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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

二零二五年度專業(yè)家庭醫(yī)生簽約服務標準合同范本甲方(服務提供方):名稱:____________________地址:____________________法定代表人:____________________乙方(服務接受方):名稱:____________________地址:____________________法定代表人:____________________鑒于甲方具備提供專業(yè)家庭醫(yī)生簽約服務的資質(zhì)和能力,乙方有需求接受甲方提供的專業(yè)家庭醫(yī)生簽約服務,雙方本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、服務內(nèi)容(1)定期健康咨詢;(2)常見病、多發(fā)病的診療;(3)慢性病管理;(4)健康教育和健康促進;(5)預約轉(zhuǎn)診;(6)其他相關服務。2.甲方提供服務的具體內(nèi)容和標準按照《二零二五年度專業(yè)家庭醫(yī)生簽約服務標準》執(zhí)行。二、服務期限1.本合同自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為____年。2.合同期滿前____個月,雙方應就續(xù)簽事宜進行協(xié)商。三、服務費用(1)簽約服務費:____元/年;(2)其他相關費用:____元/年。2.乙方應在每年____月____日前支付當年的簽約服務費。四、雙方權利義務1.甲方權利義務:(1)按照合同約定提供專業(yè)家庭醫(yī)生簽約服務;(2)保障乙方獲得優(yōu)質(zhì)、高效的服務;(3)對乙方個人信息保密;(4)遵守國家法律法規(guī)和相關規(guī)定。2.乙方權利義務:(1)按照合同約定支付服務費用;(2)配合甲方開展健康管理工作;(3)遵守國家法律法規(guī)和相關規(guī)定;(4)對甲方提供的服務提出意見和建議。五、違約責任1.甲方未按照合同約定提供服務的,應向乙方支付違約金____元。2.乙方未按照合同約定支付服務費用的,應向甲方支付違約金____元。3.雙方因不可抗力導致合同無法履行的,不承擔違約責任。六、爭議解決1.雙方在履行合同過程中發(fā)生爭議,應友好協(xié)商解決。2.協(xié)商不成的,任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。七、其他1.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。甲方(蓋章):____________________乙方(蓋章):____________________簽訂日期:____________________甲方(服務提供方):名稱:____________________地址:____________________法定代表人:____________________乙方(服務接受方):名稱:_____

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