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外固定架的居家護理指南演講人:日期:目
錄CATALOGUE02術后常見并發(fā)癥及預防01外固定架概述03日常護理關鍵步驟04居家護理注意事項05康復與隨訪外固定架概述01定義外固定架是一種通過經皮穿針和體外固定器連接,對骨折部位進行固定和保護的醫(yī)療器械。組成外固定架通常由固定針、連桿、螺栓等部件組成。固定針穿過骨骼,起到固定作用;連桿連接固定針,形成一個穩(wěn)定的結構;螺栓用于固定連桿和調節(jié)外固定架的松緊度。定義與組成(固定針、連桿、螺栓等)治療優(yōu)勢(創(chuàng)傷小、便于康復等)創(chuàng)傷小與內固定手術相比,外固定架手術不需要切開皮膚和肌肉,因此創(chuàng)傷較小,減少了手術感染的風險。便于康復易于調整外固定架可以提供穩(wěn)定的支撐,有利于骨折部位的愈合和康復。同時,外固定架允許患者在固定期間進行關節(jié)活動和負重訓練,有助于恢復功能。外固定架的結構可以在治療過程中根據需要進行調整,以便更好地適應骨折部位的愈合情況。123常見適用場景(骨折、骨延長等)骨折外固定架常用于治療各種骨折,如開放性骨折、多發(fā)性骨折等。在固定骨折部位的同時,可以保護周圍的組織和血管,促進骨折愈合。骨延長外固定架也被用于骨延長手術,通過調整外固定架的長度,刺激骨骼生長,達到延長的目的。這種方法通常用于治療骨骼發(fā)育不良或短縮的情況。骨骼矯形外固定架還可以用于骨骼矯形手術,如糾正畸形愈合或先天性畸形等。通過調整外固定架的角度和位置,逐漸改變骨骼的形態(tài)和排列。術后常見并發(fā)癥及預防02癥狀針道周圍出現紅腫、疼痛、滲出膿液,有時伴有發(fā)熱。風險因素皮膚不潔、針道口處皮膚感染、固定針松動或移位。針道感染(癥狀與風險因素)固定針松動的原因包括骨質疏松、外力撞擊、固定針材質不佳等。斷裂多由于固定針材質質量差、長期受力或受到外力撞擊。原因術后應定期檢查固定針的穩(wěn)定性,如有松動或斷裂應及時就醫(yī)。檢查頻率固定針松動/斷裂(原因與檢查頻率)預防措施保持固定部位的穩(wěn)定,避免過度活動;進行早期康復訓練,促進肌肉恢復;加強營養(yǎng),提高機體免疫力。肌肉攣縮與延遲愈合(預防措施)日常護理關鍵步驟03酒精消毒定期更換針孔周圍紗布,一般每天一次,保持針孔清潔和干燥。紗布更換消毒注意事項避免使用刺激性強的消毒液,防止針孔感染。用醫(yī)用酒精或碘伏清潔針孔,確保針孔周圍皮膚干燥、無污物。針孔清潔消毒(酒精使用、紗布更換頻率)外固定架穩(wěn)定性檢查(螺母松緊、支架變形)螺母松緊檢查定期檢查外固定架的螺母是否松動,如有松動及時緊固。支架變形檢查日常注意事項觀察外固定架是否出現變形、斷裂等現象,如有異常及時更換。避免外力撞擊外固定架,以免導致變形或松動。123患肢觀察(血運、神經功能、腫脹管理)血運觀察觀察患肢的血液循環(huán)情況,如出現蒼白、發(fā)紫、溫度降低等癥狀,應及時就醫(yī)。神經功能觀察注意患肢的感覺和運動功能,如出現麻木、無力、刺痛等神經受損表現,及時就醫(yī)。腫脹管理患肢腫脹是正?,F象,但需注意腫脹程度和范圍,如出現嚴重腫脹或疼痛,應及時就醫(yī)。居家護理注意事項04嚴格遵守醫(yī)囑在醫(yī)生或康復師的指導下進行活動,切勿擅自增加負重或活動量。使用輔助器具如拐杖、助行器等,以減輕患肢的負重,確保骨骼和關節(jié)的穩(wěn)定性。避免劇烈運動如跑步、跳躍等,以免造成骨折部位再次受損或內固定器材松動。定期復查按照醫(yī)生的建議定期進行復查,了解骨折愈合情況,及時調整治療方案?;顒优c負重限制(避免過早負重)體位管理(抬高患肢角度、關節(jié)保護)抬高患肢在休息或睡覺時,將患肢抬高至心臟水平以上,以促進血液回流,減輕腫脹和疼痛。保持關節(jié)功能位在固定期間,保持患肢的關節(jié)處于功能位,以防止關節(jié)僵硬和肌肉萎縮。定時翻身對于長期臥床的患者,要定時翻身,以防止壓瘡和深靜脈血栓的形成。使用支具保護在站立或行走時,使用支具(如夾板、石膏等)來保護患肢,避免意外受傷。01020304如外固定架出現松動、變形或損壞,應立即停止使用并就醫(yī),以確保骨折部位的穩(wěn)定。緊急情況處理(感染跡象、支架損壞就醫(yī)指征)支架松動或損壞可能是深靜脈血栓脫落導致的肺栓塞,應立即就醫(yī),以免危及生命。呼吸困難、胸悶等癥狀如疼痛突然加劇,可能是骨折部位移位或內固定器材松動,應及時就醫(yī)檢查。疼痛加劇如發(fā)現患肢出現紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀,可能是感染的跡象,應立即就醫(yī)。感染跡象康復與隨訪05早期功能鍛煉方法被動活動由家屬或醫(yī)務人員幫助患者進行關節(jié)活動,以防止關節(jié)僵硬和肌肉萎縮。主動活動鼓勵患者在疼痛可耐受范圍內進行主動活動,如握拳、伸展等。功能性鍛煉根據患者骨折部位和穩(wěn)定程度,逐步進行功能性鍛煉,如行走、上下樓梯等。營養(yǎng)支持(促進骨愈合)優(yōu)質蛋白如魚、瘦肉、雞蛋等,有助于骨折愈合和修復。富含維生素和礦物質的食物均衡飲食如新鮮蔬菜、水果、堅果等,有助于骨骼生長和修復。合理搭配主食、蛋白質和蔬菜水果,保證營養(yǎng)全面。123復診計劃定期
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