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文檔簡介

中醫(yī)藥適宜技術試題庫及答案一、單項選擇題1.下列哪項不屬于中醫(yī)經絡系統的組成部分?A.十二經脈B.奇經八脈C.十二經別D.十五絡脈E.皮部答案:E(皮部屬于經絡系統的連屬部分,非核心組成)2.毫針進針時,“指切進針法”主要適用于:A.長針進針B.短針進針C.皮膚松弛部位D.肌肉豐厚部位E.關節(jié)處答案:B(指切法用押手拇指指甲切壓穴位,固定針位,適用于短針)3.艾灸中,“隔姜灸”的主要作用是:A.溫補腎陽B.溫經散寒C.清熱解毒D.活血止痛E.回陽救逆答案:B(生姜辛溫,隔姜灸善溫散寒邪,多用于風寒濕痹、虛寒性腹痛)4.刮痧時,出痧的顏色呈紫黑色,提示:A.氣血不足B.濕熱內蘊C.寒凝血瘀D.氣滯血瘀E.陰虛火旺答案:D(紫黑痧為血瘀較重,氣滯血瘀證常見)5.推拿手法中,“揉法”的操作要點是:A.單向直線移動B.環(huán)形旋轉運動C.快速往返摩擦D.垂直按壓深透E.提捏皮膚答案:B(揉法以掌或指吸定于穴位,做環(huán)形旋轉運動,帶動皮下組織)6.耳穴壓豆中,“神門穴”的定位是:A.耳屏切跡前下方B.三角窩內,對耳輪上、下腳分叉處稍上方C.耳甲艇后上部D.耳輪腳消失處E.耳舟中部答案:B(神門穴位于三角窩內,對耳輪上、下腳分叉處稍上方,主鎮(zhèn)靜安神)7.穴位貼敷治療“咳嗽(風寒犯肺證)”,最常用的穴位組合是:A.大椎、曲池、合谷B.肺俞、定喘、風門C.天突、膻中、中脘D.脾俞、胃俞、足三里E.腎俞、命門、關元答案:B(肺俞調肺,定喘止咳,風門散風寒,為風寒咳嗽常用穴)8.拔罐時,“走罐法”適用于:A.局部痛點B.肌肉豐厚的部位C.皮膚薄嫩處D.關節(jié)部位E.頭部答案:B(走罐需在涂介質的皮膚上推動,適用于背部、大腿等肌肉豐厚處)9.下列哪項是針灸治療的禁忌證?A.痛經B.高熱C.皮膚感染處D.落枕E.失眠答案:C(皮膚感染、潰瘍處禁針,避免感染擴散)10.推拿“拿法”操作時,著力部位是:A.掌根B.指端C.大魚際D.拇指與其余四指E.肘尖答案:D(拿法為拇指與其余四指相對用力提捏,適用于筋腱、肌肉)11.下列哪項屬于“艾灸”的禁忌證?A.風寒感冒B.陰虛發(fā)熱C.關節(jié)冷痛D.脾胃虛寒E.遺尿答案:B(艾灸性溫,陰虛發(fā)熱者用之易助火傷陰)12.刮痧操作時,刮板與皮膚的角度一般為:A.15°~30°B.30°~45°C.45°~60°D.60°~75°E.75°~90°答案:C(45°~60°為適宜角度,角度過小易刮破皮膚,過大則力度不足)13.耳穴壓豆選穴的基本原則不包括:A.辨證選穴B.對癥選穴C.局部選穴D.經驗選穴E.任意選穴答案:E(耳穴選穴需遵循辨證、對癥、局部、經驗原則,不可任意)14.毫針行針時,“提插法”的操作要求是:A.上下垂直運動B.左右旋轉運動C.單向捻轉D.震顫抖動E.快速提插答案:A(提插法為針體在腧穴內上下垂直運動,幅度2~3分,頻率均勻)15.穴位貼敷的藥物制備中,常用的基質不包括:A.凡士林B.蜂蜜C.酒精D.醋E.姜汁答案:C(酒精多用作消毒,貼敷基質常用凡士林、蜂蜜、醋、姜汁等調和藥末)16.下列哪項屬于“拔罐”的正常反應?A.皮膚起水皰B.局部劇烈疼痛C.皮膚發(fā)紅或紫斑D.暈罐E.皮膚破損答案:C(拔罐后局部出現潮紅、紫紅或紫斑為正常反應,提示局部氣血運行情況)17.推拿“滾法”的操作關鍵是:A.腕關節(jié)屈伸B.肘關節(jié)伸直C.手指伸直D.肩部用力E.快速擺動答案:A(滾法以小魚際為著力面,通過腕關節(jié)屈伸和前臂旋轉帶動,形成滾動)18.治療“中風后遺癥(半身不遂)”,針灸選穴的核心經脈是:A.手太陰肺經B.足陽明胃經C.足少陰腎經D.手少陽三焦經E.足厥陰肝經答案:B(陽明經多氣多血,取足陽明胃經穴位可疏通經絡、調和氣血)19.下列哪項是“刮痧”的適應證?A.血小板減少癥B.急性傳染病C.感冒發(fā)熱D.皮膚潰爛E.孕婦腹部答案:C(感冒發(fā)熱屬刮痧適應證,其余為禁忌)20.耳穴“肝”的定位是:A.耳甲艇后下部B.耳甲腔中央C.耳輪腳消失處D.三角窩中E.耳舟上部答案:A(肝穴位于耳甲艇后下部,對應肝臟功能)二、多項選擇題1.下列屬于中醫(yī)適宜技術的有:A.針灸B.推拿C.西藥注射D.拔罐E.刮痧答案:ABDE(西藥注射不屬于中醫(yī)適宜技術)2.毫針的基本操作步驟包括:A.消毒B.進針C.行針D.留針E.出針答案:ABCDE(完整操作包括消毒、進針、行針、留針、出針)3.刮痧的禁忌證包括:A.皮膚破損處B.孕婦腰腹部C.高熱抽搐D.白血病E.風寒感冒答案:ABCD(風寒感冒為刮痧適應證,其余為禁忌)4.推拿手法“推法”的分類包括:A.直推法B.旋推法C.分推法D.合推法E.拿推法答案:ABCD(推法分直推、旋推、分推、合推,無拿推法)5.艾灸的常見類型有:A.艾條灸B.艾炷灸C.溫針灸D.燈火灸E.天灸答案:ABCE(燈火灸屬其他灸法,非傳統艾灸;天灸為藥物灸,屬廣義艾灸)6.耳穴壓豆的操作注意事項包括:A.耳部皮膚消毒B.按壓至局部酸麻脹C.單側貼壓,2~3天后換對側D.皮膚過敏者禁用E.孕婦腹部穴位慎用答案:ABCD(耳穴無腹部穴位,孕婦耳穴需避子宮、卵巢等敏感穴)7.穴位貼敷的作用機制包括:A.藥物透皮吸收B.穴位刺激C.經絡傳導D.免疫調節(jié)E.手術治療答案:ABCD(手術治療非貼敷機制)8.拔罐的作用包括:A.通經活絡B.行氣活血C.消腫止痛D.祛風散寒E.清熱解毒答案:ABCD(拔罐以溫通為主,清熱解毒非主要作用)9.針灸選穴的基本原則包括:A.近部選穴B.遠部選穴C.辨證選穴D.對癥選穴E.任意選穴答案:ABCD(任意選穴不符合原則)10.推拿治療“小兒食積”常用的穴位有:A.脾俞B.胃俞C.中脘D.足三里E.大椎答案:ABCD(大椎主退熱,非食積主穴)11.刮痧的操作部位可選擇:A.背部膀胱經B.頸部督脈C.四肢肘窩D.面部E.腹部答案:ABCE(面部皮膚薄嫩,一般不刮痧,其余為常用部位)12.毫針進針的方法包括:A.指切進針法B.夾持進針法C.提捏進針法D.舒張進針法E.管針進針法答案:ABCDE(均為常用進針方法)13.艾灸“隔鹽灸”的適應證包括:A.傷寒陰證B.吐瀉并作C.中風脫證D.瘡瘍久潰不斂E.風寒感冒答案:ABC(隔鹽灸用于回陽救逆,治虛寒重證,瘡瘍久潰用隔附子餅灸)14.耳穴“心”的定位及主治是:A.耳甲腔中央B.耳甲艇中部C.主心悸、失眠D.主胃痛、嘔吐E.主咳嗽、氣喘答案:AC(心穴位于耳甲腔中央,主心系統疾?。?5.推拿“揉法”的分類包括:A.指揉法B.掌揉法C.魚際揉法D.肘揉法E.拳揉法答案:ABC(揉法分指、掌、魚際揉,肘、拳揉屬按法類)三、判斷題1.毫針的消毒僅需對針具消毒,無需消毒施術者手指及患者皮膚。(×)(需嚴格消毒針具、施術者手指(75%酒精擦拭)、患者皮膚(碘伏消毒))2.刮痧時,同一部位可反復刮拭至出痧,無需考慮時間間隔。(×)(同一部位需間隔3~5天,待痧退后方可再次刮拭)3.推拿手法“捏脊”常用于小兒疳積、消化不良等癥,操作時需從尾椎骨端向上提捏至大椎穴。(√)4.艾灸“溫和灸”是將艾條點燃后靠近穴位,以患者感覺溫熱不灼痛為度,一般灸10~15分鐘。(√)5.耳穴壓豆時,若患者出現局部紅腫、瘙癢,應立即取下,改用其他方法。(√)6.拔罐后,局部皮膚出現水皰,需用無菌針挑破,涂以龍膽紫,并用無菌紗布覆蓋。(√)7.針灸治療“面癱”,急性期(1周內)應強刺激,以快速起效。(×)(急性期宜輕刺激,避免過度損傷面神經)8.穴位貼敷的藥物需根據證型選擇,如寒證用辛溫藥,熱證用辛涼藥。(√)9.推拿“滾法”操作時,腕關節(jié)應盡量僵硬,依靠前臂旋轉發(fā)力。(×)(滾法需腕關節(jié)靈活屈伸,與前臂旋轉協調)10.刮痧出痧后,患者可立即洗澡,無需避風。(×)(出痧后皮膚毛孔開放,需避風寒,24小時內不宜洗澡)四、簡答題1.簡述毫針行針時“得氣”的表現及臨床意義。答案:得氣是指針刺入腧穴后,患者出現酸、麻、脹、重等感覺(針感),醫(yī)者感覺針下有沉緊、澀滯等反應。臨床意義:得氣是針刺取效的關鍵,得氣迅速則療效好,得氣緩慢則療效差,無得氣可能取穴不準或病情較重。2.敘述刮痧的操作流程及注意事項。答案:流程:①準備:選擇工具(刮痧板、介質),暴露部位,消毒;②定位:確定刮拭路線(如背部膀胱經、頸部督脈);③操作:手持刮痧板,與皮膚呈45°~60°,由上至下、由內向外單向刮拭,力度均勻,至出痧或患者耐受為度;④結束:清潔皮膚,覆蓋衣物。注意事項:①禁刮皮膚破損、孕婦腰腹等部位;②同一部位間隔3~5天;③出痧后避風寒,24小時內不洗澡;④體質虛弱者輕刮,暈刮者立即停止。3.推拿手法“滾法”的動作要領及臨床應用。答案:要領:①體位:醫(yī)者肩臂放松,肘關節(jié)微屈(120°~140°);②著力面:小魚際側及手背尺側;③運動方式:腕關節(jié)屈伸(約120°)與前臂旋轉協調,使手背在施術部位上滾動;④頻率:120~160次/分鐘。應用:適用于肌肉豐厚部位(如背、腰、臀、四肢),治療頸椎病、腰椎病、肌肉勞損等。4.簡述艾灸“隔附子餅灸”的操作方法及適應證。答案:操作:①附子研末,加黃酒調制成直徑3cm、厚0.5cm的餅,中間扎數孔;②置艾炷于餅上,點燃;③每炷燃盡后換炷,一般灸3~5壯。適應證:溫補腎陽,用于命門火衰所致的陽痿、早泄、宮寒不孕,及瘡瘍久潰不斂(陽氣不足型)。5.耳穴壓豆治療“失眠”的選穴及操作步驟。答案:選穴:神門、心、皮質下、肝、腎(辨證加減:心脾兩虛加脾,心腎不交加腎)。步驟:①消毒:75%酒精擦拭耳廓;②選穴:用探棒找到敏感點;③貼壓:將王不留行籽貼于膠布中心,對準穴位貼緊;④按壓:患者每日自行按壓3~5次,每次每穴1~2分鐘,以局部酸麻脹為度;⑤更換:單側貼壓2~3天,換對側。6.簡述穴位貼敷治療“慢性支氣管炎(肺脾氣虛證)”的選穴、藥物組成及操作。答案:選穴:肺俞、脾俞、膻中、足三里。藥物組成:黃芪、白術、防風(補肺脾)、白芥子、細辛(溫化寒痰),研末,用姜汁調和成膏。操作:①清潔穴位皮膚;②取藥膏如棗大,貼于穴位;③用膠布固定;④保留4~6小時,每周2~3次,連續(xù)4周為1療程。7.拔罐“閃罐法”與“留罐法”的區(qū)別及適用證。答案:區(qū)別:閃罐法是將罐吸附后立即起下,反復多次至皮膚潮紅;留罐法是吸附后留置5~15分鐘。適用證:閃罐法適用于皮膚敏感、體質虛弱者,或治療局部麻木、疼痛;留罐法適用于體質較強者,治療風寒濕痹、實證疼痛。8.針灸治療“痛經(寒凝血瘀證)”的主穴、配穴及操作要點。答案:主穴:關元、三陰交、地機、十七椎。配穴:寒重加命門、腰陽關;瘀重加太沖、血海。操作要點:關元、命門、腰陽關用溫針灸(或艾灸)以溫經散寒;三陰交、地機直刺1~1.5寸,行提插捻轉瀉法;十七椎直刺1~1.2寸,強刺激。五、案例分析題案例1:患者,女,35歲,主訴“反復頭痛3年,遇風寒加重,痛連項背,喜溫惡寒,舌淡苔白,脈浮緊”。診斷為“風寒頭痛”。問題:①選擇2種適宜的中醫(yī)技術;②分別簡述操作方法及注意事項。答案:①適宜技術:艾灸、刮痧。②操作方法及注意事項:艾灸:選穴風池、風府、百會、列缺。操作:艾條溫和灸,每穴灸10~15分鐘,以局部皮膚潮紅、患者感溫熱為度。注意:避免艾灰掉落燙傷;灸后避風寒,3小時內不洗頭。刮痧:部位項背部(督脈、膀胱經)、頭部足太陽經(從風池至天柱)。操作:用刮痧板蘸介質,從風池向天柱刮拭,項背部沿督脈(大椎至風府)、膀胱經(大杼至肺俞)由上至下刮拭,力度適中,至出痧。注意:避開皮膚破損處;刮后飲溫水,24小時內不洗澡;體質虛弱者輕刮。案例2:患者,男,60歲,“糖尿病病史10年,近1月神疲乏力、食少便溏,舌淡苔白,脈細弱”。診斷為“消渴(脾胃虛弱證)”。問題:①推薦1種外治療法;②說明選穴、藥物組成及操作步驟。答案:①推薦穴位貼敷。②選穴:中脘、脾俞、胃俞、足三里。藥物組成:黨參、白術、茯苓(健脾益氣)、山藥、白扁豆(滲濕止瀉),研末,用蜂蜜調和成膏。操作步驟:①清潔穴位皮膚;②取藥膏約2g,敷于穴位;③覆蓋紗布,膠布固定;④每次貼6~8小時,每日1次,10次為1療程。注意事項:貼敷前檢查皮膚是否過敏;若局部發(fā)紅瘙癢,縮短貼敷時間;治療期間忌生冷油膩飲食。案例3:患者,女,25歲,“產后1月,乳汁稀少,乳房柔軟無脹感,神疲食少,舌淡苔薄白,脈細弱”。診斷為“產后缺乳(氣血虛弱證)”。問題:①選擇推拿手法治療;②簡述操作部位、手法及注意事項。答案:①推拿手法:揉法、推法、拿法。②操作部位及手法:胸腹部:中脘、膻中用掌揉法,順時針揉5分鐘,以局部溫熱為度;背部:脾俞、胃俞用指揉法,每穴揉2分鐘;上肢:少澤(井穴)用指掐法,力度由輕到重,每側1分鐘;乳房周圍:用大魚際揉法,從乳房

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