioblastoma?【選項】A.T1-weightedB.T2-weightedC.FLAIRD.Post-contrastT1-weighted【參考答案】D【詳細(xì)解析】Post-contrastT1-weightedMRIwithgadoxeticacid(e.g.,Primovist)isgoldstandardforbrainglioblastoma,asithighlightsenhancingtumormarginsagainstnormaltissue.T2-weightedimagingshowshyperintensitybutlacksspecificityforcontrastenhancement.【題干4】Inatraumapatientwithsuspecteddiaphragmaticinjury,whichimagingshouldbeperformedfirst?【選項】A.CTchestB.CTabdomenC.ChestX-rayD.Endoscopy【參考答案】A【詳細(xì)解析】CTchestwithmultiplanarreconstruction(MPR)ispreferredforevaluatingdiaphragmaticinjuriesintrauma,asitvisualizestheentirehemithoraxincludingthediaphragm.CTabdomenmaymissupperabdominalinjuries.【題干5】Whichultrasoundfeatureisindicativeofabenignvsmalignantthyroidnodule?【選項】A.MicrocalcificationsB.Elasticityscore>2C.NodularheterogeneityD.MicrovascularityonDoppler【參考答案】B【詳細(xì)解析】Anelasticityscore>2onultrasoundsuggestsbenignthyroidnodules(hardconsistency),whilenodularheterogeneityandmicrocalcifications(especially粗大/簇狀)correlatewithmalignancy.【題干6】Inapatientwithknownrenalcellcarcinoma,whichimagingiscontraindicatedduetonephrotoxicity?【選項】A.MRIB.CTabdomenwithcontrastC.UltrasoundD.18F-FDGPET【參考答案】B【詳細(xì)解析】CTabdomenwithiodinatedcontrastiscontraindicatedinrenalcellcarcinomaduetonephrogenicsystemicfibrosisrisk,especiallyinpatientswithpreexistingrenalimpairment.MRIandultrasoundaresaferalternatives.【題干7】WhichMRIsequenceisessentialforevaluatingspinalcordcompression?【選項】A.T1-weightedB.T2-weightedC.STIRD.DTI【參考答案】C【詳細(xì)解析】SPIN-ECHO(STIR)sequencesareoptimalfordetectingspinalcordedemaandcompressionduetotheirhighsensitivityforfreewater.DTIassessesfiberintegritybutislessspecificforacutecompression.【題干8】Inapatientwithosteoporosis,whichimagingmodalitybestquantifiesbonemineraldensity?【選項】A.DXAB.CTC.MRID.Ultrasound【參考答案】A【詳細(xì)解析】Dual-energyX-rayabsorptiometry(DXA)isthegoldstandardforBMDmeasurementinosteoporosis,providingpreciseZ-scoresfordiagnosisandmonitoring.CTandMRIarelessaccurateduetoboneartifactandcost.【題干9】WhichCTfindingismostspecificforpulmonaryembolism?【選項】A.SegmentalpulmonaryarterydilationB.RightheartstrainC.AtelectasisD.Collateralvesselformation【參考答案】A【詳細(xì)解析】SegmentalorlobarpulmonaryarterydilationonCTishighlyspecific(>90%)forPE.Rightheartstrain(e.g.,rightventriculardilation)andcollateralvesselformationarenonspecificsigns.【題干10】Inapatientwithsuspectedhepatocellularcarcinoma,whichcontrastagentisusedinMRI?【選項】A.GadoxeticacidB.DotaremC.釓塞酸二乙烯三胺D.釓布醇【參考答案】A【詳細(xì)解析】Gadoxeticacid(e.g.,Primovist)isthefirst-lineMRIcontrastagentforHCC,asithighlightsarterialphasehyperenhancementanddelayedwashout.Dotaremand釓布醇aremorecommonlyusedinneurologicalMRI.【題干11】Whichimagingtechniqueisbestforevaluatingarticularcartilagedefectsintheknee?【選項】A.X-rayB.MRIC.UltrasoundD.SPECT【參考答案】B【詳細(xì)解析】3TMRIwithT2-weightedSTIRandfat-saturationtechniquesprovidesoptimalvisualizationofkneecartilagedefects.X-raylackssofttissuecontrast,ultrasoundisoperator-dependent,andSPECThaslimitedspatialresolution.【題干12】Inapatientwithsuspectedbiliaryobstruction,whichimagingsequenceismostsensitive?【選項】A.ERCPB.MRCPC.CTcholangiographyD.Ultrasound【參考答案】B【詳細(xì)解析】MRCPisnon-invasiveandhighlysensitive(95-98%)fordetectingbiliarystrictureswithoutradiationexposure.CTislesssensitivebutfaster,andERCPrequiresendoscopicintervention.【題干13】WhichMRIfindingischaracteristicofposteriorreversibleencephalopathysyndrome(PRES)?【選項】A.SubarachnoidhemorrhageB.CerebraledemaC.WhitematterhyperintensityD.Corticalinfarction【參考答案】B【詳細(xì)解析】CorticalandsubcorticalT2/FLAIRhyperintensityispathognomonicforPRES,oftenaccompaniedbyposteriorcerebralarteryischemia.Whitematterhyperintensityisseeninchronicconditionslikemultiplesclerosis.【題干14】Inatraumapatientwithmechanismsuggestingpelvicfracture,whichimagingshouldbeavoided?【選項】A.CTpelvisB.X-raypelvisC.MRIpelvisD.Ultrasoundpelvis【參考答案】C【詳細(xì)解析】MRIpelvisiscontraindicatedinpelvictraumaduetomotionsensitivityandlackofradiation-freealternatives.CTandX-rayarepreferredforevaluatingosseousfractures.【題干15】Whichultrasoundsignsuggestsadeepveinthrombosis(DVT)?【選項】A.CollateralvesselformationB.AnechoicveinC.HypoechoicveinD.Parenchymalenhancement【參考答案】B【詳細(xì)解析】Anechoic(black)veinsongrayscaleultrasoundindicatenoncompressiblethrombi,ahallmarkofDVT.Hypoechoicveinsmayrepresentedemaorotherpathologies.【題干16】Inapatientwithsuspectedappendicealtumor,whichimagingismostappropriate?【選項】A.CTabdomenB.MRIabdomenC.FNAD.Laparoscopy【參考答案】A【詳細(xì)解析】CTabdomenwithcontrastispreferredforstagingappendicealtumors(e.g.,carcinoid)duetoitsabilitytodetectmetastasesandperitonealspread.MRIislesscommonlyused.【題干17】WhichCTprotocolparameterreducesradiationexposureinpediatricabdominalimaging?【選項】A.120kVB.80kVC.NocontrastD.2.5mmslicethickness【參考答案】B【詳細(xì)解析】80kVtubevoltagereducesradiationdoseinpediatricCTby50%comparedto120kV,whilemaintainingdiagnosticquality.Low-doseprotocolsalsouseautomaticexposurecontrol(AEC).【題干18】Inapatientwithknownaorticdissection,whichimagingiscontraindicated?【選項】A.CTangiographyB.MRIC.TransesophagealechocardiographyD.ChestX-ray【參考答案】A【詳細(xì)解析】CTangiographyiscontraindicatedinacuteaorticdissectionduetoriskofruptureduringcontrastinjection.MRI(withnon-contrastT2-weightedimaging)andTEEarepreferred.【題干19】WhichMRIsequenceismostsensitivefordetectinghepaticsteatosis?【選項】A.T1-weightedB.T2-weightedC.HCCsequenceD.diffusion-weighted【參考答案】B【詳細(xì)解析】T2-weightedMRIshowshyperintenseliverparenchymainhepaticsteatosis,whilediffusion-weightedimaging(DWI)maybenormalorshowrestricteddiffusioninadvanceddisease.【題干20】Inapatientwithsuspectedspinalmetastasis,whichimagingmodalityismostappropriate?【選項】A.MRIspineB.CTspineC.BonescanD.SPECT【參考答案】A【詳細(xì)解析】MRIspineispreferredfordetectingspinalmetastasesduetoitshighsensitivityforsofttissueinvolvementandabilitytodifferentiatebetweenosteoblasticandosteolyticlesions.CTislesssensitiveforsmalllesions.2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-湖南住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)影像科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】在醫(yī)學(xué)影像學(xué)中，肺不張的典型CT表現(xiàn)是？【選項】A.肺氣腫征象B.馬蹄形實變C.胸膜增厚D.肺紋理增粗【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺不張的CT特征為肺泡內(nèi)氣體減少導(dǎo)致肺體積縮小，典型表現(xiàn)為馬蹄形實變，常見于主支氣管阻塞。選項A肺氣腫為肺泡壁破壞，C為胸膜炎癥或腫瘤，D為慢性支氣管炎表現(xiàn)，均與肺不張無關(guān)?！绢}干2】診斷腦出血的敏感性和特異性最高的影像學(xué)檢查是？【選項】A.X線平片B.CT掃描C.MRID.超聲檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT掃描對腦出血的敏感性達(dá)95%以上，可在發(fā)病后數(shù)分鐘內(nèi)顯示高密度血腫，特異性接近100%。MRI雖對陳舊性出血敏感，但急性期需結(jié)合CT使用。X線平片無法區(qū)分出血與梗死，超聲僅適用于腦干出血?！绢}干3】肝血管瘤的MRI平掃T1WI信號特征是？【選項】A.高信號B.等信號C.低信號D.不均勻混雜信號【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝血管瘤的T1WI呈均勻高信號，T2WI呈典型“燈泡樣”高信號，增強掃描動脈期呈“快進快出”特征。等信號見于囊腫，低信號提示脂肪浸潤，混雜信號多為肝癌?！绢}干4】區(qū)分肺炎和肺膿腫的影像學(xué)關(guān)鍵指標(biāo)是？【選項】A.病灶范圍B.病灶密度C.空洞形成D.炎性浸潤【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺膿腫特征為厚壁空洞伴膿液潴留，壁厚>1cm且內(nèi)壁不規(guī)則。肺炎以小葉性分布、均勻?qū)嵶優(yōu)橹?，空洞形成較少見。選項A、D為兩者共有表現(xiàn)，B無法鑒別?！绢}干5】脊柱側(cè)彎的X線側(cè)位片主要評估的參數(shù)是？【選項】A.胸廓前后徑B.椎體序列C.脊柱曲度D.椎間隙高度【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊柱側(cè)彎X線評估核心參數(shù)為Cobb角，反映脊柱矢狀面彎曲程度。胸廓前后徑異常多見于佝僂病，椎間隙高度降低提示椎體融合，均非側(cè)彎特異性指標(biāo)?！绢}干6】急性胰腺炎CT表現(xiàn)中，“雙線征”最常見于？【選項】A.胰腺腫脹B.胰周積液C.胰腺壞死D.胰管擴張【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT顯示胰腺周圍2-5mm低密度帶為胰周脂肪條紋征，即“雙線征”，提示胰腺周圍滲出。胰腺腫脹為彌漫性增大，壞死呈低密度區(qū)，胰管擴張多見于慢性胰腺炎?！绢}干7】腦梗死超急性期（<6小時）首選的影像學(xué)檢查是？【選項】A.CT灌注成像B.MRI彌散加權(quán)成像C.X線平片D.腦電圖【參考答案】B【詳細(xì)解析】MRI-DWI可在超急性期（4-6小時）顯示高信號，敏感性高于CT（需CT灌注或增強）。CT平片無特異性，腦電圖主要用于排除癲癇。【題干8】區(qū)分腎結(jié)石與腎鈣化的CT表現(xiàn)是？【選項】A.病灶密度B.病灶形態(tài)C.腎盂強回聲D.腎實質(zhì)厚度【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎結(jié)石CT值約100-300HU，呈圓形高密度影；腎鈣化CT值>300HU，呈點狀或線樣高密度。腎盂強回聲見于腎盂結(jié)石，腎實質(zhì)厚度異常提示積水。【題干9】乳腺BI-RADS4類病灶的影像學(xué)特征不包括？【選項】A.可疑惡性B.需穿刺活檢C.邊緣毛刺D.病灶邊緣清晰【參考答案】D【詳細(xì)解析】BI-RADS4類為可疑惡性，特征包括邊緣不規(guī)則、毛刺、微鈣化或簇狀分布。邊緣清晰且形態(tài)規(guī)則多為3類（良性），需穿刺活檢。【題干10】肺栓塞的CTPA診斷標(biāo)準(zhǔn)中，“截斷征”最常出現(xiàn)于？【選項】A.肺動脈干B.肺葉動脈C.肺段動脈D.肺靜脈【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺栓塞CTPA顯示肺動脈分支突然中斷為截斷征，多見于肺葉動脈（第1-3級分支），肺動脈主干栓塞罕見。肺靜脈血栓需結(jié)合Doppler超聲?！绢}干11】肝局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的MRI增強特征是？【選項】A.動脈期低信號B.靜脈期高信號C.強化持續(xù)時間長D.周邊環(huán)形強化【參考答案】C【詳細(xì)解析】FNH增強呈“快進快出”特征，動脈期明顯強化，門靜脈期達(dá)峰值，延遲期逐漸廓清。環(huán)形強化見于肝癌，強化時間短提示囊腫?！绢}干12】區(qū)分胃潰瘍與應(yīng)激性潰瘍的胃鏡表現(xiàn)是？【選項】A.病變部位B.病變形態(tài)C.周圍血管充血D.糜爛范圍【參考答案】C【詳細(xì)解析】應(yīng)激性潰瘍多位于胃竇或十二指腸，呈彌漫性糜爛或小潰瘍，周圍血管充血明顯；胃潰瘍多見于胃體大彎，形態(tài)規(guī)則，周圍血管正常?！绢}干13】急性闌尾炎CT診斷中，“闌尾增粗”的臨界值是？【選項】A.<6mmB.6-8mmC.8-10mmD.>10mm【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT診斷闌尾炎需闌尾直徑≥8mm，壁厚≥2mm，周圍脂肪條紋模糊。6-8mm為臨界值，需結(jié)合癥狀及實驗室檢查。【題干14】腦膜瘤的MRI序列中，對血腦屏障破壞敏感的是？【選項】A.T1WIB.T2WIC.FLAIRD.DWI【參考答案】C【詳細(xì)解析】FLAIR序列通過長T2時間抑制腦脊液信號，突出腫瘤與周圍水腫的對比。血腦屏障破壞在DWI呈高信號，但FLAIR更適用于評估瘤周水腫及強化情況?！绢}干15】腎透明細(xì)胞癌的CT增強特征是？【選項】A.動脈期不強化B.靜脈期低信號C.延遲期強化D.病灶周圍鈣化【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎癌動脈期常不強化或輕度強化，靜脈期強化更明顯，延遲期持續(xù)強化。病灶周圍鈣化多見于腎錯構(gòu)瘤?！绢}干16】肺小結(jié)節(jié)（≤6mm）的隨訪間隔建議是？【選項】A.3個月B.6個月C.12個月D.18個月【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)Fleischner協(xié)會指南，6mm以下小結(jié)節(jié)建議6個月復(fù)查低劑量CT，若結(jié)節(jié)增大或出現(xiàn)新征象需縮短間隔。3個月間隔可能過度檢查，12個月間隔易漏診進展?！绢}干17】鑒別骨轉(zhuǎn)移瘤與多發(fā)性骨髓瘤的MRI表現(xiàn)是？【選項】A.病灶分布B.病灶信號C.增強后強化模式D.骨質(zhì)破壞程度【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移瘤呈斑片狀溶骨或成骨，MRI增強后多呈“面包圈樣”強化；多發(fā)性骨髓瘤以溶骨為主，增強后呈“蜂巢樣”強化。兩者分布均廣泛，信號不具特異性。【題干18】腸系膜淋巴結(jié)腫大的常見病因是？【選項】A.腫瘤B.感染C.自身免疫病D.膿毒血癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】腸系膜淋巴結(jié)腫大最常見于感染（如病毒、結(jié)核），腫瘤多表現(xiàn)為淋巴結(jié)融合成團，自身免疫病以環(huán)形強化為特征，膿毒血癥伴全身炎癥反應(yīng)?！绢}干19】肝血管瘤的增強CT表現(xiàn)中，“早強化”指的是？【選項】A.動脈期強化B.靜脈期強化C.延遲期強化D.無強化【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝血管瘤增強呈“快進快出”，動脈期即明顯強化，門靜脈期廓清。肝癌延遲期強化，囊腫無強化?！绢}干20】區(qū)分急性膽囊炎與慢性膽囊炎的超聲表現(xiàn)是？【選項】A.病灶形態(tài)B.膽囊壁厚度C.膽汁密度D.膽囊運動度【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性膽囊炎膽囊壁厚度≥3mm，毛糙不光滑；慢性膽囊炎壁厚≥2mm且伴有萎縮或鈣化。膽囊運動度下降多見于陳舊性炎癥或粘連。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-湖南住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)影像科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】肋骨骨折的X線檢查中，最典型的表現(xiàn)是？【選項】A.無異常表現(xiàn)B.斷端成角或錯位C.線性透亮帶D.骨痂形成【參考答案】B【詳細(xì)解析】X線對肋骨骨折的敏感性高，典型表現(xiàn)為骨折線通過肋骨的成角或錯位，線性透亮帶常見于陳舊性骨折，骨痂形成是愈合階段的表現(xiàn)?！绢}干2】關(guān)于對比劑腎毒性，最嚴(yán)重的病理改變是？【選項】A.腎小球壞死B.腎小管壞死C.腎間質(zhì)水腫D.腎動脈纖維素樣壞死【參考答案】B【詳細(xì)解析】對比劑腎毒性主要累及腎小管，導(dǎo)致近端腎小管細(xì)胞壞死，嚴(yán)重時可出現(xiàn)急性腎衰竭，腎小球和腎動脈病變并非主要表現(xiàn)?！绢}干3】腦出血的CT檢查中，急性期最典型的表現(xiàn)是？【選項】A.等密度影B.環(huán)狀低密度影C.均勻高密度影D.脂肪密度影【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT對腦出血敏感，急性期（<6小時）表現(xiàn)為均勻高密度影，隨時間推移逐漸變?yōu)榈让芏?，環(huán)狀低密度影見于慢性期?！绢}干4】超聲檢查中，肝血管瘤的典型聲像圖特征是？【選項】A.后方回聲增強B.后方回聲衰減C.內(nèi)部見強回聲斑D.圍繞無回聲區(qū)【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝血管瘤為良性腫瘤，超聲顯示邊界清晰的低回聲團塊，后方回聲增強為典型特征，與囊腫的衰減現(xiàn)象相反?！绢}干5】關(guān)于肺部小結(jié)節(jié)，直徑≤6mm的結(jié)節(jié)在CT上需要關(guān)注的特征是？【選項】A.分葉征B.空洞征C.空泡征D.強化不均勻【參考答案】A【詳細(xì)解析】≤6mm的小結(jié)節(jié)需重點關(guān)注分葉征，此征象提示惡性可能，而空洞、空泡多見于真菌感染或結(jié)核，強化不均勻可見于炎癥或良性病變。【題干6】MRI檢查中，腦白質(zhì)病變的T2加權(quán)像最典型的表現(xiàn)是？【選項】A.高信號B.等信號C.低信號D.點狀低信號【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦白質(zhì)病變在T2WI呈對稱性高信號，常見于多發(fā)性硬化，等信號多見于脫髓鞘修復(fù)階段，低信號提示陳舊病變?！绢}干7】關(guān)于膝關(guān)節(jié)MRI檢查，骨挫傷最典型的信號特征是？【選項】A.T1等T2高信號B.T1低T2高信號C.T1等T2等信號D.T1高T2低信號【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨挫傷在MRI上表現(xiàn)為T1等信號、T2高信號，類似水腫信號，而T1低T2高多見于骨髓水腫，T1高T2低為骨折線?！绢}干8】CT血管造影（CTA）檢查中，評價頸動脈斑塊穩(wěn)定性最直接的指標(biāo)是？【選項】A.斑塊厚度B.斑塊鈣化程度C.斑塊表面形態(tài)D.遠(yuǎn)端流速【參考答案】C【詳細(xì)解析】斑塊表面形態(tài)分為平型、凸型、潰瘍型，潰瘍型斑塊易導(dǎo)致管腔狹窄和血栓形成，鈣化程度與穩(wěn)定性無直接關(guān)聯(lián)。【題干9】關(guān)于乳腺鉬靶檢查，浸潤性導(dǎo)管癌的典型X線表現(xiàn)是？【選項】A.脂肪鈣化B.粒狀鈣化C.毛刺樣邊緣D.脂肪浸潤【參考答案】C【詳細(xì)解析】浸潤性導(dǎo)管癌表現(xiàn)為高密度腫塊，邊緣毛刺樣、分葉狀，伴細(xì)小鈣化，脂肪鈣化常見于乳腺增生或纖維腺瘤。【題干10】超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢的適應(yīng)癥是？【選項】A.結(jié)節(jié)>1cmB.結(jié)節(jié)邊緣毛刺C.結(jié)節(jié)內(nèi)鈣化D.結(jié)節(jié)伴頸部淋巴結(jié)腫大【參考答案】A【詳細(xì)解析】超聲引導(dǎo)穿刺適用于結(jié)節(jié)大小>1cm或超聲提示高風(fēng)險特征（如微鈣化、縱橫比>1），淋巴結(jié)腫大需結(jié)合臨床評估?！绢}干11】關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn)，正確描述是？【選項】A.椎體前緣骨質(zhì)增生B.椎間盤中央型突出C.硬膜囊受壓D.矢狀面狹窄【參考答案】C【詳細(xì)解析】MRI可清晰顯示椎間盤突出程度和方向，中央型突出多見于L4-L5節(jié)段，硬膜囊受壓是主要病理改變，矢狀面狹窄多見于脊髓型頸椎病?！绢}干12】關(guān)于腹部超聲，肝血管瘤的血流信號特征是？【選項】A.火焰狀血流B.點狀血流C.脈沖多普勒頻譜顯示低阻力血流D.無血流信號【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝血管瘤血流呈“火把”狀，頻譜顯示低阻力、高流速血流，與肝癌的動脈期高阻力和門靜脈期低阻力血流相區(qū)別?！绢}干13】關(guān)于肺結(jié)核的X線表現(xiàn)，慢性血痰最常見于？【選項】A.上葉尖后段B.中葉B1段C.下葉背段D.上葉前段【參考答案】C【詳細(xì)解析】下葉背段（PulmonarySegment）因重力關(guān)系易積聚陳舊病灶，血痰常見于空洞形成區(qū)域，上葉尖后段多見于初治患者?！绢}干14】關(guān)于心臟MRI中的LVEF（左心室射血分?jǐn)?shù)），正常范圍是？【選項】A.30%-50%B.40%-60%C.50%-70%D.60%-80%【參考答案】B【詳細(xì)解析】LVEF正常范圍為40%-60%，<40%提示收縮功能減退，>60%需排除測量誤差或負(fù)荷狀態(tài)影響?！绢}干15】肝轉(zhuǎn)移瘤的MRI信號特征最典型的是？【選項】A.T1等T2等信號B.T1低T2高信號C.T1等T2稍高信號D.T1稍低T2高信號【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移瘤在MRI上呈“靶環(huán)”征，T1低、T2高信號，中心為低信號壞死區(qū)，與肝血管瘤的T1等T2高信號相區(qū)別?！绢}干16】關(guān)于膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷的MRI表現(xiàn)，正確描述是？【選項】A.脛骨平臺骨折B.前交叉韌帶連續(xù)性中斷C.后交叉韌帶信號增高D.髕上囊積液【參考答案】B【詳細(xì)解析】前交叉韌帶（ACL）損傷表現(xiàn)為連續(xù)性中斷伴水腫信號，后交叉韌帶（PCL）損傷多合并膝關(guān)節(jié)扭傷，脛骨平臺骨折需排除外力損傷?！绢}干17】關(guān)于腦梗死超急性期（<6小時）的MRI檢查，最敏感的序列是？【選項】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.FLAIR序列D.diffusion加權(quán)像【參考答案】D【詳細(xì)解析】擴散加權(quán)像（DWI）對超急性期腦梗死敏感度最高，可在T1/T2正常時顯示高信號，F(xiàn)LAIR序列對陳舊梗死敏感?！绢}干18】關(guān)于胃潰瘍的X線表現(xiàn)，正確描述是？【選項】A.胃大彎側(cè)壓跡B.球形潰瘍C.環(huán)形潰瘍D.破裂孔【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃潰瘍多見于小彎側(cè)，表現(xiàn)為圓形或橢圓形壓跡，邊緣光滑，胃大彎側(cè)壓跡常見于胃竇炎，環(huán)形潰瘍提示十二指腸潰瘍?！绢}干19】關(guān)于腎上腺腫瘤的CT表現(xiàn)，醛固酮瘤最典型的特征是？【選項】A.環(huán)狀強化B.動脈期強化C.靜脈期強化D.增強后低密度【參考答案】B【詳細(xì)解析】醛固酮瘤（Conn細(xì)胞瘤）在CT動脈期呈明顯強化，而靜脈期強化延遲，與皮質(zhì)醇瘤的靜脈期強化同步不同?！绢}干20】關(guān)于腰椎間盤突出癥的CT表現(xiàn)，最典型的描述是？【選項】A.椎體后緣骨質(zhì)增生B.椎間盤突出呈雙凸形C.硬膜囊受壓呈弧形改變D.矢狀面狹窄【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT可清晰顯示椎間盤突出方向和程度，中央型突出時硬膜囊受壓呈弧形改變，雙凸形突出多見于腰椎間盤，矢狀面狹窄需結(jié)合MRI評估。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-湖南住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)影像科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】關(guān)于腹部臟器常見病變的影像學(xué)檢查，下列哪項為首選檢查方法？【選項】A.X線平片B.超聲檢查C.CT掃描D.MRI檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT掃描對腹部臟器（如肝、膽、胰、脾、腎等）的解剖結(jié)構(gòu)和病變（如腫瘤、膿腫、結(jié)石）具有高分辨率，能清晰顯示病灶的形態(tài)、密度及周圍關(guān)系，是腹部疾病的首選影像學(xué)檢查方法。MRI雖無輻射但檢查時間長，超聲雖便捷但分辨率較低，X線平片對軟組織顯示不足。【題干2】X線平片顯示長骨骨折的典型征象是？【選項】A.斑點狀鈣化B.軟組織腫脹陰影C.斷裂線D.綠骨現(xiàn)象【參考答案】C【詳細(xì)解析】X線平片中骨折的典型表現(xiàn)為透亮骨折線，周圍骨膜反應(yīng)（如Codman三角）及成角畸形。綠骨現(xiàn)象（Codman三角）是長骨骨干骨折的特異性表現(xiàn)，而軟組織腫脹陰影和斑點狀鈣化多見于其他病變（如骨轉(zhuǎn)移瘤、骨感染）?！绢}干3】腦挫傷的影像學(xué)診斷主要依賴哪種成像技術(shù)？【選項】A.X線平片B.CT掃描C.MRIT2加權(quán)像D.MRIT1加權(quán)像【參考答案】C【詳細(xì)解析】MRIT2加權(quán)像對腦挫傷（含出血、水腫）敏感，可清晰顯示灰質(zhì)-白質(zhì)交界區(qū)的異常信號（高信號），而CT掃描僅能發(fā)現(xiàn)出血（低密度灶），對水腫不敏感。T1加權(quán)像對新鮮出血敏感，但分辨率低于T2加權(quán)像。【題干4】在CT影像中，哪種腫瘤常表現(xiàn)為均勻低密度灶伴壞死區(qū)域？【選項】A.肝癌B.肝膿腫C.肝轉(zhuǎn)移瘤D.肝血管瘤【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移瘤多由惡性腫瘤（如胃癌、肺癌）經(jīng)血行轉(zhuǎn)移形成，CT表現(xiàn)為肝內(nèi)多發(fā)低密度結(jié)節(jié)，壞死區(qū)域呈更低密度。肝癌（多為高密度或混雜密度）、肝膿腫（膿腫壁強化，中心低密度）和肝血管瘤（均勻高密度，邊緣毛刺）影像特征不同?！绢}干5】肺栓塞的確診金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項】A.胸部X線平片B.D-肺動脈造影C.CTPAD.超聲心動圖【參考答案】B【詳細(xì)解析】D-肺動脈造影是確診肺栓塞的金標(biāo)準(zhǔn)，可實時顯示肺動脈內(nèi)栓子及血流動力學(xué)改變。CTPA（計算機斷層肺血管造影）雖敏感但無法提供血管內(nèi)栓子動態(tài)信息，胸部X線平片和超聲心動圖僅用于篩查或排除其他病因?！绢}干6】腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的典型CT表現(xiàn)是？【選項】A.腎上腺增大伴出血B.腎上腺白斑C.腎上腺鈣化D.腎上腺囊性變【參考答案】B【詳細(xì)解析】庫欣綜合征（腎上腺皮質(zhì)醇增多癥）患者腎上腺CT可見“白斑”（低密度灶），系長期高皮質(zhì)醇導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)脂肪代謝異常沉積所致。腎上腺增大伴出血多見于腎上腺出血或腫瘤，鈣化和囊性變見于其他疾病（如感染、結(jié)核）?！绢}干7】腸梗阻的影像學(xué)診斷中，哪種表現(xiàn)對氣液平面敏感？【選項】A.腸管擴張B.腸壁增厚C.腸系膜鈣化D.氣液平面【參考答案】D【詳細(xì)解析】X線平片和CT均可顯示腸梗阻的氣液平面，但X線因腸道準(zhǔn)備要求高（需禁食、清潔腸道）且無法動態(tài)觀察，CT更易捕捉到動態(tài)變化的氣液平面，尤其適用于急診診斷?！绢}干8】CTA（計算機斷層血管造影）在哪種疾病中的應(yīng)用價值最高？【選項】A.動脈瘤B.動脈硬化C.慢性腎病D.肺栓塞【參考答案】A【詳細(xì)解析】CTA通過三維重建技術(shù)可清晰顯示血管形態(tài)、管腔狹窄或擴張及血流動力學(xué)特征，對動脈瘤（如腦動脈瘤、主動脈夾層）的診斷和手術(shù)規(guī)劃具有不可替代的作用。動脈硬化以MRA（磁共振血管成像）更敏感，肺栓塞需結(jié)合CTPA?！绢}干9】脊髓損傷的影像學(xué)評估中，哪種序列對水腫敏感？【選項】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.FLAIR序列D.T1加權(quán)增強像【參考答案】B【詳細(xì)