醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)急診醫(yī)院感染管理規(guī)范試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.門(mén)急診候診區(qū)空氣清潔消毒頻次應(yīng)至少為（）A.每日1次B.每日2次C.每4小時(shí)1次D.每2小時(shí)1次2.接觸患者黏膜或破損皮膚的診療器械應(yīng)達(dá)到（）A.清潔水平B.消毒水平C.滅菌水平D.衛(wèi)生手消毒水平3.門(mén)急診發(fā)現(xiàn)傳染病患者時(shí)，應(yīng)立即采取的隔離措施是（）A.單間隔離B.床邊隔離C.呼吸道隔離D.根據(jù)疾病傳播途徑選擇相應(yīng)隔離方式4.門(mén)急診使用中的含氯消毒液濃度監(jiān)測(cè)應(yīng)（）A.每日監(jiān)測(cè)B.每周監(jiān)測(cè)C.每班次監(jiān)測(cè)D.每2小時(shí)監(jiān)測(cè)5.門(mén)急診醫(yī)療廢物中，使用后的一次性口罩屬于（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物6.門(mén)急診醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性應(yīng)達(dá)到（）A.≥80%B.≥90%C.≥95%D.100%7.門(mén)急診發(fā)熱門(mén)診應(yīng)設(shè)置的“三區(qū)兩通道”中，“三區(qū)”指（）A.清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)B.候診區(qū)、診室、處置室C.醫(yī)務(wù)人員區(qū)、患者區(qū)、污物區(qū)D.掛號(hào)區(qū)、檢查區(qū)、繳費(fèi)區(qū)8.門(mén)急診使用的體溫槍表面消毒應(yīng)選擇（）A.75%乙醇擦拭B.含氯消毒液（500mg/L）擦拭C.戊二醛浸泡D.紫外線(xiàn)照射9.門(mén)急診患者候診時(shí)，座位間距應(yīng)至少保持（）A.0.5米B.1米C.1.5米D.2米10.門(mén)急診復(fù)用診療器械處理流程應(yīng)為（）A.清潔→消毒→干燥→存放B.消毒→清潔→干燥→存放C.清潔→干燥→消毒→存放D.消毒→干燥→清潔→存放11.門(mén)急診發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者時(shí)，應(yīng)在病歷夾/床頭標(biāo)注（）A.藍(lán)色標(biāo)識(shí)B.黃色標(biāo)識(shí)C.紅色標(biāo)識(shí)D.綠色標(biāo)識(shí)12.門(mén)急診醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)裝備的區(qū)域應(yīng)分別設(shè)置在（）A.清潔區(qū)穿、污染區(qū)脫B.潛在污染區(qū)穿、污染區(qū)脫C.清潔區(qū)穿、潛在污染區(qū)脫D.清潔區(qū)穿、清潔區(qū)脫13.門(mén)急診診療床單位（床單、枕套等）更換原則是（）A.每日更換B.患者使用后及時(shí)更換C.每周更換D.無(wú)明顯污染時(shí)不更換14.門(mén)急診空氣消毒采用紫外線(xiàn)燈照射時(shí)，照射時(shí)間應(yīng)≥（）A.15分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.90分鐘15.門(mén)急診醫(yī)療廢物包裝袋應(yīng)使用（）A.黃色雙層包裝袋B.黑色單層包裝袋C.黃色單層包裝袋D.紅色雙層包裝袋16.門(mén)急診醫(yī)務(wù)人員在診療操作中，若手套破損應(yīng)（）A.繼續(xù)完成操作后更換B.立即更換手套并進(jìn)行手衛(wèi)生C.用75%乙醇噴灑手套表面D.無(wú)需處理，操作結(jié)束后更換17.門(mén)急診口腔科使用的車(chē)針應(yīng)達(dá)到（）A.清潔水平B.消毒水平C.滅菌水平D.衛(wèi)生手消毒水平18.門(mén)急診隔離患者產(chǎn)生的生活垃圾應(yīng)（）A.按一般生活垃圾處理B.按感染性廢物處理C.按病理性廢物處理D.按化學(xué)性廢物處理19.門(mén)急診候診區(qū)物體表面（如座椅、柜臺(tái)）清潔消毒應(yīng)使用（）A.清水擦拭B.含氯消毒液（500mg/L）擦拭C.過(guò)氧化氫噴霧D.甲醛熏蒸20.門(mén)急診發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患者時(shí)，應(yīng)在（）內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)21.門(mén)急診手衛(wèi)生設(shè)施中，皂液應(yīng)使用（）A.固體肥皂B.瓶裝皂液C.共用皂液池D.一次性包裝皂液22.門(mén)急診發(fā)熱門(mén)診患者就診流程應(yīng)遵循（）A.先檢查后分診B.先掛號(hào)后分診C.先分診后就診D.先繳費(fèi)后就診23.門(mén)急診使用后的壓舌板（非一次性）應(yīng)（）A.直接丟棄B.清潔后復(fù)用C.消毒后復(fù)用D.滅菌后復(fù)用24.門(mén)急診醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入污染區(qū)前應(yīng)佩戴的防護(hù)裝備不包括（）A.醫(yī)用外科口罩B.護(hù)目鏡/防護(hù)面屏C.一次性工作帽D.醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）25.門(mén)急診地面清潔消毒時(shí)，若有血液污染，應(yīng)先用（）覆蓋污染區(qū)域A.清水B.含氯消毒液（1000mg/L）C.過(guò)氧化氫D.吸濕材料（如紗布）26.門(mén)急診醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不應(yīng)超過(guò)（）A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)27.門(mén)急診新生兒診療區(qū)域環(huán)境溫度應(yīng)保持在（）A.2224℃B.2426℃C.2628℃D.2830℃28.門(mén)急診兒科候診區(qū)應(yīng)設(shè)置（）A.成人候診區(qū)B.輸液區(qū)C.預(yù)分診點(diǎn)D.餐飲區(qū)29.門(mén)急診復(fù)用體溫計(jì)消毒應(yīng)首選（）A.75%乙醇浸泡B.含氯消毒液（500mg/L）浸泡C.戊二醛浸泡D.紫外線(xiàn)照射30.門(mén)急診醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，局部處理措施不包括（）A.擠壓傷口排血B.流動(dòng)水沖洗C.碘伏消毒D.無(wú)菌紗布覆蓋二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15題）1.門(mén)急診醫(yī)院感染管理的核心制度包括（）A.預(yù)分診制度B.消毒隔離制度C.手衛(wèi)生制度D.醫(yī)療廢物管理制度2.門(mén)急診手衛(wèi)生指征包括（）A.接觸患者前B.清潔/無(wú)菌操作前C.接觸患者血液、體液后D.接觸患者周?chē)h(huán)境后3.門(mén)急診環(huán)境清潔消毒的原則包括（）A.由潔到污B.由上到下C.由外到內(nèi)D.分區(qū)專(zhuān)用清潔工具4.門(mén)急診發(fā)熱門(mén)診應(yīng)具備的條件包括（）A.獨(dú)立通風(fēng)系統(tǒng)B.專(zhuān)用檢查設(shè)備C.24小時(shí)值班D.與其他門(mén)急診區(qū)域物理隔離5.門(mén)急診醫(yī)療廢物分類(lèi)包括（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物6.門(mén)急診醫(yī)務(wù)人員防護(hù)裝備穿脫原則包括（）A.脫卸時(shí)避免污染B.穿脫前后進(jìn)行手衛(wèi)生C.防護(hù)裝備使用后按感染性廢物處理D.多人同時(shí)穿脫時(shí)需保持間距7.門(mén)急診患者管理要求包括（）A.指導(dǎo)患者正確佩戴口罩B.候診時(shí)保持1米以上間距C.鼓勵(lì)陪同人員進(jìn)入診療區(qū)域D.傳染病患者按規(guī)定路線(xiàn)轉(zhuǎn)運(yùn)8.門(mén)急診復(fù)用診療器械管理要求包括（）A.一人一用一消毒/滅菌B.清潔消毒后干燥存放C.標(biāo)識(shí)明確，區(qū)分清潔與污染D.由患者自行攜帶回家消毒9.門(mén)急診空氣消毒方法包括（）A.紫外線(xiàn)照射B.空氣消毒機(jī)C.自然通風(fēng)D.化學(xué)消毒劑噴霧10.門(mén)急診發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)采取的措施包括（）A.立即隔離患者B.開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查C.停止診療活動(dòng)D.報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)11.門(mén)急診預(yù)分診的目的包括（）A.早期發(fā)現(xiàn)傳染病患者B.分流患者至相應(yīng)診區(qū)C.減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)D.提高診療效率12.門(mén)急診醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露預(yù)防措施包括（）A.正確佩戴防護(hù)裝備B.規(guī)范操作避免銳器傷C.定期進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)D.暴露后立即接種疫苗13.門(mén)急診口腔科感染防控重點(diǎn)包括（）A.手機(jī)頭滅菌B.診療用水管理C.痰盂清潔消毒D.患者口腔檢查前含漱14.門(mén)急診靜脈輸液區(qū)感染防控要求包括（）A.一人一針一管B.輸液貼一人一用C.止血帶一人一用一消毒D.配藥環(huán)境符合無(wú)菌要求15.門(mén)急診新生兒科感染防控重點(diǎn)包括（）A.暖箱清潔消毒B.醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生C.限制探視人員D.奶具一人一用一滅菌三、判斷題（每題1分，共20題）1.門(mén)急診可以不設(shè)置獨(dú)立的預(yù)檢分診點(diǎn)，由各診室自行分診。（）2.門(mén)急診使用中的血壓計(jì)袖帶應(yīng)每日清潔消毒，有污染時(shí)及時(shí)消毒。（）3.門(mén)急診醫(yī)務(wù)人員佩戴醫(yī)用外科口罩時(shí)，鼻夾無(wú)需塑形。（）4.門(mén)急診醫(yī)療廢物袋達(dá)到3/4滿(mǎn)時(shí)應(yīng)及時(shí)封口轉(zhuǎn)運(yùn)。（）5.門(mén)急診候診區(qū)可以設(shè)置開(kāi)放式飲水區(qū)，方便患者使用。（）6.門(mén)急診復(fù)用壓舌板可采用含氯消毒液（500mg/L）浸泡30分鐘后復(fù)用。（）7.門(mén)急診發(fā)熱門(mén)診患者的檢查應(yīng)盡量在發(fā)熱門(mén)診內(nèi)完成，避免跨區(qū)域移動(dòng)。（）8.門(mén)急診醫(yī)務(wù)人員穿隔離衣后可以進(jìn)入清潔區(qū)。（）9.門(mén)急診使用后的一次性注射器針頭應(yīng)直接放入銳器盒，無(wú)需分離。（）10.門(mén)急診空氣消毒時(shí)，紫外線(xiàn)燈應(yīng)在有人情況下使用。（）11.門(mén)急診新生兒暖箱內(nèi)的濕化水應(yīng)每日更換，保持清潔。（）12.門(mén)急診患者使用后的一次性床單可以重復(fù)使用，只需表面清潔。（）13.門(mén)急診口腔科使用的三用槍頭應(yīng)達(dá)到消毒水平即可。（）14.門(mén)急診發(fā)現(xiàn)結(jié)核患者時(shí)，應(yīng)采取呼吸道隔離措施，佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩。（）15.門(mén)急診醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)應(yīng)每日清潔消毒，有污染時(shí)及時(shí)消毒。（）16.門(mén)急診醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生時(shí)，取液器可以共用，無(wú)需專(zhuān)用。（）17.門(mén)急診靜脈輸液配藥時(shí)，應(yīng)在治療室進(jìn)行，避免在候診區(qū)配藥。（）18.門(mén)急診隔離患者產(chǎn)生的所有物品（如病歷、檢查單）應(yīng)視為污染物品，需消毒后轉(zhuǎn)出。（）19.門(mén)急診使用中的快速手消毒劑開(kāi)瓶后有效期為30天。（）20.門(mén)急診發(fā)現(xiàn)疑似新冠患者時(shí)，應(yīng)立即將其安置在通風(fēng)良好的單人診室，等待轉(zhuǎn)運(yùn)。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10題）1.簡(jiǎn)述門(mén)急診預(yù)分診的主要內(nèi)容。2.列舉門(mén)急診環(huán)境清潔消毒的“三分開(kāi)”原則。3.門(mén)急診醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，局部處理的具體步驟是什么？4.門(mén)急診發(fā)熱門(mén)診“三區(qū)兩通道”的具體含義及作用。5.簡(jiǎn)述門(mén)急診醫(yī)療廢物分類(lèi)收集的要求。6.門(mén)急診手衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)包括哪些基本配置？7.門(mén)急診復(fù)用診療器械處理的“三嚴(yán)格”是什么？8.門(mén)急診呼吸道傳染病患者就診時(shí)，應(yīng)采取哪些感染防控措施？9.門(mén)急診候診區(qū)感染防控的重點(diǎn)環(huán)節(jié)有哪些？10.門(mén)急診發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染疑似病例時(shí)，報(bào)告流程是什么？五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：某醫(yī)院急診科夜間接診一名發(fā)熱患者（體溫38.5℃），預(yù)檢分診護(hù)士未詢(xún)問(wèn)流行病學(xué)史，直接引導(dǎo)至普通診區(qū)就診。接診醫(yī)生未佩戴護(hù)目鏡，查體時(shí)患者突然咳嗽，飛沫噴至醫(yī)生面部。診療結(jié)束后，醫(yī)生未及時(shí)更換手套即接觸電腦鍵盤(pán)。問(wèn)題：請(qǐng)指出該案例中存在的醫(yī)院感染防控漏洞，并提出改進(jìn)措施。案例2：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心口腔科，一名患者因齲齒就診。醫(yī)生使用未滅菌的車(chē)針進(jìn)行治療，治療過(guò)程中出血，車(chē)針重復(fù)使用未更換。治療后，牙椅表面僅用清水擦拭，痰盂未清潔。問(wèn)題：請(qǐng)分析該案例中違反感染防控規(guī)范的具體環(huán)節(jié)，并說(shuō)明正確做法。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.D4.A5.A6.C7.A8.A9.B10.A11.B12.A13.B14.B15.A16.B17.C18.B19.B20.B21.D22.C23.D24.A25.D26.B27.B28.C29.A30.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABD8.ABC9.ABCD10.ABD11.ABC12.ABC13.ABCD14.ABCD15.ABCD三、判斷題1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.×11.√12.×13.×14.√15.√16.×17.√18.√19.√20.√四、簡(jiǎn)答題1.預(yù)分診主要內(nèi)容：詢(xún)問(wèn)患者主訴、癥狀（如發(fā)熱、咳嗽等）、流行病學(xué)史（如疫區(qū)接觸史、傳染病患者接觸史）；測(cè)量體溫；根據(jù)分診結(jié)果引導(dǎo)至相應(yīng)診區(qū)（普通診區(qū)、發(fā)熱門(mén)診、隔離診區(qū)等）；登記患者信息，確?？勺匪?。2.“三分開(kāi)”原則：清潔與污染區(qū)域分開(kāi)（分區(qū)管理）；清潔工具分區(qū)專(zhuān)用（不同區(qū)域使用不同顏色/標(biāo)識(shí)的清潔工具）；清潔與消毒操作分開(kāi)（先清潔后消毒，避免污染擴(kuò)散）。3.局部處理步驟：立即在流動(dòng)水下沖洗暴露部位（如皮膚、黏膜）；若為皮膚損傷，從近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處血液，再用流動(dòng)水沖洗；用0.5%碘伏或75%乙醇消毒傷口，覆蓋無(wú)菌敷料；黏膜暴露時(shí)，用生理鹽水反復(fù)沖洗。4.“三區(qū)”指清潔區(qū)（醫(yī)務(wù)人員辦公、更衣柜等）、潛在污染區(qū)（緩沖區(qū)，如穿脫防護(hù)裝備區(qū)域）、污染區(qū)（患者就診、檢查區(qū)域）；“兩通道”指醫(yī)務(wù)人員通道和患者通道。作用：嚴(yán)格區(qū)分人員和物品流向，避免交叉污染，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。5.分類(lèi)收集要求：感染性廢物（使用后的口罩、棉簽等）用黃色包裝袋；病理性廢物（手術(shù)切除組織等）用黃色包裝袋；損傷性廢物（針頭、刀片等）用硬質(zhì)防刺銳器盒；藥物性廢物（過(guò)期藥品等）用專(zhuān)用容器；化學(xué)性廢物（廢棄化學(xué)試劑等）按危險(xiǎn)廢物處理。所有廢物需標(biāo)注產(chǎn)生科室、日期，達(dá)到3/4滿(mǎn)時(shí)封口轉(zhuǎn)運(yùn)。6.基本配置：流動(dòng)水洗手池（非手觸式開(kāi)關(guān)優(yōu)先）；皂液（一次性包裝或獨(dú)立分裝）；干手設(shè)施（干手紙或速干手消毒劑）；手衛(wèi)生流程圖；速干手消毒劑（放置在診療區(qū)域方便取用）。7.“三嚴(yán)格”：嚴(yán)格一人一用一消毒/滅菌（根據(jù)器械風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)選擇消毒或滅菌）；嚴(yán)格清潔流程（先去污再消毒，避免有機(jī)物影響消毒效果）；嚴(yán)格存放管理（清潔消毒后的器械應(yīng)干燥、密閉保存，標(biāo)識(shí)明確）。8.防控措施：引導(dǎo)患者佩戴醫(yī)用外科口罩（或N95口罩）；安置在通風(fēng)良好的單獨(dú)診室或隔離區(qū)域；醫(yī)務(wù)人員佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡/面屏、手套；診療結(jié)束后，對(duì)環(huán)境、物體表面進(jìn)行終末消毒（含氯消毒液5001000mg/L擦拭）；患者離開(kāi)后，空氣采用紫外線(xiàn)或空氣消毒機(jī)消毒30分鐘以上。9.重點(diǎn)環(huán)節(jié)：預(yù)分診（早期識(shí)別傳染病患者）；候診管理（保持1米以上間距，避免人員聚集）；環(huán)境清潔（每日2次清潔消毒