醫(yī)院隔離技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)試題及答案_第1頁
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醫(yī)院隔離技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.以下哪種傳播途徑的隔離要求病房空氣需保持負(fù)壓,通風(fēng)次數(shù)≥12次/h?A.接觸傳播B.飛沫傳播C.空氣傳播D.消化道傳播答案:C2.多重耐藥菌(MDRO)患者應(yīng)采取的隔離措施是?A.空氣傳播隔離B.飛沫傳播隔離C.接觸傳播隔離D.保護(hù)性隔離答案:C3.隔離病房中,醫(yī)務(wù)人員從潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū)時(shí),最后穿戴的防護(hù)用品是?A.醫(yī)用防護(hù)口罩B.護(hù)目鏡/防護(hù)面屏C.手套D.隔離衣/防護(hù)服答案:C4.飛沫傳播疾病患者與其他患者近距離(≤1m)接觸時(shí),應(yīng)佩戴?A.醫(yī)用外科口罩B.醫(yī)用防護(hù)口罩(N95)C.普通紗布口罩D.一次性使用醫(yī)用口罩答案:A5.隔離區(qū)域劃分中,“潛在污染區(qū)”指的是?A.進(jìn)行嚴(yán)格無菌操作的區(qū)域B.患者直接或間接接觸的區(qū)域C.醫(yī)務(wù)人員工作衣、防護(hù)裝備可能被污染的區(qū)域D.完全沒有患者污染風(fēng)險(xiǎn)的區(qū)域答案:C6.醫(yī)療廢物處理時(shí),隔離患者產(chǎn)生的生活垃圾應(yīng)如何處置?A.放入黑色垃圾袋,按一般垃圾處理B.放入雙層黃色醫(yī)療廢物袋,鵝頸結(jié)包扎C.放入單層黃色醫(yī)療廢物袋,扎緊袋口D.先消毒再放入黑色垃圾袋答案:B7.為空氣傳播疾病患者進(jìn)行氣管插管等可能產(chǎn)生氣溶膠的操作時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)額外佩戴?A.一次性帽子B.防護(hù)面屏C.鞋套D.防水圍裙答案:B8.隔離病房的物體表面消毒應(yīng)使用含氯消毒液,有效氯濃度通常為?A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案:C(注:多重耐藥菌或感染性分泌物污染時(shí)需≥1000mg/L)9.以下哪項(xiàng)不符合接觸傳播隔離的要求?A.患者住單間或與同種病原體感染患者同室B.醫(yī)務(wù)人員接觸患者前后均需進(jìn)行手衛(wèi)生C.患者的診療物品專人專用D.患者外出檢查時(shí)可不佩戴口罩答案:D10.保護(hù)性隔離適用于以下哪類患者?A.開放性肺結(jié)核患者B.化療后粒細(xì)胞缺乏患者C.金黃色葡萄球菌肺炎患者D.霍亂患者答案:B11.隔離技術(shù)中,“三區(qū)兩通道”的“兩通道”指?A.醫(yī)務(wù)人員通道與患者通道B.清潔物品通道與污染物品通道C.入口通道與出口通道D.檢查通道與治療通道答案:A12.穿脫防護(hù)裝備時(shí),需重點(diǎn)避免污染的部位是?A.防護(hù)口罩的外側(cè)面B.隔離衣的內(nèi)側(cè)面C.手套的外側(cè)面D.護(hù)目鏡的內(nèi)側(cè)面答案:B13.飛沫傳播疾病的隔離標(biāo)識(shí)顏色是?A.藍(lán)色B.粉色C.黃色D.綠色答案:B14.隔離患者的病歷記錄應(yīng)標(biāo)注?A.患者姓名B.隔離種類C.診斷結(jié)果D.主管醫(yī)生答案:B15.為空氣傳播疾病患者進(jìn)行診療時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)至少佩戴?A.一次性使用醫(yī)用口罩B.醫(yī)用外科口罩C.醫(yī)用防護(hù)口罩(N95)D.普通棉布口罩答案:C16.隔離病房終末消毒時(shí),空氣消毒首選方法是?A.紫外線照射(≥1小時(shí))B.含氯消毒液噴霧C.過氧乙酸熏蒸D.自然通風(fēng)(≥30分鐘)答案:A17.接觸傳播隔離患者使用的體溫計(jì)、血壓計(jì)等物品,應(yīng)?A.每日消毒1次B.每周消毒1次C.專人專用,用后立即消毒D.與其他患者共用,使用后集中消毒答案:C18.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入污染區(qū)前,防護(hù)裝備穿戴順序正確的是?A.帽子→醫(yī)用防護(hù)口罩→護(hù)目鏡→隔離衣→手套B.醫(yī)用防護(hù)口罩→帽子→護(hù)目鏡→隔離衣→手套C.帽子→護(hù)目鏡→醫(yī)用防護(hù)口罩→隔離衣→手套D.隔離衣→帽子→醫(yī)用防護(hù)口罩→護(hù)目鏡→手套答案:A19.以下哪項(xiàng)是空氣傳播疾病的典型例子?A.流感B.肺結(jié)核(涂陽)C.細(xì)菌性痢疾D.金黃色葡萄球菌感染答案:B20.隔離患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)采取的防護(hù)級(jí)別與以下哪項(xiàng)一致?A.普通病房醫(yī)務(wù)人員B.患者所在隔離病房的醫(yī)務(wù)人員C.急診科醫(yī)務(wù)人員D.未接觸患者的后勤人員答案:B二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共45分)1.以下屬于接觸傳播隔離措施的有?A.限制患者活動(dòng)范圍B.醫(yī)務(wù)人員接觸患者時(shí)戴手套C.患者使用后的醫(yī)療廢物雙層包裝D.病房每日通風(fēng)23次,每次30分鐘答案:ABCD2.空氣傳播隔離的要求包括?A.病房門保持關(guān)閉B.醫(yī)務(wù)人員佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩C.患者外出時(shí)佩戴醫(yī)用外科口罩D.病房空氣壓力為負(fù)壓答案:ABCD3.防護(hù)用品穿脫的關(guān)鍵原則是?A.穿時(shí)避免污染內(nèi)面B.脫時(shí)避免污染身體或環(huán)境C.脫手套后無需手衛(wèi)生D.護(hù)目鏡可與他人共用答案:AB4.隔離區(qū)域的“三區(qū)”包括?A.清潔區(qū)B.潛在污染區(qū)C.污染區(qū)D.緩沖區(qū)答案:ABC5.多重耐藥菌患者隔離的重點(diǎn)措施有?A.嚴(yán)格手衛(wèi)生B.專用診療器械C.限制探視D.環(huán)境表面每日消毒2次答案:ABCD6.以下哪些情況需進(jìn)行飛沫傳播隔離?A.百日咳B.流行性腦脊髓膜炎C.麻疹D.白喉答案:ABD(注:麻疹為空氣傳播)7.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入污染區(qū)前需穿戴的防護(hù)裝備包括?A.工作帽B.醫(yī)用防護(hù)口罩C.隔離衣/防護(hù)服D.護(hù)目鏡/防護(hù)面屏答案:ABCD8.隔離患者的醫(yī)療廢物處理要求包括?A.雙層黃色垃圾袋B.標(biāo)注“感染性廢物”C.鵝頸結(jié)包扎D.與其他廢物混裝答案:ABC9.保護(hù)性隔離的適用人群包括?A.器官移植患者B.大面積燒傷患者C.艾滋病晚期患者D.白血病化療患者答案:ABD10.隔離病房環(huán)境清潔消毒的要點(diǎn)有?A.物體表面用含氯消毒液擦拭B.地面用1000mg/L含氯消毒液拖拭C.患者分泌物污染時(shí)立即消毒D.空調(diào)濾網(wǎng)每周清洗消毒答案:ABCD11.以下關(guān)于手衛(wèi)生的說法正確的是?A.接觸患者前需手衛(wèi)生B.接觸患者周圍環(huán)境后需手衛(wèi)生C.脫手套后無需手衛(wèi)生D.手衛(wèi)生應(yīng)遵循“七步洗手法”答案:ABD12.隔離患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)的注意事項(xiàng)包括?A.提前通知接收科室B.患者佩戴合適口罩C.轉(zhuǎn)運(yùn)工具用后立即消毒D.轉(zhuǎn)運(yùn)人員按防護(hù)要求穿戴答案:ABCD13.以下屬于空氣傳播疾病的有?A.水痘B.肺結(jié)核(涂陽)C.流感D.肺鼠疫答案:ABD(注:流感主要為飛沫傳播)14.隔離技術(shù)培訓(xùn)的內(nèi)容應(yīng)包括?A.隔離種類及標(biāo)識(shí)B.防護(hù)用品使用C.手衛(wèi)生規(guī)范D.應(yīng)急處置流程答案:ABCD15.隔離病房終末消毒的步驟包括?A.清空患者物品并消毒B.物體表面擦拭消毒C.空氣消毒(紫外線或空氣消毒機(jī))D.地面消毒后通風(fēng)答案:ABCD三、判斷題(每題2分,共30分)1.接觸傳播隔離患者的病房可與其他感染患者同室,只要病原體相同。()答案:√2.醫(yī)務(wù)人員穿隔離衣后,可進(jìn)入清潔區(qū)。()答案:×(隔離衣屬污染區(qū)防護(hù)裝備,不可進(jìn)入清潔區(qū))3.飛沫傳播疾病患者的隔離病房需保持負(fù)壓。()答案:×(空氣傳播需負(fù)壓,飛沫傳播無需)4.醫(yī)療廢物袋達(dá)到3/4滿時(shí)應(yīng)扎緊袋口。()答案:√5.為多重耐藥菌患者進(jìn)行診療時(shí),只需在接觸患者時(shí)戴手套,接觸周圍環(huán)境無需。()答案:×(接觸患者及周圍環(huán)境均需戴手套,脫手套后立即手衛(wèi)生)6.保護(hù)性隔離患者的陪護(hù)人員無需限制。()答案:×(需限制陪護(hù),陪護(hù)人員需戴口罩、手衛(wèi)生)7.隔離病房的體溫計(jì)可與其他病房共用,用后消毒即可。()答案:×(應(yīng)專人專用)8.穿醫(yī)用防護(hù)口罩時(shí),需進(jìn)行密合性測(cè)試。()答案:√9.隔離患者的生活垃圾屬于一般廢物,無需特殊處理。()答案:×(屬于感染性廢物,需雙層黃色袋包裝)10.為空氣傳播疾病患者吸痰時(shí),需額外佩戴防護(hù)面屏。()答案:√11.潛在污染區(qū)的物品表面屬于清潔區(qū)域,無需消毒。()答案:×(潛在污染區(qū)可能被污染,需每日消毒)12.隔離技術(shù)中,“雙向防護(hù)”指防止患者感染醫(yī)務(wù)人員,同時(shí)防止醫(yī)務(wù)人員感染患者。()答案:√13.隔離病房的通風(fēng)系統(tǒng)可與其他病房共用。()答案:×(需獨(dú)立通風(fēng)系統(tǒng),空氣傳播病房需負(fù)壓)14.脫隔離衣時(shí),應(yīng)先解領(lǐng)口,再解袖口,最后解腰帶。()答案:×(順序應(yīng)為:先解腰帶→再解袖口→最后解領(lǐng)口)15.隔離患者出院時(shí),個(gè)人物品需經(jīng)消毒后帶離病房。()答案:√四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共50分)1.簡(jiǎn)述接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播的隔離措施主要區(qū)別。答案:接觸傳播:?jiǎn)伍g或同種病原同室,戴手套、穿隔離衣,手衛(wèi)生,物品專用;飛沫傳播:?jiǎn)伍g或同室(間隔≥1m),患者戴外科口罩,醫(yī)務(wù)人員戴外科口罩(近距離≤1m時(shí)),減少暴露;空氣傳播:負(fù)壓?jiǎn)伍g,患者戴外科口罩(外出時(shí)),醫(yī)務(wù)人員戴N95口罩,嚴(yán)格限制人員出入,空氣消毒(≥12次/h通風(fēng)或紫外線)。2.穿脫防護(hù)裝備的關(guān)鍵注意事項(xiàng)有哪些?答案:穿時(shí):按順序(帽子→口罩→護(hù)目鏡→隔離衣→手套),確??谡置芎?,隔離衣覆蓋全面;脫時(shí):按順序(手套→護(hù)目鏡→隔離衣→口罩→帽子),避免接觸污染面,每一步后手衛(wèi)生,脫口罩前避免觸摸外表面。3.隔離區(qū)域劃分中“清潔區(qū)”“潛在污染區(qū)”“污染區(qū)”的定義及管理要求。答案:清潔區(qū):未被患者污染的區(qū)域(如更衣室、配餐室),要求穿工作衣、戴工作帽,不得穿隔離衣進(jìn)入;潛在污染區(qū):可能被污染的區(qū)域(如走廊、護(hù)士站),要求穿隔離衣,接觸患者后需手衛(wèi)生;污染區(qū):患者直接或間接接觸的區(qū)域(如病房、處置室),要求穿防護(hù)服/隔離衣、戴手套、護(hù)目鏡,離開時(shí)嚴(yán)格脫防護(hù)裝備。4.多重耐藥菌(MDRO)患者的隔離要點(diǎn)包括哪些?答案:①單間或同種病原同室;②接觸患者及周圍環(huán)境戴手套,穿隔離衣;③診療物品專人專用,用后嚴(yán)格消毒;④環(huán)境表面每日消毒2次(含氯≥1000mg/L);⑤手衛(wèi)生嚴(yán)格執(zhí)行;⑥限制患者活動(dòng)范圍,外出時(shí)告知接收科室;⑦床旁標(biāo)注接觸隔離標(biāo)識(shí)。5.隔離病房環(huán)境清潔消毒的具體流程是什么?答案:①日常清潔:每日用5001000mg/L含氯消毒液擦拭物體表面(床頭柜、床欄等),拖拭地面;②污染時(shí)立即消毒:用10002000mg/L含氯消毒液覆蓋污染物30分鐘后清除;③終末消毒:患者出院/轉(zhuǎn)科后,清空物品并消毒(耐高溫物品高壓滅菌,其他用含氯消毒液擦拭),紫外線照射空氣≥1小時(shí),地面用1000mg/L含氯消毒液拖拭,最后通風(fēng)30分鐘。6.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入污染區(qū)的防護(hù)流程包括哪些步驟?答案:①清潔區(qū):換工作鞋,戴一次性帽子;②潛在污染區(qū):戴醫(yī)用防護(hù)口罩(做密合性測(cè)試),戴護(hù)目鏡/防護(hù)面屏,穿隔離衣/防護(hù)服,戴手套(覆蓋隔離衣袖口);③檢查防護(hù)裝備完整性,確認(rèn)無誤后進(jìn)入污染區(qū)。7.隔離患者轉(zhuǎn)運(yùn)的注意事項(xiàng)有哪些?答案:①提前通知接收科室及路徑相關(guān)部門(如電梯、檢查室),說明隔離種類;②患者戴外科口罩(空氣傳播戴醫(yī)用防護(hù)口罩),固定好引流管等;③轉(zhuǎn)運(yùn)人員穿與隔離病房同級(jí)別的防護(hù)裝備(如接觸傳播戴手套、隔離衣;空氣傳播戴N95口罩、護(hù)目鏡);④轉(zhuǎn)運(yùn)工具(平車、輪椅)用后立即用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒;⑤記錄轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間、路徑及接觸人員。8.醫(yī)療廢物處理的規(guī)范要求包括哪些內(nèi)容?答案:①分類收集:感染性廢物放入黃色醫(yī)療廢物袋,雙層包裝(隔離患者);②標(biāo)識(shí)清晰:標(biāo)注“感染性廢物”及隔離種類;③包裝要求:達(dá)到3/4滿時(shí)鵝頸結(jié)包扎,避免內(nèi)容物外漏;④暫存與轉(zhuǎn)運(yùn):暫存時(shí)間≤48小時(shí),轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)使用專用密閉車輛,與生活垃圾分開;⑤交接登記:填寫醫(yī)療廢物交接單,雙方簽字確認(rèn)。9.手衛(wèi)生在隔離技術(shù)中的重要性及執(zhí)行要點(diǎn)是什么?答案:重要性:手是交叉感染的主要傳播媒介,嚴(yán)格手衛(wèi)生可降低30%50%的醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)。執(zhí)行要點(diǎn):①時(shí)機(jī):接觸患者前、清潔/無菌操作前、接觸患者后、接觸患者體液后、接觸患者周圍環(huán)境后(“兩前三后”);②方法:七步洗手法(內(nèi)外夾弓大立腕),時(shí)間≥20秒;③替代:手無可見污染時(shí)可用速干手消毒劑(作用時(shí)間≥30秒);④重點(diǎn):脫手套后必須手衛(wèi)生,避免戴手套觸摸面部或清潔物品。10.突發(fā)疫情時(shí),隔離區(qū)域的應(yīng)急調(diào)整策略有哪些?答案:①區(qū)域擴(kuò)展:將普通病房改造為隔離病房,劃分臨時(shí)“三區(qū)兩通道”;②人員調(diào)配:培訓(xùn)非感染科醫(yī)務(wù)人員掌握隔離技術(shù),設(shè)置二線備班人員;③物資保障:增加防護(hù)裝備(N95口罩、防護(hù)服)、消毒用品(含氯消毒液、空氣消毒機(jī))儲(chǔ)備;④流程優(yōu)化:簡(jiǎn)化患者收治、轉(zhuǎn)運(yùn)、檢查流程,減少暴露環(huán)節(jié);⑤監(jiān)測(cè)預(yù)警:加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員健康監(jiān)測(cè)(體溫、癥狀),每日統(tǒng)計(jì)隔離病房運(yùn)行情況;⑥患者管理:合并同類病原體患者同室,限制陪護(hù),開展心理疏導(dǎo)。五、案例分析題(每題10分,共30分)1.某醫(yī)院急診接診一名發(fā)熱、咳嗽患者,胸部CT提示肺炎,核酸檢測(cè)待回報(bào)(疑似新冠病毒感染)。請(qǐng)說明接診及隔離處置流程。答案:①立即引導(dǎo)至發(fā)熱門診專用通道,避免與其他患者接觸;②為患者佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩(N95),安排單間隔離病房;③醫(yī)務(wù)人員穿防護(hù)服、戴N95口罩、護(hù)目鏡、手套,執(zhí)行三級(jí)防護(hù);④采集咽拭子、血常規(guī)等標(biāo)本,標(biāo)注“新冠疑似”并專人轉(zhuǎn)運(yùn);⑤通知感染管理科及疾控部門,啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案;⑥患者轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院時(shí),轉(zhuǎn)運(yùn)人員穿同級(jí)防護(hù),轉(zhuǎn)運(yùn)工具用1000mg/L含氯消毒液消毒;⑦急診隔離病房終末消毒:紫外線照射2小時(shí),物體表面用2000mg/L含氯消毒液擦拭,地面用2000mg/L含氯消毒液拖拭,記錄消毒時(shí)間及人員。2.某ICU發(fā)現(xiàn)1例耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌(CRE)感

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