普通外科常規(guī)護理演講人：日期:目錄0401入院護理常規(guī)02術(shù)后護理常規(guī)03特殊情況處理05康復期護理04手術(shù)前后護理要點01入院護理常規(guī)入院評估與記錄生命體征測量患者體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征，記錄并報告醫(yī)生。02040301疼痛評估評估患者疼痛程度，記錄疼痛部位、性質(zhì)、持續(xù)時間等信息，及時采取措施緩解疼痛。病情評估了解患者病史、病情、診斷、治療方案等信息，為護理工作提供依據(jù)。跌倒/壓瘡風險評估評估患者跌倒和壓瘡的風險，采取相應的預防措施。急診入院手術(shù)患者的飲食管理術(shù)前禁食禁飲按照醫(yī)囑要求，術(shù)前一定時間內(nèi)禁食禁飲，以預防手術(shù)中的誤吸和窒息。營養(yǎng)支持根據(jù)患者病情和手術(shù)需要，給予患者腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持，以保證患者營養(yǎng)充足。飲食調(diào)整術(shù)后根據(jù)患者胃腸功能恢復情況，逐步過渡到正常飲食，避免過早進食引起消化不良或腸梗阻。飲食衛(wèi)生注意患者飲食衛(wèi)生，避免食物污染和感染。觀察敷料是否清潔、干燥、固定，有無滲血、滲液、異味等異常情況，及時更換敷料。保持創(chuàng)口周圍皮膚清潔干燥，定期更換敷料，預防感染。評估患者疼痛程度，及時給予止痛藥或其他疼痛管理措施，減輕患者痛苦。根據(jù)醫(yī)囑和患者創(chuàng)口愈合情況，及時拆除縫線，避免縫線反應和感染。創(chuàng)口敷料觀察與處理敷料觀察創(chuàng)口清潔疼痛管理拆線處理02術(shù)后護理常規(guī)妥善固定保持通暢清潔衛(wèi)生觀察記錄確保胃腸減壓管固定在位，避免移位或脫落。觀察引流物的顏色、性質(zhì)和量，并記錄，以便及時發(fā)現(xiàn)異常。定期擠壓管道，保持通暢，避免堵塞。保持管道周圍皮膚清潔干燥，防止感染。胃腸減壓管的管理經(jīng)常擠壓引流管，保持通暢，防止堵塞。擠壓檢查準確記錄引流量，判斷術(shù)后恢復情況。引流量觀察01020304根據(jù)引流情況，定期更換引流管，避免感染。定期更換每天對引流管周圍皮膚進行消毒處理，防止感染。消毒處理引流管的護理定時觀察患者肢體的顏色、溫度、毛細血管充盈情況。密切觀察肢體血液循環(huán)監(jiān)測鼓勵患者進行適度的肢體活動，促進血液循環(huán)。肢體活動將患肢抬高，以減輕水腫和促進血液回流。抬高肢體采取保暖措施，避免肢體受涼導致血管收縮。保暖措施03特殊情況處理病情觀察密切關(guān)注患者生命體征、傷口情況、疼痛程度等，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。通知醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者病情轉(zhuǎn)重時，立即通知主管醫(yī)生，并準確記錄通知時間。緊急處理根據(jù)醫(yī)生指示，迅速采取緊急處理措施，如給予氧氣吸入、吸痰、心電監(jiān)護等。記錄與交接詳細記錄病情變化及處理過程，確保交接班時信息準確無誤。病情轉(zhuǎn)重的通知與處理突發(fā)緊急變化的應對急救設(shè)備準備確保急救設(shè)備處于完好備用狀態(tài)，如急救車、吸引器、氧氣等。急救技能掌握熟練掌握急救技能，如心肺復蘇、氣管插管、靜脈穿刺等。緊急呼叫發(fā)現(xiàn)緊急情況時，立即呼叫其他醫(yī)護人員協(xié)助搶救。配合醫(yī)生在醫(yī)生到達前，采取必要的急救措施，并配合醫(yī)生進行緊急處理。01020304向患者說明早期活動的重要性，如促進傷口愈合、預防深靜脈血栓等。根據(jù)患者手術(shù)部位和身體狀況，制定合適的活動計劃，如床上翻身、坐起、站立等?；顒訒r注意保護傷口，避免過度用力或牽拉傷口，如有不適及時告知醫(yī)護人員。根據(jù)患者病情和活動情況，及時評估活動效果，并調(diào)整活動計劃。術(shù)后早期活動的鼓勵與指導活動重要性活動方式注意事項評估與調(diào)整04手術(shù)前后護理要點術(shù)前心理護理接待患者熱情接待患者，介紹病區(qū)環(huán)境、醫(yī)護人員及醫(yī)療設(shè)備，消除患者緊張情緒。心理支持評估患者心理狀態(tài)，解釋手術(shù)目的、過程及可能的風險，提供心理支持。家屬溝通與患者家屬有效溝通，共同緩解患者焦慮情緒，增強信心。皮膚準備根據(jù)手術(shù)要求，指導患者術(shù)前禁食、禁飲，排空胃腸道。胃腸道準備術(shù)前用藥遵醫(yī)囑給予術(shù)前用藥，如抗生素、止痛藥等，確保手術(shù)順利進行。指導患者術(shù)前沐浴，清潔手術(shù)區(qū)域皮膚，備皮并消毒。術(shù)前皮膚與胃腸道準備術(shù)后呼吸功能鍛煉深呼吸練習指導患者進行深呼吸練習，增加肺通氣量，預防肺部并發(fā)癥。咳嗽與排痰翻身與活動教育患者正確咳嗽與排痰方法，以促進呼吸道分泌物排出。鼓勵患者術(shù)后盡早翻身與活動，促進肺活量恢復，預防墜積性肺炎。12305康復期護理術(shù)后活動指導鼓勵病人在床上進行深呼吸、肢體活動等輕微運動，以促進血液循環(huán)和傷口愈合。早期活動根據(jù)病人情況，逐漸增加活動量，從床上坐起、床邊站立到逐漸行走，以促進身體功能恢復。逐漸增加活動量康復期間避免劇烈運動，以防止傷口裂開或感染。避免劇烈運動術(shù)后并發(fā)癥預防密切觀察病情密切關(guān)注病人生命體征，如有異常及時處理，防止并發(fā)癥的發(fā)生。傷口護理保持傷口清潔干燥，定期更換敷料，防止感染。預防性用藥根據(jù)病人情況，遵醫(yī)囑使用抗生素等藥物，預防感染和血栓形成。心理疏導主動與病人溝通，了解其心理狀態(tài)，給予安慰和鼓勵，幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心